Thực trạng kết quả hoạt động công tác xã hội và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện chấn thương chỉnh hình tp hồ chí minh giai đoạn 2016 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN TẤN TOÀN THỰC TRẠNG KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI H P VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH GIAI ĐOẠN 2016-2021 U H LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN TẤN TOÀN H P THỰC TRẠNG KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH GIAI ĐOẠN 2016-2021 U H LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 Hướng dẫn khoa học: PGS.TS Phạm Tiến Nam HÀ NỘI, 2022 i LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn nhận hướng dẫn, bảo thầy cô giáo giúp đỡ, động viên gia đình, bạn bè đồng nghiệp: “Trước hết, tơi xin bày tỏ lịng cảm ơn sâu sắc tới PGS.TS Phạm Tiến Nam, người dành nhiều thời gian, tâm huyết để hướng dẫn, giúp đỡ tơi q trình học tập, nghiên cứu, thực hành hồn thiện luận văn này; Tiếp theo, tơi xin trân trọng cảm ơn tất thầy, cô Trường Đại học Y tế công cộng thầy, cô giảng viên, chuyên gia ngồi nước trang bị kiến thức, góp ý giúp đỡ tơi suốt q trình theo H P học nghiên cứu, thực hành hồn thành luận văn này; Tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám đốc, nhân viên y tế cá nhân, tập thể có liên quan Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh, tồn thể người bệnh dân tộc thiểu số bệnh viện hợp tác tạo điều kiện thuận lợi cho suốt trình nghiên cứu thực U hành; Cuối cùng, xin bày tỏ biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè đồng nghiệp bên cạnh để động viên, hỗ trợ vật chất lẫn tinh thần để H hồn thành khóa học hồn thiện luận văn Trong q trình thực hiện, luận văn cịn nhiều điểm thiếu sót Do đó, tơi mong nhận ý kiến phản hồi từ nhà khoa học, nhà nghiên cứu để luận văn hoàn chỉnh Hồ Chí Minh, tháng 10 năm 2022 Tác giả Nguyễn Tấn Toàn ii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU viii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm có liên quan .4 1.1.1 Khái niệm công tác xã hội H P 1.1.2 Khái niệm công tác xã hội bệnh viện 1.2 Nhiệm vụ nguyên tắc CTXH bệnh viện 1.2.1 Nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện 1.2.2 Nguyên tắc công tác xã hội bệnh viện 1.3 Tổng quan nghiên cứu hoạt động CTXH bệnh viện 1.3.1 Hỗ trợ, tư vấn giải vấn đề CTXH cho người bệnh người nhà U người bệnh 1.3.2.Thông tin, truyền thông phổ biến, giáo dục pháp luật 10 H 1.3.3 Vận động tiếp nhận tài trợ 11 1.3.4 Hỗ trợ nhân viên y tế 12 1.3.5 Đào tạo, bồi dưỡng 13 1.3.6 Tổ chức đội ngũ cộng tác viên làm công tác xã hội bệnh viện 13 1.3.7 Tổ chức hoạt động từ thiện, CTXH bệnh viện cộng đồng 14 1.4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động CTXH bệnh viện 14 1.4.1 Văn pháp quy, quy định liên quan đến CTXH bệnh viện 14 1.4.2 Nguồn nhân lực tham gia hoạt động CTXH bệnh viện 17 1.4.3 Các yếu tố khác 19 1.5 Giới thiệu tóm tắt địa bàn nghiên cứu 22 1.6 Sơ đồ khung lý thuyết 23 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 iii 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .27 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 27 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 27 2.3 Thiết kế nghiên cứu 27 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 27 2.5 Phương pháp thu thập số liệu .28 2.6 Các biến số, chủ đề nghiên cứu 30 2.6.1 Số liệu thứ cấp 30 2.6.2 Nội dung, chủ đề nghiên cứu định tính 30 H P 2.7 Phương pháp phân tích số liệu 31 2.8 Đạo đức nghiên cứu .32 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1 Thực trạng kết hoạt động CTXH Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 .33 3.1.1 Kết triển khai hoạt động hỗ trợ, tư vấn giải vấn đề CTXH cho người bệnh người nhà người bệnh 33 U 3.1.2 Kết triển khai hoạt động thông tin, truyền thông phổ biến, giáo dục pháp luật 40 H 3.1.3 Kết triển khai hoạt động vận động tiếp nhận tài trợ 43 3.1.4 Kết triển khai hoạt động hỗ trợ nhân viên y tế 46 3.1.5 Kết triển khai hoạt động đào tạo, bồi dưỡng 47 3.1.6 Kết triển khai hoạt động tổ chức đội ngũ cộng tác viên làm công tác xã hội bệnh viện 49 3.1.7 Kết triển khai hoạt động tổ chức hoạt động từ thiện, công tác xã hội bệnh viện cộng đồng 50 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết hoạt động công tác xã hội Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 51 3.2.1 Văn pháp quy quy định CTXH bệnh viện 51 3.2.2 Nguồn nhân lực tham gia hoạt động CTXH bệnh viện 53 3.2.3 Các yếu tố khác 56 iv CHƯƠNG BÀN LUẬN 59 4.1 Thực trạng kết hoạt động CTXH Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016 – 2021 59 4.1.1 Hoạt động hỗ trợ, tư vấn giải