PowerPoint Presentation CHIA SẺ KINH NGHIỆM TRIỂN KHAI GSP TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 HỘI NGHỊ KHOA HỌC DƯỢC BỆNH VIỆN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH MỞ RỘNG LẦN THỨ XII DS Nguyễn Hoàng Bảo Duy DS CK2 Võ Công Nh[.]
HỘI NGHỊ KHOA HỌC DƯỢC BỆNH VIỆN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH MỞ RỘNG LẦN THỨ XII CHIA SẺ KINH NGHIỆM TRIỂN KHAI GSP TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG DS Nguyễn Hồng Bảo Duy DS CK2 Võ Cơng Nhận NỘI DUNG 01 THỰC TRẠNG 02 GIẢI PHÁP CAN THIỆP 03 KẾT QUẢ 04 DUY TRÌ TUÂN THỦ THỰC TRẠNG THỰC TRẠNG Đánh giá thực trạng Dựa tiêu chuẩn quy định Phụ lục IV, Thông tư 36/2018/TT-BYT tiến hành tự xây dựng đánh giá thực trạng kho thuốc với 50 tiêu chí chia thành nhóm: Nhân Nhà xưởng, trang thiết bị Bảo quản thuốc Nhập hàng Cấp phát Hồ sơ tài liệu Thuốc trả về, thuốc bị thu hồi Tự tra THỰC TRẠNG Kết đánh giá Nhân sự: Đạt 4/6 tiêu chí Nhà xưởng, trang thiết bị: Đạt 4/11 tiêu chí Bảo quản: Đạt 12/19 tiêu chí Nhập hàng: Đạt 3/3 tiêu chí Cấp phát: Đạt 1/1 tiêu chí Hồ sơ tài liệu: Đạt 3/6 tiêu chí Thuốc trả về, thuốc bị thu hồi: Đạt 2/2 tiêu chí Tự tra: Đạt 2/2 tiêu chí TỔNG CỘNG: đạt 31/50 tiêu chí (tỷ lệ 62%) THỰC TRẠNG Kết đánh giá Trần, tường, mái nhà kho cũ, ẩm mốc, thơng thống; kho bị bong tróc, có khe vết, nứt gãy Giá kệ cũ, khó vệ sinh, thẩm mỹ; không đủ không gian cho việc xếp, phân loại thuốc Hệ thống tủ lạnh cũ kỹ, không đảm bảo điều kiện bảo quản ổn định GIẢI PHÁP CAN THIỆP GIẢI PHÁP CAN THIỆP Nội dung thực Mục tiêu 1: Tăng tỉ lệ đáp ứng tiêu chuẩn GSP nhóm tiêu chí nhân từ 66,67% lên 100% Xây dựng kế hoạch đào tạo dài hạn, liên tục cập nhật quy định, quy chế theo thông tư Bộ Y tế văn Sở Y tế, phòng, ban bệnh viện Mục tiêu 2: Tăng tỉ lệ đáp ứng tiêu chuẩn GSP nhóm tiêu chí sở vật chất từ 53,57% lên 100% Cải tạo kho lẻ nội viện Thiết kế sơ đồ kho mới, cải tạo bố trí tủ kệ, nhiệt ẩm kế Cải tạo kho nhà thuốc Thiết kế sơ đồ kho mới, cải tạo bố trí tủ kệ, nhiệt ẩm kế Cải tạo kho chẵn nội viện Thiết kế sơ đồ kho mới, cải tạo bố trí tủ kệ, nhiệt ẩm kế Mục tiêu 3: Tăng tỉ lệ đáp ứng tiêu chuẩn GSP nhóm tiêu chí hồ sơ – tài liệu từ 62,5%% lên 100% Cập nhật quy trình Dựa Thơng tư 36/2018-TT-BYT VBQPPL hành, tiến hành rà soát, cập nhật, xây dựng quy trình trình Giám đốc Bệnh viện phê duyệt Hoàn thiện phần mềm Cung cấp biểu mẫu theo quy định cho phần mềm, đánh giá, đối chiếu số liệu cung cấp phần mềm so với số liệu tổ thống kê dược KẾT QUẢ Về nhân KẾT QUẢ Từ kết khảo sát 4/6 tiêu chí đạt tiêu chí chưa đạt tập trung vào việc nhân viên chưa đào tạo, cập nhật quy định Thông tư 36/2018/TT-BYT ➢ Tiến hành tập huấn toàn khoa nội dung: - Nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc; - Các quy trình thao tác chuẩn, nội quy kho; - Các quy định bảo quản thuốc bao gồm danh mục thuốc gây nghiện – hướng thần, thuốc độc, thuốc phải kiểm soát đặc biệt, thuốc bảo quản 25◦C, thuốc bảo quản từ 2◦C đến 8◦C, thuốc gây cháy nổ Về sở vật chất KẾT QUẢ Thay hệ thống giá, kệ xếp thuốc, đảm bảo khoảng cách đủ rộng cho việc vệ sinh kho Bổ sung xe nâng hỗ trợ việc xếp, dỡ hàng hóa Về sở vật chất KẾT QUẢ Sắp xếp khu vực riêng để bảo quản nhóm thuốc: thuốc kiểm sốt đặc biệt, thuốc có hoạt lực mạnh (thuốc độc), thuốc có tính nhạy cảm cao (nhạy cảm nhiệt – thuốc 25◦C), thuốc có nguy gây cháy nổ Về sở vật chất KẾT QUẢ Xây dựng kho lạnh khép kín nhằm đảo bảo độ ổn định đồng nhiệt độ giới hạn bảo quản cho phép Về sở vật chất KẾT QUẢ Kho lạnh hiệu chuẩn Trung tâm kỹ thuật tiêu chuẩn đo lường chất lượng Thành phố Hồ Chí Minh (ĐK 31) Về sở vật chất Hệ thống theo dõi, cảnh báo nhiệt độ - độ ẩm tự động KẾT QUẢ Về hồ sơ tài liệu (35 quy trình thao tác chuẩn) Quy trình nhập thuốc kiểm tra thuốc nhập kho Quy trình bảo quản thuốc kho Quy trình kiểm tra theo dõi chất lượng thuốc kho Quy trình vệ sinh kho Quy trình kiểm tra, bảo trì, bảo dưỡng thiết bị bảo quản Quy trình kiểm sốt mối, mọt, trùng, chuột bọ kho Quy trình tiếp nhận, xứ lý thuốc hỏng hóc, cận hạn dùng trả biệt trữ thuốc Quy trình theo dõi, ghi chép điều kiện bảo quản Quy trình cấp phát thuốc bệnh viện từ khoa dược đến người bệnh 10 Quy trình tiếp nhận xử lý thuốc trả 11 Quy trình biệt trữ thuốc 12 Quy trình định kỳ đối chiếu thuốc, vắc xin, sinh phẩm kho 13 Quy trình quản lý thuốc kiểm sốt đặc biệt 14 Quy trình biên soạn quản lý tài liệu 15 Quy trình quản lý nhân đào tạo nhân viên 16 Quy trình hủy thuốc 17 Quy trình tiếp nhận vắc xin dung mơi 18 Quy trình bảo quản vắc xin 19 Quy trình kiểm tra, theo dõi chất lượng vắc xin 20 Quy trình cấp phát vắc xin 21 Quy trình xử lý cố dây chuyền lạnh 22 Quy trình xử lý cố tràn nước 23 Quy trình xử lý cố điện 24 Quy trình dự trù thuốc KẾT QUẢ 25 Quy trình chống nhầm lẫn thuốc 26 Quy trình quản lý thuốc cần chia liều 27 Quy trình dự trù thuốc nhà thuốc 28 Quy trình nhập thuốc kiểm tra thuốc nhập kho nhà thuốc 29 Quy trình bảo quản theo dõi chất lượng thuốc kho nhà thuốc 30 Quy trình chuyển lĩnh thuốc cho nhà thuốc 31 Quy trình vệ sinh kho nhà thuốc 32 Quy trình kiểm kê định kỳ nhà thuốc 33 Quy trình kiểm tra, bảo trì, bảo dưỡng thiết bị bảo quản kho nhà thuốc 34 Quy trình kiểm sốt mối, mọt, côn trùng, chuột bọ kho nhà thuốc 35 Quy trình chống nhầm lẫn Về hồ sơ tài liệu (phần mềm) KẾT QUẢ Quản lý thẻ kho: Thông tin thẻ kho thuốc thể việc xuất nhập, tồn đầu, tồn cuối theo thời gian, diễn giải thông tin xuất nhập, số phiếu,… KẾT QUẢ Về hồ sơ tài liệu (phần mềm) Quản lý báo cáo kiểm kê, báo cáo xuất nhập tồn xác, hỗ trợ thủ kho việc quản lý sổ sách điện tử thay cho thủ công ➜ giảm thời gian sai sót, tăng suất hiệu Báo cáo kiểm kê theo lô, hạn dùng Báo cáo xuất nhập tồn KẾT QUẢ Về hồ sơ tài liệu (phần mềm) Cảnh báo tự động tồn kho tối thiểu, thuốc cận hạn dùng giúp thủ kho tối ưu hóa việc dự trù cung ứng thuốc quản lý tồn kho Báo cáo thuốc cận hạn dùng Cảnh báo tồn kho KẾT QUẢ Về hồ sơ tài liệu (phần mềm) Sơ đồ kho thiết kế mã hóa phần mềm Google sheet hiển thị xác vị trí thuốc kho thuận lợi cho việc xuất, nhập, kiểm kê thuốc Mã hóa sơ đồ kho DUY TRÌ TN THỦ Hậu kiểm tuân thủ GSP Sở Y tế TPHCM DUY TRÌ TUÂN THỦ ➢ Sau triển khai giải pháp can thiệp, hệ thống kho đạt 50/50 tiêu chí theo checklist tiếp tục trì ➢ Với kết đạt trên, ngày 29 tháng 12 năm 2022, Đoàn đánh giá tuân thủ Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc (GSP) Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh đánh giá hệ thống kho dược Bệnh viện Nhi Đồng tuân thủ GSP đạt mức độ ➢ Nỗ lực Khoa Dược – Bệnh viện Nhi Đồng Sở Y tế ghi nhận website: https://medinet.gov.vn/chuyen-muc/tuan-thu-thuc-hanh-tot-bao-quan-thuoc-gsp-mot-no-luc-tukhoa-duoc-benh-vien-nhi-c1044-67136.aspx Hậu kiểm tuân thủ GSP Sở Y tế TPHCM DUY TRÌ TUÂN THỦ Hậu kiểm tuân thủ GSP Sở Y tế TPHCM DUY TRÌ TUÂN THỦ CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE