Kiến thức, thái độ, hành vi quan hệ tình dục ở nam công nhân chưa kết hôn tại khu công nghiệp bình xuyên vĩnh phúc năm 2011

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG Nguyễn Thị Phương H P KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI QUAN HỆ TÌNH DỤC Ở NAM CƠNG NHÂN CHƯA KẾT HƠN TẠI KHU CƠNG NGHIỆP U BÌNH XUN – VĨNH PHÚC NĂM 2011 H Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng Mã số chuyên ngành đào tạo: 60.720.301 Hà Nội, 2012 H P H U BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG Nguyễn Thị Phương KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI QUAN HỆ TÌNH DỤC Ở H P NAM CƠNG NHÂN CHƯA KẾT HƠN TẠI KHU CƠNG NGHIỆP BÌNH XUN – VĨNH PHÚC NĂM 2011 U Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng Mã số chuyên ngành đào tạo: 60.720.301 H Hướng dẫn khoa học: PGS.TS Lê Cự Linh Hà Nội, 2012 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc thầy, cô trường Đại học Y tế cơng cộng Hà Nội tận tình giảng dạy, bảo khóa học 2011-2012 Xin cảm ơn PGS TS Lê Cự Linh Ths Nguyễn Thúy Quỳnh hướng dẫn tậm tâm đóng góp nhiều ý kiến quý báu việc xây dựng ý tưởng đề tài hướng dẫn, hỗ trợ suốt trình thực luận văn Đồng thời xin cảm ơn Trung tâm Y tế, TT Dân số KHHGĐ H P huyện Bình Xuyên Trạm Y tế xã, thị trấn Hương Canh, Tam Hợp, Đạo Đức huyện Bình Xuyên, tỉnh Vĩnh Phúc nhiệt tình hợp tác giúp đỡ suốt trình thực luận văn Xin cảm ơn bạn học viên lớp cao học khóa 14, cao học 13 bạn bè, người thân động viên chia sẻ kinh nghiệm quý báu trình học tập làm luận văn H U Trân trọng! i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BCS : Bao cao su BPTT: Biện pháp tránh thai CBYT : Cán y tế ĐHYTCC : Đại học Y tế công cộng ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu ĐTV: Điều tra viên KAB : Kiến thức, thái độ, hành vi KCN: Khu công nghiệp H P NXB : Nhà xuất PNMD : Phụ nữ mại dâm PTTH: Phổ thơng trung học PTT: Phịng tránh thai QHTD : Quan hệ tình dục SAVY: Điều tra quốc gia Vị niên Thanh niên Việt Nam U SKSS : Sức khỏe sinh sản SKTD: Sức khỏe tình dục H STIs : Các bệnh lây truyền qua đường tình dục THCN : Trung học chuyên nghiệp THCS: Trung học sở TN: Thanh niên TTN: Thanh thiếu niên TTYT : Trung tâm y tế TYT: Trạm y tế UNAIDS : Chương trình phối hợp Liên hợp quốc HIV/AIDS WHO : Tổ chức Y tế giới ii DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Tóm tắt đề tài nghiên cứu vii ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu nghiên cứu CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm có liên quan dùng nghiên cứu 1.2 Thực trạng nguồn thông tin, truyền thơng, dịch vụ chăm sóc SKSS, SKTD cho cơng nhân, lao động di cư Việt Nam H P 1.3 Các nghiên cứu KAB QHTD niên Việt Nam 1.4 Các nghiên cứu QHTD công nhân, lao động di cư 14 1.5 Các yếu tố liên quan, ảnh hưởng đến KAB QHTD TTN công nhân 25 1.6 Một số đặc điểm địa bàn nghiên cứu 28 1.7 Khung lý thuyết 29 U CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Đối tượng nghiên cứu 31 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 H 2.3 Thiết kế nghiên cứu 31 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu 32 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 33 2.6 Xử lý phân tích số liệu 33 2.7 Các biến số nghiên cứu 34 2.8 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá 39 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 41 2.10 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 42 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 44 3.1 Thông tin chung 44 iii 3.2 Kiến thức quan hệ tình dục 47 3.3 Thái độ tình dục 55 3.4 Hành vi quan hệ tình dục 60 3.5 Phân tích hành vi sử dụng bao cao su nam công nhân 66 3.6 Các hành vi nguy khác nguồn thơng tin phịng tránh thai, STIs 72 3.7 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi QHTD 78 CHƯƠNG BÀN LUẬN 83 4.1 Hoàn cảnh, đặc điểm nam công nhân địa bàn nghiên cứu 83 H P 4.2 Kiến thức QHTD nam công nhân 85 4.3 Thái độ QHTD nam công nhân 87 4.4 Hành vi quan hệ tình dục 90 4.5 Hành vi sử dụng BCS QHTD nam công nhân 93 4.6 Sử dụng rượu bia, ma túy xem phim ảnh khiêu dâm 94 U CHƯƠNG KẾT LUẬN 96 5.1 Kiến thức QHTD 96 5.2 Thái độ QHTD 96 H 5.3 Hành vi QHTD 97 5.4 Hành vi sử dụng BCS 97 5.5 Các yếu tố liên quan 98 CHƯƠNG KHUYẾN NGHỊ 99 PHỤ LỤC iv DANH MỤC BẢNG Bảng Hành vi QHTD số vấn đề liên quan công nhân, lao động di cư số nước khu vực giới 21 Bảng 2: Các biến kiến thức, thái độ, hành vi quan hệ tình dục 34 Bảng 3: Các biến độc lập phụ thuộc 38 Bảng 4: Cách tính điểm đánh giá thái độ 41 Bảng Nhóm tuổi, học vấn, nhóm nghề nam cơng nhân 44 Bảng Loại di cư, người cùng, số lần thăm nhà 45 H P Bảng Số làm việc, thu nhập, tham giam hoạt động tập thể 46 Bảng Kiến thức chung quan hệ tình dục 48 Bảng Tỷ lệ nam công nhân hiểu quan hệ tình dục an tồn 48 Bảng 10 Tỷ lệ nam công nhân biết thời điểm dễ có thai phụ nữ 50 Bảng 11 Biết nguyên nhân mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục 51 U Bảng 12 Tỷ lệ nam công nhân biết tác hại bệnh STIs với sức khỏe 53 Bảng 13 Tỷ lệ nam cơng nhân biết cách phịng tránh bệnh STI biết sử dụng BCS cách 54 H Bảng 14 Thái độ chung tình dục 56 Bảng 15 Hành vi QHTD lần đầu* 62 Bảng 16 QHTD với người yêu/bạn gái/bồ* 63 Bảng 17 QHTD với bạn tình bất chợt* 64 Bảng 18 QHTD với phụ nữ mại dâm* 65 Bảng 19 Tỷ lệ sử dụng BCS với loại bạn tình 67 Bảng 20 Cách sử dụng BCS với loại bạn tình 68 Bảng 21 Lý không sử dụng BCS với loại bạn tình 69 Bảng 22 Ảnh hưởng bạn bè đến số hành vi nam công nhân 72 Bảng 23 Sử dụng rượu bia 73 v Bảng 24 Hành vi QHTD say nam công nhân 74 Bảng 25 Xem phim ảnh khiêu dâm sử dụng ma túy 75 Bảng 26 Số lần hình thức truyền thơng tình dục năm qua 76 Bảng 27 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức tình dục 78 Bảng 28 Một số yếu tố liên quan đến thái độ tình dục 78 Bảng 29 Một số yếu tố liên quan đến hành vi QHTD trước hôn nhân 80 Bảng 30 Mô hình hồi quy logic dự đốn QHTD trước nhân nam cơng nhân KCN Bình Xun 81 H P H U vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Phân bố điểm kiến thức nam công nhân 47 Biểu đồ Tỷ lệ nam công nhân biết tên biện pháp tránh thai 49 Biểu đồ Tỷ lệ nam công nhân biết cách sử dụng biện pháp tránh thai 49 Biểu đồ Tỷ lệ nam công nhân biết tác hại sức khỏe gặp nạo phá thai nữ 50 Biểu đồ Tỷ lệ nam công nhân biết tên bệnh STIs 51 Biểu đồ Tỷ lệ nam công nhân biết biểu thường gặp bệnh STIs 52 H P Biểu đồ Tỷ lệ nam cơng nhân biết nơi điều trị bệnh STIs 54 Biểu đồ Bảng phân bố điểm thái độ 55 Biểu đồ Thái độ nam cơng nhân quan hệ tình dục 56 Biểu đồ 10 Thái độ nam cơng nhân bệnh lây qua đường tình dục 58 Biểu đồ 11 Thái độ nam công nhân tránh thai nạo hút thai 58 U Biểu đồ 12 Thái độ nam công nhân sử dụng bao cao su 59 Biểu đồ 13: Tỷ lệ nam cơng nhân quan hệ tình dục 60 Biểu đồ 14 Tỷ lệ QHTD với loại bạn tình từ trước đến nay* 61 H Biểu đồ 15: Sử dụng biện pháp tránh thai, STIs lần QHTD 62 Biểu đồ 16 Các nguồn thông tin PTT phòng tránh STIs năm qua 76 TT Câu hỏi Chuyển đến câu hỏi Mã hóa trả lời Không cần thiết Khác (ghi rõ) C415 Người yêu/bạn gái/bồ bạn mang thai ý muốn chưa? >3 lần 1-3 lần Chưa C417 Không biết 99 C417 Bỏ thai (nạo/hút/phá) Giữ lại để sinh Không biết 99 (chọn ý nhất) C416 Bạn người u/bạn gái/bồ làm mang thai ngồi ý muốn? H P C Quan hệ tình dục với bạn tình (là bạn tình ngẫu nhiên khơng phải người yêu, không trả tiền) TT Câu hỏi Mã hóa trả lời C417 Bạn quan hệ tình dục với bạn tình chưa? C418 Từ trước đến bạn quan hệ tình dục với bạn tình bất chợt? U H C419 Trong tháng qua bạn quan hệ tình dục với người bạn tình bất chợt? C420 Trong tháng qua, bạn quan hệ tình dục lần với bạn tình C421 Trong năm qua, bạn có thường xuyên sử dụng bao cao su quan hệ tình dục với bạn tình khơng? C422 Nếu có, bạn dùng bao cao su nào? Chuyển Đã Chưa Phần D Số người người Không nhớ/không biết 99 Số người người Không nhớ 99 Số lần lần Không nhớ 99 Phần D Luôn (lần dùng) Hầu hết lần Khoảng nửa số lần Đôi (chưa ½ số lần) Khơng Dùng từ đầu đến kết thúc quan hệ tình dục hồn tồn C423 TT Câu hỏi Mã hóa trả lời (1 lựa chọn) Dùng giai đoạn đến cuối Dùng xuất tinh Khác (ghi rõ) Khơng biết 99 Khơng có sẵn bao cao su Không biết cách dùng Bạn tình phản đối Khơng thích, giảm cảm giác C423 Nếu không, lý bạn không sử dụng bao cao su ? (Có thể chọn nhiều ý trả lời phù hợp với bạn) H P Bạn tình tránh thai Say rượu Không cần thiết Khơng nghĩ đến điều Khác (ghi rõ) U C424 Nếu không sử dụng bao cao su, bạn bạn tình có sử dụng BPTT tháng qua ? H C425 Lý bạn bạn tình khơng sử dụng biện pháp tránh thai là? (Có thể chọn nhiều ý trả lời phù hợp với bạn) Chuyển Có Khơng Khơng thích, ảnh hưởng đến QHTD Mong muốn nên không kịp dùng Không nghĩ đến điều Khơng biết cách dùng Khơng sẵn có/khơng thuận tiện Khơng cần thiết Muốn có Khác (ghi rõ) Phần D D Quan hệ tình dục với phụ nữ mại dâm TT Câu hỏi Mã hóa trả lời C426 Bạn quan hệ tình dục với phụ nữ mại dâm chưa? C427 Từ trước đến bạn quan hệ tình dục