Việc nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh là vô cùng cần thiết tại các bệnh viên nói chung và bệnh viên trên địa bàn huyện Mai Sơn, tỉnh Sơn La nói riéng Dé quan ly chat lượng dịc
Thực trạng hoạch định và lập kế hoạch về chất lượng dịch vụ KCB
* Bệnh viện đa khoa Mai Sơn
Quản lý và hoạch định chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại các bệnh viện huyện Mai Sơn hiện nay tuân thủ các quy định pháp lý của cơ quan nhà nước trung ương Luật khám bệnh, chữa bệnh được Quốc hội khóa XII thông qua vào ngày 23 tháng 11 năm 2009 và có hiệu lực từ 01 tháng 01 năm 2011, đánh dấu lần đầu tiên có luật về lĩnh vực này Luật này khẳng định mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân.
Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện đã đánh giá thực trạng và xây dựng mục tiêu chất lượng để nhân viên y tế, bệnh nhân và cộng đồng nắm rõ Những mục tiêu này phù hợp với chính sách và pháp luật về chất lượng cũng như nguồn lực của bệnh viện Để đảm bảo và cải tiến chất lượng, bệnh viện lập kế hoạch và chương trình thông qua việc xác định các vấn đề ưu tiên.
Dựa trên kết quả đánh giá thực trạng, Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện đã xây dựng và phổ biến mục tiêu chất lượng cho nhân viên y tế, bệnh nhân và cộng đồng Mục tiêu này phù hợp với chính sách và pháp luật liên quan, cũng như nguồn lực của bệnh viện Đồng thời, bệnh viện lập kế hoạch và chương trình nhằm bảo đảm và cải tiến chất lượng thông qua việc xác định các vấn đề ưu tiên.
Tại Bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn, kế hoạch chất lượng được tích hợp vào kế hoạch hoạt động hàng năm và 5 năm, phù hợp với nguồn lực của bệnh viện Sau khi hoàn thiện, kế hoạch này được công bố công khai trên Website của bệnh viện và được phổ biến đến toàn thể cán bộ viên chức thông qua Hội nghị tổng kết hàng năm.
Mục tiêu về chất lượng dịch vụ KCB của bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn được đặt ra như sau:
+ Nang cao chat luong kham va diéu tri tai bénh vién, han ché dén mirc thap nhất sai sót về chuyên môn
+ Hết lòng phục vụ người bệnh, xem người bệnh như người thân của mình, tỷ lệ hài lòng với các dich vụ y tế đạt >95%
+ Cải thiện môi trường làm việc, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và nhân viên y tế
Để nâng cao chất lượng bệnh viện, cần thực hiện, duy trì và cải tiến liên tục hệ thống quản lý chất lượng (QLCL) Mục tiêu là cải thiện tỷ lệ điểm đánh giá các tiêu chí chất lượng hơn 10% so với các năm trước, theo bộ tiêu chí chất lượng được ban hành theo Quyết định 4858/QĐ-BYT.
* Bénh vién phổi Sơn La
Bệnh viện phổi Sơn La đã nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh theo Quyết định số 1313/QĐ-BYT ngày 22 tháng 4 năm 2013, nhằm thống nhất quy trình khám bệnh và cải tiến thủ tục để rút ngắn thời gian chờ đợi, giảm phiền hà và tăng sự hài lòng cho bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân BHYT Quy trình này giúp bệnh nhân hiểu rõ hơn về quy trình khám bệnh, từ đó phối hợp hiệu quả hơn với bệnh viện, đồng thời đảm bảo tuân thủ các quy định của Bộ Y tế về khám chữa bệnh.
Bệnh viện phôi Sơn La cam kết đạt mục tiêu chất lượng cao, đáp ứng nhu cầu của người sử dụng dịch vụ Chúng tôi đảm bảo an toàn và sự hài lòng cho bệnh nhân, đồng thời tạo ra một môi trường làm việc khoa học và an toàn cho cả nhân viên và bệnh nhân Mục tiêu của chúng tôi là nâng cao hiệu quả công việc và giảm thiểu tối đa các rủi ro.
Bệnh viện đã thiết lập mục tiêu chất lượng và áp dụng mô hình quản lý chất lượng 5S, bao gồm Sang lọc, Sắp xếp, Sạch sẽ, Săn sóc Mô hình này giúp hạn chế và ngăn chặn sai sót, sự cố trong quá trình chăm sóc và điều trị, từ đó nâng cao sự tin tưởng của bệnh nhân đối với dịch vụ y tế.
