Động lực làm việc của nhân viên y tế và một số giải pháp cải thiện tại trung tâm y tế huyện phù mỹ bình định, năm 2017

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN ĐÌNH HỒNG H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ GIẢI PHÁP CẢI THIỆN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN PHÙ MỸ - BÌNH ĐỊNH, NĂM 2017 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II – TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62.72.76.05 Hà Nội - 2017 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN ĐÌNH HỒNG H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ GIẢI PHÁP CẢI THIỆN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN PHÙ MỸ - BÌNH ĐỊNH, NĂM 2017 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II – TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62.72.76.05 PGS TS NGUYỄN THANH HƯƠNG Hà Nội - 2017 i LỜI CẢM ƠN Trước hết em xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Quản lý Đào tạo sau đại học quý Thầy - Cô Trường Đại học Y tế công cộng tận tình giảng dạy, cung cấp kiến thức quý báu hướng dẫn em suốt hai năm học vừa qua Với tất kính trọng lịng biết ơn sâu sắc, em xin chân thành cảm ơn giáo viên hướng dẫn - PGS.TS Nguyễn Thanh Hương, người giáo viên mẫu mực tận tình hướng dẫn, hỗ trợ, giúp đỡ, truyền đạt kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện thuận lợi nhất, nhằm giúp em hoàn thành tốt luận văn Em xin trân trọng cám ơn quý Thầy - Cô môn, bạn đồng nghiệp, H P bạn học viên Lớp chuyên khoa II - Tổ chức Quản lý Y tế, Tây Nguyên, khóa học 2015 2017 có ý kiến đóng góp quý báu giúp em làm luận văn Em xin trân trọng cảm ơn Trung tâm đào tạo - Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên, Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ, Bình Định tạo điều kiện thuận lợi việc điều tra, vấn cung cấp tài liệu tham khảo giúp em thu thập U thông tin xác, trung thực làm sở hồn thành luận văn Cuối cùng, với kết nghiên cứu này, xin chia sẻ với tất bạn đồng nghiệp H Xin trân trọng cảm ơn! Học viên: Nguyễn Đình Hồng ii DANH MỤC KÝ HIỆU VIẾT TẮT BGĐ Ban Giám đốc BS Bác sĩ BVSKBMTE Bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em CBCCVC Cán công chức viên chức CK Chuyên khoa CLS Cận lâm sàng CN Cử nhân CSSK Chăm sóc sức khỏe DSĐH Dược sĩ đại học DSTH Dược sĩ trung học ĐC Đề cương ĐD Điều dưỡng ĐDTK Điều dưỡng trưởng khoa ĐH Đại học ĐLC Độ lệch chuẩn ĐTNC Đối tượng nghiên cứu ĐTSĐH ĐTV GMHS GV GVHD H P U H Đào tạo sau đại học Điều tra viên Gây mê hồi sức Giáo viên Giáo viên hướng dẫn HC Hành HĐ Hội đồng KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình KHTH Kế hoạch tổng hợp KSNK Kiểm soát nhiễm khuẩn KTV Kỹ thuật viên iii LĐ Lãnh đạo LS Lâm sàng NB Người bệnh NC Nghiên cứu NHS Nữ hộ sinh NLYT Nhân lực y tế NV Nhân viên NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu QĐ Quyết định QL Quản lý SL Số liệu TB Trung bình TC Tổ chức TCKT Tài kế toán Ths Thạc sĩ TTYT Trung tâm y tế TTLT Thông tư liên tịch TYT UBND WHO XN-XQ YHCT H P U H Trạm y tế Ủy ban nhân dân Tổ chức Y tế giới Xét nghiệm – Xquang Y học cổ truyền YTCC Y tế cộng cộng YTDP Y tế dự phòng iv MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC BẢNG viii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ ix TÓM TẮT NGHIÊN CỨU x ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm liên quan động lực làm việc H P 1.1.1 Nhu cầu người lao động 1.1.2 Động người 1.1.3 Động lực làm việc 1.1.4 Học thuyết động lực 1.1.5 Tạo động lực làm việc U 1.1.6 Các biểu động lực làm việc 11 1.1.7 Các công cụ tạo động lực cho người lao động 11 1.1.8 Một số phương pháp tạo động lực làm việc 14 H 1.1.9 Một số giải pháp tạo động lực làm việc 15 1.2 Khái niệm nhân lực y tế quản lý nhân lực y tế 17 1.2.1 Nhân lực y tế 17 1.2.2 Quản lý nhân lực y tế 18 1.2.3 Đặc thù nhân lực ngành Y tế 19 1.3 Một số nghiên cứu động lực làm việc NVYT giới Việt Nam 20 1.3.1 Một số nghiên cứu động lực làm việc NVYT giới 20 1.3.2 Nghiên cứu động lực làm việc Việt Nam 22 1.4 Giới thiệu chung địa điểm nghiên cứu 26 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.2 Thời gian tiến hành nghiên cứu 27 v 2.3 Địa điểm nghiên cứu 27 2.4 Thiết kế nghiên cứu 27 2.5 Xác định cỡ mẫu, cách chọn mẫu 27 2.5.1 Cỡ mẫu chọn mẫu cho phương pháp định lượng 27 2.5.2 Cỡ mẫu chọn mẫu cho phương pháp định tính 27 2.6 Xác định biến số nghiên cứu 29 2.6.1 Phương pháp xác định biến số 29 2.6.2 Biến số nghiên cứu………………………………………………………………………… 29 2.7 Kỹ thuật công cụ thu thập số liệu 30 2.7.1 Thu thập số liệu định lượng 30 H P 2.7.2 Thu thập số liệu định tính 31 2.8 Quản lý, xử lý phân tích số liệu 31 2.8.1 Số liệu định lượng 31 2.8.2 Số liệu định tính 32 2.9 Hạn chế nghiên cứu biện pháp khắc phục 33 U 2.9.1 Hạn chế 33 2.9.2 Biện pháp khắc phục 33 2.10 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu 33 H Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 35 3.2 Động lực làm việc nhân viên y tế 37 3.2.1 Yếu tố động lực chung 37 3.2.2 Động lực làm việc góc độ sức khỏe 41 3.2.3 Động lực làm việc góc độ hài lịng với cơng việc đồng nghiệp 43 3.2.4 Động lực làm việc góc độ khả thân giá trị công việc…………… 46 3.2.5 Động lực làm việc góc độ cam kết với tổ chức 49 3.2.6 Động lực làm việc góc độ tận tâm 54 3.2.7 Động lực làm việc góc độ tuân thủ giấc tham gia 58 3.3 Một số giải pháp cải thiện động lực làm việc NVYT 63 3.3.1 Giải pháp tiền lương, tiền thưởng cho NVYT 63 vi 3.3.2 Giải pháp phân công công việc phù hợp với NVYT 66 3.3.3 Giải pháp cải thiện môi trường làm việc, sở vật chất, trang thiết bị cho NVYT 68 3.3.4 Giải pháp để cơng nhận khuyến khích đóng góp NVYT 70 3.3.5 Giải pháp đào tạo nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ NVYT 71 3.3.6 Giải pháp để tạo hội thăng tiến cho NVYT thu hút nhân lực 72 Chương 4: BÀN LUẬN 75 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 75 4.2 Động lực làm việc NVYT TTYT Phù Mỹ năm 2017 75 4.2.1 Động lực làm việc chung 75 4.2.2 Động lực làm việc góc độ sức khoẻ 78 H P 4.2.3 Động lực làm việc góc độ hài lịng với cơng việc đồng nghiệp 79 4.2.4 Động lực làm việc góc độ khả thân giá trị công việc 80 4.2.5 Động lực làm việc góc độ cam kết với tổ chức 81 4.2.6 Động lực làm việc góc độ tận tâm 82 4.2.7 Động lực làm việc góc độ tuân thủ giấc tham gia 83 U 4.3 Một số giải pháp cải thiện động lực làm việc NVYT 84 4.3.1 Giải pháp tiền lương, tiền thưởng cho NVYT 84 4.3.2 Giải pháp phân công công việc phù