Luận văn thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến đào tạo liên tục của bác sĩ tại bệnh viện đa khoa tỉnh ninh bình từ tháng 1 2021 đến 30 6 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THỊ PHƢƠNG THẢO H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN CÔNG TÁC ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BÁC SĨ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NINH BÌNH TỪ THÁNG 1/2021 ĐẾN 30/6/2022 U BÁO CÁO LUẬN VĂN H THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG/QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THỊ PHƢƠNG THẢO H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN CÔNG TÁC ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BÁC SĨ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NINH BÌNH TỪ THÁNG 1/2021 ĐẾN 30/6/2022 U NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS PHẠM TRÍ DŨNG H HÀ NỘI, 2022 i MỤC LỤC MỤC LỤC i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi TÓM TẮT LUẬN VĂN vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU H P 1.1 Các khái niệm, thuật ngữ sử dụng nghiên cứu 1.1.1 Tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ 1.1.2 Khái niệm học tập, đào tạo, đào tạo liên tục 1.2 Thực trạng công tác đào tạo liên tục bác sĩ giới Việt Nam U 1.2.1 Đào tạo liên tục bác sĩ giới 1.2.2 Đào tạo liên tục cho bác sĩ Việt Nam 1.3 Một số yếu tố ảnh hƣởng tới công tác đào tạo liên tục bác sĩ 11 H 1.3.1 Yếu tố cá nhân 11 1.3.2 Yếu tố từ sở đào tạo liên tục 11 1.3.3 Yếu tố quan quản lý 13 1.3.4 Yếu tố dịch bệnh 15 1.4 Thông tin địa bàn nghiên cứu 16 1.5 Khung lý thuyết/cây vấn đề 18 CHƢƠNG 2: Đ I TƢ NG VÀ PHƢƠNG PH P NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 19 2.1.1 Đối tƣợng nghiên cứu định lƣợng 19 2.1.2 Nghiên cứu định tính 19 ii 2.1.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.2 Thiết kế nghiên cứu 19 2.3 C m u phƣơng pháp chọn m u 20 2.4 Phƣơng pháp thu thập số liệu 20 2.5 Quy trình thu thập thông tin 21 2.6 Biến số, số nghiên cứu 22 2.7 Tiêu chí đánh giá đáp ứng thời gian đào tạo liên tục 23 2.8 Xử lý phân tích số liệu 23 2.9 Đạo đức nghiên cứu 23 H P CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 25 3.1 Thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 25 3.2 Thực trạng đào tạo liên tục bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình từ tháng 1/2021 đến 30/6/2022 26 3.3 Một số yếu tố ảnh hƣởng tới thực trạng đào tạo liên tục bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình từ tháng 1/2021 đến 30/6/2022 37 U 3.3.1 Yếu tố cá nhân 37 3.3.2 Yếu tố từ quan quản lý 40 H 3.3.3 Yếu tố sở đào tạo 47 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 48 4.1 Thực trạng đào tạo liên tục bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình từ tháng 1/2021 đến 30/6/2022 48 4.2 Một số yếu tố ảnh hƣởng tới thực trạng đào tạo liên tục bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình từ tháng 1/2021 đến 30/6/2022 53 KẾT LUẬN 61 KHUYẾN NGHỊ 63 TÀI LIỆU THAM KHẢO 65 PHỤ LỤC 71 iii PHỤ LỤC 1: PHIẾU KHẢO S T THỰC TR NG ĐÀO T O LIÊN TỤC CỦA B C S T I BVĐK TỈNH NINH B NH 71 PHỤ LỤC 2: HƢ NG D N PH NG VẤN S U CHO C N B QUẢN L 76 PHỤ LỤC 3: HƢ NG D N PH NG VẤN S U CHO NH N VIÊN Y TẾ 78 PHỤ LỤC 4: BIẾN S NGHIÊN CỨU 80 PHỤ LỤC 5: C C VĂN BẢN HƢ NG D N VỀ CÔNG T C ĐÀO T O LIÊN TỤC CHO B C S T I VIỆT NAM 84 PHỤ LỤC 6: DANH S CH C N