Kiến thức, thái độ, hành vi và một số yếu tố liên quan về quan hệ tình dục tại một trường thpt quận đống đa hà nội, năm 2011

LỜI CẢM ƠN Sau thời gian phấn đấu rèn luyện học tập nghiên cứu, đến hoàn thành đề tài luận văn tốt nghiệp thạc sỹ “ Kiến thức, thái độ, hành vi số yếu tố liên quan quan hệ tình dục trường THPT quận Đống Đa-Hà Nội, năm 2011” Có kết này, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới: Ban giám hiệu, phịng đào tạo sau đại học, thầy giáo trường đại học Y tế công cộng tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thành chương trình đào tạo luận văn tốt nghiệp H P Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu trường THPT Đống Đa, thầy cô em học sinh trường giúp đỡ thực đề tài luận văn tốt nghiệp Tơi xin bày tỏ kính trọng lòng biết ơn sâu sắc tới Tiến sỹ Vũ Thị Hồng Lan- giáo tận tình giúp đỡ, hướng dẫn tơi hồn thành luận văn Nhân dịp xin trân trọng cảm ơn bạn đồng nghiệp khóa học, quan đơn vị, cá nhân người thân gia đình tạo điều U kiện giúp đỡ tơi hồn thành khóa học tốt đẹp H Xin chân thành cảm ơn! HỌC VIÊN Đỗ Thị Vân Anh MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Error! Bookmark not defined CHƢƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .5 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Vị thành niên 1.1.2 Sức khỏe sinh sản .6 1.1.3 Sức khỏe sinh sản vị thành niên 1.1.4 Tình dục 1.1.5 Sức khỏe tình dục 1.1.6 Tình dục an toàn 1.1.7 Bệnh lây truyền qua đường tình dục 10 1.1.8 Có thai biện pháp tránh thai .11 1.1.9 Phá thai 12 1.2 Tổng quan nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành VTN H P U H giới 13 1.2.1 Kiến thức .13 1.2.2 Thái độ 14 1.2.3 Hành vi 15 1.3 Tổng quan nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành VTN Việt Nam .16 1.2.1 Kiến thức .16 1.2.2 Thái độ 18 1.2.3 Thực hành 19 1.4 Yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi VTN quan hệ tình dục 21 1.5 Một số văn sách liên quan đến SKSS vị thành niên niên Việt Nam 22 1.6 Một số đặc điểm trường THPT Đống Đa 23 CHƢƠNG II: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .25 2.3 Thiết kế nghiên cứu .25 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu 25 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 26 2.6 Phân tích số liệu 26 2.7 Các biến số sử dụng nghiên cứu .27 2.8 Một số khái niệm tiêu chuẩn đánh giá sử dụng nghiên cứu 32 2.8.1 Một số khái niệm 32 2.8.2 Tiêu chuẩn đánh giá 32 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu .35 2.10 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 36 H P U 2.10.1 Hạn chế nghiên cứu 36 2.10.2 Sai số 36 H 2.10.3 Biện pháp khắc phục sai số 37 PHẦN III KẾT QUẢ 38 3.1 Thông tin chung 38 3.2 Kiến thức học sinh vấn đề liên quan đến quan hệ tình dục 40 3.2.1 Kiến thức tình dục an tồn 40 3.2.2 Kiến thức BLTQĐTD .41 3.2.3 Kiến thức biện pháp tránh thai .42 3.2.4 Kiến thức có thai nạo phá thai 43 3.2.5 Đánh giá chung kiến thức học sinh QHTD 44 3.3 Thái độ học sinh tình dục, bệnh lây truyền qua đường tình dục nạo phá thai 46 3.3.1 Thái độ học sinh tình dục tuổi học trò .46 3.3.2 Thái độ học sinh với BLTQĐTD 47 3.3.3 Thái độ học sinh có thai nạo phá thai 48 3.3.4 Đánh giá chung thái độ học sinh quan hệ tình dục 48 3.4 Hành vi quan hệ tình dục 50 3.5 Tiếp cận chia sẻ nguồn thông tin sức khỏe sinh sản 53 3.6 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi QHTD 57 3.6.