NỘI DUNG NGHIÊN cứu
PHÂN TÍCH THựC TRẠNG CỦA TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN 3
2.1 Giới thiệu chung về Trung tâm Y tế Quận 3
Năm 1992 Trung tâm Y tế Quận 3 được thành lập, toàn quận lúc đó có 14 phường Trung tâmYtế Quận 3 chịu sự chỉ đạo quản lý về chuyên môn nghiệp vụ của Sờ Y tế TP Ho Chí Minh và chịu sựchỉ đạo quản lý của Uỷ Ban Nhân Dân Quận 3 trong việc xâydựngkế hoạch, tổ chức thực hiệnkếhoạchphát triển y tế toàn quận.
Thực hiện Thông tư liên tịch số 11/2005/TTLT-BYT-BNV ngày 12/4/2005 của BộY te và Bộ Nội vụ, Trungtâm Y tế quận huyện (trong đó có Trung tâm
Y tế Quận 3) tách thành 3 đơnvị: Phòng Y tế ( đơnvị hành chính ), bệnh viện Quận 3 và Trung tâm Y tế Dự phòng Q3 ( đơn vị sự nghiệp ).
BệnhviệnQuận 3 được thành lập theo Quyếtđịnh số 92/2007/QĐ-UBND ngày 12 tháng 7năm 2007 của UBND thành phố Hồ Chí Minh Bệnh viện Quận
3 tọa lạc tại địa chỉ 114 - 116- 118Trần Quốc ThảoPhường 8 Quận 3
Trung tâm Y tế Quận 3 được thành lập theo Quyết định số 91/2007/QĐ- ƯBND ngày ngày 12 tháng 7 năm 2007 của UBND thành phố Hồ Chí Minh. Trung tâm Y tế Quận 3 tọa lạc tại địa chỉ 80/5 Bà Huyện Thanh Quan Phường
Thực hiện Thôngtư số 37/2016/TT-BYT ngày 25 tháng 10 năm 2016 của
Bộ Y tế hướng dẫn chức năng nhiệm vụ, quyền hạn và cơcấu tô chức củaTrung tâm Y tế huyện, quận, thị xà, thành phố thuộc tỉnh, thành phố thuộc thànhphố trực thuộc Trung ương;
Căn cứ Quyết định số 1429/QĐ-UBND ngày 30 tháng 03 năm 2017 của ủy ban nhân dânThànhphố Hồ Chí Minh Quyếtđịnhvề tốchức lại“Trung tâm y tế Dự phòng Quận3” thành“Trung tâmY te Quận3” trực thuộc Uy ban nhân dân Quận 3;
Căn cứ Quyết định số 93/2017/QĐ-UBND ngày 04 tháng 5 năm 2017 của ÚyBan nhân dân Quận3 về việc ban hành Quy chế tochức và hoạtđộngTrung tâmY tế Quận 3.
2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ và cơ cấu tổ chức hoạt động
Trung tâmY tế Quận 3 có chức năng cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật về y tế; khám bệnh, chữa bệnh, phục hoi chức năng và các dịch vụ y te khác theo quy định cùa pháp luật.
Thực hiện các hoạt động phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm, HIV/AIDS, bệnh không lây nhiễm, bệnh chưa rõ nguyên nhân; tiêm chủng phòng bệnh;y tế trường học; phòng, chốngcác yếutố nguy cơ tác động lên sức khỏe, phátsinh, lâylan dịch, bệnh; quản lý và nâng cao sức khỏe cho người dân.
Thực hiện các hoạtđộngbảo vệ môi trường đốivới cáccơ sởy tế; vệ sinh và sức khỏe lao động, phòng chống bệnh nghề nghiệp, tai nạn thương tích; vệ sinh trong hoạt động mai táng, hỏa táng; giám sátchất lượng nước dùng cho ăn uống, sinh hoạt và dinh dưỡngcộng đồng.
