Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác đào tạo liên tục của điều dưỡng khoa lâm sàng tại một số bệnh viện đa khoa tuyến huyện tỉnh bắc ninh giai đoạn 2016 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN NHƯ BÌNH H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CÔNG TÁC ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA ĐIỀU DƯỠNG KHOA LÂM SÀNG TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN HUYỆN TỈNH BẮC NINH GIAI ĐOẠN 2016-2017 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ: 60.72.07.01 Hà Nội, 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN NHƯ BÌNH H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CÔNG TÁC ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA ĐIỀU DƯỠNG KHOA LÂM SÀNG TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN HUYỆN TỈNH BẮC NINH GIAI ĐOẠN 2016-2017 H U LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ 60.72.07.01 Hà Nội, 2018 i MỤC LỤC MỤC LỤC I DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT III DANH MỤC BẢNG BIỂU IV TÓM TẮT V ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm sử dụng nghiên cứu 1.2 Đào tạo chuyên môn liên tục ngành y tế H P 1.8 Khung lý thuyết 17 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.3 Thiết kế nghiên cứu 19 U 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 19 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 20 2.6 Các biến số nghiên cứu 22 H 2.7 Phương pháp phân tích số liệu 22 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 23 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 24 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 24 3.2 Thực trạng đào tạo liên tục cho điều dưỡng bệnh viện huyện 25 3.3 Khảo sát nhu cầu đào tạo 34 3.4 Các yếu tố ảnh hưởng đến thực trạng đào tạo liên tục 34 CHƯƠNG BÀN LUẬN 38 4.1 Thực trạng công tác ĐTLT địa bàn tỉnh Bắc Ninh 39 4.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến thực trạng ĐTLT điều dưỡng viên 45 KẾT LUẬN 50 KHUYẾN NGHỊ 51 ii TÀI LIỆU THAM KHẢO 52 PHỤ LỤC 55 Phụ lục Nhiệm vụ, tiêu chuẩn chuyên môn điều dưỡng theo chức danh 55 nghề nghiệp 55 Phụ lục Chức năng, nhiệm vụ, cấu bệnh viện đa khoa tuyến huyện 63 Phụ lục Bảng tổng hợp số liệu thứ cấp 68 Phụ lục Phiếu điều tra thực trạng nhu cầu đtlt dành cho điều dưỡng năm 20162017 71 Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu 86 Phụ lục Các biến số nghiên cứu 89 H P H U iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CBYT: Cán y tế ĐTLT: Đào tạo liên tục WHO: Tổ chức Y tế Thế giới ĐTNC: Đối tượng nghiên cứu ĐDLS Điều dưỡng lâm sàng ĐD: Điều dưỡng ĐDĐH: Điều dưỡng đại học ĐDCĐ: Điều dưỡng cao đẳng ĐDTC: Điều dưỡng trung cấp BVĐK: Bệnh viện đa khoa ĐH: Đại học CĐ: Cao đẳng TC: Trung cấp U Phục hồi chức PHCN: Giáo dục sức khỏe GDSK: CME: CPD: WFME H P H Continuing Medical Education Continuing Professional Development World Federation for Medical Education iv DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 24 Bảng 3.2 Thông tin khóa ĐTLT tham gia BVĐK huyện 25 Bảng 3.3 Hiểu biết nhận xét ĐTNC ĐTLT .26 Bảng 3.4 Mức độ thực hành mức độ tự tin điều dưỡng 27 Bảng 3.5 Thực trạng nội dung thời gian ĐTLT (n=169) 33 Bảng 3.6 Nhu cầu đào tạo liên tục 32 Bảng 3.7 Nội dung mong muốn đào tạo liên tục 33 Bảng 3.8 Nội dung mong muốn đào tạo liên tục cho điều dưỡng 33 Bảng 3.9 Kỹ thuật mong muốn đào tạo liên tục Khoa nội, hồi sức cấp cứu 34 H P Bảng 3.10 Kỹ thuật mong muốn đào tạo liên tục Khoa Ngoại, gây mê hồi sức cấp cứu 35 Bảng 3.11 Nội dung mong muốn đào tạo liên tục Khoa nhi sản 35 Bảng 3.12 Các yếu tố ảnh hưởng đến thực trạng cập nhật thông tin ĐTLT 35 Bảng 3.13 Các yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu tuyến ĐTLT 35 H U v TÓM TẮT Vấn đề thực trạng đào tạo gồm cập nhật kiến thức y khoa liên tục nhân viên y tế quy định văn quản lý nhà nước Bộ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế thu hồi chứng hành nghề với người không cập nhật kiến thức y khoa liên tục không cập nhật tối thiểu 48 tiết học năm liên tiếp Xác định tầm quan trọng đào tạo chuyên môn nghiệp vụ liên tục đối nhân viên y tế Sở Y tế Bắc Ninh đạo triển khai sở đào tạo liên tục cho nhân viên y tế nói chung, điều dưỡng nói riêng Ít thông tin đánh giá đào tạo liên tục Bắc Ninh, nghiên cứu tiến hành nhằm tìm hiểu thực trạng, nhu H P cầu đào tạo yếu ảnh hưởng đến công tác đào tạo liên tục Nghiên cứu sử dụng phương pháp nghiên cứu cắt ngang, có phân tích định tính kết hợp định lượng 169 đối tượng điều dưỡng viên 04 bệnh viện tuyến huyện tỉnh Bắc Ninh Sử dụng cơng cụ có cấu trúc để vấn trực tiếp điều dưỡng viên Sử dụng hướng dẫn vấn sâu để thu thập thông tin từ U lãnh đạo bệnh viện, trưởng khoa điều dưỡng trưởng bệnh viện Kết nghiên cứu cho thấy: Tuổi trung bình điều dưỡng viên 31,5, cao 57, thấp 23 Phân theo nhóm tuổi ĐTNC từ 20-30 tuổi H chiếm đa số 54,4%, nhóm 31-40 tuổi chiếm 36,7%, có 8,9% cán độ tuổi 40, nữ giới chiếm đa số 79,9% Ngày 24/4/2014, nghị số 115/NQ-HĐND quy định chi tiết số chế độ, sách hỗ trợ đào tạo phát triển kỹ thuật chuyên môn ngành y tế tỉnh Bắc Ninh ban hành Hầu hết đơn vị khảo sát có kế hoạch ĐTLT hàng năm theo chủ trương tỉnh Tuy nhiên, công tác ĐTLT gặp số khó khăn thiếu nhân lực thay thế, tổ chức lớp chưa thuận lợi, cần bổ sung, chỉnh sửa nội dung, tài liệu đào tạo, nâng cao chất lượng giảng viên, hỗ trợ kinh phí tốt hơn…Kết ĐTLT cho điều dưỡng viên 04 bệnh viện tuyến huyện năm 2016-2017 cho thấy hầu hết cử đào tạo theo kế hoạch, nhiên 23% cán chưa cử ĐTLT hai năm vừa qua Mức độ thực hành thường xuyên, mức độ tự tin điều dưỡng viên kỹ thuật điều dưỡng bản, ngoại khoa cao so với điều dưỡng nội, hồi vi sức cấp cứu, nhi Một số yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ cử đào tạo chất lượng đào tạo chế sách bệnh viện, thời gian, địa điểm tổ chức đào tạo, chất lượng tài liệu, chất lượng giảng viên Tỷ lệ ĐDLS hiểu biết nội dung, hình thức, thời gian ĐTLT theo qui định Bộ Y tế thấp chưa cao (hiểu thời gian đào tạo bắt buộc 22,5%) Tỷ lệ ĐDLS tham gia ĐTLT sở ĐTLT tỉnh chiếm đại đa số (63,9%) Nhu cầu ĐTLT sở ĐTLT tuyến tỉnh chủ yếu, với thời gian từ 1- tháng 3-6 tháng chiếm khoảng 48% Thời gian tập huấn ngắn ngày từ 3-5 ngày tương đối phù hợp, chiếm: 42,6% Kết luận nghiên cứu chưa có khảo sát định kỳ ĐTLT hệ thống bệnh viện đa khoa tuyến huyện tỉnh Bắc Ninh Mức độ hiểu biết điều dưỡng H P viên ĐTLT chưa đầy đủ, mức độ thực hành chưa đồng Các yếu tố ảnh hưởng nghiên cứu gồm chế sách ĐTLT, nội dung đào tạo, yếu tố chất lượng giảng viên, địa điểm tổ chức nguồn lực tài Cần có sách để cải thiện tốt cơng tác ĐTLT cho tỉnh Bắc Ninh H U ĐẶT VẤN ĐỀ Vị trí, vai trị nhân viên y tế nêu thư Bác Hồ gửi