vấn đề CTXH cho người bệnh người nhà người bệnh trình khám bệnh, chữa bệnh 59 4.1.2 Hoạt động thông tin, truyền thông phổ biến giáo dục pháp luật 60 4.1.3 Hoạt động vận động, tiếp nhận tài trợ 62 4.1.4 Hoạt động hỗ trợ nhân viên y tế 62 4.1.5 Hoạt động đào tạo, bồi dưỡng 63 4.1.6 Hoạt động tổ chức đội ngũ cộng tác viên làm công tác xã hội bệnh viện64 4.1.7 Hoạt động từ thiện, công tác xã hội bệnh viện cộng đồng 64 H P 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết hoạt động CTXH Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016 – 2021 .65 4.2.1 Văn pháp quy quy định CTXH bệnh viện 65 4.2.2 Nguồn nhân lực tham gia hoạt động CTXH bệnh viện 66 4.2.3 Các yếu tố khác 69 U 4.3 Một số hạn chế sai số nghiên cứu 72 KẾT LUẬN 74 KHUYẾN NGHỊ 75 H TÀI LIỆU THAM KHẢO 76 PHỤ LỤC 82 v DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT CTXH Công tác xã hội KCB Khám chữa bệnh NB Người bệnh NNNB Người nhà người bệnh PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm H P H U vi DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Kết hoạt động hỗ trợ, tư vấn giải vấn đề CTXH cho người bệnh người nhà người bệnh Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 33 Bảng 3.2 Kết hoạt động vận động tiếp nhận tài trợ Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 43 H P H U vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Kết hoạt động hỗ trợ, tư vấn cho người bệnh quyền, lợi ích hợp pháp nghĩa vụ người bệnh khám bệnh, chữa bệnh Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 36 Biểu đồ 3.2 Kết hoạt động hỗ trợ thủ tục xuất viện giới thiệu người bệnh đến địa điểm hỗ trợ cộng đồng Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 38 Biểu đồ 3.3 Kết hoạt động thông tin, truyền thông phổ biến, giáo dục pháp luật Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 .40 H P Biểu đồ 3.4 Kết số lượng nhà tài trợ cho Phòng CTXH Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 45 Biểu đồ 3.5 Kết hoạt động hỗ trợ nhân viên y tế Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 46 U Biểu đồ 3.6 Kết hoạt động đào tạo, bồi dưỡng Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 47 H Biểu đồ 3.7 Kết hoạt động tổ chức đội ngũ cộng tác viên làm CTXH bệnh viện Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 .49 Biểu đồ 3.8 Kết tổ chức hoạt động từ thiện, CTXH bệnh viện cộng đồng Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021 .50 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Khung lý thuyết nghiên cứu 24 viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Hoạt động công tác xã hội (CTXH) bệnh viện có vai trị quan trọng việc hỗ trợ tâm lý-xã hội cho người bệnh (NB), người nhà người bệnh (NNNB) suốt trình khám, chữa bệnh sở y tế Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh thành lập Phịng CTXH vào năm 2016 Đến nay, bệnh viện gặp nhiều khó khăn việc triển khai hoạt động CTXH theo hướng chuyên nghiệp, đặc biệt bối cảnh đại dịch COVID-19 diễn phức tạp Do vậy, nghiên cứu “Thực trạng kết hoạt động công tác xã hội số yếu tố ảnh hưởng Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016-2021” góp phần nâng cao chất lượng cung cấp dịch vụ H P CTXH thời gian tới Mục tiêu nghiên cứu nhằm mô tả thực trạng kết hoạt động CTXH phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến kết hoạt động CTXH Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2016 – 2021 Nghiên cứu mơ tả cắt ngang, thu thập số liệu thứ cấp kết hợp với U nghiên cứu định tính để đạt mục tiêu nghiên cứu Thông tin, số liệu thu thập từ báo cáo kết triển khai hoạt động CTXH, sổ sách ghi chép hoạt động CTXH giai đoạn 2016-2021 Ngoài ra, nghiên cứu chọn mẫu có H chủ đích, thực 07 vấn sâu 03 thảo luận nhóm Thời gian nghiên cứu thực từ tháng 01/2022 đến tháng 09/2022 Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh Kết nghiên cứu cho thấy, Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh triển khai hoạt động CTXH đáp ứng 7/7 nhiệm vụ theo Thông tư 43/2015/TT-BYT Bộ Y tế Trong giai đoạn 2016 – 2021, hoạt động CTXH Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh có số lượt hỗ trợ tương đối cao có xu hướng tăng hầu hết hoạt động như: hoạt động hỗ trợ, tư vấn giải vấn đề CTXH cho NB NNNB trình khám bệnh, chữa bệnh (nổi bật hoạt động đón tiếp, dẫn, cung cấp thông tin, giới thiệu dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh có số lượt hỗ trợ cao so với hoạt động CTXH khác giai đoạn 2016-2021 với tổng số lượt hỗ trợ 112 H P H U 113 H P H U 114 H P H U 115 H P H U 116 H P H U 117 H P H U 118 H P H U 119 H P H U 120 H P H U 121 H P H U 122 H P H U 123 H P H U 124 H P H U 125 H P H U 126 H P H U