Hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh nội trú và một số yếu tố ảnh hưởng tại trung tâm y tế huyện kon rẫy, tỉnh kon tum năm 2021 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ NGÀN THƯƠNG HOẠT ĐỘNG TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE CHO NGƯỜI BỆNH H P NỘI TRÚ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KON RẪY, TỈNH KON TUM NĂM 2021 - 2022 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 87.20.701 H HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ NGÀN THƯƠNG HOẠT ĐỘNG TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE H P CHO NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KON RẪY, TỈNH KON TUM NĂM 2021 - 2022 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 87.20.701 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LÊ TRÍ KHẢI TS Lưu QUỐC TOẢN HÀ NỘI, 2022 i MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm sử dụng nghiên cứu 1.2 Thực trạng hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe sở y tế giới Việt Nam 11 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động truyền thông truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh sở y tế 16 1.4 Giới thiệu Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy hoạt động TT - GDSK cho người H P bệnh nội trú Trung tâm 19 1.5 Khung lý thuyết 22 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 23 U 2.3 Thiết kế nghiên cứu 24 2.4 Cỡ mẫu 24 2.5 Phương pháp chọn mẫu 25 H 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 27 2.7 Các biến số nghiên cứu 30 2.8 Các số tiêu chuẩn đánh giá 32 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 33 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 33 Chương KẾT QUẢ 34 3.1 Thực trạng truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy 34 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy 45 Chương BÀN LUẬN 54 ii 4.1 Một số đặc điểm nhân viên y tế thực TTGDSK 54 4.2 Thực trạng hoạt động truyền thông giáo dục sức khoẻ cho người bệnh Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy 54 4.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy 61 4.4 Hạn chế nghiên cứu 66 KẾT LUẬN 67 KHUYẾN NGHỊ 68 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC H P H U iii DANH MỤC BẢNG BIỂU Hình 1.1 Sơ đồ cấu tổ chức Trung tâm y tế huyện Kon Rẫy 20 Bảng 3.1 Các hình thức hoạt động truyền thơng giáo dục sức khoẻ Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy 34 Bảng Thực trạng thực hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe theo kế hoạch 35 Bảng 3 Tiến độ thực hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe theo kế hoạch 37 Bảng Tần suất thực hoạt động giáo dục sức khỏe theo kế hoạch 38 Bảng Thời lượng thực hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe theo H P kế hoạch Error! Bookmark not defined Bảng Nội dung hoạt động truyền thông hoạt động giáo dục sức khỏe theo kế hoạch 40 Bảng Thực trạng tiếp xúc chuyên môn nhân viên y tế người bệnh buổi giáo dục sức khỏe cá nhân 41 U Bảng Thực trạng tiếp xúc chuyên môn nhân viên y tế người bệnh buổi giáo dục sức khỏe nhóm 42 Bảng Sự hài lòng người bệnh 43 H Bảng 10 Thông tin chung người làm công tác giáo dục sức khoẻ 45 Bảng 11 Thông tin trang thiết bị phục vụ thực TT - GDSK 48 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CSSK Chăm sóc sức khỏe TT - GDSK Giáo dục sức khỏe NB Người bệnh NVYT Nhân