hợp NVYT 86 H 4.3.3 Giải pháp cải thiện môi trường làm việc sở vật chất cho NVYT 87 4.3.4 Giải pháp ghi nhận khuyến khích đóng góp NVYT 89 4.3.5 Giải pháp đào tạo nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ cho NVYT 90 4.3.6 Giải pháp để tạo hội thăng tiến cho NVYT thu hút nhân lực 91 4.4 Hạn chế nghiên cứu 92 KẾT LUẬN 94 KHUYẾN NGHỊ 96 TÀI LIỆU THAM KHẢO 97 PHỤ LỤC 101 Phụ lục 1: PHIẾU ĐIỀU TRA ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NVYT 101 Phụ lục 2: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO TRUNG TÂM Y TẾ 105 Phụ lục 3: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU TRƯỞNG PHỊNG, PHĨ PHỊNG 107 vii Phụ lục 4: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 109 TRƯỞNG KHOA, ĐỘI TRƯỞNG, TRƯỞNG TRẠM Y TẾ 109 Phụ lục 5: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM 111 Phụ lục 6: BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 114 Phụ lục 7: HỆ THỐNG TỔ CHỨC TRUNG TÂM Y TẾ PHÙ MỸ 118 Phụ lục 8: PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA PHỎNG VẤN NGHIÊN CỨU 119 Phụ lục 9: TRANG THÔNG TIN NGHIÊN CỨU 121 H P H U viii DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1.1: Mối quan hệ hệ thống thứ bậc nhu cầu ……………………………….8 Bảng 2.1: Tổng hợp phương pháp thu thập thông tin, đối tượng cỡ mẫu 28 Bảng 2.2: Quy đổi điểm đánh giá động lực làm việc 32 Bảng 3.1: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 35 Bảng 3.2: Thu nhập số đặc điểm công việc đối tượng nghiên cứu 36 Bảng 3.3: Phân bố động lực làm việc góc độ động lực chung 37 Bảng 3.4: Phân bố động lực làm việc góc độ sức khoẻ 41 H P Bảng 3.5: Phân bố động lực làm việc góc độ hài lịng với 43 Bảng 3.6: Phân bố động lực làm việc góc độ cơng việc đồng nghiệp 46 Bảng 3.7: Phân bố động lực làm việc góc độ cam kết với tổ chức 49 Bảng 3.8: Phân bố động lực làm việc góc độ tận tâm 54 Bảng 3.9: Phân bố động lực làm việc góc độ tuân thủ giấc tham gia 58 H U 114 Phụ lục 6: BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU Biến số nghiên cứu TT Loại biến Định nghĩa biến Phương pháp thu thập Thông tin chung nhân viên y tế A1 A2 Giới Tuổi Giới tính đối tượng nghiên Nhị phân Phát vấn Liên tục Phát vấn Phân loại Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Nhị phân Phát vấn Liên tục Phát vấn Liên tục Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Phân loại Phát vấn Phân loại Phát vấn cứu Là tuổi tính theo năm H P dương lịch ĐTNC A3 Tình trạng nhân Tình trạng nhân ĐTNC A4 Trình độ chun mơn Trình độ chun mơn ĐTNC A5 U Người thu nhập Là người có nguồn thu nhập gia đình A6 A7 A8 Thu nhập trung bình/tháng H Thời gian cơng tác đơn vị Chức vụ quản lý Mức tiền bình quân thu tháng Là thời gian từ bắt đầu làm TTYT Phù Mỹ đến Những người quản lý Khoa, Phòng, Đội, TYT, A9 Nơi cơng tác Khoa/khịng/đội/TYT làm việc thường xun A10 Loại lao động Các biến số động lực làm việc Biên chế hợp đồng 115 I Yếu tố động lực chung TT Biến số nghiên cứu Định nghĩa biến Loại biến Phương pháp thu thập B1 Có động lực để làm việc chăm B2 Làm việc để lãnh lương vào cuối tháng B3 NVYT cảm thấy có động Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn lực để làm việc cách chăm NVYT cho làm để cuối tháng có lương, H P khơng có mục đích Làm việc để đảm bảo sống lâu dài NVYT cho cơng việc làm với mục đích đảm bảo sống lâu dài, tương lai U II Yếu tố sức khoẻ C1 Cảm thấy mệt mỏi vào cuối ngày C2 H Buổi sáng thức dậy cảm thấy uể oải với công việc Mức độ cảm giác mệt mỏi mà ĐTNC cảm nhận công việc gây cuối ngày làm việc ĐTNC cảm thấy mệt mỏi, uể oải vào buổi sáng nghĩ đến công việc III Yếu tố mức độ hài lịng với cơng việc D1 Rất hài lịng với cơng việc Mức độ cảm thấy hài lịng với cơng việc D2 Khơng hài lịng với đồng Mức độ ĐTNC khơng hài nghiệp lịng với đồng nghiệp 116 D3 Hài lòng với người quản lý Mức độ ĐTNC cảm thấy hài Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn IV Yếu tố thuộc khả thân giá trị cơng việc E1 Hài lịng với hội sử dụng Mức khả thân độ hài lòng ĐTNC hội phát huy khả thân công việc E2 Hài lịng với giá trị cơng Mức độ ĐTNC hài lịng việc làm với giá trị/kết cơng H P việc E3 Cảm thấy cơng việc TTYT/TYT có giá trị Là cơng việc thực có giá trị với cá nhân, tổ chức người dân V Yếu tố cam kết với tổ chức F1 Tự hào làm việc cho ĐTNC có cảm giác tự hào, U TTYT/TYT hãnh diện làm việc cho TTYT/TYT (nơi làm F2 H việc) viêc) Nhận thấy giá trị thân Là thân bệnh viện giá trị TTYT/TYT có chung mục tiêu, có tương đồng F3 giá trị, quan điểm t iệ Vui làm việc TTYT/TYT Là vui, hạnh phúc làm sở làm việc bệnh khác F4 viện so với làm Cảm thấy thân có Là nhận định NVYT cam kết cao với TTYT/TYT cam kết, gắn bó lâu dài với TTYT/TYT 117 Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn G3 Bản thân nhân viên chăm NVYT nhận thấy làm việc chăm chỉ, cần cù Thứ bậc Phát vấn G4 Làm việc thấy cần NVYT tự giác làm Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn NVYT hay hay xin nghỉ, làm việc không thường xuyên Thứ bậc Phát vấn H3 Thỉnh thoảng làm muộn NVYT cho việc không làm muộn khơng ảnh hưởng đến cá nhân, tổ chức công việc Thứ bậc Phát vấn F5 TTYT/TYT truyền cảm Là môi trường bệnh viện, hứng để làm tốt công việc công việc đồng nghiệp truyền cảm hứng để NVYT làm việc tốt VI Yếu tố tận tâm G1 Có thể tin tưởng dựa vào NVYT nhận đồng nghiệp thấy đồng nghiệp làm có tin tưởng nhờ hỗ trợ/giúp đỡ từ đồng H P G2 Hoàn thành nhiệm vụ Là mức độ hồn thành hiệu xác nhiệm vụ cách hiệu tốt U phải làm mà không cần công việc cần thiết, nhắc nhở H không để nhắc nhở hay yêu cầu làm VII Yếu tố tuân thủ giấc tham gia H1 Đi làm việc H2 Thường nghỉ việc NVYT làm giấc quy định 118 Phụ lục 7: HỆ THỐNG TỔ CHỨC TRUNG TÂM Y TẾ PHÙ MỸ BAN GIÁM ĐỐC HỘI ĐỒNG TƯ VẤN HỘI ĐỒNG TƯ VẤN  Khoa học - kỹ thuật  Thuốc điều trị  Thi đua khen thưởng  KSNK  Điều dưỡng CÁC KHOA LÂM SÀNG CÁC PHỊNG CHỨC NĂNG Phịng Tổ chức - Hành Phịng Kế hoạch tổng hợp Phịng Điều dưỡng Phịng Tài Khoa Khám bệnh Khoa Hồi sức cấp cứu Khoa Nội tổng hợp Khoa Nhi Khoa YHCT Khoa Truyền nhiễm Khoa Ngoại tổng hợp Khoa Phụ sản Phòng khám CÁC KHOA CẬN LÂM SÀNG U H P Khoa nghiệm Khoa Khoa Khoa dưỡng Xét Dược KSNK Dinh HỆ DỰ PHỊNG Đội Y tế dự phịng Đội BVSKBMTE/ KHHGĐ H ĐKKV 19 Trạm y tế: 02 thị trấn:Phù Mỹ Bình Dương; 17 xã: Mỹ An, Mỹ Cát, Mỹ Chánh, Mỹ Chánh Tây, Mỹ Châu, Mỹ Đức, Mỹ Hiệp, Mỹ Hòa, Mỹ Lộc, Mỹ Lợi, Mỹ Phong, Mỹ Quang, Mỹ Tài, Mỹ Thắng, Mỹ Thành, Mỹ Thọ, Mỹ Trinh : Chỉ đạo trực tiếp : Phối hợp công tác 