DANH MỤC HÌNHHình 1: Vị trí - địa lý quận Tân Phú Hình 2: Cơ cấu tổ chức trung tâm y tế quận Tân PhúHình 3: Sơ đồ trạm y tế Phường Tân Thới Hòa Hình 5: Biểu đồ tuổi Hình 4: Biểu đồ giới
Trang 1TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH
KHOA ĐIỀU DƯỠNG – KỸ THUẬT Y HỌC
Bộ môn Điều dưỡng cộng đồng
TÂN PHÚ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2023
TRẠM Y TẾ PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA
Trưởng trạm y tế: Bác sĩ Kiều Hồng Thúy Giảng viên thực địa: Thầy Nguyễn Văn Thành Nhóm sinh viên thực hiện: Nhóm 02
Hồ Chí Minh, ngày 22 tháng 12 năm 2023
Trang 2DANH SÁCH THÀNH VIÊN THAM GIA HOÀN THÀNH
BÁO CÁO ĐỀ TÀI
ST
Trang 3LỜI CẢM ƠN
Lời đầu tiên, chúng em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban giám hiệutrường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, Quý thầy cô bộ môn Điều dưỡng Cộngđồng và anh/chị bác sĩ, điều dưỡng tại trạm y tế Tân Thới Hòa thuộc quận tân phú
đã tạo cho chúng em có cơ hội để được thực tập và trải nghiệm thực tế tại các tuyến
y tế cơ sở
Chúng em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Thầy Nguyễn Văn Thanh –Giảng viên hướng dẫn lâm sàng và BS Kiều Hồng Thuý – Trưởng trạm y tếphường Tân Thới Hòa, quận Tân Phú cùng toàn thể cán bộ nhân viên tại trạm đã hỗtrợ chúng em rất nhiều trong việc làm báo cáo cũng như cách thức thực tập tại trạm
Trong 2 tuần thực tập tuy ngắn ngủi nhưng tụi em đã tích lũy được nhiềukinh nghiệm, trong lúc đó còn nhiều sai sót nên chúng em rất mong nhận được sựnhận xét và ý kiến của trạm
Cuối cùng, chúng em xin kính chúc Ban giám hiệu nhà trường, Quý thầy cô
bộ môn, thầy Nguyễn Văn Thanh, BS Kiều Hồng Thuý cùng toàn thể cán bộ nhânviên tại trạm y tế thật nhiều sức khỏe và thành công trên con đường y học
Tập thể sinh viên tổ 2 lớp CNDĐ 2020 xin chân thành cảm ơn!
Đại diện Tô Bảo Châu
Trang 4MỤC LỤC
1 LỊCH SỬ - ĐỊA LÝ: 9
1.1 Lịch sử: 9
1.2 Địa lý: 9
2 TÌNH HÌNH SỨC KHỎE VỀ CUNG ỨNG Y TẾ 11
2.1 Sơ đồ tổ chức trung tâm y tế: 11
2.2 Chức năng nhiệm vụ của trung tâm y tế: 11
3 TỔNG QUAN VỀ PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA 13
3.1 Lịch sử: 13
3.2 Vị trí địa lý: 14
3.3 Hành chánh: 14
3.4 Tình hình sức khỏe dân cư: 15
4 SƠ ĐỒ TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG TẠI TRẠM 15
5 SƠ ĐỒ NHÂN SỰ TRẠM 16
5.1 Sơ đồ nhân sự: 16
5.2 Bảng phân công: 16
5.3 Sơ đồ mặt bằng trạm y tế: 20
6 CHỨC NĂNG – NHIỆM VỤ CỦA TRẠM Y TẾ: 20
6.1 Chức năng: 20
6.2 Nhiệm vụ: 21
6.3 Nguồn lực: 22
7 NHẬN XÉT CHUNG: 24
7.1 Tổng quan hoạt động: 24
7.2 Tình hình sức khỏe của dân cư: 24
7.3 Vấn đề sức khỏe ưu tiên trong cộng đồng: 24
Trang 58 MÔ TẢ CHƯƠNG TRÌNH ĐANG THỰC HIỆN TẠI TRẠM Y TẾ: 24
8.1 Chương trình tiêm chủng mở rộng: 24
8.2 Chương trình sức khỏe trẻ em: Suy dinh dưỡng ở trẻ em 25
8.3 Chương trình sức khỏe sinh sản: 27
8.4 Chương trình phòng chống bệnh lây nhiễm: Tay chân miệng ở trẻ em 29
9 NHẬN ĐỊNH SỨC KHỎE QUA VÒNG TRÒN 8 BÁNH XE: 30
9.1 Dân số: 30
9.2 Kinh tế: 31
9.3 Xã hội: 31
9.4 Văn hóa - tôn giáo: 32
9.5 Vệ sinh môi trường: 32
9.6 Giao thông - phương tiện di chuyển: 32
9.7 Dịch vụ y tế: 32
9.8 Phương tiện trao đổi thông tin, hoạt động vui chơi giải trí: 32
10 VẤN ĐẾ NỔI TRỘI CỦA TRẠM THEO QUÝ: 33
11 BẢNG ĐIỂM VẤN ĐỀ ƯU TIÊN: 34
12 ĐẶT VẤN ĐỀ: 36
13 MỤC TIÊU KHẢO SÁT 37
13.1 Mục tiêu chung: 37
13.2 Mục tiêu cụ thể: 37
14 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 38
15 PHƯƠNG PHÁP VÀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 40
15.1 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 40
15.2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu: 40
15.3 Đối tượng nghiên cứu: 40
Trang 615.4 Cỡ mẫu nghiên cứu: .40
15.5 Chọn mẫu: .40
15.6 Công cụ thu thập số liệu: 40
15.7 Cách tính điểm: 41
15.8 Nội dung các biến số: 42
15.9 Quy trình nghiên cứu: 49
15.10 Phương pháp và phân tích số liệu nghiên cứu: 49
15.11 Nguồn lực, tài lực khảo sát: 49
16 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN: 50
17 LẬP KẾ HOẠCH CHĂM SÓC CỘNG ĐỒNG: 60
17.1 Vấn đề sức khỏe ưu tiên : 60
17.2 Mục tiêu 60