viên y tế NVYT –NB nhân viên y tế - người bệnh TT - GDSK Truyền thông giáo dục sức khỏe H P H U v TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Truyền thơng giáo dục sức khỏe cho người bệnh nội trú trình tác động tới cá nhân, nhóm cộng đồng cung cấp cho người bệnh có kiến thức bệnh tật, cách phịng ngừa để phối hợp tốt cơng tác chăm sóc sức khỏe, điều trị phát sớm biến chứng giúp cho việc điều trị đạt hiệu cao, giảm gánh nặng cho gia đình xã hội Hịm thư góp ý Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy nhận nhiều ý kiến phản hồi người bệnh thái độ kỹ giao tiếp số nhân viên y tế Vì lí đó, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài với mục tiêu nghiên cứu 1) Mô tả thực trạng hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh nội trú Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy, tỉnh Kon Tum năm 2021 - 2022 2.) Phân tích số yếu tố ảnh H P hưởng đến hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh nội trú năm 2021 - 2022 Sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng kết hợp nghiên cứu định tính với số liệu thứ cấp thu thập từ kế hoạch, báo cáo, biên hoạt động giáo dục sức khỏe cho người bệnh theo quy định có đóng dấu đơn vị ban hành Trung U tâm Y tế năm 2021, sở vật chất - trang thiết bị phục vụ hoạt động giáo dục sức khỏe Số liệu sơ cấp thu thập từ quan sát 180 lượt tiếp xúc chuyên môn nhân viên y tế người bệnh giáo dục sức khỏe cá nhân 30 lượt giáo dục sức khỏe nhóm H người bệnh; vấn 102 người bệnh nội trú Bên cạnh thực vấn sâu đối tượng giám đốc, trưởng khoa, người bệnh nội trú thực thảo luận nhóm nhân viên y tế Kết nghiên cứu cho thấy Hoạt động TT - GDSK cá nhân, TT - GDSK nhóm, phát tờ trơi trực tiếp tới người bệnh nội trú không đạt kế hoạch Về tần suất thực hoạt động giáo dục sức khỏe: theo cá nhân đạt 75,0%; theo nhóm 66,7%; phát thanh133,3%; phát tờ rơi trực tiếp 70,0%; trưng bày pano góc truyền thơng 100,0% Về thời lượng: hoạt động TT - GDSK nhóm chiếm 150,0%, phát chiếm 133,3%, trưng bày pano 200,0% Tỷ lệ NVYT thực hành đạt tiêu chí từ 80,6% đến 97,2% buổi GDSK cá nhân 86,7% đến 100% GDSK nhóm Tỷ lệ NB hài lịng chung hoạt đông TT - GDSK TTYT huyện Kon Rẫy 93,1% Một số vi yếu tố ảnh hưởng tích cực nhân viên y tế trẻ, động; có quan tâm ban lãnh đạo; có sở vật chất đại, có phịng tư vấn giáo dục sức khoẻ riêng khoa đáp ứng nhu cầu người bệnh, trang thiết bị nâng cấp đại hơn; chủ trương, sách kim nam hướng dẫn cho hoạt động giáo dục sức khoẻ; phối hợp với quan, đoàn thể liên quan Một số yếu tố anh hưởng khơng tích cực: khơng có nhân lực chun trách giáo dục sức khoẻ, nhân viên cịn kiêm nhiệm; khơng có kinh phí riêng để tự chủ tổ chức hoạt động giáo dục sức khoẻ sản xuất tài liệu giáo dục sức khoẻ ; chưa thực đánh giá kết hoạt động giáo dục sức khoẻ cá nhân nhân viên y tế; khơng có sách phụ cấp kinh phí giảm khối lượng cơng việc cho nhân viên y tế kiêm nhiệm H P Nghiên cứu đưa số khuyến nghị Điều chỉnh bổ sung chế, sách, chế độ phụ cấp kinh phí giảm khối lượng công việc chuyên môn cho NVYT kiêm nhiệm hoạt động TT - GDSK Phối hợp với đơn vị liên quan tổ chức khóa đào tạo ngắn hạn kỹ giao tiếp, kỹ thuyết trình cho nhân viên y tế nhằm nâng cao kỹ hoạt động TT - GDSK cho người bệnh H U ĐẶT VẤN ĐỀ Truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh nội trú trình tác động tới cá nhân, nhóm cộng đồng cung cấp cho người bệnh có