(Luận văn) thực trạng kiến thức và thực hành phòngtái phát loét dạ dày tá tràng ở người bệnh đang điều trị tại khoa nội tiêu hóa bệnh viện đa khoa tỉnh nam định năm 2019

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH an lu n va NGUYỄN THỊ NGỌC TÚ p ie gh tn to THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH PHỊNG ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI TIÊU HĨA - d oa nl w TÁI PHÁT LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG Ở NGƯỜI BỆNH oi m ll fu an v an lu BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2019 nh at KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP z z @ om l.c gm an Lu NAM ĐỊNH – 2019 n va a th c si BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH an lu va n NGUYỄN THỊ NGỌC TÚ p ie gh tn to THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH PHÒNG ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI TIÊU HÓA – d oa nl w TÁI PHÁT LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG Ở NGƯỜI BỆNH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2019 fu an v an lu Ngành: Cử nhân điều dưỡng oi m ll nh at KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP z z @ gm Giảng viên hướng dẫn: TS NGUYỄN THỊ MINH CHÍNH om l.c an Lu n va NAM ĐỊNH - 2019 a th c si LỜI CẢM ƠN Sau thời gian tìm hiểu học tập với nhiều giúp đỡ, tơi hồn thành khóaluận tốt nghiệp cử nhân Điều dưỡng với tiêu đề “Thực trạng kiến thức thực hành phòng tái phát loét dày tá tràng người bệnh điều trị khoa nội tiêu hóa bệnh viện Đa khoa Tỉnh Nam Định năm 2019” Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới TS.Nguyễn Thị Minh Chính trực tiếp hướng dẫn, bảo khuyến khích tơi suốt trình học tập, an lu nghiên cứu hồn thành khóa luận n va Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới tất thầy, giúp đỡ đóng góp ý kiến q báu dành cho tơi suốt q trình xây dựng đề p ie gh tn to cương, triển khai đề tài hồn chỉnh khóa luận Tơi xin trân trọng cảm ơn tới toàn thể cán viên chức công tác w Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Nam Định nhiệt tình giúp đỡ, hỗ trợ tơi hồn thành khóa luận d oa nl Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới người thân gia khóa luận fu an v an lu đình, bạn bè giúp đỡ, động viên tơi suốt q trình học tập hoàn thành Trân trọng cảm ơn! m ll Nam Định, tháng năm 2019 oi nh at z z @ om l.c gm an Lu n va a th c si MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 CƠ SỞ LÝ LUẬN lu an 1.1.1 Định nghĩa n va 1.1.2 Nguyên nhân[9] gh tn to 1.1.3 Các yếu tố nguy 1.1.4 Biểu bệnh p ie 1.1.5 Biến chứng loét dày tá tràng[2] 1.1.7 Dịch tễ học bệnh loét dày tá tràng d oa nl w 1.1.6 Cách phòng chống bệnh viêm loét dày – tá tràng 1.2 CƠ SỞ THỰC TIỄN 1.2.1 Tình hình bệnh loét dày tá tràng giới: v an lu 1.2.2 Tình hình bệnh loét dày tá tràng Việt Nam 11 fu an 1.2.3 Các hoạt động triển khai nhằm nâng cao kiến thức thực m ll hành LDDTT 12 oi CHƯƠNG 2: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 14 nh 2.1 Thực trạng kiến thức thực hành phòng tái phát LDDTT người at bệnh điều trị nội trú Khoa Nội tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Nam Định z z 14 @ gm 2.1.1 Đặc điểm đối tượng 14 l.c 2.2.2 Nhận thức thực hành phòng tái phát người bệnh loét dày tá tràng 17 om 2.2 Phân tích thực trạng kiến thức, thực hành người bệnh điều trị Lu an nội trú khoa Nội Tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Nam Định: 30 n va 2.2.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu: 30 a th c si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 2.2.2 Nhận thức thực trạng phòng tái phát người bệnh loét dày - tá tràng 31 2.3 Ưu nhược điểm: 37 2.3.1 Ưu điểm: 37 2.3.2 Nhược điểm: 37 CHƯƠNG 3: KHUYẾN NGHỊ VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 38 3.1 Đối với cán y tế bệnh viện 38 3.2 Đối với người bệnh: 39 CHƯƠNG 4: KẾT LUẬN 40 lu an 4.1 Thực trạng kiến thức thực hành cơng tác phịng tái phát n va LDDTT người bệnh điều trị nội trú khoa Nội tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa gh tn to Tỉnh Nam Định: 40 4.2 Giải pháp nâng cao kiến thức thực hành người bệnh LDDTT 41 p ie TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN w PHỤ LỤC 2: THÔNG TIN VỀ CÁC ĐỐI TƯỢNG THAM GIA PHỎNG VẤN d oa nl oi m ll fu an v an lu nh at z z @ om l.c gm an Lu n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CDC Trung tâm kiểm sốt phịng ngừa dịch bệnh LDDTT Lt dày tá tràng NB Người bệnh WHO Tổ chức Y Tế Thế giới an lu n va p ie gh tn to d oa nl w oi m ll fu an v an lu nh at z z @ om l.c gm an Lu n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC BẢNG STT NỘI DUNG TRANG Bảng 3.1: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi giới tính 14 Bảng 3.2:Phân bố đối tượng nghiên cứu theo trình độ văn hóa 14 Bảng 3.3: Bảng phân bố nghề nghiệp nơi sống đối tượng nghiên cứu 15 Bảng 3.4: Tiền sử gia đình có người bị lt dày tá tràng 16 Bảng 3.5: Phân bố thời gian mắc số lần tái phát: 16 Bảng 3.6: Ý thức tìm hiểu bệnh đối tượng nghiên cứu 17 Bảng 3.7: Nhận thức chung đối tượng nghiên cứu bệnh 18 lu an Bảng 3.8: Bảng phân bố đối tượng nghiên cứu loại đồ uống phù hợp va loại đồ uống đối tượng thường xuyên sử dụng 19 n Bảng 3.9: Bảng thể mức độ nhận thức người bệnh chế độ ăn giàu to gh tn đạm chất xơ 20 Bảng 3.10: Tần suất sử dụng rau củ đạm động vật 21 p ie đối tượng nghiên cứu 21 w Bảng 3.11: Tần suất sử dụng đồ ăn cay nóng, lạnh nhiều gia vị 21 d oa nl Bảng 3.12: Nhận thức đối tượng nghiên cứu việc chia nhỏ bữa ăn số bữa ăn thực tế ngày người bệnh: 22 v an lu Bảng 3.13: Nhận thức đối tượng nghiên cứu thói quen ăn chậm nhai kỹ thực hành đối tượng nghiên cứu 22 fu an Bảng 3.14: Nhận thức thực thức đối thượng nghiên cứu cách chế biến m ll thức ăn 23 oi Bảng 3.15: Nhận thức đối tượng nghiên cứu lối sống, sinh hoạt sau nh bữa ăn 23 at z Bảng 3.16: Bảng phân bố thói quen nhận thức hút thuốc đối tượng z @ nghiên cứu 24 