Trang 1 PHẠM THỊ THUỲ LIÊN HOÀN THIỆN TÍNH GIÁ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CƠNG VỀ TRỢ GIÚP XÃ HỘI TẠI TRUNG TÂM ĐIỀU DƢỠNG NGƢỜI TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG LUẬN VĂN THẠC SĨ KẾ TOÁN Trang 2 PHẠM
Mục tiêu nghiên cứu
Mục tiêu chung: tính giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng Cụ thể hoá mục tiêu chung gồm các mục tiêu cụ thể Mục tiêu cụ thể của nghiên cứu này nhƣ sau:
- Phân tích, tìm hiểu về chi phí SNC, giá dịch vụ SNC trong các đơn vị SNCL
- Nghiên cứu, đánh giá và làm sáng rõ về thực trạng tính giá dịch vụ SNC về lĩnh vực trợ giúp xã hội tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
- Đề xuất các biện pháp hoàn thiện việc giá dịch vụ SNC về lĩnh vực trợ giúp xã hội tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng.
Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu
- Đối tƣợng nghiên cứu: tính giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
(1) Về nội dung: tính giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng thông qua nghiên cứu về chi phí dịch vụ SNC, giá dịch vụ SNC và các nhân tố ảnh hưởng đến quá trình tính giá của Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
(2) Về không gian: Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
(3) Về thời gian: Đề tài nghiên cứu công tác tính giá dịch vụ SNC tại thời điểm năm 2018 và đề xuất các giải pháp trong thời gian tới Theo đó, các số liệu đƣợc trình bày trong quá trình nghiên cứu về công tác tính giá dịch vụ SNC tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng được lấy tại thời điểm năm 2018.
Phương pháp nghiên cứu
Để giải quyết vấn đề đặt ra cần nghiên cứu đề tài của luận văn, tác giả đã thu thập, tổng hợp, phân tích nghiên cứu các tài liệu để khái quát những vấn đề về chi phí SNC, giá dịch vụ SNC tại đơn vị SNCL; thực trạng công tác tính giá dịch vụ SNC tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
- Phương pháp quan sát và thu thập tài liệu: Tác giả tiến hành quan sát tại phòng làm việc kế toán, nghiên cứu các các văn bản quy phạm pháp luật về trợ giúp xã hội, cung ứng dịch vụ SNC cũng nhƣ cơ chế tự chủ tài chính các đơn vị SNCL Tác giả cũng đã thu thập các tài liệu liên quan đến công tác tính giá dịch vụ SNC sử dụng NSNN của Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng Sau khi quan sát, thu thập tài liệu, tác giả đã nắm đƣợc các thông tin cần thiết để trình bày và phân tích về thực trạng công tác tính giá tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
- Phương pháp xử lý số liệu: các dữ liệu thu thập được sẽ được phân loại, sàng lọc, sắp xếp phân tích và đƣợc tính toán, xử lý bằng Excel theo yêu cầu của nghiên cứu Kết quả được trình bày dưới dạng bảng, hình hoặc sơ đồ
- Phương pháp phân tích: phương pháp thống kê mô tả được sử dụng để mô tả, biểu thị các số liệu thống kê dạng bảng số liệu để miêu tả tính chất số liệu
- Phương pháp so sánh, đối chiếu: được sử dụng để thực hiện đối chiếu, so sánh các kết quả số liệu nhằm đƣa ra những đánh giá phù hợp.
Bố cục luận văn
Ngoài Lời mở đầu, Kết luận, Danh mục tài liệu tham khảo, luận văn được kết cấu thành 03 chương:
Chương 1: Cơ sở lý thuyết liên quan đến hoạt động tính giá dịch vụ sự nghiệp công
Chương 2: Thực trạng công tác tính giá dịch vụ sự nghiệp công tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
Chương 3: Giải pháp hoàn thiện công tác tính giá dịch vụ sự nghiệp công tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng.
CƠ SỞ LÝ THUYẾT LIÊN QUAN ĐẾN HOẠT ĐỘNG TÍNH GIÁ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG
ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP VÀ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG
a Khái quát đơn vị sự nghiệp công lập
Theo Luật viên chức 2010, “đơn vị SNCL là tổ chức do cơ quan có thẩm quyền của Nhà nước, tổ chức chính trị xã hội thành lập theo quy định pháp luật, có tư cách pháp nhân, cung cấp dịch vụ công và phục vụ quản lý nhà nước” Đơn vị SNCL gồm:
- Đơn vị SNCL đƣợc giao quyền tự chủ hoàn toàn về thực hiện nhiệm vụ, tài chính, tổ chức bộ máy, nhân sự (đƣợc gọi là đơn vị SNCL đƣợc giao quyền tự chủ)
- Đơn vị SNCL chƣa đƣợc giao quyền tự chủ hoàn toàn về thực hiện nhiệm vụ, tài chính, tổ chức bộ máy, nhân sự (đƣợc gọi là đơn vị SNCL chƣa đƣợc giao quyền tự chủ) b Đặc điểm của đơn vị sự nghiệp công lập
- Là một tổ chức đƣợc thành lập hợp pháp theo quy định của pháp luật về doanh nghiệp hoặc pháp luật về tổ chức, hoạt động và quản lý hội
- Do Nhà nước đầu tư và xây dựng cơ sở vật chất để hoạt động Tùy từng loại hình đơn vị SNCL mà Nhà nước có sự hỗ trợ ngân sách ở những mức độ khác nhau
- Đƣợc thành lập nhằm cung cấp các dịch vụ SNC trong những lĩnh vực mà Nhà nước chịu trách nhiệm cung ứng chủ yếu cho nhân dân
- Cơ chế hoạt động của các đơn vị SNCL đang ngày càng đƣợc đổi mới theo hướng tự chủ, tự chịu trách nhiệm, thực hiện hạch toán độc lập
- Các đơn vị SNCL hoạt động theo chế độ thủ trưởng Tuy nhiên, để đảm bảo nguyên tắc tập trung dân chủ, tránh tình trạng lạm quyền, vƣợt quyền đồng thời phòng chống tham nhũng, pháp luật quy định việc thành lập Hội đồng quản lý tại các đơn vị SNCL tự bảo đảm chi thường xuyên và chi đầu tư và các đơn vị SNCL khác trong trường hợp cần thiết
- Nhân sự tại đơn vị SNCL chủ yếu đƣợc tuyển dụng theo vị trí việc làm, làm việc theo hợp đồng làm việc, đƣợc quản lý, sử dụng với tƣ cách là viên chức Tuy nhiên, hiện nay để đáp ứng nhu cầu vị trí việc làm trong các đơn vị SNCL, Nhà nước đã cho phép các đơn vị SNCL được kí kết Hợp đồng lao động với các vị trí hỗ trợ, phục vụ lẫn thực hiện nhiệm vụ chuyên môn c Phân loại đơn vị sự nghiệp công lập
Tùy theo các tiêu thức khác nhau, đơn vị SNCL có thể phân loại theo các nhóm các nhau Theo mức độ tự chủ tài chính, đơn vị SNCL đƣợc phân loại thành 4 nhóm:
- Đơn vị SNCL tự bảo đảm chi thường xuyên và chi đầu tư (được gọi là nhóm 1): Là đơn vị có nguồn thu từ các hoạt động tự bảo đảm đƣợc toàn bộ kinh phí hoạt động thường xuyên và kinh phí đầu tư phát triển của đơn vị
- Đơn vị SNCL tự bảo đảm chi thường xuyên (được gọi là nhóm 2): Là đơn vị có nguồn thu từ các hoạt động tự bảo đảm đƣợc kinh phí hoạt động thường xuyên của đơn vị
- Đơn vị SNCL tự bảo đảm một phần chi thường xuyên (được gọi là nhóm 3): Là đơn vị có nguồn thu từ các hoạt động nhƣng chƣa tự bảo đảm được toàn bộ chi phí hoạt động thường xuyên của đơn vị Phần kinh phí chi thường xuyên đơn vị chưa tự bảo đảm được NSNN cấp
- Đơn vị SNCL do nhà nước bảo đảm chi thường xuyên (được gọi là nhóm 4): Là đơn vị có nguồn thu từ các hoạt động thấp hoặc không có nguồn thu, NSNN phải bảo đảm toàn bộ kinh phí hoạt động của đơn vị d Đặc điểm nguồn thu, nhiệm vụ chi của đơn vị sự nghiệp công lập
Dù hoạt động trong bất cứ lĩnh vực nào thì đơn vị SNCL cũng có đặc điểm về nguồn thu và nhiệm vụ chi nhƣ sau:
- Đƣợc tự chủ sử dụng tài sản và các nguồn lực ở đơn vị để cung cấp thực hiện nhiệm vụ, phù hợp với lĩnh vực chuyên môn đƣợc cấp có thẩm quyền giao theo nguyên tắc: thực hiện theo đúng quy định của pháp luật
- Đƣợc quyết định giá dịch vụ bảo đảm bù đắp chi phí và có tích lũy hợp lý; trường hợp dịch vụ thuộc danh mục hàng hóa, dịch vụ do Nhà nước định giá thì thực hiện theo mức giá cụ thể, khung giá do cơ quan có thẩm quyền quy định theo Nghị định 60/2021/NĐ-CP
- Đƣợc tự chủ quyết định các khoản chi để thực hiện nhiệm vụ chuyên môn bảo đảm tính hợp lý, hợp lệ và phải quy định trong quy chế chi tiêu nội bộ; phải tổ chức công tác kế toán theo đúng quy định của pháp luật về kế toán; mở sổ sách kế toán, sử dụng, quản lý chứng từ, tổ chức hạch toán, theo dõi riêng bảo đảm ghi nhận đầy đủ, chính xác doanh thu và phân bổ đầy đủ, chính xác chi phí đối với từng hoạt động; phải đăng ký, kê khai, nộp đủ thuế và các khoản thu ngân sách khác (nếu có) theo quy định của pháp luật; thực hiện chế độ kiểm toán nội bộ đầy đủ, định kỳ; thực hiện chế độ BCTC đúng, kịp thời với các cơ quan quản lý cấp trên và các cơ quan có liên quan theo quy định; thực hiện chế độ công khai, minh bạch trong quá trình thực hiện công tác tài chính - kế toán
1.1.2 Dịch vụ sự nghiệp công a Khái niệm dịch vụ sự nghiệp công
KHÁI QUÁT VỀ CHI PHÍ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG
Dịch vụ SNC được xem một loại hàng hoá đặc biệt Tương tự như quá trình sản xuất sản phẩm ở doanh nghiệp, hoạt động cung cấp dịch vụ SNC luôn tồn tại hai mặt là chi phí dịch vụ SNC và giá dịch vụ SNC Hai đại lƣợng này đối lập nhƣng có mối quan hệ mật thiết với nhau Chi phí SNC phản ánh mặt hao phí còn giá dịch vụ SNC phản ánh mặt kết quả Cơ sở để tập hợp chi phí SNC là những khoản hao phí đã bỏ ra, còn cơ sở để tính giá thành là những số liệu chi phí SNC đã đƣợc tập hợp trong quá trình cung cấp dịch vụ SNC Do vậy, để làm rõ về giá dịch vụ SNC, thì cần phải xem xét đến chi phí dịch vụ SNC bỏ ra để hoàn thành việc cung cấp dịch vụ cho đối tƣợng sử dụng
1.2.1 Khái niệm chi phí dịch vụ sự nghiệp công
Lê Thanh Dung (2022) đã cho rằng “chi phí dịch vụ SNC là toàn bộ các hao phí cần thiết được biểu hiện bằng tiền mà đơn vị SNCL phải bỏ ra trong một thời kỳ nhất định để thực hiện hoạt động cung cấp dịch vụ SNC cho người sử dụng dịch vụ”
Bản chất của chi phí dịch vụ SNC là những hao phí cần thiết cho việc duy trì và phát triển hoạt động của đơn vị SNCL
Chi phí dịch vụ SNC có những đặc điểm của chi phí nhƣ sau:
- Là hao phí tài nguyên hữu hình lẫn vô hình, vật chất và lao động
- Những hao phí này phải gắn liền với mục đích trong tương lai tạo ra sản phẩm hoặc dịch vụ
- Phải đƣợc lƣợng hoá bằng tiền
- Đƣợc xác định trong một khoảng thời gian nhất định
1.2.2 Phân loại chi phí dịch vụ sự nghiệp công
Chi phí dịch vụ SNC phát sinh trong quá trình cung ứng dịch vụ SNC khá đa dạng, bao gồm nhiều chủng loại với những đặc điểm khác nhau phụ thuộc vào đặc điểm ngành, đối tƣợng tập hợp chi phí… Tuy nhiên, có thể phân loại chi phí dịch vụ SNC theo các tiêu thức cơ bản nhƣ sau: a Phân loại theo nội dung kinh tế của chi phí
- Chi phí NVL, công cụ dụng cụ bao gồm toàn bộ giá trị NVL chính, NVL phụ, công cụ dụng cụ dùng trong hoạt động cấp dịch vụ SNC trong kỳ tại các đơn vị SNCL: lương thực, thực phẩm, vật dụng sinh hoạt, thuốc men, đồ dùng thiết yếu, vật tƣ tiêu hao, dụng cụ y tế…
- Chi phí nhân viên là chi phí tiền lương, tiền công và các khoản phụ cấp có tính chất lương, các khoản đóng góp theo lương, chi phí làm thêm giờ của toàn bộ đội cán bộ, nhân viên theo quy định của Luật Lao động và các văn bản pháp luật liên quan
- Chi khấu hao TSCĐ: tổng số khấu hao TSCĐ phải trích lập trong kỳ của tất cả máy móc, trang thiết bị tài sản phục vụ cho hoạt động cung cấp dịch vụ SNC trong kỳ
- Chi dịch vụ mua ngoài bao gồm các chi phí gắn liền với các dịch vụ mua từ bên ngoài sử dụng cho hoạt động cung cấp dịch vụ SNC nhƣ điện nước, internet, truyền hình,…
- Chi khác bằng tiền bao gồm chi phí khác cho hoạt động cung cấp dịch vụ SNC chƣa phản ánh các yếu tố trên mà đơn vị phải thanh toán b Phân loại theo công dụng kinh tế của chi phí
- Chi phí NVL trực tiếp: là toàn bộ chi phí về NVL chính, NVL phụ, nhiên liệu tham gia trực tiếp vào hoạt động cung ứng dịch vụ SNC
- Chi phí nhân viên trực tiếp là toàn bộ chi phí về chi phí tiền lương, tiền công và các khoản phụ cấp lương, các khoản đóng góp theo lương, chi phí làm thêm giờ và các khoản chi phí khác của người lao động trực tiếp thực hiện cung cấp dịch vụ SNC
- Chi phí dịch vụ chung là các khoản chi phí phát sinh trong quá trình cung cấp dịch vụ SNC liên quan đến việc phục vụ và quản lý hoạt động trong phạm vi từng bộ phận cung cấp dịch vụ bao gồm: chi phí nhân viên gián tiếp, phục vụ tổ chức quản lý; chi phí NVL dùng cho bộ phận quản lý, chi phí công cụ dụng cụ dùng cho hoạt động cung cấp dịch vụ, chi phí khấu hao máy móc, thiết bị, chi phí dịch vụ mua ngoài phục vụ hoạt động như điện nước, điện thoại, internet… c Phân loại chi phí theo mối quan hệ với đối tượng tập hợp chi phí
- Chi phí trực tiếp: là những chi phí liên quan trực tiếp đến đối tƣợng tập hợp chi phí nhƣ chi phí nhân viên trực tiếp, chi phí NVL trực tiếp…
- Chi phí gián tiếp: là những chi phí liên quan đến nhiều đối tƣợng tập hợp chi phí khác nhau nên không thể tập hợp trực tiếp cho từng đối tƣợng mà phải thực hiện phân bổ chi phí cho từng đối tƣợng theo tiêu thức phân bổ phù hợp và khoa học d Phân loại theo mối quan hệ giữa chi phí và mức độ hoạt động
- Chi phí cố định (định phí) là những chi phí không thay đổi theo khối lƣợng dịch vụ hoàn thành trong khoảng thời gian ngắn hạn
- Chi phí biến đổi (biến phí) là những chi phí thay đổi tỷ lệ với khối lƣợng dịch vụ hoàn thành khi có sự thay đổi mức độ hoạt động
- Chi phí hỗn hợp là loại chi phí bao gồm các yếu tố của chi phí cố định và chi phí biến đổi Trong giới hạn nhất định, nó là chi phí cố định nhƣng vƣợt qua giới hạn đó, nó trở thành chi phí biến đổi e Theo tính chất các khoản chi phí
- Chi phí thường xuyên trong đơn vị SNCL gồm các khoản chi hoạt động thường xuyên theo chức năng, nhiệm vụ được cấp có thẩm quyền giao như: tiền lương tiền công, các khoản phụ cấp lương, các khoản đóng góp theo lương, dịch vụ công cộng, văn phòng phẩm, các khoản chi nghiệp vụ, sửa chữa thường xuyên và các khoản chi theo chế độ
KHÁI QUÁT VỀ GIÁ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG
1.3.1 Khái niệm giá dịch vụ sự nghiệp công
Giá dịch vụ SNC là toàn bộ các chi phí dịch vụ sự nghiệp (chi phí về lao động sống, lao động vật hóa và chi phí khác) tính cho một khối lƣợng dịch vụ SNC hoàn thành Theo Nghị định 60/2021/NĐ-CP ngày 21/6/2021, “giá dịch vụ
SNC sử dụng NSNN được xác định theo quy định của pháp luật về giá, định mức kinh tế - kỹ thuật, định mức chi phí do cơ quan có thẩm quyền ban hành và lộ trình tính giá dịch vụ SNC sử dụng NSNN”
Cơ sở hình thành giá là chi phí Tuy nhiên, chi phí đƣợc tính toán cho một thời kỳ nhất định nên không phân biệt là dịch vụ liên quan đến các khoản chi phí đã hoàn thành hay chƣa Lê Thanh Dung (2022) đã cho rằng “về mặt bản chất, chi phí và giá có mối quan hệ mật thiết với nhau trong quá trình cung cấp, tạo nên sản phẩm, dịch vụ Cả hai đều biểu hiện bằng tiền những hao phí về lao động sống và lao động hoá vật chất mà đơn vị nhưng khác nhau về mặt lượng”
Nhƣ vậy, trong quá trình cung cấp dịch vụ SNC có sự thống nhất của hai mặt là hao phí (tạo nên chi phí) và kết quả (tạo nên giá) Mối quan hệ của hai mặt nói trên cũng chính là mối quan hệ giữa tập hợp chi phí dịch vụ sự nghiệp và tính giá dịch vụ SNC Việc tập hợp chi phí là cơ sở cho việc tính giá dịch vụ SNC
1.3.2 Phân loại giá dịch vụ sự nghiệp công
Việc phân loại giá dịch vụ SNC giúp cho kế toán có thể nghiên cứu, đánh giá và quản lý, hạch toán chi tiết giá dịch vụ và cũng đáp ứng tốt yêu cầu xây dựng giá dịch vụ Dựa vào các tiêu chí khác nhau và xét theo nhiều góc độ khác nhau mà có thể phân thành các loại giá khác nhau Theo thời điểm tính và nguồn số liệu để tính giá, gồm:
