Nghiên cứu giá trị của interleukin 6 trong chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết đề tài khoa học và công nghệ cấp trường repaired

BảnquyềntàiliệunàythuộcvềThưviệnĐạihọcYDượcTP.HCM BỘYTẾ ĐẠIHỌCYDƢỢCTP.HỒCHÍMINH BÁOCÁO TỔNG KẾT ĐỀTÀIKHOAHỌCVÀCƠNGNGHỆCẤPTRƢỜNG NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA INTERLEUKIN 6TRONGCHẨNĐỐNNHIỄMKHUẨNHUYẾT Mãsố: Chủnhiệmđềtài:PGS.TS.BSNGUYỄNTHỊBĂNGSƢƠNG Tp.Hồ ChíMinh,04/2018 Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử.Ghirõ nguồntài liệunàykhi trích dẫn BỘYTẾ ĐẠIHỌCYDƢỢCTP.HỒCHÍMINH BÁOCÁO TỔNG KẾT ĐỀTÀIKHOAHỌCVÀCÔNGNGHỆCẤPTRƢỜNG NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA INTERLEUKIN 6TRONGCHẨNĐỐNNHIỄMKHUẨNHUYẾT Mãsố: Chủnhiệmđềtài (ký,họtên) PGS.TS.BSNGUYỄNTHỊ BĂNGSƯƠNG DANHSÁCHNHỮNGTHÀNHVIÊNTHAMGIA NGHIÊNCỨUĐỀTÀIVÀĐƠNVỊPHỐIHỢPCHÍNH Thànhviênthamgia PGS.TSNguyễnThịBăngSƣơng ThS Nguyễn Hữu HuyCN.ViKim PhongĐơnvịphốihợpchí nh BệnhviệnĐạihọcYDƣợcTP.HCM BảnquyềntàiliệunàythuộcvềThưviệnĐạihọcYDượcTP.HCM MỤCLỤC TRANGPHỤBÌA TuânthủLuậtSởhữutrítuệvàQuyđịnhtruycậptàiliệuđiệntử.4Ghirõ nguồntài liệunàykhi trích dẫn Trang D A N H S Á C H T H À N H V I Ê N T H A M G I A N G H I Ê N C Ứ U Đ BảnquyềntàiliệunàythuộcvềThưviệnĐạihọcYDượcTP.HCM Ề T À I M Ụ C L Ụ C ẩn hu yế t 1.2 Tổng quan vềInte rleuki n-6 p 1.2.3Si nh lýbệnh củaIL-6 trongnh iễm khuẩn huyết Chƣơng2.Đ 1.2.1 L ốitƣợngvà ịc phƣơngpháp DANHMỤCCÁCK h nghiêncứu ÝHIỆU,CÁCCHỮV s 2.1.Đốitƣ IẾTTẮT ợngnghiên DANHMỤCCÁCB p cứu ẢNG h 2.2 Phƣơ át DANHMỤCCÁCBI ngphá hi ỂUĐỒ p ệ DANHMỤCCÁCHÌ nghiên n NH,SƠĐỒ cứu I THÔNGTINKẾTQ 2.2.1 T nt UẢNGHIÊNCỨUĐ hi er ỀTÀIKHOAHỌCV ết le À kế u CÔNGNGHỆ ng ki CẤPTRƢỜNG hi n Chƣơng1 Tổngquan ên u 1.1 Ðạicƣơngnhi 17 ễmkhuẩn 1.2.2 Q huyết 2.2.2 u Cỡmâu át 1.1.1 Ðịnhnghĩ rì a n 2.2.3 K 1.1.2 Dịchtễhọ h ỹt c si hu 1.1.3 Tácnhân n ật nhiễm h xé khuẩn tổ t n g 1.1.4 Sinh h lýbệnh ợ nhiễmkhu TuânthủLuậtSởhữutrítuệvàQuyđịnhtruycậptàiliệuđiệntử.5Ghirõ nguồntài liệunàykhi trích dẫn BảnquyềntàiliệunàythuộcvềThưviệnĐạihọcYDượcTP.HCM nghiệm 17 2.2.4 Xửlýsốliệ u 20 Chƣơng3 Kếtquảnghiên cứu 3.1 Đặcđiểm chungnhóm nghiên cứu 22 3.2 Kếtquả phân lập vi sinh vật gâybệnh 23 3.3 Đặcđiểm cận lâm sàngnhóm nghiên cứu 23 3.4 Gíatrị chẩn đốn nhiễm khuẩn huyết củaCRP 24 3.5 Gíatrị chẩn đốn nhiễm khuẩn huyết củaIL-6 25 3.6 Mốitƣơngqua ngiữaIL-6 vàcác sốcậnlâmsàng 26 TuânthủLuậtSởhữutrítuệvàQuyđịnhtruycậptàiliệuđiệntử.6Ghirõ nguồntài liệunàykhi trích dẫn Chƣơng4 kếtluận –kiến nghị .27 TÀILIỆUTHAM KHẢO BảnquyềntàiliệunàythuộcvềThưviệnĐạihọcYDượcTP.HCM DANHMỤC CÁCKÝHIỆU,CÁCCHỮVIẾTTẮT AUC : Area Under the Curve (Diện tích dƣới đƣờng cong)APACHE II:AcutePhysiologyandChronic HealthEvaluationCRP:C-reactiveprotein Il-6:Interleukine6 SIRS:systemicinflammatoryresponsesyndrome(Hộichứngđápứngviêmhệthống)SOFA:Se quentialOrganFailureAssessment ROC:receiveroperatingcharacteristic TuânthủLuậtSởhữutrítuệvàQuyđịnhtruycậptàiliệuđiệntử.1Ghirõ nguồntài liệunàykhi trích dẫn DANHMỤCCÁCBẢNG Bảng1.1 Tiêuchuẩnnhiễm khuẩn huyết nặngtheo ACCP/SCCM[14] Bảng 1.2 Tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết ngƣời lớn theoSCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS(2001)[19] Bảng2.1 ThangđiểmSOFA 16 Bảng3.1 Đặcđiểm chungnhóm nghiên cứu 22 Bảng3.2 Kết phânlập vi sinh vật gâybệnh ởcácbệnh nhânnhiễm khuẩn huyết 23 Bảng3.3 Đặcđiểm cậnlâm sàngcủanhóm nghiêncứu 23 Bảng3.4 Gíatrị độ nhạyvàđộ đặchiệutại cácđiểm cắt củanồngđộ CRP .24 Bảng3.5 Gíatrị độ nhạyvà độ đặchiệu cácđiểm cắt củanồngđộIL-6 .26 Bảng3.6.Mốitƣơngquangiữa IL-6vàcácchỉsốcậnlâmsàng .26 BảnquyềntàiliệunàythuộcvềThưviệnĐạihọcYDượcTP.HCM DANHMỤCCÁCBIỂUĐỒ Biểu đồ 3.1.Ðƣờng cong ROC cho nồng độ CRP để phân biệt SIRS nhiễm khuẩn huyếtvớiAUC= 0.653; p