(Luận văn) nhận xét công tác giáo dục sức khỏe cho người bệnh sau mổ lấy thai tại khoa điều trị dịch vụ d4 bệnh viện phụ sản hà nội năm 2020

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an va n TRẦN THỊ HÂN p ie gh tn to w NHẬN XÉT CÔNG TÁC GIÁO DỤC SỨC KHỎE CHO NGƯỜI BỆNH BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2020 d oa nl SAU MỔ LẤY THAI TẠI KHOA ĐIỀU TRỊ DỊCH VỤ D4 ul nf va an lu oi lm BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP z at nh z m co l gm @ an Lu n va NAM ĐỊNH – 2020 ac th si BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an n va p ie gh tn to TRẦN THỊ HÂN NHẬN XÉT CÔNG TÁC GIÁO DỤC SỨC KHỎE CHO NGƯỜI BỆNH w BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2020 d oa nl SAU MỔ LẤY THAI TẠI KHOA ĐIỀU TRỊ DỊCH VỤ D4 ul nf va an lu Chuyên ngành: Sản phụ khoa oi lm BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP z at nh GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: TS ĐỖ MINH SINH z m co l gm @ an Lu n va NAM ĐỊNH – 2020 ac th si i LỜI CẢM ƠN Trong thời gian học tập Trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định (20182020), xin gửi lời cảm ơn đến q thầy, tận tình giảng dạy, truyền đạt kiến thức thiết thực để hoàn thành chuyên đề kết hôm nay, xin chân thành gửi lời cảm ơn đến: Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo sau đại học cùngcác bạn học viên lớp Chuyên khoa I Khóa Trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định giúp đỡ tạo điều kiệncho lu an tơi suốt q trình học tập thực làm chuyên đề n va Quý thầy, cô giáo tận tình giảng dạy, dẫn cho tơi tri thức, kinh tn to nghiệm, học sâu sắc Ban giám đốc, khoa phòng bệnh viện Phụ Sản Hà Nội tạo điều kiện gh p ie thuận lợi thời gianvà hỗ trợ tinh thần, cung cấp tư liệu, hợp tác,trong suốt thời gian học tập thực chuyên đề nl w Đặc biệt xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến thầy hướng dẫn chuyên đề TS d oa Đỗ Minh Sinh đãhỗ trợ chun mơn đóng góp nhiều ý kiến quý báu việc lu xây dựng ý tưởng đề tài hướng dẫn tận tình, giúp đỡ tơi hồn thành chun đề nf tâm học tập va an Cuối cùng, em xin gửi lời biết ơn đến gia đình động viên tinh thần để tơi an oi lm ul Một lần xin trân trọng cảm ơn! Học viên z at nh z m co l gm @ Trần Thị Hân an Lu n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo chuyên đề riêng tơi Nội dung báo cáo hồn toàn trung thực, khách quan chưa áp dụng Báo cáo thân thực giúp đỡ Giáo viên hướng dẫn Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Nam Định, ngày tháng năm 2020 lu an Người làm báo cáo n va gh tn to Trần Thị Hân p ie d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG I CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận lu 1.1.1 Một số khái niệm an n va 1.1.2 Một số thay đổi sinh lý mang thai tn to 1.1.3 Những thay đổi sau đẻ ie gh 1.1.4 Những nội dung cần tư vấn cho bà mẹ sau đẻ: p 1.2 Cơ sở thực tiễn 1.2.1 Tình hình GDSK giới: nl w d oa 1.2.2 Tình hình GDSK Việt Nam an lu Chương MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT va ul nf 2.1 Tổng quan địa bàn nghiên cứu oi lm 2.1.1 Giới thiệu Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội 2.1.2 Giới thiệu khoa điều trị dịch vụ D4 z at nh 2.2 Thực trạng hoạt động GDSK cho sản phụ sau mổ đẻ điều dưỡng/hộ sinh bệnh viện 10 z gm @ 2.2.1 Giới thiệu hoạt động GDSK bệnh viện 10 2.2.2 Phương pháp thực 10 l m co 2.2.3 Kết tổ chức thực chăm sóc cho sản phụ 10 2.2.4 Đánh giá chung hoạt động TT GDSK điều dưỡng/hộ sinh theo an Lu ngày 18 va 2.2.5 Đánh giá chung công tác GDSK cho sản phụ sau mổ 20 n ac th si CHƯƠNG 22 BÀN LUẬN 22 3.1 Một số ưu, nhược điểm thực hành GDSK cho sản phụ sau mổ đẻ khoa D4: 22 3.1.1.Ưu điểm: 22 3.1.2 Nhược điểm: 22 3.3 Nguyên nhân việc làm 22 3.4 Nguyên nhân việc tồn 23 lu an 3.3 Một số đề xuất, giải pháp 23 va n KẾT LUẬN 24 to gh tn Thực trạng công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau mổ lấy thai khoa điều trị Dịch vụ D4: 24 p ie Ưu điểm: 24 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 26 oa nl w Nhược điểm: 24 TÀI LIỆU THAM KHẢO Error! Bookmark not defined d oi lm ul nf va an lu PHỤ LỤC .Error! Bookmark not defined z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT lu an n va p ie gh tn to Bệnh Viện Phụ Sản Hà Nội BYT: Bộ Y tế TTGDSK: Truyền thông giáo dục sức khỏe GDSK: Giáo dục sức khỏe CSSKBĐ Chăm sóc sức khỏe ban đầu CSNB: Chăm sóc người bệnh ĐD/HS Điều dưỡng/Hộ sinh NB: Người bệnh NVYT: Nhân viên y tế NCBSM Nuôi sữa mẹ KHHGĐ: Kế hoạch hóa gia đình d oa nl w BVPSHN : oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nay, việc nâng cao chất lượng chăm sóc điều trị cho người dân vấn đề Bộ y tế quan tâm phát triển mặt Với chủ trương xã hội hóa ngành y tế để đáp ứng nhu cầu nhiệm vụ tình hình mới, có nhiều hình thức đầu tư cho y tế Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội bệnh viện đầu chủ trương Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội bệnh viện chuyên khoa hạng I, bệnh viện tuyến lu an cuối lĩnh vực sản phụ khoa trực thuộc Sở Y tế Hà Nội, với bề dày 40 năm n va thành lập phát triển Trong thời gian qua, bệnh viện đạt nhiều thành công đạo bệnh viện, Sở Y tế, viện trang bị máy móc trang thiết bị đại, với gh tn to việc khám, điều trị chăm sóc cho người bệnh Được quan tâm lãnh p ie đội ngũ y bác sĩ lành nghề, giàu kinh nghiệm, thường xuyên cập nhật kiến thức y khoa tiên tiến y học giới áp dụng vào thực tế bệnh viện Một nl w thành tựu đạt năm 2020 thành công phẫu thuật bào d oa thai cho số trường hợp thai bệnh lý (hội chứng truyền máu đa thai, hết ối…) an lu Bên cạnh bước tiến lĩnh vực sản phụ khoa, bệnh viện tiếp va tục triển khai kế hoạch nhằm nâng cao chất lượng điều trị, chăm sóc ul nf người bệnh dựa tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện Bộ Y tế “Lấy người oi lm bệnh làm trung tâm hoạt động chăm sóc điều trị” theo Thơng tư 07/2011 BYT hướng dẫn chăm sóc người bệnh bệnh viện quy định 12 nhiệm vụ z at nh chun mơn điều dưỡng, hoạt động chăm sóc người bệnh điều dưỡng viên, hộ sinh viên thực chịu trách nhiệm [2] z gm @ Mỗi đối tượng khách hàng đến khám điều trị với lý khác tuổi, trình độ, số lần sinh, nhu cầu, … khác điều dưỡng hộ sinh Để đem l đến hài lịng cho người bệnh khơng phụ thuộc vào chăm sóc thể chất mà m co cịn cần quan tâm đến tinh thần Điều thực qua việc GDSK cho an Lu người bệnh Thông qua GDSK, nhân viên y tế (NVYT) lắng nghe trực tiếp ý kiến người bệnh, người nhà cơng tác chun mơn dịch vụ, từ ngày nâng cao n va chất lượng chăm sóc bệnh viện ac th si Tại khoa điều trị dịch vụ BVPSHN, chủ yếu chăm sóc cho sản phụ sau đẻ So với đẻ thường sản phụ đẻ mổ thường bị đau nhiều cần hỗ trợ chăm sóc, tư vấn động viên nhiều Vậy nội dung GDSK cho sản phụ sau đẻ gồm gì? Sản phụ có hài lịng dịch vụ chăm sóc tư vấn khơng? Vì vậy, tơi làm chuyên đề “Nhận xét công tác GDSK cho sản phụ sau mổ lấy thai khoa điều trị dịch vụ D4- Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội” nhằm mục tiêu sau: Nhận xét công tác thực GDSK cho sản phụ sau mổ lấy thai khoa điều trị dịch vụ D4 - Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội lu Đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng GDSK cho sản phụ sau an mổ lấy thai khoa điều trị dịch vụ D4 - Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Một số khái niệm Truyền thơng q trình trao đổi thơng tin, tư tưởng, tình cảm, chia sẻ kỹ kinh nghiệm hai nhiều người nhằm tăng cường hiểu biết lẫn nhau, thay đổi nhận thức, tiến tới điều chỉnh hành vi thái độ phù hợp với nhu cầu phát triển lu cá nhân, nhóm, cộng đồng, xã hội [5] Truyền thơng q trình giao tiếp, chia an sẻ, trao đổi thơng tin từ người truyền đến người nhận nhằm đạt hiểu biết, va n nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ hành vi đối tượng [4] cường hiểu biết để thay đổi kiến thức, kỹ năng, thái độ, tự nguyện thay đổi ie gh tn to Giáo dục sức khỏe (GDSK) trình học tập nhằm giúp người bệnh tăng p hành vi có hại cho sức khỏe, chấp nhận trì thực hành vi lành mạnh, có lợi cho sức khỏe[6], [7] nl w oa Sự hài lòng người bệnh trạng thái tổng thể người bệnh d nhà cung cấp dịch vụ cảm xúc phản ứng với khác biệt lu va an người bệnh dự đốn trước họ tiếp nhận đáp ứng số nhu cầu hay mong muốn người bệnh Hay nói cách khác đáp ứng kì vọng nf oi lm ul người bệnh sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh Nếu đáp ứng người bệnh thấy hài lòng Sự hài lòng người bệnh thước đo chất lượng bệnh viện mổ thành bụng z at nh Mổ lấy thai phẫu thuật đưa thai nhi, rau thai, màng ối qua vết z gm @ 1.1.2 Một số thay đổi sinh lý mang thai Khi mang thai, người phụ nữ trải qua nhiều thay đổi sinh lý, chúng hoàn toàn l bình thường, gồm tim mạch, huyết học, trao đổi chất, thận hô hấp chúng trở nên m co quan trọng trường hợp biến chứng Cơ thể phải thay đổi máy an Lu sinh lý cân nội môi thai kỳ để đảm bảo phôi cung cấp đủ nhu cầu Những gia tăng đường máu, lượng thở hơ hấp hồn tồn cần thiết n va ac th si 21 Sản phụ sau mổ đẻ thường đau nhiều so với sinh thường nên công tác tiếp cận GDSK cho sản phụ thường khó Cịn thiếu tờ rơi nội dung hướng dẫn viện cho người bệnh nên cần hướng dẫn nhiều lần cho sản phụ Với người bệnh khác đòi hỏi kỹ tư vấn GDSK khác nhau, cần linh hoạt với người bệnh ĐD/HS tư vấn kiêm nhiệm nhiều công việc khác 2.2.5.4 Ý kiến sản phụ sau mổ công tác tư vấn GDSK ĐD/HS lu an NVYT ân cần, niềm nở, thân thiện, tư vấn cho sản phụ nhiều kiến thức bổ ích va n chăm sóc thân trẻ sơ sinh Hầu hết cảm thấy hài lòng việc tư vấn p ie gh tn to GDSK ĐD/HS d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 22 Chương BÀN LUẬN 3.1 Một số ưu, nhược điểm thực hành GDSK cho sản phụ sau mổ đẻ khoa D4: Qua năm gần đây, bệnh viện Phụ Sản Hà Nội dần hoàn thiện việc nâng cao chất lượng chăm sóc, phục vụ người bệnh GDSK cho người bệnh Thực tế chuyên đề việc GDSK cho sản phụ sau mổ lấy thai khoa điều trị Dịch vụ D4, chúng tơi thấy có số ưu điểm tồn sau: 3.1.1.Ưu điểm: lu an Việc GDSK cho sản phụ quan tâm trọng, sản phụ tư vấn, hướng va n dẫn cụ thể từ lý thuyết đên thực hành chăm sóc thân trẻ sơ sinh Sản phụ gũi p ie gh tn to quan tâm chăm sóc khơng thể chất tinh thần nên cảm thấy thiện cảm, gần Được quan tâm lãnh đạo khoa lãnh đạo bệnh viện nên phương tiện GDSK đầy đủ, thuận tiện giúp sản phụ dễ nhớ, dễ tiếp cận nl w oa Mơ hình phân cơng chăm sóc theo nhóm giúp người bệnh/ người nhà người d bệnh quan tâm, biết người phụ trách tư vấn, chăm sóc người bệnh lu va an Đồng thời ĐD/HS thường xuyên qua thăm hỏi người bệnh giúp họ dễ tìm người phụ trách phân cơng chăm sóc người gần để nhờ hỗ trợ oi lm ul nf 3.1.2 Nhược điểm: - Kỹ tư vấn ĐD/HS chưa đồng đều, giao tiếp hạn chế z at nh - Chưa có phịng tư vấn riêng cho sản phụ nên số người bệnh ngại trao đổi thông tin riêng tư trước bệnh nhân khác z @ m co l lúc cho nhiều sản phụ gm - Khối lượng cơng việc ĐD/HS nhiều nên khó khăn việc tư vấn - Việc tư vấn GDSK cho sản phụ khó thực đồng thời lúc an Lu 3.3 Nguyên nhân việc làm - Bệnh viện áp dụng quy định NVYT thực quy tắc giao tiếp ứng xử với n va người bệnh/người nhà người bệnh ac th si 23 - Thường xuyên tập huấn cho nhân viên kiến thức chuyên môn, kỹ giao tiếp với người bệnh/người nhà - Có chế tài thưởng phạt nhân viên - Khoa đầu tư đầy đủ phương tiện phục vụ GDSK cho sản phụ: tài liệu, hình ảnh, pano, tờ rơi giúp ĐD/HS dễ dàng áp dụng tư vấn cho sản phụ sau mổ đẻ - Công tác chăm sóc GDSK cho người bệnh giám sát chặt chẽ phòng điều dưỡng, phòng Quản lý chất lượng bệnh viện, Lãnh đạo khoa D4 3.4 Nguyên nhân việc cịn tồn lu - Khối lượng cơng việc nhiều an n va - Kỹ giao tiếp phụ thuộc vào NVYT bệnh viện gh tn to - Số người bệnh nhiều, chưa bố trí phòng tư vấn riêng cho khoa phòng p ie - Nhà ăn cung cấp xuất ăn xây dựng chưa hoàn thiện 3.3 Một số đề xuất, giải pháp nl w oa - Tập huấn kỹ mềm cho NVYT tư vấn GDSK cho người bệnh nói chung d sản phụ sau mổ đẻ nói riêng an lu - Bệnh viện có chế tài khen thưởng cho sáng kiến cải tiến công tác va nf TTGDSK cho sản phụ (tờ rơi với nội dung quy trình làm thủ tục viện cho sản phụ oi lm ul sau mổ, cải tiến phong cách thái độ tư vấn GDSK, chăm sóc phục vụ sản phụ ) - Khoa D4 xây dựng kế hoạch bố trí nhân lực chăm sóc, tư vấn GDSK cho sản z at nh phụ sau mổ đẻ khoa D4, đáp ứng nhân lực đảm bảo chu đáo khâu tư vấn GDSK - Phòng điều dưỡng tập huấn kỹ tư vấn tình dục sau đẻ cho ĐD/HS/ z @ - Bố trí phịng tư vấn GDSK riêng cho sản phụ sau mổ đẻ, trọng tư vấn tâm gm l sinh lý chống trầm cảm sau sinh cho sản phụ sau mổ đẻ m co - Làm chuyên đề tư vấn riêng cho sản phụ sau mổ đẻ khoa Dịch vụ D4 an Lu - Bệnh viện thúc đẩy hoàn thành sớm việc xây dựng nhà ăn cung cấp xuất ăn tận giường cho sản phụ sau mổ hướng tới chăm sóc tồn diện cho người bệnh nói n va chung sản phụ sau mổ lấy thai nói riêng ac th si 24 KẾT LUẬN Qua kết báo cáo chuyên đề thực trạng công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau đẻ mổ khoa điều trị dịch vụ D4 Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2020, chúng tơi đưa kết luận sau: Thực trạng công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau mổ lấy thai khoa điều trị Dịch vụ D4: lu Khoa điều trị dịch vụ D4 với đặc thù chuyên chăm sóc cho sản phụ sau mổ đẻ Để an đem lại hài lịng chăm sóc điều trị cơng tác tư vấn GDSK cho sản phụ va n quan tâm trọng phụ bệnh lý mà cịn tâm lý Thơng qua quan sát đánh giá trực tiếp công tác GDSK ĐD/HS với sản phụ p ie gh tn to TTGDSK không cho sản phụ sau mổ đẻ không gồm tư vấn hướng dẫn sản nl w sau mổ đẻ khoa D4 chúng thấy có số vấn đề sau: d oa Ưu điểm: an lu ĐD/HS tư vấn tương đối đầy đủ nội dung GDSK: Tư vấn dinh dưỡng, vệ va sinh, nghỉ ngơi, vận động, dấu hiệu nguy hiểm cho mẹ con, tư vấn chăm oi lm ul nf sóc thân trẻ sơ sinh, tư vấn trước viện Thái độ tư vấn thân thiện, cởi mở, nhiệt tình hướng dẫn thực hành nội dung z at nh GDSK cho sản phụ sau mổ lấy thai người nhà Sự quan tâm lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo khoa trú trọng công tác z TTGDSK, phương tiện tương đối đầy đủ @ Nhược điểm: m co l gm Sản phụ lắng nghe, tìm hiểu nội dung GDSK - Kỹ tư vấn ĐD/HS chưa đồng đều, giao tiếp cịn hạn chế an Lu - Chưa có phịng tư vấn riêng cho sản phụ nên số người bệnh ngại trao đổi n va thông tin riêng tư trước bệnh nhân khác ac th si 25 - Khối lượng cơng việc ĐD/HS nhiều nên khó khăn việc chăm sóc lúc cho nhiều sản phụ - Việc tư vấn GDSK cho sản phụ khó thực đồng thời lúc - Vấn đề tư vấn tâm lý sau sinh, tình dục sau đẻ có chưa đầy đủ ĐD/HS thiếu kiến thức, kỹ hay ngại ngùng chuyện thầm kín lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 26 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP Qua kết khảo sát công tác GDSK cho sản phụ sau mổ lấy thai khoa điều trị dịch vụ D4, đưa đề xuất số giải pháp sau: - Tập huấn kỹ mềm cho NVYT tư vấn GDSK cho người bệnh nói chung sản phụ sau mổ đẻ nói riêng - Bệnh viện có chế tài khen thưởng cho sáng kiến cải tiến công tác lu TTGDSK cho sản phụ (tờ rơi với nội dung quy trình làm thủ tục viện cho sản phụ an sau mổ, cải tiến phong cách thái độ tư vấn GDSK, chăm sóc phục vụ sản phụ ) va n - Khoa D4 xây dựng kế hoạch bố trí nhân lực chăm sóc, tư vấn GDSK cho sản gh tn to phụ sau mổ đẻ khoa D4, đáp ứng nhân lực đảm bảo chu đáo khâu tư vấn GDSK p ie - Phịng điều dưỡng tập huấn kỹ tư vấn tình dục sau đẻ cho ĐD/HS - Bố trí phịng tư vấn GDSK riêng cho sản phụ sau mổ đẻ, trọng tư vấn tâm oa nl w sinh lý chống trầm cảm sau sinh cho sản phụ sau mổ đẻ - Làm chuyên đề tư vấn riêng cho sản phụ sau mổ đẻ khoa Dịch vụ D4 d lu an - Bệnh viện thúc đẩy hoàn thành sớm việc xây dựng nhà ăn cung cấp xuất ăn nf va tân giường cho sản phụ sau mổ hướng tới chăm sóc tồn diện cho người bệnh nói oi lm ul chung sản phụ sau mổ lấy thai nói riêng z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Nghị số 46-NQ/TW ngày 23 tháng 02 năm 2005 Bộ Chính trị Bộ Y tế (2011), "Thông tư số 07/2011/TT-BYT ngày 26/1/2011 Hướng dẫn cơng tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện" Hà Nội Quyết định 122/QĐ -TTgvề việc phê duyệt Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc NCSK nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tầm nhìn đến năm 2030 lu Bộ y tế (2011), Chương trình hành động truyền thơng giáo dục sức khỏe giai đoạn an va 2011-2015 n Nguyễn Phương Thảo (2017), Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến công gh tn to tác giáo dục sức khỏe cho người bệnh khoa lâm sàng, bệnh viện E năm 2016-2017, Đại học y tế công cộng, Hà Nội p ie w Bộ Y tế (2006), Khoa học hành vi sức khỏe, Nhà xuất Y học, Hà Nội d sức khỏe oa nl Bộ Y tế (1994), Giáo trình Năng cao kỹ giảng dạy Truyền thông Giáo dục lu va an Bộ Y tế (2009) – Điều dưỡng sản phụ khoa NXB y học ul nf Bộ Y tế (2016), Quyết định số 6858/QĐ-BYT ngày 18/11/2016 Bộ Y tế việc oi lm ban hành Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam 10 Dương Thị Loan (2019), “Đánh giá thực trạng công tác chăm sóc khách hàng