119 Phụ lục 8: PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA PHỎNG VẤN NGHIÊN CỨU Động lực làm việc nhân viên y tế số giải pháp cải thiện Trung tâm Y tế Phù Mỹ, tỉnh Bình Định, năm 2017 Giới thiệu nghiên cứu Đây nghiên cứu động lực làm việc số giải pháp cải thiện động lực làm việc NVYT TTYT Phù Mỹ, chúng tơi sâu mơ tả, tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến vấn đề động lực làm việc phân tích số giải pháp cải thiện động lực làm việc, từ đề xuất công tác lãnh đạo quản lý nguồn nhân lực đơn vị hiệu Chúng tiến hành nghiên cứu từ việc thu thập số liệu nghiên cứu định lượng từ phiếu điều tra, phát vấn NVYT năm 2017, kết H P hợp nghiên cứu định tính với phân tích từ vấn sâu thảo luận nhóm, đối tượng NVYT Trung tâm Y tế/Trạm y tế, bao gồm nhóm lãnh đạo (BGĐ), viên chức quản lý (trưởng phó khoa, phịng, đội, trạm y tế), nhân viên (BS, ĐD, NHS, KTV, Dược…) Tham gia ông (bà) vào nghiên cứu góp phần quan trọng vào việc cung cấp thơng tin có liên quan đến động lực làm việc U giải pháp cải thiện động lực làm việc đơn vị, giúp cho nhà quản lý, hoạch định sách, xây dựng kế hoạch can thiệp nhằm tạo động lực làm việc NVYT TTYT Phù Mỹ điều kiện thực tế địa phương H Cuộc vấn kéo dài khoảng 40 - 60 phút Sự tham gia tự nguyện Việc tham gia vào nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện Trong vấn, ông (bà) thấy câu hỏi chưa rõ hỏi lại Việc ơng (bà) trả lời xác, vơ quan trọng nghiên cứu Vì chúng tơi mong ông (bà) hợp tác giúp có thơng tin xác Để đảm bảo tính riêng tư, tồn thơng tin ơng (bà) cung cấp tổng hợp với thông tin thu từ người khác Các thông tin thu bảo mật phục vụ mục đích nghiên cứu khoa học Để dễ dàng cho việc ghi chép lại thông tin từ ông (bà), có thể, chúng tơi xin phép sử dụng máy ghi âm 120 Địa liên hệ cần thiết: Nếu ông (bà) muốn biết thêm thông tin có câu hỏi liên quan đến nghiên cứu, ông (bà) hỏi bây giờ, nhóm nghiên cứu theo số điện thoại 090.6048.279; 091.4667.369, Hội đồng đạo đức Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội theo số điện thoại (04)2662329 Ông(bà) đồng ý tham gia trả lời vấn cho nghiên cứu chứ? [ ] Đồng ý [ ] Từ chối Phù Mỹ, ngày ….tháng… năm 2017 Người tham gia H P H U 121 Phụ lục 9: TRANG THÔNG TIN NGHIÊN CỨU ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ GIẢI PHÁP CẢI THIỆN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN PHÙ MỸ, BÌNH ĐỊNH, NĂM 2017 Động lực làm việc nhân viên y tế có ảnh hưởng định đến chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe Trong hoạt động quản lý nhân sự, động lực làm việc người lao động chủ đề quan tâm đặc biệt không động lực biểu cho sức sống, linh hoạt mà yếu tố ảnh hưởng trực tiếp, định tới thành công hay thất bại tổ chức Để có động lực trước hết phải có nhu cầu, mong muốn thỏa mãn nhu cầu thúc đẩy người hành động có H P chủ đích Động lực làm việc có vai trị, ý nghĩa đặc biệt quan trọng cá nhân tổ chức Chính động lực làm việc nguồn nhân lực yếu tố tác động trực tiếp gián tiếp định thành công, lẽ người tổ chức có động lực, có tự nguyện tạo động khuyến khích người lao động làm việc, thúc đẩy sáng tạo, tăng suất lao động, hướng tới mục tiêu cần đạt U cho thân tổ chức Nhà quản lý cần phải tạo trì mơi trường mà người làm việc tập thể để hoàn thành mục tiêu chung Quản lý khơng hiệu quả, khơng hiểu động lực thúc đẩy nhân viên H thuộc quyền làm việc cách tâm huyết hiệu Tại tỉnh Bình Định nói chung Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ nói riêng chưa có nghiên cứu cung cấp chứng để trả lời hai câu hỏi: Động lực làm việc NVYT Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ mức độ nào? Giải pháp để cải thiện động lực làm việc nhân viên y tế thời gian tới? Do nghiên cứu “Động lực làm việc nhân viên y tế số giải pháp cải thiện Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ, tỉnh Bình Định, năm 2017” cần thiết, sở khoa học giúp công tác quản lý nhân lực TTYT đạt hiệu Nghiên cứu tháng 01/2017 đến tháng 9/2017 Các thông tin thu đảm bảo giữ bí mật Kết thu từ nghiên cứu Trường Đại học Y tế công cộng Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ biết động lực làm việc 122 nhân viện y tế số giải pháp cải thiện động lực làm việc từ giúp cơng tác quản lý nguồn nhân lực y tế hiệu qủa Địa liên hệ: Nghiên cứu viên: Nguyễn Đình Hồng; Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ, tỉnh Bình Định Địa chỉ: Số 244 đường Quang Trung, thị trấn Phù Mỹ, huyện Phù Mỹ, tỉnh Bình Định; điện thoại: 0256.3505369; 0914667369 Hội đồng đạo đức, Trường Đại học Y tế công cộng Địa chỉ: Số 1A, đường Đức Thắng, phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, thành phố Hà Nội; điện thoại: 04.2732009 H P Phòng Đào tạo sau đại học, Trường Đại học Y tế công cộng Địa chỉ: Số 1A, đường Đức Thắng, phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, thành phố Hà Nội; điện thoại: 024.62662335 Xin chân thành cám ơn! H U H P H U H P H U CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA LUẬN VĂN SAU BẢO VỆ Họ tên học viên: NGUYỄN ĐÌNH HỒNG Khóa: CKII, khóa Tây Nguyên (2015 - 2017) Chuyên ngành: Tổ chức Quản lý Y tế Mã số chuyên ngành: 62.72.76.05 Tên luận văn: Động lực làm việc nhân viên y tế số giải pháp cải thiện Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ, Bình Định, năm 2017 H P Học viên xin trân trọng cảm ơn ý kiến góp ý thầy, Hội đồng Sau xem xét kỹ ý kiến góp ý, học viên xin phép giải trình việc chỉnh sửa luận văn cụ thể sau: Stt Ý kiến Hội đồng PGS TS Nguyễn Thanh Hà: Ý kiến giải trình HV GVHD U - Tổng quan tài liệu dài, - Học viên lược bớt phần tổng quan tài liệu phần 1.1 số khái niệm phần 1.1 (trang – 10) liên quan đến động lực làm H việc (từ trang – 11) lược bớt - Bổ sung cách đánh giá thang - Học viên bổ sung cách đánh giá thang đo đo động lực làm việc động lực làm việc (trang 31) - Cỡ mẫu định lượng cần nêu - Học viên nêu rõ cỡ mẫu định lượng toàn rõ cụ thể toàn (trang 27) - Phần nghiên cứu định tính: - Người vấn học viên, làm việc Người vấn học viên TTYT Phù Mỹ Khi vấn học viên nói có làm việc Trung tâm rõ mục đích trao đổi nêu rõ thông tin trao Y tế (TTYT) Phù Mỹ khơng? đổi phục vụ cho mục đích nghiên cứu danh Nếu làm việc đó, liệu tính người trả lời khơng thể cụ thể thơng tin thu có bị ảnh báo cáo nghiên cứu, trình thu thập hưởng khơng? tài số liệu học viên nhận thấy đối tượng trả lời thẳng thắn, không e dè (điều thể rõ trích dẫn sử dụng báo cáo) - Lý giải sao: Nhân viên - Học viên lý giải sao: Nhân viên TYT có trạm y tế (TYT) có động lực động lực cao TTYT, khối YTDP có động lực cao TTYT, khối YTDP cao khối lâm sàng (trang 78 -79) có động lực cao khối lâm sàng H P - Khuyến nghị 3: Cấp đất - Học viên dựa kết nghiên cứu định tính chưa dựa kết nghiên (trang 73 - 74) Khuyến nghị đề nghị cứu, khó thực UBND huyện cần có sách “hỗ trợ” việc cấp đất, với sách thu hút bác sĩ UBND tỉnh nên khơng khó thực U địa phương PGS TS Phan Văn Trọng: - Trang tóm tắt nghiên cứu: - Học viên chỉnh sửa trang tóm tắt đề tài nghiên H Không sử dụng tiếng Anh (vs) cứu (trang x) chuyển thành (so với) - Cần trình bày nghiên cứu sử - Học viên trình bày nghiên cứu sử dụng phép dụng phép kiểm định thống kê kiểm định thống kê (trang 32) Hầu hết bảng nhận - Học viên cố gắng lược bớt (trang 37 - 60) xét dài - - Cần chỉnh sửa lại cách trích - Học viên chỉnh sửa lại cách trích dẫn tài liệu dẫn tài liệu tham khảo cho tham khảo cho phù hợp với quy định Bộ Giáo phù hợp với quy định Bộ dục đào tạo (trang 97) Giáo dục đào tạo - Không nên dùng chữ viết tắt “vs” phần kết luận - Học viên chỉnh sửa chữ viết tắt “vs” phần kết luận (trang 94) TS Phạm Thọ Dược: - Xem lại bảng biểu (biểu 3.1) - Học viên xem lại bảng biểu (biểu 3.1) và giá trị giá trị cho phù hợp (trang 40) - Bàn luận cần trích dẫn - Học viên bổ sung nguồn đầy đủ cho nội nguồn dung phần bàn luận (trang 75 - 91) TS Đào Mai Luyến: H P - Bổ sung thống kê nhân viên - Học viên xin phép không bổ sung ý này, đến thời gian nghiên cứu, Trung tâm Y tế Phù Mỹ khơng có nhân viên đi, đến - Kết luận chung chung, - Học viên chỉnh sửa để kết luận cố gắng bám sát mục tiêu kết nghiên cứu định lượng, U chưa có định tính (trang 94) TS Bùi Thị Tú Quyên: - Tên đề tài có Trạm y tế, cần - Học viên xin phép khơng điều chỉnh tên đề tài H có điều chỉnh Trạm y tế trực thuộc TTYT, nói đến TTYT có TYT, trừ nói tuyến TTYT có phân biệt: Tuyến TTYT, tuyến TYT học viên giải thích rõ điều luận văn (trang 26) - Khung lý thuyết: Thêm phần - Học viên bổ sung thêm phần giải pháp giải pháp khung lý thuyết (trang 25) - Phân tích số lượng: Cần có - Học viên nêu cách tính động lực làm việc cách tính động lực chung chung NVYT (trang 32) - Phần kết không nên - Học viên cố gắng lược bớt phần kết nhận xét nhiều nghiên cứu (trang 38 - 60) PGS TS Đỗ Mai Hoa: Phần - Học viên bổ sung thang đo động lực làm việc tổng quan bổ sung thang đo NVYT (trang 24 trang 32) động lực làm việc NVYT PGS TS Trần Hữu Bích: - Học viên phân tích kỹ lý giải nhân - Cần phân tích kỹ phần viên TYT có động lực cao TTYT, khối YTDP có động lực cao khối lâm sàng cận lâm bàn luận sàng (trang 78 -79) - Trình bày kết nghiên cứu cần làm rõ H P - Học viên cố gắng trình bày kết nghiên cứu rõ Tuy nhiên đặt thù thang đo sử dụng cho tuyến TTYT, tuyến TYT; phận lâm sàng, cận lâm sàng, dự phịng hành chính, nên học viên đưa vào hạn chế đề tài, làm cho độc U giả khó theo dõi (trang 93) - Khuyến nghị: Lưu ý đến tính H khả thi hợp lý - Học viên cố gắng đưa khuyến nghị mang tính khả thi hợp lý dựa vào kết nghiên cứu bàn luận (trang 96) Kết luận: Học viên cân nhắc, chỉnh sửa luận văn theo ý kiến Hội đồng Ngày 25 tháng năm 2017 Giáo viên hướng dẫn Học viên PGS TS Nguyễn Thanh Hương Nguyễn Đình Hồng