Công tác chi trả chế độ trợ cấp hưu trí tại bhxh hoàng mai giai đoạn 2005 2009

Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc Mở đầu Trong sống phải đối mặt với khó khăn tự nhiên đem lại gặp biến cố rủi ro bất ngờ xảy bị ốm đau, bị tai nạn, bị khả lao động hay suy giảm khả lao động … Điều dẫn đến việc phải nương tựa vào giúp đỡ để giải vấn đề nhiều cách khác Và biện pháp hữu hiệu để dàn trải rủi ro bất lợi cho người lao động tiến hành lập quỹ tiền tệ tập trung phạm vi quốc gia tiến hành bảo hiểm cho đối tượng người lao động phạm vi quỹ Hiện trình hội nhập kinh tế, BHXH sách xã hội đặc biệt quan trọng, nước trọng phát triển phù hợp với điều kiện kinh tế- xã hội pháp luật hóa hệ thống pháp luật Nhà Nước Ở nước ta, BHXH sách xã hội lớn Đảng Nhà nước, quy định Hiến pháp, văn kiện Đảng khơng ngừng bổ sung hồn thiện nhằm bước nâng cao mở rộng việc đảm bảo vật chất, góp phần ổn định đời sống cho người lao động gia đình họ trường hợp người lao động ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp,mất việc làm, hết tuổi lao động, chết, hay gặp rủi ro khác Ngồi ra, BHXH cịn phần cấu tạo nên hệ thống an sinh xã hội đất nước, góp phần đảm bảo cơng xã hội phát triển xã hội cách bền vững BHXH Việt Nam hoạt động qua nhiều khâu khác nhau, cơng tác chi trả BHXH công đoạn cuối vô quan trọng thể quyền lợi người lao động Hoạt động chi trả BHXH cho người lao động ảnh hưởng đến tài BHXH, đến nhận thức xã hội vai trò BHXH Nếu BHXH chi đúng, chi đủ, kịp thời xác nguồn quỹ BHXH quản lý phù hợp, giảm gánh nặng cho ngân sách nhà nước điều đặc biệt có tác động lớn đến niềm tin người lao động Công tác chi trả khâu SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc cuối q trình hồn thành nhiệm vụ quan BHXH cấp quận, huyện Là sinh viên khoa Bảo hiểm xã hội thực tập quan BHXH quận Hoàng Mai phận hệ thống BHXH Việt Nam Qua thời gian thực tập thời gian ngắn em có nhìn sâu sắc cơng việc thực tế quan BHXH Em nhận thấy cơng tác chi trả chế độ trợ cấp hưu trí vấn đề quan trọng hoạt động chi trả chế độ BHXH Nó liên quan trực tiếp đến quyền lợi đời sống người nghỉ hưu Xuất phát từ nhận thức đó, nên trình làm chuyên đề thực tập, em định chọn đề tài : “ Công tác chi trả chế độ trợ cấp hưu trí BHXH Hồng Mai giai đoạn 2005- 2009 ” Do trình thu thập số liệu, thời gian nghiên cứu hiểu biết thực tế cịn hạn chế nên khơng thể tránh khỏi thiếu sót Em mong giúp đỡ góp ý giáo để viết em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn cô giáo Th.s Nguyễn Ngọc Hương tập thể cán quan BHXH quận Hoàng Mai nhiệt tình hướng dẫn, giúp đỡ em trình thực tập hồn thành chun đề SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc Chương I- Lý luận chung BHXH chế độ trợ cấp hưu trí I- Những lý luận BHXH Tính tất yếu khách quan BHXH Để có cải vật chất người phải lao động, để lao động người phải có sức khỏe khả lao động định Trong thực tế sống, người lao động có đủ điều kiện sức khỏe, khả lao động để tạo lập sống ấm no, hạnh phúc cho thân gia đình Để có sống hạnh phúc, ấm no khơng phải dễ dàng… sống người xảy biến cố mà khơng lường trước Con người khó tránh khỏi rủi ro ốm đau, tai nạn lao động hay già yếu, chết thiếu cơng việc làm…Các rủi ro nhiều ngun nhân: thiên nhiên gay (như bão lũ lụt, hạn hán động đất, sét…); rủi ro biến động khoa học công nghệ, làm tăng suất lao động gây nhiều tai nạn bất ngờ làm tăng nguy việc làm người lao động; rủi ro môi trường xã hội ốm đau, dịch bệnh, trộm cắp hỏa hoạn… Cho dù nguyên nhân gì, rủi ro xảy thường gây cho người khó khăn sống giảm thu nhập, phá hoại tài sản làm ngưng trệ sản xuất kinh doanh tổ chức, doanh nghiệp, cá nhân… điều làm ảnh hưởng đến đời sống người, đến người thân họ kinh tế xã hội nói chung Và rơi vào tình nhu cầu thiết yếu khơng mà Khơng mà cịn có nhiều nhu cầu khác nữa, xuất thêm nhu cầu khám chữa bệnh, cần người chăm sóc, tiền thuốc thang Để khắc phục rủi ro đó, ngồi việc tự phải cố gắng vượt qua người lao động cần hỗ trợ cộng đồng tập thể, tổ chức quan Nhà nước xã hội Sự bảo trợ cộng đồng tập thể, quan nhà nước xã hội Sự bảo trợ khơng lời nói, động viên thăm hỏi chung chung mà phải nguồn vật chất cần thiết, nhằm phục hồi nhanh chóng sức khỏe, trì sức lao SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc động xã hội nhằm giảm bớt khó khăn thân gia đình người lao động có hụt hẫng thu nhập trường hợp rủi ro Mặt khác, kinh tế phát triển việc thuê mướn lao động trở nên phổ biến đồng thời lại phát sinh thêm mâu thuẫn chủ thợ phát, giới chủ sử dụng lao động không chịu đảm bảo thu nhập cho người lao động trường hợp họ gặp phải rủi ro gây nên tổn thất Chính giới cơng nhân lao động liên kết đấu tranh buộc người chủ sử dụng lao động phải thực cam kết trả công lao động đảm bảo cho họ số thu nhập định để họ trang trải cho nhu cầu thiết yếu họ gặp phải biến cố làm giảm hoạc khả lao động Cuộc đấu tranh phát triển rộng lớn làm ảnh hưởng đến nhiều mặt người lao động ngư đời sống kinh tế trị xã hội quốc gia Bởi vậy, xuất Bảo hiểm xã hội tất yếu khách quan mà thành viên xã hội cảm thấy cần thiết phải tham gia hệ thống Bảo hiểm xã hội cần thiết phải tiến hành Bảo hiểm xã hội cho người lao động Vì Bảo hiểm xã hội trở thành nhu cầu quyền lợi người lao động thừa nhận nhu cầu tất yếu khách quan Nội dung BHXH 2.1 Khái niệm BHXH Do tiếp cận từ nhiều giác độ khác với quan điểm khác nên đến có nhiều khái niệm BHXH chất bảo hiểm xã hội tương trợ cộng đồng, đoàn kết đùm bọc chia sẻ rủi ro cho nhau, mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc Theo tổ chức lao động giới (ILO) BHXH hiểu “sự bảo vệ cộng đồng, xã hội thành viên thơng qua huy động nguồn đóng góp vào quỹ bảo hiểm xã hội để trợ cấp trường hợp ốm đau, tai nạn, thương tật, già yếu, thất nghiệp Đồng thời chăm sóc y tế trợ cấp cho SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc gia đình đơng để ổn định đời sống thành viên đảm bảo an toàn xã hội” Dưới giác độ kinh tế, BHXH chia sẻ rủi ro tài người tham gia bảo hiểm theo quy định pháp luật BHXH nhằm đảm bảo mặt thu nhập, đảm bảo sống cho người lao động họ bị giảm hay khả lao động Dưới giác độ xã hội, BHXH hiểu sách xã hội bảo vệ cho người lao động họ không may gặp rủi ro từ giúp người lao động yên tâm sản xuất, nâng cao suất lao động, góp phần đảm bảo an sinh xã hội Dưới giác độ pháp lý: “Bảo hiểm xã hội chế định bảo vệ người lao động, sử dụng nguồn tiền đóng góp người lao động, người sử dụng lao động tài trợ, bảo hộ Nhà nước nhằm trợ cấp vật chất cho người bảo hiểm trường hợp bị giảm thu nhập bình quân ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thai sản, hết tuổi lao động chết” Tuy cách tiếp cận có khác khái niệm làm rõ ba vấn đề là: - lại cần có BHXH? - mục đích BHXH gì? - BHXH thực nào? Ngày nay, khái niệm BHXH định nghĩa sau: “BHXH đảm bảo thay bù đắp phần thu nhập cho người lao động họ gặp phải biến cố làm giảm khả lao động, việc làm sở hình thành sử dụng quỹ tiền tệ tập trung nhằm đảm bảo đời sống cho người lao động gia đình họ, góp phần bảo đảm an toàn xã hội” 2.2 Bản chất BHXH Từ quan điểm khác BHXH chất BHXH thể qua nội dung chủ yếu sau: - Bảo hiểm xã hội nhu cầu khách quan, đa dạng phức tạp xã hội, đặc biệt xã hội có sản xuất hàng hóa hoạt động theo chế thị trường SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc BHXH sản phẩm tất yếu kinh tế hàng hóa, trình độ phát triển kinh tế đạt đến mức độ BHXH có điều kiện đời phát triển Chính vậy, đời phát triển BHXH phản ánh phát triển kinh tế Một kinh tế phát triển hệ thống BHXH hoàn thiện - Mục tiêu BHXH để bảo đảm nhu cầu thiết yếu người lao động trường hợp người lao động bị giảm hay thu nhập, việc làm, chăm sóc sức khỏe cho người lao động họ bị ốm đau, già yếu, tàn tật hay tai nạn lao động… từ góp phần thực mục tiêu bảo đảm kinh tế cho người lao động gia đình họ - Mối quan hệ bên BHXH phát sinh sơ sở quan hệ lao động diễn ba bên: bên tham gia BHXH; bên BHXH bên BHXH Trong đó, bên tham gia BHXH người lao động chủ sử dụng lao động, có người lao động tham gia Bên BHXH thường quan chuyên trách Nhà nước lập Nhà nước bảo trợ Bên BHXH người lao động gia đình họ có việc xảy cần bảo hiểm - Những biến cố xảy phạm vi BHXH rủi ro ngẫu nhiên như: ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp… rủi ro khơng hồn tồn ngẫu nhiên như: tuổi già, thai sản, thiên tai… Và biến cố xảy ngồi q trình lao động - Phần thu nhập người lao động bị giảm biến cố hay rủi ro xảy phạm vi bảo hiểm, bù đắp thay từ nguồn quỹ tập trung lại Nguồn quỹ bên tham gia đóng góp chủ yếu, ngồi cịn hỗ trợ từ Ngân sách Nhà nước Như vậy, chất BHXH có ý nghĩ mặt kinh tế lẫn xã hội Về mặt kinh tế, nhờ tổ chức BHXH phân phối lại thu nhập, đời sống người lao động gia đình họ bảo đảm trước rủi ro hay tai nạn sống Về mặt xã hội, có san sẻ rủi ro BHXH mà người lao động phải đóng góp khoản nhỏ thu nhập cho quỹ BHXH, xã hội có lượng vật chất đủ lớn để trang trải cho rủi ro xảy ra.Và thực SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc nguyên tắc “lấy số đơng bù cho số ít”, tạo đuợc an tồn, yên tâm cho nguời dân toàn xã hội 2.3 Đối tượng BHXH Khi nói đến đối tượng BHXH có nhiều quan điểm chưa thống Chúng ta dễ có nhầm lẫn đối tượng BHXH đối tượng tham gia BHXH Chúng ta biết, BHXH hệ thống đảm bảo khoản thu nhập bị giảm bị người lao động bị giảm khả lao động, việc làm nguyên nhân ốm đau, tai nạn, già yếu…Chính vậy, đối tượng BHXH thu nhập người lao động bị biến động giảm bị giảm khả lao động, việc làm người lao động tham gia BHXH Đối tượng tham gia BHXH người lao động người sử dụng lao động Tuy vậy, tùy theo điều kiện phát triển kinh tế - xã hội nước mà đối tượng tất phận người lao động Đối tượng BHXH quan hệ BHXH ngồi người lao động cịn có người sử dụng lao động Đối tượng hưởng quyền lợi BHXH bao gồm người lao động tham gia BHXH gặp rủi ro, thân nhân gia đình bố, mẹ, con, vợ (chồng)… Như vậy, người lao động vừa đối tượng tham gia vừa đối tượng hưởng quyền lợi BHXH quan hệ BHXH Hầu có sách BHXH, thực BHXH viên chức Nhà nước, người làm công hưởng lương Việt Nam không vượt qua khỏi thực tế này, biết chưa bình đẳng tất người lao động Nếu xem xét mối quan hệ ràng buộc BHXH, người lao động cịn có người sử dụng lao động quan BHXH, bảo trợ Nhà nước Người sử dụng lao động đóng góp vào quỹ BHXH trách nhiệm họ để bảo hiểm cho người lao động mà họ sử dụng Còn quan BHXH nhận đóng góp SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc người lao động người sử dụng lao động phải có trách nhiệm quản lý, sử dụng quỹ để thực công việc BHXH người lao động Mối quan hệ ràng buộc đặc trưng riêng có BHXH Nó định tồn phát triển BHXH cách ổn định bền vững Hiện Việt Nam có Luật BHXH hành quy định đối tượng áp dụng tham gia BHXH sau: (Điều 2) Người lao động tham gia BHXH bắt buộc công dân Việt Nam, bao gồm: a) Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ ba tháng trở lên; b) Cán bộ, công chức, viên chức; c) Công nhân quốc phịng, cơng nhân cơng an; d) Sĩ quan, qn nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác yếu hưởng lương quân đội nhân dân, công an nhân dân; đ) Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân hạ sĩ quan, chiến sĩ cơng an nhân dân phục vụ có thời hạn; e) Người làm việc có thời hạn nước ngồi mà trước đóng BHXH bắt buộc Người sử dụng lao động tham gia BHXH bắt buộc bao gồm quan Nhà nước, đơn vị nghiệp, đơn vị vũ trang nhân dân; tổ chức trị, tổ chức trị - xã hội, tổ chức trị xã hội – nghề nghiệp, tổ chức xã hội – nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác; quan, tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động lãnh thổ Việt Nam; doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, tổ chức khác cá nhân có thuê mướn, sử dụng trả công cho người lao động; Người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp công dân Việt Nam làm việc theo hợp đồng lao động hợp đồng làm việc mà hợp đồng không xác định thời hạn xác định thời hạn từ đủ 12 tháng đến 36 SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc tháng với người sử dụng lao động quy định khoản Điều này; Người sử dụng lao động tham gia BHTN người sử dụng lao động quy định khoản Điều có sử dụng từ 10 lao động trở lên; Người tham gia BHXH tự nguyện công dân Việt Nam độ tuổi lao động, không thuộc quy định khoản Điều này; Cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan đến BHXH 2.4 Chức BHXH BHXH sách xã hội nhằm đảm bảo quyền lợi cho người lao động BHXH có chức sau: - BHXH thay bù đắp phần thu nhập cho người lao động tham gia bảo hiểm họ bị giảm thu nhập khả lao động việc làm Sự bảo đảm thay bù đắp chắn xảy suy cho cùng, khả lao động đến với tất người lao động hết tuổi lao động theo điều kiện quy định BHXH Còn việc làm khả lao động hưởng trợ cấp BHXH với mức hưởng phụ thuộc vào điều kiện cần thiết, thời điểm thời hạn hưởng phải quy định Và chức BHXH, định nhiệm vụ, tính chất chế tổ chức hoạt động BHXH - Góp phần kích thích người lao động hăng hái lao động sản xuất nâng cao suất lao động cá nhân suất lao động xã hội Khi khoẻ mạnh tham gia lao động sản xuất, người lao động chủ sử dụng lao động trả lương tiền công Khi ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, già có BHXH trợ cấp thay nguồn thu nhập bị Vì sống họ gia đình họ ln đảm bảo ổn định có chỗ dựa Do đó, người lao động ln n tâm, gắn bó tận tình với cơng việc, với nơi làm việc Từ đó, họ tích cực lao động sản xuất, nâng cao suất lao động hiệu kinh tế Chức biểu đòn bẩy kinh tế kích thích người lao động nâng cao suất lao động cá nhân kéo theo suất lao động xã hội SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48 Chuyên đề thực tập Huơng GVHD: Th.s Nguyễn Ngọc - Gắn bó lợi ích người lao động với người sử dụng lao động, người lao động với xã hội Trong thực tế lao động sản xuất, người lao động người sử dụng lao động vốn có mâu thuẫn nội tại, khách quan tiền lương, tiền công, thời gian lao động v.v Thông qua BHXH, mâu thuẫn điều hồ giải Đặc biệt, hai giới thấy nhờ có BHXH mà có lợi bảo vệ Từ làm cho họ hiểu gắn bó lợi ích với Đối với Nhà nước xã hội, chi cho BHXH cách thức có hiệu giải khó khăn đời sống cho người lao động gia đình họ, góp phần làm cho sản xuất ổn định, kinh tế, trị xã hội phát triển an toàn 2.5 Trách nhiệm quyền hạn bên tham gia BHXH 2.5.1 Quyền trách nhiệm người lao động Người lao động có quyền sau đây: - Được cấp sổ bảo hiểm xã hội; - Nhận sổ bảo hiểm xã hội khơng cịn làm việc; - Nhận lương hưu trợ cấp bảo hiểm xã hội đầy đủ, kịp thời; - Hưởng bảo hiểm y tế trường hợp sau đây: a, Đang hưởng lương hưu; b, Nghỉ việc hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp tháng; c, Đang hưởng trợ cấp thất nghiệp; - Uỷ quyền cho người khác nhận lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội; - Yêu cầu người sử dụng lao động cung cấp thông tin; yêu cầu tổ chức bảo hiểm xã hội cung cấp thông tin; - Khiếu nại, tố cáo bảo hiểm xã hội; - Các quyền khác theo quy định pháp luật Trách nhiệm người lao động - Đóng bảo hiểm xã hội theo quy định Luật này; - Thực quy định việc lập hồ sơ bảo hiểm xã hội; SV: Nguyễn Thị Bích Thủy- Lớp :BHXHK48