- Giá định mức là giá đƣợc tính trên các định mức về KTKT, số liệu phân tích tình hình thực tế của kỳ trước, các định mức chi phí hiện hành, chỉ tính cho một đơn vị sản phẩm, dịch vụ và được xác định trước khi bắt đầu quá trình cung cấp dịch vụ
- Giá kế hoạch là giá đƣợc tính trên cơ sở chi phí dịch vụ kế hoạch và khối lượng dịch vụ kế hoạch trong kỳ kế hoạch và được xác định trước khi trước khi bắt đầu quá trình cung cấp dịch vụ
- Giá thực tế là giá đƣợc tính trên cơ sở số liệu chi phí thực tế phát sinh trong kỳ, đƣợc tập hợp trong kỳ tính giá và đƣợc xác định sau khi kết thúc quá trình cung cấp dịch vụ
Mục tiêu của luận văn hướng đến là tính giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội để làm cơ sở cho việc ban hành giá dịch vụ và giao dự toán kinh phí cho đơn vị SNCL thực hiện Do vậy, giá dịch vụ SNC trong luận văn đề cập đến là giá định mức, giá được xác định trước khi bắt đầu cung ứng dịch vụ
1.3.3 Đối tƣợng tính giá dịch vụ sự nghiệp công
Nhƣ đã phân tích, đối tƣợng tập hợp chi phí dịch vụ và đối tƣợng tính giá có mối quan hệ chặt chẽ với nhau Điểm chung của đối tƣợng tập hợp chi phí dịch vụ và đối tƣợng tính giá đều là phạm vi, giới hạn nhất định để tập hợp chi phí dịch vụ, phục vụ cho công tác quản lý, lập dự toán, phân tích, kiểm tra và đánh giá Tuy nhiên, đối tƣợng tập hợp chi phí là phạm vi, giới hạn tập hợp chi phí phát sinh trong kỳ thì đối tƣợng tính giá dịch vụ liên quan đến kết quả thực tế phát sinh hoặc ƣớc tính thực hiện của quá trình cung cấp dịch vụ Một đối tƣợng tập hợp chi phí có thể gồm nhiều đối tƣợng tính giá có liên quan và ngƣợc lại Và để tính chính xác giá dịch vụ SNC cần phải sử dụng số liệu chi phí dịch vụ SNC đã đƣợc tập hợp chi phí Để xác định đối tƣợng tính giá dịch vụ SNC, tùy thuộc vào quy mô, tổ chức hoạt động của đơn vị SNCL, loại dịch vụ cung cấp, yêu cầu của nhà quản trị, trình độ nhân viên kế toán, đối tƣợng tập hợp chi phí mà xác định đối tƣợng tính giá dịch vụ phù hợp Đối tƣợng tính giá tại các đơn vị SNCL có thể là từng loại hoạt động dịch vụ, từng đơn đặt hàng đã hoàn thành, hoặc từng nhóm đối tƣợng
1.3.4 Kỳ tính giá dịch vụ sự nghiệp công Để tính giá dịch vụ SNC cần phải xác định kỳ tính giá dịch vụ Kỳ tính giá dịch vụ SNC là thời kỳ cần tiến hành công việc tính giá cho các đối tƣợng tính giá dịch vụ SNC Việc xác định kỳ tính giá thích hợp sẽ hỗ trợ cho công tác tính giá đƣợc thực hiện một cách khoa học, hợp lý và đảm bảo cung cấp số liệu kịp thời
Kỳ tính giá dịch vụ SNC thường được áp dụng như sau:
- Trường hợp cung cấp dịch vụ nhiều, chu kỳ cung cấp dịch vụ xen kẽ liên tục thì kỳ tính giá là hàng tháng
- Trường hợp tổ chức cung cấp dịch vụ theo đơn đặt hàng, chu kỳ cung cấp dài, dịch vụ chỉ hoàn thành khi kết thúc chu kỳ cung cấp dịch vụ thì kỳ tính giá dịch vụ thích hợp là thời điểm dịch vụ đã hoàn thành
1.3.5 Phương pháp tính giá dịch vụ sự nghiệp công
Phương pháp tính giá dịch vụ SNC là cách thức để kế toán tính được tổng giá dịch vụ và đơn giá cho khối lƣợng dịch vụ SNC hoàn thành hoặc dự kiến hoàn thành Các phương pháp tính giá dịch vụ SNC gồm: a Phương pháp tính giá dịch vụ sự nghiệp công theo công việc (hay đơn đặt hàng)
Phương pháp tính giá dịch vụ SNC theo công việc (hay đơn đặt hàng là phương pháp được vận dụng đối với các dịch vụ thực hiện theo nội dung công việc, theo đơn đặt hàng, theo yêu cầu của khách hàng với quy trình công nghệ khép kín Đối tƣợng tập hợp chi phí là từng đơn đặt hàng, đối tƣợng tính giá là từng đơn đặt hàng hoàn thành Giá của từng đơn đặt hàng là toàn bộ chi phí
NVL trực tiếp, chi phí nhân công trực tiếp và chi phí sản xuất chung (đã đƣợc phân bổ cho từng đơn đặt hàng) phát sinh từ lúc tiến hành thực hiện cho đến lúc hoàn thành
CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN GIÁ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP
1.4.1 Các nhân tố bên ngoài a Hệ thống khung pháp lý
Hệ thống khung pháp lý bao gồm các quy định, chế độ chính sách của Nhà nước, ngành, địa phương và cơ quan quản lý đóng vai trò quan trọng trong công tác tính giá dịch vụ SNC ở các đơn vị hành chính sự nghiệp, đặc biệt là cơ chế quản lý tài chính công và phương pháp tính giá Bên cạnh đó, cần có tạo một hành lang pháp lý, hướng dẫn phù hợp với những đặc thù của ngành để tạo một lộ trình cụ thể trong việc tính giá dịch vụ SNC và điều chỉnh giá dịch vụ SNC phù hợp với từng giai đoạn phát triển kinh tế - xã hội của đất nước b Tác động của vùng, miền, khu vực
Thông thường, yếu tố vùng miền có ảnh hưởng đến mức sinh hoạt, đời sống của đối tượng thụ hưởng dịch vụ SNC lẫn thù lao, thu nhập của đội ngũ nhân viên, cán bộ vì giá cả tại các thành phố, đô thị lớn bao giờ cũng đắt đỏ hơn so với các tỉnh miền quê, nông thôn; các điều kiện về cơ sở vật chất, máy móc kỹ thuật và khác biệt về giá cả dịch vụ ở các vùng miền cấu thành nên trong giá dịch vụ SNC c Môi trường cạnh tranh và hội nhập quốc tế
Dịch vụ SNC có vai trò quan trọng trong đáp ứng các nhu cầu, dịch vụ cơ bản thiết yếu của con người, tạo nền tảng cho an sinh và phát triển xã hội, do vậy các chính sách tài chính công đều chịu tác động của yếu tố xã hội Hoạt động cung cấp dịch vụ SNC không còn độc quyền như trước đây mà có sự tham gia của tổ chức, doanh nghiệp tƣ nhân Sự cạnh tranh là điều tất yếu xảy ra khi có sự phát triển kinh tế - xã hội theo hình thức xã hội hóa Sự hội nhập quốc tế cũng đòi hỏi các đơn vị SNCL phải thay đổi theo thị trường và phát triển theo hướng đi lên, nâng cao chất lượng dịch vụ, đáp ứng yêu cầu của người thụ hưởng dịch vụ
1.4.2 Các nhân tố bên trong a Cơ chế tự chủ tài chính của đơn vị sự nghiệp công lập
Việc xác định, phân loại mức độ tự chủ tài chính có vai trò quyết định phân loại loại hình đơn vị SNCL Tuỳ theo cơ chế giao quyền tự chủ mà nhà quản trị quyết định việc sử dụng các nguồn tài chính, tự chủ trong các hoạt động liên doanh, liên kết; quản lý, tổ chức bộ máy nhân sự; tổ chức, sử dụng tài sản công và các quy định khác có liên quan nhằm mục tiêu thực hiện nhiệm vụ theo quy định pháp luật Các đơn vị có mức độ tự chủ thấp thì các khoản chi phải bắt buộc tuân thủ các quy định của Nhà nước Ngược lại, các đơn vị được giao quyền tự chủ cao thì đƣợc quyền chủ động quyết định sử dụng kinh phí để đảm bảo cung ứng dịch vụ SNC và thực hiện trích lập các quỹ theo quy định để đảm bảo tổ chức hoạt động tại đơn vị, đảm bảo đời sống vật chất và tinh thần cho đối tượng bảo trợ xã hội lẫn đội ngũ cán bộ nhân viên người lao động b Việc tổ chức quản lý và nhu cầu thông tin của nhà quản trị
Việc nắm bắt, sử dụng và khai thác thông tin có vai trò quan trọng đối với các nhà quản trị Tổ chức bộ máy nhân sự, tổ chức quản lý và nhu cầu thông tin của nhà quản lý chịu sự ảnh hưởng của cơ chế tự chủ Đơn vị càng tự chủ thì nhu cầu thông tin cho việc quyết định tổ chức bộ máy, nhân sự, cơ chế thông tin báo cáo trong nội bộ, kể cả những quyết định liên quan đến ngành, giá dịch vụ, kiểm soát chi phí trong quá trình điều hành, tổ chức hoạt động ngày càng cao c Đặc thù của đối tượng thụ hưởng dịch vụ sự nghiệp công
Sự đa dạng, đặc thù của đối tượng thụ hưởng dịch vụ SNC trong từng lĩnh vực đòi hỏi việc xác định các chi phí phát sinh trong quá trình thụ hưởng đảm bảo phải đầy đủ các chi phí và phù hợp, thiết thực với từng nhóm đối tƣợng Với đặc thù đối tượng trợ giúp xã hội là những người yếu thế trong xã hội trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt, thanh thiếu niên vi phạm pháp luật, người khuyết tật, người thất nghiệp, người nghèo, người cao tuổi nói chung, nhất là người cao tuổi cô đơn không nơi nương tựa, nạn nhân của thiên tai bão lụt…
