CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CÓ VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN TIÊU HOÁ

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CÓ VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN TIÊU HOÁ TỔ 9-CNDDCQ14 NHẬN ĐỊNH VÀ LẬP KẾ HOẠCH CHĂM SĨC TÌNH HUỐNG BN tên Nguyễn Thị Hai, 50 tuổi, nhập viện ngày thứ với chẩn đoán tai biến mạch máu não/cao huyết áp/tiểu đường Tình trạng tại: người bệnh bị liệt ½ người(phải), nuốt khó, ngày chưa tiêu, dược nuôi ăn qua ống thơng mũi-dạ dày ngày thứ 1.NHẬN ĐỊNH • • • • 1.1 Thông tin bệnh nhân Tên: Nguyễn Thị Hai Tuổi: 50 tuổi Lý nhập viện:tai biến mạch máu não/cao huyết áp/tiểu đường • 1.2 Phân tích -Dấu hiệu khách quan: người bệnh bị liệt ½ người (phải), nuốt khó, ngày chưa tiêu, ni ăn qua ống thơng mũi-dạ dày ngày thứ • 1.3 Chẩn đốn điều dưỡng -Táo bón (5 ngày chưa tiêu) nuôi ăn qua ống thông , Di chứng tai biến mạch máu não -Nuốt khó liên quan đến bệnh tai biến mạch máu não -Nguy loét liệt nửa người LẬP KẾ HOẠCH • 2.1 Xác định ưu tiên • 2.2 mục tiêu chăm sóc - người bệnh tiêu phân trở lại bình thường sau chăm sóc điều trị - người bệnh đảm bảo dinh dưỡng lượng cần thiết cho thể (15003000kCal/ngày) - Người bệnh khơng có vấn đề lt 2.3 Kế hoạch thực •Theo dõi dấu sinh hiệu ; •Nuốt khó +loại thực phẩm phù hợp +Thay ống sau 5-7 ngày ống dơ +Chế biến thức ăn đảm bảo vệ sinh • Rửa tay trước cho NB ăn • Vệ sinh dụng cụ chứa thức ăn cách • Tráng ống nước chín trước sau cho ăn, khơng để thức ăn đọng lại lịng ống +nếu bệnh nhân có phản xạ nuốt báo BS cho tập ăn đường miệng, người bệnh tự ăn đường miệng rút sonde •Táo bón rối loạn tiêu hóa +Dùng thuốc trị táo bón hay thụt tháo phân nước ấm theo định bác sĩ (khơng lạm dụng thuốc chống táo bón) +Cho NB uống nhiều nước ngày (2,5-3 lít) +Thức ăn NB có thực phẩm giúp nhuận tràng +Khuyến khích giúp đỡ NB vận động -Chăm sóc ngừa loét: Tài liệu tham khảo -http://thuocchuabenh.vn/cham-soc-benh-nhan/cham-socbenh-nhan-tai-bien-mach-mau-nao.html -http://ancungnguuhoang.vn/chi-tiet/4-326-nhung-bienchung-sau-tai-bien-mach-mau-nao.html http://baodatviet.vn/sinh-luc-viet/chat-luong-song/kho-nuotdau-hieu-cua-benh-ly-va-cach-dieu-tri-3001058/ CẢM ƠN CÔ VÀ CÁC BẠN ĐÃ LẮNG NGHE Bảng Phân Cơng Cơng Việc • Nhận Định Và Lập Kế Hoạch tất thành viên tổ • Powerpoint Đặng Thị Trang • Thuyết trình Trần Thị Duy Trang