MRI CỘT SỐNG Là bệnh lý thường gặp ở nửa sau cuộc đời Nguyên nhân: Nguyên phát: do quá trình lão hóa, chịu áp lực quá tải kéo dài lên thân sống, đĩa đệm Thứ phát : chấn thương, viêm, dị tật,… Thoái hóa cột sống bao gồm : Phía trước : thoái hóa đĩa đệm, thân sống. Phía sau : thoái hóa khớp liên mấu, khớp giữa các mỏm gai. Gây ảnh hưởng : Chức năng hấp thụ sang chấn, ảnh hưởng tới tính mềm dẻo của cột sống ( gập ,ưỡn) Chèn ép rễ thần kinh, chèn ép tủy sống Hẹp ống sống Phương tiện chẩn đoán hình ảnh :Xquang, CTscan , MRI
CỘNG HƯỞNG TỪ THỐI HĨA CỘT SỐNG THẮT LƯNG Lớp CK1 B – Chẩn Đốn Hình Ảnh Bình Dương NỘI DUNG I Đại cương II Kỹ thuật khảo sát III Giải phẫu MRI Thân sống Đĩa đệm IV Hình ảnh MRI thối hóa cột sống Thối hóa thành phần phía trước Thối hóa thành phần phía sau Gợi ý tường trình kết Tài liệu tham khảo ĐẠI CƯƠNG - Là bệnh lý thường gặp nửa sau đời - Nguyên nhân: • Ngun phát: q trình lão hóa, chịu áp lực tải kéo dài lên thân sống, đĩa đệm • Thứ phát : chấn thương, viêm, dị tật,… - Thối hóa cột sống bao gồm : • Phía trước : thối hóa đĩa đệm, thân sống • Phía sau : thối hóa khớp liên mấu, khớp mỏm gai - Gây ảnh hưởng : • Chức hấp thụ sang chấn, ảnh hưởng tới tính mềm dẻo cột sống ( gập ,ưỡn) • Chèn ép rễ thần kinh, chèn ép tủy sống • Hẹp ống sống - Phương tiện chẩn đốn hình ảnh :Xquang, CT-scan , MRI KỸ THUẬT KHẢO SÁT Các xung bản: • Sagittal T1W, T2W, STIR ( T2W xóa mỡ) • Coronal T2W, T1W • Axial T2W Các xung khác: • MRI myelography: đánh giá hẹp ống sống • Xung diffusion : phân biệt xẹp đốt sống nguyên nhân lành tính hay ác tính • T1W Gadolinium Sagittal T1W Sagittal T2W Axial T1W Axial T2W Sagittal STIR Coronal STIR GIẢI PHẪU MRI Chóp tủy Thân sống Đĩa đệm Đám rối tĩnh mạch sống - Tĩnh mạch màng cứng Dây chằng vàng Dây chằng liên gai Mỏm ngang Chùm đuôi ngựa Dây chằng dọc trước Dây chằng dọc sau Khe nhân đĩa Mặt Cắt Dọc Giữa – Sagittal T2W T2W Sagittal Cột Sống Cổ Lỗ liên hợp với mỡ TM màng cứng Hạch rễ lưng Cuống sống Mỡ màng cứng Mặt Cắt Dọc Qua Lỗ Liên Hợp Mặt Cắt Dọc Giữa