17.3 Giải pháp: 60
17.4 Thực hiện giải pháp: 60
17.5 Kế hoạch cụ thể 61
18 KẾT LUẬN - KIẾN NGHỊ: 66
18.1 Kết luận 66
18.2 Kiến nghị: 66
Trang 7DANH MỤC BẢNG
Bảng 1: Tổng kết số trẻ tham gia tiêm chủng mở rộngBảng 2: Thống kê dinh dưỡng ở trẻ em tại địa bàn
Bảng 3: Thống kê số dân trong độ sinh sản
Bảng 4: Tỷ lệ mắc bệnh Tay chân miệng ở trẻ em
Bảng 5: Phân bố dân cư theo độ tuổi
Bảng 11:Tổng điểm đánh giá thái độ tích cực
Bảng 12: Đặc điểm dân số, xã hội của đối tượng khảo sátBảng 13: Mức độ tham gia hoạt động thể chất
Bảng 14: Thống kê mức độ tham gia hoạt động thể chấtBảng 15: Thái độ đối với hoạt động thể chất
Bảng 16: Thống kê thái độ đối với hoạt động thể chất.Bảng 17: Kế hoạch chăm sóc cộng đồng
Bảng 18: Bảng Phân công kế hoạch chăm sóc
Trang 8DANH MỤC HÌNH
Hình 1: Vị trí - địa lý quận Tân Phú
Hình 2: Cơ cấu tổ chức trung tâm y tế quận Tân PhúHình 3: Sơ đồ trạm y tế Phường Tân Thới Hòa
Hình 5: Biểu đồ tuổi
Hình 4: Biểu đồ giới tính
Hình 6: Biểu đồ nghề nghiệp
Hình 7: Biểu đồ hôn nhân
Hình 9: Biểu đồ tôn giáo
Hình 8: Biểu đồ dân tộc
Hình 10: Biểu đồ sức khỏe thể chất
Hình 11: Biểu đồ thòi gian học tập/ làm việc
Hình 12: Biểu đồ mức độ tham gia hoạt động thể chấtHình 13: Biểu đồ mức độ tham gia hoạt động thể chấtHình 14: Mức độ tham gia hoạt động thể chất
Hình 15: Biểu đồ tham gia hoạt động thể chất
Hình 16: Thái độ tích cực tham gia hoạt động
Trang 9 Thành lập Quận Tân Phú dựa trên cơ sở toàn bộ diện tích tự nhiên và dân số Quận Tân Phú có diện tích 1.606,98 ha và 310.876 nhân khẩu.
Thành lập 11 phường trực thuộc quận Tân Phú như: Tân Sơn Nhì, Tây Thạnh, Sơn Kỳ, Tân Quý, Tân Thành, Phú Thọ, Phú Thạnh, Phú Trung, Hòa Thạnh, Hiệp Tân, Tân Thới Hòa
1.2 Địa lý:
Ngày 05 tháng 11 năm 2003, Chính phủ Việt Nam ban hành Nghị định số 130/2003/NĐ-CP về việc điều chỉnh địa giới hành chính quận Tân Bình để thành lập quận Tân Phú và các phường trực thuộc Quận Tân Phú có diện tích trên 16km2 và dân số 501.413 người, trong đó dân tạm trú chiếm trên 40% Với mật
độ 26.104 người/km² bao gồm 11 phường: Tân Sơn Nhì, Tây Thạnh, Sơn Kỳ, Tân Quý, Tân Thành, Phú Thọ Hoà, Phú Thạnh, Phú Trung, Hoà Thạnh, Hiệp Tân, Tân Thới Hoà Trong đó, phường Hòa Thạnh là trung tâm của quận
Thuộc nội thành của Thành phố Hồ Chí Minh, có địa giới hành chính:
Phía đông giáp quận Tân Bình với ranh giới là các tuyến đường Trường Chinh và Âu Cơ
Phía tây giáp quận Bình Tân với ranh giới là đường Bình Long và đường CN1, vành đai KCN Tân Bình 4
Phía nam giáp Quận 6 và Quận 11
Trang 10 Phía bắc giáp Quận 12 với ranh giới là kênh Tham Lương Kênh, rạch: Tân Hóa, Nhiêu Lộc
Hình 1: Vị trí - địa lý quận Tân Phú
Trang 112 TÌNH HÌNH SỨC KHỎE VỀ CUNG ỨNG Y TẾ
Trang 121.3 Sơ đồ tổ chức trung tâm y tế:
1.4 Chức năng nhiệm vụ của trung tâm y tế:
Trung tâm Y tế quận Tân Phú là nơi làm việc của đội ngũ bác sĩ, chuyên gia
y tế, các chuyên viên y tế, dược sĩ, y tá và các nhân viên điều dưỡng Họ đều lànhững người công tác nhiều năm trong nghề, được đào tạo bài bản và có nhiềukinh nghiệm trong công tác chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân Đội ngũ bác sĩ củaTrung tâm y tế quận Tân Phú đều là các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, luôntận tâm, chu đáo với bệnh nhân, nhiệt huyết trong nghề, luôn hết mình với các vaitrò
Tuyến đầu trong công tác thực hiện phòng chống bệnh lây nhiễm,
HIV/AIDS, các bệnh chưa rõ nguyên nhân Thực hiện tiêm chủng vắc xin theo quy định Bảo vệ môi trường sống của người dân thuộc quận Tân Phú Thực hiện tạo môi trường xanh, sạch đẹp Hạn chế các bệnh như sốt xuất huyết, tay
Hình 2: Cơ cấu tổ chức trung tâm y tế quận Tân Phú