Bảng 2.4 Kế hoạch các chỉ tiêu khám chữa bệnh tại bệnh viện Phối Sơn La
2 | Téng sé GB ké hoach GB 150 170 190
- Số gường bệnh KH tại bệnh viện GB 150 170 190
- Số gường KH tại Phòng khám ĐKKV GB 0 0 0
3| Tổng số giường bệnh thực kê GB 198 213 226
5 | Téng sé lan kham bénh Luot | 3,247 | 3.800 | 4,014
Trong đó: BN có BHYT 2,795 | 3.600 | 3,751
6 | Téng sé luot ngudi diéu tri ndi tra Luot | 2,099 | 2.650 | 2,850 Trong đó: - BN có BHYT Lượt | 1,909 | 2.500 | 2,742
- Bệnh nhân điều trị bằng YHCT 0 0
7 ne sô ngày điêu trị của bệnh nhân nội Ngày | 45.402 | 50.350 | 55,413
8 Ney điều trị trung bình/BN điều trị nội Ngày 216 19 22
9 | Tổng số lượt BN kê đơn điều trị ngoại trú | Lượt 166 250 268
10 | Tổng số BN chuyền tuyến BN 149 120 151
11 | Téng sé BN chét tai BV BN 01 0 2
12 | Công suất sử dụng giường bệnh % 82.90% >90 97.3%
13 | Tổng số thủ thuật Ca 597 900 1,281
14 | Téng sé xét nghiém Lần | 55,861 | 74.000 | 73,341
15 | Téng sé lan chup XQ Lan 9,146 | 14.000 | 15,165
17 | Tổng số siêu âm các loại Lần 3,531 | 5.600 | 12,044
19 | Tông sô nội soi phê quản ông mêm Lân 873 1,500 1656
20 | Tong sô đo chức năng hô hâp Lân 588 890 1299
21 | Tông sô điện tâm đô Lân 1,689 2.200 2,300
(Nguon: Phong ké hoach tông hợp năm 2021 - 2023)
Trong những năm qua, các chỉ tiêu khám chữa bệnh tại bệnh viện Phổi Sơn La không ngừng tăng lên do sự gia tăng dân số Để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân tỉnh Sơn La, bệnh viện đã liên tục nâng cấp trang thiết bị hiện đại.
2.2.2 Thực trạng tô chức thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ KCB e Bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn
Cơ cấu bộ máy quản lý
Cơ cấu tổ chức của bệnh viện bao gồm việc sắp xếp, vị trí và vai trò của từng cá nhân, khoa phòng và bộ phận, cùng với quy định trách nhiệm và quyền hạn của họ Mối liên hệ chặt chẽ và sự phụ thuộc lẫn nhau giữa các cá nhân và bộ phận là yếu tố then chốt, tạo nên bộ khung quan trọng cho hệ thống quản trị chất lượng trong bệnh viện.
Bệnh viện tuân thủ các quy định bao gồm nguyên tắc, tiêu chuẩn và yêu cầu chuyên môn trong chẩn đoán và điều trị Điều này bao gồm quy trình kỹ thuật, quy chế nội bộ, hướng dẫn và nội quy cần thiết để đảm bảo chất lượng dịch vụ y tế.
Thông qua hệ thống kết nối từ xa, bác sĩ tại Bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn và Bệnh viện lao phổi đã trình bày về biểu hiện bệnh, nguyên nhân và phác đồ điều trị cho bệnh nhân, từ đó đưa ra phương pháp chăm sóc và quá trình hồi phục Nhân dân có thể đăng ký khám, chữa bệnh từ xa với các bác sĩ qua nhóm Zalo của trạm y tế, giúp ứng dụng hiệu quả công nghệ thông tin trong y tế Điều này không chỉ nâng cao kiến thức chuyên môn cho nhân viên y tế mà còn giảm thiểu chi phí đi lại cho bệnh nhân.
Hệ thong quan ly chất lượng
Tổ chức triển khai chính sách và mục tiêu chất lượng, cùng với các hoạt động quản lý và cải tiến chất lượng bệnh viện, đến từng khoa phòng là rất quan trọng Việc này không chỉ đảm bảo sự đồng bộ trong toàn bộ hệ thống y tế mà còn nâng cao hiệu quả và chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Chỉ đạo quản lý và nâng cao chất lượng bệnh viện thông qua việc kiểm tra, giám sát và đánh giá kết quả các hoạt động cải tiến chất lượng Đảm bảo quản lý chất lượng hiệu quả tại các khoa, phòng được phân công.
Các quá trình bao gồm những hoạt động liên quan nhằm chuyển đổi đầu vào thành đầu ra Chúng là yếu tố quan trọng cấu thành hệ thống chất lượng.
Thực trạng kiểm tra, kiểm soát chất lượng dịch vụ KCB
e Bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn
Năm 2009, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 17/2009/TT-BYT nhằm hướng dẫn công tác kiểm tra và thanh tra trong lĩnh vực y tế Gần đây, vai trò giám sát của người dân đã được nâng cao thông qua các kênh như đường dây nóng, hội đồng người bệnh và hòm thư góp ý Hằng năm, Cục Quản lý khám, chữa bệnh tiến hành kiểm tra các bệnh viện, sử dụng công cụ thu thập thông tin ngày càng cải tiến, bao gồm dữ liệu về dịch vụ, nhân lực, tài chính và các chỉ số chất lượng theo quy định của ngành y tế Công cụ này sẽ là cơ sở quan trọng để xây dựng hệ thống kiểm định chất lượng bệnh viện trong tương lai.
Hệ thống cảnh giác được thành lập và hoạt động từ năm 2009, nhằm đảm bảo các cơ sở y tế báo cáo đầy đủ, kịp thời và chất lượng về tai biến liên quan đến thuốc tới trung tâm ADR Mục tiêu của hệ thống là giúp bác sĩ chỉ định điều trị đúng, đảm bảo người bệnh sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả Qua việc tổng hợp và phân tích thông tin, hệ thống giúp phát hiện sớm các tác động có hại của thuốc, từ đó rút giấy phép sử dụng trên thị trường, hạn chế tai biến và giảm chi phí điều trị.
Bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn đã thực hiện chỉ đạo của Bộ Y tế về quản lý chất lượng khám chữa bệnh bằng cách tiến hành kiểm tra và đánh giá chất lượng theo Bộ tiêu chí phiên bản 2.0 Qua đó, bệnh viện đã xác định các vấn đề ưu tiên trong việc cải tiến quản lý chất lượng.
Bệnh viện đã tiến hành rà soát toàn bộ tiêu chí chất lượng, tập trung vào các tiêu chí còn thấp và các tiểu mục có thể cải thiện Để nâng cao chất lượng, bệnh viện xây dựng kế hoạch cải tiến chất lượng, củng cố tổ chức và thành lập phòng Quản lý Chất lượng, đồng thời phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng khoa phòng.
Thứ hai, củng cé các hội đồng: hội đồng thi đua khen thưởng, thuốc và điều tri, kiểm soát nhiễm khuẩn, khoa học công nghệ, hội đồng người bệnh
Thứ ba, hướng đến sự hài lòng của người bệnh: giảm thời gian chờ đợi, nâng cao tinh thần thái độ phục vụ của nhân viên y tế
Vào thứ tư, cần tăng cường các hoạt động giám sát và tuân thủ quy trình chuyên môn cũng như quy trình quản lý để đảm bảo an toàn cho cả người bệnh và nhân viên y tế.
Thứ năm, tăng cường các hoạt động dinh dưỡng, tiết chế và nâng cao chất lượng chăm sóc toàn diện cho người bệnh
Thứ sáu, tăng cường quảng bá thương hiệu bệnh viện e Bệnh viện phối Sơn La
Bệnh viện phổi Sơn La đã kiện toàn Hội đồng quản lý chất lượng với 15 thành viên, do giám đốc bệnh viện làm chủ tịch Hội đồng đã phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng thành viên, bao gồm cả cán bộ chủ chốt các khoa phòng Lãnh đạo các đơn vị chịu trách nhiệm phân công và giám sát nhân viên thực hiện các tiêu chí được giao.
Hàng năm, bệnh viện tiến hành khảo sát sự hài lòng của người bệnh theo từng quý, từ đó xác định và lập danh sách các vấn đề ưu tiên cần giải quyết Đồng thời, bệnh viện cũng thực hiện kiểm soát chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh nhằm nâng cao trải nghiệm của bệnh nhân.
Kiểm soát và theo dõi các chỉ số chất lượng là rất quan trọng, bao gồm 5 chỉ số chất lượng chung của bệnh viện và 10 chỉ số liên quan đến hoạt động điều dưỡng và chăm sóc người bệnh Những chỉ số này được xây dựng dựa trên hướng dẫn của Bộ Y tế, nhằm tạo ra cơ sở đo lường và đánh giá chất lượng bệnh viện, từ đó nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại đơn vị.
Xây dựng barem kiểm tra và đánh giá cho các khoa, phòng là một bước quan trọng trong việc cải tiến chất lượng bệnh viện Trong đó, cần đưa vào các tiêu chí đánh giá chất lượng và thực hiện đánh giá định kỳ nhằm đảm bảo sự phát triển bền vững và nâng cao hiệu quả phục vụ.
Kết quả kiểm tra đánh giá cải tiến chất lượng năm 2023 đạt 38% so với kế hoạch đề ra, cho thấy cần ưu tiên hơn nữa công tác cải tiến chất lượng trong những năm tới từ Hội đồng quản lý chất lượng.
Sở Y tế và các bệnh viện huyện Mai Sơn luôn chú trọng kiểm tra, giám sát hoạt động y tế, thực hiện thường xuyên theo kế hoạch thanh tra quy định pháp luật trong khám chữa bệnh Các hoạt động thanh tra, kiểm tra và thông tin từ phương tiện truyền thông, đường dây nóng ngành y tế đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo chất lượng dịch vụ y tế.
Bảng 2.7 Tình hình kiểm tra, thanh tra về chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại các bệnh trên địa bàn huyện Mai Sơn
( Đơn vị tính: số lượt)
Sô đợt thanh tra, kiêm tra 1 1 1
Số kiến nghị phát hiện qua thanh tra, kiểm tra 2 2 3
(Nguồn: Sở y tê Sơn La)
Trong thời gian qua, Sở Y tế và các bệnh viện huyện Mai Sơn đã tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Đặc biệt, chú trọng vào việc chấn chỉnh quy tắc ứng xử trong bệnh viện và đạo đức nghề nghiệp của cán bộ y tế Qua các đợt kiểm tra đột xuất và định kỳ, đã phát hiện một số vi phạm nhỏ.
Nội dung thanh tra, kiểm tra nhằm nâng cao chất lượng DVKCB tập trung vào một số vấn đề sau:
Thanh tra và kiểm tra việc thực hiện các quy định pháp luật về phòng chống tham nhũng bao gồm công tác lãnh đạo, chỉ đạo, giáo dục tuyên truyền và phổ biến pháp luật Cần công khai minh bạch trong tài chính, giá thuốc, dịch vụ y tế, tuyển dụng, quy hoạch cán bộ, mua sắm tài sản và vật tư Đồng thời, cần thanh tra việc thực hiện cải cách hành chính và các kết luận, kiến nghị sau thanh tra, kiểm tra phải được thực hiện nghiêm túc.
- Thanh tra, kiểm tra việc thực hiện pháp luật về khiếu nại tố cáo: Công tác tiếp công dân, xử lý đơn khiếu nại tố cáo
Kết luận từ cuộc thanh tra cho thấy rằng các bệnh viện đã thực hiện các kế hoạch nhằm phòng chống tham nhũng, đồng thời công khai quản lý tài chính và công tác tiếp công dân.
Ngoài việc thanh tra, kiểm tra của Sở Y tế, các bệnh viện tại huyện Mai Sơn còn phải tự đánh giá và báo cáo chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh hàng năm theo quy định của Bộ Y tế Kết quả đánh giá chất lượng bệnh viện được thực hiện theo Quyết định số 85/QĐ-BYT ngày 14/01/2022 và công văn số 198/SYT.
Son La cua so y tế Sơn La Các bệnh viện đã tiến hành kiện toàn lại hội đồng quản lý chất lượng và các ban chất lượng
2.3.4 Thực trạng cải tiến, nâng cao chất lượng dịch vụ KCB e Bệnh viện đa khoa huyện Mai sơn
Đánh giá chung về quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại các bệnh viện trên địa bàn huyện Mai Sơn, tỉnh Sơn La - 555555 5ss52 51 1 Ket Que g 1n gg .Ả Ỏ 51 2 Han ché va nguy€n QNGn oc.ccccccccccccsccssscssssessseesssessssesssssssesssessseesssessseesseesses 34
các bệnh viện trên địa bàn huyện Mai Sơn, tỉnh Sơn La
Công tác lập kế hoạch
Công tác lập kế hoạch hoạt động tại các bệnh viện huyện Mai Sơn, tỉnh Sơn La được thực hiện bởi phòng kế hoạch tổng hợp, với đội ngũ cán bộ giàu kinh nghiệm và nhiệt huyết Phòng đã phối hợp chặt chẽ với các khoa, phòng và bộ phận liên quan để hoàn thành nhiều nhiệm vụ quan trọng Đặc biệt, trong 3 năm qua, phòng kế hoạch tổng hợp đã hỗ trợ các bệnh viện đạt được một số mục tiêu quan trọng do Bộ Y tế đề ra.
Xây dựng danh mục kỹ thuật cho các bệnh viện khám chữa bệnh tại huyện Mai Sơn theo Thông tư 43/2018/TT-BYT ngày 26/11/2018 của Bộ Y tế, quy định nhiệm vụ và hình thức tổ chức thực hiện công tác xã hội trong bệnh viện, là bước quan trọng nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của cộng đồng.
- Xây dựng danh mục bệnh, danh mục kỹ thuật điều trị ban ngày, xây dựng
18 quy trình thủ tục hành chính, 123 quy trình kỹ thuật theo quy định của Bộ y tế
- Lập kế hoạch cải tiến chất lượng năm 2023 của các bệnh viện trên địa bàn huyện Mai Sơn
-Hướng dẫn các khoa/phòng lập kế hoạch cải tiến chất lượng của từng đơn vị
- Phối hợp với xây dựng bảng kiểm cho từng quy trình kỹ thuật
- Tiếp tục xây dựng, triển khai hệ thống báo cáo sự có chuyên môn của các bệnh trên địa bàn huyện Mai Sơn
Công tác tổ chức dịch vụ khám chữa bệnh
Công tác tổ chức quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại huyện Mai Sơn đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa, phòng và bộ phận trong từng bệnh viện Phòng công tác xã hội đã thành lập tổ chăm sóc khách hàng để tiếp đón và hướng dẫn bệnh nhân Ban lãnh đạo chú trọng đầu tư vào trang thiết bị kỹ thuật và nâng cao trình độ chuyên môn cho công tác điều trị Nhiều phòng khám và điều trị đã được cải tạo, nâng cấp để đáp ứng nhu cầu và tạo sự tiện lợi cho bệnh nhân Bộ phận thanh toán viện phí được bố trí tại nhiều dịch vụ, giúp bệnh nhân thuận tiện hơn trong thủ tục khám chữa bệnh.
Công tác bố trí nhân lực trong các bệnh viện huyện Mai Sơn nhằm đảm bảo đủ cán bộ y tế và cơ cấu hợp lý là một mục tiêu quan trọng trong chiến lược bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân Phòng tổ chức cán bộ tại các bệnh viện chú trọng vào việc bố trí nhân lực phù hợp với từng vị trí công việc Đề án xây dựng vị trí làm việc theo quy định của chính phủ, cùng với kế hoạch phân công lịch trực và lịch khám ngoài giờ, giúp đảm bảo đầy đủ nhân sự để hoàn thành nhiệm vụ khám chữa bệnh, phục vụ tốt nhất cho khách hàng.
Hàng năm, các bệnh viện huyện Mai Sơn thực hiện kế hoạch cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe bằng cách tuyển dụng đội ngũ nhân viên y tế và nhân lực phục vụ, nhằm đáp ứng tốt nhất nhu cầu của bệnh nhân.
Để quản lý hiệu quả các dịch vụ khám chữa bệnh tại các bệnh viện huyện Mai Sơn, Ban lãnh đạo sở y tế và các bệnh viện đã thành lập các Ban điều hành chuyên trách Các ban này bao gồm Ban điều hành khám chữa bệnh theo yêu cầu và ban điều hành hoạt động nhà thuốc, với trách nhiệm của các trưởng ban là báo cáo và chịu trách nhiệm trước Ban giám đốc về các hoạt động dịch vụ khám chữa bệnh được giao.
Trong công tác kiểm tra và kiểm soát dịch vụ khám chữa bệnh tại huyện Mai Sơn, các cơ sở y tế đều thành lập đoàn kiểm tra định kỳ 6 tháng để đánh giá các hoạt động chuyên môn và thực hiện quy chế Cuối năm, Sở Y tế sẽ cử đoàn cán bộ về phúc tra kết quả Dịch vụ khám chữa bệnh tại đây bao gồm một chuỗi các dịch vụ như khám, xét nghiệm, điều trị chuyên khoa, dịch vụ dinh dưỡng và dịch vụ tạp hóa.
Đoàn thanh tra đã thực hiện kiểm tra và kiểm soát chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại huyện Mai Sơn, kịp thời phát hiện và điều chỉnh các hành vi sai phạm làm giảm hiệu quả hoạt động Việc triển khai dịch vụ khám chữa bệnh tại các bệnh viện trong huyện đã góp phần thỏa mãn nhu cầu của người bệnh và gia đình, đồng thời giúp giải quyết những khó khăn ban đầu trong quá trình điều trị.
Công tác cải tiễn, nâng cao chất lượng dịch vụ
Công tác cải tiến chất lượng dịch vụ tại các bệnh viện trên địa bàn huyện Mai
Đảng ủy và Ban giám đốc đã chú trọng và chỉ đạo sát sao về việc cải tiến chất lượng Kế hoạch cụ thể được xây dựng với các hoạt động chi tiết và ngân sách rõ ràng cho từng hoạt động, tạo điều kiện thuận lợi cho việc triển khai.
Các phòng ban chức năng đã thực hiện tốt nhiệm vụ tham mưu và hướng dẫn các khoa lâm sàng cũng như cận lâm sàng, góp phần quan trọng vào việc triển khai hiệu quả các hoạt động đề ra.
Các khoa lâm sàng và cận lâm sàng đã phối hợp chặt chẽ để triển khai hiệu quả các hoạt động cải tiến chất lượng, đồng thời khắc phục những nhược điểm và thiếu sót còn tồn tại.
2.3.2 Hạn chế và nguyên nhân a Hạn chế
Công tác lập kế hoạch cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh tại huyện Mai Sơn chủ yếu do Phòng kế hoạch tổng hợp đảm nhiệm, dựa trên việc đánh giá kết quả cung cấp dịch vụ năm trước Tuy nhiên, bệnh viện chưa áp dụng thang đo định lượng chính xác để đánh giá nhu cầu của người bệnh và tiêu chuẩn chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe Điều này dẫn đến những hạn chế trong việc bố trí nhân lực và đầu tư trang thiết bị, chưa đáp ứng được nhu cầu của người bệnh và gia đình.
Công tác tổ chức quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại huyện gặp nhiều thách thức, đặc biệt là trong việc đáp ứng nhu cầu giữ xe cho khách hàng Mặc dù đã triển khai nhiều dịch vụ mới, nhưng tình trạng ách tắc tại cổng ra vào bệnh viện vẫn thường xuyên xảy ra do thiếu chỗ đậu xe.
Nhiều bệnh viện hiện nay thiếu khu giặt là và xử lý rác thải riêng do diện tích hạn chế, dẫn đến việc phải thuê dịch vụ từ cơ sở y tế khác, ảnh hưởng đến khả năng phục vụ khách hàng về thời gian Đội ngũ nhân lực quản lý tại các cơ quan nhà nước và bệnh viện ở huyện Mai Sơn không chỉ thiếu hụt mà còn có trình độ chưa cao Hơn nữa, sự liên kết giữa các nhân lực quản lý tại các khoa và phòng dịch vụ còn rời rạc, khiến cho hoạt động dịch vụ chưa được đồng bộ và hiệu quả.
Hoạt động thanh tra, kiểm tra và kiểm soát hiện nay còn thiếu chặt chẽ và chủ yếu mang tính hình thức Việc thực hiện chưa thực sự sâu sát với thực tế, đồng thời chế tài xử phạt chưa được quy định một cách minh bạch và đủ sức răn đe đối với các hành vi vi phạm.
GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ CHÁT LƯỢNG DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH TẠI CÁC BỆNH VIỆN TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN MAI SON, TINH SƠN LA
Mục tiêu và phương hướng quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh đến năm 2030 22222222+++222222222111111111112222222111111111 1111111 re 56 1 Mục tiêu về chất hrọng và quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh
3.1.1 Mục tiêu về chất lượng và quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Thời gian qua ngành Y tế huyện Mai Sơn, tỉnh Sơn La đã tập trung triển khai thực hiện tốt công tác phòng, chống các loại dịch bệnh, hoàn thiện cơ sở vật chất y tế Đặc biệt là đổi mới phong cách, thái độ phục vụ lấy người bệnh làm trung tâm hướng đến sự hài lòng của người bệnh; tiếp nhận chuyền giao nhiều kỹ thuật cao từ các bệnh viện tuyến trên giúp các cơ sở y tế thực hiện tốt công tác điều trị, góp phần chăm sóc tốt sức khỏe cho người dân
Trong năm qua, ngành Y tế huyện đã tăng cường công tác theo dõi, giám sát và dự báo tình hình dịch bệnh, góp phần quan trọng vào công tác phòng, chống dịch Đồng thời, công tác khám, chữa bệnh tại các tuyến được tổ chức thực hiện một cách hiệu quả Ngành Y tế cũng chú trọng rà soát và đầu tư phát triển cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại cho các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn huyện.
