Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác xử lý ổ dịch sốt xuất huyết dengue tại quận đống đa hà nội, năm 2012

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG ĐỖ BÁ HỒN H P TÊN ĐỀ TÀI THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN CÔNG TÁC XỬ LÝ Ổ DỊCH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE TẠI QUẬN ĐỐNG ĐA- HÀ NỘI, NĂM 2012 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 HÀ NỘI, 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐỖ BÁ HOÀN H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN CÔNG TÁC XỬ LÝ Ổ DỊCH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE TẠI QUẬN ĐỐNG ĐA- HÀ NỘI, NĂM 2012 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 Hƣớng dẫn khoa học: TS Nguyễn Nhật Cảm Ths Nguyễn Thái Quỳnh Chi HÀ NỘI, 2014 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn tất ngƣời giúp đỡ, động viên, hỗ trợ hƣớng dẫn q trình học tập hồn thành luận văn thạc sỹ Trƣớc hết xin trân trọng cảm ơn Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, Khoa Sốt rét- Ba diệt giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thành chƣơng trình học tập nhƣ luận văn thạc sỹ Tôi xin trân trọng cảm ơn TS Nguyễn Nhật Cảm- Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, Ths Nguyễn Thái Quỳnh Chi trƣờng Đại học Y tế cơng cộng nhiệt tình giúp đỡ, hƣớng dẫn bảo tận tình q trình tơi học tập hoàn thành H P luận văn thạc sỹ Tôi xin cảm ơn bạn bè, đồng nghiệp chia sẻ, động viên, giúp thêm nhiều kinh nghiệm, kiến thức nghị lực để hoàn thành luận văn Tôi xin cảm ơn Trung tâm Y tế quận Đống Đa, trạm y tế, điều tra viên, cộng tác viên ngƣời dân địa bàn tham gia nhiệt tình, cung cấp thơng tin, U số liệu cho nghiên cứu Cho phép thể lịng biết ơn sâu sắc đến gia đình, bố mẹ tơi ln khuyến khích, động viên tơi học tập Tôi vô biết ơn ngƣời vợ yêu q, H ln u thƣơng, chia sẻ, động viên tơi vƣợt qua khó khăn, động lực để tơi cố gắng vƣợt qua hành trình gian khó để hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày 23 tháng năm 2014 ii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG, BIỂU, HÌNH vi DANH MỤC PHỤ LỤC viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ix ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1.Đại cƣơng sốt xuất huyết Dengue 1.1.1 Một số khái niệm H P 1.1.2 Tác nhân gây bệnh 1.1.3 Phƣơng thức lây truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue 1.1.4 Thời kỳ ủ bệnh 1.1.5 Tính cảm nhiễm sức đề kháng 1.2.Tình hình sốt xuất huyết Dengue giới Việt Nam U 1.2.1 Tình hình dịch tễ học bệnh sốt xuất huyết Dengue giới 1.2.2 Tình hình SXHD Việt Nam 10 1.2.3 Tình hình SXHD Hà Nội 13 H 1.3.Phòng chống sốt xuất huyết Dengue 15 1.4.Xử lý ổ dịch SXHD .16 1.5.Các nghiên cứu liên quan 17 1.5.1 Trên giới 17 1.5.2 Tại Việt Nam 21 1.5.3 Khung lý thuyết 23 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .24 2.1.