Sự khác biệt về tuổi tác, hoàn cảnh, giới tính, nhu cầu, tình trạng sức khoẻ… gắn chặt với những chính sách, chế độ trợ giúp khác nhau đối với từng nhóm đối tƣợng càng làm cho các nhóm đối tƣợng trợ giúp xã hội và các dịch vụ trợ giúp tương ứng càng đa dạng và phức tạp Tuỳ theo mỗi nhóm đối tượng, thời gian trợ giúp có thể là trợ giúp nuôi dƣỡng, chăm sóc trong một khoảng thời gian nhất định hoặc từ lúc mới sinh ra cho đến khi mất đi e Tổ chức công tác kế toán và năng lực chuyên môn, quản lý Đây là một yếu tố ảnh hưởng không chỉ ở các doanh nghiệp mà còn ở các đơn vị SNCL Đội ngũ nhân viên kế toán đƣợc đào tạo, bồi dƣỡng năng lực chuyên môn, quản lý; được hỗ trợ trang bị đầy đủ các phương tiện, công nghệ thông tin sẽ có tác động tích cực đến quá trình đổi mới, triển khai công tác tính giá, kiểm soát các chi phí trong quá trình cung ứng dịch vụ SNC tại các đơn vị sự nghiệp công lập
Các nhân tố khác phải kể đến nhƣ mô hình chiến lƣợc phát triển lâu dài của mỗi đơn vị sự nghiệp công lập; ảnh hưởng của nền chính trị kinh tế của từng địa phương,…
Với vai trò là chương xây dựng lý thuyết, Chương 1 đề cập đến khái niệm, đặc điểm và phân loại đơn vị SNCL Theo đó, cơ sở trợ giúp xã hội công lập được xem là một đơn vị SNCL về trợ giúp xã hội Chương này dành phần lớn trọng tâm trình bày về chi phí dịch vụ SNC và giá dịch vụ SNC qua khái niệm, phân loại, đối tượng tập hợp chi phí, đối tượng tính giá, phương pháp tính giá… Đây là những cơ sở lý luận nền tảng có ảnh hưởng đến quá trình tính giá dịch vụ SNC Giá dịch vụ SNC đƣợc trình bày trong luận văn được hiểu là giá định mức được xác định trước khi cung ứng dịch vụ SNC, là cơ sở để đặt hàng, giao nhiệm vụ cung ứng dịch vụ SNC tại các đơn vị SNCL Bên cạnh đó, những đặc trƣng, đặc điểm của dịch vụ SNC và những nhân tố có ảnh hưởng đến giá dịch vụ SNC cũng đã được làm rõ để đánh giá tác động đến công tác tính giá dịch vụ SNC tại các đơn vị SNCL
Những vấn đề được trình bày trong chương 1 là cơ sở để xem xét, đánh giá công tác tính giá dịch vụ SNC tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng ở chương 2, cũng như đề xuất các giải pháp hoàn thiện ở chương 3
CHƯƠNG 2 THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TÍNH GIÁ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG TẠI TRUNG TÂM ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI
TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
SƠ LƢỢC VỀ TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA TRUNG TÂM ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
2.1.1 Quá trình hình thành và phát triển của Trung tâm Điều dƣỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng Đầu những năm 80 thế kỷ trước, đất nước đang gặp rất nhiều khó khăn trong việc khắc phục hậu quả sau chiến tranh, trong đó có vấn đề quản lý, điều trị cho người mắc bệnh tâm thần Trong bối cảnh đó, ngày 01 tháng 8 năm 1980, Trại Tâm thần - một cơ sở chữa bệnh tâm thần đã ra đời tại xã Bình Định, huyện Thăng Bình, tỉnh Quảng Nam - Đà Nẵng
Năm 1993, Trại Tâm thần được chuyển về khu đất nay thuộc phường An Khê, quận Thanh Khê, thành phố Đà Nẵng và đổi tên thành Khu điều dƣỡng bệnh tâm thần trực thuộc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tỉnh Quảng Nam - Đà Nẵng với nhiệm vụ chăm sóc, nuôi dƣỡng và phục hồi chức năng cho người bệnh tâm thần mãn tính, đặc biệt là chăm sóc cho thương bệnh binh, thân nhân gia đình liệt sĩ mắc căn bệnh tâm thần, rối nhiễu tâm trí Năm
1995, cơ sở được đổi tên thành Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần
Năm 1997, sau khi Đà Nẵng trở thành đơn vị hành chính trực thuộc Trung ương, Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng được tổ chức lại và là đơn vị SNCL thuộc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội Năm 2006, Trung tâm được chuyển về tổ 56 Đà Sơn, phường Hòa Khánh Nam, quận Liên Chiểu
Năm 2021, Trung tâm chuyển đổi loại hình từ đơn vị đƣợc NSNN đảm bảo chi thường xuyên (nhóm 4) sang là đơn vị tự đảm bảo chi thường xuyên (nhóm 2) Trung tâm đƣợc đặt hàng cung cấp dịch vụ SNC sử dụng NSNN về trợ giúp xã hội theo Quyết định số 28/2020/QĐ-UBND ngày 19/8/2020 của UBND thành phố Đà Nẵng
Trải qua hơn 40 năm hình thành và phát triển với nhiều tên gọi khác nhau, nhƣng dù bất cứ giai đoạn nào, Trung tâm luôn đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ ngày càng cao trong việc quản lý, chăm sóc, nuôi dưỡng người tâm thần, góp phần thực hiện các chính sách an sinh xã hội của thành phố
2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ và cơ cấu tổ chức của Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng a Chức năng
Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng là đơn vị SNCL về trợ giúp xã hội sử dụng kinh phí NSNN, trực thuộc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội thành phố Đà Nẵng, có chức năng tổ chức tiếp nhận, quản lý, chăm sóc, điều dưỡng, phục hồi chức năng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và người rối nhiễu tâm trí theo quy định của pháp luật b Nhiệm vụ
- Xây dựng phương hướng, nhiệm vụ, chỉ tiêu, kế hoạch và có biện pháp triển khai thực hiện các chỉ tiêu, kế hoạch, nhiệm vụ đã đƣợc lãnh đạo Sở phê duyệt hoặc giao cho Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
- Tiếp nhận, quản lý, chăm sóc, nuôi dƣỡng, khám chữa bệnh và tổ chức các hoạt động phục hồi chức năng, lao động liệu pháp tăng khả năng phục hồi để bệnh nhân đủ điều kiện hòa nhập cộng đồng theo đúng các quy định của Nhà nước
- Liên hệ, phối hợp Bệnh viện tâm thần Đà Nẵng định kỳ khám, kiểm tra và xây dựng đơn thuốc tâm thần phù hợp cho từng bệnh nhân
- Phối hợp với các cơ quan chức năng liên quan, các Phòng chuyên môn thuộc Sở nghiên cứu áp dụng đầy đủ các chế độ, chính sách của Nhà nước trong việc quản lý, chăm sóc, nuôi dưỡng bệnh nhân; liên hệ thường xuyên với gia đình, địa phương, các tổ chức, cá nhân để tranh thủ nguồn lực nâng cao chất lƣợng chăm sóc, nuôi dƣỡng cho bệnh nhân
- Quản lý tài chính, tài sản, viên chức và người lao động theo quy định của pháp luật
- Quản lý và bảo đảm cơ sở vật chất phục vụ cho bệnh nhân, điều kiện làm việc cho viên chức và người lao động, bảo vệ chính trị nội bộ, trật tự an ninh trong cơ quan c Cơ cấu tổ chức
Cơ cấu tổ chức của Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng gồm Ban Giám đốc và 03 Phòng chuyên môn nghiệp vụ gồm:
- Phòng Tổng hợp - Tổ chức - Hành chính
Hình 2.1 Sơ đồ tổ chức của Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
(Nguồn: tác giả tự tổng hợp) Ở góc độ tổng quát, cơ cấu tổ chức của Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng có thể chia thành 02 nhóm nhƣ sau:
- Nhóm 1: các Phòng, bộ phận tham gia trực tiếp trong công tác chăm sóc, nuôi dƣỡng trợ giúp đối tƣợng là nhân viên chăm sóc đối tƣợng, nhân viên cấp dƣỡng, nhân viên phục hồi chức năng, nhân viên y tế, nhân viên công tác xã hội, nhân viên quản lý hồ sơ…
- Nhóm 2: các Phòng, bộ phận tham gia gián tiếp trong công tác chăm sóc nuôi dƣỡng trợ giúp đối tƣợng là Ban Giám đốc, đội ngũ nhân viên hành chính, bảo vệ, lái xe
2.1.3 Quy mô, điều kiện cơ sở vật chất và đặc điểm hoạt động a Quy mô, điều kiện cơ sở vật chất
