Sự hài lòng người bệnh với giao tiếp của điều dưỡng theo quy trình aidet tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương tp hồ chí minh năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG PHỊNG NGỌC THANH SỰ HÀI LÒNG NGƯỜI BỆNH VỚI GIAO TIẾP CỦA ĐIỀU DƯỠNG THEO QUI TRÌNH AIDET TẠI BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT TRUNG ƯƠNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2019 H P U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 H HÀ NỘI, 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG PHỊNG NGỌC THANH H P SỰ HÀI LÒNG NGƯỜI BỆNH VỚI GIAO TIẾP CỦA ĐIỀU DƯỠNG THEO QUI TRÌNH AIDET TẠI BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT TRUNG ƯƠNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2019 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS NGUYỄN THU HÀ HÀ NỘI, 2020 I LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn nghiên cứu riêng tơi Các tài liệu trích dẫn, số liệu đề cương hoàn toàn trung thực tuân theo yêu cầu luận văn Luận văn chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả luận văn H P PHÒNG NGỌC THANH H U II LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn: - Ban Giám Hiệu, Phòng Đào tạo Sau Đại học, Khoa Y Tế Công Cộng, Trường Đại học Y Tế Công Cộng Hà Nội - TS.BS Nguyễn Thu Hà, ThS Trương Quang Tiến tập thể điều dưỡng Khoa Phẫu Thuật Hàm Mặt Khoa Vi phẫu – Tạo Hình Hàm Mặt, cộng tác viên Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Thành Phố Hồ Chí Minh giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi giúp tơi hồn thành luận văn Thành Phố Hồ Chí Minh, tháng 02 năm 2020 H P PHỊNG NGỌC THANH H U III MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN I LỜI CẢM ƠN II DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT VI DANH MỤC BẢNG VII DANH MỤC BIỂU ĐỒ VII TÓM TẮT LUẬN VĂN VIII ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sự hài lòng người bệnh H P 1.1.1.Khái niệm 1.1.2.Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng người bệnh 1.2 Khung giao tiếp AIDET 1.2.1.Định nghĩa 1.2.2.Chi tiết nội dung chương trình AIDET U 1.3 Tổng quan nghiên cứu nước 10 1.3.1.Nghiên cứu nước 10 1.3.2.Nghiên cứu nước 12 H 1.4 Khung lý thuyết 14 1.5 Mô tả đặc điểm nơi nghiên cứu 15 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1 Đối tượng nghiên cứu 17 2.1.1.Cấu phần định lượng 17 2.1.2.Cấu phần định tính 17 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 18 2.2.1.Thời gian nghiên cứu 18 2.2.2.Địa điểm nghiên cứu 18 2.3 Thiết kế nghiên cứu 18 2.4 Cơng thức tính cỡ mẫu 18 2.4.1.Cấu phần định lượng 18 IV 2.4.2.Cấu phần định tính 19 2.5 Phương pháp chọn mẫu 19 2.5.1.Cấu phần định lượng 19 2.5.2.Cấu phần định tính 20 2.6 Phương pháp công cụ thu thập số liệu 20 2.6.1.Công cụ thu thập số liệu 20 2.6.2.Phương pháp thu thập số liệu 21 2.7 Biến số nghiên cứu 23 2.7.1.Cấu phần định lượng 23 2.7.2.Cấu phần định tính 25 H P 2.7.3.Lượng hóa biến số hài lòng người bệnh 25 2.8 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 27 2.9 Đạo đức nghiên cứu 28 2.10 Sai số biện pháp khắc phục sai số .28 2.10.1.Sai số 28 U 2.10.2.Biện pháp khắc phục sai số 29 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 30 H 3.1.1.Đặc điểm nhân học lâm sàng người bệnh 30 3.1.2.Đặc điểm lâm sàng đối tượng nghiên cứu (n=385) 31 3.2 Sự hài lòng người bệnh giao tiếp điều dưỡng 32 3.2.1.Điểm hài lòng người bệnh theo nội dung 32 3.2.2.Sự hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng 32 3.2.3.Sự hài lòng chung người bệnh với giao tiếp điều dưỡng 34 3.