Vận dụng những kiến thức, kỹ năng công tác xã hội để trợ giúp cho một đối tượng là người khuyết tật

Trong cuộc sống, bất kỳ ai cũng mong ước có được một cuộc sống tốt đẹp, hạnh phúc, được thưởng thức và trải nghiệm những gì tốt đẹo nhất trong cuộc đời. Tuy nhiên, không phải ai cũng may mắn đạt được niềm mơ ước đó, cuộc sống của con người không phải lúc nào cũng êm ả, thuận buồm xuôi gió mà ngược lại con người luôn phải đối mặt với rủi ro, thiên tai, địch hoạ, bệnh tật, ốm đau, sức yếu tuổi già, khủng hoảng kinh tế – xã hội... Tất cả luôn rình rập, đe doạ tới sự an toàn đến cuộc sống của con người. Nhiều số phận không may mắn đã rơi vào những rủi ro ấy và không thể tự họ đứng lên được để đối phó với những thách thức của cuộc sống. Đặc biệt, nhóm những đối tượng yếu thế là nhóm có nguy cơ dễ bị tổn thương nhất, trong đó có nhóm đối tượng là người khuyết tật.Ngày nay, trong sự nghiệp đổi mới đất nước, cùng với việc thúc đẩy sự phát triển về kinh tế xã hội, ổn định chính trị, thì chính sách an sinh xã hội cũng được Đảng, Nhà nước và nhân dân ta đặc biệt quan tâm và coi đó là tiền đề để phát triển kinh tế xã hội. Chính sách an sinh của nước ta nhằm hướng tới bảo vệ, chăm sóc và tạo những điều kiện tốt nhất cho nhóm đối tượng yếu thế trong xã hội, trong đó người khuyết tật chính là một trong những đối tượng được quan tâm hơn cả.

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN



TIỂU LUẬN CUỐI KỲ

Đề tài: Vận dụng những kiến thức, kỹ năng công tác xã hội để trợ giúp cho một đối tượng là người khuyết tật

Giảng viên hướng dẫn: PGS.TS Nguyễn Thị Thu Hà

Hà Nội, năm 2014

MỤC LỤC

MỞ ĐẦU……….1

NỘI DUNG……….……….2

2.1 Các khái niệm……… ……… 2

2.1.1 Khái niệm khuyết tật 2

2.1.2 Khái niệm người khuyết tật 2

2.2 Phân loại người khuyết tật 3

2.3 Tiến trình quản lý ca đối với người khuyết tật 4

2.4 Ứng dụng giải quyết một trường hợp cụ thể 10

2.4.1 Mô tả trường hợp 10

2.4.2 Vận dụng tiến trình quản lý trường hợp để giải quyết vấn đề của thân chủ…11 2.4.3 Đánh giá trường hợp của thân chủ………16

KẾT LUẬN 17

TÀI LIỆU THAM KHẢO……… ……… 18

MỞ ĐẦU

Công tác xã hội là một chuyên ngành phát triển từ cuối thể kỷ 18 Từ đó cho tới nay, công tác xã hội đã có những thay đổi lớn, đặc biệt là trong những năm gần đây (Cree 2002) Tuy nhiên, một khía cạnh cơ bản của khái niệm công tác xã hội vẫn được duy trì: đó là công tác xã hội đòi hỏi phải giải quyết các vấn đề xã hội phức tạp nhất mà con người đối mặt trong các môi trường phức tạp Nhân viên công tác xã hội thường phải làm việc với các thân chủ đang ở trong tình huống bất lợi Do đặc thù phức tạp của mình, công tác xã hội đòi hỏi nhân viên chuyên ngành phải được đào tạo tốt, nhằm đánh giá tình huống hiệu quả và có kế hoạch can thiệp phù hợp

Công tác xã hội với người khuyết tật chính là một mảng khó và phức tạp mà những nhân viên xã hội phải đối mặt, bởi lẽ trợ giúp cho người bình thường đã khó, trợ giúp cho người khuyết khó càng thêm khó, chính điều này đòi hỏi mỗi nhân viên

xã hội phải có kiến thức, kỹ năng và tinh thần yêu nghề vô cùng mới có thể đi theo được

Việc ứng dụng những kiến thức, kỹ năng cũng như tiến trình công tác xã hội với người khuyết tật sẽ giúp cho người làm công tác xã hội có thêm cái vốn ban đầu kết hợp với kinh nghiệm của bản thân mới có thể trợ giúp cho người khuyết tật thành công

Trong nội dung bài tiểu luận này, tôi xin đưa ra một trường hợp cụ thể đồng thời dựa trên tiến trình quản lý ca (trường hợp) để giải quyết trường hợp đó

NỘI DUNG 2.1 Các khái niệm

2.1.1 Khái niệm khuyết tật

Hiện nay vẫn chưa có khái niệm thống nhất về khuyết tật Theo tổ chức y tế thế giới:

+ Khiếm khuyết: (ở cấp độ bộ phận cơ thể): là tình trạng bị mất hay bị bất

thường một trong các bộ phận của cơ thể hoặc chức năng tâm sinh lí

+ Tàn tật: (ở cấp độ xã hội): là những thiệt thòi mà một người phải chịu do bị

khuyết tật

Trong hệ thống phân loại Quốc tế ICF, WHO định nghĩa khuyết tật như sau:

“ Khuyết tật là thuật ngữ chung chỉ tình trạng khiếm khuyết, hạn chế vận động và tham gia, thể hiện những mặt tích cực trong quan hệ tương tác giữa cá nhân một người (về mặt tình trạng sức khỏe) với các yếu tố hoàn cảnh của người đó (bao gồm yếu tố môi trường với các yếu tố cá nhân khác)”

2.1.2 Khái niệm người khuyết tật

Theo tuyên ngôn về quyền của người khuyết tật được ĐHĐ LHQ thông qua

ngày 9/12/75 thì “Người tàn tật có nghĩa là bất cứ người nào mà không có khả năng

tự bảo đảm cho bản thân, toàn bộ hay từng phần những sự cần thiết của một cá nhân bình thường hay của cuộc sống xã hội do sự thiếu hụt bẩm sinh hay không bẩm sinh trong khả năng về thể chất hay tâm thần của họ”.

Theo pháp lệnh người tàn tật của Việt nam ban hành 1/11/1998

“Người tàn tật không phân biệt nguồn gốc gây ra tàn tật là người khiếm khuyết một hay nhiều bộ phận cơ thể hoặc chức năng biểu hiện dưới những dạng tật

khác nhau làm suy giảm khả năng hoạt động, khiến cho lao động, sinh hoạt, học tập gặp nhiều khó khăn.”

Công ước quốc tế về quyền của người khuyết tật – 2006 thì “Người khuyết tật bao gồm những người có những khiếm khuyết lâu dài về thể chất, trí tuệ, thần kinh hoặc giác quan mà khi tương tác với các rào cản khác nhau có thể cản trở sự tham gia đầy đủ và hiệu quả của họ trong xã hội trên một nền tảng công bằng như những người khác trong xã hội”.

Theo luật người khuyết tật được Quốc hội Việt Nam thông qua ngày

17/06/2010: “Người khuyết tật là người bị khiếm khuyết một hoặc nhiều bộ phận cơ thể hoặc bị suy giảm chức năng được biểu hiện dưới dạng tật khiến cho lao động, sinh hoạt, học tập gặp khó khăn”.

2.2 Phân loại người khuyết tật

Trên thế giới có rất nhiều cách phân loại người khuyết tật, tuy nhiên, tại Việt Nam việc phân loại người khuyết tật được cụ thể hóa luật Người khuyết tật Việt Nam năm 2010

- Khuyết tật vận động

- Khuyết tật nghe, nói

- Khuyết tật nhìn

- Khuyết tật thần kinh, tâm thần

- Khuyết tật trí tuệ

- Khuyết tật khác

Về mức độ khuyết tật: Điều 3 nghị định số: 28/2012/NĐ-CP Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật người khuyết tật chia thành

3 mức:

- Người khuyết tật đặc biệt nặng

- Người khuyết tật nặng

- Người khuyết tật nhẹ

2.3 Tiến trình quản lý ca đối với người khuyết tật

- Quản lý ca là một quá trình hợp tác trong việc đánh giá, lập kế hoạch, điều phối và biện hộ cho những quyền lựa chọn và các dịch vụ nhằm đáp ứng nhu cầu sức khoẻ của cá nhân thông qua việc giao tiếp và sử dụng các nguồn lực để thúc đẩy những kết quả có chất lượng cao và hiệu quả về mặt chi phí (CMSA 2009)

- Hiệp hội quản lý ca (trường hợp) Mỹ xem quản lý ca như một tiến trình bao gồm các hoạt động đánh giá, xây dựng kế hoạch, thúc đẩy và biện hộ

Có 6 bước trong quản lý ca gồm:

- Đánh giá thân chủ

- Đề ra mục tiêu và Lập thứ tự ưu tiên

- Chọn lựa dịch vụ chuyển tiếp phù hợp

- Chuẩn bị người khuyết tật tiếp cận dịch vụ chuyển tiếp

- Theo dõi hỗ trợ người khuyết tật

- Duy trì mối quan hệ với các cơ sở cung cấp dịch vụ

Các bước phải thực hiện nhất thiết theo thứ tự

Bước 1: Đánh giá thân chủ

a.Mục đích: Đánh giá là bước đầu tiên của dịch vụ quản lý ca Đây là tiến

trình chúng ta áp dụng trong những cuộc gặp đầu tiên với Người khuyết tật nhằm xác định và đánh giá tình trạng chung của Người khuyết tật, bao gồm điểm mạnh/điểm yếu, vấn đề và nhu cầu, nhằm xây dựng kế hoạch dịch vụ của Người khuyết tật Do vậy, đánh giá được xem là nền tảng của việc lập kế hoạch dịch vụ Đánh giá là tiến trình tìm hiểu về lịch sử cá nhân của Người khuyết tật bằng cách lắng nghe họ và gia đình họ Chúng ta không thể thành công trong việc giúp Người khuyết tật cho đến khi chúng ta có đủ thông tin cơ sở về Người khuyết tật, bao gồm tiểu sử cá nhân, trình độ và công việc

Đánh giá giúp nhân viên quản lý ca trong việc quyết định những can thiệp cụ thể, giúp cho việc đề ra mục tiêu của Người khuyết tật và thay đổi lối sống cần thiết

để đạt được mục tiêu đó

Thách thức đối với các nhân viên quản lý ca trong giai đoạn đánh giá này là việc tìm hiểu về cuộc sống của người khuyết tật và giúp họ nhận ra giá trị của dịch

vụ quản lý ca Có rất nhiều áp lực trong cuôc sống của Người khuyết tật và có thể dẫn đến các vấn đề của họ Nhân viên quản lý ca cần tìm hiểu càng nhiều càng tốt về những thông tin cơ sở này trước khi đưa ra kết luận

b Nội dung thực hiện: Trong phần này cần đạt 3 mục tiêu chính:

+ Xây dựng mối quan hệ với người khuyết tật để họ cảm thấy tự tin về khả năng giúp đỡ hỗ trợ của nhân viên xã hội

+ Làm rõ mức độ nghiêm trọng của vấn đề mà Người khuyết tật đang phải đối mặt

+ Xác định kế hoạch hành động để giải quyết vấn đề khó khăn của người khuyết tật và hỗ trợ họ thực hiện kế hoạch đó

c Các khía cạnh đánh giá

- Nhân thân – xã hội: Về yếu tố tâm lý xã hội, những thông tin ta cần tìm hiểu bao gồm:

+ Thông tin về nhân khẩu học

+ Mối quan hệ với gia đình

+ Học vấn và làm việc

+ Điều kiện sống

Điều kiện về sức khỏe và những vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe

+ Tình trạng sức khỏe

+ Tình trạng bệnh tật có những thay đổi gì

+ Việc uống thuốc ra sao

+ Việc duy trì tập luyện

+ Việc tiếp cận với các dịch vụ như thế nào

Những vấn đề về tâm thần: trầm cảm, ý định tự tử, loạn thần

Bước 2: Xây dựng kế hoạch trợ giúp, bước này bao gồm:

-Xác định mục tiêu

- Lập thứ tự ưu tiên cho các mục tiêu

- Xác định các công việc cần thực hiện

- Xác định người tham gia vào thực hiện

a Xác định mục tiêu

Người khuyết tật có nhiều nhu cầu đa dạng khác nhau do họ vừa bị khuyết tật nên ảnh hưởng nhiều tới vấn đề sức khỏe Hơn nữa vấn đề tâm lý cũng là điều mà nhiều Người khuyết tật phải đối mặt do sự kỳ thị của xã hội cũng như các rào cản trong công việc Do đó để hỗ trợ Người khuyết tật tốt nhất thì chúng ta không thể đồng nhất của những Người khuyết tật như nhau Việc xác định được các mục tiêu của mỗi người khuyết tật khi đến với dịch vụ đều hết sức quan trọng nhằm giúp cho nhân viên quản lý ca có thể cung cấp được những dịch vụ sát hợp nhất với nhu cầu

và hoàn cảnh của mỗi người khuyết tật

Nhân viên quản lý ca phải ngồi cùng lại với người khuyết tật và có thể cả các thành viên trong gia đình họ để xác định cụ thể các vấn đề, nhu cầu và mục tiêu để đạt được điều đó

b Lập thứ tự ưu tiên các mục tiêu và xác định các công việc cần thực hiện

Việc lập thứ tự ưu tiên cho các mục tiêu chúng ta cần lưu ý những nhu cầu của Người khuyết tật cần được ưu tiên theo thứ tự

+ Mức độ khẩn cấp

+ Những nhu cầu tối thiểu

+ Những nhu cầu khác

Các nhu cầu khẩn cấp là những tình huống được xem là có tính ảnh hưởng đe dọa đến sự sống của người khuyết tật (như ốm đau, suy nghĩ muốn tự tử), bạo hành gia đình, hoặc những tình huống mang tính tai họa khác

Nhu cầu tối thiểu bao gồm công việc và tiền bạc, cái ăn, nơi ở, điều kiện sinh hoạt tối thiểu (điện, nước), phương tiện đi lại

Những nhu cầu khác không được coi là khẩn thiết hoặc cơ bản như chăm sóc

y tế cơ bản, chăm sóc con cái, học hành hoặc những mục đích khác trong tương lai của người khuyết tật

c Xác định người tham gia vào thực hiện

Khi giúp Người khuyết tật xác định mục đích, mục tiêu, cần lưu ý rằng những người khác, ví dụ như gia đình của Người khuyết tật là nguồn hỗ trợ rất lớn, các cơ quan tổ chức và ban ngành đoàn thể liên quan cũng có thể hỗ trợ chúng ta được rất nhiều Nhân viên quản lý ca cũng có thể tham khảo ý kiến của các đồng nghiệp khác

vì họ có thể có những đóng góp và gợi ý hữu ích cho tiến trình này Các đồng nghiệp

có thể là nhân viên tiếp cận cộng đồng, nhân viên phòng khám ngoại trú hoặc tư vấn viên

Bước 3: Chọn lựa giới thiệu dịch vụ

Chọn lựa dịch vụ chuyển gửi là bước quan trọng Trong bước này, nhân viên quản lý ca cần tự trả lời các câu hỏi sau:

Hiện tại ở địa phương đang có những dịch vụ xã hội hay y tế gì dành cho Người khuyết tật? Có hỗ trợ nào về việc làm, giáo dục, hoặc chăm sóc sức khỏe, tư vấn tâm lý hoặc các trung tâm phục hồi chức năng không?

Những dịch vụ nào trong số các dịch vụ kể trên phù hợp với nhu cầu của Người khuyết tật mà anh/ chị đang hỗ trợ?

Sau đó, nhân viên quản lý ca cần xem mình đã biết những thông tin về dịch vụ

sẽ chuyển gửi đó? Nhân viên quản lý ca cần nghĩ về địa điểm – liệu địa điểm có thuận tiện với Người khuyết tật không Ví dụ như cầu thang có chỗ đi xe lăn không?

Bước 4: Chuẩn bị kế hoạch và dịch vụ giới thiệu

Sau khi lựa chọn được các dịch vụ cần thiết để hỗ trợ người khuyết tật thì chúng ta cần phải chuẩn bị kế hoạch cụ thể để giúp người khuyết tật có thể tiếp cận được những dịch vụ đó Mục tiêu chính của khâu này hướng tới giúp cho Người khuyết tật có tâm thế sẵn sàng và từ đó sẽ giúp tăng khả năng Người khuyết tật sẽ thực sự tiếp cận dịch vụ mà họ được giới thiệu

Những yếu tố cần xem xét khi chuẩn bị kế hoạch

-Thời gian tiếp cận dịch vụ

- Hoạt động

- Mục tiêu

- Người liên lạc

Mong đợi/kết quả

Bước 5: Theo dõi hỗ trợ Người khuyết tật khi chuyển gửi

a Nguyên tắc khi theo dõi và hỗ trợ Người khuyết tật

Khi người khuyết tật không sử dụng dịch vụ thì cần thảo luận với Người khuyết tật một cách tế nhị để tìm hiểu nguyên nhân

- Không phán xét về quyết định không sử dụng dịch vụ của Người khuyết tật

- Thảo luận cởi mở với Người khuyết tật để đánh giá lại các rào cản và các giải pháp thay thế Đó cũng là cơ hội để xem lại các mục tiêu của Người khuyết tật

để xác định xem liệu Người khuyết tật có cần duy trì mục tiêu đã xác định trong các buổi gặp trước hay không

- Không áp đặt khi phân tích trường hợp Luôn lưu ý rằng mỗi cá nhân là một trường hợp riêng biệt và cần phải tôn trọng sự riêng biệt để đưa ra các giải pháp phù hợp

b Cách thức theo dõi hỗ trợ người khuyết tật

Việc hỗ trợ Người khuyết tật có thể thông qua hình thức trực tiếp và gián tiếp bao gồm:

-Gọi điện thoại

- Đến thăm nhà

- Cả thăm nhà và điện thoại

Cần nhớ rằng nhân viên quản lý ca không nên chỉ ngồi chờ đợi Người khuyết tật gọi điện hoặc đến kể lể về các dịch vụ được chuyển gửi mà thay vào đó chúng ta cần chủ động hỏi họ Điều này không chỉ nhấn mạnh rằng chúng ta đang rất quan tâm đến Người khuyết tật mà còn không quên những kế hoạch đã cùng với Người khuyết tật lập ra Người quản lý ca có thể thăm nhà hoặc gọi điện cho họ cũng như gọi điện hoặc thăm cơ sở dịch vụ và hỏi xem Người khuyết tật của anh chị có tới không, có sử dụng dịch vụ không và có điều gì mà anh chị chú ý không

Bước 6: Duy trì mối quan hệ với cơ sở cung cấp dịch vụ.

Nhóm quản lý ca cũng cần duy trì mối quan hệ với cơ sở dịch vụ được chuyển gửi để được cập nhật thường xuyên vì chúng ta cần đảm bảo rằng các thông tin liên quan là mới nhất Nhân viên quản lý ca cần thảo luận với người khuyết tật để nhận được phản hồi về tính hiệu quả của dịch vụ đó Nếu dịch vụ không tốt, cần cung cấp thông tin phản hồi này cho cơ sở dịch vụ để giúp họ cải thiện dịch vụ Nếu chất lượng dịch vụ không được cải thiện trong vòng vài tháng, nhân viên quản lý ca cần cân nhắc việc ngừng chuyển gửi Người khuyết tật tới dịch vụ này và đồng thời tìm kiếm cơ hội dịch vụ khác để đưa vào cơ sở dữ liệu

Nhân viên quản lý ca cũng cần xây dựng mối quan hệ chuyên nghiệp với những nhân viên làm việc liên quan ở các cơ sở dịch vụ nhằm giúp cho việc giới thiệu và nhận dịch vụ được thuận lợi cũng như tạo điều kiện cho việc cập nhật thông tin

Một số lưu ý khi xây dựng mối quan hệ:

-Chân thành và tận tâm với công việc

- Tạo cơ chế làm việc và cùng giám sát một cách rõ ràng

- Luôn cần lắng nghe và chia sẻ những khó khăn và các vấn đề của cơ sở trong việc cung cấp dịch vụ

- Luôn trao đổi và giữ liên lạc định kỳ

- Có thể ưu tiên với các cơ sở nếu có những hoạt động chuyên môn

2.4 Ứng dụng giải quyết một trường hợp cụ thể

2.4.1 Mô tả trường hợp

Vân năm nay 22 tuổi, em vừa tốt nghiệp đại học chuyên ngành kế toán

Em bị khuyết tật từ nhỏ, hai chân không thể đi lại, em lại không còn bố mẹ, sống tại một trung tâm dành cho người khuyết tật Suốt 22 năm Vân luôn luôn cố gắng khắc phục những khó khăn của bản thân để học tập, chưa kể em còn thường xuyên bị đau

ốm Bề ngoài Vân luôn tỏ ra vui vẻ không để mẹ Hiền (mẹ ở trong trung tâm) phiền lòng, nhưng trong lòng em luôn cảm thấy buồn vì mình không được lành lặn như các bạn

Gần đây, khi đã tốt nghiệp chuẩn bị đi làm Vân lại càng cảm thấy mặc cảm và lo sợ đi xin việc người ta sẽ không nhận mình vào làm bởi vì mình bị khuyết tật, Mẹ Hiền rất thương Vân cũng hiểu sự khó xử của Vân, nhưng muốn Vân mạnh dạn hơn trong việc hòa nhập với xã hội và tự đứng dậy bằng đôi chân của mình trong mọi việc để sau này không còn mẹ Vân vẫn có thể lo cho bản thân mình