Hiện nay, trụ sở Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng đóng tại phường Hòa Khánh Nam, quận Liên Chiểu Cơ sở vật chất, hạ tầng đƣợc xây dựng trên tổng diện tích đất tự nhiên là: 26.631 m 2 gồm: 01 khối nhà hành chính; 07 các khối nhà chăm sóc, nuôi dƣỡng điều trị đối tƣợng và 03 các khối nhà phục vụ sinh hoạt chung
Năm 2006, Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng đƣợc đầu tƣ xây dựng các khối nhà ở nuôi dƣỡng điều trị bệnh nhân với quy mô ban đầu 250 - 300 đối tƣợng Đến nay, số lƣợng bệnh nhân tăng dần theo từng năm, hiện là 350 - 380 đối tƣợng Qua thời gian dài sử dụng, nhiều khối nhà đã xuống cấp, hƣ hỏng trầm trọng Trong những năm qua, đƣợc sự quan tâm của thành phố, Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng đƣợc đầu tƣ cải tạo, sửa chữa các khối nhà ở và xây dựng mới các khối nhà phù hợp với quy mô hoạt động tại đơn vị b Đặc điểm hoạt động
THỰC TRẠNG TÍNH GIÁ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG TẠI TRUNG TÂM ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
2.2.1 Cơ sở pháp lý và tính cấp thiết a Cơ sở pháp lý Để thực hiện tính giá dịch vụ SNC, các đơn vị SNCL trực thuộc Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội cần dựa trên các quy định về pháp luật do cơ quan nhà nước có thẩm quyền ban hành Công tác kế toán tại các đơn vị SNCL tuân thủ các quy định tại Luật Kế toán, Nghị định 174/2016/NĐ- CP ngày 30/12/2016, Thông tƣ 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 và các văn bản pháp luật khác có liên quan đến hoạt động trợ giúp xã hội
Giá dịch vụ SNC sử dụng NSNN đƣợc xác định trên các quy định pháp luật về giá, định mức KTKT, định mức chi phí do cơ quan có thẩm quyền ban hành và lộ trình tính giá dịch vụ dịch vụ SNC có sử dụng NSNN theo quy định, bao gồm chi phí trực tiếp, chi phí tiền lương, chi phí quản lý và chi phí khấu hao TSCĐ Định mức KTKT đối với dịch vụ chăm sóc dài hạn theo Thông tư 02/2018/TT-BLĐTBXH ngày 27/4/2018 do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành (Phụ lục 2.1) Ngoài ra, còn có các văn bản pháp lý đƣợc quy định nhƣ sau:
- Định mức KTKT về nhân lực làm cơ sở để xây dựng chi phí tiền lương kết cấu vào giá dịch vụ được Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quy định tại Thông tư số 33/2017/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2017 hướng dẫn về cơ cấu tổ chức, định mức nhân viên và quy trình, tiêu chuẩn trợ giúp xã hội tại cơ sở trợ giúp xã hội
Chế độ tiền lương của viên chức, người lao động làm việc tại các đơn vị SNCL đƣợc thực hiện theo quy định tại Nghị định 204/2004/NĐ-CP ngày 14/12/2004 về chế độ tiền lương đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang Về phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật thực hiện theo Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg ngày 28/12/2011 của Thủ tướng Chính phủ về việc quy định một số chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức, người lao động trong các cơ sở y tế công lập và chế độ phụ cấp chống dịch Về chế độ bồi dƣỡng độc hại bằng hiện vật đƣợc quy định tại Thông tƣ số 25/2013/TT-BLĐTBXH ngày 18/10/2013 của Bộ Lao động -
Thương binh và Xã hội về việc hướng dẫn thực hiện chế độ bồi dưỡng bằng hiện vật đối với người lao động làm việc trong điều kiện có yếu tố độc hại, nguy hiểm Tiền làm thêm giờ đƣợc quy định tại Nghị định 145/2020/NĐ-CP ngày 14/12/2020 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Lao động về điều kiện lao động và quan hệ lao động (từ ngày 01/02/2021)
- Định mức chi phí thuốc men, khám sức khỏe định kỳ, điện, nước xử lý chất thải, vệ sinh môi trường, khử khuẩn, được Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quy định tại Thông tƣ 02/2018/TT-BLĐTBXH ngày 27/4/2018 và các văn bản pháp luật liên quan của lĩnh vực y tế
- Định mức sử dụng máy móc, thiết bị, các đơn vị SNCL tuân thủ theo quy định của Luật quản lý sử dụng tài sản công; Thông tƣ số 45/2018/TT- BTC ngày 07/5/2018 hướng dẫn chế độ quản lý, sử dụng và trích khấu hao tài sản cố định Đối với các định mức mà Nhà nước, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội chƣa ban hành định mức cụ thể, dựa vào thực tế phát sinh và BCTC của những năm trước, Trung tâm xây dựng định mức chi, ban hành tại Quy chế chi tiêu nội bộ và Quy chế quản lý và sử dụng tài sản Quy chế chi tiêu nội bộ quy định các chế độ, tiêu chuẩn, định mức chi tiêu áp dụng thống nhất trong Trung tâm, đảm bảo đơn vị hoàn thành các nhiệm vụ đƣợc giao theo đúng quy định pháp luật b Tính cấp thiết của việc tính giá sự nghiệp công tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
Ngày 27/7/2016, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 1508/QĐ-TTg quy định các danh mục dịch vụ SNC sử dụng NSNN thuộc lĩnh vực quản lý nhà nước của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội Theo đó, NSNN bảo đảm toàn bộ chi phí thực hiện một số dịch vụ nhƣ chăm sóc dài hạn cho đối tƣợng trợ giúp xã hội, đây là một trong những dịch vụ công cơ bản thiết yếu, mang tính nhân đạo, ảnh hưởng trực tiếp đến an sinh xã hội Việc xây dựng giá dịch vụ SNC sử dụng kinh phí NSNN nhằm tạo điều kiện đơn vị SNCL nâng cao mức độ tự chủ tài chính Hay nói cách khác, việc xây dựng giá dịch vụ SNC gắn liền với việc thay đổi cơ chế tài chính tại đơn vị Căn cứ vào đơn giá dịch vụ SNC đã xây dựng, cơ quan có thẩm quyền đặt hàng hoặc giao nhiệm vụ cung ứng dịch vụ Từ đó, đơn vị SNCL có thể xác định mức độ tự chủ tài chính tại đơn vị Đơn vị có mức độ tự chủ càng cao thì càng có quyền tự chủ, tự quyết định việc sử dụng các nguồn tài chính, tự chủ trong các hoạt động liên doanh, liên kết; quản lý, tổ chức bộ máy nhân sự; tổ chức, sử dụng tài sản công và các quy định khác có liên quan nhằm mục tiêu thực hiện nhiệm vụ theo quy định pháp luật; chủ động hơn trong việc khai thác tiềm năng và thế mạnh của của đơn vị để thúc đẩy việc tăng thu, tiết kiệm chi, tăng thu nhập cho người lao động Bên cạnh đó, việc nâng cao cơ chế tự chủ tài chính giúp khuyến khích, tạo điều kiện, thiết lập môi trường hoạt động bình đẳng, cạnh tranh cho các tổ chức, cá nhân thuộc mọi thành phần kinh tế tham gia cung cấp dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội
Tại thời điểm năm 2018, thành phố Đà Nẵng chƣa quy định giá dịch vụ SNC sử dụng kinh phí NSNN về trợ giúp xã hội Do vậy, việc xây dựng và ban hành quy định giá dịch vụ SNC sử dụng kinh phí NSNN về trợ giúp xã hội là cần thiết Năm 2018, Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng đã thực hiện xây dựng và tính giá dịch vụ SNC sử dụng NSNN về trợ giúp xã hội và áp dụng thực hiện từ năm 2021 Giá dịch vụ SNC hiện nay chƣa tính đầy đủ các chi phí thực hiện dịch vụ Theo Nghị định 60/2021/NĐ-
CP, đến hết năm 2021, cơ bản hoàn thành lộ trình tính giá Tuy nhiên, hiện nay, Trung tâm chƣa thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ SNC
Theo Nghị định 60/2021/NĐ-CP, “Chi phí tiền lương trong giá, đơn giá sản phẩm dịch vụ công tính theo mức lương cơ sở, hệ số tiền lương ngạch bậc, chức vụ, các khoản phụ cấp lương, các khoản đóng góp theo lương theo chế độ Nhà nước quy định đối với đơn vị SNCL” Sự thay đổi của chính sách tiền lương làm thay đổi các yếu tố chi phí cấu thành giá dịch vụ SNC áp dụng tại đơn vị Bên cạnh đó, sự tác động của giá cả hàng hóa thị trường có ảnh hưởng không nhỏ đến giá dịch vụ SNC Do vậy, công tác tính giá dịch vụ SNC tại Trung tâm đòi hỏi cần tính đầy đủ, chính xác và hoàn thiện hơn để đáp ứng thực hiện nâng cao chất lƣợng cung ứng dịch vụ SNC tại đơn vị
2.2.2 Đối tƣợng tập hợp chi phí, đối tƣợng tính giá và kỳ tính giá dịch vụ sự nghiệp công
Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng xác định đối tƣợng tập hợp chi phí là từng đối tƣợng trợ giúp xã hội Đối tƣợng tính giá là từng dịch vụ trợ giúp xã hội và từng đối tƣợng trợ giúp xã hội
Kỳ tính giá dịch vụ SNC áp dụng cho dịch vụ chăm sóc dài hạn cho đối tƣợng trợ giúp xã hội và từng đối tƣợng là tháng
Việc xác định kỳ tính giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội đối với từng nhóm dịch vụ giúp việc xác định và đo lường các định mức KTKT, định mức chi phí SNC cấu thành giá dịch vụ SNC theo một tiêu chuẩn, phạm vi nhất định, làm cơ sở cho việc tính tổng giá dịch vụ SNC
2.2.3 Phân loại các chi phí dịch vụ sự nghiệp công và giá dịch vụ sự nghiệp công a Phân loại các chi phí dịch vụ sự nghiệp công
Theo Thông tƣ 02/2018/TT-BLĐTBXH ngày 27/4/2018 và Nghị định 60/2021/NĐ-CP ngày 21/6/2021, các yếu tố cấu thành nên giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng bao gồm:
- Chi phí trực tiếp: bao gồm các chi phí NVL là chi phí thức ăn, quần áo và các vật dụng sinh hoạt thiết yếu; các chi phí cho hoạt động giáo dục, dạy nghề, dạy kỹ năng sống cho đối tƣợng có yêu cầu; tập vật lý trị liệu, lao động trị liệu, phục hồi chức năng; văn hoá, thể thao, giải trí; chăm sóc y tế; tƣ vấn trợ giúp đối tƣợng về gia đình, cộng đồng, văn phòng phẩm, chi phí điện nước, xử lý chất thải…
- Chi phí tiền lương: chi phí tiền lương, tiền công, các khoản phụ cấp lương và các khoản đóng góp theo lương của đội ngũ nhân viên tham gia trực tiếp vào quá trình chăm sóc, nuôi dƣỡng và trợ giúp đối tƣợng
ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC TÍNH GIÁ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG TẠI TRUNG TÂM ĐIÊU DƯỠNG NGƯỜI TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
TẠI TRUNG TÂM ĐIÊU DƯỠNG NGƯỜI TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
2.3.1 Những ƣu điểm đạt đƣợc
Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng thực hiện rà soát, xác định, tập hợp đƣợc các chi phí phát sinh trong quá trình cung cấp dịch vụ SNC tại đơn vị Việc xác định các chi phí cấu thành nên giá dịch vụ
SNC phù hợp, vận dụng các phương pháp tính giá tương đối chính xác và trình bày kết quả tính giá rõ ràng, khoa học giúp nhà quản trị có thể nắm bắt, hình dung và đánh giá về quy trình tính giá dịch vụ SNC tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
Trên cơ sở phân tích về tỷ trọng các chi phí cấu thành giá dịch vụ SNC
(Phụ lục 2.3) định mức chi phí trực tiếp và định mức chi phí tiền lương chiếm tỷ trọng hơn 80% trong cơ cấu giá dịch vụ SNC Trên cơ sở đánh giá, so sánh kết quả tính giá dịch vụ SNC và tính giá dựa trên dự toán NSNN năm 2019 và năm 2020 (Phụ lục 2.4), cho thấy giá dịch vụ SNC cao hơn từ 37 % đến 43% so với dự toán những năm trước Những điều này cho thấy phần lớn giá dịch vụ SNC dùng để tập trung nâng cao chất lƣợng về chăm sóc, nuôi dƣỡng, đảm bảo đời sống vật chất và tinh thần của đối tƣợng trợ giúp xã hội và đảm bảo ổn định thu nhập của đội ngũ cán bộ, viên chức, người lao động tham gia cung ứng dịch vụ SNC Việc vận dụng giá dịch vụ SNC đòi hỏi Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng phải đảm bảo chất lượng dịch vụ trợ giúp xã hội căn cứ theo tiêu chí, tiêu chuẩn chất lƣợng dịch vụ SNC; cơ chế giám sát, kiểm tra, đánh giá, kiểm định chất lƣợng và nghiệm thu dịch vụ công được cơ quan Nhà nước ban hành tương ứng với giá dịch vụ quy định
Bên cạnh đó, Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng đã xác định và đƣa đƣợc chi phí khấu hao TSCĐ cấu thành nên giá dịch vụ mặc
73 73 dù chỉ là chi phí khấu hao đối với máy móc thiết bị, mặc dù chƣa tính chi phí khấu hao của nhà cửa, vật kiến trúc
Nhìn chung, với giá dịch vụ SNC do Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng xây dựng và tính giá đảm bảo tính bao quát và đầy đủ các nội dung chi phí liên quan; đủ bù đắp các chi phí thực tế hợp lý phát sinh nhƣng chƣa đƣợc quy định trong định mức KTKT; phù hợp với mặt bằng giá cả thị trường và khả năng cân đối ngân sách; là cơ sở để Ủy ban nhân dân thành phố thẩm định và ban hành quy định về giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội
2.3.2 Những hạn chế và nguyên nhân a Về tổ chức bộ máy kế toán
Trong quá trình hoạt động với tƣ cách là một đơn vị SNCL, Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng bắt buộc chấp hành những quy định của Nhà nước về nguồn thu, nhiệm vụ chi, cơ chế tự chủ và chế độ kế toán HCSN Do vậy, Trung tâm chỉ tập trung, chú trọng đến công tác kế toán tài chính mà chƣa có bộ phận kế toán quản trị riêng biệt Phần lớn các công việc về kế toán quản trị do kế toán trưởng đảm nhiệm thực hiện Nhân viên kế toán còn trẻ nên ít kinh nghiệm thực tiễn, đảm nhiệm nhiều phần hành kế toán tài chính và đƣợc đào tạo chủ yếu về kế toán doanh nghiệp, chƣa có kiến thức chuyên sâu về công tác kế toán quản trị công nên gặp nhiều khó khăn trong công tác tính giá dịch vụ SNC b Về ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác quản lý và kế toán
Tham gia vào công tác tính giá dịch vụ SNC tại Trung tâm Điều dƣỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng, không chỉ bộ phận kế toán mà còn có sự tham gia của nhiều nhân viên đảm nhiệm các công việc khác Nhân viên nhân sự xây dựng định mức về nhân sự tham gia thực hiện cung ứng dịch vụ SNC, nhân viên phòng Y tế xây dựng định mức chi phí chăm sóc y tế,…Với đặc thù đối tƣợng trợ giúp xã hội có sự khác nhau về mức độ khuyết tật, độ tuổi, giới
74 74 tính, nhu cầu, tình trạng sức khoẻ càng làm cho công tác tính giá dịch vụ
SNC trở nên phức tạp hơn Các thông tin dữ liệu cần thiết tại phòng làm việc của kế toán đƣợc thu thập thủ công chủ yếu qua báo cáo, bảng biểu số liệu bằng Excel và phụ thuộc vào phần mềm kế toán để trích xuất, tổng hợp dữ liệu Để thu thập, cung cấp thông tin về chi phí và giá dịch vụ SNC đòi hỏi phải Trung tâm khai thác một hệ thống cơ sở dữ liệu đồng bộ và liên kết bằng cách ứng dụng công nghệ thông tin c Về xác định chi phí dịch vụ giá dịch vụ sự nghiệp công, phương pháp tính giá dịch vụ sự nghiệp công
Giá dịch vụ SNC sử dụng NSNN đƣợc xây dựng trên khoản mục chi phí theo định mức KTKT, do cơ quan Nhà nước hoặc đơn vị có thẩm quyền ban hành Nhiều chi phí có phát sinh trong thực tế những chƣa đƣợc quy định theo định mức KTKT hoặc nhiều chi phí chƣa đƣợc định mức, định lƣợng phù hợp với thực tiễn để làm cơ sở tính giá dịch vụ SNC điều này gây khó khăn, lúng túng cho đơn vị trong quá trình triển khai tính giá
Việc nhận diện và xác định một số khoản mục chi phí chi tiết cấu thành nên giá dịch vụ SNC phụ thuộc vào dữ liệu, thông tin của dự toán chi của những năm trước dẫn tới nhiều thiếu sót, bất cập Nhiều chi phí có khả năng phát sinh và biến động trong tương lai nhưng không được dự kiến và phản ánh trong giá dịch vụ sự nghiệp công
Bên cạnh đó, theo nguyên tắc tính đủ giá để bù đắp chi phí và có lợi nhuận nhƣ hiện nay, nguồn thu của đơn vị SNCL về trợ giúp xã hội chủ yếu là
NSNN, chỉ bù đắp chi phí mà chƣa tính đến chênh lệch để tích luỹ, tái đầu tƣ phát triển cơ sở hạ tầng, chi phúc lợi, khen thưởng và thu nhập tăng thêm để khuyến khích, động viên cho đội ngũ viên chức, người lao động
Phương pháp tính giá dịch vụ SNC dựa trên định mức KTKT, giá cả hàng hoá, dịch vụ thị trường tại thời điểm tính giá Phương pháp tính giá này chưa đề
75 75 cập đến sự tác động của các nhân tố nhƣ biến động giá cả hàng hoá, thị trường; sự điều chỉnh tăng mức lương cơ sở theo lộ trình của Nhà nước, sự thay đổi quy mô số lƣợng đối tƣợng trợ giúp xã hội…
Ngoài ra, trong giai đoạn năm 2020-2022, sự tác động của dịch bệnh covid đã ảnh hưởng không nhỏ đến quá trình cung ứng dịch vụ SNC tại Trung tâm, nhƣng giá dịch vụ SNC tại Trung tâm không có bao gồm các chi phí phòng chống dịch bệnh
MỤC TIÊU VÀ PHƯƠNG HƯỚNG PHÁT TRIỂN CỦA TRUNG TÂM ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
TÂM ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
Trợ giúp xã hội là một nội dung, một hợp phần quan trọng trong hệ thống an sinh xã hội của mỗi quốc gia mang ý nghĩa nhân đạo giúp đỡ các đối tƣợng thiệt thòi, yếu thế trong cuộc sống có điều kiện sinh sống và có cơ hội hòa nhập cộng đồng, góp phần đảm bảo sự ổn định và công bằng xã hội
Chính vì vậy, Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng luôn ý thức nâng cao trách nhiệm trong công tác quản lý, chăm sóc và nuôi dƣỡng bệnh nhân tâm thần Với phương châm “Thái độ của một xã hội đối với bệnh nhân tâm thần là thước đo trình độ văn minh của xã hội ấy”, Trung tâm không ngừng đổi mới, hoàn thiện, nâng cao trình độ chuyên môn, năng lực quản lý, lấy chất lƣợng chăm sóc, nuôi dƣỡng bệnh nhân làm mục tiêu phấn đấu và xây dựng mái nhà, tổ ấm dành cho những mảnh đời bất hạnh trong xã hội
Trong giai đoạn từ năm 2021 đến 2022, việc giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính cho các đơn vị SNCL đã tạo cơ chế thông thoáng trong sử dụng ngân sách và các nguồn thu, Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng đã chủ động sử dụng các nguồn tài chính cho các hoạt động chuyên môn, bố trí hợp lý các khoản chi, ban hành Quy chế chi tiêu nội bộ để sử dụng tiết kiệm, có hiệu quả các nguồn tài chính, có chênh lệch thu chi để chi thu nhập tăng thêm, góp phần bảo đảm đời sống của viên chức, người lao động, giữ được người có chuyên môn giỏi, được trích lập các quỹ để tích luỹ đầu tƣ cơ sở; làm thay đổi tƣ duy, nhận thức của đội ngũ cán bộ
78 78 nhân viên, không chỉ trông chờ vào nguồn NSNN Đó cũng là động lực để
Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng đẩy mạnh thực hiện cơ chế tự chủ, tăng chất lượng dịch vụ SNC và hướng tới cung cấp dịch vụ SNC đối với các tổ chức, gia đình, cá nhân có nhu cầu ở cộng đồng Để thực hiện mục tiêu trên, Trung tâm đã đề ra phương hướng thực hiện như sau:
Một là, đẩy mạnh tính tự chủ của đơn vị, tập trung nâng cao chất lƣợng dịch vụ SNC, bằng cách đa dạng hóa các hình thức hướng dẫn hành vi, lao động, sinh hoạt vui chơi giải trí phục vụ bệnh nhân; cải tạo cảnh quan môi tường tại Trung tâm
Hai là, tiếp tục thực hiện lộ trình tính giá dịch vụ SNC theo hướng tính đúng, tính đủ; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách thủ tục hành chính
Ba là, tăng cường công tác công tác đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ kiến thức, năng lực công tác, phẩm chất và bản lĩnh chính trị của đội ngũ viên chức, người lao động tại Trung tâm
Bốn là, ứng dụng tăng cường thực hiện chuyển đổi số, công nghệ thông tin, xây dựng cơ sở dữ liệu phục vụ công tác trợ giúp xã hội để nâng cao hiệu quản lý và chăm sóc bệnh nhân.
GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC TÍNH GIÁ DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG TẠI ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI TÂM THẦN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
NGHIỆP CÔNG TẠI ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI TÂM THẦN THÀNH
3.2.1 Hoàn thiện tổ chức bộ máy kế toán thông qua vận dụng công tác kế toán quản trị
Bên cạnh kế toán tài chính, thì công tác kế toán quản trị cũng là một bộ phận quan trọng trong công tác quản lý tài chính của một đơn vị Việc tính đúng, tính đủ các yếu tố chi phí đầu vào và tổ chức tốt công tác thu thập, xử lý, phân tích, cung cấp thông tin để phục vụ công tác tính giá dịch vụ SNC
79 79 cũng có ý nghĩa quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả hoạt động của các đơn vị SNCL cung cấp dịch vụ SNC sử dụng NSNN Bên cạnh việc phân tích, đánh giá các chi phí thì kế toán quán trị cũng giúp các đơn vị xác định thế mạnh của mình và xây dựng chiến lƣợc phát triển lâu dài Tuy nhiên, hiện nay việc vận dụng kế toán quản trị cho công tác quản trị, điều hành chƣa đƣợc các đơn vị
SNCL quan tâm bởi yêu cầu bắt buộc tuân thủ thực hiện theo quy định pháp luật
Trong bối cảnh hiện nay, các đơn vị sự nghiệp đang triển khai thực hiện cơ chế tự chủ tài chính cần phải nâng cao hiệu quả công tác quản lý để phát triển bền vững Do đó, việc vận dụng kế toán quản trị vào công tác kế toán nói riêng và quản trị điều hành tại các đơn vị SNCL nói chung là điều cần thiết
Trung tâm cần chú trọng hoàn thiện tổ chức bộ máy kế toán và phân định rõ công tác kế toán tài chính và công tác kế toán quản trị nhƣ sau:
- Kế toán quản trị: thu thập, xử lý, phân tích và cung cấp các thông tin tài chính theo yêu của nhà quản trị thông qua số liệu kế toán tài chính
Tổng hợp thông tin và đánh giá về quá trình hình thành, phát sinh chi phí; tình hình quản trị tài chính; hoạch định, kiểm soát các chi phí, dự toán; đồng thời có thể tham mưu, tư vấn và đề xuất các giải pháp hữu hiệu trong quá trình ra quyết định
- Kế toán tài chính: thu thập, xử lý, kiểm tra, phân tích và cung cấp các thông tin về tài chính theo quy định của pháp luật bằng BCTC; theo dõi phản ánh thường xuyên, liên tục, có hệ thống tình hình về tài sản, tiếp nhận và sử dụng nguồn kinh phí do ngân sách nhà nước cấp và các nguồn kinh phí khác; tình hình thu, chi hoạt động, kết quả hoạt động và các khoản khác ở đơn vị SNCL
Việc phân chia nhiệm vụ hai bộ phận giúp hỗ trợ nhau trong quá trình thu thập, xử lý thông tin nhanh chóng, kịp thời và tận dụng đƣợc nguồn lực có sẵn tại đơn vị
3.2.2 Hoàn thiện ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác quản lý và kế toán
Trong bối cảnh hội nhập sâu rộng, nhất là sự phát triển mạnh mẽ của
Cách mạng công nghiệp 4.0, việc ứng dụng công nghệ thông tin vào hệ thống thông tin quản lý và kế toán là điều tất yếu Với sự hỗ trợ của công nghệ thông tin, các thông tin kế toán đƣợc cung cấp nhanh chóng, kịp thời và hữu ích hơn, giúp cho đơn vị tiết kiệm thời gian và nguồn nhân lực cho việc thu thập, ghi nhận, xử lý và cung cấp thông tin Thông tin đƣợc cung cấp dễ dàng, phục vụ cho nhiều đối tƣợng sử dụng với yêu cầu mục đích sử dụng khác nhau
Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng chưa đầu tư, khai thác lợi ích tối đa của công nghệ thông tin trong công tác quản lý, điều hành gây bất lợi cho công tác tài chính - quản trị Bởi lẽ để thuận tiện cho việc thu thập, xử lý, tổng hợp đầy đủ thông tin phục vụ cho công tác kế toán nói chung và công tác tính giá dịch vụ SNC nói riêng cần một hệ thống cơ sở dữ liệu đồng nhất, liên kết nhiều Phòng, bộ phận Chính vì vậy, Trung tâm cần tìm một phần mềm phù hợp với quy mô, đặc thù của đơn vị, tích hợp các nội dung quản lý hồ sơ đối tƣợng, quản lý tài sản, nhân sự, kho hàng hóa liên thông với phần mềm kế toán
3.2.3 Hoàn thiện việc xác định chi phí dịch vụ sự nghiệp công, phương pháp tính giá dịch vụ sự nghiệp công a Hoàn thiện việc xác định chi phí dịch vụ sự nghiệp công
Việc tổ chức tính giá dịch vụ SNC một cách khoa học, hợp lý và đúng đắn có ý nghĩa quan trọng trong việc định giá dịch vụ SNC, là cơ sở để cơ quan nhà nước có thẩm quyền giao nhiệm vụ, đặt hàng cung cấp dịch vụ
SNC; đồng thời còn là căn cứ để đơn vị SNCL lập dự toán, kế hoạch sử dụng
NSNN, đánh giá, phân tích chi phí và tăng cường kiểm soát quản lý các nguồn tài chính đảm bảo chất lƣợng dịch vụ SNC Nhƣ vậy, việc tính giá dịch
81 81 vụ SNC là khâu trung tâm của toàn bộ công tác kế toán quản trị của đơn vị, chi phối đến chất lƣợng của các phần hành kế toán khác cũng nhƣ chất lƣợng và hiệu quả hoạt động của đơn vị
Yêu cầu của công tác tập hợp chi phí và tính giá dịch vụ SNC là phải tính đúng tính đủ các loại chi phí và giá dịch vụ SNC phải phản ánh đúng khối lƣợng chi phí kết tinh trong giá dịch vụ SNC đã hoàn thành Chính vì vậy, bằng các biện pháp nghiệp vụ có thể xác định đƣợc các chi phí tiêu hao nguyên nhiên liệu, nhân công, khấu hao phát sinh phục vụ cho việc cấu thành giá dịch vụ là công việc đầu tiên, quan trọng trong tính giá dịch vụ SNC Để có thể lập dự toán, kiểm soát và đánh giá hiệu quả sử dụng chi phí, điều kiện tiên quyết là phải có sự hiểu biết sâu sắc về chi phí của đơn vị Bên cạnh việc nhận diện đầy đủ chính xác các chi phí phát sinh thì nhà quản trị còn phải liên tục phân tích, đối chiếu giữa giá dịch vụ SNC đã tính và kết quả thực hiện những năm trước hoặc dự kiến những chi phí có thể xảy ra trong tương lai, gắn liền với các sự phát triển của kinh tế - xã hội, các chế độ chính sách, các chủ trương của Nhà nước hay quy mô, mô hình hoạt động của Trung tâm b Hoàn thiện về phương pháp tính giá dịch vụ sự nghiệp công
ĐIỀU KIỆN THỰC HIỆN GIẢI PHÁP
Việc nâng cao tính pháp lý trong việc tính giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội thông qua việc ban hành các văn bản pháp luật quy định, việc xác định chi phí, phương pháp tính giá, thực hiện lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ SNC, hoàn thiện hệ thống định mức KTKT phù hợp với thực tiễn tại cơ sở trợ giúp xã hội, từng nhóm đối tƣợng trợ giúp xã hội chính là giải pháp quan trọng để tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc hiện nay Điều này tạo thuận lợi cho các đơn vị SNCL có căn cứ, cơ sở vận dụng để tính giá dịch vụ SNC phù hợp thực tiễn và các chính sách chế độ hiện hành
Hiện nay, định mức KTKT là căn cứ để xác định giá dịch vụ SNC sử dụng ngân sách nhà nước, làm cơ sở để Nhà nước đặt hàng cung cấp dịch vụ
SNC Tuy nhiên, hệ thống định mức KTKT để xây dựng giá dịch vụ SNC còn chƣa đầy đủ, chƣa linh hoạt, phù hợp với tình hình thực tế và thiếu sự đồng bộ, thống nhất giữa các Bộ, ngành
Nhà nước và các cơ quan chức năng cần tăng cường, bổ sung và hoàn thiện các văn bản pháp luật liên quan về chế độ kế toán quản trị, kế toán chi phí và giá thành dịch vụ tại các đơn vị SNC Cụ thể, cần có các văn bản pháp luật quy định về việc xác định chi phí, tính giá, hướng dẫn chi tiết cách đo lường định mức chi phí, hướng dẫn lộ trình thực hiện điều chỉnh giá khi có sự thay đổi các yếu tố chi phí cấu thành nên giá… Đặc biệt, việc hoàn thiện cơ sở pháp lý về phương pháp tính giá dịch vụ SNC và hướng dẫn vận dụng các phương pháp tính giá dịch vụ SNC sử dụng NSNN phù hợp với quy luật kinh tế cơ bản, cơ chế tài chính đối với đơn vị SNCL, đặc thù của từng ngành, lĩnh vực Đồng thời, cần phải thường xuyên kiểm tra, đánh giá để sửa đổi, bổ sung các phương pháp tính giá cho phù hợp Qua công tác kiểm tra đo lường được tiến độ, mức độ về số lƣợng và chất lƣợng công việc hoàn thành của các Bộ, ngành, đơn vị theo nhiệm vụ đƣợc pháp luật quy định Qua đó, đánh giá đƣợc tính khả thi, hiệu lực áp dụng pháp luật, các vấn đề chƣa phù hợp với thực tiễn, kiến nghị cấp có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung
3.3.2 Về phía Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng Để hoàn thiện công tác tính giá dịch vụ SNC, ngoài sự hỗ trợ từ phía
Nhà nước, Trung tâm cần nhận thức và triển khai thực hiện các nội dung sau:
- Tăng cường hoàn thiện các văn bản pháp lý, công tác cải cách hành chính tại Trung tâm Trên cơ sở các văn bản pháp luật hiện hành, sự hướng dẫn của các Sở ban ngành liên quan, Trung tâm cần liên tục rà soát, sửa đổi quy định, quy chế hợp pháp, hợp lý đảm bảo cung ứng các dịch vụ công Bên
89 89 cạnh đó, Trung tâm cần phải đổi mới phương thức quản lý, năng lực tự quản trị, tinh giản thủ tục hành chính trở nên gọn nhẹ để cung ứng dịch vụ công chất lƣợng và hiệu quả hơn
- Tạo điều kiện cho cán bộ nhân viên kế toán tham gia các lớp bồi dƣỡng, đào tạo, tập huấn trao đổi chuyên môn nghiệp vụ để kịp thời cập nhật và bổ sung kiến thức mới cho nhân viên kế toán
- Ban Giám đốc cần phải nhận thức rõ vai trò của kế toán quản trị, từ đó tập trung chú trọng đến xây dựng mô hình quản trị phù hợp với đơn vị, đảm bảo cung cấp đầy đủ thông tin đầy đủ, kịp thời, tính chính xác, độ tin cậy cao, hỗ trợ cho quá trình ra quyết định của Ban Giám đốc
- Chú trọng đầu tư cơ sở vật chất, hạ tầng kỹ thuật, phương tiện thiết bị làm việc, đẩy mạnh ứng dụng khoa học công nghệ thông tin Việc ứng dụng khoa học công nghệ thông tin là một phương tiện hữu ích và hiệu quả, nhằm tăng cường tính chủ động của Trung tâm trong việc tổ chức điều hành, quản lý Việc tổ chức quản lý, thực hiện đồng bộ hệ thống cơ sở dữ liệu tạo điều kiện thuận lợi cho Trung tâm trong việc khai thác và sử dụng thông tin kịp thời hiệu quả; tiết kiệm thời gian, công sức; đồng thời giúp tạo sự kết nối chặt ché, tương tác phản hồi nhanh giữa các Phòng, bộ phận
Từ cơ sở lý luận về tính giá dịch vụ SNC tại các đơn vị SNCL và phân tích thực trạng công tác tính giá dịch vụ SNC về trợ giúp xã hội tại Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng, Chương 3 đã trình bày về mục tiêu và phương hướng phát triển của Trung tâm Trên cơ sở đó, để đáp ứng yêu cầu đổi mới cơ chế quản lý tài chính thông qua việc cung cấp dịch vụ
SNC sử dụng NSNN về trợ giúp xã hội, Trung tâm có thể thực hiện các giải pháp hoàn thiện công tác tính giá dịch vụ SNC nhƣ sau
- Hoàn thiện tổ chức bộ máy kế toán thông qua vận dụng kế toán quản trị để đáp ứng yêu cầu thu thập, xử lý, phân tích và đánh giá các chi phí phát sinh hình thành trong quá trình tập hợp chi phí dịch vụ sự nghiệp công
- Hoàn thiện ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác kế toán và quản lý để tạo ra hệ thống cơ sở dữ liệu để thuận tiện trong việc tổng hợp, thu thập thông tin dữ liệu và hỗ trợ công tác quản lý điều hành
- Hoàn thiện việc xác định chi phí và phương pháp tính giá để xác định đúng, đầy đủ các chi phí, vận dụng phương pháp tính giá phù hợp với đặc thù ngành, lĩnh vực trợ giúp xã hội
Trên cơ sở xác định các nhân tố và mức độ ảnh hưởng đến công tác tính giá dịch vụ SNC, tác giả đã đề xuất các điều kiện thực hiện cụ thể về phía
Nhà nước và Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần thành phố Đà Nẵng
Trong những năm qua, Đảng và Nhà nước ta đã ban hành nhiều cơ chế, chính sách quan trọng để lãnh đạo, chỉ đạo toàn bộ hệ thống chính trị thực hiện các biện pháp đổi mới, tổ chức hoạt động của các đơn vị SNCL Trên cơ sở hoàn thiện danh mục dịch vụ SNC sử dụng NSNN, cần đẩy mạnh việc tổ chức thực hiện Nghị định số 32/2019/NĐ-CP của Chính phủ quy định giao nhiệm vụ, đặt hàng hoặc đấu thầu cung cấp sản phẩm, dịch vụ công sử dụng
NSNN Điều đó góp phần tạo nên sự cạnh tranh bình đẳng giữa các đơn vị