Luận văn thực trạng và một số yếu tố liên quan tới bạo lực của thanh niên trẻ từ 16 đến 24 tuổi tại thành phố chí linh, tỉnh hải dương năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG HỒNG THÙY DUNG H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI BẠO LỰC CỦA THANH NIÊN TỪ 16 ĐẾN 24 TUỔI TẠI THÀNH PHỐ CHÍ LINH, TỈNH HẢI DƯƠNG NĂM 2020 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 872070 HÀ NỘI, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG HỒNG THÙY DUNG H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI BẠO LỰC CỦA THANH NIÊN TỪ 16-24 TUỔI TẠI THÀNH PHỐ CHÍ LINH, TỈNH HẢI DƯƠNG NĂM 2020 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 H GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN PGS TS PHẠM VIỆT CƯỜNG HÀ NỘI, 2021 i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iii DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Các khái niệm sử dụng nghiên cứu 1.1.1 Bạo lực phân loại bạo lực 1.1.2 Khái niệm niên 1.2 H P Ảnh hưởng bạo lực lứa tuổi niên 1.2.1 Ảnh hưởng bạo lực đến cá nhân 1.2.2 Ảnh hưởng bạo lực đến cộng đồng xã hội 1.3 1.3.1 Tình trạng bạo lực niên Thế giới Việt Nam Tình trạng bạo lực niên Thế giới U 1.3.1.1 Thực trạng bạo lực tự thân giới 1.3.1.2 Thực trạng bạo lực cá nhân 11 1.3.2 Tình trạng bạo lực niên Việt Nam 13 H 1.3.2.1 Thực trạng bạo lực tự thân VTN & TN Việt Nam 13 1.3.2.2 Bạo lực cá nhân 14 1.4 Một số yếu tố liên quan đến bạo lực niên 16 1.4.1 Các yếu tố cá nhân 16 1.4.2 Yếu tố gia đình 18 1.5 Giới thiệu nghiên cứu gốc 21 1.6 Khung lý thuyết 24 CHƯƠNG 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Phương pháp nghiên cứu đề tài gốc 25 2.1.1 Mục tiêu nghiên cứu gốc 25 2.1.2 Thời gian phạm vi nghiên cứu 25 2.1.3 Thiết kế nghiên cứu phương pháp thu thập số liệu 25 2.1.4 Cỡ mẫu, cách chọn mẫu trình thu thập số liệu 26 ii 2.2 Phương pháp nghiên cứu đề tài luận văn 27 2.2.1 Giả thuyết nghiên cứu 27 2.2.2 Đối tượng nghiên cứu đề tài 27 2.2.3 Cỡ mẫu nghiên cứu 27 2.2.4 Phương pháp chọn mẫu 28 2.2.5 Vai trò học viên nghiên cứu 28 2.3 Biến số nghiên cứu 28 2.4 Quản lý phân tích số liệu 29 2.5 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 30 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 31 3.2 Thực trạng bạo lực niên 34 3.3 Yếu tố liên quan đến bạo lực niên 39 H P CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 55 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 55 4.2 Thực trạng bạo lực niên 16-24 tuổi thành phố Chí Linh, tỉnh Hải Dương 56 U 4.3 Yếu tố liên quan 59 4.4 Bàn luận hạn chế nghiên cứu 63 KẾT LUẬN 65 KHUYẾN NGHỊ 67 H TÀI LIỆU THAM KHẢO 68 Phụ lục 1: Tính tốn cỡ mẫu cho nghiên cứu gốc 77 Phụ lục 2: biến số nghiên cứu 79 Phụ lục 3: Bộ công cụ vấn 83 Phụ lục 4: Trang thông tin nghiên cứu 95 Phụ lục 5: Giấy đồng ý tham gia nghiên cứu 97 Phụ lục 6: Cho phép sử dụng số liệu nghiên cứu 98 Phụ lục : Tính tốn cỡ mẫu cho đề tài 99 Phụ lục 8: Bài báo xuất từ đề tài 100 100 iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BLHĐ Bạo lực học đường BLTD Bạo lực tình dục BTTC Bạo lực thể chất CIPPR Trung tâm Ngiên cứu Chính sách Phịng chống chấn thương ĐTNC Đối tượng nghiên cứu ĐTV Điều tra viên EA Cụm điều tra (Enumeration Area) GSHS KDV THCS THPT TNTT H P U Khảo sát hành vi sức khỏe học sinh phổ thơng tồn cầu (Global school-based student health survey) H Kiến thức bạo lực hẹn hò (knowledge of dating violence) Trung học sở Trung học phổ thông Tai nạn thương tích VTN Vị thành niên VTN&TN Vị thành niên niên WHO Tổ chức Y tế giới YTCC Y tế công cộng iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 31 Bảng 2: Trình độ học vấn bố mẹ ĐTNC 33 Bảng 3: Thơng tin gia đình ĐTNC 33 Bảng 4: Tỉ lệ bị đánh/ hành ĐTNC 34 Bảng 7: Phân bố tỉ lệ BLTD niên 35 Bảng 8: Tỉ lệ hành vi tự hại 12 tháng vừa qua 36 Bảng 9: Phân bố ý định tự tử ĐTNC 37 Bảng 10: Kết phân tích đơn biến yếu tố cá nhân với tình trạng bị đánh/hành niên 41 H P Bảng 11: Kết phân tích đơn biến yếu tố gia đình với tình trạng bị đánh/hành niên 43 Bảng 12: Kết phân tích đơn biến yếu tố liên quan bố mẹ với tình trạng bị đánh/hành niên sinh sống bố mẹ 44 Bảng 13: Kết phân tích đơn biến yếu tố cá nhân với tình trạng bị BLTD U niên 45 Bảng 14: Kết phân tích đơn biến yếu tố gia đình với tình trạng bị BLTD niên 46 H Bảng 15: Kết phân tích đơn biến yếu tố liên quan bố mẹ với tình trạng bị BLTD niên sinh sống bố mẹ 47 Bảng 19: Kết phân tích đơn biến yếu tố cá nhân với tình trạng tự hại ĐTNC 48 Bảng 20 Kết phân tích đơn biến yếu tố gia đình với tình trạng tự hại niên 50 Bảng 21: Kết phân tích đơn biến yếu tố liên quan bố mẹ với tình trạng tự hại niên sinh sống bố mẹ 50 Bảng 22 Kết phân tích đơn biến yếu tố cá nhân với ý định tự tử niên 51 Bảng 23: Kết phân tích đơn biến yếu tố gia đình với tình trạng tự tử niên 52 v Bảng 24: Kết phân tích đơn biến yếu tố liên quan bố mẹ với ý định tự tử niên sinh sống bố mẹ 53 H P H U vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1: Phân bố tỉ lệ quan điểm nguyên nhân xảy BLTC 39 Biểu đồ 2: Phân bố quan điểm nguyên nhân dẫn tới hành vi tự hại, tự tử 40 H P H U vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Bạo lực nhóm tuổi niên vấn đề y tế cơng cộng tồn cầu, bao gồm loạt hành vi từ bắt nạt, đánh nhau, cơng tình dục thể xác nghiêm trọng giết người Nhóm tuổi niên trẻ (từ 16-24) nhóm có tỉ lệ bạo lực cao phức tạp nhóm tuổi với nhiều loại hình khác Mặc dù năm vừa qua số vụ bạo lực có giảm quy mơ tính nghiêm trọng vấn đề lại ngày gia tăng Nghiên cứu thực trạng số yếu tố liên quan tới bạo lực niên trẻ (16-24 tuổi) thành phố Chí Linh, tỉnh Hải Dương năm 2020 lấy số liệu từ khảo sát TNTT thành phố Chí Linh gần 10.000 hộ gia đình, thơng tin tai nạn thương tích tất nhóm tuổi đối tượng H P thành viên hộ gia đình vấn đưa vào phân tích để đánh giá thực trạng chấn thương địa bàn Nghiên cứu Trung tâm Nghiên cứu Chính sách Phịng chống Chấn thương– ĐH Y tế Công cộng tiến hành giai đoạn 2020-2021 Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang 855 đối tượng niên từ 16-24 tuổi địa bàn thành phố Chí Linh, thơng tin thu thập qua bảng hỏi U tự điền máy tính bảng bao gồm thơng tin tình trạng bạo lực thể chất, bạo lực tình dục, tự hại tự tử đối tượng nghiên cứu yếu tố liên quan Nghiên cứu tập trung phân tích xác định yếu tố cá nhân gia đình niên H Kết cho thấy tỉ lệ bị đánh hành niên 10,42% số đối tượng bị bạo lực thể chất nói chung Về bạo lực tình dục, có 0,7% đối tượng bị ép buộc quan hệ tình dục, tương đương với 1000 niên, có người bị ép buộc quan hệ tình dục 0,58% số niên vấn bị lạm dụng từ 2-3 lần đối tượng bị lạm dụng từ lần trở lên Có 9,36% đối tượng bị bắt nạt trường nhiều bạn, 1,99% đối tượng bị bắt nạt qua mạng thông qua tin nhắn nội dung đăng tải lên Internet loại mạng xã hội Có tới 1,29% đối tượng có hành vi tự hại từ 2-3 lần Đặc biệt, có 2,34% niên thực có ý định tự tử, 1,64% số đối tượng nghiêm túc nghĩ việc tự tử 12 tháng qua, số có 1,52% lên kế hoạch tự tử 1,52 % tự tử không thành viii Kết phần tích yếu tố làm giảm tình trạng bị đánh/hành giới tính nữ (OR= 0,55; 95%CI= 0,35-0,87), địa điểm sinh sống nơng thơn (OR= 0,27; 95%CI= 0,11-0,66) Tình trạng bị đánh/hành yếu tố ảnh hưởng tới bị bạo lực tình dục với OR=8,87 (95%CI=1,16 -66,93) Bị bắt nạt yếu tố cảnh báo cho hành vi tự hại (OR= 11,4; 95%CI= 5,01-25,9) Những người bị đánh/hành có nguy thực hành vi tự hại cao 6,33 so với người chưa thực hành vi Tương tự với ý định tự tử, người bị bắt nạt có nguy ý định tự tử cao gấp 5,22 lần so với nhóm khơng bị bắt nạt Những niên cảm thấy buồn bực chán nản làm nguy có ý định tự tử cao gấp 7,61 lần so với bình thường H P Từ kết này, nhóm nghiên cứu đưa khuyến nghị cần đẩy mạnh vai trị thầy cơ, gia đình người xung quanh việc chia sẻ, động viên nạn nhân vụ bạo lực Ngoài ra, để xây dựng mơi trường an tồn, thân thiện đồn kết trường học cộng đồng, cần tổ chức chương trình giáo dục, lồng ghép bạo lực ngăn chặn vấn nạn phân biệt, bắt nạt từ trường U học Nghiên cứu tiền đề để nghiên cứu bạo lực nhóm niên sau cần khai thác thêm thông tin tâm lý – xã hội, hành vi nguy hút thuốc, uống rượu bia sử dụng chất kích thích hay bổ sung thang đo sức khỏe H tâm thần cho niên để tìm hiểu sâu nguyên nhân thái độ tình trạng bạo lực