bài giảng tiếp cận chứng trạng thường gặp

Đầu thốngBất thôngThất dưỡngKhí uấtHuyết ứKhí hưHuyết hư-Khởi phát đột ngột/từ từ-Ấn đau cự án/thiện án-Cường độ nhiều/ít-Diễn tiến cấp/mạn?-Mạch thực/hư?Hỏa vượngĐàm thấp-Đàm che lấp th

Trang 3

Faculty of Traditional

Medicine

UMP

University of Medicine and Pharmacy

Tiếp cận đau đầu

ThS Võ Thanh Phong

Trang 4

Đầu thống

Bất thông

Thất dưỡng

Khí uất Huyết ứ

Khí hư Huyết hư

Hư/thực?

-Khởi phát đột ngột/từ từ -Ấn đau cự án/thiện án -Cường độ nhiều/ít -Diễn tiến cấp/mạn?

-Mạch thực/hư?

Hỏa vượng Đàm thấp

Tinh bất túc

-Đau căng tức -Đau tăng giảm theo tình chí

-Đau nhói -Đau cố định, tăng về đêm

-Đau bỏng rát, dữ dội -Biểu hiện thực nhiệt

-Nặng đầu>đau -Đàm che lấp thanh khiếu: chóng mặt, nhìn mờ, ù tai

-Đau lúc có lúc không -Đau tăng khi vận động làm hao khí

-Đau âm ỉ liên tục -Biểu hiện thiếu nuôi dưỡng bì mao,

cơ nhục, cân cốt -Đau cảm giác trống rỗng -Biểu hiện não tủy thiếu nuôi dưỡng: hay quên, giảm tập trung

Trang 6

Tâm thống

Bất thông

Thất dưỡng

Hư/thực?

Nhiệt bế Đàm thấp

Tinh bất túc

-Đau căng tức, giảm khi thở dài -Đau tăng giảm theo tình chí

-Đau bỏng rát, dữ dội -Biểu hiện thực nhiệt

-Nặng ngực>đau -Tăng khi thời tiết âm u, ẩm thấp

-Đau âm ỉ liên tục -Biểu hiện thần thất dưỡng

-Đau cảm giác trống rỗng -Biểu hiện não tủy thiếu nuôi dưỡng: hay quên, giảm tập trung

Khí thoát -Đau vặn xoắn xuyên sau lưng -Biểu hiện khí thoát: quyết lãnh, mạch

tuyệt, ra mồ hôi ồ ạt

Trang 7

Medicine

UMP

Tiếp cận đau thượng vị

ThS Võ Thanh Phong

Trang 8

Vị thống

Thất giáng

Thất dưỡng

Tỳ khí hư

Hư/thực?

-Khởi phát đột ngột/từ từ -Ấn đau cự án/thiện án -Cường độ nhiều/ít -Ợ hơi/nôn xong có giảm đau?

-Diễn tiến cấp/mạn?

-Đau bỏng rát, dữ dội, ợ nóng -Ăn nhiều mau đói, biểu hiện thực nhiệt

-Đau +đầy chướng bụng -Biểu hiện đàm ở Vị phủ: Buồn nôn, nôn đàm nhớt, ăn khó tiêu

-Đau âm ỉ, giảm sau ăn -Ăn ít, chậm tiêu, nôn nước trong

-Đau âm ỉ, cảm giác cồn cào, đói mà không muốn ăn

-Biểu hiện âm hư nội nhiệt

Thực tích -Đau căng chướng, bụng đầy

-Nôn/ợ thức ăn chua hôi

Trang 9

Medicine

UMP

Tiếp cận đau cơ xương khớp

ThS Võ Thanh Phong

Trang 10

Đau khớp

Bất thông

Thất dưỡng

Hư/thực?

Đàm thấp

Tinh bất túc

-Đau căng tức -Đau tăng giảm theo tình chí

-Nặng mỏi >đau -Đàm tại quan tiết: biến dạng khớp,

co duỗi khó khăn

-Đau âm ỉ liên tục -Biểu hiện thiếu nuôi dưỡng bì mao,

cơ nhục, cân cốt -Đau sâu trong xương -Biểu hiện tủy thiếu nuôi dưỡng: cốt chưng, dễ gãy xương

Trang 12

Nhĩ minh

Tà nhiễu

Thất dưỡng

Hư/thực?

-Khởi phát đột ngột/từ từ -Tiếng ù lớn/nhỏ

-Ù tai lúc có lúc không -Tăng khi vận động làm hao khí

-Tiếng ù nhỏ và liên tục -Biểu hiện thiếu nuôi dưỡng tai/đầu mặt

-Tiếng ù nhỏ, nghe khi im lặng -Biểu hiện não tủy thiếu nuôi dưỡng: hay quên, giảm tập trung

Trang 14

-Khởi phát đột ngột/từ từ -Số lượng rụng 1 lần nhiều/ít -Diễn tiến cấp/mạn?