Thực hiện các hoạt động phòng chống ngộ độc thực phấm trên địa bàn; tham gia thấmđịnh cơ sởđủ điều kiện sản xuất, kinhdoanh thực phấm trên địa bàn theo phân cấp; tham gia thanh tra, kiểm tra, giám sát công tác phòng chống ngộđộc thựcphẩm, phòng chống bệnhtruyền qua thựcphẩm; hướng dẫn, giám sát cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, ăn uống trong việc bảo đảm antoàn thực phẩm theo quy định của pháp luật và thực hiện các nhiệm vụ khác về an toàn thực phẩm theo quy định của pháp luậtvà theo phân công, phân cấp.
Thực hiện sơ cứu, cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng theo quy định của cấp có thẩm quyền và giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh cho các trường hợp bệnh nhân tự đến, bệnh nhân được chuyếntuyến, bệnh nhân do cơ sởkhám bệnh, chữa bệnh tuyến trên chuyến về đe tiếp tục theo dõi điều trị, chămsóc, phục hồi chức năng; thực hiệncác kỹ thuật, thủ thuật,chuyến tuyến theoquy định cùa pháp luật; khám sức khỏe và chứng nhận sức khỏe theo quy định; tham gia khám giám định y khoa, khám giám định pháp y khi được trưng cầu.
Thực hiện cáchoạtđộng chăm sóc sức khỏe sinh sản và cảithiệntìnhtrạng dinhdường bà mẹ, trẻ em; phối họp thực hiện công tác dânsố, kế hoạchhóagia đình theo quy định của pháp luật.
Thực hiện các xét nghiệm, chấn đoán hình ảnh phục vụ cho hoạt động chuyên môn, kỹ thuật theo chức năng, nhiệm vụ của Trung tâm và nhu cầu của người dân; to chức thực hiệncác biện pháp bảo đảm an toàn sinh học tại phòng xét nghiệm và antoànbức xạtheo quy định.
Thực hiện tuyêntruyền,cungcấpthông tin vềchủtrương, chính sáchpháp luật của Đảng, Nhà nuớc vềy tế; tổ chức các hoạt động truyền thông, giáo dục sức khỏe về ytế, chăm sóc sức khỏe trên địabàn.
Hình 1.1: Bảng cơcấu tổ chức tại Trung tâm Y tế Quận 3
2.1.3 Tình hình hoạt động của Trung tâm Y tế Quận 3
Trung tâm Y tế Quận 3 là đơn vị 2 chức năng: chứcnăng y tếdự phòng và chức năng khám bệnh, chữa bệnh với quy mô bệnh viện hạng III gồm 150 giường Cơ cấu to chức bộ máy gomcó 5 phòng chức năng, 18 khoa lâm sàng, cận lâm sàngvà 12 Trạm Y tế Phường.
2.1.3.1 Đánh giá tiến độ thực hiện các chỉ tiêu kinh tế - xã hội của quận 3 năm 2023 Đen tháng 10 năm 2023, có 10/11 chỉ tiêu được giao đều đạt hoặc vượt tiến độ Có 01 chỉ tiêu chưa đạt: số lượt điểu trị nội trú Lý do: Chỉ tiêu đặt ra cao so vớithực te ngườibệnh đếnkhám nội trú ít Mặt khác, chưacótrangthiết bị hiện đại, cơ sở vật chất dẫn đến việc hạn chế danhmục kỹthuật cóthe thực hiện.
2.1.3.2 Công tác tổ chức, hành chính: về quản lý nhân sự: Thực hiệnbổnhiệm20trường hợp Tuyển dụng họp đồng lao động: 10 trườnghợp Đào tạo: 06trường hợp đi học sauđại học (dược sĩ, bác sĩchuyên khoa cấp 1) về cơ sở vật chất: TTYT Quận 3 hiện đưa vào sử dụng 75 giường, chưa đạt chỉ tiêu 150 giường được Sở Y tế giao Trong năm 2023 sẽ sửa chừa các trạm y te phường 3, phường 11 Trong năm 2024 sẽ thực hiện nâng cấp, cải tạo và mua sắm trangthiết bị cho các trạm y tế Phường: P2,P4P.VÕ Thị Sáu (Phân trạm 40 Cách Mạng Tháng 8), p.12, P.13 Xâymới trạm ytế phường Võ Thị Sáu tại trụ sở 279 Nam Kỳ Khởi Nghĩa.
2.I.3.3 Hoạt động tài chính năm 2023
Bảng 2.1: hoạt động tài chính tại TTYTQ3 Đơn vị tính: Triệu đồng
Thu trực tiếp từngười bệnh 6,69
6 Các khoân chi cho cánhân 10,882
9 Thông tin, truyền thôngliên lạc 110
15 Sữachữa, bào dưỡng công trình cơ sởhạ tầng Sửa chữa lớn TSCĐphục vụ chuyên môn, côngtrình cơsở hạ tầng 8
16 Chi mua sam tài sản
17 Chi vể công tác người có công với cách mạng
GIẢI PHÁP NÂNG CAO ĐỘNG Lực LÀM VIỆC CỦA VIÊN CHỨC TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN 3 THÀNH PHỐ Hồ CHÍ
Chương 3: GIẢI PHÁP NÂNG CAO ĐỘNG LỤC LÀM VIỆC CỦA
VIÊN CHÚC TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN 3
THÀNH PHÓ HỒ CHÍ MINH 3.1 Mục tiêu và kế hoạch của Trung tâm Y tế Quận 3 đến năm 2025
Với mục tiêu phấn đấu pháttrien trung tâm thành bệnh viện hạng II trong năm 2025 Trung tâm đang tập trung tất cả nguồn lực để tiếp tục thực hiện cải tiến, nâng caoTiêu chí Chất lượng củaTTYT2 chức năng (31 tiêu chí củakhối dự phòng và 83 tiêu chí của khối điều trị).
Bên cạnhđó, nâng cao chất lượng phục vụngườibệnh, duy trì tốt côngtác chăm sóc bệnh nhân nội trú, ngoại trú Tiếp tục tăng cường kiểm tra giám sát côngtác chăm sóc ngườibệnh, các kỹ thuật, vệ sinh khoaphòng
Tăng cường giám sát, phát hiện sớm,không đe dịch lớn xảy ra trên địabàn quận, chú trọng dịch bệnh sốtxuấthuyết, sởi, tay chân miệng.
Duy trì tốt các chỉtiêu của chương trình phòng chống HIV/AIDS, điều trị methadone và chương trình lao, tâm thần, da liễu Tăng cường truyền thông về khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với bệnh nhân HIV/AIDS, lao, tâm thần. Đấymạnhcông tác khámchữabệnh tại Trungtâm Y tế và 12TYTPhường. Thực hiện cung ứng thuốc, thanh toán thuốc bảo hiểm y tế đúngtheo quy định của ngành Kham BHYT tạiTTYT Quận, TYT Pl, P5, P9, P12, P14 Tiếp tục thực hiện mô hình Trạm y tế điếm theo nguyên lý y học gia đình tại TYT P3, P10,Pll.
Tăng cường mua sắm Trang thiết bị y tế cho các khoa lâm sàng.
Triến khai thêm các dịch vụ kỹ thuật mới phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh.
Triến khai hoạt động phòng khám vệ tinh của bệnh viện Mắt TP.HCM tại Trungtâm Y tế Quận 3.
Song song đó là xây dựng nguồn nhân lực đảm bảo cho định hướng về chiến lực pháttriển của Trung tâm, đảmbảocông tác chuyên môn de triến khia các kỹ thuật mới Đồng thời đấy mạnh công tác cải cách hành chính, áp dụng côngnghệ thông tin vào các việc triến khai côngtác khám chữabệnh từ xa, đặt lịch, bác sĩ gia đình Xây dựng đề án bệnh viện thông minh, bệnh án điện tử,chuyển đổi công nghệ số.
3.2 Một số giải pháp nhằm nâng cao động lực làm việc của viên chức tại Trung tâm Y tế Quận 3
3.2.1 Giải pháp về công tác thu nhập
Yeu tố thu nhập là yếu tố được quan tâm nhiều nhất tại Trung tâm Y tế Quận3 Thu nhập là yếu to có ảnh hườngmạnh mè và lớn lao đến động lực làm việc của của viên chức Mức thunhập hiện tại chưađáp ứng và thảo mãn nhu cầucủa công nhân viên chức tại trungtâm, hơn nữa chưa thực sự hợp lývà đúng với năng lực, và đóng góp chuyên môn, không đảm bảo chi phí trang trải cuộc sống sinh hoạt cánhân và gia đình đã gây ra tác động rất lớn đến tinh thần, thái độ vàtâm lý của viên chức Vì vậy, việc nhận được thu nhập hợp lý và đúng với năng lực, đảm bảo cho sinh hoạt Không chỉ tác động đến yếu tố vật chất mà còn tác động đếnyeu tố tinh thần củaviên chức, việc khôngphải suy nghĩ đến
“ cơm áo, gạo, tiền” sẽ giúp cho họ tập trung vào công tác chuyên môn, phát triển nghề nghiệp Cụ thể giải pháp tácgiả đề xuất như sau: a Lưong theo chức danh và vị trí công tác
Hiện tại trung tâm chi trả lương theo chínhsách lương đã được quy định, cụ thể theo cấp bậc học hàm học vị, theo thâm niêm công tác, và theo hệ số lươngtheo quy định của pháp luật mặc dù trách nhiệm và yêu cầu công việc là như nhau, do đó dẫn đến tâm lý không hài lòng, gây ảnh hưởng đến mức độ hoàn thành công việc, viên chức dẫn đến tâm lý bấtmãn, “tối ngày đầy công”,
“ mặc kệ tới đâu thì tói”, không muốn phấn đấu vì mục tiêu chung Do đó việc triển khia đề ánvị trí việc làm để có căn cứ đánh giá mức độ hoàn thành công việc vàtừ đó xâydựng mức lương phù hợpvà tăng lương hợp lý trong hiện tại nênđược trien khai sớm, việc này sẽ nâng cao động lực làm việc cùaviên chức Đe viên chức có độnglực nỗ lực hết mình phấn đấuhoàn thành xuất sắc nhiệm vụ tạiđơn vị, góp phần khôngnhỏ vào mục tiêu để phát triển lâu dài. Đồng thời, triến khai kế hoạch tăng hệ số lương cho viên chức, để tránh tìnhtrạng chán nản trong nhân viên Đe tăng động lựcphát triển bản thân vàsự trung thành của viên chức thông qua các đề xuất chính sách tăng hệ số lương cho viên chức như sau:
+ Có thời gian công tác tại đơn vị từ năm năm trở lên, sẽ được xét tăng hệ số lươngmồi hai năm.
+ Được cấp có thâm quyền đánh giá và xếp loại chất lượng ở mức từ hoàn thành nhiệm vụ trởlên.
+ Không vi phạm kỷ luật một trong các hình thức khiển trách, cảnh cáo, giángchức, cách chức.
Tùy theo tình hình tài chính hàng nămtại đơn vị sẽcó cơ chế thưởng cho viênchức Tuynhiên, tác giảcó đề xuấtbố sung chính sách lươngthưởng tháng
13, thưởng tết, thưởng tăng thêm hàng tháng dựa trên đánh giá phân loại A, B, c, và đánh giá viên chức hàng quý, thường đột xuất cho viên chức có những đóng góp kịp thời tại trung tâm để từ đó nâng cao động lực làm việc của viên chức phấn đấu, nỗ lực hết mình hoàn thành công việc được giao với hiệu quả và hiệuxuất caonhất. c Phúc lọi
Then khai thực hiệnkhám sức khỏe định kì hằng năm chotất cả nhân viên trong bệnh viện Bên cạnh đó, tuy theo tình hình công tác tại đơn vị, có thể tổ chức các chương trình thưòng niên như hội thao, giao lưuvăn nghệ.
Tổ chức công đoàn phải đảm bảo về phúc lợi và quyền lợi cho toàn thế nhân viên tại đơn vị Quỹ công đoàn ngoài trích từ lương của nhân viên phải được trích 2% quỹ lương của công ty Từ quỹ công đoàn sẽ tổ chức các hoạt động nhưsay:
- Tổ chức cho viên chức đi nghỉ mát hằng năm.