ngành y tế “…Người bệnh phó thác tính mệnh họ nơi Chính phủ phó thác cho cô việc chữa bệnh tật giữ sức khỏe đồng bào…", để hoàn nhiệm vụ cán bộ, nhân viên y tế phải thường xuyên học tập nâng cao kiến thức chuyên môn để đảm bảo chăm sóc người bệnh tốt Ở nước ta vấn đề đào tạo cập nhật kiến thức y khoa liên tục H P nhân viên y tế Ngành y tế quy định điều kiện cần đủ để cấp cấp lại chứng hành nghề y dược Bộ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế thu hồi chứng hành nghề với người không cập nhật kiến thức y khoa liên tục tối thiểu 48 tiết học năm liên tiếp phải có Giấy chứng nhận hồn thành cơng tác đào tạo liên tục sở đào tạo cấp (theo thông U tư 22/2013/TT-BYT ngày 09/08/2013 hướng dẫn viêc đào tạo liên tục cho cán y tế) Xác định tầm quan trọng đào tạo chuyên môn nghiệp vụ liên H tục đối nhân viên y tế Sở Y tế Bắc Ninh đạo triển khai sở đào tạo liên tục cho nhân viên y tế nói chung, điều dưỡng nói riêng Đã có nhiều chương trình, nội dung đào tạo triển khai trở thành hoạt động thường niên ngành, đơn vị sở y tế, nhiên việc khảo sát, đánh giá nhu cầu trước mở lớp, khoá đào tạo chưa thực đầy đủ, dẫn đến tình trạng đào tạo chưa đáp ứng nhu cầu mục tiêu đặt Đội ngũ điều dưỡng viên sở y tế có vai trị quan trọng việc trì nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh chăm sóc sức khỏe cho người dân Hiện nay, trình độ chun mơn điều dưỡng sở y tế tuyến huyện nhiều hạn chế chưa có phân biệt rõ nhiệm vụ theo trình độ, chuyên ngành, lĩnh vực đào tạo Đến năm 2018, địa bàn tỉnh Bắc Ninh chưa có nghiên cứu khoa học thực trạng yếu ảnh hưởng đến công tác đào tạo liên tục nhân viên tế nói chung, điều dưỡng nói riêng, nghiên cứu “Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến công tác đào tạo liên tục điều dưỡng khoa lâm sàng số Bệnh viện đa khoa tuyến huyện tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2016- 2017” thực Kết nghiên cứu giúp cho Sở Y tế, bệnh viện đa khoa tuyến huyện, sở đào tạo địa bàn tỉnh Bắc Ninh có thêm sở khoa học để xây dựng chiến lược, kế hoạch đào tạo liên tục cho nhân viên y tế nói chung, H P điều dưỡng nói riêng năm đạt mục tiêu đặt H U 98 10 11 12 13 14 15 Dự án giảm nghèo các tỉnh miền núi phía Bắc giai đoạn Tài liệu đánh giá nhu cầu đào tạo, truy cập ngày 20/12/2016, trang web http://giamngheo.mpi.gov.vn/Portals/0/Filedinhkem/CacHuongDanCuaCPO/Hdan%20danh%20gia%20nhu%20cau%20d a Bộ Y tế Bộ Nội vụ (2015), Quy định mã số, chức danh nghề nghiệp điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên y, chủ biên, Hà Nội Bộ Nội vụ Bộ Y tế (2007), Thông tư liên tịch số 08/2007/ TTLT-BYT-BNV ngày 05 tháng 06 năm 2007 hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước, chủ biên, Bộ Y tế, Hà nội Nguyễn Việt Cường (2010), Đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục cán điều dưỡng 14 trạm Y tế phường quận Ba Đình Hà Nội, năm 2010, Thạc sỹ Y tế công cộng, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội Đặng Thị Luyến (2017), Thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng lâm sàng bệnh viện đa khoa tuyến huyện tỉnh Bắc Giang giai đoạn 2017- 2018, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội Nguyễn Thị Thu Hằng (2016), Thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện C Thái Nguyên năm 2016, Thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội Phạm Thị Hiếu (2010), Đánh giá cựu sinh viên chương trình đào tạo cử nhân điều dưỡng hệ vừa làm vừa học, trường đại học điều dưỡng Nam Định, năm 2010, Thạc sĩ Y tế công cộng, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội PGS TS Lương Ngọc Khuê, chủ biên (2014), Quản lý đào tạo liên tục bệnh viện, Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế, Hà Nội Đại sứ quán Tổng lãnh quán Hoa Kỳ Việt Nam (2015), Hoa Kỳ Việt Nam hợp tác để tăng cường chất lượng đào tạo y khoa liên tục, Hà Nội, truy cập ngày 25/12/2016, trang web https://vn.usembassy.gov/vi/u-s-and-vietnampartner-to-enhance-quality-of-continuing-medical-education-vi/ Chính phủ (2009), Luật Khám, chữa bệnh, chủ biên, Hà Nội Nguyễn Văn Quang (2014), Thực trạng lực điều dưỡng trung cấp số yếu tố liên quan khoa lâm sàng bệnh viện tuyến huyện tỉnh Đồng Tháp Thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Đại học Y tế công cộng, Đồng Tháp Bộ Y tế (1997), Ban hành quy chế bệnh viện, chủ biên, Hà Nội Bộ Y tế (2008), Hướng dẫn công tác đào tạo liên tục cán y tế, chủ biên, Hà Nội Bộ Y tế (2011), Hướng dẫn công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện, chủ biên, Bộ Y tế, Hà Nội Bộ Y tế (2012), Chuẩn lực điều dưỡng Việt Nam chủ biên, Bộ Y tế, Hà Nội H P H U 99 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Bộ Y tế (2013), Hướng dẫn đào tạo liên tục cho cán y tế, chủ biên, Hà Nội Nguyễn Thị Hoài Thu (2015), Đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng lâm sàng Bệnh viện phổi Trung ương giai đoạn 2015-2017, Thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội Nguyễn Đức Trường (2016), Thực trạng việc thực nhiệm vụ nhu cầu đào tạo liên tục cán trạm y tế thuộc huyện Yên Sơn, tỉnh Tuyên Quang giai đoạn 2016- 2010, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội Nguyễn Văn Tuấn (2014), Tự đánh giá lực thực hành chăm sóc điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh, Thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Đại học y tế công cộng, Hà Nội Triệu Văn Tuyến (2015), Mô tả thực trạng đào tạo liên tục cán trạm y tế tỉnh Vĩnh Phúc giai đoạn 2013-2014, Thạc sỹ Y tế công cộng, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội Bộ Nội vụ (2005), Ban hành tiêu chuẩn nghiệp vụ ngạch viên chức y tế điều dưỡng, Bộ Nội vụ, chủ biên, Hà Nội Bách khoa toàn thư mở Wikipedia Điều dưỡng, truy cập ngày 25/12/2016, trang web https://vi.wikipedia.org/wiki/%C4%90i%E1%BB%81u_d%C6%B0%E1%BB%A1ng Nguyễn Thị Xuân Phan Quốc Hội (2010), "Nghiên cứu lực thực hành sinh viên tốt nghiệp làm việc sở y tế đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng đào tạo lại Trưởng Cao đẳng Y tế Nghệ An", Hội nghị khoa học điều dưỡng toàn quốc lần thứ IV, Hội điều dưỡng, Hà Nội Bộ Y tế (2014), "Quản lý đào tạo liên tục bệnh viện", Quyết định 64/QĐ-K2ĐT Mei Chan Chong cộng (2014), "Current Continuing Professional Education Practice among Malaysian Nurses", Nursing Research and Practice, 2014(126748), tr D A Davis cộng (1995), "Changing physician performance: A systematic review of the effect of continuing medical education strategies", JAMA, 274(9), tr 700-705 Lyn Dyson Hedgecock Brownyn (2009), Nurse education today, truy cập ngày, trang web https://www.journals.elsevier.com/nurse-education-today/ Maria G Grammatikopoulou cộng (2019), "Is continuing medical education sufficient? Assessing the clinical nutrition knowledge of medical doctors", Nutrition, 57, tr 69-73 G T McMahon S E Skochelak (2018), "Evolution of continuing medical education: Promoting innovation through regulatory alignment", JAMA, 319(6), tr 545-546 Chunping Ni, Yan Hua Pei Shao Qwenyth R (2014), "Continuing education among chinese nurses: A general hospital- bused stady", Nurse education today, 34(4), tr 592-597 H P H U 100 31 32 Cathy Peck cộng (2000), "continuing medical education and continuing professional development international comparisons", Britsh Medical 320(7232), tr 432-435 Adam B Wilson cộng (2018), "Is the supply of continuing education in the anatomical sciences keeping up with the demand? Results of a national survey", Anatomical Sciences Education, 11(3), tr 225-235 H P H U H P U H Scanned by CamScanner H P U H Scanned by CamScanner H P U H Scanned by CamScanner H P U H Scanned by CamScanner H P U H Scanned by CamScanner H P U H Scanned by CamScanner H P U H Scanned by CamScanner TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GÓP Ý ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên/Nghiên cứu sinh: Nguyễn Như Bình Tên đề tài: THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CÔNG TÁC ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA ĐIỀU DƯỠNG KHOA LÂM SÀNG TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN HUYỆN TỈNH BẮC NINH GIAI ĐOẠN 20162017 Nội dung góp ý Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung góp ý theo thứ tự phần đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề) (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, trang Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý không chỉnh sửa) TT H P Định hướng chuyên ngành luận văn/luận án Đúng định hướng mã số chuyên ngành thạc sỹ quản lý bệnh viện U Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề Đáp ứng yêu cầu Tóm tắt H 3.1 Nhận xét: Tóm tắt đề tài thơng tin chính, đáp ứng u cầu Tuy nhiên phần tóm tắt dài, nên viết gọn lại tóm tắt nghiên cứu cho đọng, xúc tích (co lại thành trang chút) 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa: …169 đối tượng điều dưỡng 04 bệnh viện đa khoa tuyến huyện tỉnh Bắc Ninh Đặt vấn đề 4.1 Nhận xét: Đã có ý tưởng đề cập đến vị trí, vai Học viên chỉnh sửa theo góp ý Hội đồng trị nghề y, nhân lực điều dưỡng chiếm phần lớn bệnh viện, đồng thời xác định tầm quan trọng đào tạo liên tục cho cán y tế nói chung, điều dưỡng viên nói riêng nhằm trì nâng cao chất lượng dịch vụ y tế chăm sóc sức khoẻ cho người dân 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Phần đặt vấn đề cịn dùng văn nói, cịn có đoạn văn viết lặp lại, chưa ý Trong câu văn lặp lại nhiều từ, đề nghị rà soát lại văn Học viên rà soát lại phần đặt vấn đề phong cho chuẩn chỉnh sửa lại theo góp ý Hội đồng H P Mục tiêu nghiên cứu 5.1 Nhận xét: Hai mục tiêu nghiên cứu rõ ràng, viết yêu cầu phù hợp với tên đề tài nghiên cứu 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa: khơng có U Khung lý thuyết/cây vấn đề … Đối tượng phương pháp nghiên cứu H 7.1 Nhận xét: Phương pháp nghiên cứu đối tượng nghiên cứu đảm bảo, đầy đủ thông tin 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Tại không nghiên cứu cán hợp đồng? khoa lâm sàng, điều dưỡng phòng khám, khoa cấp cứu? Học viên xin tiếp thu ý kiến góp ý hội đồng xin giải thích cán hợp đồng gắn bó lâu dài nên đánh giá có nhận định sai lệnh kết quả, dẫn đến khuyến nghị không phù hợp Nghiên cứu chủ yếu tập trung vào đối tượng điều dưỡng khoa có thực hành lâm sàng chủ yếu đối tượng chiếm đa số lực lượng điều dưỡng bệnh viện tuyến huyện Kết nghiên cứu 8.1 Nhận xét: Học viên xin cảm ơn Hội đồng góp ý Kết nghiên cứu đáp ứng Học viên xin giữ lại bảng phân tích hồi mục tiêu nghiên cứu đặt Kết quy logistic để minh chứng cho việc nghiên cứu trình bày có ý tưởng phân tích định lượng để tìm 11 bảng, kết hợp với kết định tính rõ ràng Tuy nhiên, số bảng chưa đầy đủ, ví dụ bảng 3.1 cột đặc điểm phân theo nhóm tuổi khơng phải theo tuổi Bảng 3.2 nên đổi sở tổ chức Khoa đào tạo liên tục thành Nơi (địa điểm) tổ chức đào tạo, đổi Địa điểm đào tạo, tạp huấn thành Cơ sở đào tạo, tập huấn yếu tố liên quan Việc yếu tố chưa có ý nghĩa thống kê khơng có nghĩa khơng có ý nghĩa mà cỡ mẫu phạm vi đề tài nghiên cứu thạc sỹ chưa đủ lớn Phần hạn chế học viên nêu phần bàn luận Học viên bổ sung thêm ý định tính đề làm rõ yếu tố ảnh hưởng Kết nghiên cứu định tính trình bày q sơ sài, chưa tập trung làm rõ mục tiêu để làm bật yếu tố ảnh hưởng đến công tác đào tạo liên tục bệnh viện 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa: - Đề nghị xem bỏ bảng phân tích yếu tố ảnh hưởng (logistic) khơng có ý nghĩa H P - Đề nghị tập trung làm rõ mục tiêu để làm bật yếu tố ảnh hưởng đến công tác đào tạo liên tục bệnh viện U Bàn luận 9.1 Nhận xét: Đã bàn nội dung mục tiêu nghiên cứu Học viên sử dụng số tài liệu tham khảo có liên quan để so sánh, bàn luận có đưa số ý kiến tác giả lý giải kết nghiên cứu đạt để bàn luận tương đối hợp lý Tuy nhiên chương bàn luận nhiều đề mục, nên có đề mục lớn, bàn luận theo mục tiêu H 9.2 Những điểm cần chỉnh sửa: - Sắp xếp nội dung bàn luận theo mục lớn, phù hợp với hai mục tiêu đề tài nghiên cứu - Khơng cần có mục bàn luận 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu - Bàn luận mục tiêu nên tách thành tiểu mục rõ ràng: thuận lợi, khó - Học viên chỉnh sửa theo góp ý Hội đồng - Học viên bỏ mục 4.1 trình bày thuận lợi, khó khăn, hạn chế nghiên cứu khăn 10 Kết luận 10.1 Nhận xét: Kết luận đưa nhiều kết nghiên cứu đạt mục tiêu, lại thiếu số cụ thể theo nhận định 10.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Có ý kiến nhận xét, nhận định, đánh giá kết quả, sau đưa số kết để minh hoạ (con số cụ thể theo nhận định) 11 Học viên rà soát lại phần kết luận bổ sung, chỉnh sửa theo góp ý hội đồng Khuyến nghị H P 11.1 Nhận xét: Có khuyến nghị chưa Học viên bổ sung, chỉnh sửa theo góp phải từ kết nghiên cứu tác ý Hội đồng giả mà chung chung nên cần xem xét lược bỏ bớt bổ sung số khuyến nghị từ kết nghiên cứu 11.2 Những điểm cần chỉnh sửa: U Viết lại khuyến nghị cho gọn có tính khả thi, cịn yếu bệnh viện đề xuất giải Ví dụ: bệnh viện cần cử cán chuyên trách ĐTLT; bệnh viện khơng có kinh phí cần bổ sung kinh phí cho ĐTLT H Xem lại cách viết tài liệu tham khải chưa dẫn luận án chưa 12 Tài liệu tham khảo … 13 Cơng cụ nghiên cứu … 14 Các góp ý khác … Ngày tháng năm Học viên (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) Ngơ Văn Tồn Lã Ngọc Quang Nguyễn Như Bình Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) Ngày tháng năm Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) H P H U