Đối tƣợng nghiên cứu 24 2.2.Thời gian địa điểm nghiên cứu .24 2.3.Thiết kế 25 2.4.Cỡ mẫu 25 2.5.Phƣơng pháp chọn mẫu .26 iii 2.6.Phƣơng pháp thu thập số liệu 27 2.7.Các biến số nghiên cứu .28 2.8.Phƣơng pháp phân tích số liệu 29 2.9.Hạn chế nghiên cứu 29 2.10.Sai số nghiên cứu cách khắc phục: 30 2.11.Vấn đề đạo đức nghiên cứu 30 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .31 3.1.Đặc điểm đối tƣợng tham gia nghiên cứu định lƣợng: 31 3.2.Thực trạng công tác xử lý ổ dịch SXHD quận Đống Đa .32 3.2.1 Đặc điểm ổ dịch SXHD quận Đống Đa năm 2012-2013 32 H P 3.2.2 Hậu cần cho công tác xử lý ổ dịch SXHD quận Đống Đa 34 3.2.3 Công tác xử lý ổ dịch SXHD 35 3.2.4 Truyền thông 36 3.2.5 Sự tham gia ngƣời dân 38 3.3.Một số yếu tố liên quan/ ảnh hƣởng đến công tác xử lý ổ dịch SXHD 40 U 3.3.1 Vai trò chế quản lý, phối hợp liên ngành hậu cần 40 3.3.2 Vai trị ngƣời dân cơng tác xử lý ổ dịch 43 3.3.2.1 Phun hóa chất diệt muỗi trƣởng thành 43 H 3.3.2.2 Giám sát bệnh nhân, giám sát véc tơ 46 3.3.2.3 Tổ chức vệ sinh môi trƣờng, diệt bọ gậy 47 3.3.2.4 Tuyên truyền, huy động cộng đồng 49 3.3.3 Vai trò véc tơ yếu tố môi trƣờng tự nhiên 52 BÀN LUẬN 53 4.1.Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu định lƣợng .53 4.2.Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu định tính 53 4.3.Bàn luận thực trạng công tác xử lý ổ dịch 54 4.3.1 Đặc điểm ổ dịch sốt xuất huyết dengue Quận Đống Đa 54 4.3.2 Hậu cần cho công tác xử lý ổ dịch SXHD Quận đống đa 54 4.3.3 Công tác xử lý ổ dịch SXHD tham gia ngƣời dân 55 4.4.Bàn luận yếu tố liên quan/ảnh hƣởng đến công tác xử lý ổ dịch .57 iv 4.4.1 Vai trò chế quản lý, phối hợp liên ngành hậu cần 57 4.4.2 Vai trị ngƣời dân cơng tác xử lý ổ dịch 60 4.4.2.1 Phun hóa chất diệt muỗi 60 4.4.2.2 Vệ sinh môi trƣờng, diệt bọ gậy 62 4.4.2.3 Huy động cộng đồng .63 4.4.3 Hạn chế nghiên cứu 64 KẾT LUẬN .65 KHUYẾN NGHỊ .66 TÀI LIỆU THAM KHẢO 67 PHỤ LỤC 73 H P H U v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Ae : Aedes BG : Bọ gậy BI : Chỉ số Breteau BN : Bệnh nhân BYT : Bộ Y tế CBYT : Cán y tế CD VSMT : Chiến dịch vệ sinh môi trƣờng CSMĐ : Chỉ số mật độ CTV : Cộng tác viên DBG : Diệt bọ gậy DCCN : Dụng cụ chứa nƣớc DCCNCBG : Chỉ số dụng cụ chứa nƣớc có bọ gậy DCPT : Dụng cụ phế thải ĐTNC : Đối tƣợng nghiên cứu HGĐ : Hộ gia đình HN : Hà Nội NCBG : Chỉ số nhà có bọ gậy NCM : Chỉ số nhà có muỗi PC : Phòng chống PCT UBND PKĐK PVS QĐ SD SXHD H P U H : Phó