Động lực làm việc của nhân viên y tế tham gia điều trị viêm đường hô hấp cấp do sars cov 2 và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện đa khoa trung tâm tiền giang năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ ĐIỂM H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THAM GIA ĐIỀU TRỊ VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP CẤP DO SARS-COV-2 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG NĂM 2022 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ ĐIỂM ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THAM GIA ĐIỀU TRỊ H P VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP CẤP DO SARS-COV-2 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG NĂM 2022 U LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 H HƯỚNG DẪN KHOA HỌC GS.TS TẠ VĂN TRẦM Hà Nội-2022 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, q thầy giáo, phịng đào tạo sau đại học phòng ban Trường Đại học Y tế công cộng giúp đỡ tạo điều kiện cho tơi học tập hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc đến GS.TS Tạ Văn Trầm, Giám Đốc Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang Đã tận tâm hướng dẫn, bảo cung cấp kiến thức quý báo cho tơi suốt q trình thực luận văn H P Tôi xin chân thành biết ơn kính yêu đến Ths Phạm Quỳnh Anh giảng viên Trường Đại Học Y tế Công Cộng bên cạnh hỗ trợ, động viên dẫn tận tâm q trình thực luận văn ln khích lệ cho kịp tiến độ Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, quý anh chị nhân viên y tế tham gia điều trị bệnh nhân viêm đường hô hấp cấp Sars- Cov-2 quý anh chị em U đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang hỗ trợ tơi suốt q trình tiến hành thu thập số liệu cho luận văn tạo điều kiện thuận lợi H cho suốt thời gian học tập trường thực nghiên cứu Cuối xin chân thành cảm ơn người thân thiết gia đình bạn bè xung quanh hỗ trợ, khuyến khích tơi học tập hoàn thành luận văn Người viết Nguyễn Thị Điểm ii MỤC LỤC MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT .v DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU vi DANH MỤC CÁC HÌNH, BIỂU ĐỒ vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU .8 ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 H P 1.1.Một số khái niệm 1.1.1.Nhân viên y tế 1.1.2 Động lực 1.2 Động lực làm việc số yếu tố ảnh hưởng .4 1.2.1 Động lực làm việc .4 1.2.2 Một số học thuyết động lực.làm việc U 1.2.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc .11 1.3 Đại dịch COVID-19 15 H 1.3.1 Tổng quan đại dịch COVID-19 .15 1.3.2 Thực trạng đại dịch COVID-19 ảnh hưởng đến nhân viên y tế 16 1.4 Các thang đo lường động lực làm việc 16 1.5 Những nghiên cứu động lực yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc giới Việt Nam đại dịch COVID-19 17 1.5.1 Một số nghiên cứu động lực giới .17 1.5.2 Một số nghiên cứu động lực Việt Nam 21 1.5.3 Một số nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế .22 1.6 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 29 1.7 Khung lý thuyết 30 Chương ĐỐI TƯỢNG NGHIÊNCỨU .31 2.1 Đối tượng nghiên cứu .31 iii 2.1.1 Nghiên cứu định lượng 31 2.1.2 Nghiên cứu định tính .31 2.1.3 Tiêu chí lựa chọn 31 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 31 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 31 2.3 Thiết kế nghiên cứu 32 2.4.Cỡ mẫu 32 2.4.