Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng trong công việc của nhân viên y tế tại bệnh viện đa khoa nông nghiệp năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG ĐINH XN BÌNH H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ HÀI LỊNG TRONG CƠNG VIỆC U CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI H BỆNH VIỆN ĐA KHOA NÔNG NGHIỆP, NĂM 2019 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II - TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62.72.76.05 HÀ NỘI – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐINH XUÂN BÌNH THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG H P ĐẾN SỰ HÀI LỊNG TRONG CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA NÔNG NGHIỆP, NĂM 2019 U LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II - TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ H MÃ SỐ: 62.72.76.05 GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: PGS TS HÀ HỮU TÙNG HÀ NỘI - 2019 i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG BIỂU v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Nguồn nhân lực y tế H P 1.2 Sự hài lịng cơng việc nhân viên 1.3.Thang đo lường hài lòng U 1.4 Một số nghiên cứu hài lòng yếu tố ảnh hưởng 1.5 Một số nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng 14 H 1.5 Khung lý thuyết 18 1.6 Mô tả địa bàn nghiên cứu 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 ii 2.3 Thiết kế nghiên cứu 23 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 23 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.6 Tiêu chuẩn đánh giá nghiên cứu 27 H P 2.7 Phương pháp phân tích số liệu 28 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 28 U CHƯƠNG KẾT QUẨ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Thông tin chung đối tượng 30 H 3.2 Kết hài lòng NVYT công việc 32 3.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng NVYT với cơng việc 41 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 50 4.1 Sự hài lịng cơng việc bác sĩ điều dưỡng bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp 50 4.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bác sĩ điều dưỡng bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp 54 4.3 Bàn luận điểm mạnh hạn chế nghiên cứu 57 iii CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN 60 CHƯƠNG 6: KHUYẾN NGHỊ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 63 PHỤ LỤC 1: CÁC BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 69 PHỤ LỤC 2: PHIẾU ĐÁNH GIÁ 76 PHỤ LỤC 3: TRANG THÔNG TIN CHO NGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU 82 PHỤ LỤC 4: GIẤY ĐỒNG Ý THAM GIA PHỎNG VẤN 85 PHỤ LỤC HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU BAN LÃNH ĐẠO BVĐK NÔNG H P NGHIỆP 86 PHỤ LỤC 6: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU TRƯỞNG PHÒNG TỔ CHỨC CÁN BỘ PHÒNG KẾ HOẠCH TỔNG HỢP, PHỊNG TÀI CHÍNH KẾ TỐN 88 PHỤ LỤC 7: HƯỚNG DẪN TLN TRƯỞNG KHOA CÁC KHOA CỦA BVĐK NÔNG NGHIỆP 90 U PHỤ LỤC 8: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM NVYT CỦA BVĐK NÔNG NGHIỆP 92 H iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CSSK Chăm sóc sức khỏe BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BV Bệnh viện CKI Chuyên khoa I CKII Chuyên khoa II CLS Cận lâm sàng DSĐH Dược sĩ đại học DSTH Dược sĩ trung học ĐH Đại học ĐTNC Đối tượng nghiên cứu U GĐ Giám đốc Khám chữa bệnh KCB KTV H KHTH-CNTT NVYT PGĐ TC H P Kỹ thuật viên Kế hoạch tổng hợp – Công nghệ thơng tin Nhân viên y tế Phó giám đốc Trung cấp TCHC Tổ chức Hành chánh TTLT Thông tư liên tịch WHO Tổ chức Y tế Thế giới YHCT Y học Cổ truyền v DANH MỤC BẢNG BIỂU Danh mục bảng Bảng 3.1: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (n= 341) 30 Bảng 3.2: Sự hài lịng yếu tố mơi trường làm việc (cơ sở vật chất trang thiết bị) .32 Bảng 3.3: Sự hài lòng lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp 34 Bảng 3.4: Sự hài lòng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi .36 Bảng 3.5: Sự hài lòng hội học tập thăng tiến 37 H P Bảng 3.6: Sự hài lòng tin tưởng, gắn bó với bệnh viện 38 Bảng 7: Yếu tố đặc điểm cá nhân NVYT ảnh hưởng đến hài lòng NVYT với công việc 41 Danh mục biểu đồ U Biểu đồ 1: Biểu đồ mơ tả hài lịng yếu tố bác sĩ, điều dưỡng bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp 40 H Biểu đồ 2: Biểu đồ mơ tả hài lịng chung bác sĩ, điều dưỡng bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp 40 vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nghiên cứu “Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng cơng việc Bác sĩ điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp, năm 2019” với mục tiêu mơ tả hài lịng công việc Bác sĩ điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Nơng nghiệp phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng cơng việc Bác sĩ điều dưỡng bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp năm 2019 Nghiên cứu thực với mục đích nâng cao chất lượng cơng việc cho cán y tế, đặc biệt nhóm bác sĩ điều dưỡng, từ góp phần nâng cao cơng tác chăm sóc sức khỏe, khám chữa bệnh bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp Nghiên cứu thực thiết kế nghiên cứu cắt ngang, định tính kết hợp định lượng Đối tượng nghiên cứu bác sĩ điều dưỡng bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp Nghiên cứu thực thu thập số liệu với cỡ mẫu định lượng gồm 481 đối tượng nghiên cứu định tính vấn sâu thảo luận nhóm Kết nghiên cứu cho thấy, hài lòng chung bác sĩ, điều dưỡng với bệnh viện, tin tưởng, gắn bó đạt tỷ lệ cao 73% Sự hài lòng chung yếu tố môi trường làm việc đạt tỷ lệ 41,6% Sự hài lòng chung yếu tố lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp, kết đạt 68,3% Sự hài H P lòng chung quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi, kết đạt tỷ lệ 52,2% Sự hài lòng chung hội học tập thăng tiến, kết đạt tỷ lệ 66,3% Về yếu tố ảnh hưởng đến U hài lịng, nhóm yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng nhân viên Y tế với công việc gồm: Yếu tố đặc điểm cá nhân (Vị trí cơng tác có kiêm nhiệm; Vị trí cơng tác ngắn hạn hay dài hạn; Vị trí cơng tác khám chữa bệnh có tiếp xúc trực tiếp với