Kiểm Soát Chi Chế Độ Ốm Đau, Thai Sản Cho Người Lao Động Trong Các Doanh Nghiệp Của Bảo Hiểm Xã Hội Quận Hoàn Kiếm, Thành Phố Hà Nội.docx

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN  TRẦN LÊ ANH TÚ KIỂM SOÁT CHI CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU, THAI SẢN CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG TRONG CÁC DOANH NGHIỆP CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN HOÀN KIẾM, THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC[.]

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN  TRẦN LÊ ANH TÚ KIỂM SOÁT CHI CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU, THAI SẢN CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG TRONG CÁC DOANH NGHIỆP CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN HOÀN KIẾM, THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ HÀ NỘI, NĂM 2022 TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN  TRẦN LÊ ANH TÚ KIỂM SOÁT CHI CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU, THAI SẢN CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG TRONG CÁC DOANH NGHIỆP CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN HOÀN KIẾM, THÀNH PHỐ HÀ NỘI Chuyên ngành: Quản lý kinh tế sách Mã số: 8340410 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Người hướng dẫn khoa học: TS BÙI TRUNG KIÊN HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi đọc hiểu hành vi vi phạm trung thực học thuật Tôi cam đoan nghiên cứu này tự thực không vi phạm yêu cầu trung thực học thuật Tác giả luận văn Trần Lê Anh Tú LỜI CẢM ƠN Trong trình thực luận văn, nhận nhiều giúp đỡ nhiệt tình tạo điều kiện thuận lợi giáo viên hướng dẫn, đồng nghiệp, gia đình bạn bè Xin gửi lời cảm ơn tới thầy, cô giáo Khoa Khoa học quản lý – Trường Đại học Kinh tế quốc dân giúp đỡ có góp ý để luận văn hoàn thành tốt hơn, đặc biệt góp ý chân thành TS Bùi Kiên Trung Xin gửi lời cảm ơn tới cán thuộc Viện Đào tạo sau đại học - Trường Đại học Kinh tế quốc dân tạo điều kiện thuận lợi thủ tục hành chính, hướng dẫn quy trình thực suốt trình học tập nghiên cứu Xin cảm ơn tác giả cơng trình nghiên cứu khoa học liên quan tới luận văn, doanh nghiệp, chuyên gia giúp tơi có thơng tin cần thiết để phục vụ cho việc phân tích, đánh giá hồn thiện luận văn Do kiến thức thời gian nghiên cứu cịn hạn chế nên luận văn khơng tránh khỏi thiếu sót, tơi mong nhận ý kiến đóng góp q báu thầy, giáo bạn để kiến thức lĩnh vực hoàn thiện Tác giả luận văn Trần Lê Anh Tú MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU, TỪ VIẾT TẮT .8 DANH MỤC BẢNG, HÌNH, HỘP .9 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ i PHẦN MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ KIỂM SOÁT CHI CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU, THAI SẢN CHO NGƯỜI LAO DỘNG TRONG CÁC DOANH NGHIỆP CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN 1.1 Chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp bảo hiểm xã hội quận 1.1.1 Khái niệm, điều kiện mức hưởng chế độ ốm đau, thai sản .7 1.1.2 Khái niệm, nguyên tắc, hình thức chi chế độ ốm đau, thai sản .13 1.2 Kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp bảo hiểm xã hội quận 1.2.1 Khái niệm, mục tiêu nguyên tắc kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp bảo hiểm xã hội quận .15 1.2.2 Bộ máy kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản bảo hiểm xã hội quận 18 1.2.3 Cơng cụ kiểm sốt chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp Bảo hiểm xã hội quận .19 1.2.4 Nội dung quy trình kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp bảo hiểm xã hội quận 20 1.2.5 Những nhân tố ảnh hưởng đến kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp bảo hiểm xã hội quận 23 CHƯƠNG 2: PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG KIỂM SỐT CHI CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU, THAI SẢN CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG TRONG CÁC DOANH NGHIỆP TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN HOÀN KIẾM, THÀNH PHỐ HÀ NỘI 27 2.1 Tổng quan Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm thực trang chi chế độ ốm đau, thai sản Bảo hiểm xã hội Quận Hoàn Kiếm 2.1.1 Khái quát Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm .27 2.1.2 Thực trạng chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp BHXH quận Hoàn Kiếm giai đoạn 2019-2021 34 2.2 Thực trạng kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 2.2.1 Thực trạng máy kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản BHXH quận Hoàn Kiếm 36 2.2.2 Thực trạng công cụ kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm .40 2.2.3 Thực trạng nội dung quy trình kiểm sốt chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp BHXH quận Hoàn Kiếm 44 2.3 Đánh giá kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 54 2.3.1 Đánh giá thực mục tiêu kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản 54 2.3.2 Điểm mạnh kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 55 2.3.3 Điểm yếu kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 57 2.3.4 Nguyên nhân điểm yếu kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 59 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HỒN THIỆN KIỂM SỐT CHI CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU, THAI SẢN CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG TRONG CÁC DOANH NGHIỆP TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN HOÀN KIẾM, THÀNH PHỐ HÀ NỘI 63 3.1 Định hướng kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 3.1.1 Phương phướng phát triển Bảo hiểm xã hội quận Hoàn kiếm 63 3.1.2 Phương hướng hoàn thiện kiểm soát chi chế dộ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 64 3.2 Một số giải pháp hoàn thiện kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 66 3.2.1 Hoàn thiện máy kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao 3.2.2 Hồn thiện cơng cụ kiểm sốt chi chế độ ốm dau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm 67 3.2.3 Hoàn thiện nội dung quy trình kiểm sốt chi chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động doanh nghiệp BHXH quận Hoàn Kiếm .68 3.2.4 Một số giải pháp khác .69 3.3 Một số kiến nghị 71 3.3.1 Kiến nghị với Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội 71 3.3.2 Kiến nghị bảo hiểm xã hội Việt Nam 71 3.3.3 Kiến nghị quan quản lý nhà nước 72 KẾT LUẬN 74 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU, TỪ VIẾT TẮT Ký hiệu, từ viết tắt Từ đẩy đủ BHTN Bảo hiểm thất nghiệp BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế CSDL Cơ sở liệu DSPHSK Dưỡng sức phục hồi sức khỏe ILO Tổ chức lao động quốc tế NLĐ Người lao động NSDLĐ Người sử dụng lao động NSNN Ngân sách Nhà nước TNLĐ-BNN Tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp DANH MỤC BẢNG, HÌNH, HỘP Bảng 1.1 Thời gian hưởng chế độ thai sản trường hợp sinh .11 Bảng 1.2 Mức hưởng chế độ thai sản 12 Bảng 2.1 Nhân BHXH quận Hoàn Kiếm giai đoạn 2019-2021 32 Bảng 2.2: Tổng hợp số liệu thu - chi Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm giai đoạn năm 2019-2021 .33 Bảng 2.3 Kết chi chế độ ốm đau, thai sản BHXH quận Hoàn Kiếm giai đoạn 2019-2021 35 Bảng 2.4: Nhân lực máy kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản BHXH quận Hoàn Kiếm giai đoạn 2019-2021 39 Bảng 2.5: Các văn pháp lý sử dụng kiểm soát chi chế độ ốm đau thai sản BHXH quận Hoàn Kiếm (giai đoạn 2019-2021) 40 Hình 2.3 Quy trình kiểm sốt chi chế độ ốm đau, thai sản thực BHXH quận Hoàn Kiếm 45 Bảng 2.6: Thực trạng từ chối hồ sơ phát sai sót từ bước tiếp nhận hồ sơ quy trình kiểm sốt chi chế độ ốm đau thai sản năm 2019-2021 BHXH quận Hoàn Kiếm 46 Bảng 2.7: Thực trạng kiểm soát hồ sơ hưởng chế độ ốm đau thai sản Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm giai đoạn năm 2019-2021 48 Bảng 2.8: Thực trạng kiểm soát đối tượng hưởng chế độ ốm đau, thai sản Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm giai đoạn năm 2019-2021 49 Bảng 2.9: Thực trạng kiểm soát thời gian hưởng chế độ ốm đau, thai sản BHXH quận Hoàn Kiếm giai đoạn năm 2019-2021 52 Bảng 2.10: Kết kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản BHXH quận Hoàn Kiếm giai đoạn năm 2019-2021 53 Bảng 2.11: Kết thực mục tiêu kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản Bảo hiểm xã hội quận Hoàn Kiếm giai đoạn 2019-2021 54Y Hình 2.1 Tổ chức máy hoạt động BHXH quận Hồn Kiếm .30 Hình 2.2 : Bộ máy kiểm soát chi chế độ ốm đau, thai sản BHXH Quận Hồn Kiếm 37 Hình 2.3 Quy trình kiểm sốt chi chế độ ốm đau, thai sản thực BHXH quận Hoàn Kiếm 45 Hộp 2.1: Kết vấn sâu máy kiểm soát chi chế dộ ốm đau thai sản cho người lao động doanh nghiệp BHXH quận Hoàn Kiếm .40 Hộp 2.2: Kết vấn sâu cơng cụ kiểm sốt chi chế độ ốm đau thai sản cho người lao động doanh nghiệp BHXH quận Hoàn Kiếm 44 Hộp 2.3: Kết vấn sâu nội dung quy trình kiểm sốt chi chế độ ốm đau thai sản cho người lao động doanh nghiệp BHXH quận Hoàn Kiếm 53