can dé làm hồ sơ thanh toán uM ; thôn - Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB điện thoại từ các khoa gọi - Làm BHYT - Giao hỗ sơ đi - Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa - Nhập chỉ số nhi
Trang 1WORLD CLASS EDUCATION
TRUONG DAI HOC HOA SEN
TRUNG TAM THE THAO HOA SEN
SO NHAT KY THUC TAP
Trang 2nN DAIHOC
SO NHAT KY THUC TAP
Họ và tên sinh viên © NGUYEN THI THU TRANG
Cơ quan đến thực tập: Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hỗ Chí Minh Thời gian thực tập: 30/01/2023 đến 29/04/2023
Lưu ý:
- Sinh viên đánh số trang liên tục sé nay
- Sinh viên ghi chép đây đủ các công việc được giao, các công việc đã hoàn tất, các kinh nghiệm cũng như những nhận xét rút ra từ những công việc này
- Mỗi cuối tuần, SV gửi số nhật ký này người hướng dẫn xem xét để đánh giá và
ký xác nhận
- Sinh viên cũng dùng số này đề viết báo cáo thực tập
- Ghi theo thứ tự thời gian và mỗi sinh viên phải có số riêng dù nhiều sinh viên cùng làm chung trong một cơ quan
Trang 3nN ĐẠI HỌC
(VN HOA SEN
PHIEU THEO DOI THUC TAP
Họ và tên người hướng dẫn:
NGUYÊN THỊ THU TRANG
22140083 YK21C3 4/2023
Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM
BÙI XUÂN NỮ - TK Khoa Hô hấp
Trang 5
Ngày Chỉ tiết công việc Rút kinh nghiệm Ghi chú
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Mỗi BN chỉ có một mã người bệnh - Ghi chép kỹ những gì c
- In va dién tên điều dưỡng vào bảng phân _ | - Khi đến phòng bệnh để lấy BHYT cân | dân chỉ dạy, đê trách các |
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để | - Chưa thuộc được vị trí các phòng, đi | qUY trình công việc, đề
30/01/2023 | làm bô sung (cần để làm hỗ sơ thanh toán) | nhầm phòng cham tre
- Thực hiện quy trình các công việc còn thiếu sót nhiều
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Can ghi nhớ các trường hợp thé | - Thực hiện nhiều lần dé1
- In và điền tên điều dưỡng vào bảng phân | BHYT khác nhau, không được sai sót |- Không rõ nên hỏi lạ
công - Hồ sơ xuất viện của NB cân phải xếp | được tự ý làm
31/01/2023 | làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán) làm việc của chị hướng
- Làm BHYT đáng có
- Làm theo các bước hướng dẫn chỉ dạy
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Khi giao hồ SƠ cần phải giao đúng | - Học thuộc các mã của
- In va dién tên điều dưỡng vào bảng phân | người nhận, nêu để ngoài hộp thư thì | khoa để làm nhập viện nh
công ghi lại thông tin vào số
01/02/2023 | - Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để |- Kiểm tra kỹ ngày tái khám và phòng làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT khám trên Giây ra viện
Trang 6- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- In đầy đủ các CLS của NB nếu NB đó
cần xuất hóa đơn về đề thanh toán bảo
hiểm ngoài
- Trinh ky som dé kịp cho các chị DD phát thuốc cho NB xuất việc trước giờ nghỉ trưa
- Ghi nhớ các quy trình tác nhanh hơn
- Biết cách ghi chu lai c:
tin can ghi nho
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Thao tác nhanh chóng, cân thận,
không được sai sót
- Kiểm tra kỹ lưỡng các thông tin trên Giấy ra viện
- Thuộc các chữ viết COPD: bénh phoi tac ng tinh
Tả: Theo dõi Xv: Xuất viện
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
duoc dé PK Quoc té néu NB do co sử
có nội dung khác với tỈ cần phải liên hệ BS để lại
Trang 7
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn
- In và điền tên điều đưỡng vào bảng phân
cong
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
- Kiểm tra thông tin cá nhân giữa thẻ
BHYT và CCCD nếu sai gửi trả lại
ngay cho NB, không phải cầm về quây roi mới gửi trả
- Kiểm tra kỹ hồ sơ xuất
06/02/2023 | lam bé sung (can dé làm hồ sơ thanh toán) uM ; thôn
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB điện thoại từ các khoa gọi
- Làm BHYT
- Giao hỗ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Cần phải thành thạo để việc hoàn |- Thông tin nào khi n;
- In và điền tên điều đưỡng vào bảng phân | thành nhanh chóng và chính xác thoại không rõ, thì cân công dưỡng của NB đó hoặc c
07/02/2023 | làm bổ sung (cần để làm hỗ sơ thanh toán) 7 Thông tin truyền dat
- Làm BHYT
- Giao hỗ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Ngày tái khám không được quá xa | - Kiểm tra kỹ ngày tái
- In và điển tên điều dưỡng vào bảng phân | Kiểm tra lại toa thuộc cho bao nhiêu | ngày nghỉ bảo hiểm công ngày thì sau đó sẽ là ngày tái khám - Nếu không chắc chắn đi
08/02/2023 |7 Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để lam bé sung (can dé lam hé so thanh toan) not que nao do, deu ph
- Nhập vién cho NB/Xuat vién cho NB
- Lam BHYT
Trang 8- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Lay day đủ BHYT của NB đề làm đây
đủ cam kết sử dụng thẻ cho NB trước
ngày XV
- Tranh thủ làm cho NB xuât viện trước
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bố sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Các thông tin trên Giấy ra viện không
được có chữ viết tắt Dò theo thứ tự từ trên xuống, từ trải sang phải để không
bị sót lại thông tin nào
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
ghỉ chép thiếu thông tin
may, can phat hỏi lại s người gọi để có số và thô các chị DD liên hệ lạ kho
Trang 9
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
12/02/2023
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Báo trễ giờ cho ca Hội chân liên | - Phải truyền thông tin đ
- In và điển tên điều dưỡng vào bảng phân | chuyên khoa với các trường hợp khá
công hội chân liên chuyên kho:
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
13/02/2023 | làm bố sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Ghi chép lại thông tin đầy đủ nhưng | - Nhớ đọc lại những ghi
- In và điển tên điều dưỡng vào bảng phân _ | lai quên báo lại thông tin đó cho người | tiệp nhận đê tránh sai sót công tiếp nhận, do khi tìm người đó thì
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để không còn ở phòng & huan bi Như vậy
14/02/2023 | lam bé sung (cần để làm hỗ sơ thanh toán) “on chậm tre viéc cho NB đi làm
- Lam BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Can trong trong việc làm BHYT, |- Ghi nhớ cái trường hợ
- In và điển tên điều dưỡng vào bảng phân | thuộc các trường hợp BH khác nhau, để | hưởng BHYT khác nhau
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
Trang 10
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hỗ sơ đi
- Tiêp nhận cuộc gọi đền từ các khoa
- Ca xuât viện ít nên mọi thứ ôn khi thực hiện
- Kiém tra NB chua được làm BHYT, để
lam bé sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiếp nhận không đầy đủ thông tin từ
việc tiếp nhận điện thoại đền
- Khi nhận thông tin từ K báo khám sớm hay kh:
đều phải xin lại tên NE
moi — Lau — Phong — | khoa do
18/02/2023 - Nhập chỉ số nhiễm khuẩn
- In và điền tên điều đưỡng vào bảng phân
công - Tranh thủ làm hồ sơ xuất viện vào
ngày Thứ bảy, vì chỉ làm nửa buôi, nên
mọi việc cần phải hoàn thành trong
buôi sáng - Sắp xếp công việc hợp
thé, dé tránh việc chậm t
hưởng đến Moi ngudi
Trang 11
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
làm bồ sung (cần đề làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hỗ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
toán mới cho NB/NN th
- Kiém tra NB chua được làm BHYT, để
lam bé sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
21/02/2023 - Nhập chỉ số nhiễm khuẩn
- In và điền tên điều đưỡng vào bảng phân
công
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
nhân nhập viện - Do người nhà khai BN
chưa từng khám hay nhập viện tại Bv
- Khi NN/NB báo chưa c
thì TKYK cũng nên tìm
ma NB tt thong tin NB x hay chưa có
Trang 12- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Hiểu thêm cách nói chuyện tóm tắt của Các chị tại các phòng khám CLS, đề truyền đạt không bị sai thông tin
- Các anh chị gọi báo
Long xuống lầu 2” thì s
- Kiém tra NB chua được làm BHYT, để
lam bé sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Lưu trữ các chứng từ khác nhau vào bìa hỗ sơ khác nhau, đề không bị lẫn vào nhau
- Khi bàn giao lại hồ sơ : cho ĐÐD cần phải kiểm tr
chứng từ bên trong đó, việc lần các chứng từ khả
24/02/2023 - Nhập chỉ số nhiễm khuẩn
- In và điền tên điều đưỡng vào bảng phân
cong
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
Trang 13- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Tư vấn BHYT to rõ, để NN/NB dễ
nghe và không bị thiêu thông tin
- Khi tư vấn BHYT cần p
xác % được hưởng theo trợ của bảo hiểm
- Kiém tra NB chua được làm BHYT, để
lam bé sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Giao hồ sơ đi
- Nhập sai ngày bảo hiểm khi làm cam
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
Trang 14
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hỗ sơ đi
- Tiêp nhận cuộc gọi đền từ các khoa
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Đến sai phòng của NB cần tìm - Chú ý hơn, phải kiểu
xem phải số phòng mình
hay không, để tránh kh phiền bệnh nhân
03/03/2023 - Nhập chỉ số nhiễm khuẩn
- In và điền tên điều đưỡng vào bảng phân
công
- Kiém tra NB chưa được làm BHYT, dé
lam bé sung (can dé lam hé so thanh toán)
Trang 15
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hỗ sơ đi
- Tiêp nhận cuộc gọi đền từ các khoa
- Kiểm tra ngày tái khám khi trình ký
- Kiém tra NB chua được làm BHYT, để
lam bé sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Đối với NB nằm trong phòng bệnh nặng, thì phải canh chừng khi NN vào đóng tạm ứng để lấy BHYT cũng như
ký cam kết đồng thuận sử đụng BHYT
- Kiểm tra thường xuyên
NB nao chua duoc lam
nay dé lam cho NB
07/03/2023 - Nhập chỉ số nhiễm khuẩn
- In và điền tên điều đưỡng vào bảng phân - NB nào còn dịch vụ chưa thực hiện,
phải chụp gửi ngay cho chị làm thuôc
để gỡ cho NB đó, kịp thời gian xuất - Ghi danh sách XV ra
làm theo danh sách đó t
Trang 16
công
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
làm bồ sung (cần đề làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hỗ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Kiém tra NB chua được làm BHYT, để
lam bé sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Phải ghi nhớ cái chừng từ đã gửi đi các khoa/phòng khác
- Luôn phải ghi chép nhũ tin cân lưu ý vào số, dé
quên hoặc bỏ lỡ thông tin
10/03/2023 - Nhập chỉ số nhiễm khuẩn - Cần phải nhắc lịch khám cho bác sĩ đi
Trang 17
- In và điền tên điều đưỡng vào bảng phân
công
- Kiểm tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
hội chân, vì bác nhiều việc bị nhằm lịch
- Kiém tra NB chưa được làm BHYT, để
làm bô sung (cần để làm hỗ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi
- Tiép nhận cuộc gọi đến từ các khoa
- Kiém tra NB chua được: làm BHYT, để
lam bé sung (cần dé làm hồ sơ thanh toán)
- Nhập viện cho NB/Xuất viện cho NB
- Làm BHYT
- Giao hồ sơ đi - Những BHYT đã lấy được từ NN/NB
phải kẹp riêng từng người và để vào rỗ
đã nộp BHYT đề không
hớ hoặc đi tìm thông tin k