Microsoft Word Nguyá»–n Thỉ Liá»–u BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ LIỄU THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ NGƯỜI BỆNH TÂM THẦN PHÂN LIỆT CỦA NGƯỜI NHÀ NGƯỜI BỆNH TẠI VIỆN SỨC KHOẺ TÂM THẦ[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ LIỄU THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ NGƯỜI BỆNH TÂM THẦN PHÂN LIỆT CỦA NGƯỜI NHÀ NGƯỜI BỆNH TẠI VIỆN SỨC KHOẺ TÂM THẦN BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ LIỄU THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ NGƯỜI BỆNH TÂM THẦN PHÂN LIỆT CỦA NGƯỜI NHÀ NGƯỜI BỆNH TẠI VIỆN SỨC KHOẺ TÂM THẦN BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều dưỡng Tâm thần BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN Ths Đỗ Thị Thu Hiền NAM ĐỊNH – 2022 MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iii DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC BIỂU, HÌNH ẢNH v ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN Cơ sở lý luận 1.2 Dịch tễ học bệnh TTPL 1.3 Các giả thuyết bệnh nguyên, bệnh sinh TTPL 1.4 Biểu lâm sàng TTPL 1.5 Tiêu chuẩn chẩn đoán Tâm thần phân liệt 1.6 Tiến triển tiên lượng TTPL 1.7 Điều trị tâm thần phân liệt 11 Cơ sở thực tiễn 12 Chương 17 2.1.Khái quát Viện Sức Khỏe Tâm thần - Bệnh viện Bạch Mai 17 2.2.1 Đối tượng phương pháp nghiên cứu 19 2,2.2 Kết nghiên cứu 20 Chương 27 BÀN LUẬN 27 3.1 Thực trạng kết chăm sóc người bệnh tâm thần phân liệt 27 3.1.1 Ưu điểm 27 3.1.2 Nhược điểm 28 KẾT LUẬN 30 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 31 TÀI LIỆU THAM KHẢO 32 i LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, em xin bày tỏ lòng biết ơn đến quý thầy Ban giám hiệu, Phịng đào tạo sau đại học, Bộ môn Tâm thần kinh trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định tạo điều kiện cho em học tập trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định để em rèn luyện, phấn đấu hoàn thành chuyên đề tốt nghiệp Tôi xin trân trọng gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Ban giám đốc Viện Sức khỏe Tâm Thần, lãnh đạo phòng toàn thể bác sỹ điều dưỡng Viện Sức khỏe Tâm Thần, nơi công tác làm việc tạo điều kiện giúp đỡ thời gian nghiên cứu thực chuyên đề tốt nghiệp Đặc biệt, em xin gửi đến cô giáo Ths Đỗ Thị Thu Hiền – Giảng viên môn Tâm thần kinh trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định lời cảm ơn chân thành tri ân sâu sắc Người trực tiếp giảng dạy, tận tâm hướng dẫn, bảo, cung cấp tài liệu kiến thức quý báu giúp đỡ em suốt trình học tập, nghiên cứu hoàn thiện chuyên đề Cuối cùng, tơi xin cảm ơn gia đình, người thân, bạn bè bên cạnh, ủng hộ, động viên Xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, ngày 09 tháng 10 năm 2022 Nguyễn Thị Liễu ii LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Thị Liễu, học viên lớp Điều dưỡng chuyên khoa I khoá 9, Trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định, xin cam đoan: Đây chuyên đề thân trực tiếp thực hướng dẫn Ths Đỗ Thị Thu Hiền Cơng trình khơng trùng lập với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các thơng tin chun đề hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp nhận sở nghiên cứu Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Nam Định, ngày tháng Học viên Nguyễn Thị Liễu năm 2022 iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT WHO, TCYTTG ICD-10 Tố chức Y tế Thế giới Bảng phân loại bệnh Quốc tế lần thử 10 BYT Bộ Y tế TTPL ♦ thần phân liệt Tâm ATK An thẩn kinh CTMTQG Chương trình mục tiêu quồc gia CSSKTT Chăm sóc sức khỏe tâm thần NCKHKT Nghiên cứu khoa học kỹ thuật NC Nghiên cứu NB Người bệnh iv DANH MỤC BẢNG Trang Bảng Số lần vào viện 24 Bảng Thời gian bị bệnh 24 Bảng Nguyên nhân tái phát 25 Bảng Kiến thức bệnh TTPL 25 Bảng Hiểu biết nguyên nhân gây bệnh TTPL 26 Bảng Kiến thức sử dụng thuốc ATK 26 Bảng Nguyên nhân bỏ điều trị 26 Bảng Kiến thức thời gian điều trị 27 Bảng Nhận thức tiến triển bệnh TTPL 27 Bảng 10 Kiến thức tái khám 28 v DANH MỤC BIỂU, HÌNH ẢNH Trang Biểu đồ Nhóm tuổi 22 Biểu đồ Trình độ học vấn 23 Biểu đồ Nghề nghiệp 23 Hình Hình ảnh Viện Sức khỏe Tâm Thần 19 ĐẶT VẤN ĐỀ Tâm thần phân liệt (TTPL) bệnh rối loạn tâm thần nặng, có khuynh hướng tiến triển mạn tính, nguyên chưa làm rõ, làm cho người bệnh tách dần khỏi sống thực bên ngoài, thu dần vào giới bên trong, cảm xúc khô lạnh, tư nghèo nàn, lệch lạc trầm trọng hình thức nội dung, khả làm việc, học tập ngày sút kém, hành vi tác phong kỳ dị, khó hiểu Bệnh Tâm thần phân liệt bệnh biết đến từ sớm phổ biến nước ta Thế giới Theo số liệu thống kê Tổ chức Y tế Thế giới, tỉ lệ người bệnh tâm thần phân liệt chiếm 0,3 - 1,2% dân số Theo H.Hafner TTPL Italia 0,8%, Anh, Áo Canada - 2%, Đan Mạch 0,8%, Pháp 0,65 - 0,83% Đức 0,85% Ở Việt Nam, theo báo cáo Chương trình Quốc gia năm 2012 Điều tra từ 63 tỉnh thành nước, tỷ lệ mắc bệnh TTPL 0,3 - 1% Bệnh TTPL thường biểu lâm sàng đa dạng phức tạp, nguyên nhân gây bệnh chưa rõ ràng, bệnh có xu hướng tiến triển mạn tính thường có đợt tái phát cấp Điều trị bệnh TTPL phải điều trị lâu dài Phương pháp điều trị bệnh TTPL khả thi kết hợp đồng liệu pháp sinh học, tâm lý liệu pháp phục hồi chức Tuy nhiên người bệnh vào viện điều trị nội trú có diễn biến nặng đợt cấp, cịn chủ yếu điều trị ngoại trú cộng đồng Điều tra nhận thức người nhà người bệnh bệnh tâm thần phân liệt giúp nhận biết sai lầm nhận thức người nhà người bệnh bệnh này, từ có cách tiếp cận hồ trợ, tư vấn cho người nhà hiểu biết rõ ràng bệnh TTPL để có chăm sóc, quản lý người bệnh đắn hơn, giảm thiểu tối đa biến chứng nguy tái phát bệnh Tuy nhiên Việt Nam nay, công trình nghiên cứu khía cạnh cịn Ở Bệnh viện Quân Y 103 năm 2015 có nhóm nghiên cứu Khoa Tâm thần với đề tài nghiên cứu khoa học “Khảo sát nhận thức bệnh nhân người chăm sóc bệnh nhân bệnh Tâm thần phân liệt”, từ nghiên cứu cho thấy nhận thức bệnh tâm thần phân liệt người bệnh người nhà người bệnh hạn chế, đặc biệt kiến thức tuân thủ phác đồ điều trị (Theo nghiên cứu tác giả Phạm Xuân Trường, Nguyễn Văn Doanh - Bộ môn Thần kinh - Bệnh viện Quân Y 103 năm 2015) Để nâng cao nhận thức người nhà người bệnh cơng tác chăm sóc người bệnh TTPL Viện sức khỏe tâm thần – Bệnh viện Bạch Mai, tiến hành nghiên cứu Đề tài: “Thực trạng kiến thức người bệnh tâm thần phân liệt người nhà người bệnh Viện Sức khoẻ tâm thần- Bệnh viện Bạch Mai năm 2022” với hai mục tiêu sau: Thực trạng kiến thức người bệnh tâm thần phân liệt người nhà người bệnh Viện Sức khoẻ tâm thần- Bệnh viện Bạch Mai năm 2022 Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức người bệnh tâm thần phân liệt người nhà người bệnh Viện Sức khoẻ tâm thần- Bệnh viện Bạch Mai