Nghiên cứu tình hình sử dụng kháng sinh tại bệnh viện thống nhất thành phố hồ chí minh giai đoạn 2019 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ – – –– – – TRỊNH NHỰT MINH NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT – TP.HCM GIAI ĐOẠN 2019 - 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC CẦN THƠ, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ – – –– – – TRỊNH NHỰT MINH NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT – TP.HCM GIAI ĐOẠN 2019 - 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Chuyên ngành: Dược lý - Dược lâm sàng Mã số: 8720205 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS.BS HOÀNG ĐỨC THÁI CẦN THƠ, 2021 CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG Luận văn này, với đề tựa “Nghiên cứu tình hình sử dụng kháng sinh bệnh viện Thống Nhất giai đoạn 2019 - 2020”, học viên Trần Nhựt Minh thực theo hướng dẫn TS.Hoàng Đức Thái Luận văn đ ợ c báo cáo Hội đồng chấm luận văn thông qua ngày Ủy viên Ủy viên - Thư ký (Ký tên) (Ký tên) - Phản biện Phản biện (Ký tên) (Ký tên) - Người hướng dẫn khoa học (Ký tên) Chủ tịch Hội đồng (Ký tên) TS Hoàng Đức Thái i LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Lãnh đạo Trường đại học Tây Đơ, phịng Đào tạo Sau đại học Trường đại học Tây Đô Thầy giáo, Cô giáo hết lòng giảng dạy, truyền thụ kiến thức tạo điều kiện giúp đỡ trình học tập, nghiên cứu Tơi xin cảm ơn lãnh đạo Bệnh viện Thống Nhất ủng hộ, giúp đỡ tơi q trình triển khai nghiên cứu bệnh viện Trân trọng cảm ơn người dân đồng ý tham gia cơng trình nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến TS.BS HỒNG ĐỨC THÁI, giáo tận tình hướng dẫn, động viên, kèm cặp, giúp đỡ tơi q trình thực luận án Tơi xin bày tỏ lịng tri ân đến bạn bè, đồng nghiệp thường xuyên động viên, hỗ trợ, chia sẻ với tơi q trình học tập, nghiên cứu Cuối cùng, để có ngày hơm nay, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn vơ hạn đến Cha, Mẹ sinh thành, dưỡng dục, nuôi khôn lớn trưởng thành; cảm ơn người bạn bè, đồng nghiệp động viên chia sẻ suốt trình học tập nghiên cứu Xin gửi đến tất người lòng biết ơn sâu sắc! Cần Thơ, ngày tháng năm 2021 Trịnh Nhựt Minh ii TĨM TẮT Mục tiêu: “Khảo sát tính hình sử dụng kháng sinh Bệnh viện Thống Nhất giai đoạn 2019 – 2020” Đối tượng phương pháp: nghiên cứu mô tả hồi cứu 158 bệnh án bệnh nhân viện từ ngày 20/02/2020 đến 24/02/2020 (5 ngày) lưu kho lưu trữ bệnh án, phòng kế hoạch tống hợp, bệnh viện Thống Nhất Kết quả: Trong giai đoạn 2019-2020, Các kháng sinh nhóm Penicilin kết hợp ức chế beta lactamase (90,36% năm 2019 75,29% năm 2020) nhóm C3G + C4G (86,10% năm 2019 111,35% năm 2020) sử dụng phổ biến bệnh viện Các loại kháng sinh sử dụng bệnh nhân gồm nhóm, đó, nhóm kháng sinh cephalosporin chiếm tý lệ cao 42,52%; kháng sinh Cefotaxim dùng nhiều với 13,39 % Nhóm quinolon chiếm tỳ lệ thấp (10,50 %) Đa phần phác đồ điều trị phác đồ phối hợp kháng sinh, chiếm tý lệ 65,19 % phần lớn bệnh nhân sử dụng kháng sinh đường uống, chiếm tỷ lệ 48,29% Thời gian điều trị trung bình 11,20 ± 