B THAM GIA ĐÀO T O LIÊN TỤC 87 H P H U iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BVĐK Bệnh viện Đa khoa BYT Bộ Y tế CBYT Cán Y tế CGKT Chuyển giao kĩ thuật CPD Continuing professional development CSSK Chăm sóc sức khỏe CKII Chuyên khoa II CSYT Cơ sở y tế ĐTLT Đào tạo liên tục ĐT-CĐT Đào tạo – Chỉ đạo tuyến KCB Khám chữa bệnh NVYT Nhân viên y tế U Phát triển nghề nghiệp liên tục PTNNLT Phỏng vấn sâu PVS TT H P H Trung tâm v DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 25 Bảng 3.2: Tỷ lệ khoa công tác đối tƣợng nghiên cứu 26 Bảng 3: Thực trạng đào tạo liên tục bác sĩ BVĐK tỉnh Ninh Bình 26 Bảng 4: Kiến thức chung ĐTNC ĐTLT 28 Bảng 5: Tỷ lệ ĐTNC đủ thời gian ĐTLT từ tháng 1/2021 – 30/6/2022 28 Bảng 6: Tỷ lệ nội dung lớp học đối tƣợng nghiên cứu tham gia 30 Bảng 7: Tỷ lệ nội dung lớp học đối tƣợng nghiên cứu tham gia theo vị trí cơng tác H P 31 Bảng 8: Tỷ lệ chủ đề bác sĩ tham gia ĐTLT theo yếu tố sở ĐTLT 32 Bảng 9: Tỷ lệ chủ đề bác sĩ tham gia ĐTLT theo yếu tố sở ĐTLT 34 Bảng 10: Tỷ lệ chủ đề bác sĩ tham gia ĐTLT theo yếu tố sở ĐTLT 35 Bảng 11: Một số đặc điểm thông tin chung liên quan tới thực trạng ĐTLT 37 Bảng 12: Một số yếu tố kiến thức liên quan tới thực trạng ĐTLT 38 H U vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1: Hình thức ĐTLT bác sĩ BVĐK tỉnh Ninh Bình 27 Biểu đồ 2: Tỷ lệ nhu cầu tham gia ĐTLT bác sĩ từ tháng 1/2021 đến 30/6/2022 29 Biểu đồ 3: Tỷ lệ chủ đề bác sĩ tham gia ĐTLT từ tháng 1/2021 đến 30/6/2022 30 Biểu đồ 4: Khó khăn cơng tác hàng ngày BVĐK tỉnh Ninh Bình từ tháng 1/2021 – 30/6/2022 39 H P H U vii TĨM TẮT LUẬN VĂN Mơ hình bệnh tật có nhiều thay đổi, bệnh mạn tính ngày gia tăng, số bệnh truyền nhiễm có xu hƣớng quay trở lại, diễn biến phức tạp hơn, Điều đòi hỏi ngƣời cán y tế, cần đƣợc thƣờng xuyên đào tạo, cập nhật kiến thức y khoa liên tục để đáp ứng với nhu cầu chăm sóc sức khoẻ ngƣời dân tình hình Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình bệnh viện hạng I đầu tuyến tỉnh nhiên đến thời điểm tại, v n chƣa có nghiên cứu đánh giá đào tạo liên tục có hay khơng đáp ứng yêu cầu Thông tƣ đào tạo liên tục chƣa đánh giá hiệu chƣơng trình đào tạo liên tục thực nhóm đối tƣợng bác sĩ viện H P Nghiên cứu mô tả cắt ngang đƣợc tiến hành 18 tháng, từ tháng 1/2021 đến 30/6/2022, sử dụng số liệu định lƣợng kết hợp thơng tin định tính Kết nghiên cứu cho thấy 190 bác sĩ tham gia nghiên cứu, 94,2% bác sĩ tham gia lớp đào tạo liên tục với hình thức đào tạo chủ yếu tập huấn, hội nghị hội thảo, thấp chuyển giao kĩ thuật Phần lớn bác sĩ công tác khoa nội U thƣờng xuyên tham gia khoá đào tạo nội khoa 101 lƣợt, chiếm 47,4% Chỉ có 34,7% bác sĩ có đủ thời gian đào tạo 48 Khó khăn chủ yếu bao gồm thiếu thời gian 48,4% , tiếp sau thiếu trang thiết bị 31,1% Các khó khăn nhƣ thiếu kiến thức, H thiếu kĩ hay thiếu tài liệu chuyên môn đƣợc nêu với tỷ lệ tƣơng đồng (21,1%) Các nhu cầu tham gia đào tạo liên tục chuyên môn đƣợc nhiều đối tƣợng nghiên cứu đề cập nhiều 91,6% , kỹ mềm 52,6% cuối nhu cầu tham gia lớp đào tạo quản lý 32,1% Nghiên cứu trình độ học vấn, kiến thức thời gian đào tạo, ủng hộ từ lãnh đạo bệnh viện, vấn đề kinh phí việc hỗ trợ thúc đẩy ĐTLT cho bác sĩ quản lý đào tạo yếu tố ảnh hƣởng tới tham gia đào tạo liên tục bác sĩ Cụ thể, bác sĩ thuộc nhóm CKII Tiến sĩ có tỉ lệ tham gia ĐTLT đủ thời gian 41% so với nhóm trình độ bác sĩ (p