BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HANOI MEDICAL UNIVERSITY HOSPITAL “Nơi tri thức hội tụ y đức” THUỐC CHỐNG ĐƠNG Và NGỒI MÀNG CỨNG BS Đỗ Phương Linh Khoa GMHS – Chống đau Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Thuốc BỆNH VIỆN ĐH Y HÀ NỘI Tiến hành thủ thuật Duy trì catheter giảm đau sau mổ Liều dung cuối trước gây tê Liều dung sau gây tê Liều dung sau gây tê Sớm H +6: thời gian lâm sàng phụ thuộc vào tiêu chí liên quan đến tình trạng chảy máu sau PT H +6: dùng LMWH/UHF dự phòng UHF dự phòng SC H-8 đến 12 UHF điều trị IVSE H-4 đến LMWH dự phòng H -12 LMWH điều trị H -24 VKA D-5 Fondaparinux dự phòng D -3 Rivaroxaban Apixaban dự phòng D -3 Dabigatran dự phòng D -3 Rivaroxaban Apixaban đt D -5 Dabigatran đt D -5 Dipyridamole D -1 Clopidogrel/Ticagrelor D -7 Prasugrel D -10 Aspirin Liều dung cuối trước rút catheter 12 h Liều đầu sau rút catheter H +6: dùng LMWH/UHF dự phịng Khơng dùng lại Clopidogrel/Ticagrelor/ Prasugrel làm catheter giảm đau Tất loại gây tê dùng (cân nhắc với NMC -3=>-5D)