Thực trạng và nhu cầu đào tạo liên tục của điều dưỡng viện chấn thương chỉnh hình bệnh viện hữu nghị việt đức năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ HỒNG THẮM THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA ĐIỀU DƢỠNG VIỆN CHẤN THƢƠNG CHỈNH HÌNH H P BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2017 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H HÀ NỘI, 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ HỒNG THẮM THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA ĐIỀU DƢỠNG VIỆN CHẤN THƢƠNG CHỈNH HÌNH H P BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2017 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H PGS.TS Nguyễn Đức Tiến HÀ NỘI, 2017 TS Bùi Thị Tú Qun LỜI CẢM ƠN Trong q trình hồn thành luận văn này, nhận giúp đỡ quý báu tận tình Thầy giáo, Cơ giáo, đồng nghiệp, gia đình, bạn bè thân thiết Trước hết tơi xin bày tỏ lịng kính trọng, biết ơn chân thành sâu sắc đến Phó Giáo sư - Tiến sĩ Nguyễn Đức Tiến Tiến sĩ Bùi Thị Tú Qun – Thầy, Cơ tâm huyết tận tình hướng dẫn, dành nhiều thời gian trao đổi, dẫn chia sẻ kinh nghiệm cho suốt thời gian thực luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám Hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học, Thầy giáo, Cơ giáo khoa/phịng liên quan trường Đại học Y tế công cộng giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho suốt thời gian học tập trường H P Tôi xin chân thành cảm ơn Quý Lãnh đạo, công chức, viên chức Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đặc biệt Trung tâm Đào tạo Chỉ đạo tuyến Bệnh viện tạo điều kiện thuận lợi giúp tơi suốt q trình học tập, thực nghiên cứu hoàn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn tập thể lớp Thạc sĩ Quản lý bệnh viện động viên, U hỗ trợ tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn đến Viện Chấn thương chỉnh hình – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, đặc biệt cán điều dưỡng tạo điều kiện thuận lợi, H nhiệt tình, hỗ trợ giúp đỡ tơi q trình nghiên cứu Viện Sau cùng, xin bày tỏ chân tình, lịng biết ơn sâu sắc đến người thân gia đình, người bạn thân thiết gần xa dành nhiều thời gian chia sẻ tơi kinh nghiệm, khó khăn vất vả, cho tơi tình cảm q báu chăm sóc tốt nhất, động viên giúp đỡ hỗ trợ lớn cho tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Xin trân trọng cảm ơn! ii MỤC LỤC MỤC LỤC II DANH MỤC BẢNG V DANH MỤC BIỂU ĐỒ VI DANH MỤC VIẾT TẮT VII TÓM TẮT NGHIÊN CỨU VIII ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 CHƢƠNG H P TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm sử dụng nghiên cứu 1.1.1 Nhu cầu đào tạo 1.1.2 Đánh giá nhu cầu đào tạo 1.1.3 Đào tạo liên tục 1.2 Các lý thuyết đánh giá nhu cầu đào tạo U 1.2.1 Lý thuyết khoảng cách 1.2.2 Đánh giá nhu cầu đào tạo 1.2.3 Xác định nhu cầu đào tạo cán y tế 10 H 1.3 Chức nhiệm vụ điều dưỡng số văn liên quan đến chức danh nghề nghiệp .12 1.3.1 Điều dưỡng 12 1.3.2 Phân loại điều dưỡng chuẩn lực điều dưỡng 12 1.3.3 Nhiệm vụ chuyên môn điều dưỡng 12 1.3.4 Chức Điều dưỡng 13 1.3.5 Tiêu chuẩn chung đạo đức nghề nghiệp điều dưỡn 13 1.4 Đào tạo liên tục điều dưỡng 14 1.4.1 Thực trạng đào tạo liên tục cho điều dưỡng 14 1.4.2 Đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng 19 1.5 Giới thiệu Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức .23 iii 1.5.1 Giới thiệu chung Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 23 1.5.2 Giới thiệu chung Viện chấn thương chỉnh hình 23 1.6 Khung lý thuyết nhu cầu đào tạo liên tục cho điều dưỡng 25 CHƢƠNG 26 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu .26 2.1.1 Nghiên cứu định lượng 26 2.1.2 Nghiên cứu định tính 26 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 26 2.3 Thiết kế nghiên cứu 26 H P 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu 26 2.4.1 Mẫu nghiên cứu định lượng 26 2.4.2 Mẫu nghiên cứu định tính 27 2.5 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 27 2.5.1 Thu thập số liệu định lượng 27 U 2.5.2 Thu thập số liệu định tính 28 2.6 Biến số nghiên cứu 28 2.6.1 Biến số định lượng 28 H 2.6.2 Các chủ đề nghiên cứu định tính .29 2.7 Cách đánh giá kết nghiên cứu .29 2.7.1 Cách đánh giá kiến thức, kỹ có điều dưỡng 29 2.7.2 Cách đánh giá nhu cầu đào tạo nâng cao kiến thức, kỹ có điều dưỡng 29 2.8 Phương pháp phân tích xử lý số liệu .30 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 30 2.10 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số .30 2.10.1 Hạn chế, sai số nghiên cứu 30 2.10.2 Biện pháp khắc phục 31 CHƢƠNG 32 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .32 iv 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 32 3.2 Thực trạng lớp đào tạo liên tục nâng cao lực chuyên môn cho điều dưỡng công tác Viện Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức giai đoạn 2015-2016 33 3.2.1 Thực trạng triển khai lớp đào tạo nâng cao lực chuyên môn giai đoạn 2015-2016 33 3.2.2 Thực trạng lực chuyên môn điều dưỡng tự đánh giá 39 3.3 Nhu cầu đào tạo từ phản hồi điều dưỡng thời gian tới 41 CHƢƠNG 48 BÀN LUẬN 48 H P 4.1 Bàn luận thực trạng đào tạo liên tục điều dưỡng Viện chấn thương chỉnh hình 48 4.1.1 Thực trạng triển khai khóa đào tạo nâng cao lực chuyên môn giai đoạn 2015 – 2016 48 4.1.2 Thực trạng lực chuyên môn Điều dưỡng Điều dưỡng tự đánh giá U 50 4.2 Bàn luận nhu cầu đào tạo điều dưỡng Viện chấn thương chỉnh hình .51 4.2.1 Nhu cầu lĩnh vực đào tạo 51 H 4.2.2 Nhu cầu tổ chức khóa đào tạo liên tục 52 KẾT LUẬN 57 KHUYẾN NGHỊ 59 TÀI LIỆU THAM KHẢO 60 PHỤ LỤC 63 PHỤ LỤC 64 PHỤ LỤC 73 PHỤ LỤC 75 PHỤ LỤC 77 PHỤ LỤC 79 PHỤ LỤC 89 PHỤ LỤC 97 v DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Thông tin chung điều dưỡng Viện Chấn thương chỉnh hình 32 Bảng 3.2: Thời gian công tác 07 khoa lâm sàng điều dưỡng 33 Bảng 3.3: Phân bố điều dưỡng tham gia khóa đào tạo theo chức vụ 34 Bảng 3.4: Phân bố điều dưỡng tham gia đào tạo theo trình độ 35 Bảng 3.5: Phân bố điều dưỡng tham gia khóa đào tạo theo thâm niên cơng tác 35 Bảng 3.6: Thời lượng khóa đào tạo nâng cao lực chuyên môn điều dưỡng giai đoạn 2015 – 2016 .36 Bảng 3.7: Học phí khóa đào tạo nâng cao lực chuyên môn giai đoạn 2015 – 2016 38 H P Bảng 3.8: Mức độ tự tin lĩnh vực chuyên môn điều dưỡng 39 Bảng 3.9: Năng lực chuyên môn thực kỹ thuật điều dưỡng 40 Bảng 3.10: Mức độ sử dụng kỹ thuật công việc 39 Bảng 3.11: Nhu cầu lĩnh vực đào tạo điều dưỡng phân theo trình độ học vấn 41 Bảng 3.12: Nhu cầu lĩnh vực đào tạo điều dưỡng phân theo giới 41 U Bảng 3.13: Nhu cầu lĩnh vực đào tạo phân theo thâm niên công tác 42 Bảng 3.14: Nhu cầu đào tạo điều dưỡng thời gian tới 43 Bảng 3.15: Nhu cầu thời gian đào tạo 44 H Bảng 3.16: Nhu cầu địa điểm đào tạo 45 Bảng 3.17: Những yếu tố tác động đến khả tham gia khóa học .46 vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Hình 1.1: Mơ hình phân tích khoảng cách Hình 1.2: Mơ hình lý thuyết khoảng cách Sơ đồ 1.1: Chu trình quản lý đào tạo Sơ đồ 1.2: Sơ đồ hệ thống đào tạo liên tục cán y tế Việt Nam .16 Biểu đồ 3.1: Biểu đồ tham gia lớp đào tạo nâng cao lực phân theo giới tính điều dưỡng 33 Biểu đồ 3.2: Nhu cầu hình thức đào tạo .45 H P H U vii DANH MỤC VIẾT TẮT CBYT Cán y tế CTCH Chấn thương chỉnh hình ĐD Điều dưỡng ĐT Đào tạo ĐTLT Đào tạo liên tục ĐTNC Đối tượng nghiên cứu NCĐT Nhu cầu đào tạo NVYT Nhân viên y tế H P H U viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Đào tạo nhân lực y tế vấn đề quan trọng định lực, trình độ nghề nghiệp nhân viên y tế (NVYT) Việc cập nhật kiến thức cho cán y tế (CBYT) có điều dưỡng (ĐD) hoạt động nhằm nâng cao lực chuyên môn đảm bảo điều kiện trì chứng hành nghề Bộ Y tế quy định Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức bệnh viện chuyên khoa hạng đặc biệt Ngoại khoa, chuyên khoa chấn thương chỉnh hình (CTCH) ln chun khoa thường xun q tải bệnh viện nên nhu cầu đào tạo (NCĐT) ĐD Viện CTCH cần thiết Chính lý này, tiến hành nghiên cứu: “Thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng Viện Chấn thương H P chỉnh hình – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2017” Nghiên cứu gồm mục tiêu: (1) Mô tả thực trạng đào tạo liên tục điều dưỡng Viện Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 20152016; (2) Xác định nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng Viện Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2017 U Thời gian nghiên cứu từ tháng 12/2016 đến tháng 10/2017 Áp dụng phương pháp nghiên cứu mơ tả cắt ngang, kết hợp định tính để thông qua phát vấn 176 ĐD vấn sâu (PVS) 15 người gồm Lãnh đạo Bệnh viện, Viện ĐD 07 khoa lâm sàng H Kết nghiên cứu cho thấy năm 2015 – 2016; có 65,3% ĐD tham gia khóa học đào tạo liên tục (ĐTLT) Phần lớn đối tượng nghiên cứu (ĐTNC) thực đầy đủ chưa thành thạo kỹ thuật ĐD (66,5%); kỹ thuật ĐD chuyên khoa ngoại (36,9%) NCĐT ĐD thời gian tới ưu tiên chương trình đào tạo gồm: Kỹ thuật viên xương bột (25,6%); Phục hồi chức sau chấn thương (18,8%); chăm sóc dự phịng vết thương lt tỳ đè (10,2%)… Hầu hết ĐD có nhu cầu tham gia khóa đào tạo ngắn ngày (khoảng tuần/khóa) với hình thức đào tạo tập trung địa điểm Bệnh viện Trên sở Lãnh đạo Viện, Bệnh viện xây dựng kế hoạch đào tạo phù hợp với ĐD nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực hướng đến chăm sóc NB tồn diện 97 PHỤ LỤC CÁC BIẾN SỐ ĐỊNH LƢỢNG TRONG NGHIÊN CỨU Phƣơng TT Định nghĩa biến Tên biến số Loại biến pháp thu thập A THÔNG TIN CHUNG Khoa cơng tác Năm sinh Giới tính Là khoa/ phòng mà ĐTNC Danh mục Phát vấn Rời rạc Phát vấn Là giới tính ĐTNC Nhị phân Phát vấn Dân tộc Là dân tộc ĐTNC Danh mục Phát vấn Chức vụ Là chức vụ ĐTNC Danh mục Phát vấn Bằng cấp cao Thứ bậc Phát vấn Liên tục Phát vấn Liên tục Phát vấn Danh mục Phát vấn cơng tác Là năm sinh ĐTNC tính theo H P dương lịch U H Là cấp đào tạo cao ĐTNC Là thâm niên công tác bệnh Thâm niên viện ĐTNC tính tới thời điểm nghiên cứu Số năm làm việc vị trí Có tham gia ĐTLT năm 20152016 Là số năm làm việc vị trí bệnh viện ĐTNC tính tới thời điểm nghiên cứu Là tham gia khóa ĐTLT bệnh viện tổ chức từ 2015-2016 98 Phƣơng TT Định nghĩa biến Tên biến số pháp Loại biến thu thập B THỰC TRẠNG ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA ĐIỀU DƢỠNG TỪ 2015-2016 Là số lượng khóa đào tạo liên tục 12 Số lượng khóa đào tạo nhằm nâng cao lực chuyên liên tục tham gia Rời rạc Phát vấn Phân loại Phát vấn đào tạo liên tục mà ĐTNC tham Phân loại Phát vấn môn mà ĐTNC tham gia năm gần (2015 – 2016) H P Là nội dung khóa đào tạo liên tục nhằm nâng cao 13 Nội dung đào tạo lực chuyên môn mà ĐTNC tham gia 02 năm gần (2015 – 2016) 14 15 Độ dài khóa học tham gia gia 02 năm gần H Cơ sở tổ chức đào tạo U Là khoảng thời gian diễn khóa Là đơn vị tổ chức khóa đào tạo liên tục mà ĐTNC tham gia Phân loại Phát vấn Phân loại Phát vấn Nhị phân Phát vấn 02 năm gần Là hình thức đào tạo 16 Hình thức đào tạo ĐTLT mà ĐTNC tham gia, tiến hành gồm: tập trung, từ xa qua mạng/ cầu truyền hình, …) 17 Được Viện chi trả học phí Là việc ĐTNC có hỗ trợ học phí để tham gia khóa ĐTLT hay khơng 99 Phƣơng TT Định nghĩa biến Tên biến số Loại biến pháp thu thập Là việc ĐTNC có cấp 18 Cấp bằng/ chứng chứng sau hồn thành Nhị phân Phát vấn khóa đào tạo hay khơng Là đánh giá mức độ hài lịng 19 Mức độ hài lịng khóa đào tạo ĐTNC khóa đào tạo liên tục nhằm nâng cao lực H P Thứ bậc Phát vấn chuyên môn dựa thang đo Likert 04 cấp độ C NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NHẰM NÂNG CAO NĂNG LỰC CHUYÊN MÔN CỦA ĐIỀU DƢỠNG C1 Thực chăm sóc ngƣời bệnh U Quy trình rửa tay Nhu cầu đào tạo kỹ thường quy rửa tay thường quy Quy trình cho người Nhu cầu đào tạo kỹ bệnh thở oxy cho người bệnh thở oxy H Quy trình vệ sinh xe Nhu cầu đào tạo kỹ làm chuyên môn vệ sinh xe làm chun mơn Quy trình thay băng Nhu cầu đào tạo kỹ quy trình thay băng Quy trình thay băng Nhu cầu đào tạo kỹ có dẫn lưu quy trình thay băng có dẫn lưu Quy trình thay băng Nhu cầu đào tạo kỹ cắt quy trình thay băng cắt Quy trình truyền tĩnh Nhu cầu đào tạo kỹ mạch quy trình truyền tĩnh mạch Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn 100 Phƣơng TT Định nghĩa biến Tên biến số Loại biến pháp thu thập Quy trình tiêm tĩnh Nhu cầu đào tạo kỹ mạch quy trình tiêm tĩnh mạch Quy trình ghi điện tim 10 Quy trình truyền máu Nhu cầu đào tạo kỹ quy trình ghi điện tim Nhu cầu đào tạo kỹ quy trình truyền máu H P C2 Thực kỹ thuật điều dƣỡng chuyên sâu Quy trình chăm sóc Nhu cầu đào tạo quy trình người bệnh cố định chăm sóc người bệnh cố định ngoại vi ngoại vi Quy trình chăm sóc Nhu cầu đào tạo quy trình U người bệnh xuyên kim chăm sóc người bệnh xuyên kim kéo tạ liên tục kéo tạ liên tục Quy trình đeo nẹp cổ Nhu cầu đào tạo quy trình collar mảnh rời đeo nẹp cổ collar mảnh rời H Chăm sóc, phịng ngừa Nhu cầu đào tạo quy trình lt tì đè chăm sóc, phịng ngừa lt tì đè Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Quy trình Cố định gãy xương cẳng tay; Cố Nhu cầu đào tạo quy trình cố định gãy xương cánh định gãy xương cẳng tay; cố định tay; Cố định gãy gãy xương cánh tay; cố định gãy xương cẳng chân; Cố xương cẳng chân; cố định gãy định gãy xương đùi; xương đùi; cố định gãy xương cột Cố định gãy xương cột sống sống 101 Phƣơng TT Định nghĩa biến Tên biến số Loại biến pháp thu thập Quy trình Phụ bác sĩ Nhu cầu đào tạo quy trình đặt nội khí quản phụ bác sĩ đặt nội khí quản Quy trình Hút mở khí Nhu cầu đào tạo quy trình quản/nội khí quản hút mở khí quản/nội khí quản Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Liên tục Phát vấn Phân loại Phát vấn Phân loại Phát vấn Phân loại Phát vấn Phân loại Phát vấn C3 Hình thức đào tạo phù hợp Thời gian đào tạo ngắn hạn Là nhu cầu thời gian đào tạo H P lớp tập huấn ngắn hạn chuyên môn ĐD phù hợp với ĐTNC Là nhu cầu hình thức đào tạo Hình thức đào tạo lớp tập huấn ngắn hạn chuyên môn ĐD phù hợp với ĐTNC U Là nhu cầu địa điểm đào tạo Địa điểm đào tạo lớp tập huấn ngắn hạn chuyên môn ĐD phù hợp với ĐTNC H Là nhu cầu phương pháp đào tạo Phương pháp đào tạo lớp tập huấn ngắn hạn chuyên môn ĐD phù hợp với ĐTNC Yếu tố ảnh hưởng tới tham gia khóa đào tạo Là yếu tố ảnh hưởng tới tham gia khóa đào tạo ĐTNC 102 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trường Đại học Y tế công cộng Hồi phút ngày / /2017 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo QĐ số 1494/QĐ-ĐHYTCC, ngày 25/09/2017 Trường Đại học y tế công cộng việc thành lập Hội đồng chấm luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện khóa Hà Nội học viên: Trần Thị Hồng Thắm Với đề tài: H P Thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng Viện Chấn thương chỉnh hình, bệnh viện hữu nghị Việt Đức năm 2017 Tới dự buổi bảo vệ gồm có: Thành viên Hội đồng chấm thi Có mặt: U 1- Chủ tịch hội đồng: PGS TS Nguyễn Thanh Hương - Uỷ viên thư ký hội đồng: PGS TS Đỗ Mai Hoa - Phản biện 1: PGS TS Nguyễn Thanh Hà H - Phản biện 2: TS Phí Thị Nguyệt Thanh - Uỷ viên: PGS TS Kim Bảo Giang Vắng mặt: Giáo viên hướng dẫn: PGS TS Nguyễn Đức Tiến TS Bùi Thị Tú Quyên Đại biểu khác (Trường, địa phương, đồng nghiệp): ………………………… ……………………………………………………………………………… Hội đồng nghe: Đại diện Nhà trường công bố định thành lập Hội đồng chấm luận văn Thư ký hội đồng đọc báo cáo kết học tập Lý lịch khoa học học viên Học viên: Trần Thị Hồng Thắm báo cáo tóm tắt luận văn thời gian 12 phút 103 Ý kiến nhận xét thành viên hội đồng: 4.1 Ý kiến Phản biện 1(Có nhận xét kèm theo): Luận văn có ý nghĩa thực tiễn với quan công tác Luận văn cố gắng làm theo mục tiêu, có TT26 đánh giá thực trạng đào tạo, học viên nên bám vào TT26 để đánh giá thực trạng nhu cầu đào tạo Luận văn đề cập chưa đầy đủ, cần đưa vào hạn chế nghiên cứu Tên đề tài PB1 khuyến nghị điều chỉnh đối tượng điều dưỡng hành chính, học viên nên bàn luận việc vào nhu cầu cho đối tượng này: hành học ứng xử, lâm sàng học kỹ thuật Phần 1.1.3 đào tạo liên tục đề cập đến đào tạo ngành y Nên ghép với 1.1.4 Phần 1.1.5 nên ghép với 1.3 H P Tổng quan tài liệu cố gắng bám theo nội dung Khung LT: cần bám vào nhiệm vụ điều dưỡng TT26 Khi nói đánh giá lực thực hành hiểu, học viên nên điều chỉnh lại Kết NC theo mục tiêu cần điều chỉnh kỹ thuật trình bày số liệu: biểu đồ có biến có khơng cần trình bày biến Có Khơng U NC có điều dưỡng lâm sàng bảng 3.3 có điều dưỡng viên trưởng Lưu ý nhận xét 100% n người Khi nói 100% có người tổng số 100 người Cần lưu ý nói số % H Trong TT26 có nhiều nhiệm vụ điều dưỡng chưa thấy học viên đề cập nội dung nghiên cứu Nên bám vào để đề xuất nội dung đào tạo liên tục MỤc tiêu cần điều chỉnh Nội dung đào tạo nên nhấn mạnh vào TT26 để hạn chế nhu cầu ảo Bàn luận nên có kết nối nhiệm vụ thực trạng lực để có logic Kết luận dài, cịn bàn luận khuyến nghị kết luận Học viên nên điều chỉnh Khuyến nghị đầy đủ cho bên liên quan, phù hợp 4.2 Ý kiến Phản biện 2(Có nhận xét kèm theo): Thống với ý kiến PB1 Sau đợt PB luận văn điều chỉnh nhiều Học viên sửa chữa cẩn thận Phần lời nói đầu viết chưa rõ ràng, nên sửa lại Trang 5: Lặp lại định nghĩa, không cần thiết 104 Đề tài dựa vào chuẩn lực điều dưỡng, văn viết cho cử nhân, lấy làm thước đo chưa chuẩn, nên dựa vào TT26 để chuẩn Áp dụng thêm TT07 điều dưỡng làm việc bệnh viện để đánh giá thực trạng nhiệm vụ công việc điều dưỡng (11 điểm điều dưỡng bệnh viện cần phải làm) HỌc viên hiểu biết lĩnh vực này, học viên phản biện lại phản biện, chứng tỏ học viên vững lĩnh vực Học viên giải thích thêm việc ko sửa theo ý kiến PB Học viên xứng đáng nhận danh hiệu thạc sỹ QLBV 4.3 Ý kiến Ủy viên : Luận văn dễ đọc, trình bày mạch lạc theo MT NC Tên đề tài phù hợp, MTNC rõ ràng Tổng quan tài liệu phân tích đc rõ ràng vấn đề cần NC Tuy nhiên đề cập đc thực trạng hoạt động điều dưỡng để nhìn rõ nhu cầu đào tạo điều dưỡng: họ làm việc nào, có khó khăn gì… thiếu hụt lực minh họa đc tốt H P Khung LT: đơn giản khó hiểu Trong khung LT mối liên hệ nào, học viên giải thích thêm PPNC mơ tả cụ thể, rõ ràng Trang 29 học viên viết “học viên…” ko nên sử dụng từ học viên mà nên dùng tác giả U NC dừng lại mơ tả lực điều dưỡng, tính kết nối nội dung NC chưa đc rõ ràng Từ thực trạng đến lực có đến nhu cầu chưa thể rõ ràng Học viên kết nối đc luận văn rõ ràng H Kết NC đc trình bày mạch lạc, rõ ràng Biểu đồ 3.1: học viên giải thích thêm tổng 100% mà có cột cao cột thấp; giới hạn 100% ko phải 120% Các phần Có/Khơng nên để biến Tính tỷ lệ chưa hợp lý Nên tính % nữ đc học tổng số nữ điều dưỡng hay Bàn luận đưa nhiều kết NC, trích dẫn ĐT Nên hạn chế đưa kết NC vào bàn luận TLTK cho kết NC Nếu ko tìm đc TLTK nên ngắn gọn lại Kết luận dài Khuyến nghị cần xuất phát từ kết NC, có ý chưa xuất phát từ kết NC Đánh giá cao luận văn đồng ý thông qua 4.4 Ý kiến Thư ký: Luận văn viết rõ ràng, mạch lạc, có tính logic Học viên cố gắng làm tốt Tóm tắt đề tài dài, phần giới thiệu lý làm NC 105 Khung LT: bị rối, khó hiểu, dựa tổng quan tốt, nên bổ sung thêm phần giải thích khung LT, lại vẽ PPNC: Cỡ mẫu có 176 điều dưỡng phần giới thiệu địa bàn NC có 186 điều dưỡng Nói mẫu tồn cỡ mẫu giới thiệu địa bàn ko tương thích Học viên cần giải thích thêm cho chênh lệch số Học viên chưa đề cập đến việc ddieuf dưỡng hành chinhs có luân chuyển hay ko Nên đề cập đến việc phần PPNC có liên quan đến cơng cụ mà cơng cụ liên quan nhiều đến lâm sàng Do điều dưỡng hành ko thể hồn thành đc nhiều cơng việc cơng cụ Học viên giải thích thêm Có nhiều cách đánh giá lực, người lao động tự đánh giá chủ quan, nhiên học viên cần nhận thấy PP đánh giá có hạn chế bổ sung vào phần hạn chế NC Kết luận viết dài Nên viết theo dạng gạch đầu dòng ngắn gọn viết theo mục tiêu NC H P Khuyến nghị có cụ thể cho bên liên quan cố gắng dựa kết NC Tuy nhiên khuyến nghị với khoa phòng quan trọng Khuyến nghị cho điều dưỡng mang tính hơ hiệu, khuyến nghị cho khoa phịng quan trọng họ người hiểu nhân viên để cử/cho phép họ đào tạo Đánh giá cao luận văn đồng ý thông qua luận văn 4.5 Ý kiến Chủ tịch: U Hội đồng đưa vào lời khuyên để học viên điều chỉnh luận văn Cần bổ sung hạn chế nghiên cứu Trong phần bàn luận chưa làm rõ ràng thực trạng, mong muons nhu cầu Các loại nhu cầu: bieur kiến chuẩn tắc, học viên cần nhấn mạnh nhu cầu chuẩn tắc H Gợi ý cho NC dựa tren câu hỏi hội đồng để viết Công cụ nên viết kiến thức kỹ tại/kiến thức kỹ cần có (Khung LT), ko nên dùng lực Tổng quan nên gộp theo ý kiến PB1 Tóm tắt ngắn gọn lại PPNC giải thích rõ diều dưỡng hành loại 10 người thử nghiệm Cơng cụ phần PPNC ko dùng chữ lực mà dùng kiến thức kỹ có Trong phần xây dựng công cụ cần nêu dựa vào TT26, TT07 dựa vào lực có 106 Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn Thầy hướng dẫn: Xin gửi lời cảm ơn chân thành tới nhà trường Học viên từ cử nhân ngoại ngữ sang học ngành y nỗ lực để làm việc hoàn thành luận văn Học viên chánh văn phòng trung tâm nên vừa phải làm chun mơn vừa phải làm hành Học viên có nhiều kinh nghiệm thực tế quan ủng hộ học viên làm đề tài Tổng số có ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có câu hỏi nêu Học viên trả lời câu hỏi nêu thời gian : phút Ghi nhận điều chỉnh luận văn Về việc ko đổi tên đề tài: điều dưỡng hành đc luân chuyển, ĐTNC ko có hành 100%, học viên bổ sung phần PPNC H P Đã sử dụng 10 điều dưỡng để thử nghiệm công cụ nên ko đưa họ vào mẫu Khung LT bám theo LT khung khoảng cách, học viên bổ sung phần giải thích khung LT Hướng tới chuẩn lực, học viên trao đổi thêm với GVHD để điều chỉnh lại TT22 quy định nên học viên chia 12h/năm xin phép giữ nguyên U KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt kết sau: H Những điểm cần chỉnh sửa: Công cụ nên viết kiến thức kỹ tại/kiến thức kỹ cần có (Khung LT), ko nên dùng lực Tổng quan nên gộp theo ý kiến PB1 Tóm tắt ngắn gọn lại PPNC giải thích rõ diều dưỡng hành loại 10 người thử nghiệm Công cụ phần PPNC ko dùng chữ lực mà dùng kiến thức kỹ có Trong phần xây dựng cơng cụ cần nêu dựa vào TT26, TT07 dựa vào lực có Trong phần bàn luận chưa làm rõ ràng thực trạng, mong muons nhu cầu Các loại nhu cầu: bieur kiến chuẩn tắc, học viên cần nhấn mạnh nhu cầu chuẩn tắc Gợi ý cho NC dựa tren câu hỏi hội đồng để viết 107 Biểu đồ 3.1 trang 34 nên trình bày theo tỷ lệ đc đào tạo/chưa đc đào tạo theo giới Mẫu phải 100% nam nữ Bàn luận: bỏ phần định tính Cần bổ sung hạn chế nghiên cứu: cơng cụ, phân tích khoảng cách Kết luận viết ngắn gọn theo mục tiêu Khuyến nghị cần bám vào kết NC Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: .8,8 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): Trong điểm thành tích nghiên cứu (có báo xác nhận tạp chí đăng số báo cụ thể tới/ Đề án áp dụng kết NC vào thực tế, có xác nhận đơn vị tiếp nhận) : ……………… H P Xếp loại: Giỏi (Xuất sắc ≥ 9.5; Giỏi: 8,5-9,4; Khá: 7,5-8,4; Trung