1.1 Mộtsốkhái niệm cơ bàn 14
1.2 Tliực trạngmác stress và một số yếu tổliênquan đến stress cua nhânviên ytếtrẽnthếgiới và Việt Nam 21
Ỉ.2.J Trẽnthề giới 21
1.2.2.Tại Hệt Nam 23
1.3 Một sổ thang đođánh giá tinh trạngrối loạn tâmthan vã stress 26
Chương 2 32
DÕI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỦƯ 33
2.1 Đốilượng,địa diêm và thàigiannghiên củu 33
2.1.1.Dơi lượng nghìẻn cứu: 33
2.1.2.Dịa (liềm nghiên cửu: 33
2.1.3.Thời gian nghiên cửu 33
2.2 Phương pháp nghiên cứu 34
2.2.1.Thiết kềnghiêncừu: 21
2.2.2 Phương pháp chọn mẫu cho nghiên cừu 34
2.2.3.Kỹthuật và còng cụthu thậpthòng tin: 35
2.2.4 Dành giàtiêu chuàn stress 37
Trang 42.5 Hạn chế sai số 41
2.6 Đạo đức nghiên cíni 41
Chining 3 42
KÉT QUẢ NGHIẾN cứu 42
3.1 Mộtsố đặc trưng cánhàncuanhânviên y tề 42
3.2 Thựctrụng stress ờ nhânviên y te 47
3.3 Một sổyểutốliênquan den stress ờ nhảnviên y tế 51
3.4 Kếtquanghiêncứu định tính về tinh trạng stress của NVYT 62
3.5 Một sổ giaiphápủngphó vói stress ứ nhãnviêny te tạibệnhviện đa khoa Son Tây 63
Chương 4 66
BÀN LUẬN 66
4.1 Đặc đicm chung cuađốitượng nghiên cứu 66
4.2 Thụctrạngstressờnhânviêny te tại Bệnh viện da khoaSơn Tây năm2022 68 4.3 Một sỗ yen tổ liênquanđếntinhtrạngstress ờNVYT Bệnhviện da khoa Son Tầynăm2022 71
4.4 Một số giaipháp ung phóvóistressỚNVYTtạiBệnhviện da khoaSon Tây 77
4.5 Diêm mạnh vã hạn chế cua dề tài 81
Chương 5 82
Trang 5TÀI LIỆU THAM KHÁO PHỤ LỤC 1 PHỤ LỤC 2
Trang 6nhậndược nhiều sự giúp dữtừthầy cỏ đồngnghiệp,bạnbè ngườithân Với
Xin trán trọng cam ơn?
Trang 7Tôi là NguyenThịBíchThuy học viên lớp Bác sĩ chuyênkhoa II khoá
1 Dây là iuạn vândoban thân lôi trực tiếp thực hiện dướisự hường dần
cùa PGS.TSNgỏVânToàn.
cóngbồtại ViệtNam.
3 Các số liệuvàthòng tin trong nghiêncứu là hoànloàn chinh xác trung
thực vãkháchquan, đà đượcxácnhận và chấp thuận cua Bệnhviện Đa
Hà \'ộì ngày24 tháng 6nãm2023
Nguyễn Thị Bích Thúy
Trang 8Bang 2.1 Thang diêm đo càng thảng theo thang đo DASS 21 34
Bang3.10.Yentổquan hệ bệnhnhânvóingười nhà bệnhnhàn,xungdột
Bang3.13 Mối liênquan stress với đặc diêm côngviệc (đa biến) 53
Trang 10Biêu đồ 3.2 Phân bốmứcdộ stress cua nhànviênyte
DANH MỤC HĨNH
29
Trang 12DẠT VÁN DÈ
Stressdược định nghĩa theo thuật ngừ chung là một hội chúng bao gồm
những đáp ứng không dặchiệucùa co the VỚIkích thích tửmôitrường Stress
bệnh lý cơthê.tàmlý, tập tinh sẽxuấthiện vã tạoranhữngstressbệnh lý cấp
nghiệp)là I trong 10 cản bệnhtônthươnghàngđầuliềnquan dến nghềnghiệp Rối loạntâm lý do stress mang lạinhùnghậuquanghiêm trọng đen sứckhóe người lao động, tluệt hại về kinh tế giám nàngsuấtlao dộng?
