1 TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN LÊ THỊ HÀ AN CÔNG TÁC CHI TRẢ CHẾ ĐỘ TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH NGHỆ AN GIAI ĐOẠN 2011 2015 Chuyên ngành Kinh tế bảo hiểm LUẬN VĂ[.]
1 TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN LÊ THỊ HÀ AN CÔNG TÁC CHI TRẢ CHẾ ĐỘ TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH NGHỆ AN GIAI ĐOẠN 2011-2015 Chuyên ngành: Kinh tế bảo hiểm LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS TS NGUYỄN VĂN ĐỊNH HÀ NỘI – 2016 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn thạc sỹ kinh tế tơi nghiên cứu thực Các thông tin, số liệu sử dụng luận văn hoàn toàn trung thực, xác có nguồn gốc rõ ràng Hà Nội, ngày tháng năm 2016 Tác giả luận văn Lê Thị Hà An i LỜI CẢM ƠN Trong trình nghiên cứu hồn thành luận văn, tơi nhận quan tâm giúp đỡ từ thầy cô giáo, gia đình bạn bè Tơi xin trân trọng cảm ơn thầy cô giáo Khoa Bảo hiểm Viện sau Đại học, Đại học Kinh tế quốc dân, xin cám ơn Ban lãnh đạo quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Nghệ An Tơi xin gửi lịng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Nguyễn Văn Định, người tận tình hướng dẫn tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình thực luận văn i DANH MỤC VIẾT TẮT STT Từ viết tắt Nội dung BHXH Bảo hiểm xã hội NLĐ Người lao động NSDLĐ Người sử dụng lao động NSNN Ngân sách nhà nước ASXH An sinh xã hội BHYT Bảo hiểm y tế LĐ Lao động TW Trung ương QĐ Quyết định 10 CSXH Chính sách xã hội 11 ĐDCT Đại diện chi trả i DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU, HÌNH VẼ Sơ đồ 2.1 Cơ cấu tổ chức BHXH Nghệ An Sơ đồ 2.2 Quy trình chi trả chế độ BHXH hàng tháng Sơ đồ 2.3 Quy trình chi trả chế độ BHXH lần Sơ đồ 2.4: Quy trình chi trả chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK Bảng 2.1: Tình hình tham gia BHXH thu BHXH BHXH Nghệ An (giai đoạn 2011-2015) Bảng 2.2: Đối tượng giải BHXH Nghệ An giai đoạn 2011-2015 Bảng 3: Tình hình thực công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc BHXH Nghệ An (2011-2015) Bảng 2.4: Tốc độ phát triển nguồn BHXH BHXH Nghệ An (20112015) Bảng 2.5: Tỷ trọng nguồn chi chế độ BHXH BHXH Nghệ An (20112015) Bảng 2.6: Số lượt hưởng số tiền chi trả chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK BHXH Nghệ An (2011-2015) Bảng 2.7: Tình hình chi trả chi trả chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK BHXH Nghệ An (2011-2015) Bảng 2.8: Số đối tượng hưởng chế độ BHXH lần BHXH tỉnh Nghệ An (2011-2015) Bảng 2.9: Số tiền chi trả chế độ BHXH lần BHXH tỉnh Nghệ An (2011-2015) Bảng 2.10: Số tiền chi trả lương hưu trợ cấp BHXH hàng tháng BHXH tỉnh Nghệ An (2011-2015) Bảng 2.11: Số lượng đối tượng hưởng chế độ TNLĐ-BNN BHXH tỉnh Nghệ An (2011-2015) Bảng 2.12: Số tiền chi trả chế độ TNLĐ-BNN BHXH Nghệ An (20112015) Bảng 2.13: Cân đối thu chi quỹ BHXH BHXH Nghệ An 2011 – 2015 Biểu 1: Cân đối Quỹ Hưu trí tử tuất i TĨM TẮT LUẬN VĂN Từ thực công đổi đất nước đến nay, kinh tế nước ta đạt nhiều thành tựu quan trọng Cùng với phát triển kinh tế lớn mạnh không ngừng hệ thống an sinh xã hội, đặc biệt sách Bảo hiểmcxã hội góp phần tích cực vào việc ổn định xã hội, thực mục tiêu dân giàu, nước mạnh, xã hội công bằng, dân chủ, văn minh Nội dung hoạt động BHXH gồm nhiều phần việc, phần có nhiệm vụ, chức riêng Trong đó, việc chi trả chế độ BHXH phức tạp quan trọng nhất, định đến nhận thức xã hội BHXH Đồng thời công việc cuối để hoàn thành nhiệm vụ BHXH.Thực tốt cơng tác chi trả đảm bảo đời sống vật chất tinh thần người lao động, đảm bảo quyền lợi họ từ phát huy hết vai trị sách BHXH đồng thời đảm bảo cho nguồn NSNN an tồn, khơng bị thất thốt, đồng thời đảm bảo cho nguồn quỹ BHXH đủ sức thực chức Cơng tác chi trả chế độ BHXH phản ánh chất lượng dịch vụ BHXH chừng mực cịn thể tính ưu việt chế độ xã hội Tuy nhiên, thực tế hoạt động ngành BHXH nói chung quan BHXH Tỉnh Nghệ An nói riêng bên cạnh kết đạt bộc lộ nhiều thiếu sót, bất cập cơng tác chi trả BHXH Để góp phần khắc phục tình trạng cần phải có giải pháp cụ thể, thiết thực công tác chi trả trợ cấp BHXH Luận văn sử dụng phương pháp nghiên cứu: phương pháp lập bảng thống kê, phương pháp phân tích, phương pháp so sánh, nguồn số liệu thứ cấp từ báo cáo quan BHXH tỉnh Nghệ An Nguồn số liệu trích dẫn trực tiếp luận văn thích phần tài liệu tham khảo i Kết đạt được, điểm luận văn: Trên phương diện lý luận: Luận văn hệ thống hóa, làm rõ thêm số vấn đề lý luận công tác chi trả trợ cấp BHXH bắt buộc như: nguyên tắc chi BHXH, quy trình chi trả, nội dung quản lý chi BHXH, nhân tố ảnh hưởng đến công tác chi trả trợ cấp BHXH Trên phương diện thực tiễn: Luận văn phân tích kết đạt được, điểm cịn hạn chế cơng tác chi trả trợ cấp chế độ BHXH bắt buộc BHXH tỉnh Nghệ An để từ đề xuất giải pháp, kiến nghị nhằm hồn thiện cơng tác Hạn chế luận văn:Việc trình bày lý thuyết cịn rườm rà trùng lặp Đồng thời giải pháp mà luận văn đưa chưa bám sát với tồn tại, hạn chế phần thực trạng nên chưa giải triệt để tồn đặt công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc BHXH tỉnh Nghệ An Tóm tắt nội dung chương: Chương 1: Cơ sở lý luận bảo hiểm xã hội chi trả trợ cấp Bảo hiểm xã hội Gồm nội dung lớn: Một là, Khái quát Bảo hiểm xã hội: Tác giả trình bày khái niệm chất BHXH, Các loại hình Bảo hiểm xã hơi, 05 chế độ Bảo hiểm xã hội bắt buộc, quỹ BHXH khái niệm, nguồn hình thành, mục đích sử dụng quỹ BHXH Về khái niệm BHXH, tác giả đưa khái niệm: theo Tổ chức lao động quốc tế (ILO), theo từ điển BKVN tập Luật Bảo hiểm xã hội Việt Nam năm 2014 Tiếp theo tác giả trình bày chất BHXH: - BHXH nhu cầu khách quan, đa dạng phức tạp xã hội i - Mối quan hệ bên tham gia BHXH mối quan hệ kinh tế xã hội phát sinh sở quan hệ lao động quan hệ quản lý xã hội - BHXH phân phối lại thu nhập, san sẻ rủi ro mang tính xã hội dựa luật số lớn - Rủi ro kiện BHXH rủi ro ngẫu nhiên, bất ngờ - Tài BHXH sở chủ yếu mối quan hệ bên tham gia BHXH Và quỹ BHXH hạt nhân, nội dung vật chất bên tài BHXH - Mục tiêu BHXH nhằm thỏa mãn nhu cầu thiết yếu NLĐ gia đình họ NLĐ bị giảm phần thu nhập Từ giúp NLĐ nhanh ổn định sống, góp phần đảm bảo ASXH - Đối tượng BHXH thu nhập NLĐ, diện bảo vệ BHXH bao gồm NLĐ gia đình họ Quỹ BHXH: Tác giả trình bày khái niệm, nguồn hình thành mục đích sử dụng quỹ BHXH Hai là, Về chi trả trợ cấp BHXH: tác giả trình bày khái niệm, cần thiết khách quan vai trị cơng tác chi trả trợ cấp BHXH, nguyên tắc chi trả BHXH, quy trình chi trả trợ cấp BHXH, nội dung quản lý chi BHXH, nhân tố ảnh hưởng đến công tác chi trả; tiêu đánh giá tình hình chi trả trợ cấp BHXH Ba là, chi trả trợ cấp BHXH số nước giới học kinh nghiệm Việt Nam Từ mơ hình, cách thức chi trả trợ cấp BHXH nước, tác giả rút 05 học kinh nghiệm cho BHXH Việt Nam công tác chi trả Trong chương 2: Phân tích thực trạng chi trả trợ câp BHXH bắt buộc BHXH Nghệ An i Tác giả trình bày nội dung: Giới thiệu BHXH tỉnh Nghệ An về: chức nhiệm vụ, cấu tổ chức BHXH tỉnh Nghệ An Sau đó, luận văn trình bày Thực trạng chi trả BHXH bắt buộc BHXH Nghệ An: sở chi trả, quy trình chi trả công tác quản lý chi trả BHXH bắt buộc BHXH Nghệ An Cơ sở chi trả BHXH bắt buộc hệ thống văn pháp luật, nghị định, thơng tư Trên sở đó, BHXH tỉnh xác định nguồn kinh phí chi trả, nội dung chi trả chế độ BHXH, phân cấp chi trả Từ thực trạng chi trả, tác giả đánh giá chung kết BHXH Nghệ An đạt được, tồn nguyên nhân Chương 3: Giải pháp kiến nghị nhằm hồn thiện cơng tác chi trả trợ cấp BHXH bắt buộc Nghệ An Tác giả trình bày định hướng mục tiêu phát triển BHXH Nghệ An đến năm 2020, đề xuất giải pháp hồn thiện cơng tác chi trả trợ cấp Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Nghệ An: củng cố hồn thiện mơ hình chi trả, đẩy mạnh đổi quy trình, thủ tục chi trả, đầu tư phương tiện lại cơng tác đảm bảo an tồn tiền mặt trình chi trả, đẩy nhanh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng cơng nghệ thơng tin, đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền, tăng cường chất lượng đội ngũ cán bộ, tăng cường công tác kiểm tra, tích cực phối hợp với quan, ban, ngành chức có liên quan Cuối kiến nghị với Nhà nước, với BHXH Việt Nam, với BHXH tỉnh Nghệ An, với quan, ban, ngành địa phương i MỤC LỤC LỜI NÓI ĐẦU .1 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI VÀ CHI TRẢ TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.1 Khái quát Bảo hiểm xã hội 1.1.1 Khái niệm chất BHXH 1.1.2 Các loại hình Bảo hiểm xã hội 10 1.1.3 Chế độ BHXH bắt buộc 12 1.1.4 Quỹ BHXH bắt buộc 27 1.2 Chi trả trợ cấp BHXH 31 1.2.1 Sự cần thiết khách quan vai trị cơng tác chi trả trợ cấp BHXH ……………………………………………………………………………….31 1.2.2.Nguyên tắc chi trả BHXH 35 1.2.3 Quy trình chi trả trợ cấp BHXH 37 1.2.4 Quản lí chi trả chế độ BHXH bắt buộc 43 1.2.5 Các nhân tố ảnh hưởng đến công tác chi trả trợ cấp BHXH .48 1.2.6 Các tiêu đánh giá tình hình chi trả trợ cấp BHXH 51 1.3 Chi trả trợ cấp BHXH số nước giới học kinh nghiệm Việt Nam………………………………… …………………………………………… 52 1.3.1 Chi trả trợ cấp BHXH số nước giới .52 1.3.2 Bài học kinh nghiệm Việt Nam 54 CHƯƠNG 2: PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG CHI TRẢ TRỢ CẤP BHXH BẮT BUỘC TẠI BHXH NGHỆ AN .56 2.1 Giới thiệu BHXH Nghệ An 56 2.1.1 Chức năng, nhiệm vụ BHXH tỉnh Nghệ An 56 2.1.2 Cơ cấu tổ chức quan BHXH Nghệ An .59 2.2 Thực trạng chi trả BHXH bắt buộc BHXH Nghệ An .61 2.2.1 Cơ sở chi trả BHXH bắt buộc .61 ... buộc Nghệ An 5 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI VÀ CHI TRẢ TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.1 Khái quát Bảo hiểm xã hội 1.1.1 Khái niệm chất BHXH 1.1.1.1 Khái niệm Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã. .. BHXH tỉnh Nghệ An Sau đó, luận văn trình bày Thực trạng chi trả BHXH bắt buộc BHXH Nghệ An: sở chi trả, quy trình chi trả cơng tác quản lý chi trả BHXH bắt buộc BHXH Nghệ An Cơ sở chi trả BHXH bắt. .. luận bảo hiểm xã hội chi trả trợ cấp Bảo hiểm xã hội Gồm nội dung lớn: Một là, Khái quát Bảo hiểm xã hội: Tác giả trình bày khái niệm chất BHXH, Các loại hình Bảo hiểm xã hơi, 05 chế độ Bảo hiểm