Thực trạng hoạt động giáo dục sức khỏe của điều dưỡng và sự hài lòng của người bệnh tại bệnh viện quân y 354 năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ LAM HÀ THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE H P CỦA ĐIỀU DƯỠNG VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 354 NĂM 2017 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H HÀ NỘI - 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ LAM HÀ H P THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE CỦA ĐIỀU DƯỠNG VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 354 NĂM 2017 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS VŨ HÀ NGA SƠN TS TRƯƠNG QUANG TIẾN HÀ NỘI - 2017 i LỜI CẢM ƠN Qua năm học tập nghiên cứu để hoàn thành luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ quản lý bệnh viện, xin trân trọng gửi lời cảm ơn tới: Các thầy giáo, cô giáo trường Đại học Y tế cơng cộng tận tình giảng dạy hỗ trợ q trình học tập, hướng dẫn tơi thực đề tài nghiên cứu TS Vũ Hà Nga Sơn, người lãnh đạo - người thầy trực tiếp hướng dẫn, tận tâm bảo cho bước, giúp hiểu rõ nội dung vấn đề nghiên cứu để tơi hồn thành luận văn TS Trương Quang Tiến, người thầy đầy nhiệt huyết giúp đỡ từ H P xác định vấn đề nghiên cứu; thầy người truyền đạt cho nhiều kinh nghiệm quý báu kĩ cần thiết phục vụ cho công việc sống Ban Giám đốc, Ban Điều dưỡng, Khoa Ngoại chung, Khoa Nội Tâm Thần Kinh, Khoa Phụ sản nhiệt tình cung cấp thơng tin, số liệu tình nguyện tham gia nghiên cứu U Lãnh đạo, tập thể khoa Cấp cứu ban đầu Bệnh viện Quân y 354, nơi công tác tạo điều kiện thời gian, ln ủng hộ, giúp đỡ nhiệt tình thời gian học tập H Tập thể bạn học viên lớp Cao học Quản lý bệnh viện khóa VIII bên trình học tập nghiên cứu, động viên, chia sẻ kinh nghiệm góp ý cho tơi hồn thiện luận văn tốt Gia đình, chồng sát cánh bên tôi, dành quan tâm đặc biệt, nguồn động viên to lớn để tơi n tâm học tập nghiên cứu Một lần xin trân trọng cảm ơn! Hà nội tháng 12 năm 2017 Lê Lam Hà ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện BYT Bộ y tế CSNB Chăm sóc người bệnh CSSKBĐ Chăm sóc sức khỏe ban đầu CSTD Chăm sóc theo dõi CSVC Cơ sở vật chất ĐD Điều dưỡng ĐDTK Điều dưỡng trưởng khoa DoD PEPFAR Department of Defense H P President’s Emergency Plan For AIDS Relief – Kế hoạch cứu trợ khẩn cấp tổng thống Hoa Kỳ phòng chống HIV/AIDS Bộ Quốc phòng Hoa Kỳ U ĐTV Điều tra viên GDSK Giáo dục sức khỏe NB Người bệnh NNNB NVYT PVS SK TLN H Người nhà người bệnh Nhân viên y tế Phỏng vấn sâu Sức khỏe Thảo luận nhóm TT – GDSK Truyền thông-giáo dục sức khỏe WHO Tổ chức y tế giới iii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT i MỤC LỤC iii DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi TÓM TẮT ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU viii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 H P 1.1 Tổng quan giáo dục sức khỏe 1.1.1 Giáo dục sức khoẻ vai trị giáo dục sức khoẻ chăm sóc sức khoẻ người .4 1.1.2 Bản chất trình giáo dục sức khỏe 1.1.3 Sơ lược Hệ thống giáo dục sức khỏe giới Việt Nam 1.1.3 Giới thiệu phương pháp, hình thức giáo dục sức khỏe cho người bệnh U bệnh viện 16 1.1.4 Những yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động giáo dục sức khoẻ bệnh viện 17 1.2 Các nghiên cứu giáo dục sức khỏe chăm sóc người bệnh Điều dưỡng H .19 1.3 Sự hài lòng người bệnh 21 1.3.1 Khái niệm hài lòng người bệnh .21 1.3.2 Sự hài lòng người bệnh chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe 23 1.3.3 Sự hài lịng NB với hoạt động giáo dục sức khỏe bệnh viện 23 1.4 Giới thiệu hoạt động giáo dục sức khỏe cho người bệnh bệnh viện Quân y 354 26 1.4.1 Vài nét chức nhiệm vụ bệnh viện Quân y 354 26 1.4.2 Giới thiệu dự án giáo dục sức khoẻ cho người bệnh BV Quân y 354 28 1.4.3 Giới thiệu khung logic sử dụng dự án bệnh viện Quân y 354: 31 1.5.4 Khung lý thuyết: 33 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 iv 2.1 Đối tượng nghiên cứu: 34 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu định lượng 34 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu định tính 34 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 35 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 35 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu .35 2.3 Thiết kế nghiên cứu: 35 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 35 2.4.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định lượng 35 2.4.2 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định tính 36 H P 2.5 Phương pháp chọn mẫu 37 2.6 Biến số nghiên cứu .37 2.6.1 Mục tiêu 37 2.6.2 Mục tiêu 38 2.6.3 Mục tiêu 39 2.7 Công cụ thu thập số liệu .39 U 2.8 Phương pháp thu thập số liệu .40 2.8.1 Thu thập số liệu định lượng 40 2.8.2 Thu thập số liệu định tính 41 H 2.8.3 Tiêu chuẩn đánh giá quan sát: 43 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 43 2.9.1 Số liệu định lượng 43 2.9.2 Số liệu định tính 44 2.10 Đạo đức nghiên cứu 45 2.11 Hạn chế biện pháp khắc phục 45 2.11.1 Hạn chế 45 2.11.2 Biện pháp khắc phục .45 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .47 3.1 Mô tả kết việc thực thí điểm dự án giáo dục sức khỏe qua hoạt động .47 v 3.1.1 Hoạt động giáo dục sức khỏe điều dưỡng bệnh viện tháng đầu năm 2017 47 3.1.2 Quá trình thực quy trình giáo dục sức khỏe .49 3.2 Sự hài lòng người bệnh hoạt động GDSK bệnh viện 56 3.2.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 56 3.2.2 Sự hài lòng người bệnh hoạt động giáo dục điều dưỡng 57 3.3 Những yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động giáo dục sức khỏe cho người bệnh 62 3.3.1 Những yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động GDSK qua kết vấn sâu thảo luận nhóm 62 3.3.2 Những yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng NB thông qua kết vấn H P sâu thảo luận nhóm .71 Chương 4: BÀN LUẬN 74 4.1 Hoạt động GDSK cho người bệnh điều dưỡng bệnh viện Quân y 354 tháng đầu năm 2017 74 4.2 Sự hài lòng người bệnh hoạt động GDSK bệnh viện 78 4.3 Những yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động giáo dục sức khỏe cho người bệnh U điều dưỡng 83 KẾT LUẬN .89 KHUYẾN NGHỊ .91 H TÀI LIỆU THAM KHẢO 92 Phụ lục 1: BỘ CÂU HỎI 96 Phụ lục 2: BẢNG KIỂM QUAN SÁT ĐIỀU DƯỠNG THỰC HIỆN GDSK TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG 100 Phụ lục 3: Bảng kiểm nội dung thực hoạt động dự án 102 Phụ lục 4: Nội dung gợi ý vấn sâu .103 Phụ lục 5: Phiếu hướng vấn sâu 105 Phụ lục 6: Phiếu hướng dẫn thảo luận nhóm 107 Phụ lục 7: Phiếu hướng dẫn vấn sâu 109 Phụ lục 8: Phiếu hướng dẫn vấn sâu 110 Phụ lục 9: BẢNG BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 111 vi DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG Sơ đồ Quá trình truyền thông (thông tin hai chiều) Sơ đồ 1.2 Khái quát trình giáo dục sức khỏe Sơ đồ 1.3 Mơ hình logic thực đánh giá giáo dục sức khỏe bệnh viện 30 Bảng 2.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định tính (13 PVS, TLN) .36 Bảng 3.1: Số buổi GDSK theo nhóm 47 Bảng 3.2 Số buổi GDSK theo hội đồng cấp BV theo chủ đề 47 Bảng 3.3 Số lượt NB GDSK theo hình thức 48 Bảng 3.4: Số tài liệu, tờ rơi phát trình GSSK 48 H P Bảng 3.5: Thông tin chung số lần QS (n=46) 49 Bảng 3.6 Kết thực quy trình chuẩn bị thông qua QS (n=46) 49 Bảng 3.7 Kết thực quy trình tiến hành GDSK (n=46) 50 Bảng 3.8 Kết thực quy trình kết thúc buổi GDSK (n=46) 51 Bảng 3.9 Kết thực quy trình thực buổi GDSK (n=46) 53 U Bảng 3.10 Kết QS thực GDSK (n=46 ) .54 Bảng 3.11 Kết quan sát ĐD thực GDSK cho cá nhân NB (n=30) 54 Bảng 3.12 Kết quan sát ĐD thực GDSK cho nhóm NB (n=13) .55 H Bảng 3.13 Kết quan sát ĐD thực GDSK hội đồng bệnh viện (n=3) 55 Bảng 3.14 Thông tin chung nhóm người bệnh 56 Bảng 3.15 Sự hài lòng NB chuẩn bị tài liệu, sở vật chất buổi GDSK .57 Bảng 3.16 Sự hài lòng NB nội dung buổi GDSK 58 Bảng 3.17 Sự hài lòng NB thời gian buổi GDSK .59 Bảng 3.18 Sự hài lòng NB hình thức GDSK 60 Bảng 3.19 Sự hài lòng chung buổi giáo dục sức khỏe 61 vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Thực trạng thực quy trình TTGDSK (n=46) .52 Biểu đồ Tỷ lệ số lần quan sát ĐD thực đạt quy trình GDSK (n=46) 53 H P H U viii TÓM TẮT ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU Nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh nhằm đáp ứng hài lòng người bệnh yêu cầu tất sở y tế Giáo dục sức khỏe nội quan trọng chăm sóc y tế hướng tới hài lòng người bệnh, nó thể hiệu chất lượng dịch vụ y tế bệnh viện cung cấp Một nghiên cứu mô tả kết hợp phương pháp định lượng định tính tiến hành 188 người bệnh đến điều trị Bệnh viện Quân y 354 Đối tượng nghiên cứu chọn người bệnh khoa điều trị nội trú: Khoa Ngoại chung, khoa Phụ sản khoa Nội Tâm thần kinh Kết so sánh với kết đánh giá hài lòng người bệnh giáo dục sức