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng người bệnh giao tiếp ĐDV theo qui trình AIDET 35 3.3.1.Yếu tố bệnh nhân 35 3.3.2.Yếu tố điều dưỡng 37 Chương BÀN LUẬN 42 4.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 42 V 4.1.1.Đặc điểm nhân học lâm sàng người bệnh 42 4.1.2.Đặc điểm lâm sàng đối tượng nghiên cứu 43 4.2 Sự hài lòng người bệnh giao tiếp điều dưỡng 44 4.2.1.Điểm hài lòng người bệnh theo nội dung quy trình AIDET 44 4.2.2.Sự hài lịng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng 45 4.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu cải thiện hài lòng người bệnh qui trình AIDET 47 4.3.1.Yếu tố người bệnh 47 4.3.2.Yếu tố điều dưỡng 48 4.4 Hạn chế nghiên cứu 49 H P KẾT LUẬN 50 KIẾN NGHỊ 53 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC: CƠNG CỤ NGHIÊN CỨU CHÍNH H U VI DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CSSK Chăm sóc sức khỏe ĐD/ĐDV Điều dưỡng/Điều dưỡng viên NVYT Nhân viên y tế NB/NNNB Người bệnh/Người nhà người bệnh TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh H P H U VII DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Khái niệm khung giao tiếp AIDET Bảng 2.1 Biến số đánh giá hài lịng người bệnh………………………….23 Bảng 2.2 Lượng hóa biến số hài lòng 25 Bảng Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu…… ……30 Bảng Đặc điểm lâm sàng đối tượng nghiên cứu (n=385) 31 Bảng 3 Sự hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng (n=385) 32 H P Bảng 3.4 Sự hài lòng chung người bệnh với giao tiếp điều dưỡng (n=385) 34 Bảng 3.5 Các yếu tố đặc điểm nhân học liên quan đến hài lòng người bệnh (n=385) 35 Bảng Các yếu tố đặc điểm lâm sàng liên quan đến hài lòng người U bệnh (n=385) 36 H DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Điểm hài lòng trung bình theo nội dung quy trình AIDET 32 VIII TÓM TẮT LUẬN VĂN Chất lượng khám chữa bệnh hầu hết sở y tế hầu hết bị ảnh hưởng hiệu điều trị cải thiện chăm sóc người bệnh Trong đó, hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng có vai trị quan trọng nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Bên cạnh đó, quy trình giao tiếp AIDET ứng dụng để tăng hài lòng người bệnh báo cáo y văn Tuy nhiên, Việt Nam có khảo sát hồn chỉnh xác định độ cải thiện hài lòng người bệnh điều dưỡng thực qui trình AIDET Do đó, đề tài “Sự hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng theo qui trình AIDET Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TP HCM năm 2019” thực với mục tiêu: (1) Mô tả H P thực trạng hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng theo qui trình AIDET hai khoa nội trú bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TP HCM năm 2019 (2) Xác định yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng theo quy trình giao tiếp AIDET hai khoa nội trú bệnh viện U Đề tài thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang, kết hợp định lượng định tính từ tháng 12/2018 đến 01/2020 Nghiên cứu định lượng tiến hành với 385 người bệnh (189 nam, 196 nữ), nghiên cứu định tính tiến H hành với 14 điều dưỡng viên Khoa Phẫu thuật Hàm Mặt Khoa Vi phẫu – Tạo hình Hàm Mặt, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TP.HCM Sự hài lòng bệnh nhân đánh giá dựa vào câu hỏi định chuẩn Mức độ hài lòng người bệnh với bước giao tiếp điều dưỡng thiết kế theo thang đo Likert gồm mức độ tương ứng số điểm từ đến 5: (1) Rất khơng hài lịng; (2) Khơng hài lịng, (3) Bình thường, (4) Hài lịng, (5) Rất hài lòng Phiếu câu hỏi vấn điều dưỡng gồm ý kiến tác động yếu tố từ bệnh viện đến việc thực quy trình AIDET điều dưỡng bệnh viện, từ ảnh hưởng đến hài lòng người bệnh Dữ liệu phân tích phần mềm STATA 14, kiểm định phương pháp thống kê y sinh học PHỤ LỤC 3: PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN NGƯỜI BỆNH VỀ THỰC HÀNH GIAO TIẾP CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN Ông/Bà đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho thông tin liên quan thái độ cử giao tiếp điều dưỡng: là: là: là: Rất không hài Không hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng lịng hoặc: Kém hoặc: Trung hoặc: Tốt hoặc: Rất tốt hoặc: Rất B1 là: bình H P Điều dưỡng thực chào hỏi tiếp xúc trước chăm sóc Ơng/bà với xưng hơ tên riêng cách lịch B2 U Điều dưỡng thông báo thời gian thực chăm sóc cho Ơng/bà B4 Điều dưỡng giới thiệu tên rõ vị trí/chức vụ trước thực chăm sóc cho Q Ơng/Bà B3 là: 5 Điều dưỡng có giải thích rõ quy trình/cách tiến H hành thực chăm sóc cho Ơng/bà Điều dưỡng hướng dẫn nhận biết dấu hiệu bất thường giải thích rõ ông/bà hỏi B5 Điều dưỡng nói cảm ơn sau hồn tất chăm sóc cho Ơng/bà XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN ÔNG/BÀ! TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ VÀ CHUYÊN KHOA II (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS CKII) Tên đề tài: Sự hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng theo quy trình AIDET bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương, thành phố Hồ Chí Minh, năm 2019 Mã số đề tài: H P Hà Nội, ngày 03 tháng 04 năm 2020 Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ U ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Đề tài định hướng mã số chuyên ngành ThS QLBV Tên đề tài nghiên cứu: 1.1 Nhận xét: H - Tên đề tài học viên điều chỉnh không phù hợp với nội dung nghiên cứu Khi nghiên cứu “hiệu quả” can thiệp cần đánh giá yếu tố đầu vào, trình, kết quả, tác động can thiệp cần so sánh với can thiệp/nhóm đối tượng khác để kết luận hiệu Trong nghiên cứu mô tả cắt ngang thời điểm sau tập huấn AIDET hoàn thành vào tháng 3/2019 (số liệu thu thập từ tháng 5-7/2019) Do vậy, nghiên cứu đánh giá thực hành AIDET góc độ người thụ hưởng (người bệnh) điều dưỡng - Trong luận văn này, nhận xét dựa tên đề tài mục tiêu cũ phản biện kín 1.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Giữ nguyên tên đề tài cũ Tóm tắt nghiên cứu: 1.1 Nhận xét: - Đoạn đặt vấn đề không phù hợp với nội dung tóm tắt luận văn - Tóm tắt lan man, cần cô đọng ngắn gọn lại - Chữ lần đầu viết tắt phải viết đầy đủ - Dùng mục tiêu cũ 1.2 H P Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Chỉnh sửa theo nhận xét Phần đặt vấn đề: 1.3 Nhận xét: - Điều chỉnh lại tên đề tài (cũ) 1.4 U Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Chỉnh sửa theo nhận xét Mục tiêu nghiên cứu: 2.1 Nhận xét: Điều chỉnh mục tiêu: H - Mục tiêu 1: Mô tả thực trạng hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng theo quy trình AIDET bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương, thành phố Hồ Chí Minh, năm 2019 - Mục tiêu 2: Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng theo quy trình AIDET bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương, thành phố Hồ Chí Minh, năm 2019 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Chỉnh sửa theo góp ý Tổng quan tài liệu: 3.1 Nhận xét (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp tên, mục tiêu nội dung nghiên cứu khơng, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ý khác (nếu có): - Các khái niệm cần tập trung vào từ khóa chủ đề nghiên cứu: hài lòng người bệnh, quy trình AIDET Các nội dung khơng liên quan trực tiếp nên loại bỏ: lịch sử nghề điều dưỡng điều dưỡng viên, giao tiếp, giao tiếp điều dưỡng - Mục 1.4.2 (Trang 9) yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng người bệnh sơ H P sài, tác giả trích dẫn từ nghiên cứu tác giả Nguyễn Thị Minh Phương (năm 2013) nên khó đảm bảo tính khách quan nghiên cứu Trong phần tổng quan nghiên cứu nước quốc tế có số yếu tố liên quan/ảnh hưởng xác định/tìm thấy nghiên cứu tác giả chưa tổng hợp vào mục - Khung lý thuyết thiếu thuyết phục, không dựa kết tổng quan tài liệu U Nhiều nội dung tổng quan không xuất Khung lý thuyết: Nhân lực (số lượng & chất lượng trình độ chun mơn, đào tạo liên tục H điều dưỡng); môi trường làm việc; tham gia nhân viên y tế; quan tâm lãnh đạo đơn vị Lưu ý mục tiêu nghiên cứu “phân tích yếu tố ảnh hưởng” khơng phải “xác định thuận lợi, khó khăn” - Cấu trúc tổng quan nội dung thông tin lộn xộn, chưa thể tính tổng hợp phân tích vấn đề nghiên cứu 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Chỉnh sửa theo góp ý Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 4.1 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? Phương pháp phân tích số liệu, đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có): - Tiêu chuẩn lựa chọn điều dưỡng viên là: trực tiếp chăm sóc người bệnh, tập huấn quy trình AIDET (khơng phải câu hỏi AIDET) lựa chọn 14 người Tổng số đối tượng nghiên cứu người bệnh 385 người, đối tượng có đảm bảo tiêu chí chăm sóc 14 điều dưỡng viên khơng? Nếu khơng xảy tình sai sót thơng tin cung cấp thân người bệnh không xác định điều dưỡng đã/chưa tập huấn quy trình AIDET Nếu có cần bổ sung tiêu chí lựa chọn cho đối tượng người bệnh Học viên cần giải thích rõ vấn đề luận văn H P - Học viên chưa nêu đầy đủ thiết kế nghiên cứu với phương pháp cụ thể gì; chưa quán với mục tiêu nghiên cứu, bao gồm phương pháp nghiên cứu định lượng (Mục tiêu 1) định tính (mục tiêu 2) Lưu ý mục tiêu nghiên cứu “phân tích yếu tố ảnh hưởng” khơng phải “xác định thuận lợi, khó khăn” - Phương pháp thu thập số liệu: Lưu ý mục tiêu nghiên cứu “phân tích yếu tố U ảnh hưởng” khơng phải “xác định thuận lợi, khó khăn” - Thiếu chọn cỡ mẫu cho đối tượng nghiên cứu điều dưỡng viên - Công cụ thu thập số liệu: xây dựng công cụ tính giá trị cơng cụ chưa đảm bảo H - Cần điều chỉnh lại mục tiêu yếu tố ảnh hưởng, thuận lợi, khó khăn Biến số định tính phải chủ đề, chủ đề phải xây dựng sở tổng quan tài liệu, khung lý thuyết là: Nhân lực (số lượng & chất lượng trình độ chuyên môn, đào tạo liên tục điều dưỡng); môi trường làm việc; tham gia nhân viên y tế; quan tâm lãnh đạo đơn vị, v.v 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Chỉnh sửa theo góp ý Kết nghiên cứu: 5.1 Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? có phù hợp với định hướng mã ngành khơng? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy không?): - Đoạn mở đầu cho chương Kết nghiên cứu cần lưu ý mục tiêu nghiên cứu Phân tích yếu tố ảnh hưởng khơng phải mơ tả thuận lợi, khó khăn - Phần kết nghiên cứu mục tiêu nghiêng yếu tố thuận lợi, khó khăn chưa phải yếu tố ảnh hưởng Nội dung phần sơ sài Các yếu tố phân tích chưa phù hợp, chẳng hạn “số lượng bệnh nhân đông” coi yếu tố khó khăn, tượng khơng phải chất vấn đề cần phân tích Phân tích yếu tố ảnh hưởng phải yếu tố nhân lực (số lượng chất lượng) chưa đáp ứng tình trạng đơng bệnh nhân, quy trình khám chữa bệnh chưa hợp lý/hiệu khiến cho việc phân bố/dãn người bệnh thời điểm bị hạn chế, v.v Trong quản lý H P bệnh viện yếu tố mà bệnh viện can thiệp được, cịn nêu lên tượng “ bệnh nhân đơng” vấn đề khó giải quyết, khơng biết khuyến nghị cho người quản lý - Vẫn cịn số lỗi tả 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): U Chỉnh sửa theo góp ý Bàn luận: H Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu khơng? trích dẫn tài liệu tham khảo có khơng?): - Bàn luận số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng người bệnh chưa theo mục tiêu nghiên cứu Học viên bàn luận yếu tố thuận lợi, khó khăn; chưa bàn luận theo chủ đề (cần dựa khung lý thuyết góp ý phần tổng quan) 6.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Chỉnh sửa theo góp ý Kết luận: 7.1 Nhận xét (có khái quát kết phù hợp với mục tiêu nghiên cứu không): - Kết luận chưa dựa mục tiêu kết nghiên cứu, cụ thể kết luận mục tiêu 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Chỉnh sửa theo góp ý Khuyến nghị: 8.1 Nhận xét (phù hợp, khả thi dựa kết nghiên cứu không?) - Khuyến nghị sơ sài, chưa thể dựa vào kết nghiên cứu 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Chỉnh sửa theo góp ý H P KẾT LUẬN: Thông qua với điều kiện chỉnh sửa phải trình lại thành viên Hội đồng (được Chủ tịch Hội đồng định) xem xét Phản biện U H Hoàng Khánh Chi TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT PHẢN BIỆN LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN KHÓA 10 TẠI TP HỒ CHÍ MINH Tên đề tài: Hiệu qui trình AIDET nâng cao mức độ hài lịng người bệnh giao tiếp với điều dưỡng theo Bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương thành phố Hồ Chí Minh năm 2019 Họ tên học viên: Mã số đề tài: 09 (Ghi góc bên phải LV) H P Tp HCM, ngày 01 tháng 04 năm 2020 Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Nội dung đề tài đáp ứng định hướng quản lý bệnh viện mã số chuyên ngành quản lý bệnh viện Tên đề tài nghiên cứu: U H 2.1 Nhận xét: Nội dung đề tài nghiên cứu ghi nhận trình thực kết việc triển khai quy trình giao tiếp AIDET điều dưỡng 02 khoa nội trú, Bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương, Thành phố Hồ Chí Minh, cho nên, tên đề tài cần nêu rõ việc đánh giá hiệu quy trình 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Tên đề tài dã chỉnh sửa theo ý kiến góp ý Tóm tắt nghiên cứu: 3.1 Nhận xét: Tác giả chưa nêu tóm tắt nội dung nghiên cứu 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Tác giả bổ sung phần tóm tắt nội dung nghiên cứu Phần đặt vấn đề: 4.1 Nhận xét: Tác giả nêu vấn đề chưa thuyết phục: Tác giả chưa nêu trạng mức độ hài lòng người bệnh bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương, thành phố Hồ Chí Minh, chưa nêu bật lý phải áp dụng qui trình AIDET bệnh viện 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Tác giả bổ sung thực trạng mức độ hài lòng người bệnh bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương, thành phố Hồ Chí Minh, nêu lên khó khăn thuận lợi áp dụng qui trình AIDET sau tiến hành 03 tháng đầu năm 2019 Mục tiêu nghiên cứu: 5.1 Nhận xét: Mục tiêu nghiên cứu nêu lên rõ ràng, cụ thể Tuy nhiên, tác giả cần xếp câu chữ nhằm làm bật nội dung nghiên cứu: so sánh hiệu việc nâng cao mức độ hài lòng người bệnh trước sau triển khai qui trình AIDET H P 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Tác giả chỉnh sửa lại mục tiêu số sau: “Xác định hiệu qui trình giao tiếp AIDET việc nâng cao mức độ hài lòng người bệnh hai khoa nội trú bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương, thành phố Hồ Chí Minh năm 2019” Tổng quan tài liệu: 6.1 Nhận xét: Tác giả nêu lên khái niệm ngành điều dưỡng, khái niệm giao tiếp điều dưỡng người bệnh khung giao tiếp AIDET Bên cạnh đó, tác giả trích dẫn kết nghiên cứu trước hài lòng người bệnh với giao tiếp điều dưỡng Tuy nhiên, phần trích dẫn cịn rời rạc, chưa nêu nhận định chung sau trích dẫn nghiên cứu nước có liên quan đến qui trính AIDET chưa ghi nhận Điều gây khó khăn cho tác giả viết phần bàn luận U H 6.