Kiến thức, thực hành quản lý chất thải rắn y tế của nhân viên y tế huyện lý nhân, hà nam năm 2022 và một số yếu tố liên quan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN TÚ NGỌC KIẾN THỨC, THỰC HÀNH QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ HUYỆN LÝ NHÂN, HÀ NAM NĂM 2022 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI –NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN TÚ NGỌC KIẾN THỨC, THỰC HÀNH QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ HUYỆN LÝ NHÂN, HÀ NAM NĂM 2022 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG CHUYÊN NGÀNH: Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 8.72.07.01 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS: BẠCH KHÁNH HÒA Hà Nội –Năm 2022 Thư viện Đại học Thăng Long LỜI CẢM ƠN Với lịng thành kính, tơi xin trân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Sau Đại học, Khoa Y tế Công cộng, thầy giáo, cô giáo Trường Đại học Thăng Long cho phép tạo điều kiện thuận lợi cho tơi học tập, hồn thành luận văn Đặc biệt, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến PGS TS Bạch Khánh Hịa, dìu dắt tơi q trình học tập, cung cấp kiến thức quý báu tận tình hướng dẫn, giúp đỡ tơi q trình thực hồn thành luận văn tốt nghiệp Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giám đốc, Tập thể cán đồng nghiệp công tác Trung tâm y tế huyện Lý Nhân tạo điều kiện, giúp đỡ tơi q trình thực đề tài nghiên cứu Một phần không nhỏ thành công luận văn nhờ giúp đỡ động viên người thân gia đình anh, chị, em, bạn bè đồng nghiệp gần xa tạo điều kiện thuận lợi, dành cho ủng hộ nhiệt tình, giúp đỡ tơi suốt thời gian học tập, nghiên cứu Một lần xin trân trọng cảm ơn./ Hà Nội, ngày 20 tháng 12 năm 2022 Học viên Nguyễn Tú Ngọc LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu riêng tơi, thân tơi thực Các số liệu kết luận văn trung thực, khách quan, xác chưa cơng bố cơng trình khác Nếu có điều sai trái, tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm Hà Nội, ngày 20 tháng 12 năm 2022 Học viên Nguyễn Tú Ngọc Thư viện Đại học Thăng Long DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CTNH Chất thải nguy hại CTR Chất thải rắn CTRYT Chất thải rắn y tế CTYT Chất thải y tế DS-KHHGĐ Dân số kế hoạch hóa gia đình ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HBV Viêm gan B HCV Viêm gan C HIV Virus gây suy giảm miễn dịch người QLCTRYT Quản lý chất thải rắn y tế NVYT Nhân viên y tế NVMT Nhân viên môi trường NHS Nữ hộ sinh WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan chất thải y tế chất thải rắn y tế 1.1.1 Một số khái niệm chất thải y tế 1.1.2 Phân loại chất thải rắn y tế 1.1.3 Ảnh hưởng chất thải rắn y tế đến môi trường sức khỏe 1.1.4 Tình hình quản lý chất thải rắn y tế giới Việt Nam 1.2 Một số nghiên cứu kiến thức, thực hành quản lý chất thải rắn y tế nhân viên y tế yếu tố liên quan Việt Nam 11 1.3 Thông tin địa điểm nghiên cứu 18 1.3.1 Một số thông tin chung địa bàn nghiên cứu 18 1.3.2 Về cấu tổ chức Trung tâm Y tế huyện Lý Nhân 18 1.3.3 Công tác quản lý chất thải rắn y tế Trung tâm Y tế 19 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 21 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 21 2.2 Phương pháp nghiên cứu 22 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.2 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 22 2.3 Biến số, số nghiên cứu tiêu chuẩn đánh giá 23 2.3.1 Các biến số số nghiên cứu 23 2.3.2 Tiêu chuẩn đánh giá 26 2.4 Phương pháp thu thập thông tin 27 2.4.1 Công cụ thu thập thông tin 27 2.4.2 Phương pháp quy trình thu thập thơng tin 27 2.5 Phân tích xử lý số liệu 28 2.6 Sai số biện pháp khống chế sai số 29 2.6.1 Sai số nghiên cứu 29 Thư viện Đại học Thăng Long 2.6.2 Biện pháp khắc phục 29 2.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 29 2.8 Hạn chế nghiên cứu 29 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 31 3.2 Kiến thức, thực hành quản lý chất thải rắn y tế đối tượng nghiên cứu 35 3.2.1 Kiến thức quản lý chất thải rắn y tế đối tượng nghiên cứu 35 3.2.2 Thực hành quản lý chất thải rắn y tế đối tượng nghiên cứu 39 3.3 Phân tích số yếu tố liên quan kiến thức, thực hành quản lý chất thải rắn y tế 42 3.3.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức quản lý CTRYT 42 3.3.2 Một số yếu tố liên quan đến thực hành quản lý CTRYT 46 CHƯƠNG BÀN LUẬN 50 4.1 Kiến thức, thực hành quản lý CTRYT nhân viên y tế huyện Lý Nhân, Hà Nam năm 2022 50 4.1.1 Thông tin chung địa điểm nghiên cứu 50 4.1.2 Kiến thức quản lý chất thải rắn y tế đối tượng nghiên cứu 53 4.1.3 Thực hành quản lý chất thải rắn y tế đối tượng nghiên cứu 59 4.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành quản lý CTRYT nhân viên y tế 60 4.2.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức quản lý CTRYT nhân viên y tế 60 4.2.2 Một số yếu tố liên quan đến thực hành quản lý CTRYT nhân viên y tế 61 KẾT LUẬN 63 KHUYẾN NGHỊ 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1.Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi giới 31 Bảng 3.2 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo chức danh chuyên môn 32 Bảng 3.3 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo trình độ chun mơn 32 Bảng 3.4 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo thâm niên công tác 33 Bảng 3.5 Thực trạng hướng dẫn quy chế quản lý chất thải BYT ban hành 34 Bảng 3.6 Kiến thức đối tượng nghiên cứu phân loại chất thải rắn y tế 35 Bảng 3.7 Kiến thức đối tượng nghiên cứu phân loại chất thải rắn y tế (tiếp) 36 Bảng 3.8 Kiến thức đối tượng nghiên cứu thu gom chất thải rắn y tế 37 Bảng 3.9 Kiến thức đối tượng nghiên cứu lưu giữ, vận chuyển xử lý chất thải rắn y tế 38 Bảng 3.10 Đánh giá kiến thức chung quản lý chất thải rắn y tế ĐTNC 39 Bảng 3.11 Thực hành ĐTNC phân loại chất thải rắn y tế 39 Bảng 3.12 Thực hành đối tượng nghiên cứu thu gom chất thải rắn y tế 40 Bảng 3.13 Thực hành đối tượng nghiên cứu lưu trữ chất thải rắn y tế 41 Bảng 3.14 Mối liên quan tuổi với kiến thức quản lý CTRYT ĐTNC 42 Bảng 3.15 Mối liên quan giới với kiến thức quản lý CTRYT ĐTNC 43 Bảng 3.16.Mối liên quan nghề nghiệp với kiến thức quản lý CTRYT ĐTNC 43 Bảng 3.17 Mối liên quan trình độ chuyên môn với kiến thức quản lý CTRYT ĐTNC 44 Thư viện Đại học Thăng Long Bảng 3.18.Mối liên quan loại hình lao động với kiến thức quản lý CTRYT ĐTNC 44 Bảng 3.19 Mối liên quan thâm niên công tác với kiến thức quản lý CTRYT ĐTNC 45 Bảng 3.20.Mối liên quan nơi công tác với kiến thức quản lý CTRYT ĐTNC 45 Bảng 3.21 Mối liên quan tuổi với thực hành quản lý CTRYT ĐTNC 46 Bảng 3.22 Mối liên quan giới với thực hành quản lý CTRYT ĐTNC 46 Bảng 3.23 Mối liên quan nghề nghiệp với thực hành quản lý CTRYT ĐTNC 47 Bảng 3.24 Mối liên quan trình độ chun mơn với thực hành quản lý CTRYT ĐTNC 47 Bảng 3.25.Mối liên quan loại hình lao động với thực hành quản lý CTRYT ĐTNC 48 Bảng 3.26 Mối liên quan nghề nghiệp với thực hành quản lý CTRYT ĐTNC 48 Bảng 3.27 Mối liên quan nơi công tác với thực hành quản lý CTRYT ĐTNC 49 Bảng 3.28 Mối liên quan kiến thức với thực hành quản lý CTRYT ĐTNC 49 DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Sơ đồ 2.1: Sơ đồ nghiên cứu 28 Biểu đồ 3.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính 31 Biểu đồ 3.2 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo loại hình lao động 33 Biểu đồ 3.3 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo đơn vị công tác 34 Biểu đồ 3.4 Đánh giá thực hành chung quản lý chất thải rắn y tế đối tượng nghiên cứu 42 DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 4.1: Thùng đựng rác thải y tế 55 Hình 4.2: Quy định màu túi đựng rác thải y tế 57 Thư viện Đại học Thăng Long 63 KẾT LUẬN Đánh giá kiến thức, thực hànhquản lý chất thải rắn y tế nhân viên y tế huyện Lý Nhân, tỉnh Hà Nam năm 2022 − Nhìn chung đối tượng có kiến thức quản lý chất thải rắn y tế tốt, 94,9% đối tượng tham gia nghiên cứu đánh giá có kiến thức chung đạt quản lý chất thải rắn y tế Trong đó, tỷ lệ đối tượng có kiến thức đạt nội dung cụ thể là: 97,7% đối tượng đánh giá kiến thức chung phân loại chất thải rắn y tế mức cao, 86,4% đối tượng có kiến thức chung đạt thu gom chất thải rắn y tế, 56,5% đối tượng nghiên cứu có kiến thức chung đạt lưu giữ, vận chuyển xử lý chất thải rắn y tế − 80,8% đối tượng đánh giá thực hành chung đạt quản lý chất thải rắn y tế.100% đối tượng nghiên cứu có thực hành đạt phân loại chất thải rắn y tế 80,2% đối tượng nghiên cứu có thực hành chung đạt thu gom chất thải rắn y tế Tỷ lệ đối tượng có thực hành thu gom đạt thời gian tần suất thấp (58,2% 59,9%).71,8% đối tượng nghiên cứu có thực hành lưu trữ chất thải rắn y tế đạt Phân tích số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành quản lý chất thải rắn y tế đối tượng nghiên cứu − Nghiên cứu khơng tìm thấy mối liên quan yếu tố với kiến thức quản lý chất thải rắn y tế đối tượng nghiên cứu − Nghiên cứu khơng tìm thấy mối liên quan kiến thức với thực hành quản lý chất thải rắn y tế − Kết nghiên cứu cho thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê nhóm tuổi (OR=4,15, p