khỏe khoa chưa tiến hành hoạt động giáo H P dục sức khỏe theo chương trình DoD Pepfar Kết cho thấy: Các hoạt động giáo dục sức khỏe theo hình thức cá nhân, nhóm, hội đồng vượt cao so với tiêu, đặc biệt hình thức giáo dục sức khỏe cá nhân vượt cao 42.9% Quan sát điều dưỡng thực giáo dục sức khỏe chủ yếu hình thức cá nhân 65,2% Chỉ 4,4% điều dưỡng sử dụng ngôn ngữ không lời U giáo dục sức khỏe, giải đáp thắc mắc người bệnh đạt 45,7% Điều dưỡng thực đạt quy trình buổi giáo dục sức khỏe 67,4%, điều dưỡng thực chưa đạt quy trình chiếm 32,6% Điều dưỡng thực hành đạt cao khoa Phụ sản 78,6% H Người bệnh đến khám điều trị khoa chủ yếu nam giới với 56,4%, cán hưu trí chiếm cao 34%, người bệnh có trình độ học vấn đại học: 38,8%, đa phần nội thành 76,1% Hầu hết tiêu chí đánh giá hài lịng người bệnh có thay đổi có ý nghĩa thống kê (p0,05) Tỉ lệ hài lòng chung giáo dục sức khỏe trước thực chương trình 54,3% tỉ lệ lên tới 84,6% Các yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động giáo dục sức khỏe ủng hộ lãnh đạo bệnh viện, công tác kiểm tra giám sát thực nghiêm tạo điều kiện thuận lợi cho thực hành giáo dục sức khỏe Điều dưỡng tập huấn, đào tạo chuyên môn, kỹ giáo dục sức khỏe, bệnh viện xây dựng tài liệu dành riêng cho 110 Phụ lục 8: Phiếu hướng dẫn vấn sâu DÀNH CHO NGƯỜI NHÀ NGƯỜI BỆNH • Mục tiêu thảo luận nhóm: - Tìm hiểu nhu cầu, mong muốn người nhà người bệnh giáo dục sức khỏe nằm viện Phương pháp: • Công cụ hỗ trợ: máy ghi âm, sổ ghi chép • Đối tượng tham gia vấn sâu: Người nhà người bệnh • Nội dung: Trong thời gian người nhà ông/bà nằm viện ông (bà) có tham gia giáo dục H P sức khỏe NVYT thực khơng? Ơng/bà nghe NVYT nói chuyện sức khỏe lần, nói trực tiếp với hay tập trung ơng (bà) bệnh phịng? Ơng (bà) thích hình thức hơn? Ông (bà) có phát tài liệu, tờ rơi nghe GDSK không? Tài liệu đó có cung cấp đủ nội dung ông (bà) cần không? Hình thức có đẹp không? Nội dung có dễ hiểu U khơng? Ơng(bà) có mong muốn nhận tài liệu tương tự thời gian nằm viện không? NVYT giáo dục sức khỏe cho ông (bà) có tự tin không? Cách diễn đạt họ có H dễ hiểu không? Nội dung họ trình bày có đáp ứng mong muốn ông bà không? Theo ông (bà) hình thức giáo dục sức khỏe cho người bệnh nằm viện có cần thiết khơng? Ơng (bà) mong muốn nghe nói chuyện sức khỏe vấn đề gì? (kiến thức bệnh mắc? cách phòng chống? Hướng dẫn cách ăn vệ sinh mắc bệnh? dự phòng tái phát viện ) Trong người nhà ông/ bà nằm viện thông qua buổi GDSK ông/bà có thêm kiến thức gì để giúp chăm sóc người thân tốt NVYT có hướng dẫn ông/bà cách dùng thuốc, cách tập vận động cho người thân để để phịng biến chứng? Ơng/bà mong muốn GDSK trực tiếp hay tập trung theo nhóm? Những đề xuất, mong muốn ông/bà cho buổi GDSK tốt 10 Ơng/bà có hài lịng với hoạt động GDSK ĐD nằm viện? 111 Phụ lục 9: BẢNG BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU Phương Biến số TT Định nghĩa Loại biến pháp thu thập