Trang 13chân miệng,… Ngoài ra, Trung tâm y tế Tân Phú còn tạo môi trường y tế trong sạch, vững mạnh, đáp ứng nhu cầu của nhân dân Theo dõi và thực hiện công tácchăm sóc sức khỏe sinh sản Cải thiện dinh dưỡng, khám sàng lọc trước sinh, tiêm phòng vắc xin đầy đủ Trung tâm cũng phối hợp để thống kê dân số kèm theo tuyên truyền thực hiện kế hoạch hóa gia đình Thường xuyên cập nhật, tuyên truyền các chủ trương chính sách mới của đảng và nhà nước cho nhân dân Góp phần nâng cao nhận thức cũng như sức khỏe Thực hiện nhận thuốc, phát thuốc và bảo quản thuốc đúng quy định Ngoài ra, còn lưu giữ các thiết bị y tế, vật dụng theo đúng quy định Hàng năm, tham gia nghiên cứu khoa học, ứng dụng công nghệ và kỹ thuật liên quan Và phải có đề tài tham dự cấp quận, thành phố Cũng như giảng dạy về các phương pháp cho nhân viên y tế thuộc Trung tâm y tế Tân Phú Trong hoạt động chống dịch bệnh, Trung tâm y tế quận Tân Phú đã là rất tốt vai trò của mình Hỗ trợ Sở Y Tế phân loại, sàng lọc F0,F1,…
Từ đó hướng dẫn cách ly đúng theo yêu cầu và quy định Hạn chế sự lây lan dịch bệnh Hỗ trợ công tác test nhanh cho cộng đồng thuộc Quận Tân Phú Là điểm tiêm vắc – xin cho người dân Đảm bảo xử lý các trường hợp sốc phản vệ đúng quy định Trung tâm y tế quận Tân Phú còn là điểm hỗ trợ khai báo y tế và tuyên truyền về phòng chống dịch bệnh Đây là một địa điểm hoàn thành mọi nhiệm vụđược giao về phòng chống dịch covid
Trang 14PHẦN 2: TỔNG QUAN VỀ TRẠM Y TẾ PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA
3 TỔNG QUAN VỀ PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA
1.5 Lịch sử:
Tân Thới Hòa là địa danh có từ thời Pháp thuộc, khi đó là tên một làng thuộc tổng Dương Hòa Thượng, quận Gò Vấp, tỉnh Gia Định Làng Tân Thới Hòa được thành lập vào ngày 5 tháng 12 năm 1916 trên cơ sở sáp nhập ba làng có từ thời Nguyễn là Tân Hòa, Tân Hòa Tây và Bình Thới
Ngày 5 tháng 1 năm 1923, chính quyền thực dân Pháp cắt một phần làng Tân Thới Hòa (gồm đất của các làng Bình Thới và Tân Hòa cũ) để sáp nhập vào thành phố Chợ Lớn (khu vực này hiện nay thuộc địa bàn Quận 6 và Quận 11)
Đến ngày 9 tháng 12 năm 1939, làng Tân Thới Hòa cũng được sáp nhập với làng Phú Thọ thành làng Phú Thọ Hòa
Sau năm 1956, các làng được gọi là xã
Năm 1957, chính quyền Việt Nam Cộng hòa tách tổng Dương Hòa Thượng thuộc quận Gò Vấp để thành lập quận Tân Bình thuộc tỉnh Gia Định, xã Phú Thọ Hòa thuộc quận Tân Bình Tân Thới Hòa lúc này là một ấp thuộc xã Phú Thọ Hòa.Năm 1976, xã Phú Thọ Hòa giải thể để thành lập các phường mới thuộc quận Tân Bình Lúc này, ấp Tân Thới Hòa cũ thuộc địa bàn phường 20
Ngày 5 tháng 11 năm 2003, Chính phủ ban hành Nghị định 130/2003/NĐ-CP Theo đó:
● Thành lập quận Tân Phú trên cơ sở toàn bộ diện tích và dân số của các phường 16, 17, 18, 19, 20; một phần diện tích và dân số của các phường
14, 15 thuộc quận Tân Bình
● Thành lập phường Tân Thới Hòa thuộc quận Tân Phú trên cơ sở 114,60 hadiện tích tự nhiên và 26.129 người của Phường 20
Trang 151.6 Vị trí địa lý:
Phường có diện tích 1,15 km² Số dân nhân khẩu tại phường vào 2021 là: 30.378 người, mật độ dân số đạt 26.415 người/km²
Phường Tân Thới Hòa nằm ở phía nam quận Tân Phú, có vị trí địa lý:
● Phía đông giáp Quận 11
● Phía tây giáp quận Bình Tân
● Phía nam giáp Quận 6
● Phía bắc giáp phường Hiệp Tân và Hòa Thạnh
Trang 16Các ban ngành: Văn phòng Hội đồng nhân dân và ủy ban nhân dân, Phòng Tài chính - Kế hoạch, phòng kinh tế, phòng giáo dục và đào tạo, phòng quản lý đô thị, phòng tài nguyên và môi trường quận Tân Phú, phòng văn hóa và thông tin, phòng
y tế, phòng nội vụ, phòng tư pháp, thanh tra quận, phòng lao động - thương binh và
xã hội
1.8 Tình hình sức khỏe dân cư:
Số dân trên địa bàn đang theo dõi có xu hướng mắc các bệnh mãn tính như: tăng huyết áp, đái tháo đường, cơ xương khớp,
4 SƠ ĐỒ TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG TẠI TRẠM
Trang 17NHIỆM VỤ
1 Kiều Hồng
Trưởng trạm
Quản lý, điều hành tất cả các hoạt động Trạm Hỗ trợ chương trình phòng chống dịch bệnh, Quản lý chương trình phòng chốngHIV/AIDS, thực hiện chương trình giáo dục sứckhỏe, Hướng dẫn sinh viên thực tập, Khám bệnh,siêu âm, Quản lý hành nghề Y dược tư nhân, Giám sát chương trình phòng chống dịch, an toàn
vệ sinh thực phẩm, bệnh không lây, Tâm thần
Trang 182 Huỳnh Thị
Trúc Sương Dược sĩ
Phó trưởng trạm
Hỗ trợ Trưởng trạm điều hành hoạt động trạm, Quản lý chương trình Dược Quản lý chương trình Lao, Thống kê và báo cáo theo quy định của