- Tổchức đêm hỗi trăngrằmvàtặng quà cho con em nhân viên dưới
15 tuổi, mỗi em phần quà giá trị 200.000 đồng.
- Tặng quàcho con em nhân vien có thành tích họctậpxuấtsắc, phần quà trị giá 200.000 đồng/phần.
- Thăm hỏi ốm đau mỗi lần là 500.000 đồng/ người
Ke hoạch thực hiện có 2 giai đoạn:
- Hoàn thiện bảng mô tả côngviệc cho từng công việc cụthe của từng vị tríviệc làm.
- Xây dựng bảng tiêu chí chi tiết đánh giá mức độ hoàn thành công việc chotừng vị trícông việc.
- Thực hiện đánh giá hàng quý.
- Cải cách chính sách và kế hoạch chi tiêu nội bộ cho phúc lợi và khen thưởng cho viênchức dựa trên tổng kết của từngkhoa, phòng.
- Thời gian lực hiện vào đầu quý 4 năm 2024.
- Áp dụng chính thức từ quý 4 năm 2025, sau khi hoànthiện và cósự điều chỉnh cho phùhợp với tìnhhình hoạt động tại trung tâm.
3.2.2 Giải pháp về công nhận thành tích Đượccôngnhận thành tích đầy đủ là việc màhầu hếtbất cứ viên chức khi nào đi làm đều mongmuốn có được Nó cho thấy những nỗ lực đóng góp của cá nhân có ích chotập thể và được tập thể công nhận, điều đó giúp tạo ra động lực khích lệ rất lớn đe cá nhân có thể phát huy tối đa khả năng của bản thân, có những đónggóp rấttíchcực cho tổ chức Cơ sở và tiềnđề chonhững chính sách như khenthưởng,tăng lương hay có cơhội thăngtiến trong công việc, đó là khi những nỗ lực và đónggóp của các nhân viênđượccông nhận Lúc này,cácviên chức tại trung tâm sè làm việc trong tâm thế chù động, không còn suy nghĩ, lối làm việc anphận và thụ động Đượccông nhận đầy đủ những việc đã làm đồng nghĩa với việc được tố chức ghi nhận những nỗ lực thực sự của những người lao động, đưa ra các đánh giá, nhận xét công bằng, phân minh, kế từ đó có các chínhsách khen thưởnghayđề xuấtbố trí công việcphù hợp Vì vậy, tác giảđề xuất giải pháp thôngqua yếutố công nhận thành tíchđầy đủ nhưsau:
Thực hiện đánh giá các mức độ hoàn thành công việc theo bảng tiêu chí đánh giá chi tiết mức độ hoàn thành công việc cho từng vị trí công việc đảm nhận.
Dựa trênbảng mô tả côngviệc cho từng vị trí côngviệc theo khối chuyên môn do phòng tổ chức - hành chánh tổng hợp Lãnh đạo và các trưởng khoa phòng sẽ phối hợp thực hiện xây dựng bảng tiêu chí chi tiết đánh giá mức độ hoàn thànhcác công việccho cụ thechitiếtcho từng vị trí công việckhác nhau, dựa trênnhững chỉ tiêu và con số cụ thể đánh giá Hàng quý sẽ tiến hành đánh giá đểphân loại nhân viên.
Dựa trên nhữngkết quả đánh giáphân loại,sẽ cócăn cứ tính và phân chia thu nhập được tăng thêm, không còn có tình trạng “cào bằng”, đánh đồng với tất cả nhân viên trong trungtâm không được công bằng trong kết quả làm việc, kếtquả đánh giá từng quý sẽ là nền tảng cho kết quả đánh giá trong năm, cũng là căn cứ cho công tác tăng mức thưởng vànâng lương cho viên chức vàngười lao động Điều này đảmbảo tính trungthực trongcông việc.
Việctriến khai xây dựngđềán vị trí việc làm đã đượclên kếhoạch từ năm