Động lực làm việc của nhân viên y tế và một số yếu tố ảnh hưởng tại trung tâm y tế huyện phong thổ, tỉnh lai châu năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THỊ GÁI ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN PHONG THỔ, TỈNH LAI H P CHÂU NĂM 2021 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 H HÀ NỘI, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THỊ GÁI ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN PHONG THỔ, TỈNH LAI CHÂU NĂM 2021 H P LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 U H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC Ts TRẦN VIẾT TIỆP HÀ NỘI, 2021 i LỜI CẢM ƠN! Qua hai năm học (2019-2021) hoàn thành luận văn mình, với tất kính trọng lịng biết ơn sâu sắc em xin chân thành cảm ơn: Ban Giám hiệu Quý Thầy cô Trường Đại học Y tế Công Cộng tận tình giảng dạy, cung cấp kiến thức quý báu hướng dẫn em suốt năm học qua Đặc biệt em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Tiến sĩ Trần Viết Tiệp - Giám đốc Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển ng Bí Ths Chu Huyền Xiêm giảng viên Trường Đại học Y tế Cơng Cộng, thầy tận tình hướng dẫn em suốt thời gian làm luận văn Em Xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc đồng nghiệp Trung tâm Y tế H P huyện Phong Thổ tạo điều kiện cho em học, thu thập thơng tin viết luận văn Xin gửi tình yêu thương tới gia đình, bố mẹ, anh chị em, cháu, người bạn đời thân yêu, yêu quý chỗ dựa tinh thần để phấn đấu Sau cùng, em xin bày tỏ lòng biết ơn tới bạn bè thân thiết em, người chia sẻ khó khăn, dành cho em nhiều hỗ trợ lời chia sẻ quý báu U suốt thời gian học làm luận văn Hà Nội, ngày 15 tháng 10 năm 2021 H Tác giả Lê Thị Gái ii MỤC LỤC MỤC LỤC ii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU viii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm 1.2 Một số học thuyết động lực làm việc công cụ tạo động lực 1.3 Những nghiên cứu giới Việt Nam 11 1.3.1 Những nghiên cứu động lực làm việc 11 H P 1.3.2 Những nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc 14 1.4 Giới thiệu tóm tắt địa bàn nghiên cứu 19 1.5 Khung lý thuyết .21 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu .24 U 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 24 2.3 Thiết kế nghiên cứu .24 2.4 Cỡ mẫu 24 H 2.5 Phương pháp thu thập công cụ thu thập số liệu: 25 2.5.1 Bộ công cụ 25 2.5.2 Thu thập thông tin định lượng 26 2.5.3 Thu thập thơng tin định tính .27 2.6 Các biến số nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính 27 2.6.1 Thơng tin chung đối tượng nghiên cứu: (phụ lục 6) 27 2.6.2 Các biến số động lực làm việc (phụ lục 6) .27 2.6.3 Các biến số nghiên cứu định tính 27 2.7 Thước đo tiêu chuẩn đánh giá 27 2.8 Phương pháp phân tích 29 2.8.1 Phương pháp phân tích định lượng 29 2.8.2 Phương pháp phân tích định tính .29 iii 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu: .29 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 31 3.2 Động lực làm việc nhân viên Y tế Trung tâm Y tế huyện Phong Thổ 36 3.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế 42 3.4 Các yếu tố ảnh hưởng từ phía sở y tế .44 Chương 4: BÀN LUẬN .53 4.1 Thông tin chung đối tượng tham gia nghiên cứu 53 4.2 Động lực làm việc NVYT Trung tâm Y tế huyện Phong Thổ, tỉnh Lai Châu năm 2021 53 4.