Bộ Y Tế, Tổ trưởng công đoàn, Quản lý tài sản, Kế toán; Hỗ trợ chương trình tiêm chủng mở rộng; giámsát chương trình chăm sócsức khỏe- Nhi
3
Trần Khánh
Nhân viên
Khám chữa bệnh tại TrạmQuản lý người cao tuổi, người khuyết tật và bệnh mạn tính không lây truyềnQuản lý chương trình Tâmthần.Hỗ trợ phòng chống dịch bệnh
4 Phạm Thành
Nhân viên
Thực hiện thay băng vết thương và tiêm truyền thuốc.Phụ trách chương trình phòng chống dịch bệnhPhụ trách chương trình an toàn vệ sinh thực phẩm Báo cáo 24 bệnh truyền nhiễm và sốt rét Phụ trách khu phố 5
viên
Thực hiện thay băng vết thương và tiêm truyền
Trang 19thuốc Phụ trách an toàn
vệ sinh lao động Phụ trách 3 công trình Lưu trữtất cả các văn thư và dữ liệu quan trọng Hỗ trợ phòng chống dịch bệnh Phụ trách Khu phố 4
Hương
Điều dưỡng
Nhân viên
Thực hiện thay băng vết thương và tiêm truyền thuốc Phụ trách chương trình chăm sóc sức khỏe trẻ em, muối I-ốt Hỗ trợ phòng chống dịch bệnh Phụ trách Khu phố 3
7
Nguyễn Thị
Thảo
Cử nhân điều dưỡng
Nhân viên
Thực hiện thay băng vết thương và tiêm truyền thuốc Phụ trách tiêm chủng mở rộng Phòng chống nhiễm khuẩn Phụ trách Y tế học đường Hỗ trợ phòng chống dịch bệnh Phụ trách Khu phố 2
8 Hồ Thị Phương
Lan
Nữ hộsinh
Nhân viên
Thực hiện thay băng vết thương và tiêm truyền thuốc Phụ trách chương trình sinh sản, bà mẹ và trẻ em, kế hoạch hoá gia đình Bệnh bệnh lây truyền tình dục, phòng
Trang 20chống nhiễm khuẩn Phụ trách chương trình Da liễu Hỗ trợ phòng chống dịch bệnh Phụ trách Khu phố 1
Trạm y tế phường chịu sự quản lý nhà nước, Trung tâm Y tế quận, chỉ đạo của của chủ tịch Ủy ban nhân dân phường trong việc xây dựng kế hoạch phát triển y tế trên địa bàn Về chuyên môn, Trung tâm Y tế phường chịu sự chỉ đạo của Trung
Hình 3: Sơ đồ trạm y tế Phường Tân Thới Hòa
Trang 21tâm Y tế quận về công tác vệ sinh phòng bệnh, vệ sinh môi trường, phòng chống dịch và các chương trình y tế quốc gia, sự chỉ đạo của bệnh viện đa khoa quận về công tác khám chữa bệnh.
1.13 Nhiệm vụ:
Lập kế hoạch hoạt động và lựa chọn trình tự ưu tiên về chuyên môn y tế trình
Ủy ban nhân dân phường, duyệt, báo cáo Trung tâm Y tế quận và tổ chức triển khai thực hiện sau kế hoạch đã phê duyệt
Thông báo kịp thời các dịch bệnh lên tuyến trên và giúp chính quyền địa
phương thực hiện các biện pháp vệ sinh phòng, chống dịch bệnh, giữ vệ sinh nơi công cộng, tuyên truyền ý thức bảo vệ cho người dân tại cộng đồng
Tuyên truyền và vận động triển khai các biện pháp chuyên môn về bảo vệ sức khỏe bà mẹ và trẻ em và kế hoạch hóa gia đình, đảm bảo việc quản lý khám thai chosản phụ
Tổ chức sơ cấp cứu ban đầu, khám chữa bệnh thông thường cho nhân dân tại trạm y tế và mở rộng việc quản lý sức khỏe tại hộ gia đình.Tổ chức khám sức khỏe cho trẻ em dưới 5 tuổi, học sinh tại các trường mầm non, tiểu học tại các địa
phương và nhân dân trên địa bàn, tham gia tuyển nghĩa vụ quân sự
Xây dựng tủ thuốc, hướng dẫn sử dụng an toàn hợp lý, có kế hoạch quản lý nguồn 16 thuốc, xây dựng và phát triển thuốc nam, kết hợp kế hoạch phòng và chữabệnh
Quản lý các chỉ số sức khỏe, tổng hợp báo cáo, cung cấp thông tin kịp thời và chính xác lên tuyến trên theo đơn vị mình phụ trách Bồi dưỡng kiến thức kỹ thuật chuyên môn cho nhân viên y tế cộng đồng Phát hiện, báo cáo cho UBND phường
và cơ quan y tế cấp trên các hành vi y tế phạm pháp trên địa bàn để kịp thời ngăn chặn và xử lý
Kết hợp chặt chẽ các ban ngành đoàn thể quần chúng trong phường để tuyên truyền và cùng tổ chức thực hiện các nội dung bảo vệ sức khỏe nhân dân Cán bộ y
tế phường làm việc theo chế độ ngày làm việc 8h, khi nghỉ phải có đơn xin phép (kể
cả ngày lễ và chủ nhật) để đảm bảo cấp cứu, phòng chống dịch và bảo vệ cơ sở, cán
bộ trực phải ghi chép đầy đủ những việc xảy ra, cách xử lý và báo cáo buổi sáng Trưởng trạm lập kế hoạch hoạt động tháng, quý, năm và phân công nhiệm vụ cho
Trang 22từng cán bộ trong trạm thực hiện, mọi hoạt động phải thông qua trưởng trạm Kết hợp chặt chẽ các ban, ngành, đoàn thể quần chúng, trong phường để tuyên truyền và
tổ chức thực hiện các nội dung chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, trạm y tế báo cáo định kỳ hàng tháng, quý, năm cho trung tâm y tế Quận và Ủy ban nhân dân phường.Trạm y tế giao ban hằng ngày và họp giao ban hàng tuần để kiểm điểm công tác
và lập kế hoạch công tác cho tuần sau Mỗi tháng họp 1 lần để lên công tháng sau Trạm y tế họp với nhân viên sức khỏe cộng đồng 1 lần/tháng
Ngoài công việc hàng ngày về chuyên môn và thời gian thường trực tại trạm cán bộ y tế thường phải phụ trách từng khu phố để đưa dịch vụ y tế đến từng nhà dân mở rộng 17 việc quản lý sức khỏe tại hộ gia đình, tuyên truyền giáo dục công tác vệ sinh, phòng bệnh cho mình và cho cộng đồng Cán bộ y tế phường phải thu thập thông tin, phải lưu trữ tài liệu nhiều năm, xử lý số liệu để báo cáo và để tự đánh giá sự tiến bộ công tác và mức độ cải thiện sức khỏe của nhân dân so với những năm trước đó Trưởng trạm quản lý giám sát các nguồn thu, chi theo quy định hiện hành của nhà nước
1.14 Nguồn lực:
Nhân lực: 8 nhân viên (1 trưởng trạm, 1 phó trạm, 6 nhân viên)
Mặt bằng trạm y tế: Trạm y tế giáp với trường học ( Trường THCS Tân Thới Hòa) Trạm nằm trong hẻm với địa chỉ 149/23 Lý Thánh Tông, Quận Tân Phú, trạm
có vị trí hai mặt đường
Trang thiết bị, vật tư y tế:
o Phòng cấp cứu:
1 giường Inox có nệm
1 bàn tiểu phẫu Inox
2 máy đo huyết áp, 2 ống nghe, máy hút đàm, máy xông họng, máy điện tim, máy đo đường huyết
Trang 23 1 máy đo huyết áp
1 cây đo nhiệt độ
Trang 24o Ngoài ra còn có các phòng như: phòng dinh dưỡng, phòng nha, phòng đông
y, phòng trưởng trạm, hội trường các phòng có đầy đủ các trang thiết bị thường có như bàn ghế, quạt máy
7 NHẬN XÉT CHUNG:
1.15 Tổng quan hoạt động:
Nhìn chung, trạm y tế phường Tân Thới Hòa đã hoàn thành đầy đủ và tốt các nhiệm vụ của một trạm y tế cơ sở Nhiều chương trình sức khỏe được triển khai thực hiện trên khắp địa bàn phường và đạt những kết quả khả quan như: Chương trình Phòng chống dịch bệnh nguy hiểm, Chương trình Vệ sinh an toàn thực phẩm, Chương trình Tiêm chủng mở rộng, Chương trình Chăm sóc sức khỏe sinh sản
1.16 Tình hình sức khỏe của dân cư:
Có thể nói sức khỏe người dân địa phương được trạm y tế quản lý tương đối tốt
và hiệu quả Tỷ lệ các bệnh lây (tay chân miệng, ) và bệnh không lây (tăng huyết áp, ) đều tăng nhưng đã được trạm y tế phòng chống và ngăn chặn kịp thời Tăng huyết áp (bệnh phổ biến nhất tại địa phương) là vấn đề sức khỏe người đủ 18 tuổi trở lên cần có kế hoạch quản lý tốt hơn, có công tác tuyên truyền cho người dân và gia đình biết được tầm quan trọng của việc tái khám và theo dõi định kỳ tại trạm
1.17 Vấn đề sức khỏe ưu tiên trong cộng đồng:
Là vấn đề vận động ở người đủ 18 tuổi trở lên, cần tuyên truyền cho người dân những kiến thức về các vấn đề liên quan đến xương khớp ở người lớn tuổi
8 MÔ TẢ CHƯƠNG TRÌNH ĐANG THỰC HIỆN TẠI TRẠM Y TẾ:
Trang 25 Vãng gia hộ gia đình có con dưới 1 tuổi và trên 1 tuổi.
Tổ chức tiêm chủng cho trẻ dưới 1 tuổi vào ngày 10 và 20 hàng tháng
Quản lý trẻ dưới 1 tuổi tiêm chủng đủ 08 bệnh trong và ngoài trạm
Truyền thông giáo dục sức khỏe, lồng ghép vào các cuộc họp tổ dân phố về
tiêm chủng đủ 08 bệnh cho trẻ em dưới 1 tuổi
Tham dự buổi tập huấn chương trình tiêm chủng mở rộng của Trung tâm y tế
Bảng 1: Tổng kết số trẻ tham gia tiêm chủng mở rộng
Nhận xét: Chương trình tiêm chủng mở rộng cho trẻ < 1 tuổi đạt chỉ tiêu đề
ra số trẻ tiêm đủ mũi đạt 96,4 %
1.19 Chương trình sức khỏe trẻ em: Suy dinh dưỡng ở trẻ em
Mục tiêu:
Nâng cao về kiến thức và hành động dinh dưỡng hợp lý cho người dân
Giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) trẻ em và bà mẹ mang thai
Giải quyết vấn đề cơ bản tình trạng thiếu Vitamin A, thiếu Iode và giảm đáng kể tình trạng thiếu máu dinh dưỡng
Giảm tỷ lệ hộ gia đình có mức năng lượng ăn vào thấp
Chỉ tiêu:
Tỷ lệ SDD ở trẻ em dưới 5 tuổi giảm <3%
Tỷ lệ trẻ sinh có cân nặng dưới 2500 gram giảm <2% so với cùng kỳ
Hoạt động:
Quản lý trẻ dưới 5 tuổi tại phường
Trang 26 Tổ chức cân đo trẻ dưới 1 tuổi, lồng ghép 3 tháng 1 lần (dưới 2 tuổi) và 2 lần 1 năm (3-5 tuổi) tại trạm y tế nhằm phát hiện tình trạng trẻ SDD.