-Răng không chắc, nhai yếu

-Răng khô, ngã màu -Nướu nhợt

-Răng khô, giòn dễ gãy -Biểu hiện cốt tủy thiếu nuôi dưỡng

Trang 16

Khí huyết hư

Hư/thực?

-Khởi phát đột ngột/từ từ -Số lượng nhiều/ít

-Da đầu đau, tê, khó chịu

-Da đầu nhờn, có gàu

-Da đầu khô, tóc khô, dễ gãy -Biểu hiện khí huyết hư toàn thân

-Tóc bạc cả đầu, rụng và thưa dần dần

Trang 18

Mắt mờ

Thương tổn

Thất dưỡng

Hư/thực?

-Khởi phát đột ngột/từ từ -Nội chướng/ngoại chướng?

-Lúc rõ lúc mờ -Tăng khi vận động hao khí

-Mắt khô, giảm tiết nước mắt -Biểu hiện thiếu nuôi dưỡng tai/đầu mặt

-Quáng gà -Biểu hiện thiếu nuôi dưỡng đầu/não

Trang 19

Medicine

UMP

Tiếp cận tiểu đêm

ThS Võ Thanh Phong

Trang 20

Tiểu đêm

Tà nhiễu

Bất cố

-Căng tức hạ vị, tiểu khó -Tăng giảm theo tình chí

-Đau hạ vị, tiểu máu cục -Hạ vị có hòn khối

-Nước tiểu đục, tiểu khó -Đau nặng hạ vị

-Tiểu lắt nhắt nhỏ giọt -Biểu hiện mất kiện vận thủy cốc

-Tiểu nhiều, nước tiểu trong -Vệ khí hư

-Tiểu nhiều lần, tiểu són, tiểu không kiểm soát

Trang 22

Mất ngủ

Tà nhiễu

Thất dưỡng

Hư/thực?

-Khởi phát đột ngột/từ từ -Thần bứt rứt, kích động/giảm?

Tinh bất túc

-Căng tức ngực, hay thở dài -Tăng giảm theo tình chí

-Đau ngực, cự án -Biểu hiện huyết ứ vùng ngực

-Mơ nhiều, ngực nóng, tâm phiền -Biểu hiện thực nhiệt

-Nặng ngực -Biểu hiện đàm vùng ngực/đầu

-Hồi hộp, dễ mệt, dễ kinh sợ -Biểu hiện Tâm khí, Đởm khí hư

-Dễ thức giấc/khó vào giấc ngủ -Biểu hiện Can huyết, Tâm huyết hư

-Thức dậy sớm -Biểu hiện não tủy bất túc

Hư nhiệt -Tâm phiền, mơ nhiều -Biểu hiện âm hư nội nhiệt

Trang 24

Phế khí hư Phế âm hư

Thận khí hư Thủy ẩm

Tỳ khí hư

Trang 25

Medicine

UMP

Phân biệt yếu tố chứng trạng

ThS Võ Thanh Phong

Trang 26

2

-Kiểu đau Âm ỉ, kéo dài Rõ Co thắt Nóng rát

nóng Giảm khi gặp lạnh

Tư thế Giảm khi nằm Giảm khi ngồi

-Khởi phát Chậm, kéo dài Đột ngột -

Nghỉ/vận động Giảm khi nghỉ Giảm khi vận

động Giảm khi vận động Nặng hơn khi vận động

Trang 27

Medicine

Phân biệt thực nhiệt vs hư nhiệt

2 7

Giovanni Maciocia (2015), The foundations of Chinese medicine: a comprehensive

text, Elsevier

Tinh thần Bứt rứt nhiều Bứt rứt về đêm

Bụng Bĩ mãn táo thực, đi tiêu xong

giảm đau Đau âm ỉ liên tục, tiêu xong không giảm đau

Trang 28

2

Sợ gió Sợ gió không cách giảm, tà nhập lý

Phát sốt Âm ỉ, thoáng qua (hàn tà bế vệ

dương) Gần nơi mát thì hết (thấp khí từ Tỳ hạ xuống, Thận hỏa bốc lên)

Ăn uống Ăn uống được Ăn uống kém

Vị trí nóng Nóng mu bàn tay > long bàn tay Nóng long bàn tay > mu bàn tay

Miệng mũi Tắc mũi, chảy mũi, giọng trầm đục Chán ăn, đoản hơi, biếng nói

Đau đầu Liên tục, khi tà nhập lý thì hết Lúc đau lúc không

Tứ chi Cân cơ co rút, cử động khó khăn Tứ chi yếu sức, lười vận động

Trang 29

CÁM ƠN SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE

However, whether we are heading at the right direction is more

important than how far we have gone

Tiêu đề	Tiếp cận chứng trạng thường gặp (Approaching Common Symptoms)
Tác giả	Ths. Võ Thanh Phong
Trường học	UMP University of Medicine and Pharmacy
Chuyên ngành	Traditional Medicine
Thể loại	Lecture notes

Định dạng
Số trang	29
Dung lượng	300,2 KB