người bệnh) Yếu tố bệnh viện (Cơ cấu tổ chức phân cơng cơng việc; Các sách quy định nhân sự; Hệ thống đánh giá kết công việc; Quy định Bộ Y tế, sở Y tế; Đặc điểm ngành Y) H Nghiên cứu đề xuất sô biện pháp giúp tăng hài lòng bác sĩ, điều dưỡng bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp: Với lãnh đạo bệnh viện cần tăng cường đợt kiểm tra, giám sát hoạt động ảnh hưởng đến hài lòng nhân viên Y tế; Thay đổi quy trình đánh giá cơng việc nhân viên Y tế từ ABC sang chấm theo cơng việc để tăng tính xác, khách quan cho nhân viên y tế Với lãnh đạo khoa phòng cần thường xuyên kiểm tra, giám sát hoạt động phòng khám, sở vật chất, trang thiết bị thơng báo đến phịng phụ trách có vấn đề bất cập cho nhân viên y tế ĐẶT VẤN ĐỀ Nhân lực yếu tố quan trọng, định phát triển quốc gia, quan, đơn vị ngành nghề Ở sở hay tổ chức nguồn nhân lực yếu tố quan trọng định thành công hay thất bại trình tồn phát triển Trong lĩnh vực y tế, lực lượng người lao động nhân viên y tế (NVYT) dịch vụ chất lượng khám chữa bệnh sở y tế Theo Tổ chức Y tế Thế giới, nguồn nhân lực yếu tố cho thành tựu y tế, nguồn nhân lực y tế không ngoại lệ [14, 62] Nguồn nhân lực y tế yếu tố bản, quan trọng đảm bảo tính hiệu quả, chất lượng dịch H P vụ y tế [32] Tuy nhiên nguồn nhân lực y tế thiếu hụt nghiêm trọng Theo ước tính WHO (tổ chức Y tế giới), có đến 57/192 quốc gia tình trạng thiếu hụt nhân viên y tế (NVYT) [33] Đồng thời nghiên cứu giới NVYT hài lòng cơng việc đảm bảo trì đủ nguồn nhân U lực nâng cao chất lượng dịch vụ y tế sở khám chữa bệnh (KCB) [35] Hiện nay, Việt Nam nước phải đối mặt với vấn đề thiếu hụt H nguồn nhân lực y tế cân đối chuyên ngành ngành y tế phân bố không vùng miền [4] Ngun nhân vấn đề ngồi lí thiếu đầu vào cịn ngun nhân khác thay đổi nghề, nghỉ hưu sớm sức khỏe rủi ro [20] Hơn nữa, theo Nghị định số 16/2015/NĐ-CP phủ chế tự chủ đơn vị nghiệp công lập, bệnh viện chuyển dần sang tự chủ tài tạo áp lực cho ban giám đốc bệnh viện tuyển giữ bác sĩ, nhân viên giỏi nhằm phát triển bệnh viện [27] Việc chuyển đổi tiến hành chậm từ chế bao cấp sang chế tự chủ gây khó khăn đến việc thực sách đãi ngộ, sách thu hút cán y tế, đặc biệt chuyên gia, thầy thuốc giỏi chưa hợp lý; giá dịch vụ y tế chưa tính đủ chi phí; việc xã hội hóa đầu tư khó thực hành lang pháp lý chưa hoàn thiện Đặc biệt hoạt động khám chữa bệnh có BHYT, việc giao dự tốn chi phí KCB chưa sát thực tế, thiếu cứ; công tác giám định BHYT qua nhiều khâu, nhiều tầng, nhiều thủ tục; việc áp định mức chi phí KCB, tốn chi phí KCB BHYT chậm, quan BHXH ban hành nhiều văn hướng dẫn thực BHYT thiếu thống dẫn đến sở KCB lúng túng gặp nhiều khó khăn việc tìm hiểu thực trạng nguồn lực, bên cạnh xuất nhiều loại hình khám chữa bệnh dẫn đến tình trạng chảy máu chất xám cán y tế thay đổi nơi làm việc chuyển từ Bệnh viện công sang Bệnh viện tư nhân Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp bệnh viện hạng thành lập từ năm 1967 Hiện bệnh viện có phịng, 26 khoa, trung tâm; với quy mơ 520 giường bệnh, có sở hạ tầng khang trang, có thiết bị y tế đại đồng Hiện nay, số lượng người H P bệnh Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp tăng, theo thống kê tháng đầu năm 2018 tổng số người bệnh điều trị nội trú tăng 26% so với năm 2017 [23] Nhiều nghiên cứu hài lòng nhân viên y tế bệnh viện thực giới Việt Nam Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp từ năm 2018 tiến hành thực việc đánh giá hài lòng nhân viên y tế theo công cụ Bộ Y U tế, nhiên việc đánh giá tiến hành riêng rẽ theo khoa, phịng Tính đến nay, Bệnh viện Đa khoa Nơng nghiệp chưa có nghiên cứu toàn diện, đầy đủ H phạm vi toàn bệnh viện Bệnh viện thành lập phòng quản lý chất lượng từ năm 2016 nên chưa có nhân viên chuyên trách Mặc dù bệnh viện có số liệu đánh giá hài lòng nhân viên y tế qua khảo sát theo báo cáo tổng kết cuối năm kết cịn bỏ ngỏ chưa có số thống kê tin cậy [23] Để bệnh viện ngày tốt hơn, nguồn nhân lực bệnh viện yếu tố cần quan tâm.Với thực trạng nguồn nhân lực thiếu hụt nay, việc tìm hiểu thực trạng nguồn lực, hài lịng nhân viên y tế thời điểm sở quan trọng công tác quản lý ban lãnh đạo bệnh viện thời gian tới Đồng thời giúp bệnh viện có nguồn thơng tin thống kê tin cậy để đưa sách, thay đổi cho phù hợp với tình hình nhân Chính vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu: “Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng cơng việc bác sĩ điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp, năm 2019” 95 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý BÀI TẬP CHUYÊN ĐỀ QUẢN LÝ/ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: Đinh Xn Bình Khóa: 04 H P Chuyên ngành: TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ Mã số chuyên ngành: 62.72.76.05 Tên đề tài: Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng cơng việc nhân viên Y tế Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp năm 2019 TT U Ý kiến Hội đồng H Ý kiến giải trình học viên GVHD Phản biện - PGS.TS Phạm Việt Học viên chỉnh sửa giảm bớt Cường: Tóm tắt phản ánh nội dung, nhiên cần phải lược bớt nội dung phạm vi luận văn nội dung phạm vi luận (trang VI) văn Phản biện - PGS.TS Phạm Việt Cường: Đặt vấn đề: nêu nhiều Học viên chỉnh sửa nêu yếu tố cần phải làm rõ cụ thể rõ lí cần thực đề tài đặt lý cần phải làm đề tài vấn đề (trang 2) Phản biện - PGS.TS Phạm Việt Học viên kiểm tra lại trích Cường: Tổng quan: Cần xem lại cách dẫn tài liệu sửa lại (tổng quan, bàn trích dẫn tài liệu tham khảo cho luận) quy định 96 Các điều chỉnh công cụ Phản biện - PGS.TS Phạm Việt (trang 23): Cường: Phương pháp: công cụ: Chuyên môn đào tạo đối chỉnh sửa cho phù hợp với BV học viên cần phải nêu rõ tượng chỉnh sửa đâu cách sử dụng có Phạm vi hoạt động khác so với BYT cần phải ghi rõ; Học viên bổ sung nêu thêm Và phần cần bàn luận thêm phần hạn chế nghiên cứu (trang phần Hạn chế nghiên cứu 58) Phản biện - PGS.TS Phạm Việt Cường: Kết quả: nên lược bớt số nội dung phân tích, đưa kết mô tả đơn H P Học viên lược bỏ bớt số - Nếu phân tích cụ thể nội dung phân tích cho đối tượng Bác sĩ điều dưỡng Đưa hạn chế khơng phân tốt, khơng làm tích cụ thể nhóm đối tượng cần đưa vào bàn luận hạn chế nghiên Bổ sung thêm kết định tính cứu U - Một số kết định tính cần đa dạng, nhiều chiều H Phản biện - PGS.TS Phạm Việt Học viên bổ sung thêm bàn Cường: Bàn luận: cần bổ sung thêm luận nhóm bác sĩ điều dưỡng bàn luận đối tượng bác sĩ điều (trang 52-54) dưỡng để phong phú Phản biện - PGS.TS Phạm Việt Học viên sửa lại kết luận Cường: Kết luận: kết luận cho định tính định tính theo góp ý (trang 59-60) cần viết rõ Phản biện - PGS.TS Phạm Việt Cường: Khuyến nghị: cần điều chỉnh Học viên bổ sung điều lại số khuyến nghị cho phù hợp với chỉnh lại khuyến nghị (trang 61) thực tiễn Phản biện - PGS.TS Nguyễn Các điều chỉnh công cụ Văn Hiến: Bộ cơng cụ có chỉnh sửa cho (trang 23): 97 phù hợp với BV Nơng nghiệp Chuyên môn đào tạo đối chỉnh sửa nội dung gì? tượng Phạm vi hoạt động 10 Phản biện - PGS.TS Nguyễn Văn Hiến: Tóm tắt đầy đủ, nhiên Học viên chỉnh sửa lại tóm đoạn cuối trang cần viết lại cho rõ tắt theo góp ý (trang VI) ràng Phản biện - PGS.TS Nguyễn Văn Hiến: Tổng quan: phù hợp nội dung viết cho mục tiêu chưa rõ, cần cụ thể 11 Học viên sửa lại trích dẫn tài - Cần chỉnh sửa lại trích dẫn tài liệu tham khảo số đề mục cho xác liệu tham khảo cho xác H P - Sửa lại đánh số đề mục 12 Phản biện - PGS.TS Nguyễn - Nhóm đối tượng nghiên cứu Văn Hiến: Phương pháp: cần qn khơng có nhóm đối tượng hộ sinh, viết kết nghiên cứu Học viên sửa kết qủa phương pháp: có đối tượng hộ sinh hay phương pháp nghiên cứu không? 13 Phản biện - PGS.TS Nguyễn - Học viên chỉnh sửa lại Văn Hiến: Kết quả: cần sửa lại format theo góp ý phản biện Chương III Kết nghiên cứu Để tên (trang 27, trang 37-38 biểu đồ; nhận xét để bảng, - Bảng 3.7 học viên kiểm tra biểu lại kết tính (trang 40 - 41) - Cấu trúc lại tính lại bảng 3.7 - Học viên bổ sung rõ yếu tố cho phù hợp ảnh hưởng theo chiều hướng tốt hay - Cần trình bày rõ yếu tố xấu ảnh hưởng, ảnh hưởng 14 Phản biện - PGS.TS Nguyễn Học viên bỏ đoạn đầu bàn Văn Hiến: Bàn luận: Đoạn đầu trang 49 luận trang 49, xuất lại phần bàn nên cân nhắc bỏ; số nội dung bàn luận (trang 49-54) luận cần xếp lại cho phù hợp U H 98 - Nên bàn luận sâu hơn, nêu ý kiến lập luận lý giải tác giả nghiên cứu so sánh với kết nghiên cứu khác 15 Phản biện - PGS.TS Nguyễn Học viên kiểm tra lại kết Văn Hiến: Kết luận: nên đưa nhận định tác giả cao hay thấp đưa mục tiêu Đồng thời bổ sung vài số liệu chứng mình; sửa lại kết số nhận định (trang 53-55) luận cho mục tiêu 16 Phản biện - PGS.TS Nguyễn Học viên bổ sung điều Văn Hiến: Khuyến nghị: nên cân nhắc chỉnh lại khuyến nghị (trang 61) viết lại khuyến nghị cho phù hợp 17 Ủy viên - PGS.TS Phạm Ngọc Học viên chỉnh sửa nêu Châu: Đặt vấn đề: cần rõ ràng hơn, đặc rõ lí cần thực đề tài đặt biệt nhấn mạnh lý cần nghiên vấn đề (trang 2) cứu 18 Học viên xin phép tìm hiểu Ủy viên - PGS.TS Phạm Ngọc Châu: Nội dung đề tài làm thêm số nội dung nhằm có sở nhiều tên đề tài đưa khuyến nghị cho bệnh viện 19 H P U H Học viên xin đưa lí cần sửa đổi: Mặc dù công cụ BYT Ủy viên - PGS.TS Phạm Ngọc công cụ chuẩn, nhiên với Châu: Cần