Mục tiêu Mô tả hoạt động giáo dục sức khỏe cho người bệnh điều dưỡng Bệnh viện Quân y 354 tháng đầu năm 2017 1.1 Hoạt động Giáo dục sức khỏe tháng đầu năm ĐD Là buổi tập trung Số buổi GDSK theo Là buổi tập trung NB Số buổi GDSK theo khoa hội trường để Rời rạc hội đồng cấp BV GDSK H Số tài liệu, tờ rơi phát trình GDSK Thứ cấp Là số lượt NB GDSK U GDSK theo hình thức Thứ cấp phòng để GDSK Số lượt BN H P người bệnh khoa vào Rời rạc nhóm BV hình thức cá nhân, nhóm, hội đồng cấp Rời rạc Thứ cấp Rời rạc Thứ cấp BV Là số NB nhận tài liệu, tờ rơi GDSK 1.2.Hoạt động GDSK cho NB thông qua QS ĐD thực thời điểm ĐD có hay không mang mặc ĐD tác phong gọn trang phục quy định gàng, lịch sự, chuẩn bị BV, lời nói cử mực, nội dung GDSK, nhã nhặn, có chuẩn bị nội phương tiện dung phương tiện GDSK cho NB Nhị phân Quan sát 112 Sắp xếp chỗ ngồi hợp ĐD có hay không xếp chỗ lý cho NB người ngồi cho thuận tiện, thoải mái nhà cho NB để NB có thể tham Nhị phân Quan sát Nhị phân Quan sát Nhị phân Quan sát khơng khí buổi GDSK dẫn, khơng khí buổi GDSK Nhị phân Quan sát gia GDSK tốt Mời người bệnh/người ĐD có hay không mời NB nhà tham dự NN tham dự buổi GDSK Điều dưỡng chào hỏi ĐD có hay không chào hỏi, NB, giới thiệu tên giới thiệu tên GDSK Bắt đầu hấp dẫn, ĐD có hay không bắt đầu hấp cởi mở, thân mật H P cởi mở, thân mật Giới thiệu nội dung Nhị phân Quan sát buổi nói chuyện mình, Nhị phân Quan sát GDSK ĐD có hay không GDSK ĐD nói rõ mục tiêu nói ý U buổi GDSK, tạo ý cho người nghe H Nói đủ to để NB/NN hút cho NB ĐD có hay không nói đủ to để Nhị phân Quan sát Trình bày nội dung Là GDSK cho NB nói thích hợp với ý, nội dung cần Nhị phân Quan sát chủ đề thiết cho NB bệnh đó nghe rõ Sử dụng ngôn ngữ 10 ngắn gọn dễ hiểu để tạo sức đơn giản, dễ hiểu, tránh từ ngữ chuyên khoa người nghe rõ Là GDSK cho NB ĐD dùng từ dân dã, hàng Nhị phân ngày để NB hiểu Quan sát 113 11 Là GDSK cho NB ĐD sử Sử dụng tài liệu, dụng tài liệu mô tả nội dung Nhị phân phương tiện thích hợp Quan sát GDSK phù hợp với NB Là GDSK cho NB ĐD nêu ví dụ minh họa Nêu ví dụ minh họa 12 thiết thực với sống, với cho người nghe dễ hiểu vấn đề NB quan tâm để NB Nhị phân Quan sát Nhị phân Quan sát Nhị phân Quan sát Quan sát hiểu nội dung vấn đề nói 13 14 15 Kết hợp sử dụng ngôn ĐD có hay không kết hợp sử ngữ không lời dụng ngôn ngữ không lời Tạo điều kiện để NB/ ĐD có hay không tạo điều NN đặt câu hỏi kiện để NB/NN đặt câu hỏi Giúp NB/NN liên hệ ĐD có hay không giúp với hoàn cảnh thực tế NB/NN liên hệ với hoàn cảnh Nhị phân U thân thực tế thân Tạo hội cho người 16 nghe nhắc lại, H thực hành lại có nội dung thực hành 17 18 H P Là GDSK cho NB ĐD tạo hội cho NB nhắc lại, thực hành lại nội dung mình nói Nhị phân Quan sát Nhị phân Quan sát Nhị phân Quan sát Nhị phân Quan sát xem họ có nắm khơng Tóm tắt nội dung ĐD có hay khơng tóm tắt nội buổi tư vấn dung buổi tư vấn Nhấn mạnh Là GDSK cho NB ĐD điểm cần nhớ, cần nhấn mạnh nội dung thực quan trọng cần NB hiểu để thực Giải đáp thắc mắc 19 người bệnh ngắn gọn, đủ ý Là GDSK cho NB ĐD với lời lẽ ngắn gọn, xúc tích, dễ 114 hiểu tạo điểm nhấn cần nhớ nội dung trình bày 20 Chào cảm ơn ĐD có hay không chào NB/NN lắng nghe cảm ơn NB/NN lắng nghe Nhị phân Quan sát Mục tiêu 2: Đánh giá hài lòng người bệnh hoạt động GDSK điều dưỡng, trình điều trị bệnh viện Quân y năm 2017 2.