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức quan hệ tình dục 57 3.6.2 Một số yếu tố liên quan đến thái độ 59 3.6.3 Một số yếu tố liên quan đến hành vi 63 H P CHƢƠNG IV: BÀN LUẬN 66 4.1 Kiến thức, thái độ, hành vi quan hệ tình dục .66 4.1.1 Kiến thức .66 4.1.2 Thái độ 69 4.1.3 Hành vi 70 4.2 Yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ hành vi quan hệ tình dục .71 4.3 Một số bàn luận phương pháp nghiên cứu 72 U CHƢƠNG V: KẾT LUẬN .73 H 5.1 Kiến thức, thái độ, thực hành học sinh quan hệ tình dục 73 5.1.1 Kiến thức .73 5.1.2 Thái độ 73 5.1.3 Hành vi 73 5.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ hành vi QHTD 74 5.2.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức 74 5.2.2 Một số yếu tố liên quan đến thái độ 74 5.2.3 Một số yếu tố liên quan đến hành vi 74 CHƢƠNG VI: KHUYẾN NGHỊ 75 6.1 Tài liệu truyền thông cho đối tượng vị thành niên 75 6.2 Đối với gia đình 75 6.3 Đối với nhà trường 76 6.4 Đối với nhà hoạch định sách .76 6.5 Đối với học sinh 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO 78 Tiếng Việt 78 Tiếng Anh 81 PHỤ LỤC 1: MỘT SỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 83 PHỤ LỤC 2: PHIẾU PHÁT VẤN NGHIÊN CỨU TÌM HIỂU VỀ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI VỀ QHTD VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH THPT 92 H P PHỤ LỤC 3: KHUNG LÝ THUYẾT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ QUAN HỆ TÌNH DỤC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH THPT ĐỐNG ĐA, HÀ NỘI 108 H U DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT WHO Tổ chức Y tế giới VTN Vị thành niên QHTD Quan hệ tình dục BLTQĐTD Bệnh lây truyền qua đường tình dục NPT Nạo phá thai BPTT Biện pháp tránh thai THPT Trung học phổ thông HS Học sinh TN Thanh niên SAVY Điều tra Quốc gia Vị thành niên niên Việt Nam BCS KHHGĐ H U H P Bao cao su Kế hoạch hóa gia đình DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 : Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 38 Bảng 3.2 : Kiến thức học sinh tình dục an toàn 40 Bảng 3.3 : Kiến thức học sinh BLTQĐTD 41 Bảng 3.4 : Kiến thức học sinh thời điểm có thai 43 Bảng 3.5 : Đánh giá tổng điểm kiến thức học sinh QHTD 46 Bảng 3.6 : Đánh giá chung thái độ học sinh QHTD 50 Bảng 3.7 : Hành vi học sinh quan hệ tình dục 50 Bảng 3.8 : Tác động bạn bè lên hành vi QHTD 51 Bảng 3.9 : Hành vi lần QHTD 52 Bảng 3.10 : Nguồn thông tin nhu cầu thông tin SKSS 53 Bảng 3.11 : Đánh giá tính phù hợp chương trình giáo dục giới tính H P U sức khỏe sinh sản trường học 56 Bảng 3.12 : Phân tích đơi biến số yếu tố liên quan đến kiến thức 57 Bảng 3.13 : Mô hình hồi quy logistic dự đốn yếu tố liên quan đến H kiến thức QHTD học sinh 58 Bảng 3.14 : Phân tích đơi biến số yếu tố liên quan đến thái độ 60 Bảng 3.15 : Mơ hình hồi quy logistic dự đốn yếu tố liên quan đến thái độ QHTD học sinh 61 Bảng 3.16 : Phân tích đơi biến số yếu tố liên quan đến hành vi 63 Bảng 3.17 : Mơ hình hồi quy logistic dự đốn yếu tố liên quan đến hành vi QHTD học sinh 64 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 : Học sinh biết tên BLTQĐTD cách phòng tránh 41 Biểu đồ 3.2 : Học sinh biết tên cách sử dụng BPTT 42 Biểu đồ 3.3 : Học sinh biết hậu nạo phá thai 44 Biểu đồ 3.4 : Phân bố tổng điểm kiến thức 45 Biểu đồ 3.5 : Thái độ học sinh với số quan điểm tình dục 46 Biểu đồ 3.6 : Thái độ học sinh với số quan điểm BLTQĐTD 47 Biểu đồ 3.7 : Thái độ học sinh với số quan điểm việc có thai H P nạo phá thai tuổi học trò 48 Biểu đồ 3.8 : Phân bố điểm thái độ 49 Biểu đồ 3.9 : Người học sinh thường chia sẻ băn khoăn vấn đề giới tính SKSS 54 Biểu đồ 3.10 : Sự quan tâm bố mẹ vấn đề giới tính SKSS với học sinh 54 Biểu đồ 3.11 :Chủ đề bố mẹ nói chuyện với học sinh 55 Biểu đồ 3.12 : Nơi xem phim/đọc truyện/xem hình ảnh khiêu dâm 55 H U TÓM TẮT ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU Cùng với gia tăng dân số chóng mặt Việt Nam năm gần số trẻ vị thành niên (VTN) tăng lên đáng kể Bên cạnh đó, với kinh tế mở cửa, nhiều lối sống, văn hoá gia nhập vào nước ta làm ảnh hưởng khơng tới quan niệm, thái độ lứa tuổi dễ bị ảnh hưởng chi phối Tư tưởng VTN vấn đề quan hệ tình dục (QHTD) trước hôn nhân bớt khắt khe trước, kiến thức tiếp cận em sức khoẻ sinh sản (SKSS) cịn hạn chế Do hàng loạt vấn đề liên quan tới QHTD ảnh hưởng lớn tới sức khỏe học sinh gia tăng nhanh chóng, điển hình số ca nạo H P phá thai (NPT) bệnh lây truyền qua đường tình dục (BLTQĐTD) Hà Nội thủ đất nước, nơi chịu tác động mạnh mẽ văn hóa lối sống du nhập Tỷ lệ học sinh THPT có người yêu có quan hệ tình dục vấn đề nóng xã hội quan tâm Nghiên cứu thực trường THPT Đống Đa, ngơi trường có bề dày giảng dạy 50 năm Qua tìm hiểu thơng tin U chung trường tỷ lệ học sinh hiểu biết tình dục an tồn, bệnh lây truyền qua đường tình dục cịn thấp Có học sinh nữ năm ngối phải nghỉ học có thai Vậy vấn đề đặt thực trạng hiểu biết học sinh trường THPT H Đống Đa quan hệ tình dục, thái độ em vấn đề này? Và thực trạng QHTD em? Nghiên cứu “Kiến thức, thái độ, hành vi quan hệ tình dục số yếu tố liên quan trường THPT quận Đống Đa, Hà Nội năm 2011” thực với mục tiêu: Mô tả kiến thức, thái độ, hành vi quan hệ tình dục học sinh trường THPT Đống Đa, Hà Nội năm 2011 Phân tích số yếu tố liên quan tới kiến thức, thái độ, hành vi quan hệ tình dục học sinh trường THPT Đống Đa, Hà Nội năm 2011 Thông tin phục vụ cho nghiên cứu thu thập phương pháp định lượng thông qua chọn mẫu cụm với học sinh lớp 10, 11, 12 trường THPT Đống Đa, sử dụng phiếu phát vấn Thời gian nghiên cứu từ tháng 11/2010 đến tháng 8/2011 Các thơng tin định lượng thu thập q trình nghiên cứu xử lý phần mềm thống kê (Epi data, SPSS) nhằm đưa kết luận phù hợp cho mục tiêu nghiên cứu Kết nghiên cứu kiến thức học sinh SKSS nhiều hạn chế 89,2% học sinh hiểu TDAT, 4/5 học sinh hiểu BLQĐTD Đa số học sinh biết tên BPTT nhiên học sinh biết cách sử dụng BPTT (26,6%) Chỉ có 20,2% học sinh biết thời điểm có thai chu kỳ kinh nguyệt Đa số học sinh có thái độ đồng tình với quan điểm tích cực phản quan điểm tiêu cực Học sinh có thái độ ủng hộ quan điểm truyền thống, đề cao trinh tiết người phụ nữ (73,9%); 70,7% phản quan điểm QHTD tuổi học trị đồng ý Có thái H P độ mực học sinh (74,9%) đồng ý với việc QHTD ảnh hưởng đến kết học tập Đối với quan điểm BLTQĐTD có thai, nạo phá thai, gần 1/3 học sinh cịn có thái độ phân vân Tỷ lệ học sinh có QHTD 4,9% Tuổi trung bình có QHTD lần 16,08 Đa số học sinh có QHTD lần với người yêu Học lực việc bố mẹ chủ động chia sẻ với học sinh SKSS có mối liên U quan với kiến thức học sinh QHTD Tuổi, giới tính, xem phim/hình ảnh/đọc truyện khiêu dâm có liên quan với thái độ học sinh QHTD Xem phim/hình ảnh/đọc truyện khiêu dâm có liên quan với hành vi QHTD học sinh H Nghiên cứu đưa khuyến nghị: tài liệu truyền thông cho đối tượng thiếu niên cần tập trung vào chế thụ thai, cách sử dụng biện pháp tránh thai, thời điểm có thai chu kỳ kinh nguyệt, trọng nâng cao kĩ truyền thông cho phụ huynh, bậc cha mẹ cần chủ động cung cấp thông tin cho tình dục an tồn giám sát cách tế nhị việc sử dụng internet em Đối với nhà trường cần thay đổi phương pháp giảng dạy, tạo hứng thú cho học sinh Những giáo viên tham gia trực tiếp giảng dạy SKSS cần nâng cao kiến thức, kỹ truyền đạt, trao đổi chia sẻ với học sinh nội dung cách linh hoạt, phù hợp với lứa tuổi em Các nhà hoạch định sách cần quan tâm tới chương trình truyền thơng cung cấp dịch vụ chăm sóc SKSS phù hợp với lứa tuổi VTN, có giải pháp quản lý nhằm hạn chế học sinh, VTN tiếp xúc với văn hóa phẩm khiêu dâm 95 A10 Kinh tế gia đình em mức nào? (tính theo thu nhập bình quân đầu người/tháng) ≤ 550.000 đồng/người/ tháng Trên 550.000 đến ≤ 750.000 đồng/người/ tháng Trên 750.000 đồng/người/ tháng B KIẾN THỨC LIÊN QUAN ĐẾN QUAN HỆ TÌNH DỤC B1 Em nghe nói đến quan hệ tình dục an tồn chưa? Đã nghe H P Chưa nghe (chuyển câuB3) B2 Theo em lựa chọn quan hệ tình dục an toàn ? (chỉ lựa chọn) Là tình dục nam nữ Là tình dục nam nữ mà khơng bị lây nhiễm bệnh quan hệ tình U dục gây Là tình dục nam nữ, mà khơng có thai ngồi ý muốn Là tình dục nam nữ, khơng bị lây nhiễm bệnh quan hệ tình H dục gây khơng có thai ngồi ý muốn 98 Khơng biết B3 Em nghe nói đến bệnh lây truyền qua đường tình dục chưa? Đã nghe nói Chưa nghe nói (chuyển câuB7) B4 Theo em, lựa chọn bệnh lây truyền qua đường tình dục nhất? (chỉ lựa chọn) Bệnh máy sinh dục, lây từ người sang người khác thông qua hình thức quan hệ tình dục 96 Bệnh máy sinh dục tác nhân gây bệnh thuộc nhóm vi khuẩn, nấm, đơn bào, ký sinh vật, virus Bệnh tác nhân gây bệnh thuộc nhóm vi khuẩn, nấm, đơn bào, ký sinh vật, virus Có thể lây từ người sang người khác thơng qua hình thức quan hệ tình dục 98 Khơng biết B5 Em cho biết bệnh liệt kê bệnh lây truyền qua đường tình dục? (nhiều lựa chọn) Lậu Hạ cam Viêm niệu đạo viêm cổ tử Sởi cung Chlamydia H P 10 Mụn/mục rộp (herrpes) Trùng roi 11 Viêm gan B Viêm lộ tuyến 12 HIV/AIDS Bệnh nấm Cadida U Giang mai Lao 99 Bệnh khác (ghi rõ) 98 Không biết H B6 Theo em, nên làm để phịng tránh bệnh lây truyền qua đường tình dục? (nhiều lựa chọn) Sử dụng bao cao su quan hệ tình dục Tránh quan hệ tình dục Uống thuốc tránh thai 99 Khác (ghi rõ) 98 Không biết 97 B7 Em nghe nói đến biết cách sử dụng biện pháp tránh thai (BPTT)nào đây? (đánh dấu X vào ô tương ứng cột) Đã nghe nói Tên BPTT 10 Biết cách sử dụng Đặt vòng tránh thai Thuốc viên tránh thai Bao cao su Thuốc tiêm tránh thai Viên tránh thai khẩn cấp Đình sản /triệt sản nữ/thắt ống dẫn trứng Đình sản/triệt sản nam/thắt ống dẫn tinh Xuất tinh âm đạo Tính vịng kinh Thuốc diệt tinh trùng 99.Biện pháp khác (ghi rõ) H P B8 Em cho biết thời điểm có thai chu kỳ kinh nguyệt? U (chỉ lựa chọn) Giữa chu kỳ kinh nguyệt (khoảng ngày thứ 14-15) Trong ngày có hành kinh H Ngay sau hành kinh Ngay trước ngày có hành kinh Tất ngày tháng Khác (ghi rõ) _ 98 Không biết/Không nhớ B9 Theo em, hậu việc nạo hút thai gì? (nhiều lựa chọn) Dính khoang tử cung Vô sinh Ung thư Sảy thai/đẻ non 99 Khác (ghi rõ) 98 Không biết 98 C THÁI ĐỘ VỚI QUAN HỆ TÌNH DỤC  Dưới số câu nói liên quan đến vấn đề tình dục Một vài câu hỏi sử dụng thuật ngữ “Quan hệ tình dục”- nghĩa người nam đưa dương vật vào âm đạo/hậu môn hay miệng người khác (cùng giới khác giới) hay người nữ dùng miệng, hay phận thể khác kích thích vào âm đạo/hậu môn người nữ khác Em cho biết ý kiến em vấn đề sau Hãy đánh dấu X vào mức độ đồng ý (cột) cho quan điểm (dòng) H P Rất Vấn đề không Không kiến Đồng đồng trung ý ý Quan điểm tình dục tuổi học trị Ý đồng ý lập U Người gái nên giữ gìn trinh tiết kết Có thể quan hệ tình dục lứa tuổi học H trò đồng ý Quan hệ tình dục cách chứng tỏ tình yêu Quan hệ tình dục tuổi học trị ảnh hưởng tới kết học tập Quan điểm việc mắc bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục (BLTQĐTD) BLTQĐTD loại bệnh thông thường, dễ chữa trị QHTD khơng an tồn dễ mắc BLTQĐTD Rất đồng ý 99 Nên tránh xa người mắc BLTQĐTD Không QHTD tuổi học trò cách tốt phòng tránh BLTQĐTD Quan điểm có thai nạo phá thai tuổi học trò Phá thai dễ thực 10.Phá thai ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe tinh thần 11.Phá thai việc bình thường nhỡ H P có thai ngồi ý muốn 12.Rất xấu hổ với bạn bè có thai phá thai H U 100 D HÀNH VI TRONG QUAN HỆ TÌNH DỤC  Dưới số câu hỏi liên quan đến vấn đề tình dục Một lần nữa, chúng tơi xin nhắc lại rằng, độ xác thơng tin mà em cung cấp quan trọng, Em trả lời diễn với em Chúng hiểu thông tin riêng tư, vậy, thơng tin mà em cung cấp không bị tiết lộ D1 Em có quan hệ tình dục với ngƣời yêu chưa? 1.Rồi H P 2.Chưa, chưa 3.Chưa có người yêu D2 Em quan hệ tình dục với bạn bè/bạn học/ ngƣời quen biết chưa? Rồi Chưa, chưa U D3 Em quan hệ tình dục với người họ hàng chưa? Rồi H Chưa, chưa D4 Em quan hệ tình dục với ngƣời hành nghề mại dâm chưa ? Rồi Chưa, chưa D5 Em quan hệ tình dục với mà em gặp chưa? Rồi Chưa, chưa D6 Vậy em có quan hệ tình dục chưa? Rồi Chưa, chưa (chuyển E1) 101 D7 Lần quan hệ tình dục em tuổi? tuổi D8 Lý lần em có quan hệ tình dục? (chỉ lựa chọn) Bị ép buộc Bắt chước phim/tranh ảnh Bạn bè rủ rê/lơi kéo Phản đối lại bố/mẹ (buồn chuyện gia đình) Muốn có tiền để tiêu sài Thích hoạt động tình dục H P 99.Khác (ghi rõ) D9 Người mà em quan hệ tình dục có quan hệ với em? Người yêu Người yêu sau U Người quen biết Người bán dâm/mua dâm H 99.Khác (ghi rõ) D10 Quan hệ tình dục lần xảy xa đâu? Ở nhà Ở nhà người Ở nhà người khác Khách sạn/nhà nghỉ Công viên 99.Nơi khác (ghi rõ) 102 D11 Khi em người có sử dụng biện pháp tránh thai khơng? Học sinh Bạn tình HS Có Có Khơng (chuyển câuD8) Khơng (chuyển câu D8) D12 Nếu có, biện pháp gì? Học sinh Bạn tình HS Bao cao su Bao cao su H P Viên tránh thai khẩn cấp Viên tránh thai khẩn cấp Xuất tinh âm đạo Xuất tinh âm đạo Tính vịng kinh Tính vịng kinh Thuốc viên tránh thai Thuốc viên tránh thai U Thuốc tiêm tránh thai Thuốc diệt tinh trùng Khác (ghi rõ) H Thuốc tiêm tránh thai Thuốc diệt tinh trùng Khác (ghi rõ) (Kết thúc câu D12, chuyển sang câu D14) D13 Tại em người khơng sử dụng biện pháp tránh thai lần quan hệ tình dục đầu tiên? (chỉ lựa chọn) Không biết cách sử dụng Không biết tìm đâu Khi khơng dự định quan hệ tình dục Khơng thích sử dụng Người khơng thích sử dụng Cảm thấy xấu hổ 99.Khác (ghi rõ) 103 D14 Sau lần quan hệ em có tiếp tục quan hệ tình dục khơng? Có Khơng (chuyển câu D16) D15 Trong lần quan hệ tình dục lần gần em bạn tình có sử dụng biện pháp tránh thai khơng? Có Khơng D16 Em có triệu chứng sau khơng? (nhiều lựa chọn) Ngứa phận sinh dục Đái buốt Đau phận sinh dục Đái đục Đau bụng Nổi nhiều mụn phận sinh dục Khí hư âm đạo 99 Khác (ghi rõ) Chảy máu bất thường H P âm đạo 97.Không có (chuyển câu D18) U D17 Khi bị triệu chứng em làm gì? (chỉ lựa chọn) H Nói với cha/mẹ để họ giúp đỡ Tự tới sở y tế để khám chữa Hỏi bạn bè cách chữa Tự chữa nhà Khơng làm 99 Khác (ghi rõ) 104 D18 Có thai Nếu em NỮ Nếu em NAM D181 Em có thai chưa? D182 Từ trước đến bây giờ, bạn tình em có thai chưa? Có Có Khơng (chuyển câu E1) Khơng (chuyển câu E1) D191 Nếu có, em làm gì? D192 Nếu có, lần gần Nói với bố/mẹ nhờ giúp đỡ bạn tình em làm gì? Nói với bạn bè nhờ giúp đỡ Nói với bố/mẹ nhờ giúp đỡ H P Đẻ tiếp tục học Tự nạo hút thai Nói với bạn bè nhờ giúp đỡ Đẻ tiếp tục học Đẻ bỏ học Tự nạo hút thai ẢNH HƢỞNG CỦA BẠN BÈ, GIA ĐÌNH, NHÀ TRƢỜNG VÀ XÃ HỘI U E1 Em thường chia sẻ băn khoăn vấn đề giới tính sức khỏe sinh sản với ai? (nhiều lựa chọn) Bố Mẹ Anh/chị/em Người yêu Bạn bè H Nhân viên tư vấn Không chia sẻ với 99 Khác (ghi rõ) E2 Bố mẹ em có chủ động nói với em vấn đề giới tính sức khỏe sinh sản khơng? Có Khơng (chuyển câu E4) 105 E3 Đó chủ đề gì? (nhiều lựa chọn) Tình bạn – tình yêu Bộ máy sinh dục nam nữ Vệ sinh quan sinh dục Cơ chế thụ thai Các biện pháp phòng tránh thai Các bệnh lây truyền qua đường tình dục HIV/AIDS Cách phòng tránh bệnh lây truyền qua đường tình dục HIV/AIDS E4 Các bạn khác lứa tuổi với em có quan hệ tình dục khơng? H P (chọn câu trả lời) Có Khơng 98 Khơng rõ/ khơng quan tâm E5 Bạn bè có rủ em tham gia quan hệ tình dục chưa? U Có Chưa (Chuyển câu E7) E6 Nếu có, em xử lý nào? Từ chối H Tham gia vào QHTD E7 Trong năm học vừa qua nhà trường có hoạt động có nội dung giáo dục giới tính SKSS khơng? Có Khơng (Chuyển E10) E8 Nếu có hoạt động nào? Giờ sinh hoạt ngoại khố Buổi nói chuyện chun đề Bài giảng 99.Khác (ghi rõ)………………………………… 106 E9 Những hoạt động có thu hút ý em khơng? Có Khơng (Giải thích rõ sao?) ……………………………………………………………… E10 Theo em thơng tin em đuợc cung cấp qua hoạt động có đáp ứng nhu cầu em không? (chỉ lựa chọn) Có Khơng 98 Khơng biết H P E11 Em có xem phim/ đọc truyện/xem hình ảnh khiêu dâm? Có Khơng (Chuyển câu F1) E12 Nếu xem/ đọc em xem/đọc đâu Nhà Trường học U Nhà em Ở quán internet H 99 Khác (ghi rõ)……………………………………… F.TIẾP CẬN VÀ NHU CẦU THÔNG TIN VỀ SỨC KHỎE SINH SẢN F1 Những thơng tin giới tính sức khỏe sinh sản em nhận từ nguồn nào? (nhiều lựa chọn) Gia đình/người thân Ti vi/đài Thầy/cô giáo Loa truyền Bạn bè Sách/tạp chí/báo Nhân viên y tế Internet 99.Khác (ghi rõ) 107 F2 Em thích nhận thơng tin từ nguồn nhất? (chỉ lựa chọn) Gia đình/người thân Ti vi/đài Thầy/cô giáo Loa truyền Bạn bè Sách/tạp chí/báo Nhân viên y tế Internet 99.Khác (ghi rõ) F3 Theo em, kiến thức giới tính sức khỏe sinh sản cung cấp nhà trường phù hợp chưa? Giáo dục giới tính sức khỏe sinh sản Tình bạn– tình yêu U Vệ sinh quan sinh dục Cơ chế thụ thai Các biện pháp phòng tránh thai H Các bệnh lây truyền qua đường tình dục HIV/AIDS Cách phịng tránh bệnh lây truyền qua đường tình dục HIV/AIDS Hình thức Nói chuyện chun đề/sinh hoạt câu lạc Lồng ghép vào học môn sinh vật, giáo dục công dân 10.Phát tờ rơi/treo áp phích Cảm ơn em tham gia trả lời! Không hợp phù H P Nội dung Bộ máy sinh dục nam nữ Phù hợp 108 PHỤ LỤC KHUNG LÝ THUYẾT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ QUAN HỆ TÌNH DỤC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH THPT ĐỐNG ĐA, HÀ NỘI Các yếu tố ảnh hưởng Yếu tố cá nhân  Tuổi,  Giới,  Lớp,  Trung bình kết học tập  Hiện sống bố mẹ THỰC TRẠNG Bạn bè:  Các hành vi bạn lứa: có người u/quan hệ tình dục/thảo luận phòng tránh thai, rủ rê bạn bè vào hành vi quan hệ tình dục, sử dụng BPTT…  Bạn giới, khác giới, người yêu Gia đình  Trình độ học vấn bố mẹ  Có thể nói chuyện, tâm sự, trao đổi thơng tin sức khoẻ sinh sản với cha mẹ  Sự ổn định gia đình: Kinh tế gia đình/Tình trạng nhân bố mẹ (li dị, xung đột, )/Có bố (mẹ) người nghiện rượu, ma t /Gia đình đơng anh em/Đã chứng kiến nạn nhân bạo lực gia đình Nhà trường  Giáo dục giới tính SKSS nhà trường  Sự tiếp cận học sinh với thông tin SKSS  Sự phối hợp giáo viên phụ huynh Yếu tố xã hội:  Sự đa dạng thông tin đại chúng: ấn phẩm, phim ảnh, sách báo, Wed… nội dung không lành mạnh  Các bệnh LTQĐTD HIV/AIDS ngày gia tăng  Quan hệ tình dục trước hôn nhân trở lên phổ biến Việt nam, dư luận xã hội ngày bớt khe khắt với vấn đề  Mặt trái kinh tế thị trường: Lạm dụng tình dục trẻ em gia tăng H P KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI VỀ QUAN HỆ TÌNH DỤC CỦA HỌC SINH THPT ĐỐNG ĐA, HÀ NỘI U H Kiến thức    Hiểu biết tình dục an tồn Hiểu biết bệnh lây truyền qua đường tình dục Hiểu biết biện pháp tránh thai nạo phá thai Thái độ   Thái độ tình dục tuổi học trị Thái độ việc mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục  Thái độ có thai nạo phá thai tuổi học trò Hành vi   Có quan hệ tình dục Sử dụng BPTT quan hệ tình dục  Có bệnh lây truyền qua đường tình dục 109 H P H U