4,32 ngày Về kết quả, điều trị khỏi đỡ/ giảm chiếm tỉ lệ 51,90% 34,18% Số bệnh nhân không thay đổi hiệu điều trị nặng chiếm tỉ lệ thấp hơn, 7,59% 5,06% Bệnh nhân phải chuyển viện chiếm tỉ lệ thấp 1,27% Kết luận: Nhóm kháng sinh cephalosporin sử dụng phổ biến Đa phần phác đồ điều trị phác đồ phối hợp kháng sinh phần lớn bệnh nhân sử dụng kháng sinh đường uống Thời gian điều trị trung bình 11,20 ± 4,32 ngày Điều trị khỏi đỡ/giảm chiếm tỉ lệ 51,90% 34,18% Từ khóa: tình hình sử dụng kháng sinh, Bệnh viện Thống Nhất iii ABSTRACT THE SITUATION OF ANTIBIOTIC USE AT THONG THAT HOSPITAL Objectives: “Surveying the situation of antibiotic use at Thong Nhat Hospital for the period of 2019 – 2020” Subjects and methods: retrospective descriptive study on 158 medical records of patients discharged from hospital from February 20th, 2020 to February 24th, 2020 (5 days) was kept at the medical records store, Department of general planning, Thong Nhat hospital Results: In the period of 2019-2020, Penicillin group antibiotics combining beta lactamase inhibitors (90.36% in 2019 and 75.29% in 2020) and C3G + C4G group (86.10% in 2019 and 111,35% in 2020) was most commonly used in the hospital The antibiotics used on patients consisted of groups, of which, the cephalosporin antibiotic group accounted for the highest proportion of 42.52%; Cefotaxim was used the most with 13.39% The quinolone group accounted for the lowest percentage (10.50%) Most of the treatment regimen was a combination of antibiotics, accounting for 65.19% and the change the treatment effectiveness and were worse had a lower proportion, 7.59% and 5.06%, respectively Hospital transfered patients accounted for a low rate of 1.27% Conclusion: The group of cephalosporin antibiotics was most commonly used Most of the treatment regimen was a combination of antibiotics and the majority of patients used oral antibiotics The average duration of treatment was 11.20 ± 4.32 days Treatment of recovery and relief/reduction accounted for 51.90% and 34.18% respectively Keywords: the situation of antibiotics use, Thong Nhat Hospital iv LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Người cam đoan Trịnh Nhựt Minh v MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i TÓM TẮT ii ABSTRACT iii LỜI CAM ĐOAN iv MỤC LỤC v DANH MỤC CÁC BẢNG viii DANH MỤC CÁC HÌNH ix DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT x DANH MỤC TÊN VI KHUẨN xi ĐẶT VẤN ĐỀ .1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VỀ CÁC NHÓM KHÁNG SINH .3 1.1.1 Định nghĩa phân loại kháng sinh .3 1.1.2 Các yếu tố tác động đến việc lựa chọn kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn 1.2 THỰC TRẠNG ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH TRÊN THẾ GIỚI VÀ TẠI VIỆT NAM .5 1.2.1 Thực trạng kháng thuốc giới 1.2.2 Thực trạng kháng thuốc Việt Nam 1.3 CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG BỆNH VIỆN .12 1.3.1 Mục đích yêu cầu 12 1.3.2 Nội dung chương trình quản lý kháng sinh bệnh viện 13 1.4 ĐÁNH GIÁ SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG BỆNH VIỆN 28 1.4.1 Đánh giá định lượng 29 1.4.2 Đánh giá định tính .30 1.5 VÀI NÉT VỀ BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT 34 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .35 2.1 NÔI DUNG 35 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 35 2.1.2 Phương pháp nghiên cứu 35 vi 2.2 NỘI DUNG 37 2.2.1 Đối tượng nghiên cứu 37 2.2.2 Phương pháp nghiên cứu 38 2.3 ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 40 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1 KẾT QUẢ KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT GIAI ĐOẠN 2019 - 2020 42 3.1.1 Tình hình sử dung KS tai bệnh viện Thống Nhất giai đoan 2019 - 2020 42 3.1.2 Tình hình sử dụng kháng sinh số khoa phòng 43 3.2 KÉT QUẢ ĐÁNH GIÁ SỬ DỤNG KHÁNG SINH TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT 44 3.2.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 44 3.2.2 Đặc điểm bệnh lý bệnh nhân nghiên cứu .45 3.2.3 Đặc điểm chức thận 47 3.2.4 Đặc điếm số bệnh nhân nhuộm soi trực tiếp nuôi cấy định danh vi khuẩn kết nhuộm soi trực tiếp 47 3.2.5 Các loại vi khuẩn phân lập từ bệnh nhân nghiên cứu 48 3.2.6 Đặc điểm sử dụng kháng sinh bệnh nhân nghiên cứu 49 3.2.7 Thời gian điều trị bệnh nhân 51 3.2.8 Kết điều trị 51 3.3 ĐẶC ĐIỂM SỬ DỤNG KHÁNG SINH C3G/C4G .52 3.3.1 Lý sử dụng kháng sinh 52 3.3.2 Thời gian điều trị kháng sinh C3G/C4G .53 3.3.3 Số lần xuất C3G/C4G mẫu nghiên cứu 53 3.3.4 Đánh giá sử dụng kháng sinh C3G/C4G 54 3.3.5 Các ADE ghi nhận trình điều trị 56 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 57 4.1 BÀN LUẬN VỀ TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT GIAI ĐOẠN 2019 - 2020 63 4.1.1 Tình hình sử dụng KS tai bệnh viện Thống Nhất giai đoan 2019 - 2020 63 4.1.2 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 64 4.1.3 Đặc điểm hiệu sử dụng kháng sinh bệnh nhân nghiên cứu 67 vii 4.2 BÀN LUẬN VỀ ĐẶC ĐIỂM SỬ DỤNG KHÁNG SINH C3G/C4G TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT 69 4.2.1 Một số đặc điểm sử dụng kháng sinh C3G/C4G 69 4.2.2 Đánh giá thực trạng sử dụng kháng sinh C3G/C4G 70 KẾT LUẬN 72 KIẾN NGHỊ 74 TÀI LIỆU THAM KHẢO 75 PHỤ LỤC xii xxviii Bảng phân bố nghiên cứu theo tiền sử bệnh nhân có sử dụng kháng sinh Statistics SU DUNG KS TRUOC KHI VAO VIEN Valid 158 N Missing Mean 1.47 Std Error of Mean 047 Std Deviation 594 Variance 353 Range SU DUNG KS TRUOC KHI VAO VIEN Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent KHONG SD CO SD NHUNG KHONG Valid RO CO SU DUNG Total 91 57.6 57.6 57.6 59 37.3 37.3 94.9 5.1 5.1 100.0 158 100.0 100.0 xxix Bảng phân bố nghiên cứu theo số lần can thiệp (N=158) Statistics SO LAN PHAU THUAT Valid 158 N Missing Mean 77 Std Error of Mean 101 Std Deviation 1.266 Variance 1.604 Range SO LAN PHAU THUAT Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent KHONG 103 65.2 65.2 65.2 LAN 21 13.3 13.3 78.5 LAN 13 8.2 8.2 86.7 LAN 5.7 5.7 92.4 >3 LAN 12 7.6 7.6 100.0 158 100.0 100.0 Valid Total xxx Bảng phân bố bệnh nhân theo chức thận (n=158) Statistics ClCr Valid 158 N Missing Mean 1.66 Std Error of Mean 060 Std Deviation 754 Variance 568 Range ClCr Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent >90 73 46.2 46.2 46.2 60-89 71 44.9 44.9 91.1 51-59 5.7 5.7 96.8 30-50 2.5 2.5 99.4 15-29 6 100.0 158 100.0 100.0 Valid Total xxxi Bảng đặc điểm bệnh nhân nhuộm soi trực tiếp nuôi cấy Statistics NHUOM SOI NUOI CAY Valid 64 Missing 94 N Mean 1.50 Std Error of Mean 063 Std Deviation 504 Variance 254 Range NHUOM SOI NUOI CAY Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Missing Total NHUOM SOI TT 32 20.3 50.0 50.0 NUOI CAY 32 20.3 50.0 100.0 Total 64 40.5 100.0 System 94 59.5 158 100.0 xxxii Bảng kết xét nghiệm nhuộm soi trực tiếp Statistics KQ NHUOM SOI Valid 32 N Missing 126 Mean 1.03 Std Error of Mean 031 Std Deviation 177 Variance 031 Range KQ NHUOM SOI Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent DUONG TINH Valid AM TINH Total Missing Total System 31 19.6 96.9 96.9 3.1 100.0 32 20.3 100.0 126 79.7 158 100.0 xxxiii Bảng tỷ lệ loại vi khuấn phân lập Statistics VK GRAM AM Valid PL VI KHUAN 39 158 119 Mean 3.69 2.56 Std Error of Mean 476 063 Std Deviation 2.975 794 Variance 8.850 630 N Missing Range VK GRAM AM Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Pseudomonas 16 10.1 41.0 41.0 Klebsiela 2.5 10.3 51.3 Burkholderia 1.9 7.7 59.0 Enterobacter 1.3 5.1 64.1 Acinetobacter 1.3 5.1 69.2 Moraxella 2.6 71.8 Proteus 1.3 5.1 76.9 Streptococcus 5.1 20.5 97.4 Enteroccocus 2.6 100.0 39 24.7 100.0 119 75.3 158 100.0 Valid Total Missing Total System xxxiv Bảng phác đồ kháng sinh sử dụng cho bệnh nhân Statistics PHAC DO DIEU TRI Valid 158 N Missing Mean 1.82 Std Error of Mean 045 Std Deviation 563 Variance 316 Range PHAC DO DIEU TRI Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent DON DOC 42 26.6 26.6 26.6 HAI KHANG SINH 103 65.2 65.2 91.8 BA KHANG SINH 13 8.2 8.2 100.0 158 100.0 100.0 Valid Total xxxv Bảng đặc điểm đường dùng thuốc bệnh nhân Statistics DUONG DUNG Valid 158 N Missing Mean 2.58 Std Error of Mean 055 Std Deviation 689 Variance 474 Range DUONG DUNG Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent TIEM TINH MACH 18 11.4 11.4 11.4 TRUYEN TINH MACH 30 19.0 19.0 30.4 UONG 110 69.6 69.6 100.0 Total 158 100.0 100.0 Valid xxxvi Bảng đặc điểm Phác đồ thay bệnh nhân Statistics THAY THE PHAC DO Valid 158 N Missing Mean 1.39 Std Error of Mean 039 Std Deviation 488 Variance 239 Range THAY THE PHAC DO Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent CO THAY DOI PHAC DO Valid KHONG THAY DOI PHAC DO Total 97 61.4 61.4 61.4 61 38.6 38.6 100.0 158 100.0 100.0 xxxvii Bảng phân bố bệnh nhân theo thời gian điều trị (N=) Descriptive Statistics N Minimum NGAY DIEU TRI 158 Valid N (listwise) 158 Maximum 18 Mean Std Deviation 11.2 4.32 Bảng phân bố nghiên cứu theo kết điều trị (n=158) Statistics KET QUA DTR Valid 158 N Missing Mean 1.71 Std Error of Mean 076 Std Deviation 960 Variance 921 Range KET QUA DTR Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent KHOI 82 51.9 51.9 51.9 DO, GIAM 54 34.2 34.2 86.1 KHONG DOI 12 7.6 7.6 93.7 NANG HON 5.1 5.1 98.7 CHUYEN VIEN 1.3 1.3 100.0 158 100.0 100.0 Valid Total xxxviii DANH SÁCH BỆNH NHÂN SỬ DỤNG CHO NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI LUÂN VĂN DƯỢC SĨ Tên đề tài: “Nghiên cứu tình hình sử dụng kháng sinh bệnh viện Thống Nhất giai đoạn 2019 - 2020” Học viên nghiên cứu: Trần Nhựt Minh Stt Mã bệnh nhân Họ tên Năm sinh Giới tính 13044549 LÊ NGỌC Q 1926 Nữ 18096823 20066314 NGUYỄN DUY N HỒ BÁ L 1950 1991 Nam Nam 13046203 HUỲNH L 1933 Nữ 13051891 19946827 13049396 VÕ THỊ T NGUYỄN THANH P BÙI KHẮC T 1934 1953 1945 Nữ Nam Nam 13046113 HỒ VĂN C 1933 Nam 10 11 12 13 13048907 13045005 13045097 13140996 13139593 PHAN THÀNH V ĐỖ HỮU L HUỲNH S TRƯƠNG QUỐC B TRẦN VĂN T 1943 1929 1929 1954 1952 Nam Nam Nam Nam Nam 14 13089284 PHẠM VĂN B 1950 Nam 15 16 17 18 13177631 13046747 13050538 81007102 NGUYỄN ĐỨC T NGUYỄN THẾ V PHẠM KHẮC S NGUYỄN TRUNG N 1945 1935 1952 1946 Nam Nam Nam Nam 19 13047445 LÊ NGỌC L 1937 Nữ 20 13052939 NGUYỄN BÍCH T 1944 Nữ 21 17000235 LÊ KHẮC C 1926 Nam 22 13142740 PHẠM NGỌC K 1946 Nữ 23 13052275 HÀN THU T 1938 Nữ 24 13048311 MAI NGỌC D 1940 Nữ Khoa điều trị Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội nhiễm Khoa Ngoại CTCH Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội nhiễm Khoa Nội nhiễm Khoa Nội Tiết Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Hô hấp Khoa Y học cổ truyền Khoa Nội Thận Khoa Tiêu hóa Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội nhiễm Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Hô hấp Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội nhiễm Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội Hô hấp xxxix 1932 Nam Khoa Nội nhiễm 1941 Nữ Khoa Ngoại TM-LN 19939016 20939854 13049566 13091478 13092027 15062575 20909006 13047123 NGUYỄN Đ NGUYỄN THỊ THANH T NGUYỄN HỮU N TRẦN THỊ H HOÀNG VĂN T NGUYỄN VĂN L ĐẶNG P TRẦN HIỀN L PHẠM THỊ KIM L PHAN SỸ K 1958 1936 1946 1989 1937 1975 1938 1936 Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nam 35 17916203 NGUYỄN THỊ C 1933 Nữ 36 37 38 39 40 41 42 43 44 20947108 20920380 13109200 13120498 20087448 13050903 13111744 13049339 13045516 NGUYỄN VĂN M NGUYỄN THỊ H NGUYỄN XUÂN L NGƠ THỊ L NGUYỄN THÁI Đ VÕ TRÍ D TRẦN HỒNG Y TRẦN THANH Đ NGUYỄN CÔNG T 1985 1966 1953 1938 1945 1984 1985 1945 1931 Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam 45 13048757 HOÀNG VĂN Đ 1942 Nam 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 18918042 13140996 13049769 13047752 15166050 13053159 18916039 20923636 16104023 20925632 14040054 13048386 13156534 13078996 13044925 HỒ NGỌC Q TRƯƠNG QUỐC B LÊ VĂN Đ NGUYỄN CÔNG T NGUYỄN THANH N PHẠM HỒNG X LÊ THANH X NGÔ ĐỨC Đ BÙI MINH X CAO THỊ MINH L PHẠM VĂN N TRẦN PHI H LÃ ĐÌNH T NGUYỄN VĂN T NGUYỄN VĂN Đ 1963 1954 2003 1938 1987 1946 1961 1931 1953 1945 1933 1940 1936 1987 1928 Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam 61 13044776 CA VĂN THÌN 1928 Nam Khoa Ngoại CTCH Khoa Ngoại CTCH Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Nội nhiễm Khoa TMCC-CT Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Nội Tim mạch Khoa Nội Tiết Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Tiết Khoa Nội nhiễm Khoa Tiêu hóa Khoa Ngoại TM-LN Khoa Nội nhiễm Khoa Nội Hơ hấp Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Nội Hơ hấp Khoa Điều Trị Cán Bộ Cao Cấp Khoa Ung bướu Khoa Nội Thận Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Tiết Khoa Ngoại CTCH Khoa Ngoại CTCH Khoa Nội nhiễm Khoa TMCC-CT Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Hô hấp Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Nội nhiễm Khoa TMCC-CT Khoa Nội Tim mạch Khoa Nội nhiễm Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu 25 13078379 26 13078953 27 28 29 30 31 32 33 34 xl 1976 1946 1947 1988 Nam Nam Nữ Nam Khoa Nội Thận Khoa Nội nhiễm Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại Tiêu hóa 1933 Nữ Khoa Nội Tiết 13044950 13097176 GIANG V NGUYỄN TƯỜNG L TRẦN THỊ HOA L NGUYỄN VŨ D HOÀNG THỊ TƯỜNG V TRƯƠNG PHÚC Đ MẠCH VĂN M 1969 1947 Nam Nam 69 13045945 NGUYỄN LONG T 1982 Nam 70 71 72 16152946 14004670 13048456 1946 1974 1941 Nam Nam Nam 73 13052523 1941 Nữ 74 75 76 13044992 13048763 13045516 TRƯƠNG DIÊN Đ ĐOÀN THANH H TRƯƠNG VĂN T NGUYỄN THỊ NGỌC T TRẦN HOÀNG N NGUYỄN VĂN K NGUYỄN CÔNG T 1929 1942 1981 Nam Nam Nam 77 13087331 PHÙNG KIM C 1940 Nữ 78 15065452 PHẠM VĂN C 1985 Nam 79 13049528 TRẦN MINH C 1966 Nam 80 81 13048456 14103183 TRƯƠNG VĂN T TRƯƠNG VĂN D 1941 1954 Nam Nam 82 13083645 BÙI BÍCH H 1938 Nữ 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 20946015 13048431 14057446 13049247 13051358 15043578 13165505 13046407 13045020 13044973 BÙI VIẾT M LÂM VĂN X TRẦN THỊ T VŨ TIẾN L NGUYỄN HOÀNG S TRẦN VĂN K NGUYỄN KHÁNH Đ TRẦN N NGUYỄN KHẮC H NGUYỄN XUÂN T 1982 1941 1949 1944 1960 1966 1955 1984 1929 1989 Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam 93 13092060 ĐỖ HOA X 1943 Nam 94 95 96 13045374 13165216 13164403 BÙI QUANG M HỒNG ĐỨC L PHAN ĐÌNH N 1930 1945 1931 Nam Nam Nam Khoa Nội Hô hấp Khoa Ngoại TM-LN Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Ung bướu Khoa Nội Hô hấp Khoa Ngoại TM-LN Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa TMCC-CT Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Hô hấp Khoa Điều Trị Cán Bộ Cao Cấp Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại Gan Mật Tụy Khoa Ngoại CTCH Khoa Nội Tiết Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Nội Hô hấp Khoa TMCC-CT Khoa Ngoại CTCH Khoa Ngoại TM-LN Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa TMCC-CT Khoa Tiêu hóa Khoa TMCC-CT Khoa Nội Thần kinh Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội Tim mạch Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Nội Điều trị 62 63 64 65 20946159 13049642 13053264 18050795 66 13051801 67 68 xli 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 20166059 13046071 13048286 17014457 13211371 15151241 13050392 13072819 14051831 13053331 13053602 16009023 20936797 13139770 13089585 13048907 13048679 114 13045920 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 16046623 13047132 13053648 13053160 13053378 13044884 13099820 13085276 13045663 13049994 13048631 14039595 13048456 15956957 13064939 15946329 13053610 13050050 133 13723045 134 13049191 TRẦN THANH X CAO PHI Y HỒ NGỌC K NGUYỄN VĂN P TRẦN MINH C NGUYỄN NHƯ T LÂM VĂN T CAO XUÂN N LÊ VĂN M NGUYỄN THỊ H TRẦN KIM L PHẠM VĂN Đ PHẠM H VŨ NGỌC H PHAN T PHAN THÀNH V VŨ HOA L 1969 1983 1940 1966 1986 1935 1950 1987 1944 1978 1951 1967 1963 1933 1989 1943 1942 Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ PHAN VĂN T 1932 Nam VŨ THỊ HỒNG Đ TRẦN QUANG L NGUYỄN THỊ S VŨ THỊ T HOÀNG KIM T TRẦN VĂN H HÀN Đ NGUYỄN VĂN B ĐỖ THANH X NGUYỄN QUỐC Đ ĐỖ VĂN Q TRẦN H TRƯƠNG VĂN T LÊ THỊ T HUỲNH NGỌC Đ VŨ THỊ KIM V VĂN THỊ THU B HỒ VIẾT C NGUYỄN HOÀI (VĂN) A LÊ TRUNG T 1946 1976 1951 1946 1988 1978 1935 1945 1931 1988 1942 1981 1941 1971 1951 1987 1951 1985 Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam 1989 Nam 1944 Nam Theo Yêu Cầu Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Tiêu hóa Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Nội Hơ hấp Khoa TMCC-CT Khoa Tai Mũi Họng Khoa Nội Tim mạch Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Loạn Nhịp Tim Khoa Tiêu hóa Khoa Nội Hơ hấp Khoa Nội Hơ hấp Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Ngoại Thần kinh Khoa Nội nhiễm Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Hô hấp Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Nội Thận Khoa TMCC-CT Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại CTCH Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Nội Hô hấp Khoa Tai Mũi Họng Khoa Tai Mũi Họng Khoa Tai Mũi Họng Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội nhiễm xlii 135 18908703 136 15917824 137 13097603 TRẦN T NGUYỄN CÔNG P HUỲNH THỊ S 1950 1965 1952 Nam Nam Nữ 138 13049584 TỪ VIẾT Đ 1946 Nam 139 13046810 140 13046265 141 18945436 TRẦN DANH L ĐẶNG QUANG C NGUYỄN THIỆN N 1976 1933 1946 Nam Nam Nam 142 13049560 NGUYỄN VIẾT C 1966 Nam 143 13046528 TỐNG TRẦN D 1934 Nam 144 13105676 THÁI NHÂN H 1930 Nam 145 13052628 146 13129212 147 13097176 NGUYỄN THỊ M NGUYỄN D MẠCH VĂN M 1942 1929 1977 Nữ Nam Nam 148 13052053 VÕ THỊ NAM T 1936 Nữ NGUYỄN CÔNG H PHẠM VĂN N TRẦN VĂN N NGUYỄN QUỐC T NGUYỄN BÁ T ĐOÀN VĂN K 1949 1933 1954 1946 1953 1935 Nam Nam Nam Nam Nam Nam 155 13053162 NGUYỄN TỐ N 1946 Nữ 156 16909787 157 13046791 158 15925537 ĐOÀN VĂN B LÂM ĐỨC Đ NGUYỄN Đ 1954 1935 1937 Nam Nam Nam 149 150 151 152 153 154 13050157 14040054 13050920 13135364 14013586 13046790 Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Nội Hô hấp Khoa Nội Tiết Khoa Tiêu hóa Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Tiêu hóa Khoa Nội Tiết Khoa Ung bướu Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Ngoại Tiết niệu Khoa Nội Thần kinh Khoa Ngoại Tiêu hóa Khoa TMCC-CT Khoa Nội nhiễm Khoa Nội Điều trị Theo Yêu Cầu Khoa Loạn Nhịp Tim Khoa Nội Tiết Khoa Ngoại Tiết niệu Ngày 19 tháng 05 năm 2021 Người lập danh sách (Ký ghĩ rõ họ tên) Trịnh Nhựt Minh