chủ tịch Ủy ban nhân dân : Phòng khám đa khoa : Phỏng vấn sâu : Quyết định : Sốt Dengue : Sốt xuất huyết Dengue TLN : Thảo luận nhóm TT : Tổ trƣởng TTYT : Trung tâm y tế VR : Vi rút VSMT : Vệ sinh môi trƣờng WHO : World Health Organization, Tổ chức Y tế Thế giới vi DANH MỤC BẢNG, BIỂU, HÌNH Hình 1.1 Hai lồi muỗi truyền bệnh SXHD thƣờng gặp Việt Nam .6 Hình 1.2 Các nƣớc nằm khu vực nguy SD/SXHD, 2010 [57] .8 Biểu đồ 1.1 Số mắc SXHD trung bình hàng năm giới [58] .9 Hình 1.3 Phân bố mắc SXHD/100.000 dân bình quân năm theo tỉnh/thành phố năm 2006-2010 [10] .11 Bảng 1.1 Tình hình mắc SXHD quận Đống Đa từ năm 2006-2012 14 Hình 2.1 Sơ đồ chọn mẫu tham gia PVS, TLN 26 Bảng 3.1: Các thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu (n = 198) 31 H P Bản đồ 3.1: Phân bố ổ dịch SXHD quận Đống Đa theo phƣờng năm 2012[24] 32 Biểu 3.1: Phân bố ổ dịch SXHD quận Đống Đa năm 2012 theo tháng [24] 33 Bảng 3.2: Thời gian từ xuất ca bệnh đến xác định ổ dịch .33 Bảng 3.3: Số ca bệnh SXHD ổ dịch quận Đống Đa năm 2012 34 Bảng 3.4: Thời gian tiến hành biện pháp xử lý ổ dịch SXHD 35 U Bảng 3.5: Tình hình ổ dịch SXHD diễn kéo dài 35 Bảng 3.6: Một số số giám sát côn trùng khu vực ổ dịch 36 Bảng 3.7: Kết truyền thông ổ dịch quận Đống Đa (n = 198) 36 H Biểu đồ 3.2: Các hình thức truyền thơng đến ngƣời dân ổ dịch SXHD 37 Bảng 3.8: Mô tả số hoạt động xử lý ổ dịch (n = 198) 38 Biểu đồ 3.3: Tỷ lệ ĐTNC tham gia tìm, xử lý ổ BG HGĐ 39 Bảng 3.9: Mối liên quan phun thuốc diệt muỗi đủ lần với giới tính, tuổi, học vấn, nghề nghiệp, tuyên truyền đƣợc thông báo lịch phun (n=198) 43 Bảng 3.10: Mối liên quan thông báo lịch với phun thuốc muỗi lần 44 Bảng 3.11: Tỷ lệ ĐTNC tham gia tìm, xử lý ổ BG theo giới tính, nhóm tuổi, trình độ học vấn, nghề nghiệp (n = 198) .47 Bảng 3.12: Tỷ lệ ĐTNC đồng ý cho kiểm tra nhà để tìm, diệt BG theo giới tính, nhóm tuổi, học vấn, nghề nghiệp (n = 194) 48 Bảng 3.13: Mối liên quan kiến thức xử lý OBG với giới tính, tuổi, học vấn, nghề nghiệp, nhận đƣợc thông tin tuyên truyền (n=198) .50 vii Bảng 3.14: Mối liên quan có kiến thức xử lý ổ bọ gậy tham gia tìm xử lý ổ BG nhà (n = 198) .51 Bảng 3.15: Mối liên quan kiến thức diệt bọ gậy, tham gia tìm diệt bọ gậy với phun thuốc muỗi 52 H P H U viii DANH MỤC PHỤ LỤC Phụ lục 1: THÔNG TIN HỒI CỨU QUA CÁC BÁO CÁO GIÁM SÁT VÀ 73 XỬ LÝ DỊCH SXHD TẠI QUẬN ĐỐNG ĐA NĂM 2012 .73 Phụ lục 2: Phiếu vấn hộ gia đình khu vực ổ dịch SXHD .74 Phụ lục 3: Hƣớng dẫn thảo luận nhóm/ PVS hộ gia đình khu vực ổ dịch SXHD 81 Phụ lục 4: Hƣớng dẫn vấn sâu cán quản lý chƣơng trình sốt xuất huyết thành phố Hà Nội 82 Phụ lục 5: Hƣớng dẫn vấn sâu Cán dịch tễ, côn trùng, xử lý dịch bệnhTrung tâm y tế quận Đống Đa 83 Phụ lục 6: Hƣớng dẫn vấn sâu với Phó Chủ tịch UBND phƣờng 84 H P Phụ lục 7: Hƣớng dẫn vấn sâu Trạm trƣởng Trạm y tế phƣờng 85 Phụ lục 8: Hƣớng dẫn vấn sâu Chuyên trách phòng dịch SXH phƣờng 86 Phụ lục 9: Hƣớng dẫn thảo luận nhóm/ PVS cộng tác viên/ tổ trƣởng .87 Phụ lục 10: Biến số nghiên cứu .89 Phụ lục 11: Kiến thức xử lý ổ bọ gậy ĐTNC .95 U Phụ lục 12: Tình hình mắc chết SXHD Việt Nam từ 2000 – 2012 97 Phụ lục 13: Tình hình mắc SXHD Hà Nội 1992- 2011 .97 Phụ lục 14: Tình hình ổ dịch SXHD quận Đống Đa, Hà Nội năm 2012 .99 H Phụ lục 15: Quyết định 1499/QĐ-BYT ngày 17/5/2011 Bộ trƣởng Bộ Y tế 100 Phụ lục 16: KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU .101 Phụ lục 17: DỰ TRÙ KINH PHÍ NGHIÊN CỨU 103 91 Bụi cây, vƣờn Trong nhà Có CBYT, tổ trƣởng tìm, diệt BG HGĐ 14 Diệt bọ gậy Có Nhị phân Phỏng vấn Phân loại Phỏng vấn Không CBYT, tổ trƣởng mang theo để diệt BG 15 Vật tƣ hỗ trợ DBG Sổ sách, giấy ghi chép Cá H P Thuốc diệt bọ gậy Tờ rơi Khu vực CBYT, tổ trƣởng kiểm tra HGĐ: 16 Nơi kiểm tra BG Chỉ kiểm tra bể, DCCN U Phân loại Phỏng vấn Phân loại Phỏng vấn Phân loại Phỏng vấn Chỉ kiểm tra tầng Kiểm tra tất nhà H CBYT, tổ trƣởng hƣớng dẫn biện pháp PC SXHD: Ngủ 17 Biện pháp phòng chống Thả cá, cọ rửa DCCN Thu gom, phá hủy PLPT Diệt muỗi Thông báo y tế có sốt Biện pháp thích hợp để xử lý 18 Xử lý DCCN có BG BG DCCN nhƣ: đậy nắp kín, thả cá, cọ rửa, lật úp, phá hủy, san lấp… 92 Có CBYT đến phun hóa chất diệt muỗi xử lý ổ dịch: 19 Phun hóa chất Có Nhị phân Phỏng vấn Nhị phân Phỏng vấn Khơng Có thơng báo lịch phun hóa 20 Thơng báo lịch phun chất trƣớc khơng Có Khơng Thông báo trƣớc phun thuốc 21 Thời điểm thông báo H P Trƣớc 2-3 ngày Phân loại Phỏng vấn Phân loại Phỏng vấn Phân loại Phỏng vấn Trƣớc ngày Ngay trƣớc phun Nội dung thông báo lịch phun thuốc bao gồm: 22 Nội dung thông báo U Khoảng thời gian phun Che đậy đồ ăn, đồ uống Di tản ngƣời, vật nuôi H Đồng ý phun thuốc lần Phun lần 23 Đồng ý phun thuốc Phun lần Cả hai lần Không lần Quá trình điều tra, phát hiện, xử lý ổ dịch SXHD Thời gian từ xác 24 định ca bệnh đến xác định ổ dịch Số ngày từ xác định ca bệnh đến xác định ổ dịch Rời rạc Báo cáo 93 25 26 27 28 29 30 31 Thời gian tiến hành GSCT trƣớc xử lý Số ngày từ xác định ổ dịch SXHD đến GSCT Số ngày từ GSCT trƣớc GSCT sau xử lý đến GSCT sau xử lý VSMT-DBG Báo cáo Rời rạc Báo cáo Rời rạc Báo cáo trƣớc xử lý Thời gian tiến hành Thời gian tiến hành làm Rời rạc Số ngày từ xác định ổ dịch SXHD đến tổ chức chiến dịch VSMT-DBG Thời gian bắt đầu điều tra dịch tễ Số ngày từ xác định ca bệnh đến giám H P Rời rạc Báo cáo dịch SXHD đến phun hóa Rời rạc Báo cáo sát dịch tễ cộng đồng Thời gian phun hóa chất diệt muỗi lần Số ngày từ xác định ổ chất diệt muỗi lần Thời gian phun hóa chất diệt muỗi lần Số ngày từ phun hóa chất U lần đến phun hóa chất Rời rạc Báo cáo dịch SXHD đến tiến hành Rời rạc Báo cáo diệt muỗi lần H Thời gian tiến hành biện pháp xử lý Số ngày từ xác định ổ biện pháp xử lý Số bệnh nhân SXHD ổ 32 Tổng số ca bệnh dịch (bao gồm: ca lâm Rời rạc Báo cáo Rời rạc Báo cáo Rời rạc Báo cáo sang, ca chẩn đoán xác định) 33 34 CSMĐ muỗi Aedes trƣớc phun hóa chất Số muỗi Aedes trung bình gia đình điều tra (con/nhà) trƣớc phun HC CSMĐ muỗi Aedes sau Số muỗi Aedes trung phun hóa chất bình gia đình điều 94 tra (con/nhà) sau phun HC 35 36 Chỉ số BI trƣớc phun hóa chất Chỉ số BI sau phun hóa chất Báo cáo Rời rạc Báo cáo Rời rạc Báo cáo Số DCCN có bọ gậy Aedes 100 nhà điều tra sau Số ngày xác định ổ dịch đến xuất bệnh nhân dịch cuối ổ dịch Tổng số hộ khu Số hộ gia đình khu vực vực ổ dịch khoanh vùng bán kính 100m 39 Số ổ bọ gậy đƣợc xử lý H P Rời rạc Báo cáo Rời rạc Báo cáo Rời rạc Báo cáo Nhị phân Báo cáo chống dịch SXHD xin ý kiến Nhị phân Báo cáo Số DCCN có bọ gậy Aedes đƣợc lật úp, thả cá… U Thời gian chấm dứt ổ Sau 14 ngày kể từ ngày bệnh dịch nhân cuối H 41 Có báo cáo ổ dịch 42 Rời rạc phun HC 37 bệnh nhân cuối ổ 40 100 nhà điều tra trƣớc phun HC Thời gian phát 38 Số DCCN có bọ gậy Aedes Có tham mƣu cho quyền địa phƣơng Báo cáo, phản hồi Có báo cáo phản hồi tình hình dịch TYT đề xuất kế hoạch phòng Ủy ban phƣờng 95 Phụ lục 11: Kiến thức xử lý ổ bọ gậy ĐTNC Kiến thức đạt: đối tƣợng có tổng số điểm ≥ điểm Nội dung TT C23 Điểm số Nếu phát BG SXHD DCCN lớn (bể, thùng phi…) anh/chị xử lý ổ BG nhƣ nào? Làm bể kín, nắp đậy bể thật kín Thả cá ăn BG Cọ rửa DCCN tuần lần Khác, ghi rõ……… ………… Khơng làm C24 H P Nếu phát BG SXHD DCCN vừa (chum,vại…) anh/chị xử lý ổ BG nhƣ nào? Thả cá ăn BG Cọ rửa tuần lần Lật úp DCCN không sử dụng U Khác, ghi rõ…………………… C25 Khơng làm Nếu phát BG SXHD DCCN non bộ, chậu H cảnh anh/chị xử lý ổ BG nhƣ nào? Thả cá ăn BG Đổ đất, cát lấp đầy chậu cảnh Khác ghi rõ…………………………… C26 Khơng làm Nếu phát BG SXHD DCCN nhỏ nhƣ lọ hoa, bát, cốc… anh/chị xử lý ổ BG nhƣ nào? Cọ rửa tuần lần Đổ nƣớc sôi vào lọ hoa để diệt trứng muỗi tuần lần Đổ cát ẩm vào lọ hoa trồng cảnh nhƣ phất lộc, vạn niên 96 Lật úp DCCN không dùng đến Khác ghi rõ……………………… …… Không làm Tổng cộng: H P H U 11 97 Phụ lục 12: Tình hình mắc chết SXHD Việt Nam từ 2000 – 2012 Năm Số mắc Tỷ lệ mắc/100.000 dân Số chết Tỷ lệ chết/mắc (%) 2000 24.434 32,11 52 0,21 2001 41.509 51,60 82 0,20 2002 32.031 39,03 53 0,17 2003 49.713 59,56 72 0,14 2004 78.752 92,61 114 0,14 2005 60.982 70,39 53 0,09 2006 77.818 88,6 68 0,09 2007 104.465 122,61 88 0,08 2008 96.229 110,29 99 0,1 2009 105.370 120,76 87 0,08 2010 125.854 143,68 100 0,08 2011 68.446 78,14 59 0,086 11/2012 10.063 0,069 U H P 85,02 (Nguồn: Chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống SXHD) H 98 Phụ lục 13: Tình hình mắc SXHD Hà Nội 1992- 2011 TT Năm Tỷ lệ mắc/ 100.000 dân 1992 7.98 1993 3.62 1994 5.41 1995 1.34 1996 7.74 1997 4.03 1998 129.7 1999 5.84 2000 1.71 10 2001 11 2002 12 2003 13 2004 14 2005 15 2006 16 2007 17 2008 18 2009 19 H 20 U H P 4.78 4.29 17.6 19.7 20.2 77.3 54.3 38.4 244.7 2010 47 2011 76.1 Biểu đồ 1: Tình hình mắc SXHD Hà Nội năm 1992-2011 [22] 99 Phụ lục 14: Tình hình ổ dịch SXHD quận Đống Đa, Hà Nội năm 2012 Phƣờng TT Số ổ dịch Ô Chợ Dừa 13 Văn Miếu Khƣơng Thƣợng 4 Phƣơng Mai Láng Thƣợng Phƣơng Liên Nam Đồng Ngã Tƣ Sở Văn Chƣơng 10 Trung Liệt 11 Quang Trung 12 Kim Liên 13 Khâm Thiên 14 Quốc Tử Giám 15 Trung Tự 16 Thổ Quan 17 Cát Linh 18 Trung Phụng 19 Thịnh Quang 20 Láng Hạ 21 Hàng Bột 2 U H Cộng: H P 1 1 51 (Nguồn: Báo cáo tình hình ổ dịch SXHD quận Đống Đa năm 2012) 100 Phụ lục 15: Quyết định 1499/QĐ-BYT ngày 17/5/2011 Bộ trƣởng Bộ Y tế BỘ Y TẾ CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM - Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 1499/QĐ-BYT Hà Nội, ngày 17 tháng 05 năm 2011 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC BAN HÀNH “HƢỚNG DẪN GIÁM SÁT VÀ PHÒNG CHỐNG BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE” BỘ TRƢỞNG BỘ Y TẾ H P Căn Nghị định số 188/2007/NĐ-CP ngày 27/12/2007 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Căn Nghị định số 22/2010/NĐ-CP ngày 09/3/2010 Chính phủ sửa đổi, bổ sung Điều Nghị định số 188/2007/NĐ-CP ngày 27/12/2007 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Theo đề nghị Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, QUYẾT ĐỊNH: Điều Ban hành “Hƣớng dẫn giám sát phòng chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue” Điều “Hƣớng dẫn giám sát phòng chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue” tài liệu hƣớng dẫn đƣợc áp dụng sở y tế dự phòng điều trị; tham khảo để làm tài liệu giảng dạy trƣờng thuộc hệ thống y, dƣợc Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành Quyết định thay Quyết định số 1266/QĐ-BYT ngày 14/4/2006 Bộ trƣởng Bộ Y tế việc sửa đổi, bổ sung ban hành “Hƣớng dẫn giám sát phòng chống bệnh Sốt Dengue/ Sốt xuất huyết Dengue” Điều Các ơng, bà: Chánh Văn phịng Bộ, Vụ trƣởng Vụ Kế hoạch - tài chính, Vụ Khoa học - Đào tạo, Vụ Tổ chức cán bộ, Cục trƣởng Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ƣơng, Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng, Thủ trƣởng quan, đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định U H KT BỘ TRƢỞNG Nơi nhận: THỨ TRƢỞNG - Nhƣ Điều 4; - BT Nguyễn Quốc Triệu (để báo cáo); - Lƣu: VT, DP Trịnh Quân Huấn 101 Phụ lục 16: KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU TT Các hoạt động Kết cần đạt Thời gian Ngƣời thực Xác định vấn đề nghiên Xác định đƣợc đề tài 05/11/12- Nghiên cứu cứu nghiên cứu 28/11/12 viên Tìm kiếm tài liệu liên Đề cƣơng nghiên cứu 30/11/12- Nghiên cứu quan, thu thập thông tin đƣợc thiết kế 15/01/13 viên Bảo vệ đề cƣơng nghiên Đề cƣơng đƣợc hội đồng 25/01/13- Nghiên cứu cứu thông qua 29/01/13 viên Sửa chữa đề cƣơng theo Đề cƣơng nghiên cứu 30/01/13- Nghiên cứu nhận xét hội đồng hoàn chỉnh 24/02/13 viên Thử nghiệm, hoàn thiện Bảng hƣớng dẫn PVS, 04/03/13- Nghiên cứu công cụ thu thập số TLN đƣợc chỉnh sửa; 17/03/13 viên liệu phiếu vấn HGĐ Có kế hoạch làm 18/03/13- Nghiên cứu việc với địa phƣơng 21/03/13 viên Thực việc 22/03/13- Nghiên cứu vấn HGĐ, vấn 13/04/13 viên, cán y viết đề cƣơng U Liên hệ, lập kế hoạch với địa phƣơng Tổ chức thu thập số liệu 10 11 12 H P H sâu, thảo luận nhóm tế, ngƣời dân 14/04/13- Nghiên cứu 30/05/13 viên Trình bày số liệu 01/06/13- Nghiên cứu bảng biểu 30/06/13 viên Báo cáo khoa học hoàn 30/06- Nghiên cứu chỉnh 15/07/13 viên Xin ý kiến giáo viên Góp ý, chỉnh sửa 15/07/13- GVHD hƣớng dẫn GVHD 30/07/13 Chỉnh sửa, hoàn thiện Hoàn thiện báo cáo theo 30/07/13- Nghiên cứu báo cáo hƣớng dẫn GVHD 16/07/13 viên Gỡ băng Phân tích xử lý số liệu Viết báo cáo khoa học Thực gỡ băng 102 13 Bảo vệ luận văn Bảo vệ đạt yêu cầu 9/2013 Nghiên cứu viên 14 Sửa chữa luận văn theo ý Luận văn hoàn chỉnh 10/2013 kiến hội đồng Nghiên cứu viên H P H U 103 Phụ lục 17: DỰ TRÙ KINH PHÍ NGHIÊN CỨU NỘI DUNG STT DIỄN GIẢI THÀNH TIỀN (đồng) Xây dựng, thử nghiệm 50.000đ/ngƣời/lần x 10 ngƣời x 02 cơng cụ PV, PVS, TLN lần Chi phí cho đối tác địa 200.000đ/ ngƣời/ ngày x ngƣời x phƣơng đạo, liên hệ, đặt ngày 1.000.000 1.200.000 lịch với phƣờng Chi phí cho cán địa 100.000đ/ ngƣời/ ngày x 05 ngƣời x phƣơng tham gia điều phối- ngày H P hỗ trợ tuyển đối tƣợng tham gia, tìm địa điểm vấn (2 ngƣời Quận, ngƣời phƣờng) Chi cho ngƣời dẫn đƣờng 50.000đ/ngƣời/ngày x ngƣời x U địa phƣơng Đối tƣợng tham gia nghiên cứu định lƣợng H Đối tƣợng tham gia PVS, thảo luận nhóm ngày Đóng luận văn Chi phí khác 600.000 20.000đ/cuộc x 198 ngƣời 3.960.000 50.000đ/ngƣời/lần x 28 ngƣời 1.400.000 Văn phòng phẩm, to, in ấn 1.500.000 350.000 x 50.000 đ/quyển Tổng cộng (Bằng chữ : Mười triệu không trăm mười ngàn đồng) 300.000 700.000 11.010.000 104 H P H U 105 H P H U