Các số đo cột sống cổ thấp của người việt nam trên hình ảnh ct scan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ——ꝏOꝏ—— HỒ VĂN CƯỜNG CÁC SỐ ĐO CỘT SỐNG CỔ THẤP CỦA NGƯỜI VIỆT NAM TRÊN HÌNH ẢNH CT-SCAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH HỒ VĂN CƯỜNG CÁC SỐ ĐO CỘT SỐNG CỔ THẤP CỦA NGƯỜI VIỆT NAM TRÊN HÌNH ẢNH CT-SCAN NGÀNH: NGOẠI KHOA (CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH) MÃ SỐ: 8720104 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN TRỌNG TÍN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả luận văn HỒ VĂN CƯỜNG MỤC LỤC Trang DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT i BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH VIỆT iii DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC HÌNH vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu học cột sống 1.2 Một số phương pháp phẫu thuật cột sống cổ thấp 14 1.3 Giới thiệu vài nghiên cứu 19 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu 26 2.2 Phương pháp nghiên cứu 26 2.3 Đạo đức nghiên cứu 37 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 38 3.1 Đặc điểm chung 38 3.2 Các số đo đốt sống cổ thấp hình ảnh CT-scan 39 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 58 4.1 Đặc điểm chung 58 4.2 Đặc điểm số đo kích thước đốt sống cổ thấp nghiên cứu 60 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN 78 CHƯƠNG 6: KIẾN NGHỊ 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU BẢNG PHỤ LỤC BẢNG PHỤ LỤC BẢNG PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Chữ viết tắt tiếng Anh ACCF Anterior cervical corpectomy and fusion ACDF Anterior cervical discectomy and fusion CT-scan Computed Tomography scan MH Lateral mass height MRI Magnetic Resonance Imaging MW Lateral mass width PAL Pedicale axis length PDH Pedicle height PDs Pedicle saggital inclination PDt Pedicle tranverse inclination PDW Pedicle width SCL Spinal canal length SCW Spinal canal width VBH Vertebral body height VBHa Anterior vertebral body height VBHp Posterior vertebral body height VBL Vertebral body length VBW Vertebral body width Chữ viết tắt tiếng Việt ĐLC Độ lệch chuẩn LN Lớn NN Nhỏ TB Trung bình i BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH VIỆT TIẾNG ANH TIẾNG VIỆT Anterior cervical corpectomy and Phẫu thuật cắt thân đốt sống, ghép fusion xương cố định cột sống cổ lối trước Anterior cervical discectomy and Phẫu thuật lấy đĩa đệm cố định cột sống fusion cổ lối trước Computed Tomography scan Chụp cắt lớp vi tính Lateral mass height Chiều cao khối bên Lateral mass width Chiều rộng khối bên Magnetic Resonance Imaging Chụp cộng hưởng từ Pedicle axis length Độ dài quỹ đạo trước sau cuống cung Pedicle height Chiều cao cuống cung Pedicle sagittal inclination Góc nghiêng trục dọc cuống cung Pedicle tranverse inclination Góc nghiêng trục ngang cuống cung Pedicle width Chiều rộng cuống cung Spinal canal length Đường kính trước sau ống sống Spinal canal width Đường kính ngang ống sống Vertebral body height Chiều cao trung bình thân đốt sống Anterior vertebral body height Chiều cao thân trước đốt sống Posterior vertebral body height Chiều cao thân sau đốt sống Vertebral body length Đường kính trước sau thân đốt sống Vertebral body width Đường kính ngang thân đốt sống DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Chỉ số cột sống cổ từ C3 đến C7 theo Seong H.O 20 Bảng 1.2 Kích thước độ dài góc cuống cung đốt sống cổ thấp theo Abuzayed 22 Bảng 1.3 Kích thước thân sống đốt sống cổ thấp theo Abuzayed 22 Bảng 2.1 Biến số đặc điểm biến số 29 Bảng 2.2 Kí hiệu định nghĩa kích thước 30 Bảng 3.1 Độ tuổi trung bình tồn mẫu nghiên cứu 38 Bảng 3.2 Số đo VBW theo giới 39 Bảng 3.3 Số đo VBL theo giới 40 Bảng 3.4 Số đo VBH theo giới 41 Bảng 3.5 Số đo SCW theo giới 42 Bảng 3.6 Số đo SCL theo giới 43 Bảng 3.7 Số đo MW MH theo vị trí trái phải 44 Bảng 3.8 Số đo MW bên trái đốt sống cổ thấp 44 Bảng 3.9 Số đo MW bên phải đốt sống cổ thấp 45 Bảng 3.10 Số đo MH bên trái đốt sống cổ thấp 46 Bảng 3.11 Số đo MH bên phải đốt sống cổ thấp 46 Bảng 3.12 Số đo PDW PDH theo vị trí trái phải 47 Bảng 3.13 Số đo PDW bên trái đốt sống cổ thấp 48 Bảng 3.14 Số đo PDW bên phải đốt sống cổ thấp 49 Bảng 3.15 Số đo PDH bên trái đốt sống cổ thấp 49 Bảng 3.16 Số đo PDH bên phải đốt sống cổ thấp 50 Bảng 3.17 Số đo PDs PDt theo vị trí trái phải 51 Bảng 3.18 Số đo PDs bên trái đốt sống cổ thấp 52 Bảng 3.19 Số đo PDs bên phải đốt sống cổ thấp 52 Bảng 3.20 Số đo PDt bên trái đốt sống cổ thấp 53 Bảng 3.21 Số đo PDt bên phải đốt sống cổ thấp 54 Bảng 3.22 Số đo PAL theo vị trí trái phải 55 Bảng 3.23 Số đo PAL bên trái đốt sống cổ thấp 55 Bảng 3.24 Số đo PAL bên phải đốt sống cổ thấp 56 Bảng 4.1 So sánh đặc điểm chung mẫu nghiên cứu với tác giả khác 58 Bảng 4.2 So sánh chiều rộng cuống cung đốt sống cổ thấp với tác giả khác 70 Bảng 4.3 So sánh chiều cao cuống cung đốt sống cổ thấp với tác giả khác 72 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 79 - Chiều rộng khối bên đốt sống cổ thấp: tăng dần từ đốt sống C3 (giới nam: 10,53 mm; giới nữ: 9,53 mm) đến đốt sống C7 (giới nam: 12,61 mm; giới nữ: 11,17 mm) - Chiều cao khối bên đốt sống cổ thấp: giới nam giảm dần từ đốt sống C3 (16,63 mm) đến đốt sống C7 (13,29 mm); giới nữ giảm dần từ đốt sống C3 (13,56 mm) đến thấp đốt sống C5 (11,52 mm) sau tăng nhẹ đốt sống C7 - Chiều rộng cuống cung đốt sống cổ thấp: tăng dần từ đốt sống C3 (giới nam: 4,35 mm; giới nữ: 3,73 mm) đến đốt sống C7 (giới nam: 6,17 mm; giới nữ: 5,46 mm) - Chiều cao cuống cung đốt sống cổ thấp: giới nam tăng dần đốt sống C3 C4, giảm xuống thấp đốt sống C5 (4,97 mm) sau tăng dần đến cao đốt sống C7 (5,83 mm); giới nữ tăng dần từ thấp đốt sống C3 (4,10 mm) đến đốt sống C4, giảm đốt sống C5 sau tăng dần đến cao đốt sống C7 (5,07 mm) - Góc nghiêng trục dọc cuống cung đốt sống cổ thấp: có giá trị dương giảm dần từ đốt sống C3 (giới nam: 16,45 0; giới nữ: 15,00 0) đến C4, giá trị âm giảm dần từ đốt sống C5 đến C7 (-9,48 0) nam đến C6 (-10,10 0) sau tăng nhẹ đốt sống C7 nữ - Góc nghiêng trục ngang cuống cung đốt sống cổ thấp: tăng dần từ đốt sống C3 đến cao đốt sống C5 (giới nam: 51,50 0; giới nữ: 49,44 0), sau giảm dần đến thấp đốt sống C7 (giới nam: 31,80 0; giới nữ: 32,62 0) - Độ dài quỹ đạo trước sau cuống cung đốt sống cổ thấp: tăng dần từ đốt sống C3 đến cao đốt sống C5 (giới nam: 33,75 mm; giới nữ: 30,03 mm), sau giảm dần đến thấp đốt sống C7 (giới nam: 28,99 mm; giới nữ: 26,32 mm) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 80 - Kích thước thân đốt sống, ống sống, khối bên cuống cung đốt sống cổ thấp (Bảng phụ lục 1, 2, 3) - Kích thước đốt sống cổ thấp nam giới hầu hết lớn nữ giới, khác biệt có ý nghĩa thống kê - Có chênh lệch kích thước khối bên cuống cung hai bên trái phải đốt sống