Bài giảng nhi khoa các thời kỳ của tuổi trẻ

CÁC THỜI KỲ CỦA TUỔI TRẺ Mục tiêu • Liệt kê tên thời kỳ • Mơ tả đặc điểm thời kỳ • Kể hậu bất thường • Dự phịng bất thường Tổng quan Tăng trưởng Trưởng thành Tổng quan Mốc tương đối Phôi tuần Thai 32 tuần Phôi thai 280 ± 15 ngày Sơ sinh 28 ngày Nhũ nhi – 12 tháng Lứa tuổi nhà trẻ - tuổi Lứa tuổi mẫu giáo - tuổi Thiếu niên – 14 tuổi Răng sữa – tuổi Dậy 15 – 20 tuổi Thời kỳ bào thai Giai đoạn phơi • tuần đầu thai kỳ • Tượng hình biệt hóa cho 100% phận • Phát triển chủ yếu số lượng • Tăng cân ít, dài nhiều Giai đoạn phơi Một số yếu tố gây rối loạn cản trở tượng hình  sẩy thai/ quái thai, dị tật • • • • • Bất thường gen Độc chất: Dioxin Thuốc: an thần, kháng sinh, nội tiết tố, thuốc chống ung thư Nhiễm trùng: siêu vi (TORCH, cúm…) Tia X, phóng xạ Giai đoạn thai • Tuần thứ  sinh • Phát triển biệt hóa nhanh mơ, quan, hệ quan • Hình thành thai  lượng, oxy, chất cần thiết  tăng nhanh chiều cao cân nặng • Phụ thuộc nhiều vào tăng cân mẹ • Phát triển giác quan • Tương tác mẹ-con Giai đoạn thai Nelson Textbook, 2016 Đặc điểm bệnh lý giai đoạn thai • Tỷ lệ tử vong tàn tật cao • 50% thai kỳ bị sẩy thai tự nhiên (10% -20% thai kỳ nhận biết) • Thừa hưởng dị tật từ giai đoạn phơi • Mẹ tăng cân khơng đủ  suy dinh dưỡng • “Epigenetic imprinting”