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Là tuổi tính theo năm dương Tuổi lịch (hiệu số 2017 trừ năm sinh) Giới H P Nam/ Nữ Trình độ học Là cấp học cao đối vấn tượng trải qua Nghề nghiệp Nơi cư trú Nghề nghiệp mà đối Phỏng vấn Nhị Phỏng phân vấn Thứ bậc Phỏng vấn Định Phỏng tượng nghiên cứu làm danh vấn Là nơi đối Định Phỏng tượng nghiên cứu danh vấn U H Rời rạc 2.2 Sự hài lòng người bệnh Sự hài lòng việc C1 chuẩn bị tài liệu, tờ tài liệu phát rơi cho buổi GDSK buổi GDSK đánh giá đầy đủ, phù hợp theo thang Likert Sự hài lòng sở vật chất buổi tư C2 vấn GDSK (máy chiếu, loa đài, buồng phòng ) phù hợp C3 Là mức độ hài lòng NB Sự hài lòng nội Thứ bậc Phỏng vấn Là mức độ hài lòng NB cách tổ chức buổi GDSK đánh giá theo Thứ bậc Phỏng vấn thang Likert Là mức độ hài lòng NB Thứ bậc Phỏng 115 dung buổi tư vấn nội dung GDSK GDSK hữu ích hữu ích đánh giá theo vấn thang Likert C4 C5 Sự hài lòng nội Là mức độ hài lòng NB dung buổi tư vấn nội dung GDSK áp GDSK có thể áp dụng áp dụng vào thực dụng vào tế đánh giá theo thang sống Likert Sự hài lòng Là mức độ hài lòng NB phương pháp kỹ phương pháp kỹ năng GDSK GDSK NVYT NVYT có tính buổi GDSK đánh giá thuyết phục theo thang Likert thời gian buổi tư vấn gian buổi GDSK U hợp lý H thức tư vấn cá nhân phù hợp C8 vấn Phỏng vấn GDSK đánh giá theo Thứ bậc Phỏng vấn thang Likert Sự hài lòng hình C7 H P Thứ bậc Phỏng Là mức độ hài lòng NB Sự hài lòng thời C6 Thứ bậc Là mức độ hài lòng NB hình thức tư vấn cá nhân trực tiếp NVYT NB Thứ bậc đánh giá theo thang Phỏng vấn Likert Là mức độ hài lòng NB Sự hài lòng hình hình thức tư vấn theo thức tư vấn theo nhóm nguời bệnh tập trung nhóm phù hợp đánh giá theo thang Thứ bậc Phỏng vấn Likert C9 Hài lòng buổi Là mức độ hài lòng chung GDSK hội đồng NB buổi GDSK Thứ bậc Phỏng vấn 116 cấp BV đánh giá theo thang Likert Là mức độ hài lòng chung C10 Hài lòng chung của NB buổi GDSK Định Phỏng NB GDSK đánh giá theo thang danh vấn Likert 2.6.2 Những yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động giáo dục sức khỏe Bảng biến số nghiên cứu định tính STT Chủ đề nghiên cứu Đối tượng H P Phương pháp thu thập Những yếu tố ảnh hưởng thuận lợi đến trình GDSK ĐD Sự ủng hộ lãnh đạo Phó giám đốc BV Sự phối hợp bác sĩ Trưởng ban Kế hoạch tổng Điều dưỡng đào tạo hợp Sự phù hợp tài liệu Trưởng ban Tài GDSK Trưởng ban Điều dưỡng U Cơ sở vật chất, trang thiết bị Điều dưỡng trưởng Kinh phí hoạt động, hỗ trợ khoa Ngoại chung, khoa cho hoạt động GDSK Nội Tâm thần kinh, khoa Công tác kiểm giám sát Phụ sản H Sự hợp tác NB NN Điều dưỡng viên khoa tra Người bệnh khoa PVS, TLN Nhu cầu thông tin NB Những yếu tố ảnh hưởng khơng thuận lợi đến q trình GDSK ĐD Sự tải ĐD việc Phó giám đốc BV chăm sóc NB Trưởng ban Kế hoạch tổng Không gian riêng tư cho NB hợp Phương pháp, kỹ Trưởng ban Tài ĐD Trưởng ban Điều dưỡng PVS, TLN 117 Điều dưỡng trưởng Sự thiếu tự tin ĐD thực GDSK cho NB khoa Ngoại chung, khoa Nội Tâm thần kinh, khoa Phụ sản Điều dưỡng viên khoa Người bệnh khoa H P H U 118 H P H U 119 H P H U 120 H P H U 121 H P H U 122 H P H U Biểu mẫu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC KẾT LUẬN CỦA HỘI ĐỒNG SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN/LUẬN ÁN Họ tên học viên: Lê Lam Hà Tên luận văn/luận án: “Sự hài lòng người bệnh hoạt động giáo dục sức khỏe điều dưỡng yếu tố ảnh hưởng bệnh viện Quân y 354 năm 2017” Sau nghiên cứu tiếp thu kết luận Hội đồng chấm luận văn/luận án, học viên xin giải trình việc chỉnh sửa theo kết luận sau: TT Các kết luận Nội dung chỉnh sửa Hội đồng (Mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) H P Tên đề tài: Sửa thành: “Thực trạng Học viên chỉnh sửa tên đề hoạt động giáo dục sức khoẻ điều tài theo góp ý hội đồng dưỡng hài lòng người bệnh bệnh viện Quân y 354 năm 2017” Tóm tắt cần ngắn gọn lại Học viên chỉnh sửa tóm tắt U ngắn gọn lại theo góp ý hội đồng Mục tiêu: Học viên sửa: Mô tả hoạt H động giáo dục sức khỏe cho Mục tiêu 1: Thêm chữ tháng đầu năm người bệnh điều dưỡng Bệnh viện Quân y 354 tháng đầu năm 2017 (trang 3) Tổng quan: chỉnh sửa lại logic 1.1.3 Học viên chỉnh sửa: Sơ lược mục 1.1.3 giáo dục sức khỏe giới Việt Nam (trang 9) Khung lý thuyết: Một số từ sử dụng Học viên chỉnh sửa khung đầu vào khung lý thuyết lý thuyết theo góp ý hội dùng phần phân tích phía đồng (trang 32) Các yếu tố ảnh hưởng cần hđưa vào phần input H Phương pháp chỉnh sửa theo góp ý Học viên chỉnh sửa theo góp ý hội đồng, bỏ tài Nội dung không chỉnh sửa (Lý không chỉnh sửa) hội đồng: Đối tượng nghiên cứu: tài liệu không sử dụng (trang 34) liệu không sử dụng khơng đưa vào phần đối tượng liệt kê Bảng 3.5 thay đổi cách trình bày để Học viên thay đổi cách trình bày bảng 3.5 (trang 49) người đọc dễ theo dõi Kết quả: đưa ngắn gọn thơng tin định tính Học viên chỉnh sửa theo góp ý hội đồng (trang 63,64) Bàn luận: Cần bỏ nhỏ tiểu mục nhỏ Học viên chỉnh sửa theo góp ý hội đồng phần bàn luận từ trang 74 Sắp xếp lại tài liệu tham khảo Học viên xếp lại tài liệu tham khảo H P (Lưu ý: Học viên cần giải trình kết luận nên xếp theo thứ tự mục luận văn/luận án) Ngày 21 tháng 12 năm 2017 Học viên (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) U H Lê Lam Hà Xác nhận GV hướng dẫn Xác nhận GV hỗ trợ (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) Vũ Hà Nga Sơn Trương Quang Tiến Xác nhận Chủ tịch Hội đồng (ký ghi rõ họ tên) Nguyễn Thanh Hương