cổ thấp, khác biệt có ý nghĩa thống kê số đốt sống Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 81 CHƯƠNG KIẾN NGHỊ - Dựa vào kết khảo sát tạo sở để chế tạo dụng cụ có kích thước phù hợp với người Việt Nam - Nếu có điều kiện, nghiên cứu với cỡ mẫu lớn để tăng tính đại diện cho dân số Việt Nam - Áp dụng phương pháp đo kích thước đốt sống cổ thấp CT-scan trước phẫu thuật để đánh giá hình thái cột sống cổ thấp, lựa chọn dụng cụ có kích thước phù hợp chuẩn bị cho phẫu thuật diễn tốt Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bộ Y Tế, Cục Quản lý Khám Chữa bệnh (2014), Tài liệu cấp cứu bản, Nhà xuất Y Học, Hà Nội, tr 65 Frank H Netter M.D (2016), "Atlas giải phẫu người", Người dịch cố GS.BS Nguyễn Quang Quyền, PGS-TS.BS Phạm Đăng Diệu, Nhà xuất Y học, tr 18-153 Nguyễn Hùng Minh, Trương Thiết Dũng (2011), “Nghiên cứu đánh giá số tiêu kết xương cột sống cổ thấp hình ảnh CT-scan người Việt Nam”, Tạp chí Y - dược học quân sự, Số chuyên đề Hội nghị khoa học kỹ thuật Bệnh viện 175 lần thứ 18, tr 117-120 Nguyễn Quang Quyền (2016), Bài giảng Giải Phẫu Học (tập 2), Nhà Xuất Bản Y Học Việt Nam, tr 9-25 Trần Ngọc Anh (2006), Nghiên cứu kích thước cột sống cổ X quang MRI người Việt trưởng thành bình thường người có biểu lâm sàng thối hố cột sống cổ, Luận án Tiến sĩ y học, Học viện Quân Y, Hà Nội Trương Thiết Dũng (2012), Nghiên cứu số đặc điểm giải phẫu cột sống cổ đoạn C3-C7 ứng dụng phẫu thuật cột sống cổ thấp chấn thương, Luận án Tiến sĩ y học, Học viện Quân Y, Hà Nội Tiếng Anh Abdullah, Kalil G BS, Steinmetz et al (2009), “Morphometric and Volumetric Analysis of the Lateral Masses of the Lower Cervical Spine”, Spine, June 15, Volume 34 (14), pp 1476-1479 Abuzayed B, Tutunculer B, Kucukyuruk B et al (2009), “Anatomic basis of anterior and posterior instrumentation of the spine: morphometric study”, Surg Radiol Anat (2010), 32, pp 75-85 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Alsaleh K, Essbaiheen F, Aldosari K et al (2021), “Morphometric Analysis of Subaxial Cervical Spine Pedicles in a Middle Eastern Population”, Int J Spine Surg, 15 (3), pp 413-417 10 Anderson P.A, Henley M.B, Grady M.S, et al (1991), “Posterior cervical arthrodesis with AO reconstruction plates and bone graft”, Spine, 16 (3), pp S72-S79 11 An H.S, Gordin R, Renner K (1991), “Anatomic considerations for platescrew fixation of the cervical spine”, Spine, 16 (10), pp S548-S551 12 Banerjee P.S, Roychoudhury A, Karmakar S.K (2012), “Morphometric analysis of the cervical spine of Indian population by using computerized tomography”, J Med Allied Sci, (2), pp 66-76 13 Bazaldúa C.J.J, González L.A, Gómez S.A et al (2011), “Morphometric Study of Cervical Vertebrae C3-C7 in a Population from Northeastern Mexico”, Int J Morphol, 29 (2), pp 325-330 14 Chanplakorn P, Kraiwattanapong C, Aroonjarattham K et al (2014), “Morphometric evaluation of subaxial cervical spine using multidetector computerized tomography (MD-CT) scan: the consideration for cervical pedicle screws fixation”, BMC Musculoskeletal Disorders, 15, pp 125 15 Chazono M, Tanaka T, Kumagae Y et al (2012), “ Ethnic differences in pedicle and bony spinal canal dimensions calculated from computed tomography of the cervical spine: a review of the English-language literature”, Eur Spine J, 21 (8), pp 1451-1458 16 Devlin V.J (2012), Spine secrets plus, Elsevier, second edition, pp 178 17 Drake R.L, Vogl W, Mitchell A.W.M (2010), Gray’s anatomy for students, Elsevier, Philadelphia, second edition Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 18 Evangelopoulos D, Kontovazenitis P, Kouris S et al (2012), “Computerized Tomographic Morphometric Analysis of the Cervical Spine”, Open Orthop J, 6, pp 250-254 19 Farooque K, Yadav R, Chowdhury B et al (2018), “Computerized Tomography-Based Morphometric Analysis of Subaxial Cervical Spine Pedicle in Asymptomatic Indian Population”, Ins J Spine Surg, 12 (2), pp 112-120 20 Fessler R.C, Sekhar L (2006), Atlas of neurosurgical techniques: spine and peripheral nerves, Thieme, pp 200 21 Gilad I, Nissan M (1985), “Sagittal radiographic measurements of the cervical and lumbar vertebrae in normal adults”, The British Journal of Radiology, Volume 58 (695), pp 1031-1034 22 Jeanneret B, Magerl F, Ward EH et al (1991), “Posterior stabilization of the cervical spine with hook plates”, Spine, 16 (3), pp S56-S63 23 Johnston T.L, Karaikovic E.E, Lautenschlager E.P et al (2006), “Cervical pedicle screws vs lateral mass screws: uniplanar fatigue analysis and residual pullout strengths”, Spine J, (6), pp 667-672 24 Karaikovic E.E, Kunakornsawat S, Daubs M.D et al (2000), “Surgical anatomy of the cervical pedicles: landmarks for posterior cervical pedicle entrance localization”, J Spinal Disord, 13 (1), pp 63-72 25 Koller H, Hempfing A, Acosta F et al (2008), “Cervical anterior transpedicular screw fixation Part I: Study on morphological feasibility, indications, and technical prerequisites”, Eur Spine J, 17 (4), pp 523538 26 Liu J, Napolitano J.T, Ebraheim N.A, “Systematic Review of Cervical Pedicle Dimensions and Projections”, Spine, Volume 35 (24), pp E1373-E1380 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 27 Mahiphot J, Iamsaard S, Sawatpanich T et al (2019), “A Morphometric Study on Subaxial Cervical Pedicles of Thai People”, Spine (Phila Pa 1976), 44 (10), pp E579-E584 28 Menchetti P.P.M (2016), Cervical Spine: Minimally Invasive and Open Surgery, Springer International Publishing, Switzerland, pp 108 29 Merola A.A, Castro B.A, Alongi P.R et al (2002), “Anatomic consideration for standard and modified techniques of cervical lateral mass screw placement”, The Spine Journal, Volume (6), pp 430435 30 Mohamed E, Ihab Z, Moaz A et al (2012), “Lateral Mass Fixation in Subaxial Cervical Spine: Anatomic Review”, Global Spine J, (1), pp 39-46 31 Munusamy T, Thien A, Anthony M.G et al (2015), “Computed tomographic morphometric analysis of cervical pedicles in a multi-ethnic Asian population and relevance to subaxial cervical pedicle screw fixation”, Eur Spine J, 24 (1), pp 120-126 32 Onibokun A, Khoo L.T, Bistazzoni S et al (2009), “Anatomical considerations for cervical pedicle screw insertion: the use of multiplanar computerized tomography measurements in 122 consecutive clinical cases”, Spine J, (9), pp 729-734 33 Patwardhan A.R, Nemade P.S, Bhosale S.K et al (2012), “Computed tomography-based morphometric analysis of cervical pedicles in Indian population: a pilot study to assess feasibility of transpedicular screw fixation”, J Postgrad Med, 58 (2), pp 119-122 34 Roy-Camille R, Saillant G, Berteaux D et al (1979), Early management of spinal injuries In: McKibbin B (ed) Recent advances in orthopaedics Churchill Livingstone, Edinburgh, pp 57-87 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 35 Roy D, Swarbrick C, King Y et al (2005), “Differences in peak bone mass in women of European and South Asian origin can be explained by differences in body size”, Osteoporos Int, 16 (10), pp 1254-1262 36 Rozin L, Rozin R, Koehler S.A et al (2003), “Death during transforaminal epidural steroid nerve root block (C7) due to perforation of the left vertebral artery”, Am J Forensic Med Pathol, 24 (4), pp 351-355 37 Ruofu Z, Huilin Y, Xiaoyun H et al (2008), “CT evaluation of cervical pedicle in a Chinese population for surgical application of transpedicular screw placement”, Surg Radiol Anat, 30 (5), pp 389396 38 Saluja S, Patil S, Vasudeva N (2015), “Morphometric Analysis of Subaxial Cervical Vertebrae and Its Surgical Implications”, J Clin Diagn Res, (11), pp AC01-AC04 39 Seong H.O, Perin N.I, Cooper P.R (1996), “Quantitative Threedimensional Anatomy of the Subaxial Cervical Spine Implication for Anterior Spinal Surgery”, Neurosurgery, Volume 38 (6), pp 11391144 40 Shen F.H, Samartzis D, Fessler R.G (2015), Textbook of the cervical spine, Elsevier, pp 1-21/ 382-390 41 Standing S, Borely N.R, Collins P et al (2008), Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, Churchill Livingstone, London, 40th edition 42 Stemper B.D, Marawar S.V, Yoganandan N et al (2008), “Quantitative Anatomy of Subaxial Cervical Lateral Mass: An Analysis of Safe Screw Lengths for Roy-Camille and Magerl Techniques”, Spine, Volume 33 (8), pp 893-897 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 43 Tan S.H, Teo E.C, Chua H.C (2004), “Quantitative three-dimensional anatomy of cervical, thoracic and lumbar vertebrae of Chinese Singaporeans”, European Spine Journal, 13 (2), pp 137-146 44 Vaccaro A.R (2004), Spine: core knowledge in orthopaedics, Elsevier, 1st edition, pp 4/ 33-47 45 Wasinpongwanich K, Paholpak P, Tuamsuk P et al (2014), “Morphological study of subaxial cervical pedicles by using three-dimensional computed tomography reconstruction image”, Neuro Med Chir (Tokyo), 54 (9), pp 736-745 46 Westermann L, Spemes C, Eysel P et al (2018), “Computer tomographybased morphometric analysis of the cervical spine pedicles C3-C7”, Acta Neurochir (Wien), 160 (4), pp 863-871 47 Wu J.C, Huang W.C, Chen Y.C et al (2008), “Stabilization of subaxial cervical spines by lateral mass screw fixation with modified Magerl’s technique”, Surg Neurol, 70 (1), pp S25-S33 48 Yoshihara H, Passias P.G, Errico T.J (2013), “Screw-related complications in the subaxial cervical spine with the use of lateral mass versus cervical pedicle screws”, J Neurosurg Spine, 19 (5), pp 614-623 49 Yuan S.M (2016), "Aberrant Origin of Vertebral Artery and its Clinical Implications", Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, 31 (1), pp 52-59 50 Yusof M.I, Ming L.K, Abdullah M.S et al (2006), “Computerized Tomographic Measurement of the Cervical Pedicles Diameter in a Malaysian Population and the Feasibility for Transpedicular Fixation”, Spine, Volume 31 (8), pp E221-E224 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC: Số thứ tự: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Đề tài: “CÁC SỐ ĐO CỘT SỐNG CỔ THẤP CỦA NGƯỜI VIỆT NAM TRÊN HÌNH ẢNH CT-SCAN” Họ tên Chủ nhiệm đề tài: HỒ VĂN CƯỜNG Học viên Cao học Chấn thương chỉnh hình – Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại:0778715734 Email: cuongho1994@gmail.com A Thông tin chung: Họ tên (viết tắt tên): …………………Sinh năm: …… Giới tính: Nam Nữ Địa (Thành phố/Tỉnh): ………………………………………………………… Mã số hồ sơ: ……………………………………………………………… Chụp ngày: …………………………… B Các số đo đốt sống cổ thấp: Số đo cuống cung: PDW (mm) PDH (mm) Trái Trái Phải Phải C3 C4 C5 C6 C7 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn PDs (o) Trái Phải PDt (o) Trái Phải PAL (mm) Trái Phải Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Số đo thân đốt sống lỗ đốt sống: VBW VBL (mm) VBHa (mm) (mm) C3 C4 C5 C6 C7 Số đo khối bên đốt sống cổ thấp: MW (mm) Trái Phải MH (mm) Trái Phải C3 C4 C5 C6 C7 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn VBHp SCW (mm) (mm) SCL (mm) Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢNG PHỤ LỤC Thân đốt sống Giới Nam Nữ Đốt Ống sống Đường kính Đường kính Chiều cao trung Đường kính Đường kính ngang (mm) trước sau (mm) bình (mm) ngang (mm) trước sau (mm) C3 20,91 15,35 14,19 22,43 13,30 C4 21,62 15,15 13,46 23,04 12,69 C5 22,90 15,08 12,89 23,60 12,98 C6 25,19 15,46 13,09 23,35 13,47 C7 28,37 15,62 14,70 22,64 13,63 C3 18,99 13,56 12,53 21,32 12,99 C4 19,71 13,16 12,01 22,38 12,48 C5 21,12 12,90 11,53 23,01 13,08 C6 23,11 13,62 11,92 23,01 13,37 C7 25,60 13,38 13,07 22,34 13,55 sống Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢNG PHỤ LỤC Giới Nam Nữ Chiều rộng cuống cung Chiều cao cuống cung Chiều rộng khối bên Chiều cao khối bên (mm) (mm) (mm) (mm) Đốt sống Trái Phải C3 4,49 4,35 C4 4,61 C5 Chênh Chênh 0,14 5,09 5,09 10,53 10,72 -0,19** 16,04 16,63 -0,59** 4,44 0,17 5,34 5,24 0,1 10,75 11,04 -0,29** 13,61 14,08 -0,47** 4,95 4,90 0,05 4,99 4,97 0,02 11,74 12,14 -0,40** 14,03 14,01 0,02 C6 5,33 5,48 -0,15 5,13 4,98 0,15** 12,11 12,44 -0,33** 13,74 13,80 -0,06 C7 6,17 6,04 0,13 5,81 5,83 -0,02 12,24 12,61 -0,37** 13,29 13,50 -0,21 C3 3,73 3,91 -0,18 4,10 4,28 -0,18 9,53 9,97 -0,44** 13,38 13,56 -0,18** C4 3,57 3,96 -0,39 4,30 4,47 -0,17 9,63 9,90 -0,27** 12,30 12,36 -0,06** C5 4,36 4,49 -0,13 4,28 4,38 -0,1 10,49 10,81 -0,32** 11,52 12,02 -0,5 C6 4,72 4,85 -0,13 4,40 4,27 0,13** 10,71 11,17 -0,46** 11,78 11,89 -0,11 C7 5,46 5,35 0,11 5,02 5,07 10,94 11,17 -0,23** 12,17 11,94 0,23 lệch* *: Chênh lệch = Trái – Phải **: Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn lệch* -0,05 lệch* Trái Phải Chênh Phải Trái Phải Chênh Trái lệch* Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢNG PHỤ LỤC Giới Nam Nữ Đốt sống Góc trục dọc cuống cung (0) Trái Phải C3 16,10 16,45 C4 7,76 C5 Chênh Góc trục ngang cuống cung (0) Trái Phải -0,35 49,03 47,00 8,50 -0,74 50,22 -1,82 -2,04 0,22 C6 -7,17 -7,39 C7 -9,19 C3 Chênh Độ dài quỹ đạo trước sau cuống cung (mm) Chênh Trái Phải 2,03** 32,78 32,56 0,22** 49,40 0,82 32,81 32,49 0,32 51,50 49,74 1,76** 33,75 33,60 0,15 0,22 46,87 46,02 0,85 33,58 33,63 -0,05 -9,48 0,29 31,80 34,06 -2,26** 28,99 29,91 -0,92** 14,15 15,00 -0,85 46,02 44,53 1,49** 29,98 29,41 0,57** C4 6,75 7,76 -1,01 49,31 49,31 29,97 29,79 0,18 C5 -2,53 -3,18 0,65 49,44 48,14 1,3** 30,03 29,70 0,33 C6 -10,10 -7,88 -2,22 45,94 43,92 2,02 29,81 29,60 0,21 C7 -8,85 -9,29 0,44 32,62 34,66 -2,04** 26,32 27,82 -1,5** *: Chênh lệch = Trái – Phải **: Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn lệch* lệch* lệch* Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn