Giấy phép môi trường Dự án: Đầu tư xây dựng, nâng cấp và cải tạo bệnh viện Phong – Da liễu trung ương Quy Hòa hướng tới là bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ

141 Trang 4 DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT B BN BCT BXD BYT BTCT BTNMT BVMT C CK CBNV CP CTR CTRYT CTNH CTUBND D, Đ DT DTXD ĐTM K KPH L LSBX N NĐ-CP Bệnh nhân Bộ Cơng thương B

TÊN CHỦ DỰ ÁN ĐẦU TƯ

BỆNH VIỆN PHONG – DA LIỄU TRUNG ƯƠNG QUY HÒA

+ Cơ sở 1 : KV2, phường Ghềnh Ráng, thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định

+ Cơ sở 2 : Số 5 Chế Lan Viên, thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định

− Đại diện: BS Nguyễn Thanh Tân Chức vụ: Giám đốc

TÊN DỰ ÁN ĐẦU TƯ

ĐẦU TƯ XÂY DỰNG, NÂNG CẤP VÀ CẢI TẠO BỆNH VIỆN PHONG – DA LIỄU TRUNG ƯƠNG QUY HÒA HƯỚNG TỚI LÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA

KHU VỰC NAM TRUNG BỘ (Sau đây gọi tắt là Dự án)

Dự án đầu tư xây dựng, nâng cấp và cải tạo Bệnh viện Phong – Da liễu Trung ương Quy Hòa nhằm phát triển thành bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ, sẽ được thực hiện tại hai cơ sở khác nhau.

Cơ sở 1 của bệnh viện nằm tại khu vực 2, phường Ghềnh Ráng, thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định, với tổng diện tích 44.450 m² Giới hạn khu đất được xác định rõ ràng.

• Phía Bắc giáp: đường nội bộ bệnh viện

• Phía Nam giáp: đường nội bộ bệnh viện

• Phía Đông giáp: đường nội bộ bệnh viện, phía bên ngoài là bờ biển Đông

• Phía Tây giáp: đường nội bộ bệnh viện

Tọa độ mốc giới của cơ sở 1:

STT Hệ tọa độ VN:2000

7 0604408 1517973 hướng tới là bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ

Tư vấn: Công ty CP Công nghệ Môi trường Miền Trung 5

(Nguồn: Bản đồ hiện trạng Dự án)

+ Cơ sở 2: Số 05 Chế Lan Viên, thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định với tổng diện tích khuôn viên toàn bệnh viện là 5.256 m 2 Giới cận khu đất như sau:

• Phía Tây Bắc: giáp đường Hoàng Xuân Hiến

• Phía Tây Nam: giáp đường Chế Lan Viên

• Phía Đông Nam: giáp đường Châu Văn Liêm

• Phía Đông Bắc: giáp đường Đội Cấn

Hình 1.1 Vị trí Dự án

- Cơ quan thẩm định thiết kế xây dựng, cấp các loại giấy phép có liên quan đến môi trường của dự án đầu tư: UBND tỉnh Bình Định

- Cấp Quyết định phê duyệt chủ trương đầu tư: Bộ Y tế

- Cấp Quyết định phê duyệt dự án: Bộ Y tế

Dự án Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa được phân loại là dự án nhóm B theo quy định của pháp luật về đầu tư công, thể hiện quy mô và tầm quan trọng của dự án trong lĩnh vực y tế.

CÔNG SUẤT, CÔNG NGHỆ, SẢN PHẨM CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ

CÔNG SUẤT, QUY MÔ CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ

Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ được đầu tư xây dựng với quy mô 750 giường, dựa trên nhu cầu thực tế, quy hoạch phát triển và hiện trạng đất đai đang quản lý của Bệnh viện.

- Tại cơ sở 2 (Quy Nhơn): Quy mô hiện có là 300 giường bệnh đa khoa, tổng diện tích sàn là khoảng 15.220 m 2

Tại cơ sở 1 (Quy Hòa), bệnh viện sẽ đầu tư bổ sung 450 giường bệnh đa khoa, nâng tổng số giường lên 750 giường cho cả 2 cơ sở Dự án được xây dựng trên diện tích 5,77 ha, đã được UBND tỉnh Bình Định phê duyệt theo Quyết định số 680/QĐ - UBND ngày 06/3/2018, nhằm điều chỉnh quy hoạch phân khu Khu đô thị Khoa học và Giáo dục Quy Hòa Mục tiêu là phát triển thành bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ.

Theo Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 4470:2012 về thiết kế bệnh viện đa khoa, diện tích sàn xây dựng bình quân cần đạt từ 80-90 m² cho mỗi giường bệnh Do đó, để đáp ứng quy mô 450 giường cho Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ, diện tích sàn tối thiểu cần bổ sung là khoảng 36.050 m² (450 giường x 80 m²/giường bệnh).

Bảng 1.1 Bảng tổng hợp số giường Bệnh viện Phong – Da liễu Trung ương

1 Số giường điều trị Phong tại cơ sở Quy Hòa 138

2 Số giường bệnh đa khoa tại cơ sở Quy Nhơn 300

3 Số giường bệnh đa khoa tại cơ sở Quy Hòa 450

4 Tổng số giường Bệnh viện đa khoa khu vực Nam

5 Tổng số giường toàn bệnh viện (5=1+4) 888

(Nguồn: Báo cáo nghiên cứu khả thi)

Đến năm 2026, tổng số giường bệnh của toàn bệnh viện sẽ đạt 888 giường, trong đó Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ có 750 giường và Khu điều trị bệnh nhân Phong sẽ có 138 giường.

Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ có quy mô 450 giường tại Cơ sở 1 (Quy Hòa) được tổ chức thành các khu vực chức năng chính nhằm phục vụ tốt nhất nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.

- Khối khám bệnh và điều trị ngoại trú, Hành chính: 03 tầng, tổng diện tích sàn khoảng 4.350 m 2 ;

- Khối Kỹ thuật nghiệp vụ, Điều trị nội trú: 05 tầng, tổng diện tích sàn khoảng 27.680 m 2 ;

- Khối Điều trị nội trú: gồm 06 khối nhà, 02 tầng, tổng diện tích sàn khoảng 2.700 m 2 ;

- Khối kỹ thuật hậu cần, phụ trợ: các khối nhà 01-02 tầng, tổng diện tích sàn khoảng 1.320 m 2 ;

- Hạ tầng kỹ thuật đồng bộ

3.1.2.1 Quy mô nhân lực dự kiến

- Các khoa phòng chức năng: 222 người

- Các khoa lâm sàng: 581 người

- Các khoa cận lâm sàng: 178 người

3.1.2.2 Quy mô dự kiến đầu tư: a Phần xây dựng

❖ Tại cơ sở 1 (Quy Hòa): a Phá dỡ các công trình hiện trạng cũ, xuống cấp để xây dựng các khối nhà cụ thể như sau:

- Khoa ngoại - Mổ (khối số 2, 1 tầng)

- Khoa ngoại (khối số 2, 2 tầng & phòng thay băng)

- Khoa ngoại (buồng quốc tế)

- Khoa mắt + Răng hàm mặt

- Khoa phục hồi chức năng

- Khoa Hồi sức cấp cứu

- Nhà Đào tạo Khoa dinh dưỡng

- Nhà Khách - Khối nhà khách

- Nhà Khách - Khối nhà ăn

- Nhà sản xuất nước sạch

- Phụ trợ (Nhà bảo vệ, trạm bơm, bể nước) b Xây mới:

- Khối khám bệnh và điều trị ngoại trú, Hành chính: 03 tầng, tổng diện tích sàn khoảng 4.350 m 2 ;

- Khối Kỹ thuật nghiệp vụ, Điều trị nội trú: 05 tầng, tổng diện tích sàn khoảng 27.680 m 2 ; hướng tới là bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ

- Khối Điều trị nội trú: gồm 06 khối nhà, 02 tầng, tổng diện tích sàn khoảng 2.700 m 2 ;

- Khối kỹ thuật hậu cần, phụ trợ: các khối nhà 01-02 tầng, tổng diện tích sàn khoảng 1.320 m 2 ;

- Hạ tầng kỹ thuật đồng bộ

❖ Tại cơ sở 2 (Quy Nhơn):

- Xây dựng mới trạm xử lý nước thải quy mô 250m 3 /ngày đêm;

- Cải tạo Nhà khám bệnh (03 tầng): Cải tạo hệ thống PCCC, Hệ thống điều hòa,

Hệ thống điện chiếu sáng, hệ thống trần… của công trình để đảm bảo hoạt động của bệnh viện;

Cải tạo nhà 5 tầng bao gồm nâng cấp hệ thống phòng cháy chữa cháy (PCCC), hệ thống điện và nước, cùng với khu vực lắp đặt máy MRI nhằm đảm bảo hoạt động hiệu quả của bệnh viện Đồng thời, cũng cần đầu tư thiết bị hiện đại để nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

Đầu tư vào thiết bị gắn công trình đồng bộ và các thiết bị y tế chuyên dụng hiện đại là cần thiết để nâng cao hiệu quả công tác khám chữa bệnh tại bệnh viện.

Hiện trạng sử dụng đất và các công trình khu đất xây dựng

Công trình cao tầng nhất trong dự án là nhà thấp tầng, được xây dựng từ thập niên 60, 70, hiện đã xuống cấp nghiêm trọng Sau nhiều lần cải tạo để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng, các hạng mục công trình trở nên không đồng bộ và manh mún.

Theo quy hoạch tổng mặt bằng, các hạng mục cần phá dỡ để có mặt bằng cho việc xây dựng công trình mới;

Danh mục công trình hiện trạng phá dỡ để xây công trình mới:

Số hiệu Tên công trình Loại

2a Khoa ngoại - Mổ (khối số

2b Khoa ngoại (khối số 2, 2 tầng & phòng thay băng) B2 264,00 2 1 528

2c Khoa ngoại (buồng quốc tế) B1 199,80 1 1 200

5 Khoa mắt + Răng hàm mặt B1 240,60 1 1 241

6 Khoa phục hồi chức năng B1 217,60 1 1 218

8 Khoa Hồi sức cấp cứu B1 257,70 1 1 258

16 Nhà Khách - Khối nhà khách B2 250,00 2 1 500

Nhà Khách - Khối nhà ăn B2 200,00 2 1 400

18 Nhà sản xuất nước sạch G 71,50 1 1 72

22 Phụ trợ (Nhà bảo vệ, trạm bơm, bể nước) G 222,40 1 1 222

(Nguồn: Báo cáo nghiên cứu khả thi)

3.2 Công nghệ sản xuất của dự án đầu tư, đánh giá việc lựa chọn công nghệ sản xuất của dự án đầu tư:

3.2.1 Công nghệ sản xuất của dự án đầu tư:

Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa, trực thuộc Bộ Y tế và được xếp hạng I bởi UBND tỉnh Bình Định, cung cấp dịch vụ y tế chuyên môn cao về khám

Da liễu Quy Nhơn đã trở thành địa chỉ uy tín, quen thuộc cho người dân trong khu vực và các tỉnh lân cận, tiếp nhận hàng ngàn bệnh nhân mỗi ngày Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa thực hiện các chức năng và nhiệm vụ khám và điều trị chuyên sâu.

Cấp cứu - Khám bệnh - Chữa bệnh; Đào tạo cán bộ;

Nghiên cứu khoa học về y học;

Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật;

3.2.2 Đánh giá việc lựa chọn công nghệ sản xuất của dự án đầu tư:

Dự án nâng cấp Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hoà nhằm phát triển thành Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ hoàn toàn phù hợp với chủ trương của Đảng, nhà nước và Bộ Y tế Dự án này cũng đồng nhất với định hướng phát triển của ngành y tế Việt Nam, khu vực và tỉnh Bình Định, cũng như quy hoạch và kế hoạch phát triển 5 năm 2021-2025 của bệnh viện Bên cạnh đó, dự án còn đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh trong khu vực, phản ánh hiện trạng y tế và cơ cấu bệnh tật, đồng thời xem xét đặc trưng, nền tảng của bệnh viện, vị trí địa lý và khí hậu.

Bệnh viện hiện có 25 khoa Lâm sàng và Cận lâm sàng với quy mô 300 giường bệnh đa khoa Để đáp ứng nhu cầu của Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ với quy mô 750 giường, cần sắp xếp và bổ sung các khoa phòng hiện có, đồng thời xây dựng thêm các khoa mới như Khoa ung bướu (bao gồm chăm sóc giảm nhẹ), Khoa Bệnh nhiệt đới, Khoa Nam học, Khoa bỏng, và Khoa Miễn dịch – dị ứng, với tổng quy mô lên đến 450 giường.

Các công việc liên quan đến đất đai như trích đo địa chính, khảo sát địa hình 1/500, cắm mốc chỉ giới đường đỏ và cắm mốc ranh giới quy hoạch là cần thiết để bệnh viện xác định rõ ràng ranh giới khu đất Việc hoàn thành các thủ tục này sẽ giúp bệnh viện quy hoạch theo đúng định hướng phát triển.

Đầu tư xây dựng Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ là cần thiết để tạo ra cơ sở y tế tuyến cuối cho người dân, nâng cao chất lượng phục vụ bệnh nhân và đảm bảo khả năng ứng phó kịp thời với các dịch bệnh hiện tại như COVID-19, cũng như các bệnh có thể xuất hiện trong tương lai.

Hệ thống xử lý nước thải tại Khu A đã được xây dựng từ lâu và sử dụng công nghệ lạc hậu Hiện nay, hệ thống này đã hư hỏng nặng và không thể sửa chữa Do đó, cần thiết phải đầu tư xây dựng mới để đảm bảo tuân thủ các tiêu chuẩn môi trường hiện hành.

Nhà Khoa khám bệnh hiện có quy mô phục vụ từ 350 đến 400 lượt người/ngày, nhưng sau 5 năm hoạt động, nhu cầu khám bệnh đã tăng cao, dẫn đến công suất khám không đủ, chỉ đạt 700 đến 750 lượt/ngày, gây ảnh hưởng lớn đến thời gian chờ đợi của bệnh nhân Một số chức năng như Phòng thu viện phí và hành chính thiếu diện tích bố trí hợp lý Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn ở tầng 3 gần khu hành chính, sử dụng một số phòng làm việc cho việc hấp sấy dụng cụ mổ và kho, nhưng không đáp ứng yêu cầu kiểm soát nhiễm khuẩn Cần cải tạo lại để phù hợp với công nghệ khám chữa bệnh hiện đại Đồng thời, cơ sở vật chất cần được nâng cấp để phục vụ công tác phòng chống dịch bệnh và thiên tai trong bối cảnh dịch bệnh phức tạp hiện nay.

Trong những năm gần đây, các trang thiết bị y tế chưa đáp ứng được kế hoạch phát triển các thế mạnh chuyên sâu của bệnh viện, đặc biệt trong lĩnh vực xét nghiệm và chẩn đoán y khoa kỹ thuật cao Điều này ảnh hưởng đến khả năng chẩn đoán sớm, nhanh chóng các bệnh lây nhiễm có nguy cơ bùng phát, đặc biệt là các bệnh mới xuất hiện Do đó, việc tiêu chuẩn hóa hệ thống xét nghiệm Huyết học, Hóa sinh, Vi sinh, Sinh học phân tử, Giải phẫu bệnh và chẩn đoán hình ảnh là rất cần thiết để nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị.

Việc xây dựng Trạm xử lý nước thải và cải tạo Nhà khám bệnh 03 tầng, cùng với đầu tư trang thiết bị hiện đại cho xét nghiệm và chẩn đoán y khoa kỹ thuật cao, là rất cần thiết để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh tại Bệnh viện.

3.3 Sản phẩm của dự án đầu tư: Đầu tư xây dựng dự án: Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa, để giảm sự quá tải giường bệnh tại Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa hiện nay; bảo đảm an toàn và nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh đối với công tác điều trị; đáp ứng nhu cầu cần thiết trong cấp cứu trên địa bàn của tỉnh, bảo đảm an toàn phẫu thuật Đầu tư xây dựng, nâng cấp và cải tạo Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa hướng tới là Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ ngang tầm với các Bệnh viện đầu ngành trong nước, là tuyến cuối Khám chữa bệnh của khu vực Nam Trung Bộ gồm các tỉnh: Quảng Ngãi, Bình Định, Phú Yên, Khánh Hòa, Gia Lai và là Bệnh viện chuyên sâu, đầu ngành về Phong - Da liễu của khu vực miền Trung - Tây nguyên, là cơ sở thực hành, tham gia đào tạo cho sinh viên các trường đại học, cao đẳng Y, Dược cũng như các thực tập sinh nước ngoài

Dự án sau khi được đầu tư xây dựng sẽ nâng quy mô lên 888 giường hướng tới là bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ

3.3.1 Tại cơ sở 1 (Quy Hoà):

Phá dỡ các công trình cũ, xuống cấp để xây dựng bệnh viện đa khoa với quy mô 450 giường nội trú và tổng diện tích sàn khoảng 36.050 m2 Các khối nhà mới sẽ được xây dựng với quy mô cụ thể.

3.3.1.1 Nhà khám và Điều trị ngoại trú, hành chính:

- Diện tích xây dựng: khoảng 1.326 m 2

- Tổng diện tích sàn: khoảng 4.350 m 2

- Chức năng công trình: Tiếp đón, thủ tục; Cấp cứu; Khoa Khám và điều trị ngoại trú; Khu Hành chính bệnh viện

3.3.1.2 Nhà Kỹ thuật nghiệp vụ, điều trị nội trú:

Bệnh viện cung cấp nhiều chức năng chuyên môn, bao gồm Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Thăm dò chức năng, Khoa Xét nghiệm, và Khoa Gây mê hồi sức Ngoài ra, Khoa Hồi sức cấp cứu và Trung tâm Tiệt trùng đóng vai trò quan trọng trong việc bảo đảm an toàn cho bệnh nhân Các khoa khác như Khoa Dinh dưỡng, Khoa Nội, Khoa Ngoại, và Khoa Ung bướu cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện Khoa Lão khoa và Khoa Phục hồi chức năng – Vật lý trị liệu hỗ trợ bệnh nhân trong quá trình hồi phục Bên cạnh đó, Khoa Phong, Khoa Bệnh Nhiệt đới, Khoa Bỏng, Khoa Y học cổ truyền, và Khoa Miễn dịch – Dị ứng (Việt Nam) cũng góp phần quan trọng trong việc điều trị và chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

3.3.1.3 Khu Nhà điều trị nội trú: gồm có 06 khối nhà 02 tầng, có quy mô tổng cộng như sau:

- Chức năng công trình: Lưu bệnh nhân điều trị nội trú

3.3.1.4 Nhà kiểm soát nhiễm khuẩn:

- Diện tích xây dựng: khoảng 325 m 2

- Tổng diện tích sàn: khoảng 650 m 2

- Chức năng công trình: Bộ phận giặt là

3.3.1.6 Nhà Trạm biến áp, máy phát điện, trạm bơm:

3.3.1.7 Trạm xử lý nước thải: gồm có Nhà điều hành và hệ thống bể ngầm Nhà điều hành có quy mô:

3.3.1.9 Nhà lưu trữ chất thải:

- Số tầng: 03 tầng, trống tầng 1

Công trình đóng vai trò quan trọng trong việc kết nối giữa Nhà khám và Điều trị ngoại trú, hành chính (3 tầng) với Nhà Kỹ thuật nghiệp vụ và điều trị nội trú (5 tầng) tại vị trí tầng 2 và tầng 3.

3.3.1.11 Nhà bảo vệ: gồm có 03 nhà 01 tầng, có quy mô tổng cộng như sau:

3.3.2 Tại cơ sở 2 (Quy Nhơn):

- Xây dựng mới trạm xử lý nước thải quy mô 250m 3 /ngày đêm;

- Cải tạo Nhà khám bệnh (03 tầng): Cải tạo hệ thống PCCC, Hệ thống điều hòa,

Hệ thống điện chiếu sáng, hệ thống trần… của công trình để đảm bảo hoạt động của bệnh viện;

Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước của dự án đầu tư

Nhu cầu sử dụng nguyên liệu

4.1.1 Giai đoạn thi công xây dựng

Nhu cầu nguyên vật liệu cho việc xây dựng bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ bao gồm sắt, thép, đá, cát, gạch, bê tông nhựa, bê tông xi măng, xi măng và gỗ.

– Nguồn cung ứng vật liệu:

+ Đối với cống BTCT đúc sẵn được nhà thầu thi công mua tại các Nhà máy sản xuất cấu kiện bê tông đúc sẵn trên địa bàn tỉnh

Bê tông tươi được cung cấp bởi các nhà máy sản xuất bê tông tại tỉnh, bao gồm nhà máy Nhơn Hội, Phú Tài và Mê Kông Bình Định Tất cả các tính chất của bê tông đều tuân thủ các tiêu chuẩn kỹ thuật nghiêm ngặt.

Cát xây dựng, bao gồm cát vàng và cát đen, được cung cấp bởi các nhà thầu đến chân công trình Gạch xây và gạch ốp lát được cung cấp bởi các cơ sở sản xuất có thương hiệu uy tín.

Thép xây dựng bao gồm thép tròn cho kết cấu bê tông cốt thép và thép hình chế tạo kết cấu thép, có thể mua từ Tổng Công ty Thép Việt Nam hoặc các cơ sở sản xuất liên doanh Các nhãn hiệu thép dự kiến sử dụng bao gồm Pomina, Hòa Phát, VN Steel và Posco.

– Khối lượng nguyên liệu cho Dự án như sau:

Bảng 1 2: Khối lượng nguyên vật liệu

TT Tên vật liệu Đơn vị Khối lượng

(Nguồn: Dự toán công trình)

Bảng 1.12: Khối lượng san nền dự án

TT Tên vật liệu Đơn vị Khối lượng

3 Khối lượng xà bần phá dỡ công trình hiện trạng m 3 hoặc tấn

4 Khối lượng đất thừa thải bỏ m 3 10290 400

(Nguồn: Dự toán công trình)

Nhu cầu sử dụng nước

4.2.1 Giai đoạn thi công xây dựng

Chủ đầu tư sẽ khai thác nguồn nước từ hệ thống cấp nước hiện có của Thành phố Quy Nhơn để phục vụ cho việc vệ sinh, làm mát máy móc, tưới ẩm, và đáp ứng nhu cầu sinh hoạt của công nhân, nhằm hỗ trợ hoạt động của Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa.

Nước sinh hoạt cho công nhân chủ yếu được sử dụng để rửa tay, tắm sau giờ làm việc và phục vụ nhu cầu vệ sinh Dự kiến sẽ có một số lượng công nhân thi công đáng kể.

Theo tiêu chuẩn TCXDVN 33-2006/BXD của Bộ Xây dựng, mỗi công nhân cần khoảng 45 lít nước sinh hoạt mỗi ca Với 80 người, lượng nước sử dụng ước tính sẽ đạt khoảng 3.600 lít cho một ca làm việc.

80 người x 45 lít/người/ca = 3,6 m 3 /ngày

Nước cấp cho quá trình vệ sinh, làm mát thiết bị, máy móc và nước cho các hoạt động tưới ẩm nền đường, vật liệu, ước tính khoảng 1-2 m 3 /ngày

Do đó, tổng nhu cầu sử dụng nước trong thi công là 5,6 m 3 /ngày

Nước cấp cho hoạt động của Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa hiện trạng:

Theo số liệu thống kê, lưu lượng nước cấp cao nhất qua các năm đến nay tại cơ sở 1 là 1.908 m 3 /tháng, cơ sở 2 là 2.045 m 3 /tháng

4 3 Nhu cầu sử dụng nhiên liệu

4 3 1 Giai đoạn thi công xây dựng

Trong quá trình thi công xây dựng, các thiết bị như máy đào, máy ủi, ô tô và máy lu thường sử dụng nhiên liệu dầu DO Khối lượng dầu diesel tiêu hao trong giai đoạn này được xác định theo các phương pháp cụ thể.

Bảng 1 3 Nhu cầu tiêu thụ dầu DO

Tổng nhu cầu sử dụng nhiên liệu (lít)

Khối lượng dầu tiên thụ (kg/h) (trọng lượng riêng của dầu là 0,8 kg/l, 1 ca=8h) Động cơ 43,8 Ô tô tự đổ 15T 06 73 438 43,8

Máy lu rung tự hành 10T 03 19 57 5,7

(Nguồn: Báo cáo nghiên cứu khả thi) hướng tới là bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ

=≫ Nhu cầu sử dụng dầu DO cho quá trình thi công xây dựng là 895 lít/ca tương ứng 89,5 kg/h

Định mức nhiên liệu được xác định dựa trên Bảng giá ca máy và thiết bị thi công xây dựng tỉnh Bình Định năm 2020, theo Văn bản số 6633/UBND-KT ngày 02/10/2020 do UBND tỉnh Bình Định công bố.

4 3 2 Giai đoạn hoạt động a Nhu cầu sử dụng điện:

Stt Tên phụ tải điện Tủ điện

Hệ số đồng thời (Ks)

Công suất tính toán (kw)

Ghi chú (phụ tải cấp nguồn khi có cháy)

I.1 Phụ tải tủ điện LV1 ưu tiên

1 Tủ tăng áp hút khói 1 TĐ-

5 Tủ hệ thống báo cháy TĐ-

I.2 Phụ tải tủ điện LV2 ưu tiên

1 Tủ điện khí sạch TĐ-KS 304

2 Tủ điện thang máy 1,2 TĐ-

3 Tủ điện UPS (150KVA) TĐ-UPS 130

4 Tủ điện máy tiệt trùng dụng cụ y tế TĐ-TT 150

I.3 Phụ tải tủ điện LV3(Phụ tải ưu tiên)

1 Tủ điện chiếu sáng ổ cắm trục (X1-X15):(Y11-Y13) TĐ-T1 196,9

5 Tủ điện labo xét nghiệm 1 TĐ-XN1 30

10 Tủ điện hệ thống vận chuyển mẫu bệnh phẩm TĐ-ĐL1 9

I.4 Phụ tải tủ điện LV4 (Phụ tải không ưu tiên) LV4 924,88 0,6 554,928 554,928

1 Phụ tải hệ thống điều hòa trục (X1-X15):(Y11-Y13) TĐH-1 206,96

4 Tủ điện hệ thống nước nóng trung tâm

4 Tủ điện thang máy T3 TĐ-

5 Tủ điện thang máy 3-4 TĐ-TM

I.5 Phụ tải tủ điện LV5 LV5 620 0,7 434 434 hướng tới là bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ

1 Tủ điện máy X_quang 1 TĐ-XQ1 70

7 Tủ điện máy chụp CT TĐ-CT 70

8 Tủ điện máy RMI TĐ-MRI 130

II.Phụ tải nhà khám, hành chính 3 tầng

I.1 Phụ tải tủ điện TĐ-T (Ưu tiên) TĐ-T 331,84 0,7 232,29 232,29 232,29

1 Hệ thống chiếu sáng ổ cắm tầng 1 TĐ-T1 18

2 Hệ thống chiếu sáng ổ cắm tầng 2 TĐ-T2 24,58

3 Hệ thống chiếu sáng ổ cắm tầng 3 TĐ-T3 27,71

4 Tủ điện UPS (15KVA) TĐ-UPS 12

6 Tủ điện điều hòa tầng 1 TĐH-01 30

7 Tủ điện điều hòa tầng 2 TĐH-02 74

8 Tủ điện điều hòa tầng 3 TĐH-03 83,8

9 Tủ điện hệ thống nước nóng trung tâm

10 Phụ tải tủ điện thang máy TĐ-TM 20

I.2 Phụ tải tủ điện hệ thống

III.Phụ tải nhà nội trú 2 tầng

IV.Nhà khoa kiểm soát nhiễm khuẩn TĐ-T 233,85 1 233,85 233,85

V.Phụ tải thiết bị dịch vụ ngoài nhà

1 Hệ thống xử lý nước thải TĐ-

2 Hệ tthống khí y tế TĐ-KYT 35 1 35

3 Hệ thống chiếu sáng ngoài nhà

4 Hệ thống bơm nước sinh hoạt

5 Nhà bảo vệ TĐ-BV 5 1 5

Tổng công suất đặt (KW) 2714,3 1414,9

Tổng công suất tính toán(KW) 2442,8 1131,9

Tổng công suất yêu cầu(KW) 3080,7 1528,1

Công suất biểu kiến(KVA) 3624,3 1910,1

Bệnh viện có quy mô lớn, được trang bị nhiều thiết bị hiện đại, bao gồm hệ thống khí Y tế Để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh trong khu vực, bệnh viện đang được mở rộng với các khoa chức năng như Khu điều trị hệ Ngoại, Phẫu thuật, gây mê hồi sức và các hạng mục phụ trợ.

Trung tâm khí y tế cung cấp ba loại khí chính: khí ôxy (O), khí nén 4 bar (MA4) và khí hút (V), với các thông số về áp lực, nhiệt độ, lưu lượng, nồng độ và độ sạch đạt tiêu chuẩn khí y tế Cấu trúc của trung tâm cấp khí được thiết kế phù hợp với quy mô và công suất sử dụng của bệnh viện Theo nhiệm vụ thiết kế đã được phê duyệt, Hệ thống khí y tế cho Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa bao gồm các loại khí nêu trên.

- Khí ô-xy: Dùng cho bệnh nhân thở trực tiếp hoặc cho máy hỗ trợ thở

- Khí nén y tế 4 bar : Chạy máy thở, một số thiết bị y tế dùng khí nén

- Khí nén chạy dụng cụ 7 bar : Để dẫn động các loại dụng cụ phẫu thuật

- Chân không VAC : Để hút dịch, đờm dãi

Sự phù hợp của dự án đầu tư với quy hoạch bảo vệ môi trường quốc gia, quy hoạch tỉnh, phân vùng môi trường

❖ Định hướng phát triển y tế Việt nam và tỉnh Bình Định

Nghị quyết số 20/NQ-TW của Ban chấp hành Trung ương Đảng khóa XII nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân trong bối cảnh mới Đồng thời, NQ 21-NQ/TW cũng đề ra các biện pháp về công tác dân số, đặc biệt là phát triển hệ thống chuyên ngành lão khoa tại các cơ sở y tế Để đáp ứng nhu cầu của người cao tuổi, cần khuyến khích phát triển mạnh mẽ các cơ sở chăm sóc và cung cấp dịch vụ văn hóa, giải trí phù hợp với lối sống của họ.

Cơ cấu bệnh tật tại vùng Nam Trung Bộ hiện nay đang chịu ảnh hưởng nặng nề từ tình trạng già hóa dân số, dẫn đến sự gia tăng các bệnh mạn tính như tim mạch, huyết áp, tiểu đường, cũng như các bệnh lý liên quan đến người cao tuổi, bệnh nhiệt đới, ung thư, và các bệnh mới nổi Đồng thời, hệ thống bệnh viện trong khu vực vẫn đang gặp khó khăn về nguồn lực, đặc biệt là trong các lĩnh vực hồi sức cấp cứu, bệnh nhiệt đới, ung thư, lão khoa, phục hồi chức năng, tim mạch và phẫu thuật chỉnh hình.

Năng lực y tế trong khu vực vẫn còn hạn chế, như đã thấy trong các đợt dịch COVID-19 tại Phú Yên, Khánh Hòa, Quảng Ngãi và Gia Lai Bệnh viện Quy Hòa nổi bật với kinh nghiệm trong việc nuôi dưỡng và chăm sóc sức khỏe, phẫu thuật chỉnh hình và phục hồi chức năng So với các bệnh viện khác trong khu vực, Quy Hòa có thế mạnh đặc biệt trong lĩnh vực da liễu - thẩm mỹ và phẫu thuật chấn thương chỉnh hình Theo Quyết định số 28/2008/QĐ-UBND ngày 08/9/2008 của UBND tỉnh Bình Định, tỉnh đã ban hành quy hoạch phát triển hệ thống y tế nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại địa phương.

Năm 2010, tỉnh Bình Định đã đặt ra tầm nhìn đến năm 2020 thông qua Quyết định số 43/2017/QĐ-UBND ngày 20/7/2017, nhằm phát triển hệ thống y tế đến năm 2025 Quy hoạch này không chỉ tập trung vào việc củng cố và phát triển mạng lưới y tế dự phòng và y tế cơ sở, mà còn chú trọng đến việc mở rộng mạng lưới khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

❖ Quy hoạch Phát triển bệnh viện đến năm 2020 và định hướng đến năm

2030; Kế hoạch phát triển bệnh viện 5 năm 2021 - 2025 được Bộ y tế phê duyệt

Vào ngày 18 tháng 5 năm 2011, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 1527/QĐ-BYT phê duyệt Quy hoạch Phát triển Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa, với mục tiêu cụ thể cho đến năm 2020 và định hướng phát triển đến năm 2030.

- Đảm bảo đủ khả năng chẩn đoán nhanh, kịp thời các bệnh da lây nhiễm có nguy

Dữ liệu về hiện trạng môi trường và tài nguyên sinh vật

3.1.1 Hiện trạng các thành phần môi trường đất, nước, không khí Để đánh giá hiện trạng môi trường khu vực Dự án trước khi xây dựng, Chủ đầu tư tham khảo kết quả quan trắc định kỳ của Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa và phối hợp với Trung tâm quan trắc Tài nguyên và Môi trường khảo sát và lấy mẫu phân tích môi trường tại một số vị trí đặc trưng trong khu vực Dự án nhằm đưa ra các số liệu môi trường nền chuẩn xác, trên cơ sở đó đánh giá mức độ ô nhiễm khi Dự án đi vào thi công xây dựng và hoạt động như sau: a Môi trường không khí

+ KK1: trung tâm khu vực điều trị khám chữa bệnh của cơ sở 1, KV2, phường Ghềnh Ráng, thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định

+ KK2: trung tâm khu vực nhà hành chính của cơ sở 1, KV2, phường Ghềnh Ráng, thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định

+ KK3: hành lang khu vực tiếp đón bệnh nhân khám chữa bệnh của cơ sở 2, số 5 Chế Lan Viên, thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định

+ KK4: khu vực điều trị bệnh nhân nội trú tại cơ sở 2, số 5 Chế Lan Viên, thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định

Bảng 3 1: Kết quả phân tích chất lượng không khí xung quanh

Kết quả thử nghiệm QCVN

05:2013/BTNMT QCVN 26:2010/BTNMT QCVN 30:2016/BYT KK1 KK2 KK3 KK4 KK5

ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG VÀ ĐỀ XUẤT CÁC BIỆN PHÁP, CÔNG TRÌNH BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TRONG GIAI ĐOẠN TRIỂN KHAI XÂY DỰNG DỰ ÁN

Trong quá trình triển khai Dự án Đầu tư xây dựng, nâng cấp và cải tạo Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa, những tác động tiêu cực đến môi trường là không thể tránh khỏi Đánh giá tác động môi trường (ĐTM) sẽ tập trung vào việc xác định nguồn gây tác động, đối tượng bị ảnh hưởng, quy mô tác động và mức độ ảnh hưởng trong từng giai đoạn thực hiện dự án, nhằm đảm bảo rằng bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ hoạt động hiệu quả và bền vững.

Nguyên tắc thực hiện báo cáo ĐTM Dự án là đánh giá toàn diện các tác động tích cực và tiêu cực đến các thành phần môi trường như tự nhiên, kinh tế, xã hội và mỹ quan trong khu vực dự án Mỗi giai đoạn của dự án có những hoạt động khác nhau, dẫn đến sự thay đổi trong các yếu tố tác động và nguồn ô nhiễm Do đó, cần đề xuất các biện pháp và công trình bảo vệ môi trường phù hợp ở từng giai đoạn để giảm thiểu tác động tiêu cực đến môi trường.

4.1 ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG VÀ ĐỀ XUẤT CÁC BIỆN PHÁP, CÔNG TRÌNH BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TRONG GIAI ĐOẠN TRIỂN KHAI XÂY DỰNG DỰ ÁN

4.1.1 Đánh giá, dự báo các tác động

4.1.1.1 Đánh giá nguồn gây tác động liên quan đến chất thải

Các hoạt động như phá dỡ công trình, vận chuyển vật liệu và thiết bị thi công, cũng như thi công xây dựng và hoạt động khám chữa bệnh tại bệnh viện sẽ phát sinh nhiều loại chất thải Những chất thải này có khả năng gây ô nhiễm môi trường, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng và hệ sinh thái xung quanh.

Bảng 4 1: Các nguồn phát sinh chất thải gây ô nhiễm môi trường

TT Chất thải Nguồn gây ô nhiễm Đối tượng tác động

Hoạt động thi công xây dựng

- Bụi do phá dỡ công trình hiện trạng

- Bụi, khí thải từ quá trình vận chuyển xà bần

- Bụi từ quá trình đào móng tầng hầm và khoan cọc nhồi

- Môi trường không khí xung quanh

- Khu dân cư lân cận

- Người dân tham gia giao thông trên tuyến hướng tới là bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ

- Bụi, khí thải từ các phương tiện vận chuyển đất thừa từ quá trình khoan cọc nhồi và đào móng tầng hầm

- Bụi trong quá trình thi công xây dựng

- Bụi, khí thải từ phương tiện vận chuyển nguyên vật liệu xây dựng và máy móc, thiết bị

- Bụi từ quá trình tập kết nguyên vật liệu xây dựng

- Bụi, khí thải từ máy móc, thiết bị thi công

- Bụi từ hoạt động chà nhám, sơn tường đường vận chuyển

- Người dân và thực vật hai bên tuyến đường vận chuyển

- Công nhân lao động trực tiếp

2 Mùi - Mùi từ khu vực tập trung, thu gom rác thải

- Hệ thống thoát nước mưa

- Chất thải rắn sinh hoạt

- Chất thải rắn xây dựng

Hoạt động khám chữa bệnh tại Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy

- Bụi, khí thải từ phương tiện vận chuyển

- Hơi hóa chất, khí độc từ phòng xét nghiệm, phòng tiểu phẫu

- Vi sinh trong không khí và vi sinh bề mặt

- Hơi thuốc sát trùng khi vệ sinh

- Khí thải từ máy phát điện dự phòng

- Khí thải từ nấu nướng

- Bệnh nhân tại khu vực

2 Mùi - Mùi hôi từ khu vực lưu chứa CTR và hệ thống XLNT

3 Nước thải - Nước thải bệnh viện - Hệ thống thoát nước mưa, thoát nước thải

- Môi trường nước dưới đất

4 Chất thải rắn - Chất thải rắn từ Bệnh viện

A Nguồn gây ô nhiễm không khí

Tác động trong giai đoạn thi công xây dựng

❖ Bụi do phá dỡ công trình hiện trạng

Trước khi bắt đầu thi công các hạng mục, Chủ đầu tư sẽ tiến hành tháo dỡ toàn bộ các công trình hiện trạng đã được mô tả chi tiết trong chương I của báo cáo.

Khối lượng phá dỡ tại cơ sở 1 ước tính khoảng 4.280 m³ xà bần, yêu cầu bố trí mặt bằng để lưu trữ thiết bị và vật tư Quá trình này phát sinh bụi từ các vật liệu xây dựng như bê tông, gạch vỡ, đất đá, sắt, gỗ, và nếu không được thu gom xử lý kịp thời, sẽ gây cản trở không gian thi công Lượng bụi phát sinh phụ thuộc vào khối lượng tháo dỡ và phương pháp thi công, với kích thước bụi từ 2,5-10µm, chủ yếu ảnh hưởng đến công nhân và các hộ dân lân cận Khu vực tháo dỡ gần các khoa phòng của Bệnh viện, nơi có đông bệnh nhân và nhân viên, sẽ chịu ảnh hưởng từ bụi, khí thải và tiếng ồn Mức độ ô nhiễm bụi và thời gian tiếp xúc có thể dẫn đến các bệnh hô hấp và ngoài da, nhưng do kết cấu nhà dân chủ yếu bằng BTCT và gạch đá với khối lượng không lớn, tác động này được đánh giá ở mức độ thấp.

Trong quá trình phá dỡ toàn bộ các hạng mục công trình hiện trạng, Chủ đầu tư cần hợp tác chặt chẽ với đơn vị thi công nhằm áp dụng các biện pháp giảm thiểu tác động đến môi trường.

❖ Bụi từ quá trình đào móng, xây dựng tầng bán hầm

Bụi từ quá trình đào móng tầng bán hầm có kích thước lớn, chủ yếu ảnh hưởng đến công nhân tại công trường thi công Tuy nhiên, khu vực dự án nằm trong Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa, nơi có bệnh nhân, người nhà và y bác sĩ, cũng cần được chú ý do có sự hiện diện của nhiều người.

Công ty CP Công nghệ Môi trường Miền Trung 41 chuyên khám chữa bệnh, tuy nhiên khu vực xung quanh tiếp giáp với khu dân cư hiện tại, dẫn đến bụi có thể ảnh hưởng đến đời sống người dân Do đó, Chủ đầu tư cần thực hiện các biện pháp che chắn phù hợp để giảm thiểu tác động này.

According to the basic design records, the total volume of excavated soil is estimated to be around 11,050 tons The World Bank's Environmental Assessment Sourcebook outlines that the dust pollution coefficient (E) can be calculated using a specific formula.

E = k*0,0016*(U/2,2) 1,4 /(M/2) 1,3 = 0,0096 kg bụi/tấn Trong đó: E: Hệ số ô nhiễm, kg bụi/tấn k: Cấu trúc hạt có giá trị trung bình là 0,3

U: Tốc độ gió trung bình 2,2m/s

M: Độ ẩm trung bình khoảng 20%

Với hệ số ô nhiễm bụi là 0,0096 kg/tấn thì tổng tải lượng bụi phát sinh là:

Tải lượng bụi (kg/ngày) = Tổng tải lượng bụi (kg)/Số ngày thi công (ngày)

Số ngày thi công phần móng ước tính là 20 ngày Do đó, tải lượng bụi (kg/ngày) là:

Trong quá trình thi công, bụi phát sinh từ việc đào móng có thể được tính toán bằng mô hình khuếch tán nguồn mặt, với nồng độ bụi trung bình được tính theo công thức dựa trên kích thước của khối không khí hình hộp tại khu vực thi công Khối không khí này có chiều dài L(m), chiều rộng W(m) và chiều cao H(m), với một cạnh đáy song song với hướng gió Giả sử luồng gió vào hộp là sạch và không khí trước khi khai thác không ô nhiễm, nồng độ bụi phát sinh trung bình trong 1 giây sẽ được tính toán một cách chính xác.

(Nguồn: Rapid inventory technique in enviroment control, WHO, 1993)

C: Nồng độ bụi phát sinh trung bình trong 01 giây (mg/m 3 )

Es: Lượng phát thải ô nhiễm tính trên đơn vị diện tích Es = Mbụi/(L  W) (mg/m 2 s)

T: thời gian bụi phát tán, t = 1s

Mbụi: tải lượng bụi (mg/s); Mbụi = 5,3 kg/ngày = 53 mg/s u: Tốc độ gió trung bình thổi vuông góc với một cạnh của hộp không khí (m/s), lấy u = 2,2 m/s

H: Chiều cao xáo trộn (m), lấy H = 10m

L, W: Chiều dài và chiều rộng của hộp khí (m)

Kết quả tính toán nồng độ bụi phát tán theo chiều dài (L) và chiều rộng (W) của hộp không khí được trình bày trong bảng sau:

Bảng 4 2 Nồng độ bụi phát tán trong không khí do đào móng tầng hầm

Theo như kết quả tính toán được trình bày trong bảng trên cho thấy nồng độ bụi đều thấp hơn so với giá trị cho phép theo QCVN 05:2013/BTNMT

Mức độ phát tán bụi phụ thuộc vào hướng và tốc độ gió, với hướng gió chủ đạo vào mùa đông là Đông và Đông Bắc, ảnh hưởng đến khu vực phía Tây và Tây Nam, nơi có nhiều người tham gia giao thông Ngược lại, vào mùa hè, gió chủ yếu từ Tây và Tây Nam sẽ tác động đến các khu dân cư phía Bắc và Đông Bắc của dự án Do đó, các đơn vị thi công cần thực hiện biện pháp che chắn hiệu quả để giảm thiểu bụi, bảo vệ sức khỏe người dân và bệnh nhân tại Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa.

Mức độ ảnh hưởng của bụi đến sức khỏe con người phụ thuộc vào nồng độ và thời gian tiếp xúc Bụi trong không khí chủ yếu tác động tiêu cực đến hệ hô hấp, mắt và da Khi bụi xâm nhập vào phổi, nó gây kích thích cơ học và phản ứng xơ hóa, dẫn đến các bệnh lý như viêm phổi, ung thư phổi, viêm mũi dị ứng, hen phế quản và bệnh bụi phổi.

❖ Bụi, khí thải từ các phương tiện vận chuyển đất thừa từ quá trình đào móng tầng bán hầm

Khối lượng đất đào móng của dự án là 15.400 m³, tương đương 21.560 tấn (với mật độ 1,4 tấn/m³) Toàn bộ khối lượng đất phát sinh từ quá trình đào móng tầng bán hầm và các hạng mục khác sẽ được chủ đầu tư sử dụng để san lấp mặt bằng cho các khu vực trong dự án và các khu vực cây xanh Do đó, đất đào sẽ không được vận chuyển ra khỏi khuôn viên Bệnh viện, nhằm phục vụ cho mục tiêu xây dựng bệnh viện đa khoa khu vực Nam Trung Bộ.

❖ Bụi trong quá trình thi công xây dựng

Trong quá trình thi công xây dựng, bụi phát sinh từ việc bốc dỡ và xây lắp có thể ảnh hưởng trực tiếp đến công nhân, nhưng khi công trình tiếp giáp với khu điều trị của bệnh viện, tác động này có thể lan rộng ra các đối tượng xung quanh Với số lượng bệnh nhân và người nhà đông, việc xây dựng cần chú ý đến khoảng cách giữa khu vực thi công và các khoa phòng để tránh sự cố Ngoài ra, thiết bị máy móc trong quá trình thi công sẽ thải ra khí và bụi, do đó Chủ đầu tư cần có biện pháp giảm thiểu để bảo vệ sức khỏe của bệnh nhân.

Mức độ ô nhiễm bụi chịu ảnh hưởng lớn từ điều kiện tự nhiên và phương pháp thi công Trong thời tiết khô ráo và nắng nóng, lượng bụi phát sinh sẽ nhiều hơn và ảnh hưởng tới môi trường xung quanh cũng rộng hơn so với khi thời tiết ẩm ướt Bụi có thể gây ra nhiều tác hại nghiêm trọng đối với sức khỏe con người.

+ Bụi vào phổi gây kích thích cơ học và phát sinh phản ứng xơ hoá phổi, gây bệnh viêm cuốn phổi

ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG VÀ ĐỀ XUẤT CÁC BIỆN PHÁP, CÔNG TRÌNH BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TRONG GIAI ĐOẠN DỰ ÁN ĐI VÀO VẬN HÀNH

4.2.1 Đánh giá, dự báo các tác động

4.2.1.1 Nguồn gây tác động có liên quan đến chất thải

Trong quá trình sinh hoạt của bệnh nhân cũng như hoạt động khám chữa bệnh, điều trị và chăm sóc, có nhiều nguồn phát sinh chất thải ảnh hưởng đến môi trường Các nguồn thải này được tổng hợp trong bảng dưới đây.

Bảng 4 19: Các nguồn phát sinh chất thải gây ô nhiễm môi trường

TT Chất thải Nguồn gây ô nhiễm Đối tượng tác động

- Bụi, khí thải từ phương tiện vận chuyển

- Hơi hóa chất, khí độc từ phòng xét nghiệm, phòng phẫu thuật

- Vi sinh trong không khí và vi sinh bề mặt

- Hơi thuốc sát trùng khi vệ sinh

- Khí thải từ máy phát điện dự phòng

- Khí thải từ nấu nướng

- Bệnh nhân tại khu vực

2 Mùi - Mùi hôi từ khu vực lưu chứa

CTR và hệ thống XLNT

3 Nước thải - Nước thải bệnh viện

- Hệ thống thoát nước thải

- Môi trường nước dưới đất

- Chất thải nguy hại không lây nhiễm

- Chất thải y tế thông thường

A Nguồn gây ô nhiễm môi trường không khí

❖ Bụi và khí thải từ phương tiện vận chuyển

Khi Dự án đi vào hoạt động, mật độ giao thông tại khu vực sân Bệnh viện Phong - Da liễu trung ương Quy Hòa sẽ gia tăng, dẫn đến sự phát sinh bụi và khí thải Các phương tiện chủ yếu sử dụng xăng và dầu diesel, thải ra môi trường các chất ô nhiễm như NO2, CxHy, CO, CO2, và VOC Nồng độ các khí này phụ thuộc vào mật độ và loại xe lưu thông trong khu vực Tải lượng ô nhiễm không khí từ giao thông còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như số lượng xe, chất lượng kỹ thuật, loại nhiên liệu, tốc độ và chế độ vận hành của xe Theo tài liệu đánh giá nhanh của Tổ chức Y tế thế giới, hệ số ô nhiễm của các loại xe được thể hiện trong bảng 3.11.

Bệnh viện có quy mô 888 giường nội trú và ước tính trung bình có 1.674 lượt xe máy ra vào mỗi ngày Bên cạnh đó, bệnh viện tiếp nhận khoảng 2 lượt xe tải nhẹ mỗi ngày để vận chuyển vật tư và thuốc men, cùng với khoảng 15 lượt xe đưa đón bệnh nhân hàng ngày.

Mỗi lượt xe chạy trong khu vực dự án với bán kính 0,05km, tổng đoạn đường đi là 0,1km Do đó, tải lượng ô nhiễm từ khói thải của phương tiện giao thông được tính toán như bảng dưới đây.

Bảng 4 20: Tải lượng ô nhiễm trong khói thải từ phương tiện giao thông

Loại xe Số lượt xe

Tải lượng ô nhiễm (kg/ngày)

Bụi SO 2 NO x CO VOC

Xe hơi động cơ >2000cc 15 1,05x10 -4 1,76x10 -4 1,70x10 -3 9,7x10 -3 9x10 -4

Xe máy động cơ >50cc,

Xe tải tải trọng

Tiêu đề	Giấy Phép Môi Trường Dự Án: Đầu Tư Xây Dựng, Nâng Cấp Và Cải Tạo Bệnh Viện Phong – Da Liễu Trung Ương Quy Hòa Hướng Tới Là Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Nam Trung Bộ
Trường học	Bệnh viện Phong – Da liễu Trung ương Quy Hòa

Định dạng
Số trang	145
Dung lượng	3,61 MB