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Tác giả dã bổ sung: + Kết nghiên cứu nước có liên quan đế qui trình AIDET + Nhận định tác giả sau trích dẫn kết nghiên cứu trước + Mô tả đặc điểm nơi nghiên cứu (trang 11-12) chi tiết hai khoa nội trú, nơi trực tiếp tiến hành nghiên cứu Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 7.1 Nhận xét: Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi Biến số /nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu đề ban đầu, định hướng phù hợp với mã ngành Phương pháp thu thập số liệu mô tả chi tiết, rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu Phương pháp phân tích số liệu đạo đức nghiên cứu viết phù hợp Tuy nhiên, tác giả cần ý tiêu chuẩn loại trừ phủ định tiêu chuẩn chọn vào (trang 16) Tác giả cần nêu lý chọn thời gian khảo sát từ 01/05/2019 đến 31/07/2019 (trang 16) Trong đó, phần đặt vấn đề (trang 2), tác giả có nêu chi tiết: bệnh viện áp dụng qui trình AIDET ba tháng đầu năm 2019 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Tác giả bổ sung: + lý giải chọn thời gian khảo sát từ 01/05/2019 đến 31/07/2019 + xem lại tiêu chuẩn loại trừ + sơ đồ tiến trình nghiên cứu (thu thập số liệu) nhằm giúp người đọc dễ dàng theo dõi nội dung nghiên cứu hơn, bổ sung phần thiết kế nghiên cứu định tính H P Kết nghiên cứu: 8.1 Nhận xét: Tác giả trình bày rõ ràng, cụ thể, đáp ứng mục tiêu đề ban đầu Các phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy Phần nghiên cứu định tính chưa thấy nêu phần phương pháp nghiên cứu U 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Tác giả chỉnh sửa theo ý kiến góp ý `9 Bàn luận: H 9.1 Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu khơng? trích dẫn tài liệu tham khảo có khơng?): Một số nhận định mang tính chủ quan (trang 37 – lứa tuổi giới tính; trang 39 – độ tuổi điều dưỡng; trang 39 – nhận định đào tạo điều dưỡng nước ta năm 1995) 9.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Tác giả chỉnh sửa theo ý kiến góp ý Nêu nhận định, nhận xét kết thu sau so sánh với nghiên cứu trước mức độ hài lòng người bệnh giao tiếp điều dưỡng 10 Kết luận: 10.1 Nhận xét (có khái quát kết phù hợp với mục tiêu nghiên cứu không) : Tác giả nêu lên kết luận ngắn gọn đáp ứng với mục tiêu nghiên cứu đề ban đầu Tuy nhiên, phần “các yếu tố liên quan” (trang 44), chưa tác giả nêu cụ thể liên quan (thuận lợi hay khó khăn?) 10.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Tác giả dã chỉnh sửa: + Rút gọn phần đặc điểm chung người bệnh + Bổ sung cụ thể yếu tố liên quan: yếu tố rào cản, yếu tố thúc đẩy, thuận tiện 11 Khuyến nghị: 11.1 Nhận xét (phù hợp, khả thi dựa kết nghiên cứu không?): Phần kiến nghị chưa thể rõ đề xuất dựa sở kết từ nghiên cứu Các kiến nghị cịn mang tính “hô hiệu”, chưa nêu cụ thể việc cần phải thực để nâng cao hiệu việc triển khai qui trình AIDET Phần kiến nghị chưa rõ ràng, cụ thể dựa sở kết luận H P 11.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Tác giả viết lại phần kiến nghị dựa sở kết luận nhằm nêu bật lên biện pháp cụ thể để nâng cao hiệu triển khai qui trình giao tiếp AIDET nhằm nâng cao mức độ hài lòng người bệnh hai khoa nội trú bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương, thành phố Hồ Chí Minh chiến lược triển khai cho toàn bệnh viện U 12 KẾT LUẬN: Đồng ý thông qua với điều kiện chỉnh sửa theo ý kiến góp ý thành viên hội đồng chấm luận văn Thạc sĩ H NGƯỜI NHẬN XÉT PGS TS BS Nguyễn Duy Phong H P H U H P H U H P H U H P U H Xác nhận học viên chỉnh sửa theo kết luận Hội đồng 29 Hoàng Khánh Chi 2020