phải giải thích đánh giá tổng quan công cụ sở y tế, bệnh viện cần có BYT cơng cụ chuẩn, chỉnh sửa, sửa đổi tùy theo lại sửa đổi đặc điểm nơi để phù hợp với sở Y tế, bệnh viện 20 Ủy viên - PGS.TS Phạm Ngọc Châu: Trong Bộ tiêu chí BYT đánh giá chung tìm hiểu sâu cấu tuyển vào, cấu chuyển lý chuyển sâu sắc có giá trị nhiều Học viên xin cảm ơn góp ý PGS.TS Tuy nhiên, khuôn khổ ý tưởng ban đầu học viên chưa có tìm hiểu khía cạnh Nếu làm tiếp nghiên cứu đề tài này, 99 học viên lưu ý đưa ý kiến cho NC bệnh viện tới 21 Ủy viên - PGS.TS Phạm Ngọc Châu: Về cơng cụ: khơng cần phải tính tổng điểm, mà cần xem mức độ hài lòng đâu, sau không thiết phải dùng công cụ BYT mà dùng cơng cụ khác để so sánh kết Học viên xin cảm ơn góp ý PGS.TS góp ý cho nghiên cứu tốt Học viên tính tổng để thể mức độ điểm hài lòng chạy khoảng 22 Ủy viên - PGS TS Nguyễn Học viên bổ sung thêm Đức Thành: Tổng quan: số nghiên cứu giới nghiên cứu động dẫn chứng nghiên cứu hài lòng lực, cần phải thay bổ sung (phần tổng quan 8-13) nghiên cứu hài lòng 23 Ủy viên - PGS TS Nguyễn Học viên rà sốt lại cách tính Đức Thành: Kết quả: cần xem lại cách bảng luận văn tính số bảng 24 25 H P U Học viên xin giữ lại bảng bảng 3.7 đưa yếu tố cá nhân ảnh hưởng đến hài lòng; 3.8 bảng Ủy viên - TS Nguyễn Ngọc Bích: Bảng 3.7, 3.8 cần xem lại bị đưa thêm thông tin xét lương ngược, nên cân nhắc bỏ bệnh viện, góp phần làm rõ H cách đánh giá công việc lương bệnh viện Kết mục tiêu 2, học viên Thư ký - PGS.TS Hồ Thị Hiền: Kết mục tiêu cần chỉnh sửa lại có chạy tìm hiểu yếu tố liên quan thể thêm kết bác sĩ điều nhóm bác sĩ điều dưỡng Đồng dưỡng thời bổ sung thêm bàn luận (trang 52-54) 100 26 Chủ tịch - GS.TS Bùi Thị Thu Học viên bỏ phần quan tâm Hà: Khung lý thuyết cần phải bỏ phần lãnh đạo phúc lợi yếu tố quan tâm lãnh đạo phúc lợi bệnh viện khung lý thuyết (trang 18) 27 Học viên xin cảm ơn góp ý Chủ tịch - GS.TS Bùi Thị Thu Hà: Cách trình bày trích dẫn định tính GS Học viên rà soát sửa lại cần phải chỉnh sửa lại cách trích dẫn định tính 28 Chủ tịch - GS.TS Bùi Thị Thu Học viên chỉnh sửa lại cách Hà: Cần chỉnh sửa lại cách đánh số, đánh số format format cho phù hợp H P Học viên xin cảm ơn góp ý 29 Chủ tịch - GS.TS Bùi Thị Thu chủ tịch Học viên để phần hài Hà: Phần hài lịng mơi trường nên viết rõ ràng chủ yếu liên lịng hài lịng mơi trường quan đến sở vật chất trang thiết làm việc (cơ sở vật chất trang thiết bị bị) 30 Học viên xin phép nêu rõ vấn Chủ tịch - GS.TS Bùi Thị Thu Hà: Phần đặt vấn đề cần nêu rõ đề phương pháp thu thập số công cụ BYT làm định liệu sau nêu lí chọn lượng cịn nghiên cứu có bổ cơng cụ BYT tổng quan tài liệu sung thêm định tính 31 Chủ tịch - GS.TS Bùi Thị Thu Học viên bổ sung điều Hà: Cần bổ sung thêm khuyến nghị chỉnh lại khuyến nghị (trang 61) sở vật chất trang thiết bị U H Giáo viên hướng dẫn Ngày 18 tháng năm 2020 Học viên PGS.TS Hà Hữu Tùng Đinh Xuân Bình 101 Ngày 19 tháng năm 2020 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) H P GS.TS Bùi Thị Thu Hà H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U