kiến thức bệnh tật, cách phịng ngừa để phối hợp tốt cơng tác chăm sóc sức khỏe, điều trị phát sớm biến chứng giúp cho việc điều trị đạt hiệu cao, giảm gánh nặng cho gia đình xã hội (1, 2) Nội dung quy định Thông tư số 07/2011/TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011 Bộ trưởng Bộ Y tế việc hướng dẫn cơng tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện Theo đó, hoạt động giáo dục sức khỏe cho người bệnh thời kỳ nằm điều trị bệnh viện nhiệm vụ xếp ưu tiên số 12 nhiệm vụ chun mơn chăm sóc người bệnh (3) Quyết định số 6858/QĐ-BYT ngày 18 tháng 11 năm 2016 Bộ trưởng H P Bộ Y tế ban hành Bộ tiêu chí chất lượng Bệnh viện Việt Nam quy định hoạt động giáo dục sức khỏe cho người bệnh hoạt động cốt lõi bệnh viện (4) Sự hiểu biết bệnh nhân bệnh tật yếu tố ảnh hưởng đến vấn đề sức khỏe có tác động tích cực vào việc hợp tác chữa bệnh U Giáo dục sức khỏe cho người bệnh không nhiệm vụ bác sỹ, điều dưỡng mà nhiệm vụ quan trọng tất nhân viên y tế cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người bệnh (2, 5) Một số nghiên cứu cho thấy hoạt động giáo dục sức khỏe H sở y tế tuyến huyện đạt kết khơng cao cịn có nhiều khó khăn, hạn chế Một nghiên cứu Iran cho thấy, hoạt động giáo dục sức khỏe bệnh viện tuyến sở đánh giá chưa thực tốt, 5/9 bệnh viện đạt ngang mức trung bình (chiếm 55%); có 1/9 bệnh viện đạt mức tốt (chiếm 10%) (6) Tại Việt Nam, nghiên cứu Trần Hữu Lộc (2016) Kiên Giang cho thấy 94,3% bệnh viện tuyến huyện cho thiếu kinh phí; 85,7% cho thiếu cán TT - GDSK; 82,9% nhận định thiếu trang thiết bị cho hoạt động TT-TT - GDSK; 51,4% thiếu kiến thức, kỹ năng; 42,6% (7) Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động TT - GDSK sở y tế tuyến huyện khác tìm thấy bao gồm kỹ TT - GDSK nhân viên y tế, điều kiện làm việc, mơi trường sách… (7-9) Kon Tum tỉnh nằm phía Bắc Tây Nguyên có 42 dân tộc sinh sống với tơn giáo khác Tính đến năm 2021, tồn tỉnh có bệnh viện 10 trung tâm y tế có giường bệnh Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy đơn vị nghiệp y tế công lập trực thuộc Sở Y tế tỉnh Kon Tum, chịu hướng dẫn chuyên môn, nghiệp vụ đơn vị y tế tuyến tỉnh, tuyến trung ương Những năm qua, theo hướng dẫn Bộ Y tế, Ban Giám đốc Trung tâm triển khai thường xuyên hoạt động TT - GDSK cho người bệnh điều trị nội trú Trung tâm, mang lại nhiều kết khả quan Tuy nhiên, hịm thư góp ý Trung tâm nhận nhiều ý kiến phản hồi người bệnh việc họ thiếu thông tin vấn đề sức khỏe, họ khơng hài lịng thái độ kỹ giao tiếp số nhân viên y tế, họ muốn nhiều loại tài liệu TT - GDSK Bên cạnh đó, đại dịch Covid – 19 xảy năm 2021 làm thay đổi nội dung, tần suất, số lượng hoạt động, hình thức TT GDSK Để hoạt động TT – GDSK cho người bệnh nội trú đưa vào hoạt động H P kế hoạch ứng phó kịp thời với diễn biến phức tạp dịch bệnh Ban giám đốc Trung tâm y tế cần có nhìn tổng quan thực trạng hoạt động TT GDSK cho người bệnh điều trị nội trú yếu tố ảnh hưởng Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy Vì lí đó, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài “Hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh nội trú số yếu tố ảnh hưởng U Trung tâm Y tế huyện Kon Rẫy, tỉnh Kon Tum năm 2021 ” 2022 H 107 H P H U 108 H P H U 109 H P H U 110 H P H U 111 H P H U 112 H P H U 113 H P H U 114 H P H U 115 H P H U 116 H P H U 117 H P H U 118 H P H U 119 H P H U 120 H P H U 121 H P H U