Khảo sát biến thể giải phẫu của động mạch não giữa bằng chụp cắt lớp vi tính mạch máu não

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN PHƯỚC ĐOÀN NHÂN KHẢO SÁT BIẾN THỂ GIẢI PHẪU CỦA ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH MẠCH MÁU NÃO LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN PHƯỚC ĐOÀN NHÂN KHẢO SÁT BIẾN THỂ GIẢI PHẪU CỦA ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH MẠCH MÁU NÃO NGÀNH: ĐIỆN QUANG VÀ Y HỌC HẠT NHÂN (CHẨN ĐỐN HÌNH ẢNH) MÃ SỐ: 8720111 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS PHẠM NGỌC HOA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình Tác giả luận văn Nguyễn Phước Đoàn Nhân i MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN .i MỤC LỤC ii BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH – VIỆT iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT .vi DANH MỤC BẢNG vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC HÌNH ix MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đặc điểm phôi thai phát triển động mạch nội sọ 1.2 Giải phẫu động mạch não 1.3 Biến thể giải phẫu động mạch não 16 1.4 Lịch sử nghiên cứu biến thể giải phẫu động mạch não 22 1.5 Chụp cắt lớp vi tính 26 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.1 Đối tượng nghiên cứu .29 2.2 Tiêu chuẩn chọn mẫu .29 2.3 Tiêu chuẩn loại trừ 29 2.4 Thiết kế nghiên cứu 29 2.5 Thời gian địa điểm .29 2.6 Cỡ mẫu .29 2.7 Biến số thu thập 30 2.8 Phương pháp công cụ đo lường, thu thập số liệu 42 2.9 Qui trình nghiên cứu 42 2.10 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 44 2.11 Đạo đức nghiên cứu 44 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 45 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 45 i 3.2 Đặc điểm nguyên ủy động mạch não .46 3.3 Các mốc giải phẫu động mạch não 46 3.4 Đặc điểm phân chia động mạch não 47 3.5 Các kích thước động mạch não 51 3.6 Mối liên quan đặc điểm giới tính, tuổi đặc điểm giải phẫu động mạch não 52 Chương BÀN LUẬN 54 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 54 4.2 Đặc điểm nguyên ủy động mạch não .54 4.3 Các mốc giải phẫu động mạch não 56 4.4 Đặc điểm phân chia động mạch não 57 4.5 Các kích thước động mạch não 60 4.6 Mối liên quan đặc điểm giới tính, tuổi đặc điểm giải phẫu động mạch não 60 4.7 Những điểm hạn chế nghiên cứu .61 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC v BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH – VIỆT Tiếng Anh Tiếng Việt Accessory Middle Cerebral Artery Động Mạch Não Giữa Phụ Angular Artery Động Mạch Góc Anterior Cerebral Artery Động Mạch Não Trước Anterior Choroidal Artery Động Mạch Mạch Mạc Trước Anterior Communicating Artery Động Mạch Thông Trước Anterior Perforated Substance Chất Thủng Trước Bilateral Longitudinal Channels Kênh Dọc Hai Bên Central Artery Động Mạch Trung Tâm Computed Tomography Angiography Chụp Cắt Lớp Vi Tính Mạch Máu Digital Subtraction Angiography Chụp Mạch Máu Số Hóa Xóa Nền Ductus Arteriosus Ống Động Mạch Ductus Caroticus Ống Cảnh Duplicated Middle Cerebral Artery Động Mạch Não Giữa Đôi Early Frontal Branch Nhánh Sớm Thùy Trán Early Temporal Branch Nhánh Sớm Thùy Thái Dương External Carotid Artery Động Mạch Cảnh Ngoài v Fenestration Biến Dạng Tạo Cửa Sổ Internal Carotid Arter Động Mạch Cảnh Trong Lenticulostriate Arteries Động Mạch Đồi Thị-Thể Vân Maximum Intensity Projection Tái Tạo Cường Độ Tối Đa Middle Cerebral Artery Động Mạch Não Giữa Parietal Arteries Động Mạch Đính Pituitary Stalk Cuống Tuyến Yên Posterior Cerebral Artery Động Mạch Não Sau Posterior Communicating Artery Động Mạch Thông Sau Primitive Vascular Arches Quai Động Mạch Nguyên Thủy Sphenoidal Ridge Gờ Xương Bướm Truncus Arteriosus Thân Chung Động Mạch i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Viết tắt Viết đầy đủ CLVT Cắt Lớp Vi Tính CLVTMM Cắt Lớp Vi Tính Mạch Máu ĐMCT Động Mạch Cảnh Trong ĐMNG Động Mạch Não Giữa ĐMNT Động Mạch Não Trước GTLN Giá Trị Lớn Nhất GTNN Giá Trị Nhỏ Nhất NSTT Nhánh Sớm Thùy Trán NSTTD Nhánh Sớm Thùy Thái Dương ii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Lịch sử nghiên cứu dạng phân chia động mạch não 23 Bảng 1.2 Lịch sử nghiên cứu biến thể giải phẫu động mạch não 24 Bảng 3.1 Bảng phân phối theo nhóm tuổi 45 Bảng 3.2 Các dạng biến thể nguyên ủy động mạch não 46 Bảng 3.3 Vị trí gối động mạch não 46 Bảng 3.4 Độ dài đoạn M1 47 Bảng 3.5 Phân loại vị trí phân chia đoạn M1 theo vị trí gối .47 Bảng 3.6 Các nhánh sớm động mạch não 48 Bảng 3.7 Các dạng phân chia động mạch não 48 Bảng 3.8 Đặc điểm thân ưu đoạn M2 49 Bảng 3.9 Đặc điểm thân ưu theo dạng vị trí phân chia 50 Bảng 3.10 Các kích thước động mạch não 51 Bảng 3.11 Đặc điểm giới tính biến thể nguyên ủy động mạch não .52 Bảng 3.12 Đặc điểm nhóm tuổi kích thước thân động mạch não 52 Bảng 3.13 Đặc điểm giới tính kích thước thân động mạch não 53 Bảng 3.14 Mức độ liên quan đặc điểm giải phẫu hai bán cầu .53 Bảng 4.1 So sánh độ dài đoạn M1 56 Bảng 4.2 So sánh vị trí phân chia động mạch não 57 Bảng 4.3 So sánh tỉ lệ nhánh sớm động mạch não .57 Bảng 4.4 So sánh đặc điểm thân ưu đoạn M2 .59 ii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố đối tương nghiên cứu theo giới tính 45 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh