Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 1 1 Tai n¹n lao ®éng vµ Tai n¹n lao ®éng vµ mét sè biÖn ph¸p dù mét sè biÖn ph¸p dù phßng phßng Bé m«n Søc kháe nghÒ Bé m«n Søc kháe nghÒ nghiÖp nghiÖp Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 2 2 1. 1. Ba nhãm bÖnh vµ TNTT- Ba nhãm bÖnh vµ TNTT- TNL TNL ® ® HiÖn nay, cã ba nhãm bÖnh chÝnh HiÖn nay, cã ba nhãm bÖnh chÝnh trong thèng kª míi m¾c, hiÖn m¾c trong thèng kª míi m¾c, hiÖn m¾c vµ tö vong: vµ tö vong: • C¸c bÖnh nhiÔm trïng (Infectious Diseases) C¸c bÖnh nhiÔm trïng (Infectious Diseases) • C¸c bÖnh kh«ng nhiÔm trïng (NCD) C¸c bÖnh kh«ng nhiÔm trïng (NCD) • Tai n¹n th>¬ng tÝch (Injury and accidents) Tai n¹n th>¬ng tÝch (Injury and accidents) Tai n¹n lao ®éng Tai n¹n lao ®éng Tai n¹n trong céng ®ång Tai n¹n trong céng ®ång Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 3 3 Tai n¹n th>¬ng tÝch Tai n¹n th>¬ng tÝch Tû lÖ m¾c (%): Tû lÖ m¾c (%): 5,4 - 7,6 5,4 - 7,6 Tû lÖ tö vong /100.000: Tû lÖ tö vong /100.000: 25 - 88 25 - 88 Trong tÊt c¶ c¸c nguyªn nh©n, Trong tÊt c¶ c¸c nguyªn nh©n, TNTT chÞu tr¸ch nhiÖm (%) TNTT chÞu tr¸ch nhiÖm (%) 11 11 Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 4 4 Søc kháe nghÒ nghiÖp vµ TNL Søc kháe nghÒ nghiÖp vµ TNL ® ® Søc kháe nghÒ nghiÖp duy tri vµ Søc kháe nghÒ nghiÖp duy tri vµ n©ng cao søc kháe c«ng nh©n, n©ng cao søc kháe c«ng nh©n, phßng bÖnh nghÒ nghiÖp vµ phßng phßng bÖnh nghÒ nghiÖp vµ phßng tai n¹n lao ®éng. tai n¹n lao ®éng. Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 5 5 2. đ 2. đ ịnh nghĩa ịnh nghĩa TNL TNL đ đ là tai nạn do nguyên nhân và là tai nạn do nguyên nhân và nguy cơ bên ngoài - môi tr>ờng lao nguy cơ bên ngoài - môi tr>ờng lao động - gây tổn th>ơng cho ng>ời động - gây tổn th>ơng cho ng>ời lao động, xảy ra trong quá trinh lao động, xảy ra trong quá trinh sản xuất, gắn liền với thực hiện sản xuất, gắn liền với thực hiện công việc, nhiệm vụ lao động. công việc, nhiệm vụ lao động. Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 6 6 3. Ma trận Haddon 3. Ma trận Haddon Giai đoạn Giai đoạn Các yếu tố Các yếu tố Ng>ời Ng>ời Ph>ơng Ph>ơng tiện tiện Ngoại Ngoại cảnh cảnh Tr>ớc Tr>ớc Tiềm ẩn Tiềm ẩn R>ợu R>ợu Phanh Phanh Trơn Trơn Trong Trong Phát Phát bệnh bệnh đội mũ đội mũ Dây an Dây an toàn toàn Thiên tai Thiên tai Sau Sau Cấp cứu Cấp cứu Sơ cứu Sơ cứu Xe cứu Xe cứu th>ơng th>ơng Lối vào Lối vào cấp cứu cấp cứu Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 7 7 4. Thèng kª 4. Thèng kª TNL TNL ® ® Tö vong do tai n¹n lao ®éng: Tö vong do tai n¹n lao ®éng: • 2000: 2000: 403 403 • 2001: 2001: 395 395 • 2002: 2002: 514 514 • 2003: 2003: 539 539 A6-YTCS: A6-YTCS: • 2005: 2005: 1.622 1.622 • 2006: 2006: 1.705 1.705 • 2007: 2007: 1.775 1.775 • 2008: 2008: 1.546 1.546 Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 8 8 Tû lÖ / 100.000 Tû lÖ / 100.000 Míi m¾c Míi m¾c Incidence Incidence HiÖn m¾c HiÖn m¾c Prevalence Prevalence Tö vong Tö vong Mortality Mortality • Sè bÖnh nh©n * 100.000 / Sè ng>êi-n Sè bÖnh nh©n * 100.000 / Sè ng>êi-n am am (Number of person-year (PY)) (Number of person-year (PY)) • PY = (Sè c«ng nh©n / 12 th¸ng) * sè th¸ng PY = (Sè c«ng nh©n / 12 th¸ng) * sè th¸ng cã sè liÖu – sè bÖnh nh©n. cã sè liÖu – sè bÖnh nh©n. • Theo giíi, nhãm tuæi, nhãm ngµnh nghÒ Theo giíi, nhãm tuæi, nhãm ngµnh nghÒ Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 9 9 5. Mức độ chấn th>ơng 5. Mức độ chấn th>ơng 1. 1. Nhẹ (Minor) Nhẹ (Minor) 1. 1. Tổn th>ơng 24 giờ Tổn th>ơng 24 giờ 2. 2. Khá nặng (Moderate) Khá nặng (Moderate) 1. 1. Tổn th>ơng 1-9 ngày Tổn th>ơng 1-9 ngày 3. 3. Nặng (Major) Nặng (Major) 1. 1. Tổn th>ơng 10+ ngày Tổn th>ơng 10+ ngày 4. 4. Nguy hiểm (Severe) Nguy hiểm (Severe) 1. 1. Di chứng Di chứng 5. 5. Tử vong (Fatal): TNTT là nguyên nhân Tử vong (Fatal): TNTT là nguyên nhân chính underline cause of death chính underline cause of death Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 10 10 6. Nguy cơ do môi tr>ờng 6. Nguy cơ do môi tr>ờng 1. 1. ồn ồn 2. 2. vi khí hậu xấu vi khí hậu xấu 3. 3. bức xạ bức xạ 4. 4. ánh sáng kém ánh sáng kém 5. 5. máy vận động máy vận động 6. 6. điện điện 7. 7. vận tải vận tải 8. 8. ngã ngã 9. 9. hóa chất hóa chất 10. 10. sinh học sinh học [...]... 10 Thiên tai 11 Vật sắc nhọn 12 Vật nặng 13 Tự hại 14 Karoshi 15 Khác 17 8 Dự phòng TNLđ 1 Phương tiện: 1 Phương tiện lao động an toàn 2 Làm chủ phương tiện 3 Bảo đảm tốt trước-trong-sau lao động 2 Môi trường: 1 Ergonomics: Nang xuất cao hơn, sức khỏe tốt hơn 2 Bảo đảm an toàn trước-trong-sau lao động 3 Cá nhân: 1 Có kỹ nang, sức khỏe thể lực và tinh thần 2 Bảo đảm khỏe trước-trong-sau lao động Le Tran... 1 1969: công nhân 29 tuổi chết trong lao động ở Nhật Le Tran Ngoan 11 Nguy cơ do Ergonomics Tư thế làm việc 2 Vị trí làm việc 3 Dụng cụ và phương tiện không phù hợp 1 Le Tran Ngoan 12 Nguy cơ do thời gian Bố trí ca-kíp 2 Tuổi nghề và tuổi 1 1 2 Tập sự Tuổi cao Le Tran Ngoan 13 TNTT theo thói quen uống rượu OR = 2,51 95% CI: 1,31-4,79 Le Tran Ngoan 14 Lái xe máy và nguy cơ TNTT Le Tran Ngoan 15 7 Nhóm... (Phương tiện) Cơ học, thiết kế, nang lượng: Vật nặng, sắc nhọn, máy cuốn-kéo, ngạt, nổ, điện, tác nhân sinh học, hóa chất-ngộ độc, 2 Tổ chức (Môi Giao thông-di chuyển, sét, thiên tai, trường) không gian không phù hợp, thời gian lao động, tổ chức thực hiện an toàn chưa đủ, ngã, sập nhà-giàn giáo, đuối nước, 3 Chủ quan (Cá nhân) Le Tran Ngoan Chưa được đào tạo an toàn, không phù hợp công việc, thực hiện . nhiÔm trïng (NCD) • Tai n¹n th>¬ng tÝch (Injury and accidents) Tai n¹n th>¬ng tÝch (Injury and accidents) Tai n¹n lao ®éng Tai n¹n lao ®éng Tai n¹n trong céng ®ång Tai n¹n trong céng. nghÒ nghiÖp vµ phßng tai n¹n lao ®éng. tai n¹n lao ®éng. Le Tran Ngoan Le Tran Ngoan 5 5 2. đ 2. đ ịnh nghĩa ịnh nghĩa TNL TNL đ đ là tai nạn do nguyên nhân và là tai nạn do nguyên nhân. 4. Thèng kª TNL TNL ® ® Tö vong do tai n¹n lao ®éng: Tö vong do tai n¹n lao ®éng: • 2000: 2000: 403 403 • 2001: 2001: 395 395 • 2002: 2002: 514 514 • 2003: 2003: 539 539 A6-YTCS: A6-YTCS: • 2005: 2005: 1.622 1.622 • 2006: 2006: 1.705 1.705 • 2007: 2007: 1.775 1.775 • 2008: 2008: 1.546 1.546 Le