Đang tải... (xem toàn văn)
PHẦN MỞ ĐẦU 1. Lý do chọn đề tài Tiến Xuân là địa bàn có đông đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống. Với khoảng 69% dân cư sinh sống tại đây là dân tộc Mường, 31% là dân tộc Kinh và một số dân tộc khác (Tày…). Đa phần dân cư sinh sống chủ yếu bằng sản xuất nông nghiệp. Với sự đầu tư, hỗ trợ của thành phố, chủ trương triển khai xây dựng Nông thôn mới, diện mạo của xã, từ đó nền kinh tế cũng như đời sống của nhân dân đã có nhiều khởi sắc. Những dấu mốc quan trọng trong sự phát triển về các mặt tại nơi đây như kinh tế, văn hóa, xã hội không thể thiếu sự tham gia của NCT. Những năm qua Hội người cao tuổi tại xã Tiến Xuân luôn phát huy vai trò tuổi cao gương sáng trong phát triển kinh tế xã hội ở địa phương. Nhằm đẩy mạnh việc học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh; Nêu gương sáng phát huy vai trò người cao tuổi, xây dựng nông thôn mới, thi đua phát triển kinh tế góp phần xóa đói giảm nghèo, làm giàu chính đáng. Bên cạnh những cơ hội thì NCT cũng phải đối mặt với nhiều thách thức. Theo báo cáo của Bộ Lao độngThương binh và Xã hội, năm 2020, cả nước có gần 13 triệu người cao tuổi, chiếm 12% dân số, trong đó khoảng 1,98 triệu người trên 80 tuổi, gần 4,8 triệu người cao tuổi là nam , gần 7,7 triệu người cao tuổi sống ở nông thôn. Ðến hết năm 2020, cả nước đã có khoảng 12,1 triệu NCT có thẻ BHYT, chiếm 95% tổng số NCT và còn khoảng 5% người già thuộc diện hộ nghèo chưa có BHYT. Có thể thấy, phần lớn NCT Việt Nam vẫn chủ yếu sống ở nông thôn, sống cùng con cháu, đời sống vật chất còn gặp nhiều khó khăn. NCT đối diện với gánh nặng bệnh tật kép, thường mắc các bệnh mạn tính, bình quân mỗi NCT có ba bệnh, có chi phí điều trị lớn. Bên cạnh đó, chất lượng cuộc sống của người dân tại Tiến Xuân ngày càng được nâng lên, nhiều người đến độ tuổi nghỉ hưu vẫn có sức khỏe rất tốt. Họ mong muốn được tiếp tục đi làm, tinh thần vừa vui vẻ đồng thời có thêm thu nhập cải thiện cuộc sống. Nhưng mặt khác, một bộ phận không nhỏ NCT không có lương hưu, họ vẫn phải đi làm để có tiền trang trải cuộc sống. Xuất phát từ thực tế trên, với tư cách là những người nghiên cứu cũng như là sinh viên của khoa Xã hội học thuộc Học viện Báo chí và Tuyên truyền, chúng tôi muốn nghiên cứu vấn đề này để hiểu rõ hơn về thực trạng chăm sóc sức khỏe của NCT tại xã, từ đó đề xuất những kiến nghị giúp NCT có thể cải thiện sức khỏe thể chất lẫn tinh thần người cao tuổi. Bên cạnh đó, nghiên cứu cũng tìm hiểu thực trạng tham gia hoạt động kinh tế của NCT để từ đó có những khuyến nghị hỗ trợ cho người cao tuổi tại địa phương.
THỰC TRẠNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƯỜI CAO TUỔI TRONG CÁC HỘ GIA ĐÌNH (Nghiên cứu xã Tiến Xuân, huyện Thạch Thất, thành phố Hà Nội) PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Tiến Xuân địa bàn có đơng đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống Với khoảng 69% dân cư sinh sống dân tộc Mường, 31% dân tộc Kinh số dân tộc khác (Tày…) Đa phần dân cư sinh sống chủ yếu sản xuất nông nghiệp Với đầu tư, hỗ trợ thành phố, chủ trương triển khai xây dựng Nông thôn mới, diện mạo xã, từ kinh tế đời sống nhân dân có nhiều khởi sắc Những dấu mốc quan trọng phát triển mặt nơi kinh tế, văn hóa, xã hội thiếu tham gia NCT Những năm qua Hội người cao tuổi xã Tiến Xuân phát huy vai trò tuổi cao gương sáng phát triển kinh tế- xã hội địa phương Nhằm đẩy mạnh việc học tập làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh; Nêu gương sáng - phát huy vai trị người cao tuổi, xây dựng nơng thơn mới, thi đua phát triển kinh tế góp phần xóa đói giảm nghèo, làm giàu đáng Bên cạnh hội NCT phải đối mặt với nhiều thách thức Theo báo cáo Bộ Lao động-Thương binh Xã hội, năm 2020, nước có gần 13 triệu người cao tuổi, chiếm 12% dân số, khoảng 1,98 triệu người 80 tuổi, gần 4,8 triệu người cao tuổi nam , gần 7,7 triệu người cao tuổi sống nông thôn Ðến hết năm 2020, nước có khoảng 12,1 triệu NCT có thẻ BHYT, chiếm 95% tổng số NCT khoảng 5% người già thuộc diện hộ nghèo chưa có BHYT Có thể thấy, phần lớn NCT Việt Nam chủ yếu sống nông thôn, sống cháu, đời sống vật chất cịn gặp nhiều khó khăn NCT đối diện với gánh nặng "bệnh tật kép", thường mắc bệnh mạn tính, bình qn NCT có ba bệnh, có chi phí điều trị lớn Bên cạnh đó, chất lượng sống người dân Tiến Xuân ngày nâng lên, nhiều người đến độ tuổi nghỉ hưu có sức khỏe tốt Họ mong muốn tiếp tục làm, tinh thần vừa vui vẻ đồng thời có thêm thu nhập cải thiện sống Nhưng mặt khác, phận không nhỏ NCT lương hưu, họ phải làm để có tiền trang trải sống Xuất phát từ thực tế trên, với tư cách người nghiên cứu sinh viên khoa Xã hội học thuộc Học viện Báo chí Tun truyền, chúng tơi muốn nghiên cứu vấn đề để hiểu rõ thực trạng chăm sóc sức khỏe NCT xã, từ đề xuất kiến nghị giúp NCT cải thiện sức khỏe thể chất lẫn tinh thần người cao tuổi Bên cạnh đó, nghiên cứu tìm hiểu thực trạng tham gia hoạt động kinh tế NCT để từ có khuyến nghị hỗ trợ cho người cao tuổi địa phương Ý nghĩa nghiên cứu 2.1 Ý nghĩa khoa học Đề tài góp phần mang lại góc nhìn thực trạng chăm sóc sức khỏe người cao tuổi hộ gia đình xã Tiến Xuân, huyện Thạch Thất, thành phố Hà Nội qua việc nhận diện đặc điểm nhân học, đời sống người cao tuổi hoạt động chăm sóc sức khỏe người cao tuổi gia đình thân người cao tuổi sinh hoạt hàng ngày đau ốm Trên sở luận văn góp phần làm sáng tỏ quan điểm lý luận người cao tuổi chăm sóc sức khỏe người cao tuổi 2.2 Ý nghĩa thực tiễn Ngày nay, NCT trở thành vấn đề toàn cầu mối quan tâm cộng đồng quốc tế người cao tuổi ngày gia tăng số lượng có xu hướng tăng nhanh tiến y học với tăng trưởng kinh tế Kéo theo vấn đề chăm sóc sức khỏe NCT quan tâm cách toàn diện Chăm lo sức khỏe NCT nhiệm vụ quan trọng cá nhân, gia đình tồn xã hội Do kết nghiên cứu gợi ý cung cấp cho địa phương xã Xuân tiến nói riêng cộng đồng nói chung để nhận thức rõ chăm sóc sức khỏe NCT hộ gia đình Trên sở đó, vấn đề mà gia đình, cộng đồng cần quan tâm để chăm sóc sức khỏe phát huy vai trò NCT ngày tốt Tổng quan nghiên cứu 3.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu giới Trước tượng già hóa dân số mang tính tồn cầu, thách thức lớn cho phát triển KT-XH an sinh xã hội Các nghiên cứu dân số NCT tiến hành từ năm 50 kỷ XX quốc gia phát triển chuyển sang giai đoạn già hóa dân số Nhiều viện nghiên cứu tổ chức xã hội nghiên cứu NCT nhiều phương diện, đặc biệt nhân phẩm, đặc điểm tâm sinh lý sinh lý lứa tuổi Thời gian chủ yếu tài liệu, viết cơng trình nghiên cứu NCT nói riêng - Nghiên cứu nhân phẩm NCT Stratton Tadd (2005) đề cập đến nhân cách người cao tuổi, tập trung tìm hiểu nhìn nhận hiểu biết xã hội vấn đề nhân cách NCT số nước Anh, Ireland, Tây Ban Nha, Pháp, Slovakia Thụy Sỹ Xã hội dần giá trị truyền thống nhìn nhận người cao tuổi Xã hội cho NCT khơng khác trẻ Họ nhóm người dư thừa, làm liên lụy người trẻ Trong gia đình, việc chăm sóc người cao tuổi cơng việc khó khăn, dẫn đến căng thẳng, tạo nên áp lực kinh tế sức khỏe Về hệ thống chăm sóc sức khỏe, đối diện với tải yếu sở vật chất, NCT thường cảm thấy cô lập nhà dưỡng lão Nhân viên trung tâm, nhà dưỡng lão chăm sóc NCT thường đào tạo họ thường đối xử với NCT đối xử với trẻ em Chính điều ảnh hưởng đến nhân phẩm người cao tuổi Tadd Bayer (2006) đưa khái niệm nhân phẩm, nghiên cứu vấn đề nhân phẩm người cao tuổi hoạt động chăm sóc sức khỏe người cao tuổi số nước châu Âu Tác giả đưa gợi ý khía cạnh nhân phẩm nhằm giúp nhà hoạch định sách cho phù hợp với mong đợi người cao tuổi xã hội Theo đó, trung tâm chăm sóc người cao tuổi cần quan tâm nhiều đến vấn đề giao tiếp, riêng tư, khác biệt cá nhân cảm giác dễ tổn thương người cao tuổi Vấn đề nhân phẩm người cao tuổi cần chuyển hóa thành khóa đào tạo dành cho người hoạt động lĩnh vực chăm sóc người cao tuổi Cùng với chủ đề nghiên cứu trên, không dừng lại việc Nhà nước nên khơng nên làm cho người cao tuổi, Agich (2010) tiếp cận người cao tuổi từ góc độ nhân phẩm Qua nghiên cứu, tác giả cho thấy vấn đề đảm bảo nhân phẩm cho NCT sách NCT khơng đảm bảo chưa hiểu cách đắn phù hợp Tác giả cho rằng, sách NCT cần phải quan tâm đến nhân phẩm đối tượng - Nghiên cứu đặc điểm tâm sinh lý NCT Nổi bật với cơng trình nghiên cứu nhà tâm lý học Mỹ Ann Bowling (1988) “Thuyết nghiên cứu thay đổi tâm lý nghỉ hưu” với thuyết lão hóa nghiên cứu tâm lý người hưu, là: + Thuyết khủng hoảng, đứt đoạn: cho lao động điều kiện hòa nhập xã hội nghỉ hưu sớm hòa nhập + Thuyết liên tục: cho việc ngừng làm việc không thiết dẫn đến khủng hoảng tâm lý Lao động dễ chịu có tác dụng tốt sức khỏe trạng thái hài lịng với sống + Thuyết kiểm sốt thích nghi tiếp cận tâm lý- xã hội tuổi già: cho NCT, việc kiểm soát lão hóa coi yếu tố thích nghi quan trọng Việc “thành cơng” trải qua tuổi già, theo nghĩa đảm bảo sống tốt có ích, dựa vào phần lớn khả mà cá nhân kiểm sốt xã hội quanh ý thức mà họ có xã hội Nhiều tác phẩm, viết tạp chí tiếng như: Năm 1998, tạp chí: “Tâm lý tuổi già” ba tác giả Neal Krause, Kersay Liang, Shengzu Gu nghiên cứu vấn đề “Sự căng thẳng tài chính, hỗ trợ nhận triệu chứng trầm cảm Trung Quốc”; nhà tâm lý học người Đức Martin Pinquar với tạp chí: “Tác động trạng thái, mạng lưới lực kinh tế - xã hội phồn thịch khách quan sống người già” (2000); nhà tâm lý học người Nga D.I.A Raigorodski với sách “Tâm lý học người cao tuổi” (2004) Như vậy, nói nghiên cứu sâu tìm hiểu chăm sóc sức khỏe NCT nói chung giới cịn ít, tâm tư nguyện vọng NCT cịn quan tâm nghiên cứu Tuy nhiên cơng trình số tác giả nói cúng có đóng góp đưa kiểu hình, chất lượng sống người cao tuổi, đề cao phúc lợi xã hội để giúp cho NCT sống khỏe, sống vui, sống có ích cho gia đình xã hội 3.2 Tổng quan tình hình nghiên cứu nước chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Trong năm gần đây, vấn đề chăm sóc sức khỏe cho NCT gia đình, cộng đồng nhà nghiên cứu quan tâm Những nghiên cứu khơng phản ánh tình hình sức khỏe NCT mà làm rõ vai trò gia đình chăm sóc sức khỏe mặt thể chất, mặt tinh thần quan hệ xã hội cho họ: Các nghiên cứu , điều tra NCT phản ánh tình hình sức khỏe họ nói chung, hay sức khỏe theo giới nói riêng VNAS thu thập số liệu từ tháng 10 đến 12/2011 12 tỉnh, thành phố đại điện cho vùng sinh thái Việt Nam (bao gồm Thái Nguyên, Hưng Yên, Thanh Hóa, Hà Nội, Nam Định, Huế, Đắk Lắk, Đồng Nai, Sóc Trăng, Tiền Giang TP Hồ Chí Minh) Hơn 4.000 người đại diện cho nhóm dân số cận cao tuổi cao tuổi (từ 50 tuổi trở lên) mời tham gia điều tra Tại thời điểm điều tra, có tới 50% số NCT vấn cho tình trạng sức khỏe yếu yếu Đau đầu , chóng mặt , đau khớp , đau lưng triệu chứng thường gặp NCT Gần 40% NCT chẩn đốn có bệnh huyết áp Trên 30% chẩn đoán viêm khớp Tiếp theo số bệnh tim mạch, miệng, viêm phế quản bệnh phổi mãn tính, song tỷ lệ mắc bệnh không 20% NCT thành thị mắc tiểu đường cao nơng thơn Tỷ lệ NCT gặp khó khăn sinh hoạt hàng ngày ăn uống, tắm rửa, mặc quần áo hay đại tiểu tiện 30% Hơn 80% NCT bị chấn thương vòng 12 tháng qua điều trị cán y tế Trong số NCT phải trả tiền cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe, gần 50% số họ không đủ tiền chi trả cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe Một điểm đáng lưu ý tỷ lệ NCT nam vợ chăm sóc chiếm 65,5%, đỏ NCT nữ chồng chăm có 20,1% Đây yếu tố bất bình đẳng giới cần quan tâm Nghiên cứu “Thực trạng sức khỏe đời sống người cao tuổi Hải Dương Quảng Bình Đắk Lắk” TS Nguyễn Thế Huệ - GĐ Trung tâm nghiên cứu Dân số Phát triển, Viện Khoa học Xã hội VN đăng Tạp chí DS & PT, số 10/2004, Website Tổng cục DS - KHHGĐ (năm 2004) làm rõ tình trạng sức khỏe NCT, vấn đề cần lưu tâm Điều tra tỉnh cho thấy mô hình gia đình NCT phổ biến hai vợ chồng cao tuổi sống cháu (chiếm 45,5 %), hai vợ chồng cao tuổi sống với (chiếm 31,3%), cụ cao tuổi sống với cháu (chiếm 16 %) Tình trạng NCT sống đơn khơng nơi nương tựa chiếm tỷ lệ nhỏ (6,3%) Lương hưu khoản thu nhập quan trọng NCT, chiếm 36,5% Tuy nhiên, tỷ lệ NCT có lương hưu khu vực nơng thơn cịn thấp so với khu vực thành thị, 23,2% so với 49,7% Ngoài khoản trợ cấp sức, trợ cấp xã hội khu vực nông thôn thấp Nghiên cứu mô tả thực trạng sức khỏe đời sống vật chất NCT mà chưa tập trung vai trò gia đình việc chăm sóc sức khỏe đời sống vật chất tinh thần cho họ Gia đình ln nguồn hỗ trợ NCT họ ốm đau Tuy nhiên quan tâm, thăm hỏi chăm sóc cháu NCT có mức độ khác Số liệu Điều tra gia đình Việt Nam năm 2006 cho thấy, cha mẹ ốm đau, người gái thăm hỏi cha mẹ đẻ cao trai đôi chút (64.4% so với 60.1%) Những người nhóm tuổi cao có tỷ lệ chăm sóc cha mẹ nhiều nhóm tuổi trẻ Theo kết Điều tra gia đình Việt Nam năm 2006 12 tháng qua có 95,9% số người có tách hộ thăm cha mẹ Do tác động, ảnh hưởng kinh tế, tỉnh chất cơng việc, hồn cảnh sống khác nên việc thăm cha mẹ khác Có 28% thăm hỏi cha mẹ ngày, 21.5% thăm hỏi vài lần tuần, 17.8% thăm hỏi vài lần tháng 24.3% thăm hỏi vài lần năm 8.1% thăm hỏi vài năm lần Nghiên cứu Hirschman Vũ Mạnh Lợi cho kết tương tự số trưởng thành, theo khoảng 60% sống gần cha mẹ, thăm nom họ hàng ngày lần tuần Như vậy, gia đình chỗ dựa, chủ thể chăm sóc sức khỏe mặt thể chất lẫn tinh thần cho NCT Khi phân tích số liệu khảo sát gia đình Hà Nội (2011), phân tích riêng nhóm NCT giúp đỡ hỗ trợ người coi “thân nhất” (có mức độ gặp mặt, liên lạc nhiều năm), thấy rằng: số 202 NCT trả lời, có 29.2% xác định người “thân nhất” trai cả; 25.2% trai thứ; 18.8 % gái thứ; 17.8 % gái ; 3.5 % có ; % dâu 0.5 % dâu thứ Khơng có người rể (trưởng thứ) xác nhận diện Nghiên cứu Nguyễn Xuân Cường Lê Trung Sơn (2003) "Thực trạng người cao tuổi giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc người cao tuổi Hà Tây” cho thấy NCT Hà Tây thỏa mãn tinh thần chủ yếu vui chơi cháu (81,4%) NCT nông thôn sinh hoạt cháu thường xuyên người nhóm thành thị (83,5% so với 77,4%) NCT thành thị tiếp cận với thông tin, tham quan, du lịch, thể dục thể thao sinh hoạt đoàn thể cách thường xuyên nông thôn Tỷ lệ NCT thành thị tham gia hoạt động Đảng, quyền cao nông thôn nam tham gia nhiều nữ Đa sổ NCT (80.7%) hài lịng với chăm sóc gia đình, cháu Trong nghiên cứu “Một số vấn đề chăm sóc sức khỏe người già Hải Hưng” tác giả Dương Chí Thiện đăng Tạp chí xã hội học số năm 1993 đề cập tới vai trị gia đình, tổ chức xã hội hệ thống y tế vấn đề chăm sóc NCT Việc chăm sóc sức khỏe cho NCT không thu hẹp phạm vi vấn đề y tế mà hàm chứa vấn đề kinh tế xã hội rộng lớn, đặc biệt vai trị gia đình tổ chức xã hội công nâng cao chất lượng sống cho họ xã hội Với việc thực chế độ bảo hiểm y tế cho NCT, bước đầu bước tiến quan trọng nước ta đường thực hệ thống chăm sóc sức khỏe NCT phù hợp với trình phát triển xã hội Gia đình có vai trị to lớn đảm bảo mặt cho toàn sống NCT Các quan hệ gia đình quan hệ cụ ông, cụ bà, quan hệ cụ cháu có ảnh hưởng to lớn đến tình cảm, tâm trạng họ Tuy nhiên, vấn đề đặt số lượng NCT người cao tuổi phải sống cô đơn ngày gia tăng ,mặc dù họ sống (vì nhiều lý khơng thể chăm sóc cụ) họ khơng có cái, họ ốm đau già yếu Luận án tiến sĩ “Một số giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc người cao tuổi Việt Nam” Phạm Vũ Hoàng đề cập đến yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc NCT nguồn lực tham gia chăm sóc NCT kiểu hộ gia đình mà họ sinh sống Tác giả cho “chăm sóc khơng thức đóng vai trị Hầu hết NCT có nguyện vọng chăm sóc nhà Những người chăm sóc chinh cho NCT thường phụ nữ Tuy nhiên nguồn lực tham gia chăm sóc cho NCT thay đổi nhu cầu cán điều dưỡng chăm sóc NCT tăng đột biển bối cảnh lực lượng lao động giảm phụ nữ ngày tham gia tích cực hoạt động kinh tế- xã hội” Bên cạnh kiểu hộ gia đình ảnh hưởng đến chăm sóc NCT “Việc thu hẹp hình thái gia định mở rộng làm suy yếu hình thức chăm sóc khơng thức địi hỏi chăm sóc thức Nhà nước xã hội ” Tác giả rõ kiểu hộ gia đình, nguồn lực chăm sóc NCT ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc, mức độ chăm sóc NCT giảm dần Trong “Chiến lược sống người cao tuổi trước biến đổi gia đình nơng thơn nay” Bế Quỳnh Nga đăng tạp chí xã hội học số (89) năm 2005 “Con cháu người thân gia đình họ hàng yếu tố tạo nên mạng lưới sơ cấp cho NCT, yếu tố quan trọng người già phải nghĩ đến xếp sống mình” Một nghiên cứu cho biết NCT đồng sơng Hồng phần lớn sống với 73,75% Khoảng 7% sống độc thân, tỷ lệ cao nông thôn, phụ nữ cụ 70 tuổi Khoảng 57% sống hộ gia đình ba hệ (Bùi Thế Cường, 1999) Hơn nữa, NCT sống chung sống riêng hỗ trợ tiền bạc, lao động Như thấy, có nhiều cơng trình nghiên cứu NCT chăm sóc sức khỏe cho họ Các cơng trình nghiên cứu tiếp cận vấn đề NCT, sức khỏe chăm sóc sức khỏe cho NCT nhiều quan điểm góc độ khác Nhìn chung, cơng trình nghiên cứu kể trên, tác giả tập trung mô tả đặc điểm nhân xã hội NCT độ tuổi, trình độ nhân, tình trạng học vấn, mơ tả tình trạng sức khỏe bệnh tật nhóm Đồng thời nghiên cứu làm rõ vai trị gia đình hoạt động sống hàng ngày NCT người cao tuổi Tuy nhiên, nghiên cứu dừng lại việc mơ tả, phân tích số khía cạnh hỗ trợ gia đình mà chưa sâu phân tích tồn diện chăm sóc sức khỏe cho NCT Vậy thực trạng chăm sóc sức khỏe NCT gia đình diễn nào? Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc sức khỏe NCT? Đó câu hỏi mà luận văn muốn làm sáng tỏ Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 4.1 Mục đích nghiên cứu Đề tài nghiên cứu với mục đích làm sáng tỏ thực trạng chăm sóc sức khỏe NCT hộ gia đình xã Tiến Xuân huyện Thạch Thất, Hà Nội 4.2 Nhiệm vụ nghiên cứu - Tìm hiểu đặc điểm nhân xã hội đời sống NCT để vấn đề cấp thiết nhật chăm sóc sức khỏe NCT thực tiễn - Tìm hiểu thực trạng chăm sóc sức khỏe NCT hộ gia đình xã Tiến Xuân - Tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng tới việc chăm sóc sức khỏe NCT - Đề xuất phương hướng, số giải pháp kiến nghị nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe NCT hộ gia đình năm tới Đối tượng khách thể phạm vi nghiên cứu 5.1 Đối tượng nghiên cứu - Thực trạng chăm sóc sức khỏe NCT - Tham gia hoạt động kinh tế NCT 5.2 Khách thể nghiên cứu - Người cao tuổi hộ gia đình 5.3 Phạm vi nghiên cứu - Không gian: xã Tiến Xuân, huyện Thạch Thất, thành phố Hà Nội - Thời gian: từ ngày 5/4 đến 10/4/2021 Câu hỏi nghiên cứu giả thuyết nghiên cứu 6.1 Câu hỏi nghiên cứu - Những đặc điểm NCT xã bao gồm đặc điểm nào? Thực trạng chăm sóc sức khỏe NCT hộ gia đình diễn nào? Những yếu tố ảnh hưởng tới chất lượng chăm sóc sức khỏe NCT nay? Những khuyến nghị có từ nghiên cứu này? 6.2 Giả thuyết nghiên cứu - Gia đình NCT xã Tiến Xn đóng vai trị chủ đạo vấn đề chăm sóc sức khỏe NCT, nhiên họ cịn gặp nhiều khó khăn Đặc điểm nhân học thực trạng chăm sóc sức khỏe người cao tuổi; chất lượng y tế địa phương; độ bao phủ bảo hiểm y tế yếu tố ảnh hưởng mạnh đến chất lượng chăm sóc sức khỏe NCT Phương pháp nghiên cứu 7.1 Trưng cầu ý kiến 7.1.1 Điều tra bảng hỏi Phương pháp điều tra bảng hỏi hay gọi phương pháp định lượng phương pháp nghiên cứu mà chúng tơi thực Cách thức chọn mẫu: Cụ thể đề tài khảo sát thu thập thơng tin từ NCT có độ tuổi từ 60 tuổi trở lên xã Tiến Xuân Mẫu dự kiến: 300 bảng hỏi Trên thực tế thu 278 bảng hỏi 7.1.2 Phỏng vấn sâu Là lặp lặp lại đối thoại theo thời gian, gồm có bảng hỏi mẫu định dùng câu hỏi dùng lặp lặp lại với nhiều đối tượng thuộc diện nghiên cứu dự án Bằng phương pháp PVS, thơng tin thu có chất lượng cao, tính chân thực độ tin cậy thơng tin kiểm nghiệm q trình vấn Trong đề tài này, điều tra viên tiến hành PVS với đối tượng thuộc diện nghiên cứu 7.2 Quan sát Quan sát loại tri giác có chủ định nhằm xác định đặc điểm đối tượng qua biểu như: hành động, cử chỉ, cách nói … Phương pháp quan sát cho phép điều tra viên thu thập tài liệu cụ thể, khách quan điều kiện tự nhiên người 7.3 Phân tích tài liệu Khi nghiên cứu lý luận , tiến hành thu thập tài liệu lý luận , kết nghiên cứu thực tiễn (sách, luận án, báo, tạp chí, cơng trình nghiên cứu ngồi nước, ) vấn đề liên quan đến đề tài Các tư liệu nghiên cứu, phân tích, tổng hợp , hệ thống hóa để xây dựng sở lý luận cho đề tài 7.3.1 Phương pháp nghiên cứu tài liệu Đề tài thu thập thông tin có sẵn từ cơng trình nghiên cứu khoa học tác giả, báo, tạp chí Khoa học… Dựa vào sử dụng thơng tin phù hợp để học tập, phân tích, so sánh với kết nghiên cứu đề tài 7.3.2 Phương pháp thang đo