Động lực làm việc của bác sỹ và một số yếu tố ảnh hưởng tại viện y dược học dân tộc thành phố hồ chí minh năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN XUÂN LƯƠNG H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA BÁC SĨ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI VIỆN Y DƯỢC HỌC DÂN TỘC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HÀ NỘI – 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN XUÂN LƯƠNG ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA BÁC SĨ VÀ H P MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI VIỆN Y DƯỢC HỌC DÂN TỘC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN U MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 H HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS NGUYỄN ĐỨC THÀNH HÀ NỘI – 2020 i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG iv TÓM TẮT NGHIÊN CỨU .v ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀ I LIỆU 1.1 Khái niệm số mơ hình tạo động lực làm việc .4 1.1.1 Khái niệm động lực làm việc 1.1.2 Lợi ích việc động viên khuyến khích 1.1.3 Các yếu tố tạo động lực cho nhân viên tổ chức H P 1.1.4 Một số mơ hình tạo động lực làm việc .7 1.2 Nghiên cứu động lực làm việc Thế giới Việt Nam 1.2.1 Trên Thế giới 1.2.2 Tại Việt Nam .11 1.3 Những yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc 13 U 1.3.1 Nghiên cứu giới 13 1.3.2 Tại Việt Nam .15 1.4 Thông tin địa bàn nghiên cứu 17 H 1.5 Khung lý thuyết 18 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.3 Thiết kế nghiên cứu .19 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 19 2.5 Tổ chức thu thập số liệu 21 2.6 Công cụ biến số nghiên cứu 22 2.7 Phương pháp xử lý số liệu 23 2.8 Đạo đức nghiên cứu 24 2.9 Sai số biện pháp khắc phục 24 ii Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .26 3.2 Động lực làm việc bác sĩ Viện Y dược học dân tộc, thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 .27 3.2.1.Động lực làm việc với yếu tố hài lịng với cơng việc 27 3.2.2 Động lực làm việc với yếu tố cam kết với tổ chức 28 3.2.3 Động lực làm việc với yếu tố tận tâm 29 3.2.4 Động lực làm việc chung bác sĩ 30 3.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sĩ, Viện Y dược học dân tộc, Thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 .30 H P Chương BÀN LUẬN 37 4.1 Động lực làm việc của bác sĩ, Viện Y dược học dân tộc, Thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 .37 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng động lực làm việc bác sĩ, Viện Y dược học dân tộc, Thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 40 U Chương KẾT LUẬN 47 5.1 Động lực làm việc của bác sĩ 47 Chương KHUYẾN NGHỊ 48 H TÀI LIỆU THAM KHẢO 49 PHỤ LỤC 53 Phụ lục Biến số nghiên cứu động lực làm việc bác sĩ 53 Phụ lục Phiếu điều tra .55 Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu Lãnh đạo Viện 58 Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu Trưởng khoa .60 Phụ lục Hướng dẫn thảo luận nhóm bác sĩ .62 iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT VYDHDT Viện Y dược học dân tộc Thành phố Hồ Chí Minh DVYT Dịch vụ y tế ĐTNC Đối tượng nghiên cứu NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm WHO World Health Organization/Tổ chức Y tế Thế giới H U H P iv DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Cỡ mẫu định lượng 20 Bảng 2.2 Cỡ mẫu định tính 20 Bảng 