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế Trung tâm Y tế huyện Phong Thổ, tỉnh Lai Châu năm 2021 .58 H P 4.4 Điểm mạnh số hạn chế nghiên cứu 62 KẾT LUẬN 64 KHUYẾN NGHỊ 65 TÀI LIỆU THAM KHẢO 67 U PHỤ LỤC 72 Phụ lục 1: Phiếu điều tra 72 H Phụ lục Bộ câu hỏi hướng dẫn vấn sâu lãnh đạo bệnh viện 78 Phụ lục Bộ câu hỏi hướng dẫn vấn sâu trưởng phó khoa phịng/TYT .78 Phụ lục Bộ câu hỏi vấn sâu 81 Phụ lục Bộ câu hỏi thảo luận nhóm 83 Phụ lục Biến số 84 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ATTP-YTCC-DD An tồn thực phẩm y tế cơng cộng dinh dưỡng BsCKI Bác sĩ chuyên khoa I BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện đa khoa CN YTCC Cử nhân y tế Cơng cộng CSSK BM Chăm sóc sức khỏe Bà mẹ CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản DVYT Dịch vụ Y tế ĐKKV Đa khoa khu vực ĐLLV Động lực làm việc ĐTB Điểm trung bình ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HSCC Hồi sức cấp cứu KHNV-ĐD MNPB NLYT NVYT U H P H Kế hoạch nghiệp vụ - điều dưỡng Miền núi phía Bắc Nhân lực Y tế NVYT NHS Nữ hộ sinh NQL Người quản lý PT Phụ trách TCHC Tổ chức hành TCKT Tài kế tốn v TTYT Trung tâm Y tế TMH Tai mũi họng TYT Trạm Y tế xã TLN Thảo luận nhóm TNTT Thu nhập tăng thêm WHO Tổ chức Y tế giới PK ĐKKV Phòng khám đa khoa khu vực PVS Phỏng vấn sâu YHCT-PHCN Y học cổ truyền phục hồi chức H P H U vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (n=194) 31 Bảng Đặc điểm công việc thu nhập đối tượng nghiên cứu (n=194) .33 Bảng 3 Động lực làm việc NVYT với yếu tố lợi ích cơng việc (n=194) .36 Bảng Động lực làm việc NVYT với yếu tố cam kết tổ chức (n=194) 37 Bảng Động lực làm việc NVYT với yếu tố quan hệ công việc (n=194) .38 Bảng Động lực làm việc NVYT với yếu tố chất công việc (n=194) .39 H P Bảng Động lực làm việc NVYT với yếu tố động lực công việc (n=194) .41 Bảng Mối liên quan Thưởng tháng lương 13 năm 2020; khen thưởng năm 2020 với Động lực làm việc chung 43 H U vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.Đánh giá chung yếu tố động lực 42 DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình ảnh Tại số khoa Phịng TTYT huyện Phong Thổ 49 Hình ảnh Trạm Y tế xã Bản Lang 50 H P H U viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Trung tâm Y tế huyện Phong Thổ thuộc huyện Phong Thổ, tỉnh Lai Châu, có số NVYT bỏ việc, thơi việc ngày tăng ảnh hưởng tới trình hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân địa bàn Vì thực nghiên cứu với mục tiêu nhằm mô tả: Động lực làm việc nhân viên y tế số yếu tố ảnh hưởng Trung tâm Y tế huyện Phong Thổ, tỉnh Lai Châu năm 2021 Đây nghiên cứu cắt ngang thời điểm từ tháng 20/4/2021 đến tháng 20/5/2021 TTYT huyện Phong Thổ, áp dụng phương pháp nghiên cứu định lượng kết hợp với định tính Nghiên cứu định lượng tiến hành phát vấn 194 NVYT sử dụng công cụ đo lường động lực làm việc gồm 23 câu hỏi tham khảo công cụ tác giả Vũ Duy Năng (2017) Nghiên cứu định tính tiến hành vấn sâu vấn H P sâu lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo phòng kế hoạch tổng hợp, lãnh đạo khoa, Nhân viên Điểm động lực làm việc chung NVYT Trung tâm Y tế huyện Phong Thổ 3,75 điểm, với 31,4% NVYT có động lực làm việc Kết nghiên cứu cho thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê động lực làm việc chung với động lực làm U việc chung với khen thưởng năm 2020 NVYT (P