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định lượng .32 2.4.2 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định tính 32 H P 2.5 Phương pháp công cụ thu thập số liệu 32 2.5.1 Thu thập thông tin định lượng 32 2.5.2 Thu thập thông tin định tính 34 2.6 Các biến số nghiên cứu .34 2.6.1 Các biến số nghiên cứu định lượng 34 U 2.6.2 Các chủ đề nghiên cứu định tính 35 2.7 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 35 2.8 Điều tra viên, giám sát viên 36 H 2.9 Đạo đức nghiên cứu 37 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1 Thông tin chung NVYT 38 3.2 Động lực làm việc NVYT tham gia điều trị COVID-19 39 3.2.1 Yếu tố động lực chung 39 3.2.2 Yếu tố tải công việc 41 3.2.3 Yếu tố mối quan hệ nơi làm việc 42 3.2.4 Yếu tố hài lịng với cơng việc 43 3.2.5 Yếu tố tuân thủ làm việc .45 3.2.6 Yếu tố tận tâm 46 3.2.7 Động lực làm việc chung NVYT Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang tham gia điều trị COVID-19 48 iv 3.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT tham gia điều trị COVID-19 48 3.3.1 Mối liên quan động lực làm việc chung NVYT theo số yếu tố nhân khẩu, xã hội học .48 3.3.2 Yếu tố trì động lực 52 3.3.3 Yếu tố thúc đẩy động lực 55 3.3.4 Yếu tố đại dịch COVID-19 60 Chương BÀN LUẬN 64 KẾT LUẬN 87 KHUYẾN NGHỊ 88 TÀI LIỆU THAM KHẢO 89 H P PHỤ LỤC 1: 96 PHỤ LỤC 2: 100 PHỤ LỤC 3: 102 PHỤ LỤC 4: 104 PHỤ LỤC 5: 106 H U v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT NVYT: Nhân viên y tế LĐBV: Lãnh đạo bệnh viện TKĐT: Trưởng khu điều trị VĐHHC: Viêm đường hô hấp cấp BVĐKTT: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm ĐLLV: Động lực làm việc HSV: Hộ sinh viên KTV: Kỹ thuật viên NCKH: Nghiên cứu khoa học NLĐ: Người lao động TCCB: Tổ chức cán WHO: World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) H U H P vi DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 1.1: Nội dung cụ thể yếu tố tháp nhu cầu Maslow ứng dụng vào môi trường làm việc tổ chức(20) Bảng 3.1: Đặc điểm nhân khẩu(n) 38 Bảng 3.2: Đặc điểm xã hội học(n) 38 Bảng 3.3:Điểm trung bình yếu tố động lực chung (n) 39 Bảng 3.4: Điểm trung bình yếu tố q tải cơng việc(n) .41 Bảng 3.5: Điểm trung bình yếu tố mối quan hệ nơi làm việc (n) 42 Bảng 3.6: Điểm trung bình yếu tố hài lịng với cơng việc(n) .43 Bảng 3.7: Điểm trung bình yếu tố tuân thủ làm việc(n) 45 H P Bảng 3.8: Điểm trung bình yếu tố tận tâm(n) 46 Bảng 3.9:Mối liên quan động lực làm việc chung theo số yếu tố nhân khẩu, xã hội học 48 H U vii DANH MỤC CÁC HÌNH,BIỂU ĐỒ Hình 1.1: Tháp nhu cầu Maslow Hình 1.2: Mơ hình nghiên.cứu Boeve 18 Biểu đồ 3.1: Động lực làm việc chung NVYT tham gia điều trị COVID-19….50 Biểu đồ 3.2: Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT tham gia điều trị COVID-19…………………………………………………………………53 Biểu đồ 3.3: Một số yếu tố ảnh hưởng tích cực đến động lực làm việc NVYT tham gia điều trị COVID-19……………………………………………………….5 H P H U viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nguồn nhân lực ngành y tế vấn đề trọng thời gian qua Đặc biệt thời gian đại dịch COVID-19 diễn biến phức tạp lan rộng toàn cầu Việt Nam Việc tạo động lực làm việc cho nhân viên y tế quan trọng nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân nói chung đại dịch COVID-19 nói riêng Nhằm giúp lãnh đạo Bệnh viện lãnh đạo ngành có thêm nhiều thơng tin để tạo trì động lực làm việc cho nhân viên y tế , tiến hành nghiên cứu “Động lực làm việc H P nhân viên y tế tham gia điều trị viêm đường hô hấp cấp Sars-Cov-2 số yếu tố ảnh hưởng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2022” nhằm đánh giá thực trạng động lực làm việc nhân viên y tế tham gia điều trị bệnh nhân nhiễm COVID-19 phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế U Nghiên cứu thực 270 nhân viên y tế công tác BVĐKTT Tiền Giang tham gia điều trị viêm đường hô hấp cấp Sars-Cov-2 từ tháng 04/2022 đến tháng 10/2022 Nghiên cứu sử dụng phương pháp mơ tả cắt H ngang có phân tích, kết hợp nghiên cứu định lượngvà định tính Động lực làm việc đo lường dựa câu hỏi có 22 tiểu mục thuộc 06 nhóm yếu tố Số liệu định lượng sau thu thập nhập liệu phần mềm Epidata 3.1, sau xử lý phần mềm SPSS 22.0 Số liệu định tính thu thập qua 10 vấn sâu gồm 04 vấn sâu với lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo phòng Tổ chức cán bộ, lãnh đạo trung tâm hồi sức COVID-19 lãnh đạo khu điều trị COVID-19 06 vấn sâu NVYT trực tiếp điều trị COVID-19 gồm: 02 Bác sĩ 01 Điều dưỡng Trung tâm hồi sức COVID-19 tỉnh, 02 Bác sĩ 01 Điều dưỡng khu điều trị COVID-19 tỉnh Kết cho thấy tỷ lệ NVYT BVĐKTT Tiền Giang tham gia điều trị bệnh nhân COVID-19 có động lực làm việc chiếm 54,10% Tỷ lệ NVYT có động lực làm việc cao nhóm yếu tố “sự tận tâm” có điểm trung bình cao với 105 tầng, nguồn nhân lực ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT?(ảnh hưởng tiêu cực/ tích cực)? Ơng/bà/anh/chị biếtviệc chia sẻ thơng tin, kiến thức kỹ đại dịch COVID-19 ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT?(ảnh hưởng tiêu cực/ tích cực)? Ơng/bà/anh/chị cho biết chất cơng việc điều trị bệnh nhân COVID-19 ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT?(ảnh hưởng tiêu cực/ tích cực)? Ơng/bà/anh/chị cho biết đào tạo phát triển bệnh viện ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT tham gia điều trị COVID-19?(ảnh hưởng H P tiêu cực/ tích cực)? Ơng/bà/anh/chị cho biết NVYT bị lây nhiễm COVID-19 có ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT lại?(ảnh hưởng tiêu cực/ tích cực)? 10 Trong q trình làm việc Ơng/bà/anh/chị thấy có sách giúp tăng động lực làm việc NVYT Khu điều trị COVID/Trung tâm hồi sức COVID? Xin U anh/chị nêu cụ thể Trân trọng cảm ơn Ông/bà/anh/chị H 106 PHỤ LỤC 5: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU NHÂN VIÊN Y TẾ THAM GIA ĐIỀU TRỊ COVID-19 Ngày thực vấn: Thời gian bắt đầu: Thời gian kết thúc: Người hướng dẫn 1: Người hướng dẫn 2: … Tên băng ghi âm: Địa điểm vấn: Họ tên người trả lời: H P Tuổi: Trình độ học vấn: Chức vụ: Thời gian đảm nhiệm chức vụ trên: NỘI DUNG U Ông/bà/anh/chị cảm thấy công việc ? Trong trình tham gia điều trị COVID-19, Ơng/bà/anh/chị thấy có khó khăn, thuận lợi gì? H Thu nhập Ông/bà/anh/chị nào? Thu nhập đủ chi tiêu cho tuần? Anh/chị có làm thêm để tăng thu nhập ngồi làm việc? Ông/bà/anh/chị đánh khả làm việc tham gia điều trị COVID-19? Ông/bà/anh/chị thấy động lực làm việc NVYT khác như: bác sĩ, điều dưỡng, hộ lý, bảo vệ tham gia điều trị COVID-19như nào? Ông/bà/anh/chị cho biết yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT tham gia điều trị COVID-19? (ảnh hưởng tiêu cực/ tích cực) Ơng/bà/anh/chị có cảm thấy cống hiến tham gia điều trị COVID-19 lãnh đạo ghi nhận đánh nào? Nêu ví dụ cụ thể 107 Việc học tập nâng cao trình độ thời gian tham gia điều trị COVID-19 nào? Cơ hội đào tạo phân bổ sao? Ơng/bà/anh/chị thấy mơi trường làm việc Khu điều trị COVID-19/Trung tâm hồi sức COVID-19như nào? Ông/bà/anh/chị đánh đồng nghiệp (về trình độ chun mơn, tình thần giúp đỡ, chia sẻ )? Ơng/bà/anh/chị đánh giá việc trao đổi thơng tin nội Khu điều trị COVID19/Trung tâm hồi sức COVID-19ra sao? 10 Ông/bà/anh/chị đánh giá chung động lực làm việc NVYT tham gia điều trị COVID-19? H P Trân trọng cảm ơn Ông/bà/anh/chị H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U