Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến điều kiện an toàn thực phẩm của các cơ sở sản xuất nước uống đóng chai tại ninh bình năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG VŨ THỊ DIỆU LINH H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐIỀU KIỆN AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA CÁC CƠ SỞ SẢN XUẤT NƯỚC UỐNG ĐÓNG CHAI TẠI TỈNH NINH BÌNH NĂM 2019 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 87.20.701 Hà Nội - 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG VŨ THỊ DIỆU LINH H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐIỀU KIỆN AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA CÁC CƠ SỞ SẢN XUẤT NƯỚC UỐNG ĐĨNG CHAI U TẠI TỈNH NINH BÌNH NĂM 2019 H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 87.20.701 GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN: TS LÊ THỊ THANH HƯƠNG Hà Nội - 2019 i LỜI CẢM ƠN Trong q trình học tập hồn thành luận văn này, nhận giúp đỡ, hướng dẫn tận tình thầy giáo, đồng nghiệp, bạn bè gia đình Tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tri ân sâu sắc tới Ban giám hiệu, phòng Quản lý Đào tạo Sau đại học, thầy cô, Trường Đại học Y tế công cộng tâm huyết đào tạo, giúp đỡ suốt q trình học tập nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc đến TS Lê Thị Thanh Hương cô giáo tận tình hướng dẫn giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm tỉnh Ninh Bình bạn đồng nghiệp nơi tơi công tác, sở sản xuất nước H P uống đóng chai địa bàn tỉnh Ninh Bình ủng hộ tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ tơi suốt q trình thực luận văn Sau xin gửi lời cảm ơn tới tập thể lớp Thạc sỹ Y tế Cơng cộng khóa 21, bạn khóa người thân gia đình tơi chia sẻ khó khăn động viên tinh thần suốt trình học tập hoàn thành luận văn./ H U ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ATTP: An toàn thực phẩm ATVSTP: An toàn vệ sinh thực phẩm BYT: Bộ Y tế ĐTNC Đối tượng nghiên cứu NĐTP: Ngộ độc thực phẩm NUĐC: Nước uống đóng chai PVS: Phỏng vấn sâu PVSCB: Phỏng vấn sâu cán PVSCBTTYT: Phỏng vấn sâu cán Trung tâm Y tế H P U Phỏng vấn sâu chủ sở PVSCCS: Phỏng vấn sâu công nhân sở PVSCNCS: PVSLĐCC: QCVN: H Phỏng vấn sâu lãnh đạo Chi cục Quy chuẩn Việt Nam RO (Reverse Osmosis): Thẩm thấu ngược UV (Ultra Violet): Tia cực tím VSV: Vi sinh vật WHO: Tổ chức Y tế giới iii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ vii DANH MỤC HÌNH viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ix ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Tổng quan NUĐC .4 H P 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Các quy định điều kiện bảo đảm an toàn thực phẩm nước uống đóng chai Việt Nam .4 1.1.3 Quy trình sản xuất NUĐC 1.2 Thực trạng điều kiện an tồn thực phẩm nước uống đóng chai sở sản xuất nước uống đóng chai U 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến điều kiện an toàn thực phẩm sở 13 1.3.1 Ảnh hưởng từ phía chủ sở sản xuất nước uống đóng chai 14 Các nghiên cứu cho thấy việc đầu tư sở kiến thức ATTP chủ sở ảnh hưởng đến điều kiện ATTP chung sở 14 H 1.3.2 Công tác quản lý quan chức .14 1.4 Sơ lược địa bàn nghiên cứu .17 1.8 Khung lý thuyết .18 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 20 2.3 Thiết kế nghiên cứu .20 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu 21 2.4.1 Nghiên cứu định lượng 21 2.4.2 Nghiên cứu định tính 21 2.5 Phương pháp thu thập số liệu .21 iv 2.5.1 Phương pháp thu thập số liệu 21 2.5.2 Công cụ thu thập số liệu 22 2.5.3 Quy trình thu thập số liệu .22 2.6 Các biến số/chủ đề nghiên cứu 24 2.6.1 Biến số nghiên cứu định lượng .24 2.6.2 Chủ đề nghiên cứu định tính 24 2.7 Thước đo, tiêu chuẩn đánh giá 24 2.7.1 Thước đo 24 2.7.2 Tiêu chuẩn đánh giá 24 2.8 Phân tích số liệu .25 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 26 H P CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 Thông tin chung sở sản xuất nước uống đóng chai địa bàn tỉnh Ninh Bình 27 3.1.1 Phân bố sở sản xuất NUĐC theo địa bàn nghiên cứu 27 3.1.2 Quy mô sở sản xuất NUĐC 27 3.2 Điều kiện ATTP sở sản xuất NUĐC .28 U 3.2.1 Điều kiện hồ sơ hành .28 3.2.2 Điều kiện sở vật chất 29 H 3.2.3 Điều kiện trang thiết bị, dụng cụ 30 3.2.4 Điều kiện thực hành an toàn thực phẩm người trực tiếp sản xuất sở .31 3.2.5 Điều kiện an toàn thực phẩm chung sở sản xuất nước uống đóng chai tỉnh Ninh Bình .34 3.3 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến điều kiện an toàn thực phẩm sở sản xuất nước uống đóng chai 35 3.3.1 Yếu tố từ phía chủ sở sản xuất nước uống đóng chai 35 3.3.2 Công tác quản lý quan chức .38 3.3.3 Văn quy phạm pháp luật ATTP 42 3.3.4 Nhận thức người trực tiếp sản xuất 43 CHƯƠNG BÀN LUẬN 45 4.1 Mô tả thực trạng điều kiện ATTP sở sản xuất NUĐC 45 4.1.1 Điều kiện hồ sơ hành 45 v 4.1.2 Điều kiện sở vật chất 46 4.1.3 Điều kiện trang thiết bị, dụng cụ 47 4.1.4 Điều kiện thực hành an toàn thực phẩm người trực tiếp sản xuất sở 48 4.2 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến điều kiện an toàn thực phẩm sở sản xuất nước uống đóng chai .51 4.2.1 Chủ sở sản xuất nước uống đóng chai .51 4.2.2 Công tác quản lý quan chức .52 4.2.3 Văn quy phạm pháp luật ATTP 56 4.3 Một số hạn chế nghiên cứu .57 KẾT LUẬN .59 H P 4.1 Đánh giá thực trạng điều kiện an toàn thực phẩm sở sản xuất nước uống đóng chai .59 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến điều kiện an toàn thực phẩm sở sản xuất nước uống đóng chai .59 KHUYẾN NGHỊ .60 Đối với chủ sở sản xuất nước uống đóng chai 60 U TÀI LIỆU THAM KHẢO 61 H vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Thông tin chung sở sản xuất NUĐC .28 Bảng 3.2 Hồ sơ hành 28 Bảng 3.3 Quy định thiết kế nhà xưởng 29 Bảng 3.4 Quy định thiết kế phịng chiết rót .30 Bảng 3.5 Quy định súc rửa vỏ bình 30 Bảng 3.6 Quy định thiết bị, dụng cụ sở SX NUĐC 31 Bảng 3.7 Thực hành vệ sinh cá nhân người trực tiếp sản xuất .32 H P Bảng 3.8 Thực hành vệ sinh sở người trực tiếp sản xuất 32 Bảng 3.9 Thực hành vệ sinh cá nhân sở 33 Bảng 3.10 Thực hành vệ sinh sở sở 34 H U vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố sở sản xuất NUĐC theo địa bàn 27 Biểu đồ 3.2 Đánh giá điều kiện an toàn thực phẩm chung sở 34 H P H U viii DANH MỤC HÌNH Hình Quy trình sản xuất nước uống đóng chai .8 Hình Khung lý thuyết cho nghiên cứu 19 H P H U 80 Anh chị nhận thấy sở sản xuất NUĐC vi phạm ATTP nội dung phổ biến nhất? Khắc phục nhanh hay chậm? có đối phó hay khơng? Tại sao? Khi sở vi phạm người thực có hướng dẫn, hỗ trợ cho sở nào? Tại sao? Trên thực tế việc trì điều kiện ATTP sở cấp giấy chứng nhận sở đủ điều kiện ATTP nào? Tại sao? Hệ thống văn quy phạm pháp luật ATTP đầy đủ chưa? Có văn bất cập, chưa phù hợp với thực tế khơng? Nếu có (tại sao)? 10 Có kiến nghị với quan cấp để nâng cao hiệu cơng tác quản lý ATTP nói chung, điều kiện ATTP sở nói riêng? Tại sao? (chính sách, văn H P quy phạm pháp luật? H U 81 Phụ lục 7: Phiếu đồng ý tham gia vấn nghiên cứu Giới thiệu nghiên cứu Chúng nhóm nghiên cứu trường Đại học Y tế cơng cộng Hiện nay, tiến hành nghiên cứu vềthực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến điều kiện ATTP sở sản xuất nước uống đóng chai tỉnh Ninh Bình năm 2019 Sự tham gia Anh (chị) vào nghiên cứu góp phần quan trọng vào việc cung cấp thơng tin giúp cho học viên hoàn thành luận văn thạc sỹ, đồng thời kết nghiên cứu góp phần cho nhà lãnh đạo, quản lý thu thơng tin xác để có phương hướng cải thiện nâng cao tỷ lệ sở sản xuất NUĐC đạt điều kiện ATTP H P Cuộc vấn diễn vòng khoảng 30 phút Tất thông tin mà Anh/Chị cung cấp cho nghiên cứu giữ bí mật hồn tồn Chúng tơi lưu trữ, bảo quản để phục vụ cho việc phân tích sau Thơng tin Anh/Chị cung cấp cho kết hợp với thông tin từ nhiều người khác Sự tham gia tự nguyện U Quyết định tham gia nghiên cứu Anh/Chị hồn tồn tự nguyện Việc Anh/Chị có tham gia vào nghiên cứu hay định không tham gia không ảnh hưởng đến việc tiếp cận sử dụng dịch vụ khác Anh/Chị H Anh/Chị có quyền từ chối câu hỏi mà Anh/Chị khơng muốn trả lời Anh/Chị dừng vấn lúc Nếu Anh/Chị muốn biết thêm thơng tin có câu hỏi liên quan đến nghiên cứu, Anh/Chị hỏi tơi liên hệ với Hội đồng đạo đức, Anh/Chị đồng ý tham gia trả lời vấn cho nghiên cứu chứ? [ ] Đồng ý Ngày vấn: [ ] Từ chối / / 2019 Chữ ký (người vấn) Điều tra viên (Họ tên chữ ký) Giám sát viên: (Ngày tháng, Họ tên chữ ký) _ 82 H P H U 83 H P H U 84 H P H U 85 H P H U 86 H P H U 87 H P H U 88 H P H U 89 H P H U 90 H P H U 91 H P H U 92 H P H U 93 H P H U 94 H P H U