z at nh Điều dưỡng, Hộ sinh khoa điều trị dịch vụ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2019” z @ Tiếng Anh an Lu Phụ lục m co PHỤ LỤC l gm 11 Health Organizatio (1978), "Primary Health Care" n va ac th si SỞ Y TẾ HÀ NỘI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI BẢNG KIỂM QUY TRÌNH TƯ VẤN GDSK Họ tên Điều dưỡng/Hộ sinh: ………………………… lu Giới tính: ……………………………… Năm sinh: ……………… an n va Trình độ chuyên môn: ……………… Thâm niên công tác: …… Năm Stt Nội dung Đạt Chưa đạt gh tn to 1A Người bệnh sau mổ ngày thứ nhất: 11 Hỏi thăm người bệnh Về phía mẹ: Tồn trạng, q trình mổ, ăn, uống, nghỉ, p ie tiện… d oa nl w sữa non, vết mổ, mức độ đau, máu âm đạo, trung an lu Về phía con: Quan sát đánh giá toàn trạng trẻ ( màu sắc da, phản xạ, thân nhiệt, đại tiểu tiện, dị tật…) va Tìm hiểu nhu cầu người bệnh: nhu cầu vệ sinh, dinh ul nf 22 sữa mẹ… z at nh 23 oi lm dưỡng, chế độ vận động, chăm sóc vết mổ, ni Tư vấn theo nhu cầu thực tế người bệnh thời điểm tại: đau… z Tư vấn chế độ dinh dưỡng Tư vấn chế độ vệ sinh 77 Tư vấn nuôi sữa mẹ m co 66 l Tư vấn chế độ nghỉ ngơi, vận động gm @ an Lu n va ac th si Cho trẻ bú mẹ sớm tốt, cho trẻ bú đến 18 – 24 tháng Lợi ích ni sữa mẹ Cách giúp sữa nhanh về, cách trì nguồn sữa Hướng dẫn tư cho trẻ bú đúng: nằm, ngồi 88 Tư theo dõi phát dấu hiệu bất thường phía mẹ 89 Tư vấn theo dõi, chăm sóc trẻ: Hướng dẫn tư cho trẻ lu an bú, đặt nằm, cách vệ sinh, tư vấn phát dấu hiệu bất n va thường 11 Hỏi thăm người bệnh gh tn to BB Người bệnh sau mổ đẻ ngày thứ Về phía mẹ: Tồn trạng, q trình mổ, ăn, uống, nghỉ, p ie w sữa non, vết mổ, mức độ đau, máu âm đạo, trung oa nl tiện… Về phía con: Quan sát đánh giá tồn trạng trẻ ( màu d Tìm hiểu nhu cầu người bệnh: nhu cầu vệ sinh, dinh nf va 22 an lu sắc da, phản xạ, thân nhiệt, đại tiểu tiện, dị tật…) sữa mẹ… Tư vấn: nhu cầu thực tế người bệnh cần (nhắc lại người bệnh có nhu cầu) Tư vấn ni sữa mẹ, cách trì nguồn sữa z z at nh 23 oi lm ul dưỡng, chế độ vận động, chăm sóc vết mổ, ni Hỏi thăm người bệnh m co 11 l Người bệnh sau mổ đẻ ngày thứ gm C Tư vấn sàng lọc sơ sinh @ 55 an Lu n va ac th si Về phía mẹ: Tồn trạng, q trình mổ, ăn, uống, nghỉ, sữa non, vết mổ, mức độ đau, máu âm đạo, trung tiện… Về phía con: Quan sát đánh giá toàn trạng trẻ ( màu sắc da, phản xạ, thân nhiệt, đại tiểu tiện, dị tật…) 22 Tìm hiểu nhu cầu người bệnh: nhu cầu vệ sinh, dinh lu dưỡng, chế độ vận động, chăm sóc vết mổ, ni an sữa mẹ… va n 23 Tư vấn: nhu cầu thực tế người bệnh cần (nhắc lại 44 Tư vấn người bệnh siêu âm trước viện nhằm phát bất thường p ie gh tn to người bệnh có nhu cầu) Hướng dẫn cách chăm sóc trẻ nhà: Dinh dưỡng, vệ nl w 55 Hướng dẫn phát dấu hiệu bất thường sau d 66 oa sinh, tiêm chủng… lu va an viện (băng huyết, sốt, sưng tấy vết mổ,… con: chảy máu rốn,hơi, li bì, sốt, tím tái… nf Tư vấn tình dục sau sinh, KHHGĐ z at nh Tổng điểm: oi lm ul 77 Trong : Đạt: ………………(……………%…) z Chưa đạt ……………(… ………% ) m co l gm @ an Lu n va ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Phụ lục SỞ Y TẾ HÀ NỘI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI PHIẾU PHỎNG VẤN SẢN PHỤ SAU MỔ ĐẺ TẠI KHOA ĐIỀU TRỊ DỊCH VỤ D4 Họ tên người bệnh……………………………………………………… lu Số phòng………… Sốgiường……………………………………………… an n va Năm sinh: ……………………… Trình độ: ……………………………… Nội dung gh tn to Stt Khơng Bình Hài Rất hài lòng lòng thường hài p ie lòng 11 Cơ/chị có hài lịng thái độ giao tiếp w d 22 oa nl ĐD/HS không an lu Cô/chị có hài lịng tư vấn chế độ dinh dưỡng khơng va Cơ/chị có hài lịng tư vấn chế độ ul nf 33 Cơ/chị có hài lịng thái độ ĐD/HS không sữa mẹ không m co Cơ/chị có hài lịng tư vấn ni l 46 gm sinh khơng @ Cơ/chị có hài lịng tư vấn chế độ vệ z 65 z at nh 44 oi lm nghỉ ngơi, vận động không an Lu n va ac th si Cơ/chị có hài lòng tư vấn theo dõi phát dấu hiệu bất thường phía mẹ khơng 98 Cơ/chị có hài lòng hướng dẫn tư cho trẻ bú, đặt nằm, cách vệ sinh, tư vấn phát dấu hiệu bất thường khơng lu 19 Cơ/chị có hài lịng hướng dẫn tư an n va cho trẻ bú, chăm sóc trẻ sơ sinh khơng tn to 110 Cơ/chị có hài lịng việc tư vấn tình dục sau sinh, KHHGĐkhơng ie gh p Tổng điểm: oa nl w Trong : Đạt: ………………(……………%…) d Chưa đạt ……………(… ………% ) oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Phụ lục SỞ Y TẾ HÀ NỘI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI PHIẾU KHẢO SÁT THỰC HIỆN QUY TRÌNH TƯ VẤN GDSK Họ tên người bệnh……………………………………………………… lu an Khoa: ……………Số phòng……… Số giường: ………………………… n va Trình độ chun mơn: ……………… Thâm niên cơng tác: ………… Năm Nội dung Có 11 Cơ/chị có hỏi thăm người bệnh hàng ngày khơng 12 Cơ/chị có hỏi vềq trình mổ, ăn, uống, nghỉ, sữa Không p ie gh tn to Stt w non, vết mổ, mức độ đau, máu âm đạo, trung tiện oa nl khơng d Con cơ/chị có theo dõi hàng ngày khơng lu Cơ/chị có hỏi nhu cầu vệ sinh, ăn uống, chế va an 32 độ vận động, chăm sóc vết mổ, nuôi sữa mẹ… oi lm ul nf hàng ngày khơng Cơ/chị có hướng dẫn ăn, uống khơng 55 Cơ/chị có hướng dẫn vận động, nghỉ ngơi khơng 66 Cơ/chị có hướng dẫn vệ sinh thân thể, phận z at nh 44 z l gm 77 @ sinh dục khơng Cơ/chị có hướng dẫn lợi ích ni sữa m co mẹ không an Lu n va ac th si 88 Cơ/chị có hướng dẫn cách giúp sữa nhanh khơng Cơ/chị có hướng dẫn cách trì nguồn sữa khơng Cơ/chị có hướng dẫn tư cho trẻ bú khơng 99 Cơ/chị có hướng dẫn theo dõi phát dấu hiệu bất thườngcho mẹ điều trị sau lu an viện không va n 110 Cô/chị có hướng dẫn tình dục sau sinh KHHGĐ gh tn to khơng 111 Cơ chị có thấy NVYT có niềm nở, thân thiện khơng p ie w Tổng điểm: d oa nl Trong : Đạt: ………………(……………%…) oi lm ul nf va an lu Chưa đạt ……………(… ………% ) z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si