và 44.6% stress nặng Các ycutố liên quan đến stress dicu dường là quá tái cõngviệc, thu nhậpthấpvà mỏi trường lãm việc không an toàn.'Nghiên cửu cua Nguyền Hương Lan và cộng sự về yếutốnghềnghiệpliênquanđếnmức dộstress cua nhãnvién ytế từng mắc COVID-19 tại Bệnh viện Trung ương
Trang 13hiện naynhãn lực y tedang có xuhướng nghi việc và dangcó một lãn sõng mạnhmẽchuyênđịchnhànlực y te từ cáccơ sờ y tể cónglậpsangcáccơ sờ y
01/01/2021 -30/6/2022 trẽn cánước cho thấy có 9.680 nhânviên y tếxin thôi
việc,boviệc (gồm 3.094 bác sĩ 2.874 diều dường 551 kỳthuật y 276 hộsinh.
năngúngphótinhtrạngnãyvẫn chưa đượcquantâmvàdầu lư thỏadáng.Tinh trạngstresskẽo dài sẽ cỏ thêánhhươngtiêucực không lúiừng đến sức khoevà
xuất phát từ thựctể trẽn chúng tói tiếnhànhnghiêncứu dề tài:“Thực trạng
mắcstress và một sổ yếu tổ liên quan ở nhãn viên y tế tại Bệnh viện da
I.Mô láthực trạng mẳc stress và một sổ yểu tổ liên quan ởnhânviên y tể tụi
2.Mô ta một số giúipháp ừng phó vời stress ờ nhânviên y tề tại bệnhviện da
Trang 14Chương 1TÔNG QIAN1.1 Một số khái niệm cơ bàn
ỉ ì.ỉ Súc khoe
Nâm 1982 lụi Alma Ata Tô chức Ytế Thể giới đà đưa ra khái niệm về
sức khóc:•‘Sứckhoe là mộttrạng thãi hoàn toàn thoai mái về mậtthèchất,tàm
-Sức khoe tinh thần: Cókhá nàngtựlàm chú được ban thân, luôn giừ
trường bẽn ngoài.
ì.ì.2 Sức khoe tàm thần
Sức khoetâmthần là mộtphầnkhôngtáchrờicua sức khóc, và sức khoe
cỏ sựthốngnhất chung Vi vảy khái niệm sức khoetâmthần cỏ thê dược dưa
" một trạng thãihạnhphúc,trongdô cũ nhân nhậnrư khư nàng cùa
minh, có thèdoi phổ vớinhữngcàng thững trong cuộc sổng,có thê làm việchiệuquavà cô thèdóng góp cho cộngdồng cuư minh "/
Trang 15ờ ViệtNam.khái niệm sửc khoe tinh thần vã sửc khoe tâm thầnthường
như lâm thẩnphân liệt, động kinh (điên, cuồng, lêncơngiật) nên nhùngnhà lâm lý thường sứ dụng từ “sức khoe tâm thần” hay thuật ngừ “Sứckhoe tâm tri" hoặc "Rỗi nhiều tâmtrí" nhảm làm giam nhọnhừng định kiến xã hộivới
trường xà hội.Đồngthờiphai có chấtlượng cuộc sống tốt.
-Cókhanâng lự hãngắnsaucácchoáng tâm lý haystress.
giáitoa.nhiềudiềuxã hội dõi hôicon người không thêdáp úng.
I Ỉ.3 Dại cương stress
1.1.3.1.Khai niệm stress
nhãn.Tuy nhiên trong tàm lý học một ngànhkhoahọccórẳt nhiều ứng dụng
Trang 16vã nghiên cửu về hành vi và sứckhoetâmthằn lại lũcu stress dưới một góc độ
TheoHansSclyc "Stress như một đápúng cùa chuthế trước một nhu
Nói cáchkhác,phànứngstress binh thườngđàgópphầnlâmcơ thê thích nghi.
nhiều bị rỗi loạn, nhùngdẳuhiệubệnh lý cư thê tâm lý tập tinh sèxuấthiện
nhãn vật lý hóahọc tâmlý xà hội gia dinh, nghề nghiệp Thử hai đápứng stress de chi trạngthãiphan ứng với stress lãphànứng sinh lý vãphan ứng tâm
lý không đặc hiệu5 9.
1.13.2.Cácyelltố gãy stress
Stressgãybệnhphụ thuộc nhiều yểu tốnhưcườngđộstressmụnhhay
Trang 17Ngoài ra.nhãncách cùa cãthế có vai trò quantrọng trong quã trinh thích
chổngđỡ (nhiều hay ít) và phan úngtheo chức nângtâm sinh lý quen thuộc (trầmcam loâu, khỏ thờ tâng huyết áp đụitiện phân long, tiêu tiện nhiều
Mói trường xung quanh có vai trò lãcácnhãntồ báo vệ giúp cáccã thê
với sang chấn tàm thẩn Ngượclại một sang chẩn tăm thầnnhẹcùngcó kha
tâmcảnthưởngxuất hiện những thờikỳ khùng hoàng cua cơthè va tâm thần
-Giaiđoạnba:giaiđoạncuốicùng, con người không chịudượcnừa.
Trang 18Thờilượng:Mứcdụnghiêm trọng cua stress phụ thuộc vào khoang thòi
một thời gian ngắn thì con người vầncó the tậptrung sức lực de vượtqua
người sè mất tinh thần, sức lực vã hyvọng bị hao mòn it cỏn kha nângchịu
Cưởng độ: Khihậuqua cua stressgãy lãmnguycho sựtồn tại và antoàn
việcdươngđẩu với những vắn đề quen thuộc, nếurơi vào tinhhuốngbắt ngờ
Theo Tô NhưKhuê,stress cò 3 mức độ:
Mức dộ stress binh thưởng: là mức độ đâm bao hoạt dộng sồng binh
yếu tơ cángthắng dângke ơmứcđộnãyhoạtđộngtâm sinh lý diễnrabinh
ơ mứcđộ nãy mặc dù có nhùngbiểnđối cua cơthe nhưng nó sè dược hồi phục
Trang 19lụi sau khi tácnhảnngùnghoạt động Tuy nhiên nếumứcđộnàykéodãi.hoặc
chuyếnsangtrạngtháibệnh lý.10
côn hiệuquámongmuốn, câc hộ thống chức năng mang tinh mềm dẻo, mỏi
trường bên trong cõ nhiều rối loạnvã không trờlại bình thường khi kích thích
1.1.3.4.Khái niệm về stressnghềnghiệp
mọi người có the có khinhu cẩu và áp lục còngviệc không phù hợp vói kiến
Stressnghềnghiệp bẳt nguồn từ những đặc trưng của cõngviệc màtạo
-Những dòi hoiquảmức cua việclãm trong một thin gianquángắnđối vớingười lao dộng lãmnay sinh tinh trạnglàmviệcquà tai.
Sựkhông thoamàncác nhucầu có liênquanđen những gi người lao
l ì.4.Kháiniệmnhàn viên y tể.stresscua nhân viên y tể
1.1.4.1 Khái niệm nhànviênytế(NVYT)
người tham gia vào hãnhdộngcómụcđích chính là dê tàng cường sức khóe
sinh,dượcsỳ.kỳ thuật viên phòng thi nghiệm cùngnhưquan lý và cõngnhân
1.1.4.2.Stress cùa nhảnviênytể
Trang 20Stress cùa nhânviêny te lã trụng thái cảng thăng về tâm lý xuấthiệnư
diềukiện khókhản, phức tạp từ hoạt dộngchâm sóc và báo vệ site khỏe cua
1 1.5 Hậu quachung stress vã hậuqua đỏi vớinhânviênytế
Stress có thê kích thích hộthần kinh giao cam tựchu làmlâng co mạch,
có thê lãm tranggiantăng huyết áp tăng lipid máu rỗi loạndòng máu biển