gm Bảng 3.17: Nhận thức chung đối tượng tuân thủ điều trị khám lại 25 l.c Bảng 3.18: Tần suất sử dụng thuốc NSAID đối tượng nghiên cứu: 26 om Bảng 3.19: Nhận thức đối tượng nghiên cứu cách sử dụng thuốc NSAID: 27 Bảng 3.20: Mức độ hướng dẫn chế độ ăn, sinh hoạt điều trị khoa 28 Lu an Bảng 3.21: Yếu tố làm cho đối tượng nghiên cứu cảm thấy khó khăn n va tuân thủ chế độ ăn uống sinh hoạt 29 a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC BIỂU ĐỒ STT NỘI DUNG TRANG Biểu đồ 3.1: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo trình độ văn hóa 15 Biểu đồ 3.2: Tiền sử gia đình có người bị LDDTT 16 Biểu đồ 3.3: Ý thức tìm hiểu bệnh đối tượng nghiên cứu 17 Biểu đồ 3.4: Biểu đồ thể mức độ nhận thức người bệnh chế độ ăn giàu đạm chất xơ 20 an lu Biểu đồ 3.5: Tần suất sử dụng thuốc NSAID đối tượng nghiên cứu 26 Biểu đồ 3.6: Mức độ hướng dẫn chế độ ăn, sinh hoạt 28 va điều trị khoa 28 n gh tn to Biểu đồ 3.7: Yếu tố làm cho đối tượng nghiên cứu cảm thấy khó khăn tuân thủ chế độ ăn uống sinh hoạt 29 p ie d oa nl w oi m ll fu an v an lu nh at z z @ om l.c gm an Lu n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an ĐẶT VẤN ĐỀ Loét dày - tá tràng (LDDTT) bệnh phổ biến thường gặp giới Việt Nam Theo thống kê Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), số người mắc bệnh LDDTT chiếm khoảng - 10% dân số, chúng khiến 301.000 người chết năm 2013 [6] [17] Ở Việt Nam, số người mắc bệnh chiếm tỷ lệ 8% dân số nước, 26 - 30% bệnh nhân vào viện LDDTT[5] Đặc điểm bệnh mạn tính, diễn biến có chu kỳ, hay tái phát dễ gây biến chứng nguy hiểm chảy máu, thủng dày, ung thư dày,… [2],[6] lu an Nguyên nhân gây nên cho cân hai yếu tố bảo vệ n va (chất nhày mucin) yếu tố gây loét (HCl, pepsin) Khi yếu tố bảo vệ bình thường, gh tn to yếu tố gây loét lại hoạt động mạnh hơn, ngược lại yếu tố gây loét bình thường yếu tốbảo vệ lại hoạt động yếu dẫn đến sinh ổ loét [2] p ie Với vai trò gây bệnh nhiều nguyên nhân khác rượu, thuốc lá, yếu tố thần kinh, thuốc kháng viêm không steroid, corticoid , đặc biệt nhiễm vi w khuẩn Helicobacter Pylori (HP) [2], [6], [17] d oa nl Hiện nay, có nhiều tiến điều trị, loét dày tá tràng dễ tái phát gây ảnh hưởng không nhỏ đến sống người bệnh Để v an lu phòng bệnh phịng tái phát bệnh người dân cần có lượng kiến thức kỹ fu an thực hành định Vậy cộng đồng nhận thức người dân bệnh m ll nào? Theo khảo sát Ấn Độ cho thấy 34% người tham gia có nhận thức (1 lần om l.c dày tá tràng rồi? an Lu Câu n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an LỐI SỐNG, CHẾ ĐỘ ĂN VÀ CƠNG TÁC THỰC HÀNH PHỊNG TÁI PHÁT LDDTT Câu 10 Ơng/ bà có thường xun tìm Thỉnh thoảng hiểu kiến thức LDDTT Thường xuyên không? Không Câu 11 Ơng /bà có thường xun thức không khuya chịu căng thẳng, áp lực sống không? thường xuyên Câu 12 Ơng/ bà có hoạt động mạnh sau có lu an ăn không? không n va Câu 13 Ơng/bà có hoạt động trí óc có gh tn to sau ăn không không Câu 14 Ơng/bà có thói quen ăn chậm có p ie nhai kỹ không? không không w Câu 15 Ơng/ bà có sử dụng cà phê, rượu nước chè đặc hay đồ uống d oa nl có gas khơng? thường xun khơng v an lu Câu 16 Ơng/ bà có hút thuốc khơng? Nếu có ơng/ bà hút fu an điếu ngày? hút… Điếu/ngày bữa oi ngày? bữa m ll Câu 17 Ông / bà ăn bữa nh khác…….