Động lực làm việc của nhân viên y tế tại bệnh viện công an tỉnh tuyên quang năm 2022 và một số yếu tố ảnh hưởng

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ HIỀN H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN CÔNG AN TỈNH TUYÊN QUANG NĂM 2022 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH:62.72.76.05 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ HIỀN H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN CÔNG AN TỈNH TUYÊN QUANG NĂM 2022 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG U LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH:62.72.76.05 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS NGUYỄN THÚY QUỲNH HÀ NỘI, 2022 H P H U i LỜI CẢM ƠN Trước hết em xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Quản lý Đào tạo quý Thầy - Cô Trường Đại học Y tế Cơng cộng tận tình giảng dạy, cung cấp kiến thức quý báu hướng dẫn em suốt hai năm học vừa qua Với tất kính trọng lòng biết ơn sâu sắc, em xin chân thành cảm ơn giáo viên hướng dẫn - PGS TS Nguyễn Thúy Quỳnh, người giáo viên mẫu mực tận tình hướng dẫn, hỗ trợ, giúp đỡ, truyền đạt kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện thuận lợi nhất, nhằm giúp em hoàn thành tốt luận văn Em xin trân trọng cảm ơn quý Thầy - Cô môn, bạn đồng nghiệp, H P bạn học viên lớp chuyên khoa II - Tổ chức Quản lý Y tế khóa - 1B1, khóa học 2020 -2022 có ý kiến đóng góp quý báu giúp em làm luận văn Em xin trân trọng cảm ơn Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang tạo điều kiện thuận lợi việc điều tra, cung cấp tài liệu U tham khảo giúp em thu thập thơng tin xác, trung thực làm sở hồn thành luận văn Cuối cùng, với kết nghiên cứu này, xin chia sẻ với tất H bạn đồng nghiệp Xin trân trọng cám ơn! Học viên: Trần Thị Hiền ii DANH MỤC CÁC CHỮ CÁI VIẾT TẮT BVCAT TQ Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang CBCS Cán chiến sĩ CAND Công an nhân dân ĐTNC Đối tượng nghiên cứu ĐLLV Động lực làm việc KHTH Kế hoạch tổng hợp NNL Nguồn nhân lực NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu TM Tiểu mục WHO Tổ chức Y tế giới H U H P iii MỤC LỤC Trang LỜI CẢM ƠN I DANH MỤC CÁC CHỮ CÁI VIẾT TẮT II MỤC LỤC III TRANG III DANH MỤC CÁC BẢNG V DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ VI TÓM TẮT NGHIÊN CỨU VII H P ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1.TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm liên quan động lực đến nghiên cứu 1.2 Thực trạng động lực làm việc nhân viên y tế 10 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc 14 U 1.4 Thông tin địa bàn nghiên cứu 19 1.5 Khung lý thuyết nghiên cứu 20 H CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.3 Thiết kế nghiên cứu 22 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 22 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 23 2.6 Các biến số nghiên cứu 24 2.7 Thang đo tiêu chuẩn đánh giá 25 2.8 Phương pháp phân tính số liệu 26 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 26 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 28 iv 3.2 Động lực làm việc CBCS Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang 30 3.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang 42 CHƯƠNG BÀN LUẬN 52 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 52 4.2 Động lực làm việc NVYT Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang 52 4.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang năm 2022 59 4.4 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 68 KẾT LUẬN 70 H P KHUYẾN NGHỊ 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO 72 PHỤ LỤC 76 Phụ lục Phiếu điều tra động lực làm việc nhân viên y tế 76 Phụ lục 2: Hướng dẫn vấn sâu Lãnh đạo bệnh viện 80 U Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu Trưởng khoa, phòng 82 Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu nhân viên y tế 84 Phụ lục Các biến số nghiên cứu 86 H v DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 2 Qui định điểm chuẩn đánh giá động lực làm việc 25 Bảng Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .28 Bảng Thu nhập công việc đối tượng nghiên cứu (n= 65) 29 Bảng 3 Yếu tố động lực chung .30 Bảng Động lực làm việc góc độ sức khỏe 32 Bảng Động lực làm việc góc độ hài lịng với cơng việc đồng nghiệp 33 Bảng Động lực làm việc góc độ khả thân giá trị công việc 34 Bảng Động lực làm việc góc độ cam kết với tổ chức .36 H P Bảng Động lực làm việc góc độ tận tâm 38 Bảng Động lực làm việc góc độ tuân thủ giấc tham gia 39 Bảng 10 Động lực làm việc theo yếu tố .41 Bảng 11 Mối liên quan yếu tố cá nhân với 43 H U vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ Phân bố tỷ lệ nhân viên y tế đồng ý/đồng ý với yếu tố động lực làm việc chung 31 Biểu đồ Phân bố tỷ lệ nhân viên y tế đồng ý/đồng ý với yếu tố động lực làm việc góc độ sức khỏe 32 Biểu đồ 3 Phân bố tỷ lệ nhân viên y tế đồng ý/đồng ý với yếu tố động lực làm việc hài lịng chung cơng việc 34 Biểu đồ Phân bố tỷ lệ nhân viên y tế đồng ý/đồng ý với yếu tố động lực làm việc khả thân giá trị công việc 35 H P Biểu đồ Phân bố tỷ lệ nhân viên y tế đồng ý/đồng ý với yếu tố động lực làm việc cam kết với tổ chức 37 Biểu đồ Phân bố tỷ lệ nhân viên y tế đồng ý/đồng ý với yếu tố động lực làm việc góc độ tận tâm 39 Biểu đồ Phân bố tỷ lệ nhân viên y tế đồng ý/đồng ý với yếu tố động lực làm U việc góc độ tuân thủ giấc tham gia 40 Biểu đồ Phân bố tỷ lệ nhân viên y tế có động lực theo nhóm yếu tố 42 H vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nhân viên y tế (NVYT) có vai trị định việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho cán chiến sỹ nhân dân Tạo động lực NVYT đơn vị y tế cần thiết để đảm bảo lợi ích cho hai phía Nhằm giúp cho nhà quản lý có thêm thơng tin để trì nâng cao động lực làm việc đội ngũ nhân viên y tế Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang, tiến hành nghiên cứu « Động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viên Công an tỉnh Tuyên Quang năm 2022 số yếu tố ảnh hưởng » nhằm mô tả động lực làm việc phân tích số giải pháp cải thiện động lực làm viê NVYT Bệnh viện Nghiên cứu sử dụng phương pháp mơ tả cắt ngang có phân tích kết hợp H P phương pháp định lượng định tính Số lượng định lượng thu thập trước, qua phát vấn toàn 65 NVYT Động lực làm việc nhập sử lý phần mềm SPSS 20 gồm nhóm nội dung: động lực chung, sức khỏe, hài lịng với cơng việc đồng nghiệp, hài lịng thân giá trị công việc, cam kết với tổ chức, tận tâm, tuân thủ giấc tham gia Số liệu định tính thu thập qua 08 U vấn sâu với đại diện lãnh đạo bệnh viện, đại diện lãnh đạo khoa phòng cán thuộc Bệnh viện Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ NVYT có động lực làm việc cịn thấp, H khoảng 44,60% có động lực làm việc, điểm trung bình tiểu mục thuộc yếu tố động lực chung: 3,4 ± 0,80; Động lực sức khỏe: 3,24 ± 1,13; Động lực khả hài lòng với công việc đồng nghiệp: 3,78 ± 0,87; Động lực khả thân giá trị công việc: 3,99 ± 0,70; Động lực cam kết với tổ chức: 4,09 ± 0,65; Động lực tận tâm: 4,06 ± 0,63; Động lực tuân thủ giấc tham gia: 4,19 ± 0,98 Từ đó, điểm trung bình động lực chung cho tất yếu tố 3,82 ± 0,82 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc NVYT: người quản lý trực tiếp, đào tạo phát triển, mối quan hệ với đồng nghiệp, chất công việc, thăng tiến, ghi nhận thành tích có ảnh hưởng tích cực đến động lực làm việc Một số yếu tố khác lương khoản thu nhập, điều kiện làm việc hạn chế 86 Phụ lục Các biến số nghiên cứu Tên biến số TT Định nghĩa biến Loại biến Phương pháp thu thập A Thông tin chung nhân viên y tế A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 Giới Giới tính ĐTNC Nhị phân Tuổi Tuổi ĐTNC Liên tục Tình trạng nhân Tình trạng nhân ĐTNC H P Phân loại Trình độ chun mơn Trình độ chun môn cao Thứ cao đào tạo bậc ĐTNC Thu nhập ĐTNC có phải thu nhập Nhị gia đình phân Thu gia đình nhập trung Thu nhập trung bình mối tháng U bình/tháng Chức vụ Loại lao động Chức vụ ĐTNC H Thời gian công tác bậc Thứ bậc Là sỹ quan công an, công nhân Phân viên công an, hợp đồng lao động loại Là thời gian từ bắt đầu làm Liên BV đến Nơi công tác Thứ tục Khoa/phòng thường xuyên làm Phân việc loại Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn B Các biến số động lực làm việc I Yếu tố động lực chung B1 B2 Động lực để làm việc NVYT cảm thấy có động lực để Thứ chăm bậc làm việc cách chăm Làm việc để lĩnh NVYT cho làm để Thứ lương vào cuối tháng bậc cuối tháng có lương khơng có Phát vấn Phát vấn 87 Tên biến số TT Định nghĩa biến Loại biến Phương pháp thu thập mục đích khác Làm việc để đảm bảo NVYT cho cơng việc B3 sống lâu dài làm với mục đích đảm bảo sống lâu dài tương lai Thứ bậc Phát vấn II Yếu tố sức khỏe Cảm thấy mệt mỏi vào Mức độ cảm giác mệt mỏi mà C1 cuối ngày ĐTNC cảm nhận công việc gây cuối ngày làm việc H P Buổi sáng thức dậy ĐTNC cảm thấy mệt mỏi, uể oải C2 cảm thấy uể oải với vào buổi sáng nghĩ đến công công việc việc ngày III Yếu tố mức độ hài lòng với cơng việc D1 D2 D3 Rất hài lịng với cơng Mức độ cảm thấy hài lịng với việc U cơng việc Thứ bậc Thứ bậc Thứ bậc Không hài lịng với Mức độ ĐTNC khơng hài lịng Thứ đồng nghiệp bậc với đồng nghiệp H Hài lòng với người Mức độ ĐTNC cảm thấy hài lòng Thứ quản lý bậc với người quản lý Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn IV Yếu tố thuộc khả thân giá trị cơng việc Hài lịng với hội Mức độ hài lòng ĐTNC E1 sử dụng khả hôi phát huy khả thân thân cơng việc Hài lịng với giá trị Mức độ ĐTNC hài lòng với giá trị E2 E3 cơng việc làm kết cơng việc Thứ bậc Thứ bậc Cảm cơng việc Là cơng việc thực có giá trị Thứ với cá nhân, tổ chức người dân bậc BV có giá trị Phát vấn Phát vấn Phát vấn V Yếu tố cam kết với tổ chức F1 Tự hào làm ĐTNC có cảm giác tự hào, hãnh Thứ Phát vấn 88 Tên biến số TT việc cho bệnh viện Định nghĩa biến diện làm việc cho BV Nhận thấy giá trị Là thân BV có chung mục F2 thân giá trị BV tiêu, có giá trị, quan điểm cơng việc tương đồng Vui làm việc BV Là vui vẻ, hạnh phúc F3 làm làm việc BV so với làm sở khác sở khác H P Cảm thấy thân có Là nhận định NVYT F4 cam kết cao với cam kết, gắn bó lâu dài với bệnh viện bệnh viện BV truyền cảm hứng Là môi trường bệnh viện, công F5 để làm tốt công việc việc đồng nghiệp truyền cảm hứng để NVYT làm việc tốt U VI Yếu tố tận tâm Loại biến Phương pháp thu thập bậc Thứ bậc Thứ bậc Thứ bậc Thứ bậc Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Tin tưởng dựa vào NVYT nhận thấy đồng nghiệp G1 đồng nghiệp H làm có tin tưởng Thứ nhờ hỗ trợ giúp đỡ từ đồng bậc Phát vấn nghiệp Ln G2 hồn thành Là mức độ hồn thành nhiệm vụ cơng việc hiệu cách hiệu tốt Thứ bậc Phát vấn xác Một nhân viên chăm NVYT nhận thấy làm việc G3 chăm chỉ, cần cù Làm việc cần NVYT tự giác làm việc G4 làm mà không cần công việc cần thiết, không để nhắc nhở nhắc nhở hay yêu cầu làm VII Yếu tố tuân thủ giấc tham gia Thứ bậc Thứ bậc Phát vấn Phát vấn 89 Tên biến số TT Định nghĩa biến Đi làm việc NVYT làm giấc H1 theo quy định Thường nghỉ việc NVYT hay xin nghỉ, làm việc không ảnh hưởng đến cá nhân, tổ H2 chức công việc Thỉnh thoảng NVYT cho việc làm muộn H3 làm muộn khơng khơng ảnh hưởng đến cá nhân, tổ chức công việc H P H U Loại biến Thứ bậc Thứ bậc Thứ bậc Phương pháp thu thập Phát vấn Phát vấn Phát vấn H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC KẾT LUẬN CỦA HỘI ĐỒNG SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN Họ tên học viên: TRẦN THỊ HIỀN Tên đề tài: Động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang năm 2022 số yếu tố ảnh hưởng Nội dung góp ý Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung góp ý theo thứ tự phần Bài tập chuyên đề quản lý/ đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề) (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, trang Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý khơng chỉnh sửa) TT H P Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề Động lực làm việc số yếu Động lực làm việc nhân viên y tế tố ảnh hưởng đến động làm việc Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang năm nhân viên y tế Bệnh viện 2022 số yếu tố ảnh hưởng Công an tỉnh Tuyên Quang năm 2022 Tóm tắt U H Động lực khả năng… cần viết Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa lại từ chuẩn (trang số vii) Đặt vấn đề Bệnh viện Cơng an có đặc điểm đặc biệt, thời điểm nghiên cứu chủ đề bệnh viện cơng an sao? Tại thời điểm nghiên cứu: Bô Công an thực Nghị định số 01/2018/NĐ-CP ngày 6/8/2018 Chính phủ tổ chức máy Bệnh viện tổ chức theo hướng tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu nên tiêu biên chế cịn thấp Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu 2: Xác định số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viện Cơng an tỉnh Tun Quang Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viện Công an tỉnh Tuyên Quang (trang số 3) Đối tượng phương pháp nghiên cứu Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa lại (trang số 22, 25, Bổ sung thời gian lấy số liệu Bảng biến phụ lục Thang đo ≤ động lực Kết nghiên cứu Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa lại Nhận xét bảng cho theo (trang số 34, 41, 43) góp ý phản biện Tên bảng: Nhất quán TB (SD) Biến tuân thủ giấc 4.19 cao tỷ lệ lại thấp 40.2 Bỏ bảng chạy yếu tố liên quan cỡ mẫu bé Điều chỉnh lại cấu phần định tính: yếu tố có ảnh hưởng, ảnh hưởng theo chiều hướng nào, lại thế? Đặc biệt BVCA có đặc điểm gì? Đơn vị có 15 người muộn khơng bị nhắc nhở?-lại đơn vị công an? H P U Bàn luận H Tính đặc thù đơn vị công an thể kết luận bàn luận Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa lại (trang số 58, 67) Thông tin chung bàn luận: đưa thông tin chung ảnh hưởng đến kết nghiên cứu Yếu tố nhân học… trang 61 bỏ Hạn chế nghiên cứu: ghi hạn chế tồn tại, copy nguyên đề cương không hợp lý Kết luận Cho mục tiêu số ngắn, 22 số -vấn đề cộm??? đưa trung bình nhóm vào ý nghĩa Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa lại (trang số 69) Khuyến nghị Các khuyến nghị chưa bám vào KQNC 10 Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa lại (trang số 70) Các góp ý khác Lỗi tả N, n Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa lại Ngày 19 tháng 12 năm 2022 Học viên (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) H P Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) Trần Thị Hiền Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) U H Nguyễn Thúy Quỳnh Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): ………………………………………………………………………………………… Ngày25 tháng12 năm 2022 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) PGS.TS Nguyễn Thanh Hương