đôi mạch máu, xơ vừa động mạch: tất cà đều có thegãy rối loạn nhịp tim và
Sựkiệt sức lã một hậu qua thường gập dà dược chứngminh lã xayra
cácWYT.nhùngngườichịustress trong thờigian dài Trong một nghiên cứu
Stressnhẹtạodienkiệncai thiện chức nàngnhậnthức, đậc biệt Là trong tnrờng hợp tri nhớ hoặc bảnglởinói.Tuy nhiên, nếu cường (lộ stress vượt quá ngường định sẵn (khác nhau ơ mỏi cánhân)sègây ra rối loạnnhậnthức,đặc biệt lã trinhớ và khanângphán đoán Trí nhớ và khanângphànđoán bị gián
Trang 21Tác động cua stress đối với NVYT có thê lan rộnglum so với hầu hết cácngànhnghèkhác, vi sự kiệtsức có the dẫn đền gia tângcácsai sót ytếvã
1.2J Trên thề giởt
Mohammadi ỡ Bandar Abbas Iran về stresstrongnghe nghiệp và sức khoetâm
nàngxàhội(71.4%)vàtrầmcam lã 10.7% Kết qua nghiên cửucùngchothấy
có mối quan hệ dâng kể giửa stressnghe nghiệp vá sức khoe tàm thần cua ĐDV.18
TrungTây HoaKỳ (2016) cho thấy có 92% đicudường có mứcđộstress từ
dụcthườngxuyên;63% tiêu thụ ít hơn 5 phầntrái cây và rau mỗi ngày; 22% là
diêu dườngnghiệnrượu.Khi dối mật với stress tại nơilàm việc 70% diềudường viênchobiết là họsẽ tiêu thụ dỗ ăn vậtnhiều hơn và 63%diều dường là án
Trang 22ửng phó kém*’ cókếtqua sức khoekèmnhắt vàcác nguy co về sứckhóecao
ykhoa lã 53% Phân tích hồi quy logistic chothấy các yếu tố liên quan đến
thấy có sựkhác nhau về stressnghề nghiệp ớ các dổi lượngnhânviênytế.mức độstress ờ diềudường cao hơn bácsì.20
Nghiên cứu cùa Li-Ping Chon vàcộng sự về sựstressnghể nghiệp và kiệt
thấytý lộ stressnghềnghiệpơdiềudườnglã cao nhất (27.9%): tiếptheo lá trợ
Theonghiêncứu cùa tácgiá Fazel Rajabi và cộng sự cho thấycác yếu tố
vice, sự mắc lỗi trong cóngviệc, thiếu thờigian nghi ngơi, thiếu nhânlực sự
Kctquanghiêncúncuatác giaAnne- Claire Durand và cộng sự về sự
bệnh viện Đại học Pháp cùngchothầy có 19.3%nhânviên bị kiệt sức và 27.1%
Trang 23qua bị anh hươngbờicáccòngviệcnặngnhọc xung quanh, xung dộtgiữacác
Ketquanghiên cửu cua Wulf Rossler cùngchothấy nguyênnhân dần
den stress cùa nhãnviên y te là thiêu sựphân hồi tích cực lươngthấp, mỏi
trườnglàmviệc kém bệnhnhân tự tứ.25
ỉ 2.2 TạiMệt Nam
cỏ tý lệ stress cao liênquanđếncóngviệc cáng thảng.Các rỗi loạn tâm thẩn
cua nhãnviênytenhưstress,trầmcám lo lăng gópphần dưa đếncáchậu
mứcđộ nhẹ là9.7%: mứcdộ vừalà5.7%;mức dộnặnglã2.7%.Ketquanghiên
Trang 24Một thiết kế cấtngangmỏtatrẽn 441 điều dưỡng viêndanglàm việc tại
Gia Định, bệnhviệnNguyền Tri Phương cho thấycác rối loạn súc khoe tâm thầnớđiềudưỡng la stress,trầmcám lo âu,Tý lệdiềudưỡng bị stress,trầm
Ketquanghiêncứu cua tác giaNguyen BạchNgọc và cộng sự về thực trạng và mộtsố yếu tốliênquandền stress, trầm cám và lo âu ỡnhânviêndiều dường khối nội tại Bệnh viện Trung ương Quăn đội 108 cho thấytý lộ dốitượng
người bệnh (p<0.05); bạo lực bệnh viện (p<0.001) stress cóng việc (p<
Nghiêncứu cua tác gia Trần Vãn Thơ và PhạmThuHiềntạibệnhviện
ơ diềudưỡngviên bao gồm chúng kiến bệnhnhàntraiqua những cơnđau;dược
người bệnh: pháiluânchuyên den cáckhoa thiếu nhân viên: thiếu sự ticp cận
de bàyto vời dồng nghiệp về cám giáctiêu cực dối với người bệnh: khi lãm
PhạmNgọcThanh và cộng sự nhàmxác định mứcđộtrầmcám lo âu vàstress
Trang 25cua nhâuviêny tế dựa vào thang do DASS 21 chothấy50%nhânviêny tế có
(p<0.01).Cácyểutố khác gây stress o nhânviênytelàmức thu nhập thấp, sổ
Khinghiêncứu về sự càng thángnghề nghiệp onhânviên y tếtạibệnh viện đa khoa KiếnAn- HãiPhòng năm 2011 kết quánghiêncứu cua tác giá Phạm Minh Khuê HoàngThịGiangcho thấy tý lệ cảng thảng nghềnghiệp nhânviênytểbệnhviệnKiếnAntươngđối thắp (6.39%).Týlệnãy ờ namcao
nhửng người có thâm niên công tác dưới 1 năm (21.43%) cao lumcác nhóm khác Câng thắng trong côngviệctập trung chủyếuờnhómkỹ thuật viên X-quang(40%): tiếp theo là bác sì(14.86%); dược (13.3%): ytá (3.82%): tuy
Theokểtquanghiêncứu cua Lẽ Thị Huệ (2018)tại Bệnh viện Phong-
sỉ vã diềudường là 6.4% Phân loại càng thángnghề nghiệp theo mò hình cùa
(60.2%);tiếptheo là ty lộ dồi tượngđượclàmcòngviệc thoai mái(31.6%); ty
Trang 261.3 Một sổ thang đo đánh giá tìnhtrạngrốiloạn tâm thần và stress
ì.ỈA Thung đànhgiácámnhộn stresscua CohenWilliamson (Perceived
Stress Scale - PSS)*
Thangđocâmnhận stress PSS 14 đượcgiới thiệu bới tác giàSheldon Cohen thuộc trường Đại học Carnegie Mellon vào năm 1983 Thangđo này
gồm 14 mụchoidượcdánh giãtheo thang đo Likert 5 mức từkhông bao giờ
0- 56điềm, điếm càng caomứcđộ stress càng nặng.Thangdo PSS-14 dược DoãnWrong Diễm Khànhvàcộngsựsirdụng trong nghiên cửu“Stress và cốc
SheldonCohenvả Williamson vàonăm 1988 thang đo này nít gọnhơnthang
Liken 5 mức từ không bao giờ đen rấtthướngxuyênvãdược cho diem từ0
Trang 27ỉ.3.2 Thang (to lự(tành giã stress cua Tô chứcY tể thếgiời (Self Reporting Ọuestionnaire-SRO 20f*
WHOvàonăm 1994 Thang do gồm 20 câu hòi dànhcho cá nhântựdànhgiá
về cáctriệuchúng cua stress VC thèchất và tinh thần Nếu trong 30 ngàyqua.