(nêu rõ số bữa) at Câu 18 Ông/bà có ăn đồ cay nóng, z z lạnh, nhiều gia vị không? ăn thường xuyên ăn hạn chế @ không ăn ăn thường xuyên ăn hạn chế om l.c rau, củ ,quả khơng? gm Câu 19 Ơng/ bà có thường xun ăn không ăn ăn hạn chế n va không ăn an cá, trứng, sữa…) không ăn thường xun Lu Câu 20 Ơng/ bà có ăn bổ sung đạm (thịt, a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Câu 21 Ông/bà thường chế biến đồ ăn chiên, rán, xào, nhiều dầu mỡ theo cách nào? hấp, luộc, ninh nhừ Câu 22 Ơng/ bà có báo cáo với bác sĩ/ có dược sĩ bệnh loét dày tá không tràng khám, mua thuốc điều trị bệnh khác khơng? Câu 23 Ơng/bà có sử dụng thuốc khơng (NSAID)* hạ sốt, giảm đau, Ít chống viêm khơng? thường xuyên an lu Câu 24 Ông/bà tái khám theo lịch hẹn Có va n bác sĩ không? Không to gh tn HIỂU BIẾT VỀ BỆNH VÀ KIẾN THỨC PHÒNG TÁI PHÁT LOÉT DẠ p ie DÀY TÁ TRÀNG Câu 25 Theo ông/bà loét dày tá tràng lành tính, khơng có biến chứng w có gây biến chứng khơng? có biến chứng d oa nl khơng biết Câu 26 Ơng/ bà làm có biểu khám lại v an lu điều chỉnh chế độ ăn tràng? sử dụng biện pháp dân gian fu an tái phát loét dày tá m ll uống thuốc theo đơn cũ Câu 27 Theo ông/bà, người bệnh Thôi thuốc oi tiếp tục dùng theo đơn thuốc nh trình điều trị at triệu chứng hết z @ Không biết gm Câu 28 Theo Ơng/ Bà biết ngun nhân z nên làm gì? dùng giảm liều vi khuẩn HP tràng là: Do căng thảng kéo dài om l.c CHỦ YẾU gây loét dày tá ăn uống n va Không biết an Lu Câu 29 Theo Ông/ Bà đảm bảo vệ sinh a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an ăn uống có ảnh hưởng đến Có lây truyền vi khuẩn HP Không gây viêm loét dày không? Câu 30 Theo ơng/bà căng thẳng tinh khơng biết thần dẫn đến loét dày có tá tràng khơng? khơng Câu 31 Theo ơng/bà có nên hoạt động thể lực mạnh, hoặt động trí có óc sau ăn khơng? khơng lu an Câu 32 Theo ơng/bà thói quen ăn ăn chậm nhai kỹ n va tốt cho người loét dày tá ăn nhanh gh tn to tràng hơn? Câu 33 Theo ông/ bà người bệnh loét Không biết p ie Ăn nhiều chất xơ (rau, củ…) nhiều lựa chọn ) Ăn nhiều đạm (thịt, cá, trứng, w dày tá tràng nên ăn gì? ( câu hỏi sữa…) d oa nl Ăn nhiều mỡ, phủ tạng động vật v an lu Ăn kiêng thứ Câu 34 Theo ông/bà người bệnh viêm café, đồ uống có gas, rượu nước lọc, nước ép từ hoa uống nào? m ll fu an loét dày nên uống loại đồ oi Câu 35 Theo ơng/bà hút thuốc có ảnh có nh hưởng đến bệnh LDDTT at khơng? khơng z @ không 1.không biết om Câu 37 Theo ông bà chế biến đồ ăn l.c gm bữa ngày khơng? 1.có z Câu 36 Theo ơng/bà có nên ăn nhiều chiên, rán, xào, đồ ăn nhiều dầu mỡ dày tá tràng nhất? hấp, luộc, ninh nhừ an Lu phù hợp cho người loét n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Câu 38 Theo Ông/ bà uống thuốc Uống nguyên viên thuốc NSAID màng bao tan hịa tan thuốc với nước nào? bẻ đơi viên thuốc khơng biết Câu 39 Ơng/ bà uống thuốc NSAID uống vào bữa ăn, sau ăn viên nén trần nào? uống thuốc trước bữa ăn 15 phút uống thuốc đói MỘT SỐ YẾU TỐ GÂY HẠN CHẾ KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH lu an PHÒNG LDDTT n va Câu 40 Tại khoa Ơng/ bà có được hướng dẫn kỹ hướng dẫn kỹ quên không? hướng dẫn sơ sài không hướng dẫn p ie gh tn to hướng dẫn chế độ ăn, sinh hoạt chế độ ăn sinh hoạt w Câu 41 Điều làm cho ơng/ bà cảm thấy khó khăn việc: Khơng có điều kiện để tn thủ d oa nl cảm thấy không cần thiết hoạt dành cho người LDDTT Khơng thay đổi thói quen v an lu tuân thủ chế độ ăn uống sinh sinh hoạt fu an Tôi xin chân thành cảm ơn hợp tác Ơng/bà! m ll Chúc ơng/bà ln mạnh khỏe oi Chú thích (*): thuốc NSAID - Thuốc chống viêm khơng steroid loại nh thuốc có tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống viêm khơng có cấu trúc steroid NSAIDs at z thuốc giảm đau ngoại vi khơng có tác dụng gây nghiện Những thuốc tiêu biểu z @ nhóm gồm có aspirin, ibuprofen, diclofenac, naproxen sử dụng gm rộng rãi điều trị từ lâu Paracetamol(acetaminophen) có tác dụng chống viêm om xếp nhóm l.c khơng đáng kể, lại có tác dụng hạ sốt giảm đau tốt, nên Lu Nguồn:https://vi.wikipedia.org/wiki/Thu%E1%BB%91c_ch%E1%BB%91ng_ an n va vi%C3%AAm_kh%C3%B4ng_steroid#V%E1%BB%9Bi_thai_ph%E1%BB%A5 a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PHỤ LỤC THÔNG TIN VỀ CÁC ĐỐI TƯỢNG THAM GIA PHỎNG VẤN STT HỌ VÀ TÊN Giới Tuổi ĐỊA CHỈ Nam 55 Xuân Tân – Xuân Trung – NĐ Vũ Thế Kì Nam 56 413 Hàn thuyên – Nam định Đoàn Ngọc Thiệp Nam 56 Hải Cường – Hải Hậu – Nam Định Lâm Thị Lụa Nữ 37 Trực Phú- Trực Ninh – Nam Định Đoàn Thị My Nữ 54 Nam Trực – Nam Định Phạm Thị Tác Nữ 70 Hải Ninh – Hải Hậu – Nam Định Đặng Thị Chuột Nữ 93 Vĩnh Hào - Vụ Bản – Nam Định Phạm Thị Nguyên Nữ 73 Xuân Trường – Nam Định p ie Trần Thị Thược Nữ 79 Tiến Thắng – Hà Nam 10 Phạm Văn Hòa Nam 47 Nam Thạch – Nam Định 11 Nguyễn Thị Biên Nữ 73 9/167 Cù Chính Lan – Nam Định 12 Trần Quốc Tuấn Nam 48 Tổ – phường Cửa Nam – NĐ 13 Nguyễn Xuân Xuấn Nam 64 Xuân Đài – Xuân Trường – NĐ 14 Nguyễn Quang Trung Nam 44 Xuân Phong – Xuân Trường – NĐ 15 Đỗ Văn Chuân Nam 79 Hải Tây – Hải Hậu – Nam Định 16 Trần Viết Trấm Nam 85 Tân Khánh – Vụ Bản – Nam Định 17 Bùi Thị Quỳ Nữ 70 Giao Lạc – Giao Thủy – Nam Định 18 Trần Văn Bắc Nam 38 z 126/415 Điện Biên – Nam Định 19 Phạm Quang Tiệp Nam 73 20 Vũ Đình Đẩu Nam 84 gm 21 Phùng Vũ Quang Nam 64 45 Đường Kênh – Nam Định 22 Trần Mạnh Dương Nam 49 328 Hoàng Văn Thụ - Nam Định 23 Lê Thị Sen Nữ 81 Giao Hiến – Giao Thủy – Nam Định 24 Đoàn Trọng Loan Nam 90 Nam Cường – Nam Trực- NĐ an n va gh tn to d oa nl w Trịnh Bá Khanh lu oi m ll fu an v an lu nh at z @ Hải Dương – Hải Hậu – Nam Định om l.c Yên Thắng – Ý yên – Nam Định an Lu n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn