Chẩn đoán Những tr ờng hợp bong gân th ờng gặp 1.. ở bàn chân : Do vấp ngã quệt mu ngón chân xuống đất làm cổ chân và bàn chân cong vồng ra tr ớc, hoặc ngã và bàn chân bị vặn ngửa lật n
Trang 1ChÈn ®o¸n
Hoµn c¶nh xÈy ra tai n¹n
Th êngbÞng·lËtngöabµnch©n,trÑocæch©n, b¸nhxehócvµométbªn®Çugèi
Trang 2Chẩn đoán
Các triệu chứng
1 Đauưchóiư1ưđiểm,ưmộtưvùng,ưmộtưbênưkhớp ư làưtriệuưchứngưquanưtrọngưnhấtưvàư sớmưưnhất.ưĐauưnhóiưkhiưcửưđộngưvàưkhuưtrúưvàoưmộtưđiểm,ưmộtưvùng.ưấnưtrựcư tiếpưcũngưđauưnhói.ưĐểưnguyênưcũngưđau,ưvàưchỉưgiảmưđauưsauưvàiưngàyưnếuư
đư ợcưđiềuưtrịưtốt,ưnhư ngưđauưcóưthểưkéoưdàiưâmưỉưkhiưchữaưtrịưkhôngưtốt.
2.ư Sư ngưnềưnhanhưvàưnhiềuư
3.ư Khôngư cửư động,ư hoạtư động ư đư ợcư vùngư khớpư vàư chiư bênư tổnư thư ơng ư Cảmưgiácưlỏngưlẻo ư củaưhaiưđoạnưchiưkhóưphátưhiệnưởưgiaiư
đoạnưcấp.ư
4.ư Thựcư tếư chỉư nóiư bongư gânư khiư khôngư cóư gẫyư xư ơngư vàư ưsaiưkhớpư sauư chấnư thư ơngư ởư 1ư khớpư nhấtư định,ư nhữngư thư ơngư tổnư ởư vùngư xaưkhớpưthư ờngưlàưđụngưdậpưphầnưmềm.ư
Trang 3Chẩn đoán
Những tr ờng hợp bong gân th ờng gặp
1 ở bàn chân : Do vấp ngã quệt mu ngón chân xuống đất làm cổ chân và bàn chân cong vồng ra tr ớc, hoặc ngã và bàn chân bị vặn ngửa (lật ngửa) Vùng bong gân ở d ới cổ chân và phía tr ớc mắt cá ngoài Đây là loại bong gân th ờng gặp nhất
2 ở các cổ tay : Khi gập cổ tay quá mức về phía lòng bàn tay làm bong gân phía mu tay
Trang 4Chẩn đoán
3 ở các ngón tay: Khi bị bẻ ngang quá mức, các ngón tay bị vẹo một bên
4 ở đầu gối : vị trí th ờng gặp thứ 2 sau cổ chân, th ơng tổn nặng nhất Hoàn cảnh xẩy ra nh ngã, cẳng chân bị bẻ ra ngoài (th ơng tổn dây chằng bên trong), hoặc bẻ vào trong (th ơng tổn dây chằng bên ngoài) Cũng có thể đi xe đạp hay xe máy húc vào gối từ 1 bên (vuông góc với
h ớng đi của nạn nhân) Các cầu thủ khi hoạt động quá mức cũng có thể gây bong gân
Cơ chế tổn th ơng dây chằng ở gối:
1 Chấn th ơng không tỳ: ví dụ cầu thủ đá không trúng bóng, vận động viện bóng ném nhảy lên cao đột ngột, xoay ng ời đột ngột khi dắt bóng dẫn đến đứt dây chằng chéo
2 Chấn th ơng có tỳ: bị chuồi bóng từ phía sau, từ phía bên hoặc từ
tr ớc có thể gây đứt nhiều dây chằng phối hợp dẫn đến tổn th ơng nặng Sau tai nạn, bệnh nhân th ờng đau, hạn chế vận động gối và tràn máu khớp gối, một dấu hiệu có giá trị
Trang 5Sơ cứu
vàoưvùngưkhớp
máu,ư tránhư phùư nề,ư đồngư thờiư gópư phầnư cốư địnhư khớp.ư Sửư dụngư băngư thunưlàưtốtưnhất.ư
đoạnưchiưđó.ư
nhỏưcóưthểưđiềuưtrịưchămưsócưtạiưchỗ.ưNhữngưtrư ờngưhợpưnặngưphảiưvậnư chuyểnưđếnưbệnhưviệnưkhámưvàưchữaưtrịưbằngưcácưphư ơngưphápưchuyênư khoa ư