với phụ nữ mại dâm? C429 Trong tháng qua, bạn quan hệ tình dục lần với phụ nữ mại dâm Đã Chưa Phần V Số người người Không nhớ/không biết 99 Số người người Không nhớ 99 Số lần lần Không nhớ 99 C428 Trong tháng qua bạn quan hệ tình dục với người phụ nữ mại dâm? Chuyển H P Phần E Trong năm qua, bạn có C430 thường xuyên sử dụng bao cao su quan hệ tình dục với phụ nữ mại dâm không? Luôn (lần dùng) Hầu hết lần Khoảng nửa số lần (chỉ chọn ý với bạn nhất) Đôi (chưa ½ số lần) Khơng Dùng từ đầu đến kết thúc quan hệ tình dục hồn tồn Dùng giai đoạn đến cuối Dùng xuất tinh Khác (ghi rõ) Không biết 99 U C431 Nếu có, bạn dùng bao cao su nào? H (chỉ chọn ý với bạn nhất) C432 Nếu không, lý bạn không sử dụng bao cao su với phụ nữ mại dâm? Khơng có sẵn bao cao su Không biết cách sử dụng (Có thể chọn nhiều ý trả lời phù hợp với bạn) Bao cao su q đắt Khơng thích, giảm cảm giác Say rượu Không cần thiết Khơng nghĩ đến điều Khác (ghi rõ) C427 PHẦN V CÁC HÀNH VI KHÁC TT Câu hỏi Mã hóa trả lời Rủ rê (1) Ép (2) Uống rượu 1 Xem phim ảnh khiêu dâm 2 Quan hệ tình dục trước nhân 3 Quan hệ với phụ nữ mại dâm 4 Sử dụng ma túy (thuốc lắc, thuốc phiện, ) 5 Khác (ghi rõ) Các bạn bạn có rủ rê, ép bạn? C501 Loại Nhiều lựa chọn Khoanh vào cột (1) (2) có (Mỗi câu chọn số 1-4) H P Khó Khơng thể Khơng biết Ma túy (thuốc phiện, thuốc lắc ) Phim ảnh/sách báo khiêu dâm Mại dâm Loại Rượu U H Bạn có thường xuyên sử dụng rượu/bia không? C503 (chỉ chọn ý với bạn nhất) Bạn say rượu bia C504 chưa? Trong tháng qua bạn C505 say rượu/bia lần? Số lần Trong tháng qua bạn say rượu/bia lần? Số lần C506 Dễ Tại (nơi tạm trú) bạn tìm? C502 Chuyển Hàng ngày -3 lần/tuần < 2lần/tuần Không uống Đã Chưa C508 Không nhớ 99 C508 Không nhớ Không nhớ lần 99 .lần 99 C508 TT Câu hỏi Mã hóa trả lời Sau uống rượu bia bạn rủ bạn bè quan hệ tình C507 dục chưa ? (với bạn gái hoặc, bạn tình bất chợt, phụ nữ mại dâm, ) C508 Trong tháng qua bạn rủ bạn bạn lần? Trong tháng qua bạn bè bạn rủ bạn lần? Bạn quan hệ tình dục C512 say rượu chưa? C513 H Bạn có e ngại mua bao cao su không? C516 (chỉ chọn ý với bạn nhất) C517 Bạn tự mua/xin Chưa Không nhớ 99 Không nhớ 99 Đã Chưa H P Không nhớ 99 Số lần .lần Không nhớ 99 Có Khơng C516 Khơng nhớ 99 C516 Người yêu Bạn gái (không phải người yêu) Phụ nữ mại dâm (có thể chọn nhiều ý trả lời phù hợp với bạn) Nếu có, lần quan hệ tình dục gần say rượu C514 bạn có sử dụng bao cao su không? lần U Người mà bạn quan hệ tình dục say rượu là? Đã Số lần Bạn bè bạn sau uống rượu bia có rủ bạn C510 quan hệ tình dục chưa ? (với bạn gái hoặc, bạn tình bất chợt, phụ nữ mại dâm, ) C511 Chuyển Khác (ghi rõ): Không nhớ 99 Có Khơng Khơng nhớ 99 Rất e ngại E ngại vừa phải Không e ngại Khơng biết 99 Đã TT Câu hỏi Mã hóa trả lời bao cao su (cho cho người khác) chưa? Bạn có thường xuyên xem phim/ảnh khiêu dâm không? C518 (chỉ chọn ý với bạn nhất) Bạn sử dụng ma C519 túy chưa? (hêroin, thuốc phiện, thuốc lắc, ) Không biết 99 Hàng ngày 2-3 lần/tuần