Các cơ sở y tế huyện Mai Sơn đang nỗ lực tiếp nhận kỹ thuật cao từ bệnh viện tuyến trên, đồng thời triển khai kịp thời văn bản chuyên môn mới của Bộ Y tế và duy trì hiệu quả Đề án Bệnh viện vệ tinh Huyện cũng tăng cường kết hợp y học hiện đại với y học cổ truyền trong công tác khám, chữa bệnh Đặc biệt, huyện đã thành lập Ban chỉ đạo thực hiện Đề án nâng cao năng lực khám chữa bệnh răng hàm mặt và phòng chống bệnh răng miệng giai đoạn 2022-2030, đồng thời ban hành kế hoạch triển khai đề án này cho giai đoạn 2021-2030 Ngoài ra, việc ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh và khám chữa bệnh từ xa cũng được chú trọng nhằm nâng cao năng lực cho hệ thống y tế cơ sở Huyện phối hợp với Bảo hiểm xã hội để đảm bảo quyền lợi cho người dân tham gia bảo hiểm y tế.
Các bệnh viện đang nỗ lực cải thiện thái độ và phong cách phục vụ của cán bộ y tế, lấy người bệnh làm trung tâm và hướng đến sự hài lòng của họ Để nâng cao chất lượng dịch vụ, các bệnh viện đã triển khai nhiều giải pháp như dán số điện thoại đường dây nóng, thiết lập hộp thư góp ý để tiếp nhận phản ánh từ bệnh nhân, ứng dụng công nghệ thông tin trong việc lấy số khám bệnh tự động, và lắp đặt màn hình điện tử cùng loa gọi bệnh nhân vào phòng khám Những cố gắng này đã giúp tạo dựng niềm tin và sự hài lòng của người dân đối với ngành Y tế.
Trong năm 2024, ngành Y tế sẽ tiếp tục tư vấn cho UBND tỉnh đầu tư và phát triển hệ thống cơ sở y tế cùng trang thiết bị y tế Ngành cũng sẽ tăng cường cải cách thủ tục hành chính và ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh Mục tiêu là nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và cải thiện phong cách phục vụ của cán bộ y tế để đảm bảo sự hài lòng của người bệnh và chăm sóc sức khỏe cộng đồng tốt hơn Để đạt hiệu quả tối ưu trong công tác khám chữa bệnh, các bệnh viện sẽ ưu tiên phát triển nguồn nhân lực, tạo điều kiện cho y bác sĩ nâng cao trình độ và tay nghề, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh bằng trang thiết bị hiện đại.
Trong năm qua, các bệnh viện đã cử 10 cán bộ tham gia đào tạo chuyên khoa I, đồng thời 6 cán bộ đã tham dự kỳ thi thăng hạng chức danh nghề nghiệp trong lĩnh vực y tế.
Đội ngũ cán bộ, y bác sĩ tại các bệnh viện đã nâng cao trình độ chuyên môn và năng lực, thể hiện tâm huyết với nghề Họ ứng dụng hiệu quả nhiều tiến bộ kỹ thuật mới trong chẩn đoán và điều trị, thực hiện thành công nhiều ca bệnh khó mà trước đây phải chuyển tuyến trên Điều này giúp bệnh nhân tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng ngay từ tuyến đầu.
Trong công tác khám, chữa bệnh, các bệnh viện đã chú trọng vào việc thực hiện nghiêm túc kỷ cương lao động và củng cố quy chế chuyên môn Đồng thời, các đơn vị y tế cũng đẩy mạnh phong trào “Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ” nhằm nâng cao sự hài lòng của người bệnh Điều này bao gồm việc cải thiện kỹ năng giao tiếp, ứng xử và thực hiện quy trình khám, chữa bệnh hợp lý, giải quyết mọi thắc mắc và phiền hà của bệnh nhân và người nhà.
Để nâng cao hiệu quả điều trị và giảm thiểu sai sót, các bệnh viện sẽ thực hiện nghiêm túc quy chế chuyên môn và phác đồ điều trị của Bộ Y tế, đảm bảo an toàn cho người bệnh Việc phối hợp hội chẩn và xử lý cấp cứu được duy trì hiệu quả Các bệnh viện thường xuyên kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án, khắc phục các hạn chế liên quan đến chỉ định thuốc, cận lâm sàng, theo dõi và đánh giá diễn biến bệnh, đồng thời đảm bảo các thủ tục hành chính tuân thủ đúng quy chế chuyên môn.
Với mục tiêu nâng cao sự hài lòng của bệnh nhân, các bệnh viện chú trọng đến hoạt động chăm sóc người bệnh, đảm bảo 100% bệnh nhân nặng và bệnh nhân trong tình trạng hồi sức cấp cứu được chăm sóc chu đáo Công tác tiếp đón, hướng dẫn và phân loại tình trạng bệnh được tổ chức hiệu quả, giúp giảm thiểu thời gian chờ đợi cho bệnh nhân.
Trong thời gian tới, các bệnh viện sẽ tiếp tục nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân bằng cách đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao và cải thiện chuyên môn, y đức, cùng tinh thần trách nhiệm của đội ngũ cán bộ y tế Cán bộ, nhân viên y tế sẽ được cử tham dự các lớp đào tạo do bệnh viện tuyến trên tổ chức nhằm đảm bảo việc tiếp nhận và chuyển giao kỹ thuật hiệu quả Đồng thời, các bệnh viện cũng chủ động tham gia vào các hoạt động của Bệnh viện Đại học để nâng cao trình độ chuyên môn.
Bệnh viện Việt Đức tại Hà Nội đang nỗ lực triển khai 5 kỹ thuật lâm sàng và cận lâm sàng mới, đồng thời tổ chức nghiệm thu 14 đề tài nghiên cứu khoa học cấp cơ sở nhằm ứng dụng vào công tác khám và chữa bệnh.
Người bệnh được đón tiếp và hướng dẫn một cách rõ ràng, với điều kiện cơ sở vật chất ngày càng được cải thiện để phục vụ tốt hơn Trong quá trình điều trị tại bệnh viện, người bệnh được hưởng nhiều quyền lợi và lợi ích thiết thực.
Bệnh viện cần phát triển toàn diện cả về số lượng và cơ cấu nguồn nhân lực, đồng thời nâng cao chất lượng đội ngũ nhân viên Việc cải thiện đời sống vật chất và tinh thần cho cán bộ viên chức bệnh viện cũng là một yếu tố quan trọng trong quá trình này.
Để cải thiện hoạt động chuyên môn của bệnh viện, cần chú trọng đến an ninh trật tự và an toàn cháy nổ, quản lý hồ sơ bệnh án hiệu quả, ứng dụng công nghệ thông tin trong quy trình làm việc, phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn, nâng cao năng lực thực hiện kỹ thuật chuyên môn, cải thiện hoạt động điều dưỡng và chăm sóc người bệnh, cũng như đảm bảo dinh dưỡng và tiết chế hợp lý Tất cả những yếu tố này đều góp phần nâng cao chất lượng bệnh viện và quản lý, cung ứng thuốc một cách hiệu quả.
Một số giải pháp tăng cường quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại các bệnh viện trên địa bàn huyện Mai Sơn, tỉnh Sơn La
3.2.1 Giải pháp về kế hoạch, chính sách
Các bệnh viện cần xác định mục tiêu và chỉ tiêu chuyên môn trong kế hoạch hàng năm, ba năm, năm năm và chiến lược dài hạn Cấp ủy và chính quyền cần chỉ đạo mạnh mẽ việc triển khai các kế hoạch nhằm nâng cao quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh cho người dân Việc thành lập hội đồng chất lượng bệnh viện là cần thiết để xây dựng đề án, chương trình và kế hoạch nâng cao chất lượng dịch vụ Ngoài ra, cần xây dựng chỉ tiêu kế hoạch cho các bệnh viện một cách phù hợp hơn nữa.
Để nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc người bệnh, bộ phận quản lý dịch vụ cần xây dựng tiêu chuẩn rõ ràng cho nhân viên phục vụ, bao gồm trang phục và phong cách phục vụ đồng nhất Việc tổ chức thường xuyên các cuộc khảo sát để đánh giá thái độ và phong cách phục vụ của nhân viên là rất quan trọng Định kỳ kiểm tra và đánh giá nhân viên thông qua các tình huống giao tiếp thực tế giúp nhận xét chính xác về thái độ và trình độ phục vụ Đồng thời, cần có chính sách thưởng phạt sau mỗi đợt đánh giá để khuyến khích nhân viên cải thiện Cuối cùng, việc tổ chức giao ban góp ý và rút kinh nghiệm cho từng nhân viên sẽ góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh.
Để xây dựng lợi ích cho khách hàng, các bệnh viện tại huyện Mai Sơn, tỉnh Sơn La đã nhận thức được tâm lý lo lắng của các gia đình có người bệnh nằm viện mà không thể trực tiếp chăm sóc Họ lo ngại liệu người thân của mình có được chăm sóc tốt hay không Để giảm bớt những lo lắng này, các bệnh viện sẽ lắp đặt hệ thống camera tại các buồng dịch vụ, cho phép người nhà theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân qua internet từ xa Bên cạnh đó, bệnh viện cũng sẽ thường xuyên gửi email, tin nhắn hoặc gọi điện để thông báo tình trạng sức khỏe của người bệnh đến gia đình một cách định kỳ.
Xây dựng kênh tiếp nhận khiếu nại và thắc mắc từ bệnh nhân là cần thiết để cải thiện chất lượng dịch vụ y tế Sự mệt mỏi có thể khiến bệnh nhân khó hài lòng, vì vậy việc lắng nghe ý kiến của họ là nguyên tắc quan trọng Cần có bộ phận chuyên trách để tiếp nhận phản ánh và phàn nàn, với nhân viên có kiến thức và khả năng giao tiếp tốt, giúp bệnh nhân giải tỏa căng thẳng Đồng thời, cần thu thập ý kiến đóng góp để có biện pháp khắc phục kịp thời Để đa dạng hóa nguồn thu, bệnh viện cần cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh phù hợp với từng đối tượng, như miễn giảm viện phí cho bệnh nhân thuộc hộ nghèo, và thu thêm chênh lệch cho dịch vụ chất lượng cao đối với bệnh nhân có khả năng chi trả Các bệnh viện cũng nên có bảng giá dịch vụ rõ ràng và chế độ chăm sóc sau khám cho bệnh nhân có nhu cầu cao.
Các bệnh viện nên mở rộng hình thức khám chữa bệnh ngoài việc tiếp nhận bệnh nhân trực tiếp tại cơ sở Cụ thể, cần triển khai tư vấn qua điện thoại cho các bệnh ngoài da thông thường, thành lập dịch vụ khám sức khỏe với bác sĩ gia đình, và cử bác sĩ đến tận nhà để thăm khám Đồng thời, việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trọn gói cũng là một lựa chọn hấp dẫn cho người dân.
Bệnh viện đã xây dựng và triển khai kế hoạch phát triển nhân lực y tế với mục tiêu và chỉ số cụ thể hàng năm Để thu hút và ưu đãi nguồn nhân lực, bệnh viện áp dụng các chính sách riêng biệt Ngoài ra, bệnh viện thường xuyên đánh giá việc thực hiện kế hoạch, rà soát và điều chỉnh các vấn đề tồn tại ít nhất một lần mỗi năm.
3.2.2 Giải pháp hoàn thiện tổ chức, thực hiện Đề tăng cường hơn nữa công tác tổ chức và kiện toàn bộ máy, trong thời gian tới các bệnh viéncan quan tâm thực hiện một số nội dung sau:
Trong giai đoạn hiện nay, việc kiện toàn tổ chức và bộ máy y tế cơ sở cần được triển khai sớm để ổn định và thực hiện nhiệm vụ chuyên môn Thay vì thành lập thêm khoa phòng mới, cần tăng cường chức năng và nhiệm vụ của các khoa phòng hiện có Chất lượng nguồn nhân lực y tế cơ sở ngày càng được nâng cao, với đội ngũ cán bộ được sắp xếp phù hợp theo Đề án vị trí việc làm đã phê duyệt Để nâng cao năng lực, cần tăng cường đào tạo và bồi dưỡng cho cán bộ y tế cơ sở, đặc biệt là ở khu vực khó khăn, đồng thời cập nhật kiến thức y khoa liên tục Chính sách thu hút nhân lực có trình độ chuyên môn về làm việc tại y tế cơ sở, đặc biệt ở vùng sâu, vùng xa, cũng cần được thực hiện hiệu quả Chuyên môn kỹ thuật không ngừng phát triển nhằm đảm bảo dịch vụ y tế cho người dân địa phương, và mô hình bác sĩ gia đình đang dần hoàn thiện để phù hợp với thực tế tại địa phương.
Theo Quyết định số 2151/QĐ-BYT ngày 4/6/2015 của Bộ Y tế, các bệnh viện đa khoa và chuyên khoa cần thành lập phòng công tác xã hội để đáp ứng nhu cầu phát triển và hội nhập Mục tiêu là đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế nhằm nâng cao sự hài lòng của người bệnh, bao gồm việc rèn luyện kỹ năng giao tiếp, ứng xử và củng cố niềm tin của người dân vào dịch vụ y tế Các cơ sở khám chữa bệnh cần phổ biến nội dung đổi mới tới toàn bộ cán bộ, công chức và nhân viên, đồng thời nghiêm túc thực hiện kế hoạch đã đề ra Việc triển khai kế hoạch cần được duy trì thường xuyên, liên tục và phù hợp với tình hình thực tế của đơn vị.
Bệnh viện sẽ củng cố các hội đồng theo quy định nhằm đáp ứng nhu cầu chuyên môn, đặc biệt chú trọng đến các hội đồng như: Hội đồng Thuốc và Điều trị, Hội đồng Khoa học Công nghệ, Hội đồng Quản lý Chất lượng, Hội đồng Thi đua Khen thưởng, Hội đồng Kiểm soát Nhiễm khuẩn và Hội đồng Điều dưỡng.
Để thực hiện hoạt động cải tiến chất lượng, cần xác định rõ các yếu tố như: ai là người quản lý chất lượng, ai phối hợp, thời gian thực hiện, thời gian hoàn thành, phương thức thực hiện, ngân sách, địa điểm thực hiện và báo cáo cho ai sau khi hoàn thành Kế hoạch công việc cần liệt kê các đầu công việc và triển khai một cách có hệ thống Đây là những nhiệm vụ thường xuyên mà mỗi cá nhân và bộ phận có trách nhiệm thực hiện.
Cần rà soát 83 tiêu chí để xác định những vấn đề chưa hoàn thành và triển khai các giải pháp nhằm nâng cao điểm số Sau đó, cần tham mưu cho BGD các Bệnh viện về những vấn đề cần ưu tiên giải quyết.
Nhân viên tổ quản lý chất lượng tham gia đào tạo về quản lý chất lượng, trong khi hội đồng chất lượng bệnh viện đánh giá kết quả đầu ra theo các tiêu chí chất lượng bệnh viện trong từng khoảng thời gian cụ thể.
Để đảm bảo chất lượng khám chữa bệnh, cần tuân thủ nghiêm ngặt các quy chế và quy trình chuyên môn của bệnh viện Điều này giúp giảm thiểu sai sót trong chuyên môn và hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn bệnh viện ở mức tối thiểu Quan trọng hơn, không để xảy ra bất kỳ sai sót nào do thiếu trách nhiệm trong công việc.
Khuyến khích áp dụng các kỹ thuật mới trong lâm sàng và cận lâm sàng, đồng thời tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong quá trình khám và chữa bệnh.