CASE REPORT BS.NẠI THỊ HƯƠNG THOANG PHÒNG KHÁM NHŨ SA3D MEDIC

Trang 1 CASE REPORT Trang 2 CASE 1Bệnh nhân nữ 32 tuổiPARA 2002 Bình DươngLý do đến khám : đau hậu môn và đau hạ vị nhẹ khoảng 2-3 ngày nay , ăn uống sinh hoạt bình thường , không sốt 

CASE REPORT

BS.NẠI THỊ HƯƠNG THOANG PHÒNG KHÁM NHŨ / SA3D - MEDIC

CASE 1

Bệnh nhân nữ 32 tuổi

PARA 2002 Bình Dương

Lý do đến khám : đau hậu môn và đau hạ vị nhẹ khoảng 2-3 ngày nay , ăn uống sinh hoạt bình thường , không sốt Medic khám CK hậu môn trực tràng

NS HMTT ( hẹn hôm sau )

Siêu âm bụng

Tử cung ngã trước , có vòng tránh thai đúng vị trí

Cạnh trái tử cung có câu trúc dạng ống echo trống có vách ngăn bên trong d = 12 20mm , dài d= 73mm , doppler ( - )

 THEO DÕI Ứ DỊCH TAI VÒI PHẢI  KẾT HỢP TVS

MASS CẠNH PHẢI TỬ

CUNG D= 51 MM x 38MM , ASCITES (+), DOPPLER ( - )  TNTC PHẦN PHỤ PHẢI CHƯA VỠ

Người bệnh nhập viện cấp cứu BV Từ Dũ theo dõi Ngày thứ 2 và ngày thứ 3 thấy ra huyết đỏ sậm , thử beta HCG máu mỗi ngày thấy giảm dần Tình trạng ổn sau 5 ngày , xuất viện với chẩn đoán thai ngoài tử cung ( P ) thoái triển

CASE 2

Bệnh nhân nữ 37 tuổi PARA 2002 Đồng Nai

Lý do đến khám : người bệnh khai từng xét nghiệm Hp test ( + ) và đã điều trị , gần đây thấy ăn hơi khó tiêu , ngoài ra không có triệu chứng gì đặc biệt Medic

khám CK tiêu hóa

Người bệnh từ chối làm vài chỉ định của bác sĩ như siêu

âm bụng , đo ECG

Kinh chót 13/10 , CKK không đều nên bs cho làm beta HCG máu

MASS ECHO HỖN HỢP CẠNH BUỒNG TRỨNG TRÁI D= 29 MM x 18MM , GIỚI HẠN KHÁ RÕ , TĂNG SINH MẠCH TNTC PP TRÁI CHƯA VỠ  NHẬP VIỆN

KẾT LUẬN

 Cần thận trọng khi khám cho phụ nữ tuổi sinh sản để

tránh bỏ sót các trường hợp thai trong và ngoài tử

cung ( thậm chí ở những đối tượng có sử dụng biện pháp tránh thai , tiền mãn kinh hoặc LDĐK không

liên quan bệnh lý sản phụ khoa )

 Chú ý khai thác bệnh sử người bệnh trong khi khám

 Siêu âm là phương tiện giúp ta nhanh chóng hướng

tới chẩn đoán TNTC đề nghị cận lâm sàng giúp

chẩn đoán xác định

TÀI LIỆU THAM KHẢO

 SlideSharehttps://www.slideshare.net › Health &

Medicine

 THAI NGOÀI TỬ CUNG | PPT

Siêu âm chẩn đoán thai ngoài tử cung, thai trứng,

Bs Hà Tố Nguyên Khóa học Siêu âm sản phụ khoa,

BV Từ Dũ Nguồn video: Hoan DV Link tải tài

• Pregnancy Diagnosis: How to Recognize Early

Signs

• Ectopic Pregnancy: Causes, Symptoms &

Treatments

• Relationship between ectopic pregnancy and IUD – PubMed

• Intrauterine contraceptive devices (IUCDs) and

ectopic

XIN CÁM ƠN !