PowerPoint Presentation VIÊM CẦU THẬN CẤP HẬU NHIỄM BS HOÀNG THỊ DIỄM THUÝ VIÊM CẦU THẬN CẤP HẬU NHIỄM Muïc tieâu Trình bày được các triệu chứng lâm sàng, CLS trong viêm cầu thận cấp hậu nhiễm trùng L[.]
VIÊM CẦU THẬN CẤP HẬU NHIỄM BS HOÀNG THỊ DIỄM TH VIÊM CẦU THẬN CẤP HẬU NHIỄM Mục tiêu: Trình bày triệu chứng lâm sàng, CLS viêm cầu thận cấp hậu nhiễm trùng Liệt kê định sinh thiết thận Trình bày tiên lượng viêm cầu thận cấp hậu nhiễm trùng Nêu nguyên tắc điều trị viêm cầu thận cấp hậu nhiễm trùng Theo em, VIÊM CẦU THẬN có thể có các triệu chứng sau (nhiều câu) a Sốt b Phù c Bạch cầu tăng d Tiểu máu Viêm cầu thận cấp hậu nhiễm trùng cần được điều tri bằng kháng sinh a Đúng b Sai LỊCH SỬ Trước kháng sinh đời, nhiễm liên cầu khuẩn tai họa loài người, với nhiều bệnh rất nặng có tử vong cao 1987, bùng phát Mỹ số nước khác -> lơi lỏng các biện pháp phòng ngừa xuất nhiều chủng liên cầu tan huyết nhóm A có độc lực mạnh DỊCH TỄ HỌC - cao nước châu Phi, n Độ,Pakistan, Malaisia Nam Mỹ-> cịn bệnh y tế cơng cộng - Việt Nam : ?? - mùa đông xuân cácVCTC thứ phát sau nhiễm trùng mũi họng - mùa hè VCTC thứ phát sau nhiễm trùng da - Ở nơi mức sống thấp điều kiện vệ sinh bệnh xuất thành dịch DỊCH TỄ HỌC Lứa tuổi thường gặp 2-11 tuổi nam/nữ 2/1 5% bệnh nhân < tuổi 5-10% bệnh nhân > 40 tuoåi TÁC NHÂN GÂY BỆNH Thường liên cầu khuẩn tiêu huyết ß nhóm ng liên cầu khuẩn tiêu huyết ß nhóm A: Type 12, 1, 3, 4, 6, ø 25 : nhiễm trùng mũi hoïng TypE 2, 49, 55, 57 ø 60 : nhiễm trùng da TÁC NHÂN KHÁC Siêêu vi: thủy đậu,EBV, CMV, coxsackie Kí sinh trung: 20-50% bệnh nhân sốt rét với P.falciparum có VCTC thoáng qua biến sau 4-6 tuần điều trị thuốc kháng sối rét, schistosomia Vi trùng : Staphylocoques, E.Coli, Thươnghàn Sinh lý bệnh Bệnhlý gây phức hợp miễn dịch, khơng phải nhiễm tri nhiễm trm trúng chổ.i chổ 1-2 tuần từ lúc nhiễm streptocoque đến lúc n từ lúc nhiễm streptocoque đến lúc lúc nhiễm streptocoque đến lúc xuất triệu chứng viêm thận.n Giảm bổ thể huyết ,hiện diện phức hợp miễn dịch l ưu hành huyết thanh,các phức hợp miễndịch C3 thận không tìm thấy vi trùng thận