Động lực làm việc của nhân viên y tế các khoa lâm sàng của trung tâm y tế huyện gia viễn, ninh bình và một số yếu tố ảnh hưởng năm 2020

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẶNG TIẾN HẢI H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ CÁC KHOA LÂM SÀNG CỦA TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN GIA VIỄN, NINH BÌNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG NĂM 2020 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 HÀ NỘI, 2020 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẶNG TIẾN HẢI H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ CÁC KHOA LÂM SÀNG CỦA TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN GIA VIỄN, NINH BÌNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG NĂM 2020 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 Hướng dẫn khoa học: PGS.TS Bùi Thị Tú Quyên HÀ NỘI, 2020 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯONG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm dùng nghiên cứu 1.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực y tế quản lý nhân lực y tế 1.1.2 Khái niệm động lực, động lực làm việc tạo động lực làm việc: 1.2 Tổng quan chung động lực làm việc 1.2.1 Lợi ích việc tạo động lực 1.2.2 Một số học thuyết tạo động lực 1.2.3 Các phương hướng tạo động lực lao động 11 1.3 Tổng quan thực trạng động lực nhân viên y tế 12 1.3.1 Một số nghiên cứu động lực làm việc nhân viên y tế giới 12 1.3.2 Một số nghiên cứu Việt Nam: 13 1.4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế 15 1.4.1 Thu nhập phúc lợi 15 1.4.2 Đào tạo, phát triển thăng tiến 16 1.4.3 Mối quan hệ với lãnh đạo, đồng nghiệp 17 1.4.4 Điều kiện làm việc 18 1.5 Thông tin chung địa bàn nghiên cứu 18 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.2 Thời gian, địa điểm nghiên cứu 20 2.3 Phương pháp nghiên cứu 20 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 20 2.5 Xác định biến số nghiên cứu 21 2.5.1 Phương pháp xác định biến số 21 2.5.2 Biến số chủ đề nghiên cứu 22 2.6 Kỹ thuật công cụ thu thập số liệu 22 2.6.1 Phương pháp công cụ thu thập số liệu định lượng 22 2.6.2 Phương pháp công cụ thu thập số liệu định tính 23 2.6.3 Điều tra viên, giám sát viên 24 2.7 Quản lý, xử lý phân tích số liệu 24 2.7.1 Số liệu định lượng 24 2.7.2 Số liệu định tính 25 2.8 Đạo đức nghiên cứu 25 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 26 3.2 Động lực làm việc nhân viên y tế 27 3.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế Trung tâm Y tế huyện Gia Viễn, Ninh Bình 38 H P H U 3.3.1 Yếu tố tiền lương, phúc lợi khen thưởng 38 3.3.2 Yếu tố đào tạo, phát triển thăng tiến 41 3.3.3 Mối quan hệ với lãnh đạo, đồng nghiệp 42 3.3.4 Yếu tố nhận xét, đánh giá cán 43 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 45 4.1 Động lực làm việc BS, ĐD TTYT huyện Gia Viễn năm 2020 45 4.1.1 Động lực làm việc chung 45 4.1.2 Động lực làm việc góc độ sức khoẻ 46 4.1.4 Động lực làm việc góc độ khả thân giá trị công việc 47 4.1.5 Động lực làm việc góc độ cam kết với tổ chức 48 4.1.6 Động lực làm việc góc độ tận tâm 49 4.1.7 Động lực làm việc góc độ tuân thủ giấc tham gia 50 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng động lực làm việc nhân viên y tế Trung tâm Y tế huyện Gia Viễn 51 4.2.1 Yếu tố tiền lương, phúc lợi khen thưởng 51 4.2.2 Yếu tố đào tạo, phát triển thăng tiến 52 4.2.3 Mối quan hệ với lãnh đạo, đồng nghiệp 53 4.2.4 Yếu tố đánh giá, xếp loại cán 54 4.3 Hạn chế nghiên cứu 55 KẾT LUẬN 56 Thực trạng động lực làm việc nhân viên y tế khoa lâm sàng Trung tâm Y tế huyện Gia Viễn năm 2020 56 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế khối lâm sàng Trung tâm Y tế huyện Gia Viễn 56 KHUYẾN NGHỊ 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO 59 H P H U i LỜI CẢM ƠN Học viên xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học trường Đại học Y tế công cộng tạo điều kiện cho Học viên trình học tập hoàn thành luận văn Xin gửi lời tri ân tới thầy, tận tình giảng dạy Lớp chuyên khoa II - Tổ chức quản lý Y tế, Trường Đại học Y tế công cộng Xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến giáo, PGS.TS Bùi Thị Tú Quyên hướng dẫn, hỗ trợ, truyền đạt kinh nghiệm tạo điều kiện giúp đỡ học viên suốt trình thực luận văn Cô dành cho học viên nhiều thời H P gian, tâm sức, cho học viên nhiều ý kiến, nhận xét quý báu, chỉnh sửa cho học viên chi tiết nhỏ luận văn, giúp luận văn học viên hồn thiện Tơi xin trân trọng cảm bạn bè, đồng nghiệp Trung tâm Y tế huyện Gia Viễn tạo điều kiện thuận lợi nhiệt tình giúp đỡ việc điều tra, vấn giúp tơi thu thập thơng tin xác, trung thực làm sở hoàn thành luận U văn Xin trân trọng cảm ơn! H Học viên: Đặng Tiến Hải ii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1: Quy đổi điểm đánh giá động lực làm việc 24 Bảng 1: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 26 Bảng 2: Thu nhập số đặc điểm công việc nhân viên y tế 27 Bảng 3: Phân bố động lực làm việc góc độ động lực chung 27 Bảng 4: Phân bố động lực làm việc góc độ sức khỏe 29 Bảng 5: Phân bố động lực làm việc góc độ hài lịng với cơng việc đồng nghiệp 30 Bảng 6: Phân bố động lực làm việc góc độ khả thân giá trị cơng H P việc 31 Bảng 7: Phân bố động lực làm việc góc độ cam kết với tổ chức 32 Bảng 8: Phân bố động lực làm việc góc độ tận tâm 34 Bảng 9: Phân bố động lực làm việc với góc độ tuân thủ giấc tham gia 36 H U iii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD đồng ý/đồng ý với yếu tố thuộc động lực làm việc chung 28 Biểu đồ 2: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD đồng ý/đồng ý với yếu tố sức khỏe 29 Biểu đồ 3: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD đồng ý/đồng ý với yếu tố hài lịng với cơng việc đồng nghiệp 31 Biểu đồ 4: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD đồng ý/đồng ý với yếu tố thuộc khả thân giá trị công việc 32 Biểu đồ 5: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD đồng ý/đồng ý với yếu tố cam kết với H P tổ chức 34 Biểu đồ 6: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD đồng ý/đồng ý với yếu tố Động lực làm việc góc độ tận tâm 35 Biểu đồ 7: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD đồng ý/đồng ý với yếu tố Động lực làm việc góc độ tuân thủ giấc tham gia 37 U Biểu đồ 8: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD có động lực làm việc theo nhóm yếu tố 37 Biểu đồ 9: Phân bố tỷ lệ BS, ĐD có động lực làm việc 38 H iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CSSK: Chăm sóc sức khỏe KCB: Khám chữa bệnh TTYT: Trung tâm Y tế TC: Trung cấp ĐH: Đại học CKI: Chuyên khoa I CKII: Chuyên khoa II BS: Bác sỹ H P ĐD: Điều dưỡng GĐ: Giám đốc PGĐ: Phó giám đốc NVYT: Nhân viên y tế H U v TÓM TẮT LUẬN VĂN Động lực làm việc nhân viên y tế (NVYT) có ảnh hưởng định đến chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe NVYT đặc biệt Bác sỹ, điều dưỡng khoa lâm sàng bệnh viện nói chung Trung tâm Y tế huyện Gia Viễn nói riêng thường rơi vào tình trạng tải số lượng bệnh nhân lớn, tần suất làm việc liên tục…, điều dẫn đến họ phải chịu nhiều áp lực công việc Nghiên cứu “Động lực làm việc nhân viên y tế khoa lâm sàng Trung tâm Y tế huyện Gia Viễn, Ninh Bình số yếu tố ảnh hưởng năm 2020” tiến hành nhằm đánh giá thực trạng động lực làm việc nhân viên y H P tế khoa lâm sàng yếu tố ảnh hưởng tới động lực làm việc họ Nghiên cứu sử dụng phương pháp cắt ngang có phân tích, kết hợp phương pháp định lượng định tính Số liệu định lượng thu thập qua phát vấn 50 Bác sỹ Điều dưỡng khoa lâm sàng Động lực làm việc đo lường thang đo gồm nhóm yếu tố với 23 tiểu mục Số liệu định tính thu thập qua 05 U vấn sâu 02 thảo luận nhóm (19 người) với đại diện lãnh đạo, đại diện khoa Bác sỹ, điều dưỡng thuộc TTYT Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bác sỹ, điều dưỡng có động lực làm việc H cao, khoảng 88% Bác sỹ, Điều dưỡng có động lực làm việc; tỷ lệ nhóm cán quản lý 100% cao so với nhân viên 86% Với nhóm yếu tố liên quan đến động lực làm việc tỷ lệ có động lực dao động từ 34% đến 94% Cao động lực làm việc góc độ tận tâm thấp động lực làm việc góc độ sức khỏe Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sỹ, điều dưỡng: Yếu tố lương, phúc lợi khen thưởng ảnh hưởng nhiều đến động lực làm việc Yếu tố đào tạo, phát triển thăng tiến công việc yếu tố quan trọng có tác động tích cực đến động lực làm việc BS, ĐD Mối quan hệ với lãnh đạo, đồng nghiệp yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc hài lịng cơng việc BS, ĐD Yếu tố đánh giá, xếp loại cán chưa thực phản vi ánh lực làm việc BS, ĐD đồng thời chưa tạo động lực làm việc cho họ Một số khuyến nghị Trung tâm Y tế huyện Gia Viễn nhân viên y tế: Trung tâm cần xây dựng Mô tả công việc, Tiêu chuẩn chức danh nghiệp vụ Tiêu chuẩn đánh giá thực công việc, tạo thuận lợi cho cơng tác quản lý, bố trí sử dụng thực chế độ sách phù hợp, hiệu cao; chăm lo đào tạo, bồi dưỡng, tạo hội để BS, ĐD thăng tiến; tiếp tục trì phát huy mối quan hệ thân thiện, gần gũi, cởi mở, giúp đỡ lẫn TTYT Nhân viên y tế TTYT làm việc phải có tận tâm với nghề nghiệp, sẵn sàng hợp tác với đồng nghiệp, tự tin cơng việc tâm hồn thành nhiệm vụ có hiệu H P хác; có lịng tin tưởng tự hào nơi làm việc, hết lịng với cơng việc; ln không ngừng học tập, trau dồi y đức nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ; đảm bảo giấc làm việc theo quy định H U Trong q trình làm việc anh/chị thấy có sách nhà nước cải thiện động lực làm việc BS, ĐD không? Xin anh/chị nêu cụ thể Anh/chị có kiến nghị, đề xuất để tăng động lực làm việc cho BS, ĐD? Theo anh/chị giấc làm việc BS, ĐD đảm bảo chưa? Làm việc hết cơng suất chưa? Có q tải cơng việc khơng? Cần có giải pháp để cải thiện giấc làm việc tốt thời gian tới? Tại anh/chị chọn giải pháp Theo anh/chị việc tham quan, nghỉ dưỡng hàng năm đơn vị có thực khơng? Nên tổ chức tham quan, nghỉ dưỡng cho BS, ĐD nào? 30 Anh/chị cho biết số giải pháp TTYT nên thực thiện để cải thiện động lực làm việc BS, ĐD thời gian tới? Tại chị chọn giải pháp Xin cảm ơn anh/chị H P H U Phụ lục HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM Mục tiêu: Tìm hiểu ý kiến cá nhân bổ sung cho kết định lượng vấn đề động lực làm việc đề xuất giải pháp cải thiện động lực làm việc BS, ĐD Địa điểm, thời gian: - Địa điểm vấn: TTYT Gia Viễn - Thời gian vấn 40- 60 phút Đối tượng vấn: Các bác sĩ, điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên, dược sĩ Công cụ vấn: - Máy ghi âm - Giấy bút Câu hỏi vấn: Hiện anh/chị phân cơng cơng việc phận (khoa, phịng, đội, trạm y tế)? Công việc anh/chị có phù hợp hay khơng? Anh/chị có kiến nghị, đề xuất đề có thay đổi phân cơng cơng việc phù hợp không? Anh/chị thấy động lực làm việc BS, ĐD nào? Theo anh/chị cần có giải pháp pháp để cải thiện tốt không? Tại anh chị chọn giải pháp đó? Theo anh/chị vấn đề tồn tại, liên quan đến động lực làm việc BS, ĐD? Cần có giải pháp để khắc phục vấn đề tồn thời gian tới? Tại anh/chị chọn giải pháp Trong q trình làm việc anh/chị thấy có khó khăn, thuận lợi gì? Theo anh/chị cần có giải pháp để cơng việc thuận lợi Tại anh/chị chọn giải pháp đó? Phần cần gợi ý đối tượng khơng tự trả lời: Những khó khăn thuận lợi như: Cơ sở vật chất, trang thiết bị, đồng nghiệp, người quản lý, quy trình làm việc, hội đào tạo nâng cao kiến thức kỹ năng, rào cản số sách, quy chế Những câu hỏi bổ sung cho câu số 2: Anh/chị có cảm thấy cống hiến anh/chị lãnh đạo ghi nhận đánh giá cao khơng? Ví dụ cụ thể Anh/chị có góp ý để cải thiện khơng? Tại anh/chị chọn giải pháp đó? Thu nhập anh/chị có đủ chi tiêu hàng tháng không? Nếu không thu nhập đủ chi tiêu cho tuần? Anh/chị có làm thêm để tăng thu nhập khơng? Theo anh/chị cần có giải pháp để tăng tiền lương tăng thêm? Tại anh/chị chọn giải pháp đó? H P H U Anh/chị có TTYT tạo điều kiện học tập nâng cao trình độ khơng? Cơ hội đào tạo có cơng không? Theo anh/chị cần phải thực để cơng bằng, người có hội học tập nâng cao trình độ? Anh/chị đánh mức độ chủ động cơng việc hàng ngày? Anh chị có kiến nghị, đề xuất để công việc chủ động khơng? Anh/chị có tham gia góp ý định quan trọng TTYT không? Xin cho ví dụ cụ thể Anh/chị có đề nghị, đề xuất khơng? 10 Anh/chị có lãnh đạo động viên, chia sẻ gặp khó khăn cơng việc sống khơng? Anh/chị có chia sẻ hay góp ý khơng để cải thiện tốt thời gian tới? Tại anh/chị chọn giải pháp đó? 11 Anh/chị thấy mơi trường làm việc nơi anh/chị cơng tác nào? Anh/chị có đánh giá đồng nghiệp (về trình độ chuyên môn, tinh thần giúp đỡ, chia sẻ )? Anh/chị đánh giá việc trao đổi thông tin nội TTYT, khoa nào? Chúng ta cần giải pháp để cải thiện môi trường làm việc tốt hơn? Tại anh/chị chọn giải pháp đó? 12 TTYT đánh giá thành tích nhân viên dựa tiêu chí nào? Anh chị có hài lịng với cách đánh giá khơng? Theo anh/chị cơng tác bình xét thi đua TTYT hợp lý chưa? Cần giải pháp đề BS, ĐD hài lịng hơn? Tại anh/chị chọn giải pháp đó? 13 Anh/chị đánh giá chung động lực làm việc BS, ĐD cơng tác đơn vị mình? Theo anh/chị cần có giải pháp để tạo động lực làm việc BS, ĐD? Tại anh/chị chọn giải pháp đó? 14 Anh/chị có kiến nghị, đề xuất với lãnh đạo Trung tâm Y tế nhằm cải thiện động lực làm việc cho BS, ĐD nói chung khơng? Tại anh/chị chọn giải pháp đó? 15 Anh/chị cho biết số giải pháp TTYT, để cải thiện động lực làm việc cho BS, ĐD? Tại anh/chị chọn giải pháp đó? Xin cảm ơn anh/chị H P H U Phụ lục BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU TT Định nghĩa biến Biến số nghiên cứu Thông tin chung nhân viên y tế Giới tính đối tượng A1 Giới nghiên cứu Là tuổi tính theo năm A2 Tuổi dương lịch ĐTNC Tình trạng nhân A3 Tình trạng nhân ĐTNC Trình độ chun mơn A4 Trình độ chun mơn ĐTNC Là người có nguồn A5 Người thu nhập gia đình Thu nhập trung Mức tiền bình quân thu A6 bình/tháng tháng Là thời gian từ bắt Thời gian công tác đơn A7 đầu làm TTYT Gia vị Viễn đến Những người quản lý A8 Chức vụ quản lý Khoa, Phòng Loại biến Nhị phân Phát vấn Liên tục Phát vấn Phân loại Phát vấn H P A9 Nơi công tác H U A10 Loại lao động Phương pháp thu thập Thứ bậc Phát vấn Nhị phân Phát vấn Liên tục Phát vấn Liên tục Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Khoa/Phòng làm thường xuyên việc Phân loại Phân Biên chế hợp đồng loại Phát vấn Phát vấn Các biến số động lực làm việc I Yếu tố động lực chung B1 B2 B3 BS, ĐD cảm thấy có động Có động lực để làm việc lực để làm việc cách Thứ bậc chăm chăm BS, ĐD cho làm Làm việc để lĩnh để cuối tháng có Thứ bậc lương vào cuối tháng lương, khơng có mục đích khác BS, ĐD cho cơng Làm việc để đảm bảo việc làm với mục Thứ bậc sống lâu dài đích đảm bảo sống lâu dài tương lai Phát vấn Phát vấn Phát vấn TT Định nghĩa biến Biến số nghiên cứu Loại biến Phương pháp thu thập II Yếu tố sức khỏe C1 Mức độ cảm giác mệt Cảm thấy mệt mỏi vào mỏi mà ĐTNC cảm nhận Thứ bậc cuối ngày công việc gây cuối ngày làm việc Phát vấn C2 ĐTNC cảm thấy mệt mỏi, Buổi sáng thức dậy cảm uể oải vào buổi sáng Thứ bậc thấy uể oải với công việc nghĩ đến công việc ngày Phát vấn III Yếu tố mức độ hài lịng với cơng việc H P D1 Nhìn chung, hài lịng Mức độ cảm thấy hài lịng Thứ bậc với cơng việc với cơng việc Phát vấn D2 Khơng hài lịng với Mức độ ĐTNC khơng hài Thứ bậc đồng nghiệp lịng với đồng nghiệp Phát vấn D3 Hài lòng với người quản Mức độ ĐTNC cảm thấy Thứ bậc lý hài lòng với người quản lý Phát vấn U IV Yếu tố thuộc khả thân giá trị cơng việc E1 Mức độ hài lịng Hài lịng với hội sử ĐTNC hội dụng khả Thứ bậc phát huy khả thân thân công việc H Mức độ ĐTNC hài lịng Hài lịng với giá trịcơng E2 với giá trị/kết cơng Thứ bậc việc làm việc Là cơng việc có giá trị với Cảm thấy công việc E3 cá nhân, tổ chức Thứ bậc TTYT có giá trị người dân V Yếu tố cam kết với tổ chức Phát vấn Phát vấn Phát vấn F1 ĐTNC có cảm giác tự hào Tự hào làm việc hãnh diện làm việc Thứ bậc cho TTYT cho TTYT/TYT (nơi làm việc) Phát vấn F2 Nhận thấy giá trị Là thân TTYT có thân giá trị TTYT chung mục tiêu,có Thứ bậc tương đồng quan giá trị, quan điểm Phát vấn TT Định nghĩa biến Biến số nghiên cứu Loại biến Phương pháp thu thập F3 Là vui, hạnh phúc Vui làm việc TTYT làm việc TTYT làm Thứ bậc so với làm sở sở khác khác Phát vấn F4 Là nhận định BS, ĐD Cảm thấy thân có cam kết, gắn bó lâu Thứ bậc cam kết cao với TTYT dài TTYT/TYT Phát vấn Là môi trường TTYT, TTYT truyền cảm công việc đồng nghiệp F5 hứng để làm tốt cơng truyền cảm hứng để việc BS, ĐD làm việc tốt VI Yếu tố tận tâm BS, ĐD nhận thấy đồng nghiệp làm có tin Có thể tin tưởng dựa G1 tưởng nhờ vào đồng nghiệp hỗtrợ/giúp đỡ từ đồng nghiệp Ln hồn thành Là mức độ hồn thành G2 công việc hiệu nhiệm vụ cách hiệu xác tốt BS, ĐD nhận thấy Là nhân viên G3 làm việc chăm chỉ, cần chăm cù BS, ĐD tự giác làm Làm việc thấy cần công việc cần thiết G4 phải làm mà không cần không để nhắc nhở hay nhắc nhở yêu cầu làm Thứ bậc H P U H Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn VII Yếu tố tuân thủ giấc tham gia H1 H2 H3 BS, ĐD làm Thứ bậc giấc quy định BS, ĐD hay xin nghỉ, làm Thường nghỉ việc Thứ bậc việc không thường xuyên BS, ĐD cho việc làm muộn Thỉnh thoảng tơi làm không ảnh hưởng đến cá Thứ bậc muộn không nhân, tổ chức công việc Đi làm việc Phát vấn Phát vấn Phát vấn TRrIor{c D4.I Hec Y TE c0Nc cQNG NIIIN xET LUAN vAN TH4,c sY vA cnuvtN KHoA II @inh cho Dinh cho Uy viGn Phfrn biQn HOi tl0ng lu$n vIn ThS CIil! Ton Od tai: EQng lge ldrn vi€.+eua NVYT c6e khsa lfon sang cria TTYT huyQn gia vi6n, Ninh Binh vi mQt sO y€u tO anh huong ndm 2019-2020 TOn hgc vi0n: D[ng Ti6n HAi TOn gi6o vi6n Phf,n biQn: LO Thi Vui Hd N|| ngdy 20 thdng 03 ndm 2021 H P O6 tai c6 dung dinh huong vi md s6 chuy6n ngdnh ghs YTCC ilinh huong nghihn crru/ ThS YTCC ilinh hu6ng ilvtg dqng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) pC tai clung dinh hucmg TGn 2.1 AO vi md siS chuyCn nginh chuy6n khoa tai nghiOn c&u: II- t6 chric quan ly y ti5 Nhfln x6t TOn de tai cH phin anh rO nQi dung cria nghiCn cr?u vi phu hqrp vdi mpc U ti6u nghiCn ctnr 2.2 Nhirng ili6m cAn chinh sria (niSu c6): 3.T6m tit 3.1 Nhan x6t: T6m tEt nghi€n crnr ngdn gen, rd !,,tuy nhiOn cdn thi6u nQi dung vA khuy6n nghi frong t6m At NC nghi0n cti'u: H 3.2 Nht'ng cti6m cAn chinh srla (ni5u c6): Phin tl{t v6n tI6: Nh?n xdr Phdn ct4t v6n dC vi6t kh6 16, ng6n ngen vd d6n ait, gtaithich cdn tii5n hnnh nghiCn ctnr niy tai ctia ben ' duo c vi MBc tiGu nghi0n cftu: 5.1 I.IhAn x6t: EC tii c6 02 mpc tiOu nghiCn crnr cg th.i, phir hqrp voi nOi durrg nghi€n cr?u cria eA tai 5.2Nhfrng iti6m cAn chinh sua (n6u c6): TSng quan tii liQu: 6.1NhAn x€t (Ciiu trfic vd nAi dung ctia tiing quan tdi lieu cd phil hqp thn, m4c tiOu vd nQi dung nghiAn cilru khdng tdi liQu tham khdo cfip nhqt vd trich ddn &ing, cdc g6P !' khdc @Au cd) : C6u truc t6ng quan tdi liQu dA it6p img theo mpc ti€u vd nQi dung nghi€n criu, c6c tai liQu cQp nhat vi trich Adn Oung theo y6u cAu (vancouver) 6.2Nhfrng tli6m c0n chinh sta (niSu c6): $ thuy6t Khung : 7.1Nhan xdt: KLT dap img duo c vdi mpc ti6u vi nQi dung cua NC 7.2Nhimg cti6m cdn chinh sta (niSu co): NOu rO KLT dugc x6y dpg dga tu ngu6n thao k{rio nio U6i tuqmg vi phuong phfp nghiOn crfru: 8.1Nhan xdt (DOi tuqng nghihn ctiru phit hqp vdi m4c ti*u nghiiln ctru? Cd mdu, chqn mdu phit hqp vd kha thi khfing? BiAn sA/n\t dung nghihn cilru phil hqp voi muc fiAu, &ing dinh huong vd phil hqp voi md ngdnh kh6ng? Phuong phdp thu th1p tA hCu rd rdng, khd thi vd phil ho.p voi nQi dung nghiAn cru? Plwong phdp phdn tich sii liQu, vd dqo dtbc nghihn ctru &rqc viht phil hW? Cdc nhAn H P xdt khdc @Au c6): PhAn