ViệtNamdồngthời đã được ảp dụngváomột số nghiêncứu; gần dâynhất là
1.3.3 Bộ càn hoiđánhgiá cũng tháng do Hột quan lýcăngthăngquồc tể
(International Stress ManagementAssociation)
Bộ càu hoi International Stress Management Association cùa Anh sứ
1.3.4 Bang nội dungcông việc Job ContentQuestionnaire ỉJCỘ)ĩ9
tàm lỷ liênquandền ảp lục trong khi làmviệc,quyênquyết dịnh haytựchu
nghiệp vã cấp trẽn? Bang hoi này dà dượcViệt hóa và được sừdụng trong một
Trang 28vãinghiên cứu nham đánh giá tinh trụng stress nghề nghiệptụiViệt Nam.:s
1.3.5.Thanadođánhgiả cùa Lovibond (Depression, Anxiety, Stress Scale •DASS2J và DASS 42)**
42.Thang DASS 42 và DASS 21 lã một thang dođánh giá dược tông hợp cá
dê đánhgiámứcđộtrầmcam lo âu câng thăng cùa cộng dong, cùngnhưcủa
Theokhuyên cáo cua Tồ chức Ytéthếgiới (WHO) phươnghướngchâm
Trang 29đồngbộ 3 phươngthức can thiệp lã hóadượctrị liệu, cãcliệupháptâm lý xà
thư giàn kéo dài thưgiàn nhậnthức và dược dưa vào thưnghiệm Cãc diều dường tham gia vào chương trinh dượcđánh giã lan đâu tiên,sauthờigiandiêu trị Kết qua cho thầycá hai phươngpháp thưgiãnđều giam tinh trạng lo lang
chứng về hiệuquacuacác can thiệp nhầm cai thiện sức khoetàmthần cua điều
độngthèchất, cai thiện mỏi trường sống có thê lãmgiam kiệtsứcvà câng thăng
cùa cácđiềudưỡngviêntạicáccơ sớ thựchành.42
Theonghiêncứu cua Elmarie Bothavàcộng sự chothầycácđiềudường
việc, mối quan hệ với bệnh nhân,hạn chc về kinh tế thờigianlàmviệcdãi đối
based stress reduction MBSR)vã tậpyoga.Thờigian tham gia cua diềudường
dường viên thưgiàn trong cơthế vả tập trung tâmtri Nghiên cứu dà chứng
Trang 30Nghiêncứu cua Scott Bnmero vè hiệuqua cua chưcmg trinh can thiệp
nhất là tuyên truyền giáo dục thòngqua cuộc thaoluận giúp diều dườnghiểu
cõngviệc, xác định đượccác yen tốgãy càng tháng tụi nơi làm việc.Thửhai cácđiềudườngviênsèdược trao đôi.tranhluận về những hànhvi những rối
kiệt sức của diều dường viên, từđócác điều dường viên tham gia tư vấn và
0.001):tỳ lộ điểudườngviêntựtim dền các liệu pháp tâm lý sau can thiệp tảng từ17.0%lẽn34%(p < 0.001) Giâm một mói tinh thầnliênquanđếncòngviệc
cua hai mươi ba bài báo cua nhóm tãc gia Bonnie A Clough và cộng sự cho
TạiViệtNamủngphó với stressthườngđược sư dụng dế bao sứckhóe
Trang 311.5 Bệnhviện da khoaSon Tây
lợicáchtrungtàmThànhphổHàNội 13 km về phíatây bắc Bệnh việncung
cấp cácdịchvụkhám,diềutrị.châm sóc sức khỏechocáccảnhàn vã tô chức có nhucầu Bệnh viện da khoa SơnTày khám chừa bệnh cho khoáng 185.000
Thọ huyệnThạch Thất,huyện Quốc Oai huyện Đan Phượng vàmột số xà
côngtácchuyên môn bệnhviện cỏn thực hiện nhiệm vụ chi dạo tuyến chobệnh
Trang 32Stress ỡnhân viền ytề
Trang 332.1 Dổi tượng, (lịa điểm và thời gian nghiên cứu
2.1.1.Dồitượng nghiên cíni:
Làcácbâcsĩ diêu dường kỷ thuật viênvà cáccán bộquan lý bệnhviện đanglàmviệctạibệnhviện đa khoaSơn Tây.
Tiêu chí lira chọn:
nhómtheo vị triviệclãmtạicáckhoa:
Các khoa hệ Ngoại, phòng phẫu thuật vàgãymẻ hồi sức.
- Cáckhoalâmsàngkhác: sán nhi, chần thương
Vớinghiên cứu phong vấnsâu:Phong vấn 01 cân bộ trong ban giám dốc bệnh
viện 08 lành dạokhoa/phỏngchuyên môn phòng khámvà tỏ chức cânbộ còngđoànbệnhviện.
Tiêu chu ấn loại trừ:
2.1.2.Dịuiỉiẽni nghiên cím:
2.1.3.Thời gian nghi én cữu
Trang 34Thời gian nghiên cứu dược tiến hãnh tử thảng 08/2022 đen tháng
06/2023.Thờigianthuthậpsốliệutừ tháng 11/2022dền tháng 3/2023 Thòi
gianphântíchsỗliệu, viết báo cáo từ tháng 3/2023 dền tháng 06/2023.
2.2 Phương pháp nghiên cứu
2.2 ỉ Thiếrkềnghiêncửu:
cátngang để xác định tý lệbácsĩ.diềudường,kỳ thuật viên cỏ cãctriệuchứng
2.2.2.Phươngphãpchọnmẫucho nghiên cún
Cho nghiên cứu định lượng:
n zì-a/2 d2
a: ngưỏng tin cậy; a 0.05->Zi.u7= 1.96
p 17,8%:Nghiên cứu Lương Thị Nhungtại BệnhviệnPhụSán
d: làsai số tuyệt đỗi (=5%).
Cở mẫu nghiên cứu thực tế 235 nhân viên y tế Tỳ lệ trà lõi là 100H.
Trang 35vã một số giai pháp ứng phóvới tinh trạngstressờnhãnviênytếbệnhviệnda
Clio nghiên cứu dịnli tinh: Lụachọn chuđích mộtsố cán bộquan lý bệnh
bệnhviệnđểnkhoaphòng.Nắmđượcthông tin nhiệm vụ nhu cẩu mongmuốn
2.2.3 Kỹ thuật và cóng cụ thu thập thòng tm:* Tuyếnchọnvàtậphu an(liều tra viên:
Bước 1: Tuyền chọndiềutraviên
Trong nghiên cứu này: Điều tra viên là tôi và 2 sinh viênnàmcuốiY6
tậphuấnkỳlường tử khái niệm, nội dung, thựchãnhnhầmxác định dượcmột
Trang 36-Tậphuấnđánhgiáthụctrạng stress dựatheo thang doDASS-21 vã
Tậphuấn kỳnâng, yêu cầu cua diều tra, phương pháp phong vấn và quansátkháchquan,phươngphápphân (ích thôngtinvãđánh ket quadiều tra
★Phương pháp thu thậpso Ill'll
theocãckhoalãmsàng, cận lâm sàng Nghiên cứu viênthòngbão kế hoạch,
tượngnghiêncứu trao dõi câu tra lời với nhau dê tránhlàmanh hướng denkết quanghiên cứu.
Trang 37-Phongvấn sâu một số cánbộquan lý bệnh viện: Ban giám đốc.một
* Kỳ thuậtápdụngtrongnghiên ct'(ii
bác sĩ.điềudưỡng,kỹ thuật viên(phongvầnbăngbộ câu hoi cẩu trúc).
kể Sần.
2.2.-ỉ Dành già tiêu chuân stress, yell toâp lực cô nguycơ gây stress
mứcdộtương inig với trạngtháicamxúc cùa minh Diêm càng thang dượctinh
lì áng2.1 Thangdiêmdostress theo thangdoDASS 21
Trang 384 Thưởng xuyên (cãc sự kiệnxáyra và tồntại khoang 75%thòigian)
Nghiên cứu này tỏi lấymức diêm lựachọn>2diêm (điếm từ 1-5) là yểu lố
2.2.5 Cảc biền sỏ và cãc chi sổnghiên cữu
Hang 2.2 Các biến sổ và chi Sơ trong nghiên ciru
Phươngpháp
lượng nghiên cứu bao gồm: tuỏi giới, trinh độ
Trang 39Các dấu hiệu stress cua nhànviêny te
Yen tổ môi trường nghề
Vị tri còng việc; khoa phòng lãm việc: làm việc theo
Trang 402.4 Quan lý, xứ lý và phân tích số Uệu
chuân.Cácbiến định tinh trình bày dưới dạngtý lộ phầntrâm.
Áp dụng phương phãp kiêm định độ tin cậy thang do Cronbach's
quan ờ nhànviênytế.
Sổ liệu định tính sè được phân tích theo kỳ thuật "Contentanalysis"
(phân tich theo chu đề) đề xác định một số giai pháp ủng phó với stress ờ
lựccôngviệc, chề độ dài ngộ.mốiquanhộxungquanh gia dinh, bạnbè.dồng nghiệp, cấp trên) và cảc giái pháp dê giam stress.