Tăng cường phòng chống và điều trị các trẻ mắc bệnh tiêu chảy, viêm phổi đúng phác đồ tại trạm y tế , giáo dục cho bà mẹ biết cách chăm sóc tại nhà cho trẻ em đang mắc và sau khi hết bệnh
Khám sức khỏe cho các cháu nhà trẻ, mẫu giáo 2 lần mỗi năm, phối hợp tổ trưởng tổ dân phố vận động bà mẹ có con từ 13 – 60 tháng tẩy giun 2
lần/năm vào tháng 5 và tháng 11 tại trạm y tế và hộ gia đình
Cung cấp viên sắt cho phụ nữ mang thai và khuyến khích nuôi con bằng sữa
mẹ, hướng dẫn thực hành bữa ăn dinh dưỡng và sử dụng muối Iod trong hộ gia đình
Thực hiện ngày vi chất dinh dưỡng và chiến dịch bổ sung uống Vitamin A 2đợt/năm cho trẻ dưới 3 tuổi
Kết quả:
TƯỢNG
THỰCHIỆN TỶ LỆ (%)
Số trẻ 3-5 tuổi được quản lý khám sức
khỏe nhà trẻ, mẫu giáo 2 đợt/năm 170 170/170 100Thực hành trình diễn bữa ăn dinh
dưỡng cho trẻ và bà mẹ mang thai 4
Trang 27 Nhận xét: Chương trình SDD năm 2023 thực hiện đều đạt so với chỉ tiêu đề
ra
1.20 Chương trình sức khỏe sinh sản:
Mục tiêu:
Nắm rõ số lượng người đang trong độ tuổi kết hôn
Quản lý việc khám sức khỏe tiền hôn nhân ở nhóm người trong độ tuổi kết hôn
Nắm rõ số lượng người trong độ tuổi kết hôn nhưng không biết đến khám sức khỏe tiền hôn nhân
Truyền thông về ý nghĩa và lợi ích của khám sức khỏe tiền hôn nhân cho nhóm người trong độ tuổi kết hôn
Nâng cao tỷ lệ nhóm người ở độ tuổi kết hôn đi khám sức khỏe tiền hôn nhân
Chỉ tiêu:
Tỷ lệ quản lý nhóm đối tượng ở độ tuổi kết hôn là 100%
Tỷ lệ số người biết đến khám sức khỏe tiền hôn nhân là 80%
Tỷ lệ người dân biết lợi ích của khám sức khỏe tiền hôn nhân là 100%
Tỷ lệ người đi khám sức khỏe tiền hôn nhân là 75%
Tỷ lệ phòng ngừa các bệnh di truyền là >85%
Tỷ lệ phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm là >90%
Hoạt động:
Thu thập số liệu người dân đang trong độ tuổi kết hôn trong cộng đồng
Thu thập số liệu người dân trong độ tuổi kết hôn biết đến khám sức khỏe tiền hôn nhân
Thu thập số liệu người dân trong độ tuổi kết hôn đã khám sức khỏe tiền hônnhân
Thu thập số liệu người dân trong độ tuổi kết hôn không biết đến khám sức khỏe tiền hôn nhân
Thu thập số liệu người dân trong độ tuổi kết hôn biết nhưng chưa hoặc không khám sức khỏe tiền hôn nhân
Trang 28 Phối hợp với nhân viên sức khỏe cộng đồng tuyên truyền về ý nghĩa và lợi ích của việc khám sức khỏe tiền hôn nhân.
Khảo sát về thái độ, nhận thức và việc thực hiện của người dân về khám sứckhỏe tiền hôn nhân
Kết quả:
TƯỢNG
THỰC HIỆN TỶ LỆ (%)
Số người dân đang trong độ tuổi kết
hôn trong cộng đồng được thu thập
30378 21412/30378 69,9
Số người dân trong độ tuổi kết hôn
biết đến khám sức khỏe tiền hôn nhân
được thu thập
Số người dân trong độ tuổi kết hôn
biết và đã khám sức khỏe tiền hôn
nhân được thu thập
Số người dân trong độ tuổi kết hôn
không biết đến khám sức khỏe tiền
hôn nhân được thu thập
21412 19792/21412 99,8
Số người dân trong độ tuổi kết hôn
biết nhưng chưa hoặc không khám sức
khỏe tiền hôn nhân được thu thập
Bảng 3: Thống kê số dân trong độ sinh sản
Nhận xét: Số người dân biết và đã khám sức khỏe tiền hôn nhân chưa đạt
Số người biết về ý nghĩa và lợi ích của khám sức khỏe tiền hôn nhân còn hạnchế Những người đã biết về khám sức khỏe tiền hôn nhân thì sẽ đi khám
1.21 Chương trình phòng chống bệnh lây nhiễm: Tay chân miệng ở trẻ em
Mục tiêu:
Phát hiện trẻ em mắc tay chân miệng tại trạm
Trang 29 Nắm rõ số lượng trẻ đã và đang mắc tay chân miệng.