bình: 5,5-7,4; Khơng đạt: ≤5,5) U Hội đồng trí đề nghị Nhà trường hồn thiện thủ tục định công nhận tốt nghiệp; báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xin cấp Thạc sĩ chuyên ngành Y tế công cộng cho học viên: Trần Thị Hồng Thắm Hà Nội, ngày tháng năm 2017 Thư ký hội đồng H Chủ tịch Hội đồng PGS TS Nguyễn Thanh Hương Thủ trưởng sở đào tạo Hiệu trƣởng 108 BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC KẾT LUẬN CỦA HỘI ĐỒNG SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN/LUẬN ÁN Họ tên học viên: Trần Thị Hồng Thắm Tên luận văn/luận án: Thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng Viện Chấn thương chỉnh hình – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2017 Sau nghiên cứu tiếp thu kết luận Hội đồng chấm luận văn/luận án, học viên xin giải trình việc chỉnh sửa theo kết luận sau: TT Các kết luận Nội dung chỉnh sửa Nội dung không chỉnh Hội đồng (Mô tả chi tiết, ghi rõ số sửa trang) (Lý khơng chỉnh sửa) Tóm tắt ngắn gọn lại H P Học viên chỉnh sửa lại nội dung phần tóm tắt cho ngắn gọn U (Trang vii) Tổng quan nên gộp Học viên gộp phần tổng theo ý kiến PB1 quan tài liệu theo ý kiến H phản biện 1: “Phần 1.1.3 đào tạo liên tục đề cập đến đào tạo ngành y Nên ghép với 1.1.4 Phần 1.1.5 nên ghép với 1.3.” (Trang 5, 12, 13) Công cụ nên viết Học viên chỉnh sửa kiến thức kỹ lực tại/cần có thành tại/kiến thức Kiến thức, kỹ kỹ cần có tại/cần có khung lý 109 (Khung LT), ko nên thuyết dùng lực (Trang 25) PPNC giải thích rõ Học viên chỉnh sửa phương diều đưỡng pháp nghiên cứu nêu rõ hành loại 10 điều dưỡng hàng người thử nghiệm loại 10 người thử nghiệm (Trang 26,27) Công cụ phần Học viên chỉnh sửa PPNC ko dùng chữ lực phần phương lực mà pháp nghiên cứu thành kiến dùng kiến thức thức kỹ có kỹ có (Trang 28 - 31) Trong phần xây dựng Học viên chỉnh sửa phần công cụ cần nêu dựa xây dựng công cụ dựa vào TT26, TT07 vào thông tư 26, 07 Bộ dựa vào lực Y tế lực có có điều dưỡng để xây H P U H dựng công cụ (Trang 28) Biểu đồ 3.1 trang 34 Học viên chỉnh sửa lại nội nên trình bày theo tỷ dung biểu đồ 3.1 lệ đc đào tạo/chưa đc (Trang 33) đào tạo theo giới Mẫu phải 100% nam nữ 110 Trong phần bàn luận Học viên chỉnh sửa nội chưa làm rõ ràng phần bàn luận làm rõ thực trạng, mong thực trạng, mong muốn muốn nhu cầu nhu cầu Các loại nhu cầu: (Trang 48-56) biểu kiến chuẩn tắc, học viên cần nhấn mạnh nhu cầu chuẩn tắc Bàn luận: bỏ phần Học viên bỏ phần định tính định tính phần bàn luận theo H P góp ý Hội đồng (Trang 48-56) 10 Cần bổ sung hạn chế Học viên bổ sung thêm U nghiên cứu: cơng cụ, phần hạn chế nghiên cứu phân tích khoảng cơng cụ phân tích cách khoảng cách H (Trang 31) 11 Kết luận viết ngắn gọn theo mục tiêu Học viên viết ngắn gọn lại phần Kết luận theo mục tiêu (Trang 57,58) 12 Khuyến nghị cần bám Học viên chỉnh sửa lại vào kết NC phần khuyến nghị, bám vào kết nghiên cứu (Trang 59) 111 (Lưu ý: Học viên cần giải trình kết luận nên xếp theo thứ tự mục luận văn/luận án) Hà Nội, ngày 22 tháng 10 năm 2017 Học viên (ký ghi rõ họ tên) H P Xác nhận Xác nhận Xác nhận GV hƣớng dẫn GV hỗ trợ Chủ tịch Hội đồng (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) H U TS Bùi Thị Tú Quyên PGS.TS Nguyễn Thanh Hương