NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM

NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Giới thiệu Lứa tuổi thiếu niên (10-19 tuổi) giai đoạn quan trọng đời Giải thành cơng khó khăn phát triển, học tập xã hội giai đoạn giúp trẻ hướng tới sống lành mạnh, tích cực thành công sống Thật không may, nhiều thiếu niên gặp phải vấn đề sức khỏe tâm thần Trên giới có khoảng 15% trẻ em thiếu niên mắc rối loạn tâm thần bệnh lý tâm thần kinh nguyên nhân hàng đầu gây khuyết tật trẻ Có khoảng cách đáng kể giới tính tồn giới vấn đề sức khỏe tâm thần trẻ vị thành niên, với trẻ em gái có sức khỏe tâm thần trung bình trẻ em trai (Campbell, Bann, Patalay, 2021) Khi vấn đề sức khỏe tâm thần khởi phát mà không điều trị, vấn đề ảnh hưởng nghiêm trọng đến phát triển, kết học tập tiềm trẻ sống Đại dịch COVID-19 để lại tác động thảm khốc thiếu niên em phải trải qua căng thẳng kéo dài liên quan đến vấn đề chức gia đình, bất an kinh tế, nỗi lo sợ lây nhiễm, cách ly xã hội, học hành bị gián đoạn, gia tăng bạo lực tình trạng lạm dụng gia đình, bệnh tật chết gia đình Những thách thức nghiêm trọng khiến trẻ có nguy mắc vấn đề sức khỏe tâm thần cao Dù vấn đề sức khỏe tâm thần thiếu niên xảy trước COVID-19, đại dịch làm trầm trọng thêm thách thức sức khỏe tâm thần xuất trước Thanh thiếu niên thuộc hoàn cảnh khác toàn giới trải qua tỉ lệ lo âu, trầm cảm căng thẳng cao đại dịch (Jones, Mitra Bhuiyan, 2021) Các vấn đề sức khỏe tâm thần gánh nặng đáng kể thiếu niên Việt Nam Nghiên cứu cho thấy từ 12-40% thiếu niên khắp Việt Nam mắc vấn đề sức khỏe tâm thần (Weiss, Dang, Trung, et al., 2014; Nguyen, Dedding, Pham, et al., 2013) Sự hiểu biết vấn đề sức khỏe tâm thần, kỳ thị xã hội, dịch vụ nguồn lực hạn chế sức khỏe tâm thần góp phần khiến cho hầu hết trẻ không điều trị hỗ trợ Trường học môi trường tâm lý xã hội quan trọng thiếu niên, cung cấp yếu tố nguy sức khỏe tâm thần, yếu tố bảo vệ hội để nâng cao hỗ trợ sức khỏe tâm thần Bằng chứng bầu khơng khí học đường, áp lực học tập, bắt nạt yếu tố gây căng thẳng xã hội khác tác động tiêu cực đến sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên Việt Nam Các dịch vụ sức khỏe tâm thần trường học quan trọng việc hỗ trợ sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên giải yếu tố nguy liên quan đến sức khỏe tâm thần trường học NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Tầm quan trọng nghiên cứu Mục đích nghiên cứu để tăng cường hiểu biết tác động yếu tố liên quan đến trường học đến sức khỏe tâm thần phát triển toàn diện trẻ vị thành niên Việt Nam, vai trò hệ thống giáo dục việc giải nguy liên quan đến môi trường học đường sức khỏe tâm thần cung cấp dịch vụ hỗ trợ sức khỏe tâm thần vấn đề tâm lý xã hội (MHPSS1) Nghiên cứu bao gồm trình đánh giá mối quan hệ thách thức sức khỏe tâm thần tuổi vị thành niên yếu tố nguy liên quan đến trường học (bầu khơng khí học đường, áp lực học tập căng thẳng xã hội) Các yếu tố bối cảnh tuổi tác, giới tính khu vực địa lý xem xét Các yếu tố hệ thống điều tra với liệu thu thập từ cấp hệ thống giáo dục (cấp trường học, cấp quận huyện, cấp tỉnh thành, cấp bộ) ngành phủ có ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần học sinh (Bộ GDĐT, Bộ LĐTBXH, Bộ Y tế) CÁC CÂU HỎI NGHIÊN CỨU ĐỊNH HƯỚNG BAO GỒM: Vấn đề sức khỏe tâm thần tâm lý xã hội phổ biến học sinh lứa tuổi vị thành niên Việt Nam gì? Những yếu tố liên quan đến trường học khiến học sinh lứa tuổi vị thành niên có nguy mắc vấn đề sức khỏe tâm thần? Những sách, chương trình hỗ trợ MHPSS trường học sẵn có chúng có hiệu việc hỗ trợ sức khỏe tâm thần trẻ vị thành niên? Những chương trình, sách xã hội sức khỏe sẵn có chúng có hiệu việc hỗ trợ sức khỏe tâm thần trẻ vị thành niên? Mental Health and Psychosocial Support (MHPSS) NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu hỗn hợp sử dụng cho câu hỏi nghiên cứu, bao gồm: • Tổng hợp liệu thứ cấp sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên, yếu tố nguy trường học Việt Nam, sách chương trình liên quan đến giáo dục, y tế xã hội liên quan đến hỗ trợ sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên • Thu thập liệu định lượng từ học sinh giáo viên Tổng cộng 668 học sinh từ tỉnh, thành phố hoàn thành bảng khảo sát tự báo cáo, bao gồm công cụ đánh giá sức khỏe tâm thần học sinh công nhận giới (Bảng câu hỏi Điểm mạnh Khó khăn; SDQ-25), đánh giá bầu khơng khí học đường (Bảng hỏi bầu khơng khí học đường an tồn hỗ trợ Maryland, thích ứng; MDS3), căng thẳng học tập (Thang đo căng thẳng học đường cho thiếu niên; ESSA), thời gian học tập, kết học tập trải nghiệm bắt nạt mạng (Bản kiểm kê bắt nạt trực tuyến sửa đổi; RCI) Một khảo sát với 66 giáo viên từ tỉnh, thành phố cung cấp liệu định lượng nhận thức giáo viên sức khỏe tâm thần học sinh, kinh nghiệm đào tạo giáo viên sức khỏe tâm thần học sinh, lực giáo viên để hỗ trợ sức khỏe tâm thần lành mạnh học sinh, nhận thức nguồn lực trường cho học sinh có nhu cầu hỗ trợ sức khỏe tâm thần • Thu thập liệu định tính Thảo luận nhóm tập trung (FGD) cho 95 đối tượng bao gồm học sinh, phụ huynh, giáo viên Phỏng vấn cán cung cấp thông tin chủ chốt (KII) với 34 hiệu trưởng, cán cấp quận huyện Sở GDĐT, Sở Y tế Sở LĐTBXH chuyên viên cấp Bộ từ Bộ GDĐT, Bộ Y tế Bộ LĐTBXH • CASE STUDY Việc thu thập liệu sơ cấp diễn tỉnh, thành phố Việt Nam, đại diện cho nhiều vùng địa lý thành thị/nông thôn bao gồm tỉnh Đồng Tháp phía Nam, tỉnh Gia Lai Tây Nguyên, tỉnh Điện Biên vùng Tây Bắc Thủ Hà Nội NGHIÊN CỨU TỒN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Sức khỏe tâm thần trẻ vị thành niên Việt Nam Khoảng 15% - 30% thiếu niên Việt Nam gặp phải vấn đề sức khỏe tâm thần Trẻ em trai có tỉ lệ rối loạn hành vi cao trẻ em gái có tỉ lệ vấn đề cảm xúc lo âu trầm cảm cao Các vấn đề với bạn bè trang lứa (ví dụ: trải nghiệm bị bắt nạt), vấn đề cảm xúc (tức triệu chứng trầm cảm lo âu) vấn đề hành vi thách thức phổ biến trẻ vị thành niên Tất bên liên quan nghiên cứu này, bao gồm học sinh, giáo viên, hiệu trưởng, cán quản lý chuyên viên Bộ từ lĩnh vực, bày tỏ mối quan tâm đáng kể sức khỏe tâm thần lành mạnh phát triển toàn diện học sinh lứa tuổi vị thành niên NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Các vấn đề sức khỏe tâm thần gánh nặng đáng kể trẻ vị thành niên Việt Nam Rối loạn hành vi nguyên nhân hàng đầu gây khuyết tật cho trẻ em trai lứa tuổi vị thành niên Rối loạn hành vi rối loạn lo nguyên nhân hàng đầu gây khuyết tật trẻ em gái Rối loạn trầm cảm nguyên nhân hàng đầu gây khuyết tật trẻ em gái giai đoạn cuối vị thành niên (Dữ liệu quốc gia UNICEF, 2019) Những người tham gia nghiên cứu quan tâm đến tác động sức khỏe tâm thần kết học tập Các yếu tố nguy sức khỏe tâm thần trẻ vị thành niên Việt Nam bao gồm giới tính nữ, tuổi cuối vị thành niên, tình trạng di cư, sức khỏe tâm thần khơng tốt người chăm sóc, giao tiếp khơng hiệu cha mẹ cái, cảm giác xa cách với trường học, áp lực học tập trải nghiệm bị lạm dụng, sang chấn bỏ mặc Nghiên cứu tỉ lệ ngược đãi lạm dụng trẻ em Việt Nam mức cao Tự tử trẻ vị thành niên mối lo ngại lớn Năm 2012-2013, Le, Holton, Nguyen cộng (2016) hỏi học sinh 16-18 tuổi Hà Nội: “Trong 12 tháng qua, em cân nhắc nghiêm túc đến việc tự tử không?” Kết có 21,4% trẻ em gái 7,9% trẻ nam báo cáo có suy nghĩ tự tử 12 tháng trước Các yếu tố nguy dẫn đến ý định tự tử tuổi vị thành niên bao gồm bị lạm dụng bỏ mặc từ bé, chứng kiến ​​bạo lực gia đình bạo lực hàng xóm, xâm hại tài sản, bắt nạt mạng tình trạng dân tộc thiểu số (Le, Holton, Nguyen et al., 2016) Trẻ em gái thường coi đối tượng nhạy cảm với vấn đề tâm lý, hành động người lớn nhằm bảo vệ trẻ em gái theo cách lúc hỗ trợ sức khỏe tâm thần khả phục hồi tích cực cho trẻ em gái Học sinh dân tộc thiểu số có nhiều nguy mắc vấn đề sức khỏe tâm thần lành mạnh Các bên liên quan lo ngại cô lập xã hội học sinh dân tộc thiểu số, tỉ lệ tìm kiếm giúp đỡ gia đình thấp nguy tự tử nhóm học sinh Học sinh LGBTQ2 quan ngại đến sức khỏe tâm thần lành mạnh thân Nhóm học sinh chia sẻ trải nghiệm cảm xúc tiêu cực bao trùm, lòng tự trọng thấp cảm xúc không ổn định Những phản ứng tiêu cực gia đình vấn đề giới tính dạng giới em nỗi sợ bị kỳ thị phân biệt đối xử thách thức sức khỏe tâm thần nhóm học sinh LGBTQ Sự thiếu hiểu biết sức khỏe tâm thần học sinh, phụ huynh giáo viên yếu tố nguy vấn đề sức khỏe tâm thần học sinh Những người tham gia lúc có hiểu biết xác vấn đề sức khỏe tâm thần phổ biến Nhóm người đồng tính nam, đồng tính nữ, song tính, chuyển giới dạng giới khác biệt NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Các yếu tố nguy trường học vấn đề sức khỏe tâm thần lứa tuổi vị thành niên Mức độ tham gia học sinh trường học, bao gồm kết nối với giáo viên, yếu tố then chốt sức khỏe tâm thần học sinh Những học sinh cảm thấy gắn kết trường học kết nối với giáo viên có tỉ lệ mắc vấn đề sức khỏe tâm thần cao Điều quan trọng là, học sinh nữ báo cáo em cảm thấy gắn kết trường học so với học sinh nam Học sinh thường không cảm thấy thoải mái đến gặp giáo viên để hỗ trợ mặt học tập xã hội Hiệu trưởng, cán nhà trường chuyên viên Bộ ngành bày tỏ quan ngại mối quan hệ giáo viên học sinh xác định rào cản để cải thiện mối quan hệ Áp lực học tập có liên quan mật thiết đến sức khỏe tâm thần học sinh Những trải nghiệm học sinh áp lực học tập, lo lắng điểm số, chán nản liên quan đến học lực, kỳ vọng thân khối lượng liên quan đáng kể đến vấn đề sức khỏe tâm thần Trẻ em gái có nguy bị áp lực học tập cao trẻ em trai Có nỗi lo ngại phổ biến từ phía bên liên quan áp lực từ giáo viên phụ huynh, khối lượng nhiều căng thẳng liên quan đến điểm số kỳ thi gây hại cho sức khỏe tâm thần, phát triển cảm xúc, xã hội học tập giấc ngủ em học sinh Học sinh hầu hết bên liên quan lo ngại trải nghiệm học sinh với hành vi bắt nạt Bắt nạt yếu tố nguy nghiêm trọng vấn đề sức khỏe tâm thần, lành mạnh phát triển tồn diện học sinh Khơng phải tất giáo viên nhận tác động tiêu cực việc bắt nạt học sinh Học sinh dân tộc thiểu số có nhiều nguy mắc vấn đề sức khỏe tâm thần phát triển tồn diện yếu tố văn hóa kinh tế xã hội Tỉ lệ đói nghèo cao làm tăng áp lực buộc học sinh dân tộc thiểu số phải làm (trong học), tảo hôn quay sinh sống với cộng đồng dân tộc Mối liên hệ gia đình nhà trường thường yếu bên liên quan cho cộng đồng dân tộc thiểu số có trình độ hiểu biết sức khỏe tâm thần Nhóm học sinh LGBTQ chia sẻ thách thức cụ thể trường học, bao gồm kỳ thị, phân biệt đối xử bắt nạt liên quan đến dạng giới tính dục em Tất người tham gia bày tỏ quan ngại tác động đại dịch COVID-19 sức khỏe tâm thần phát triển toàn diện học sinh, tác động giãn cách cách ly xã hội phát triển tâm lý xã hội học sinh, tác động giáo dục trực tuyến sức khỏe tâm thần trình học tập học sinh NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Chính sách chương trình MHPSS dành cho học sinh lứa tuổi vị thành niên trường học Việt Nam Từ năm 2005, Bộ GDĐT thiết lập sách hỗ trợ sức khỏe tâm thần học sinh bao gồm thị phát triển chương trình tư vấn học đường, giáo dục hòa nhập cho trẻ khuyết tật, giải tác động tiêu cực đại dịch COVID-19 sức khỏe tâm thần lành mạnh học sinh, gần đây, nâng cao nhận thức kỹ sức khỏe tâm thần học sinh thông qua Chương trình Sức khỏe học đường tồn diện (2021-2025) Khoảng cách sách q trình thực thể việc thiếu phòng tư vấn tâm lý có chun mơn nhà tham vấn nhiều trường không đào tạo đầy đủ nhiều trường học Hầu hết trường học cử giáo viên nhân viên hành khơng đào tạo kiêm nhiệm thêm vị trí cán tham vấn dẫn đến nhiều vấn đề Cộng đồng nhà trường thiếu kiến ​​thức sức khỏe tâm thần góp phần làm hội nhận biết sớm vấn đề sức khỏe tâm thần học sinh Có khơng đồng trường việc cung cấp dịch vụ chương trình phịng ngừa can thiệp trường học Mối quan hệ giáo viên - học sinh gần gũi, mang tính hỗ trợ điều cần thiết để xác định sớm hỗ trợ vấn đề sức khỏe tâm thần học sinh Tuy nhiên, giáo viên cán nhận thấy nhiều rào cản mối quan hệ hỗ trợ giáo viên học sinh bao gồm sĩ số lớp học đông, thiếu trọng vấn đề chương trình đào tạo sư phạm thiếu ưu tiên chương trình giáo dục Giáo viên tin vào kỷ luật thể chất học sinh, đến chiến lược khác để thúc đẩy học sinh xử lý hành vi sai trái em Lạm dụng thân thể học sinh trường học yếu tố nguy gây vấn đề sức khỏe tâm thần Các bên liên quan lưu ý chương trình giảng dạy trường góp phần vào vấn đề sức khỏe tâm thần học sinh với trọng tâm lớp học cạnh tranh khiến học sinh phải chịu áp lực học tập khối lượng đáng kể Hơn nữa, chương trình giảng dạy có khóa học thúc đẩy tích cực sức khỏe tâm thần phát triển toàn diện kỹ sống, nghệ thuật thể thao Nhiều người tham gia đề xuất cần thiết phải có cách tiếp cận toàn diện để hỗ trợ sức khỏe tâm thần phát triển toàn diện học sinh lứa tuổi vị thành niên, bao gồm tham vấn chuyên nghiệp, chương trình hiểu biết sức khỏe tâm thần cho học sinh, giáo viên phụ huynh, hệ thống sàng lọc đánh giá học sinh, cải thiện mối quan hệ giáo viên học sinh, cung cấp lớp học kỹ sống phát triển toàn diện cho học sinh NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Những người tham gia khoảng cách cụ thể hỗ trợ chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh dân tộc thiểu số nhóm LGBTQ vị thành niên Những nhóm có nhu cầu sức khỏe tâm thần cụ thể chưa đáp ứng đầy đủ trường học Các sách chương trình MHPSS dành cho học sinh lứa tuổi vị thành niên Việt Nam: Các lĩnh vực xã hội y tế, hợp tác ngành Các sách chương trình lĩnh vực xã hội Các sách Bộ LĐTBXH cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng trường học cho thiếu niên, chương trình đào tạo dành cho phụ huynh dịch vụ cộng đồng Tuy nhiên, chương trình thực tế khơng phải lúc có sẵn đáp ứng đủ nhu cầu xã hội Hiện dịch vụ công tác xã hội trực tiếp trường học Các cán Bộ LĐTBXH đề cập đến nhu cầu chương trình phịng ngừa sức khỏe tâm thần can thiệp sớm cho trẻ vị thành niên tập trung vào an tồn gia đình, nhận biết cộng đồng dấu hiệu ban đầu vấn đề sức khỏe tâm thần, thông tin địa tìm kiếm trợ giúp Các nhu cầu khác đề cập đến bao gồm tiêu chuẩn chất lượng dịch vụ, quy trình giám sát đánh giá hiệu để cải tiến liên tục dịch vụ, phát triển nguồn nhân lực sức khỏe tâm thần cộng đồng Các sách chương trình ngành y tế Kể từ năm 1999, Bộ Y tế chịu trách nhiệm điều trị sức khỏe tâm thần cộng đồng, ban đầu tập trung vào bệnh tâm thần nặng người lớn mở rộng sang rối loạn sức khỏe tâm thần phổ biến, bao gồm trầm cảm lo âu, sức khỏe tâm thần trẻ em vào năm 2005 Tuy nhiên, sách không trực tiếp giải sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên Nhân viên y tế trường học không đào tạo để sàng lọc vấn đề sức khỏe tâm thần học sinh thiếu lực để hỗ trợ học sinh gặp vấn đề Thiếu phối hợp nhà trường sở cung cấp dịch vụ tâm thần địa phương rào cản việc kết nối học sinh với chuyên gia điều trị cần thiết Các bên liên quan từ tất lĩnh vực cam kết cải thiện sách, chương trình dịch vụ cho sức khỏe tâm thần trẻ vị thành niên Rất cần hợp tác ngành lĩnh vực Các bên liên quan chia sẻ nhiều ý tưởng cách ngành giáo dục, xã hội y tế xây dựng chế hợp tác để hỗ trợ học sinh NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu Khuyến nghị Các khuyến nghị sau Bộ GDĐT quan đối tác, Bộ Y tế Bộ LĐTBXH, UNICEF đưa để xem xét nhằm thúc đẩy sức khỏe tâm thần phát triển toàn diện học sinh lứa tuổi vị thành niên Khuyến nghị ngành giáo dục Các phương pháp tiếp cận tổng thể toàn diện trường học để cải thiện phát triển toàn diện xây dựng khả phục hồi học sinh Bầu khơng khí học đường, bao gồm mối quan hệ học sinh giáo viên, bối cảnh cho việc học tập phát triển trẻ trường học Một bầu khơng khí học đường tích cực, hỗ trợ điều cần thiết cho việc học tập phát triển lành mạnh toàn diện học sinh Các khuyến nghị cụ thể bầu khơng khí học đường bao gồm: a Thúc đẩy mối quan hệ tích cực giáo viên học sinh Các mơ hình cải thiện mối quan hệ giáo viên học sinh bao gồm cấu lại lịch NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu học để học sinh có buổi gặp với số giáo viên định hai lần/ngày; lồng ghép thời gian hỗ trợ học sinh - giáo viên vào chương trình giảng dạy; ưu tiên mối quan hệ giáo viên - học sinh để giáo viên nhận công nhận đánh giá dựa chất lượng mối quan hệ; giảm sĩ số lớp học b Loại bỏ việc sử dụng kỷ luật thể chất trường học Các sách phải thơng báo rõ ràng khơng sử dụng kỷ luật thể chất lớp học Giáo viên phải đào tạo kỹ thúc đẩy học sinh thực kỷ luật không bạo lực c Thúc đẩy tham gia kết nối học sinh với trường học Sự phát triển lành mạnh toàn diện học sinh cải thiện nhờ trình tương tác với bạn hoạt động nghệ thuật, thể thao, câu lạc bộ, v.v Các hoạt động làm tăng gắn kết với nhà trường cung cấp cho học sinh hội có giá trị để phát triển kỹ giải vấn đề, giao tiếp, xây dựng mối quan hệ khả phục hồi cảm xúc d Thúc đẩy lòng tốt mối quan hệ đồng đẳng tích cực Trải nghiệm bắt nạt học sinh thách thức lớn em có chứng chắn bắt nạt khiến học sinh có nguy mắc bệnh tâm thần dẫn đến trạng thái sống tiêu cực Nhà trường giảm thiểu tình trạng bắt nạt cách tơn vinh lịng tốt mối quan hệ đồng đẳng tích cực giá trị ghi nhận sâu sắc, tôn vinh học sinh thể lịng tốt có biện pháp mạnh việc bắt nạt Các chương trình phịng chống bắt nạt cụ thể điều chỉnh cho phù hợp với bối cảnh Việt Nam e Giảm áp lực học tập Các vấn đề sức khỏe tâm thần học sinh có liên quan đáng kể đến áp lực học tập, lo lắng điểm số, chán nản liên quan đến học lực, kỳ vọng thân khối lượng Trẻ em gái đặc biệt dễ bị áp lực học hành Giảm áp lực học tập thách thức đáng kể có nhiều yếu tố bản, mang tính hệ thống góp phần vào vấn đề bao gồm đào tạo đánh giá giáo viên, lịch thi, niềm tin mục tiêu kết học tập, v.v Bộ GDĐT xem xét phương án, chẳng hạn định nhóm chuyên biệt để giải vấn đề này, xây dựng quy trình đánh giá áp lực học tập phận hoạt động Phương pháp tiếp cận phổ quát trực tiếp hướng đến sức khỏe tâm thần phát triển toàn diện a Nâng cao hiểu biết sức khỏe tâm thần cho giáo viên, phụ huynh học sinh Toàn thể cộng đồng nhà trường phải hiểu biết nhiều vấn đề sức khỏe tâm thần thông thường Giáo viên phụ huynh đặc biệt cần nhận triệu chứng vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng biết làm để tìm kiếm trợ giúp chuyên nghiệp cho 10 NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu em họ Việc tiếp cận phụ huynh học sinh dân tộc thiểu số phải ưu tiên hàng đầu b Dạy cho học sinh kỹ cần thiết cho sức khỏe tâm thần tích cực phát triển tồn diện Việc học kỹ xã hội cảm xúc gắn liền với phát triển tích cực thiếu niên, thành tích học tập, hành vi lối sống lành mạnh giảm trầm cảm lo âu, bạo lực, bắt nạt, xung đột giận Các kỹ sống quan trọng thiếu niên bao gồm điều chỉnh cảm xúc, giải vấn đề, giao tiếp, giải xung đột trì mối quan hệ lành mạnh Các chương trình kỹ sống cần lồng ghép vào chương trình giảng dạy nhà trường Các kỹ cho mối quan hệ tình cảm lành mạnh tơn trọng (khơng bạo lực) sức khỏe tình dục cần thiết để tăng cường sức khỏe khả phục hồi trẻ vị thành niên Các chương trình nên bao gồm thơng tin tồn diện khuynh hướng tình dục dạng giới để giảm phân biệt đối xử với học sinh LGBTQ cải thiện sức khỏe tâm thần cho học sinh LGBTQ Chương trình chăm sóc theo bước để xác định can thiệp sớm cho học sinh có vấn đề sức khỏe tâm thần a Sàng lọc để xác định sớm vấn đề sức khỏe tâm thần cho học sinh Một chương trình sàng lọc khuyến nghị để xác định cách quán học sinh có nguy mắc vấn đề sức khỏe tâm thần Các mơ hình sàng lọc thực thơng qua việc đào tạo cho nhân viên y tế trường học nhân viên tham vấn chuyên nghiệp b Cung cấp dịch vụ tham vấn chuyên nghiệp trường học cho học sinh có vấn đề sức khỏe tâm thần mức độ trung bình Cần có vị trí thức cho nhà tham vấn học đường Nhà tham vấn học đường cần đào tạo phát triển trẻ vị thành niên, sức khỏe tâm thần, kĩ đánh giá sức khỏe tâm thần lập kế hoạch hỗ trợ, can thiệp nhóm cá nhân vấn đề sức khỏe tâm thần phổ biến, phối hợp với giáo viên phụ huynh giới thiệu học sinh có vấn đề nghiêm trọng đến chuyên gia tâm lý Nhà tham vấn học đường cần có vai trị trách nhiệm rõ ràng trao quyền để thúc đẩy giáo viên phụ huynh trình hỗ trợ cho học sinh Xem xét nhu cầu cụ thể trẻ em gái, học sinh dân tộc thiểu số học sinh LGBTQ việc xây dựng sách chương trình Những nhóm có nguy mắc vấn đề sức khỏe tâm thần cao nhóm khác Các chương trình điều chỉnh phương pháp tiếp cận, mức độ tham gia trình thực để phù hợp với nhóm học sinh dễ bị tổn thương Xây dựng nguồn nhân lực Bộ GDĐT xem xét nhu cầu nhân lực xây dựng sách để nâng cao lực ngành giáo dục Điều có NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu 11 thể bao gồm nguồn nhân lực có chuyên môn sức khỏe tâm thần học sinh để hướng dẫn phát triển chương trình giám sát tiến độ lĩnh vực Việc đào tạo sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên nên lồng ghép vào chương trình đào tạo sư phạm Khuyến nghị ngành y tế Xây dựng nguồn nhân lực Hệ thống y tế có bác sĩ y tá chun sức khỏe tâm thần trẻ em thiếu niên Bộ Y tế nâng cao kiến ​​thức kỹ cho tất nhân viên y tế cách đưa nội dung khóa học liên quan đến sức khỏe tâm thần trẻ em vị thành niên vào chương trình giảng dạy bác sĩ đa khoa trường y phát triển nguồn nhân lực chuyên biệt sức khỏe tâm thần trẻ em trẻ vị thành niên Đào tạo nhân viên y tế trường học kiến thức sức khỏe tâm thần trẻ vị thành niên Nhân viên y tế trường học nên có kiến ​​thức sức khỏe tâm thần, khả sàng lọc vấn đề sức khỏe tâm thần phổ biến, khả phối hợp với nhà tham vấn học đường để hỗ trợ học sinh khả tiếp cận sở điều trị tâm thần địa phương Xây dựng chế hợp tác Sở Y tế Sở GDĐT Cần có hợp tác 12 NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu thức Sở Y tế Sở GDĐT để giải vấn đề sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên Các lĩnh vực hợp tác bao gồm chia sẻ liệu thường xuyên để hỗ trợ phát triển chương trình dịch vụ có, xây dựng hệ thống chuyển tuyến học sinh có vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng đến trung tâm y tế tâm thần tham gia chuyên gia y tế địa phương vào chương trình nâng cao hiểu biết sức khỏe tâm thần cho giáo viên, học sinh phụ huynh nhằm xây dựng lực để xác định sớm vấn đề sức khỏe tâm thần tiêu biểu Khuyến nghị lĩnh vực xã hội Xây dựng nguồn nhân lực Nguồn nhân lực rào cản lớn việc mở rộng lực công tác xã hội lĩnh vực sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên Bộ LĐTBXH đưa nội dung khóa học sức khỏe tâm thần vị thành niên vào chương trình giảng dạy chung công tác xã hội phát triển nguồn nhân lực chuyên biệt sức khỏe tâm thần vị thành niên gia đình Xây dựng chế hợp tác Sở LĐTBXH-Sở GDĐT Cần có hợp tác thức Sở LĐTBXH Sở GDĐT để giải vấn đề sức khỏe tâm thần học sinh lứa tuổi vị thành niên Các lĩnh vực hợp tác bao gồm truyền thông thường xuyên chia sẻ liệu liên quan đến sức khỏe tâm thần vị thành niên để cung cấp thông tin cho chương trình liên ngành, lồng ghép đào tạo sức khỏe tâm thần vị thành niên vào chương trình hỗ trợ đào tạo phụ huynh có Bộ LĐTBXH / Sở LĐTBXH, hỗ trợ Bộ LĐTBXH cho khóa học kỹ sống trường học cho học sinh, lộ trình chăm sóc để giới thiệu học sinh có lo ngại sức khỏe tâm thần đến Trung tâm Công tác xã hội để tư vấn Khuyến nghị UNICEF UNICEF hỗ trợ nghiên cứu chương trình phát triển liên quan đến sức khỏe tâm thần trẻ em Việt Nam nhiều năm có nhiều lợi để hỗ trợ phát triển sách chương trình có Tun truyền vận động nâng cao nhận thức cộng đồng UNICEF sử dụng kết nghiên cứu để nâng cao nhận thức tầm quan trọng sức khỏe tâm thần vị thành niên nhà lãnh đạo liên ngành bên liên quan Thúc đẩy quan hệ hợp tác ngành vấn đề sách phát triển chương trình dành cho học sinh lứa tuổi vị thành niên Các nhà quản lý ba ngành đề cập đến việc thiếu phối hợp ngành rào cản đáng kể tiến bày tỏ nhu cầu cụ thể họp ngành vấn đề UNICEF vị trí then chốt để tổ NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu 13 chức họp cấp cao với mục tiêu học hỏi lên kế hoạch, tập hợp lãnh đạo liên ngành bên liên quan lại với để chia sẻ kiến ​​thức, xem xét vai trò thách thức ngành, đồng thời xây dựng kế hoạch hành động để phát triển sách chương trình Hỗ trợ liên kết việc bảo vệ trẻ em vấn đề sức khỏe tâm thần vị thành niên Các vấn đề bảo vệ trẻ em sức khỏe tâm thần vị thành niên có chung số yếu tố nguy trình UNICEF khuyến nghị Bộ GDĐT Bộ LĐTBXH xem xét cách thức điều chỉnh sách chương trình để xác định chuyển tuyến cho vấn đề liên quan đến bảo vệ trẻ em sức khỏe tâm thần trẻ em vị thành niên Điều đảm bảo cách tiếp cận toàn diện nhu cầu học sinh Lồng ghép vấn đề sức khỏe tâm thần vị thành niên vào chương trình liên quan UNICEF Xây dựng công cụ sức khỏe tâm thần vị thành niên cho nhóm bên liên quan (ví dụ: giáo viên, phụ huynh, học sinh, nhân viên y tế trường học, v.v.) để hỗ trợ trẻ có vấn đề sức khỏe tâm thần Các khuyến nghị cho nghiên cứu tương lai Các chương trình mơ hình hợp tác sức khỏe tâm thần nên thí điểm trường học, quận huyện sở trước nhân rộng cấp quốc gia Có thể tiến hành nghiên cứu đánh giá chương trình thí điểm hướng dẫn nhân rộng chương trình Cần phải nghiên cứu (a) chương trình có tác động đáng kể đến phát triển tồn diện học sinh, (b) yếu tố q trình thực có liên quan đến kết thành công Các nghiên cứu nên đánh giá hiệu biện pháp can thiệp cụ thể nhóm học sinh lứa tuổi vị thành niên dễ bị tổn thương, bao gồm học sinh nữ, học sinh dân tộc thiểu số học sinh LGBTQ UNICEF Bộ GDĐT hỗ trợ nghiên cứu Hỗ trợ Đại dịch Học sinh khắp giới phải đối mặt nhiều khó khăn đại dịch COVID-19 Mặc dù không đánh giá trực tiếp nghiên cứu này, có chứng cụ thể cho thấy COVID-19 gây căng thẳng đáng kể cho trẻ em gia đình Việt Nam Bộ GDĐT tất bên liên quan phải xem xét biện pháp can thiệp kịp thời để hỗ trợ học sinh bị ảnh hưởng đại dịch 14 NGHIÊN CỨU TOÀN DIỆN VỀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ SỰ PHÁT TRIỂN TOÀN DIỆN CỦA TRẺ EM NAM VÀ NỮ VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM Bản tóm tắt nghiên cứu VP Hà Nội: VP Hồ Chí Minh: Follow us ĐC: 304 Kim Mã, Ba Đình, Hà Nội, Việt Nam Tel: +84 (0) 24 3.850.0100 | Fax: +84 (0) 24 3.726.5520 ĐC: Unit 507, Sun Wah Tower, 115 Nguyễn Huệ, Quận 1, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam Tel: +84 (028) 3.821.9413 | Fax: +84 (028) 3.821.9415 unicef.org/vi/vietnam /unicefvietnam /unicef_vietnam /UNICEF_vietnam /unicefvietnam /@unicefvietnam /company/unicefvietnam