2.4 Cách tính điểm đánh giá động lực làm việc .23 Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học bác sĩ 26 Bảng 3.2 Hài lịng với cơng việc 27 Bảng 3.3 Cam kết với tổ chức 28 Bảng 3.4 Sự tận tâm 29 Bảng 3.5 Động lực làm việc chung bác sĩ 30 H P H U v TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Quản lý nhân lực nói chung ngành y tế nói riêng bao gồm nhiều nội dung lập kế hoạch nhân lực, đào tạo phát triển, xây dựng thực chế độ, sách, tạo động lực làm việc… Tạo động lực làm việc cho bác sĩ, làm họ hài lịng với cơng việc, gắn bó với bệnh viện việc cần thiết quan trọng Trong năm vừa qua, số bác sĩ Viện Y dược học dân tộc, thành phố Hồ Chí Minh khơng hồn thành tốt nhiệm vụ có người xin nghỉ việc Chính lí đó, nghiên cứu cắt ngang “Động lực làm việc bác sĩ số yếu tố ảnh H P hưởng Viện Y dược học dân tộc, thành phố Hồ Chí Minh năm 2020” tiến hành từ tháng 3/2020 đến tháng 10/2020 Nghiên cứu nhằm hai mục tiêu: (1) Mô tả động lực làm việc bác sĩ (2) Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sĩ Viện Y dược học dân tộc, thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 Nghiên cứu áp dụng phương pháp định lượng kết hợp với định tính Số liệu định lượng phân tích phần mềm SPSS phiên 20 Thơng tin định tính U trích dẫn theo chủ đề Kết cho thấy tỷ lệ bác sỹ Viện Y dược học dân tộc có động lực làm việc H 81,8%, yếu tố cấu thành động lực làm việc bác sỹ đồng ý với tỷ lệ cao, yếu tố “ Hài lịng với cơng việc”, Cam kết với tổ chức” “sự tận tâm với cơng việc” có tỷ lệ tương ứng 84,2%; 78,9% 82,2% Một số yếu tố ảnh hưởng tích cực bao gồm lương, thu nhập tăng thêm chế độ khác; điều kiện sở vật chất phân cấp quản lý trang thiết bị theo khoa; đào tạo phát triển; quan hệ với đồng nghiệp Một số yếu tố ảnh hưởng khơng tích cực bao gồm sở vật chất không thật khang trang; trang thiết bị cịn thiếu khơng đạị, quan hệ tương tác khoa chưa tốt; khơng có tiêu chí đánh giá thực cơng việc chun mơn cụ thể; quản lý hành nhân viên không tạo thoải mái cho bác sỹ Nghiên cứu khuyến nghị cần trì yếu tố ảnh hưởng tích cực khắc phục dần yếu tố ảnh hưởng khơng tích cực nhằm ngày tăng động lực làm việc bác sỹ Viện YDHDT ĐẶT VẤN ĐỀ Tại Việt Nam quốc gia phát triển khác, bệnh viện nơi cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính, bao gồm khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh phục hồi chức cho người dân cộng đồng Để thực tốt chức năng, nhiệm vụ mình, cán nhân viên bệnh viện, cán lãnh đạo quản lý phải nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, bao gồm chất lượng chuyên môn chất lượng chức Chất lượng chăm sóc bệnh viện phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nguồn nhân lực đóng vai trị quan trọng (1) Trong cơng tác quản lý, quản lý nhân lực việc phức tạp khó khăn H P nhân lực quan trọng nhất, nhân lực phức tạp mối quan hệ công việc Tạo động lực cho đội ngũ bác sĩ bệnh viện công lập để họ cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cho người bệnh nhiệm vụ quan trọng, đầy thách thức khó khăn, bối cảnh bệnh viện thực tự chủ U hoạt động Động lực làm việc định nghĩa mức độ sẵn sàng nhân viên y tế phát huy trì nỗ lực hướng tới mục tiêu tổ chức Đó trình diễn biến tâm sinh lý nhân viên y tế trình làm việc, để H từ họ có suy nghĩ, cảm nhận hành vi thể động lực làm việc Các nhân viên y tế cần thấy bệnh viện có kế hoạch chiến lược phát triển rõ ràng, họ tạo nguồn lực thực cơng việc Bên cạnh đó, thân nhân viên y tế cần thấy lực đáp ứng cơng việc giao Từ họ có cảm nhận, suy nghĩ hành vi động lực làm việc (2) Một số nghiên cứu gần Việt Nam đối tượng nhân lực y tế bác sĩ, điều dưỡng cho thấy bác sĩ sở y tế cơng lập có động lực làm việc chưa cao Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc họ bao gồm yếu tố tích cực âm tính Các yếu tố bao gồm: chế độ lương, thưởng; việc xây dựng tiêu chí đánh giá thực công việc chi trả theo mức độ hồn thành cơng việc; cơng tác đào tạo phát triển; ghi nhận bệnh viện với kết thực công việc; quan hệ với đồng nghiệp lãnh đạo; sách qui định tổ chức (3-6) Viện Y Dược Học Dân Tộc TP Hồ Chí Minh - đơn vị phụ trách đầu ngành khám bệnh, chữa bệnh Y dược cổ truyền 19 tỉnh thành phía Nam tỉnh Tây Nguyên Với vị đơn vị đầu ngành, Viện nỗ lực đầu tư phát triển sở vật chất đại, xây dựng nguồn nhân lực có chun mơn lành nghề, đặc biệt đội ngũ bác sĩ Viện Y Dược Học Dân Tộc có 24 khoa, phòng, trung tâm với 350 cán bộ, nhân viên, có 83 bác sĩ Theo số liệu báo cáo bệnh viện năm gần đây, số lượng khám chữa bệnh có xu hướng tăng lên, bác sĩ có thiếu hụt số lượng chất lượng Khó khăn tuyển dụng, H P số bác sĩ xin nghỉ việc, số chuyển công tác sang đơn vị khác nguyên nhân dẫn đến tình trạng Viện thiếu hụt bác sĩ Môi trường làm việc căng thẳng chế độ tiền lương khoản phúc lợi cho bác sĩ chưa đáp ứng nhu cầu, tinh thần làm việc số bác sỹ chưa cao Bên cạnh tượng số bác sĩ chuyển sang làm việc bệnh viện tư khiến vấn đề trì U động viên đội ngũ bác sĩ trở thành vấn đề lãnh đạo Viện quan tâm Để trì đội ngũ bác sĩ Viện, cơng tác tạo động lực làm việc cho họ cần thiết Để làm điều lãnh đạo Viện cần có chứng động lực làm việc H yếu tố ảnh hưởng Câu hỏi đặt động lực làm việc bác sĩ công tác VYDHDT nào? Những yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sĩ? Để trả lời câu hỏi trên, tiến hành nghiên cứu đề tài “Động lực làm việc bác sĩ số yếu tố ảnh hưởng Viện Y dược học dân tộc Thành phố HCM năm 2020” MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả động lực làm việc bác sĩ lâm sàng Viện Y dược học dân tộc Thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sĩ lâm sàng Viện YDHDT Thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 H P H U 63 Anh/Chị nhận xét hệ thống chi trả Viện áp dụng có phù hợp khơng? Hệ thống chi trả có đáp ứng kỳ vọng anh/chị không? (nếu đối tượng không đề cập đến, gợi ý nội dung sau: lương, chế độ phụ cấp (ưu đãi nghề, phụ cấp cấp cứu, phụ cấp trách nhiệm)? Anh/Chị nhận xét điều kiện làm việc, trang thiết bị, sở vật chất? Anh/Chị nhận xét sách đào tạo ngắn hạn dài hạn Viện? Anh/Chị nhận xét cách đánh giá thành tích nhân viên? Anh/Chị có hài lịng với cách đánh giá khơng? Theo Anh/Chị cơng tác bình xét H P thi đua Viện hợp lý chưa? Anh/Chị nhận xét đồng nghiệp, người quản lý lý trực tiếp? (nếu đối tượng không đề cập đến, gợi ý nội dung sau: trình độ chun mơn, tinh thần giúp đỡ, hỗ trợ, chia sẻ, lắng nghe) 10 Anh/Chị có khuyến nghị lãnh đạo bệnh viện để tăng động lực U làm việc bác sĩ? Cám ơn hợp tác Anh/Chị H 64 Phụ lục Biên nhận xét phản biện H P H U 65 H P H U 66 H P H U 67 H P H U 68 H P H U 69 H P H U 70 H P H U 71 Phụ lục7 Biên giải trình chỉnh sửa sau bảo vệ luận văn H P H U 72 H P H U 73 H P H U 74 H P H U 75 H P H U 76 H P H U 77 H P H U