Điều trị lành bệnh cho trẻ mắc tay chân miệng tại trạm
Giảm tỷ lệ trẻ mắc bệnh tay chân miệng
Giảm tỷ lệ trở nặng và tử vong do tay chân miệng ở trẻ em
Chỉ tiêu:
Tỷ lệ trẻ mắc tay chân miệng được quản lý > 85%
Tỷ lệ trẻ mắc tay chân miệng được phát hiện sớm > 80%
Tỷ lệ điều trị lành bệnh cho trẻ mắc tay chân miệng > 95%
Tỷ lệ bỏ điều trị < 3%
Tỷ lệ bệnh tái phát < 5%
Tỷ lệ trẻ trở nặng < 5%
Hoạt động:
Quản lý trẻ mắc tay chân miệng
Hướng dẫn và điều trị cho trẻ mắc tay chân miệng theo phác đồ
Phát hiện trẻ có triệu chứng tay chân miệng, lập danh sách và hướng dẫn
đến bệnh viện nếu cần thiết
Tuyên truyền và giáo dục sức khỏe:
Thăm hỏi sức khỏe, hướng dẫn dùng thuốc, cách phát hiện triệu chứng khi mắc bệnh và các triệu chứng trở nặng của bệnh, cách phòng ngừa lây nhiễmcho gia đình và cộng đồng
Truyền thông giáo dục sức khỏe cho cộng đồng về kiến thức phòng chống tay chân miệng 1 lần/quý
Kết quả:
NỘI DUNG THỰC HIỆN SỐ ĐỐI TƯỢNG THỰC HIỆN TỶ LỆ(%)
Số trẻ mắc tay chân miệng được
Trang 30Tỷ lệ trẻ trở nặng 107 0/107 0Truyền thông giáo dục sức khỏe 4 buổi/năm 4/4 100
Bảng 4: Tỷ lệ mắc bệnh Tay chân miệng ở trẻ em
Nhận xét: Số trẻ mắc tay chân miệng trong địa bàn thấp thấp Vẫn có tình
trạng trẻ tái mắc tay chân miệng nhưng không ghi nhận được bệnh nào trở nặng Tỷ lệ bỏ điều trị, tái phát, trở nặng và việc truyền thông giáo dục sức khỏe đều đạt chỉ tiêu đã đề ra
9 NHẬN ĐỊNH SỨC KHỎE QUA VÒNG TRÒN 8
BÁNH XE:
1.22 Dân số:
Tổng số dân: 30.378 người
Mật độ dân cư: 26.415 người /km2
Số liệu sinh thô: 143 ca
Số liệu tử thô: 45 ca
Tỷ lệ tăng dân số tự nhiên: 29.504%
Phân bố theo giới:
Nam: 17.056 người, chiếm 56.15%
Trang 311.23 Kinh tế:
Tình hình kinh tế với cơ cấu kinh tế chủ yếu là các tiểu thủ công nghiệp, thương mại - dịch vụ và các doanh nghiệp vừa và nhỏ với số liệu được thống
kê như sau:
Thương mại – dịch vụ: 415 cơ sở
Tiểu thủ công nghiệp: 323 cơ sở
Doanh nghiệp vừa và nhỏ: 425 cơ sở
Địa phương có tỉ lệ người cao tuổi khá cao nên chủ yếu người thân trong tuổi lao động có người lớn tuổi trong gia đình sống dựa vào kinh doanh dịch vụ và kiếm thêm thu nhập từ hàng hóa gia công
1.24 Xã hội:
Đầy đủ các cơ sở văn hoá bổ túc văn hóa đảm bảo được hệ thống giáo dục:
Mẫu giáo tư nhân: 2
Mẫu giáo công lập: 1
Tiểu học công lập: 2
Trung học cơ sở công lập: 2
Trung học phổ thông công lập: 1
Trung học phổ thông tư nhân: 1
Cơ sở liên kết Đại học: 1
Cơ sở giáo dục TH-THCS-THPT
Chính sách hỗ trợ - cấp bảo hiểm Y tế miễn phí cho người già, khuyết tật
Chính sách hỗ trợ cho các hộ nghèo - cận nghèo “Tiếp cận Xóa đói giảm nghèo”
Sinh hoạt hè cho học sinh
Trang 321.25 Văn hóa - tôn giáo:
Phương tiện truyền thông: 1 Trạm phát thanh
Chợ: Không chợ
Khu vui chơi giải trí: 1 công viên văn hóa
Cơ sở tôn giáo: 6 cơ sở (Chùa - Đình - Am - Đài liệt sĩ )t
Khu di tích lịch sử: Đài liệt sĩ
1.26 Vệ sinh môi trường:
Số hộ có điện: 100%
Số hộ gia đình có hố xí tự hoại: 100%
Số hộ gia đình sử dụng nước máy hợp vệ sinh: 100%
Rác sinh hoạt: Đa số có xe thu gom rác đến tận nhà để thu gom, 1 số ít hộ còn đổ rác ra sông rạch
Rác y tế: Các cơ sở y tế trên địa bàn phần lớn đều có quy trình xử lý rác y tế đúng quy định
Một số công trình xây dựng gây ảnh hưởng đến không khí môi trường xung quanh
1.27 Giao thông - phương tiện di chuyển:
Giao thông gần đường lớn, đường trải nhựa, đường thông thoáng
Gần trung tâm hành chính, gần bệnh viện Chuyên khoa Ngoại thần kinh Quốc tế
1.28 Dịch vụ y tế:
Tổng số cơ sở y tế trên địa bàn phường: 2 cơ sở Trong đó:
Cơ sở y tế công lập: 01 (Trạm y tế Tân Thới Hòa)
Cơ sở y tế tư nhân: 01 (Bệnh viện Chuyên Khoa Ngoại Thần Kinh Quốc Tế)
Số người có thẻ BHYT: 29,102 người
Tỷ lệ: 95,79%
1.29 Phương tiện trao đổi thông tin, hoạt động vui chơi giải trí:
Chủ yếu sử dụng phương tiện liên lạc: điện thoại di động chiếm đa số
Khoảng 95% các hộ gia đình sử dụng internet, cáp wifi
100% các hộ gia đình sử dụng tivi để cập nhật thông tin, giải trí
Trang 33 Sử dụng công nghệ thông tin trao đổi: gmail, zalo, ….
Có 1 công viên lớn để mọi người dân cùng đến giải trí và tập thể dục, hoạt động thể chất như đi bộ, tập dưỡng sinh, đánh cầu lông, đánh cờ tướng,
Ngoài ra còn có 3 sân bóng đá nhỏ mini
Không có trung tâm Văn hóa - Thể dục, thể thao
Mô hình kinh doanh nhỏ lẻ đa dạng, chủ yếu các hàng quán ăn uống, người dân thường dành nhiều thời gian trò chuyện
Các khu hẻm đường thoáng, rộng, phẳng thuận lợi cho người dân sinh hoạt, vận động nhẹ nhàng như đi bộ gần nơi sinh sống
10 VẤN ĐẾ NỔI TRỘI CỦA TRẠM THEO QUÝ:
Trong quý III năm 2023, tại trạm y tế đã có những vấn đề sức khỏe nổi trội trong cộng đồng như sau:
- Tăng huyết áp: với tổng số dân mắc ước lượng 7.197, chiếm 23.69%
- Đái tháo đường type 2: tổng số dân mắc ước lượng 1.870, chiếm 6.2%
- Tay chân miệng: tổng số dân mắc ước lượng 1.389, chiếm 4.5%
- Hen phế quản: tổng số dân mắc ước lượng 25, chiếm 0.08%
Nhằm đánh giá và kiểm soát số lượng người dân mắc bệnh và số lượng người dân đáp ứng điều trị tại trạm y tế, tại trạm đã tổng hợp các vấn đề nổi trội Từ đó có các biện pháp truyền thông giáo dục sức khỏe động viên người dân đến thăm khám sức khỏe và tầm soát bệnh định kỳ
Trong các vấn đề nổi trội được thống kê trên, bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường là hai vấn đề được kiểm soát với tỉ lệ hơn 50% số người dân mắc bệnh Số người dân nhận thuốc và tái khám định kỳ tại trạm y tế Đối với bệnh hen phế quản, hiện nay trạm đưa ra các chính sách quản lý, không tiếp nhận điều trị tại trạm Bên cạnh đó, bệnh tay chân miệng ở trẻ em cũng là một trong những vấn đề nổi trội tại phường Tân Thới Hòa, các bài truyền thông giáo dục sức khỏe được lan truyền rộngđến cộng đồng về cách phòng ngừa và triệu chứng mắc bệnh nhằm củng cố kiến thức đúng cho người dân bảo vệ sức khỏe gia đình tại cộng đồng
Trang 34Nhìn chung, trạm y tế có 4 vấn đề nổi trội nhất nhưng đều được kiểm soát tốt dựa trên chính sách và các biện pháp truyền thông giáo dục sức khỏe cho người dân tại cộng đồng.
11 BẢNG ĐIỂM VẤN ĐỀ ƯU TIÊN:
Các vấn đề nổi trội nêu trên được thống kê qua khảo sát từ các tiêu chuẩn xác định nhằm đưa ra các vấn đề sức khỏe ưu tiên như sau:
STT Tiêu chuẩn xác định
vấn đề sức khỏe ưu tiên
Tăng huyết áp
Đái tháo đường type 2
Tay chân miệng
Hen phế quản
Cách cho điểm: 0 - 3 điểm
0 điểm: Không có hoặc không rõ ràng
1 điểm: Có thể có nhưng không rõ lắm
2 điểm: Có rõ ràng
3 điểm: Vấn đề rất rõ ràng
Trang 35Bảng 7:Bảng điểm xác định vấn đề sức khoẻ ưu tiên
Qua bảng thống kê trên, có thể thấy vấn đề tăng huyết áp trong cộng đồng là vấn đề được quan tâm rộng rãi trong cộng đồng Người dân dù đã có nhiều kiến thức đúng về bệnh nhưng vẫn chưa thật sự cải thiện được lối sống hằng ngày cũng như thói quen ăn uống Vấn đề khảo sát mức độ tham gia các hoạt động thể lực nhằm thúc đẩy thói quen sống lành mạnh của người dân, kết hợp kế hoạch truyền thông giáo dục sức khỏe đến mọi người hỗ trợ làm giảm nguy cơ mắc bệnh và giảm
tỉ lệ gánh nặng bệnh tật cho cộng đồng Tân Thới Hòa
Trang 36PHẦN 3: KHẢO SÁT MỨC ĐỘ VÀ THÁI ĐỘ VỀ
THAM GIA HOẠT ĐỘNG THỂ CHẤT CỦA NGƯỜI DÂN PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA, QUẬN TÂN PHÚ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2023
12 ĐẶT VẤN ĐỀ:
Hiện nay trong một thế giới kỹ thuật công nghệ hiện đại, với sự phong phú củathực phẩm và thiếu hoạt động thể chất, đã dẫn đến mất cân bằng giữa năng lượng ănvào và năng lượng tiêu hao Các hoạt động bị đình trệ dẫn đến béo phì trung tâm,tình trạng beta oxy hóa ở các cơ vân (cơ xương) thường xuyên ở mức thấp, nồng độinsulin luôn ở mức cao, mức kháng insulin tăng lên, và tiến triển cuối cùng là hộichứng chuyển hóa Thí nghiệm trên chuột cho thấy chỉ trong vòng 4 tuần khônghoạt động đã thấy có sự giảm rõ rệt chất giãn mạch trung gian qua vận tốc dòngchảy Đây chính là hiện tượng suy chức năng nội mô, giai đoạn đầu tiên của quátrình hình thành xơ vữa động mạch
Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tại Việt Nam, bệnh tim mạch đang lànguyên nhân gây tử vong hàng đầu chiếm 31% tổng số ca tử vong trong năm 2016,nhưng bệnh lại có thể được ngăn ngừa thông qua việc kiểm soát các yếu tố nguy cơtrong đó lười vận động là một yếu tố quan trọng Lối sống không lành mạnh, đặcbiệt là thiếu vận động, đang đóng góp đáng kể vào tình trạng gia tăng các bệnh timmạch, đái tháo đường, và vấn đề xương khớp Nguyên nhân gốc rễ dẫn đến cácbệnh lí trên có thể liên quan phần nào đến lối sống hiện đại với công việc vănphòng, sử dụng công nghệ và giải trí tăng cường đã làm giảm cơ hội vận động,phương tiện di chuyển ít bền vững
Hoạt động thể chất thường xuyên giúp duy trì: khớp và cơ khỏe mạnh, cân nặnghợp lý và cải thiện giấc ngủ Hoạt động thể chất thường xuyên cũng làm giảm cácdấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm và lo lắng, có thể liên quan đến tương tác xãhội có thể giúp cải thiện lòng tự trọng, có bằng chứng cho thấy hoạt động thể chất
có thể làm giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh phổ biến bao gồm: Bệnh tim, một số bệnhung thư, bao gồm ung thư vú và ung thư ruột kết, bệnh tiểu đường loại 2 và loãng